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第1篇：中醫(yī)科學(xué)原理范文

嵐皋縣中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是嵐皋縣唯一一個以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)康復(fù)與傳統(tǒng)中醫(yī)理療技術(shù)相結(jié)合的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療的多功能學(xué)科。該科成立于2012年，它擔(dān)任著全縣因各種急慢性疾病、老年性疾病及意外傷害導(dǎo)致有功能障礙人士的康復(fù)工作。任務(wù)艱巨、工作繁重。在這里，你總能見到一群充滿朝氣、笑顏如花的天使們忙前忙后--------她們就是這里的康復(fù)治療師，她們的病人都親切地稱她們?yōu)椤袄蠋煛薄？评锟祻?fù)治療師一共7人，其中5人都是女生，占總?cè)藬?shù)71%，平均年齡31歲。她們每天忙碌于康復(fù)治療室與病床之間，再苦再累也無怨無悔，用她們的無私奉獻(xiàn)、用她們的青春譜寫了一幅幅動人畫面……

瞧，張奶奶正在吃力的練習(xí)翻身，歇息時還“呵呵呵”地笑出了聲，盡管很累、很艱難，一點也看不出她的疲憊。那是她的小袁老師一邊耐心地引導(dǎo)她做動作，一邊講笑話逗她開心，以消除訓(xùn)練的疲乏與枯燥。

喲！那邊陳大伯這是怎么了？沮喪的坐在角落里直抹眼淚，她的小徐老師緊挨著大伯坐著，一邊小聲地說著什么，一邊為他擦去眼淚。哦，原來一直要強(qiáng)的陳大伯自生病以來，接受不了自己“癱瘓”這沉重的打擊，情緒出現(xiàn)了問題，小徐老師正在耐心地給他做心理輔導(dǎo)。       

咦？言語治療室傳來悅耳的歌聲？那是小周老師在給王大叔做言語訓(xùn)練，一直發(fā)不了音的大叔現(xiàn)在也能有模有樣地跟著唱歌了！看他從愁眉不展到現(xiàn)在臉上洋溢著滿足的笑容，大家都跟著高興。

辦公室門口，李大伯自己小心地慢步走過來，雙手緊緊握住了他的小盧老師的手，鞠著躬哽噎到“謝謝、謝謝你們……”看到這一幕，在場的所有人眼眶都濕了。原來，李大伯因腦出血致右側(cè)肢體偏癱，坐都坐不起來，當(dāng)初想著后半輩子可能要在床上度過了，經(jīng)過兩個多月的康復(fù)治療，現(xiàn)在他恢復(fù)的比較理想。今天出院，來和大家告別了。

康復(fù)治療工作非常繁雜，隨著近些年心腦血管發(fā)病率日益增高，科室患者也大幅增多，因其特點為突然發(fā)病，致殘率高，偏癱、失語、日常生活不能自理等導(dǎo)致患者不僅僅是肢體的功能障礙，隨之而來的情緒變化和防衛(wèi)機(jī)制組成了形形的異常心理反應(yīng)，常表現(xiàn)為抑郁、悲哀、自卑等心理狀態(tài)，性格也變得急躁易怒，這就給康復(fù)訓(xùn)練增加了極大難度。所以治療師們不僅要給他們制定合適的肢體康復(fù)計劃，還要針對不同的心理障礙給于適宜的心理疏導(dǎo)，鼓勵患者戰(zhàn)勝病魔，樹立自強(qiáng)自立的信念。

第2篇：中醫(yī)科學(xué)原理范文

1.1一般資料

以本院ICU2015年10月—2016年10月82例為對照組,回顧性分析其臨床資料,使用TISS評分系統(tǒng)評估患者每日需要的護(hù)理時數(shù),根據(jù)對照組患者評估狀況,對本院2017年2月—2018年5月的82例患者進(jìn)行護(hù)士配備。其中,對照組,男性50例,女性32例;年齡62~83歲,平均79.58±7.35歲;入住原因:外科大手術(shù)23例,多發(fā)傷21例,重癥肺炎12例,消化道大出血11例,心臟驟停后復(fù)蘇9例,感染性休克6例。觀察組,男48例,女34例;年齡63~82歲,平均80.01±6.54歲;入住原因,外科大手術(shù)24例,多發(fā)傷20例,重癥肺炎14例,消化道大出血12例,心臟驟停后復(fù)蘇8例,感染性休克4例。兩組患者急性生理與慢性健康評估Ⅱ(acutephysiologyandchronichealthevaluationⅡ,APACHEⅡ)評分均≥15,患者或其家屬已了解本研究的基本流程,已簽署知情同意書。本研究已獲醫(yī)院倫理學(xué)委員會批準(zhǔn)。兩組患者基線資料及TISS-28評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。兩組患者各配備護(hù)士18名,其年齡、業(yè)務(wù)能力、學(xué)歷等方面無明顯差異(P0.05)。

1.2方法

TISS-28評分系統(tǒng)是ICU工作量評估的一個工具,它可以將工作量化,然后合理地依據(jù)工作量進(jìn)行人力分配,評估內(nèi)容包括7個項目(基礎(chǔ)治療、呼吸支持、心血管支持、腎臟支持、神經(jīng)系統(tǒng)支持、代謝支持、特殊干預(yù)),通過對24h內(nèi)的各種治療等需要的護(hù)理活動量化來評估護(hù)理工作量,其對工作量評估的Cronbachα系數(shù)在0.8以上,高度可靠,且只需3~5min時間即可以對患者評估完畢。分值越高表示患者需要的工作量越大。每46.35的TISS分值相當(dāng)于一個護(hù)士24h內(nèi)的工作量,按照一個護(hù)士一個班工作12h,每日需要護(hù)士人數(shù)的計算公式為:每日需要護(hù)士數(shù)=(每日ICU患者TISS總分/46.35)×2。依據(jù)計算每日需要護(hù)士,對本科室護(hù)士進(jìn)行重新配備,將觀察組護(hù)士增加為17名。

1.3評價指標(biāo)

以兩組患者配備護(hù)士工作質(zhì)量、每日工作時間、滿意度;兩組患者住院時間、住院費用、并發(fā)癥發(fā)生狀況、滿意度為研究結(jié)果評價指標(biāo)。其中護(hù)理質(zhì)量考核方法為:每周由科室護(hù)理質(zhì)量控制小組考核,每月由護(hù)理部考核,考核內(nèi)容包括6項,即,患者護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文書書寫質(zhì)量、藥品管理質(zhì)量、感染控制質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)規(guī)范性、科室管理質(zhì)量。每項內(nèi)容總分100分,分值越高表示質(zhì)量越好。患者并發(fā)癥包括:呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生率、中心靜脈置管相關(guān)血行性感染、留置導(dǎo)尿相關(guān)泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、導(dǎo)管滑脫。護(hù)士滿意度與患者滿意度按照本院自行設(shè)計的調(diào)查表進(jìn)行評估。護(hù)士滿意度評估內(nèi)容包括:工作量、精神壓力、工作時間、周末輪休次數(shù)、周末加班待遇6個方面。每項內(nèi)容分值1~5分,滿分30分,分值越高表示滿意度越高。患者滿意度評估內(nèi)容包括護(hù)士解決問題能力、操作熟練度、是否及時巡視、服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心、安全性6個方面。每項內(nèi)容分值1~5分,滿分30分,分值大于等于25分表示患者滿意,分值越高表示滿意度越高[1,3,5]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)資料以SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間使用t檢驗進(jìn)行對比;計數(shù)資料以例數(shù)表示,采用χ2檢驗對比,以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)士工作質(zhì)量對比

觀察組患者護(hù)理工作質(zhì)量在各個方面均明顯好于對照組(P0.05)(表2)。

2.2兩組患者TISS評分與護(hù)士每日工作時間對比

兩組患者TISS評分無明顯差異(P0.05),而觀察組護(hù)士每日平均工作時間明顯少于對照組(P0.05)。

2.3兩組患者住院時間、住院費用對比

觀察組住院時間與住院費用明顯少于對照組(P0.05)。

2.4兩組患者并發(fā)癥發(fā)生狀況對比兩組患者各類并發(fā)癥發(fā)生率無明顯差異(P0.05)。

2.5兩組患者及配備的相應(yīng)護(hù)士滿意度對比

觀察組患者滿意度明顯高于對照組(P觀察組護(hù)士滿意度高于對照組,但差異不明顯(P0.05)。

3討論

3.1ICU患者病情重治療多護(hù)理人力資源不足

ICU患者病情較重,特殊治療與護(hù)理操作較多,且對護(hù)理質(zhì)量要求較高[6-7]。但是,我國護(hù)理工作人員嚴(yán)重不足,難以保證ICU的護(hù)理質(zhì)量,這不僅影響患者的治療效果,而且對護(hù)士的健康及護(hù)患關(guān)系的維持也有一定不良作用。文獻(xiàn)報道,合理配置護(hù)理人力資源能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)患者康復(fù),減輕護(hù)士工作壓力[8-10]。

3.2合理分配人力資源有助于更好地護(hù)理患者

我國現(xiàn)行的護(hù)理人力資源配備是按照1978年制定的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》執(zhí)行的,即依據(jù)醫(yī)院總病床數(shù)與工作人員比例分配護(hù)士,但是并沒有將病床的實際使用狀況、不同疾病類型的護(hù)理及不同級別患者的護(hù)理工作量考慮在內(nèi),導(dǎo)致護(hù)理工作量與護(hù)理人數(shù)配備嚴(yán)重失調(diào)[11-12]。雖然部分醫(yī)療單位對護(hù)理人力資源的分配進(jìn)行一定的改善,但是臨床護(hù)理人員的配備管理與發(fā)達(dá)國家相比差距較大,科學(xué)性、均衡性等方面仍存在嚴(yán)重不足[13-15]。怎樣使用最少的人力資源獲得更滿意的護(hù)理效果,是護(hù)理管理者一直關(guān)注的重點。TISS可以根據(jù)患者的護(hù)理工作量對患者進(jìn)行分類,進(jìn)而合理安排護(hù)理工作量,是監(jiān)測、治療與護(hù)理患者等綜合措施的提醒,更直接地反映患者病情狀況,是患者能夠得到及時有效護(hù)理的前提,同時也保證護(hù)士能夠得到合法休息[1,16]。

3.3本研究顯示TISS評分能夠輔助人力資源合理分配

本研究對本院ICU患者進(jìn)行TISS評分,并依據(jù)TISS結(jié)果對82例患者配備了相應(yīng)的護(hù)理人員,結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組護(hù)士護(hù)理質(zhì)量明顯好于對照組護(hù)士,而觀察組護(hù)士的每日平均工作時間卻明顯少于對照組,這說明觀察組護(hù)士在觀察組患者的整體護(hù)理質(zhì)量方面要好于對照組,而觀察組護(hù)士花費的工作時間并沒有對照組多,分析其原因可能是由于觀察組的患者經(jīng)過TISS評分后,合理分配了護(hù)士資源,保證護(hù)士能夠有效地完成護(hù)理工作,同時也減少護(hù)士每天的工作時間,使護(hù)士工作不會出現(xiàn)過于繁忙和過于清閑的狀態(tài),減少護(hù)理人力資源分配的不協(xié)調(diào)[17-18]。觀察組患者住院時間與住院費用明顯低于對照組,說明觀察組患者病情恢復(fù)明顯較對照組快,其原因很可能是由于患者得到應(yīng)有的護(hù)理,保證護(hù)理質(zhì)量的高效性,促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率與對照組相比并無明顯差異,但是觀察組患者無出現(xiàn)壓瘡的發(fā)生,這說明觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率在一定程度有改進(jìn),原因可能是因為護(hù)士工作分配合理,能夠抽出時間給患者翻身等,保證患者基礎(chǔ)護(hù)理的需要。觀察組患者滿意度明顯高于對照組,這說明觀察組患者與護(hù)士的關(guān)系更和諧,可能是因為護(hù)士高質(zhì)量的服務(wù),使患者病情恢復(fù)較快等,提高了患者的滿意度。觀察組護(hù)士的滿意度高于對照組,但是差異不明顯,這從一定程度上說明觀察組護(hù)士對工作量的安排、休息時間及加班補(bǔ)償?shù)葷M意,其原因很可能是因為觀察組護(hù)士的工作量安排合理,既保證工作的有效完成,也保證護(hù)士的休息時間不被占用,減少護(hù)士工作的壓力,但是由于護(hù)士人數(shù)較少,護(hù)士滿意度差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。本研究結(jié)果顯示基于TISS對ICU進(jìn)行人力資源配置能夠更好地將護(hù)理人員合理分配給不同患者,這與相似文獻(xiàn)報道結(jié)果一致[19-20],但是本研究從護(hù)士與患者兩個不同的層面分析使用TISS對護(hù)理人員進(jìn)行配置的效果,證明TISS系統(tǒng)在臨床中的適用性,給本院ICU的護(hù)理人力資源合理配置提供一定的依據(jù)。

第3篇：中醫(yī)科學(xué)原理范文

關(guān)鍵詞：創(chuàng)造學(xué)原理；專業(yè)課程；創(chuàng)新能力；應(yīng)用

培養(yǎng)具有創(chuàng)新型的人才是時代的迫切需要，也是一個國家富強(qiáng)及在國際競爭中立于不敗之地的重要因素。工科類高等學(xué)校是培養(yǎng)高素質(zhì)工程技術(shù)人才的搖籃，培養(yǎng)工科大學(xué)生的創(chuàng)新能力及工程實踐能力便是當(dāng)前新形勢下工科高等教育的重要任務(wù)。而傳統(tǒng)的課堂教學(xué)基本上是程序式和刻板化的，過于強(qiáng)調(diào)理論知識的灌輸，教師在教學(xué)過程中也習(xí)慣性的忠于教材和教學(xué)大綱。很多實踐教學(xué)往往演化成演示、觀摩和簡單體驗，實際動手和操作環(huán)節(jié)流于形式。在這種教學(xué)模式下，學(xué)生形成了唯書本和考試的心態(tài)，重成績和考核要點，輕應(yīng)用和實踐。這嚴(yán)重地扼殺了學(xué)生對知識的興趣和好奇心，導(dǎo)致理論與實踐難以結(jié)合，理論教學(xué)的效果得不到及時的鞏固和深化，學(xué)生創(chuàng)新能力及工程實踐能力的培養(yǎng)變成流于形式。學(xué)校的培養(yǎng)和社會的需求嚴(yán)重脫節(jié)，用人單位普遍反映應(yīng)屆畢業(yè)生“知識不扎實、上手太慢”，這也給應(yīng)屆畢業(yè)生的就業(yè)帶來一定的困難和壓力。

針對上述問題，我們以教研課題《創(chuàng)造學(xué)原理在專業(yè)課程中的應(yīng)用研究》為依托，對我院機(jī)械設(shè)計制造及自動化專業(yè)學(xué)生的專業(yè)課程教學(xué)進(jìn)行了改革和嘗試，取得了較好的效果。

1組合原理的應(yīng)用

組合就是一種“疊加”，它是創(chuàng)造學(xué)里最簡單、最常用，也是最實用的一種方法和原理。恰當(dāng)?shù)慕M合可產(chǎn)生新思想、新方法、新點子或新品。愛因斯坦認(rèn)為“組合作用似乎是創(chuàng)造性思維的本質(zhì)特征”。常用的組合法有同類組合、異類組合、主體附加與重組組合四種類型。

在整個教學(xué)環(huán)節(jié)中組合原理的應(yīng)用也是最多的。首先是在教學(xué)手段上將板書與多媒體教學(xué)相組合，將理論知識講解與視頻、動畫等相組合；在教學(xué)內(nèi)容上將課堂傳授與課外自學(xué)、研讀相組合；在教學(xué)形式上將老師講授與師生研討相組合。這些在教學(xué)形式、手段和內(nèi)容上的同類或異類組合不僅節(jié)省了板書時間，活躍了課堂氣氛，而且增加了課堂信息量，有利師生互動，提高了教學(xué)效果。

主體附加是指原有的主體事物中附加新的組分或功能等。比如早期上軟件類課程都是在普通多媒體教室進(jìn)行，由老師演示，然后提供一定的上機(jī)課時。我們應(yīng)用主體附加原理后，將教學(xué)地點改在機(jī)房進(jìn)行。教室在講解和演示的同時，學(xué)生可以在自己的電腦上同步操作演示，讓同一個教學(xué)載體（機(jī)房）在同一時間段承擔(dān)教學(xué)場所功能的同時附加了同步操作和演示的功能，使學(xué)生能迅速掌握軟件的基本知識和操作要領(lǐng)，明顯提高了教學(xué)效果。

重組組合，即打破舊組合，產(chǎn)生新的組合。早期制造類專業(yè)課中的《機(jī)械制造裝備設(shè)計》、《機(jī)械制造工藝基礎(chǔ)》、《數(shù)控機(jī)床》、《自動化制造技術(shù)》和《先進(jìn)制造技術(shù)》等課程有很多重合和交叉，同時部分內(nèi)容如“機(jī)床設(shè)計”和“夾具設(shè)計”等內(nèi)容又都介紹得不夠系統(tǒng)和詳細(xì)，學(xué)生學(xué)習(xí)起來比較困難，單獨開設(shè)又沒有足夠的課時。課題組在多次研究和研討后決定將課程體系重新調(diào)整，在保持現(xiàn)有課程數(shù)量的同時，對課程內(nèi)容進(jìn)行重組組合。如將數(shù)控技術(shù)和數(shù)控機(jī)床從其它課程中分離后重組，將夾具設(shè)計從《機(jī)械制造裝備設(shè)計》中分離后和機(jī)床夾具設(shè)計重組等等，新的調(diào)整計劃將在2009級學(xué)生中實施，根據(jù)新調(diào)整方案而編寫的系列教材也將陸續(xù)編寫完成。

2逆反原理的應(yīng)用

逆反原理其實是逆向思維的具體體現(xiàn)。人們往往習(xí)慣于識別事物的某一方面屬性而不會關(guān)注其相反方面的屬性，與一般的做法、想法完全相反的做法和想法常常能夠在教學(xué)、學(xué)習(xí)和研究中收到獨特的效果。這也為逆反原理的應(yīng)用提供了廣闊的空間。

很多理論性較強(qiáng)的課程有點枯燥，教學(xué)中很難引起學(xué)生的興趣，而學(xué)生又很關(guān)注其成績。常規(guī)的考試，學(xué)生為了獲得比較高的分?jǐn)?shù)，往往采取考前突擊記憶和死記硬背往年試題，甚至冒險抄襲和作弊，這種學(xué)習(xí)方法本身便不可取，不利于學(xué)生真正的掌握知識。我們應(yīng)用逆反原理“反談琵琶”，改革考試或考核的形式和方法：（1）考核內(nèi)容以知識的實際應(yīng)用為主，減少記憶性的內(nèi)容；（2）采取正向激勵措施，將學(xué)生主動回答問題等課堂表現(xiàn)折算成成績，激發(fā)其思考和學(xué)習(xí)的主動性和積極性；（3）增加互動環(huán)節(jié)的比例。逆反原理的應(yīng)用很好地改善了學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，明顯地提高了學(xué)習(xí)效果。

3移植原理的應(yīng)用

所謂移植原理就是將某一領(lǐng)域里的概念、原理、方法、內(nèi)容、結(jié)構(gòu)、功能等運用到另一個領(lǐng)域中，解決目標(biāo)問題或產(chǎn)生新的成果。

我們在課程設(shè)計、畢業(yè)實習(xí)和畢業(yè)設(shè)計等實踐教學(xué)環(huán)節(jié)以及課外科技創(chuàng)新活動過程中，引入企業(yè)產(chǎn)品開發(fā)和項目管理的模式和方法。根據(jù)不同的項目，將學(xué)生分成若干課題小組，小組內(nèi)部再按項目任務(wù)進(jìn)行角色分工，協(xié)同完成項目任務(wù)。特別是畢業(yè)實習(xí)和畢業(yè)設(shè)計，將兩個環(huán)節(jié)有機(jī)地結(jié)合起來，在實習(xí)中完成部分調(diào)研，使實習(xí)目的性增強(qiáng)，也更好地為設(shè)計服務(wù)。對于來源于生產(chǎn)和科研項目的真課題完全采用產(chǎn)品開發(fā)模式，在項目調(diào)研、方案設(shè)計、計算機(jī)仿真模擬、樣機(jī)制造、調(diào)試和試驗等多個環(huán)節(jié)對學(xué)生的專業(yè)知識的綜合運用、創(chuàng)新能力、工程實踐能力等進(jìn)行全面的培養(yǎng)和訓(xùn)練，取得了非常理想的效果。學(xué)生畢業(yè)后無論是在企業(yè)還是在研究生學(xué)習(xí)階段都感到順心應(yīng)手，有利于他們順利完成角色轉(zhuǎn)變和層次過渡。

4迂回原理的應(yīng)用

迂回原理是指在創(chuàng)造活動中如果受阻，可采取暫停在該問題上的僵持，或轉(zhuǎn)入下一步行動或從事另外的活動，帶著未知問題繼續(xù)前進(jìn)；或者試著改變一下觀點，不在該問題上鉆牛角尖，而注意其它與該問題有關(guān)的另一個側(cè)面，等其它問題解決以后，該難題或許就迎刃而解。

在專業(yè)課程的教學(xué)活動也非一帆風(fēng)順，常常會遇到各種棘手的難題。例如在畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)，經(jīng)常遇到超級“大俠”級學(xué)生，對專業(yè)知識可謂“一竅不通”，獨立完成畢業(yè)設(shè)計課題難度太大。按照正常情況應(yīng)該先把落下的專業(yè)課程系統(tǒng)補(bǔ)習(xí)好，再完成畢業(yè)設(shè)計課題，但是時間上又不允許，且學(xué)生本身也沒有足夠的自信心。根據(jù)遷回原理，我們采取分步實施，交叉進(jìn)行的辦法，既要補(bǔ)習(xí)課程，又不能影響畢業(yè)設(shè)計課題的進(jìn)度。我們將畢業(yè)設(shè)計課題進(jìn)行細(xì)化和分解，劃分成若干部分，分階段完成，同時制定同步課程補(bǔ)習(xí)計劃。讓學(xué)生帶著課題任務(wù)，有目的有針對性的去復(fù)習(xí)相應(yīng)的課程。將專業(yè)知識彌補(bǔ)、畢業(yè)設(shè)計、課程補(bǔ)考和專業(yè)工具書使用等任務(wù)融為一體，讓他們在有限的時間內(nèi)克服畏懼心理，完成了專業(yè)知識補(bǔ)習(xí)和課程補(bǔ)考，還按期完成了畢業(yè)設(shè)計任務(wù)，順利畢業(yè)。

5還原原理的應(yīng)用

任何創(chuàng)造發(fā)明都有創(chuàng)造的起點和原點，就某一個層次或水平而言，其創(chuàng)造的原點只有一個，而且是唯一的，而創(chuàng)造的起點則可以很多。如果采取先還原到原點，再從原點出發(fā)解決問題，或者說是回到根本上去抓住問題的關(guān)鍵，往往能取得較大的成功，產(chǎn)生突出的成果。這便是創(chuàng)造學(xué)里所講的還原創(chuàng)造原理。

在課程設(shè)計和畢業(yè)設(shè)計中由于課題類似或者相同，經(jīng)常會出現(xiàn)抄襲現(xiàn)象，部分多人協(xié)作完成的課題也會出現(xiàn)分工不明確，存在“任務(wù)扯皮”現(xiàn)象。而其“原點”便是課題相同或者任務(wù)有交叉，我們根據(jù)還原原理對課題設(shè)置進(jìn)行改革，實行每人一題，便從根本上杜絕了抄襲和“任務(wù)扯皮”現(xiàn)象。

與此類似，在很多課程的考試中，作弊問題也是屢禁不止，作弊的花樣層出不窮，僅僅靠校規(guī)校紀(jì)里的處罰條例對作弊行為的作用已經(jīng)很有限。根據(jù)還原原理，其要解決的核心問題應(yīng)該是使學(xué)生“無從作弊”，消除作弊的可能性。據(jù)此我們對考試形式和內(nèi)容作了調(diào)整，大幅度減少客觀題的比例，增加創(chuàng)新設(shè)計和綜合分析類題型的比例，側(cè)重考核學(xué)生對知識的理解和靈活運用能力，甚至允許開卷答題。改革后，考試作弊的問題便從根本上解決了，監(jiān)考也變得很輕松。

6其它創(chuàng)造學(xué)原理的應(yīng)用

創(chuàng)造學(xué)的其它原理還有完滿原理、群體原理和變性原理，其中，完滿原理是“完滿充分利用原理”的簡稱。人們只要對現(xiàn)存事物和產(chǎn)品做充分利用的分析，一般總能找到許多未被充分和完滿利用之處，對這些“不方便”、“完善”、“不合理”和“不到位”進(jìn)行研究并加以改進(jìn)，就能獲得“創(chuàng)造收益”。在教學(xué)活動中也是如此，如我們根據(jù)完滿原理完善課件，使得課件圖文并茂，更利于學(xué)生對理論知識的理解；對金工實習(xí)環(huán)節(jié)進(jìn)行改革，增加基礎(chǔ)理論介紹、視頻演示和創(chuàng)新制作等內(nèi)容，更加豐富了實習(xí)內(nèi)容。教學(xué)活動的手段、形式、內(nèi)容和方法等各個方面總是存在不完滿的地方，任一方面的完善都能取得更好的教學(xué)效果，更有利于對學(xué)生創(chuàng)新能力和實踐能力的培養(yǎng)。

群體原理的核心便是團(tuán)隊協(xié)作和人才共生效應(yīng)。人與人在一起形成研究群體，彼此間往往會相互影響，相互激勵，相互促進(jìn)，因而經(jīng)常在一起商討和研究問題對于任何一項工作都是很有益的。在教學(xué)改革實踐中，我們不僅教會學(xué)生使用635法和頭腦風(fēng)暴法進(jìn)行團(tuán)隊學(xué)習(xí)和研究，在教學(xué)活動中師生之間也常有互動和交流，達(dá)到教學(xué)相長，以促進(jìn)教學(xué)方法和改進(jìn)和完善。此外，我們還依據(jù)變性原理調(diào)整我們的教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方法和手段。

第4篇：中醫(yī)科學(xué)原理范文

[關(guān)鍵詞] 死亡；比較；構(gòu)成比

新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科自成立以來，應(yīng)用先進(jìn)的診斷、監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備與技術(shù)，通過訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)人員實施有效的干預(yù)措施，為重癥患者提供規(guī)范的、高質(zhì)量的生命支持，改善生存預(yù)后。現(xiàn)對2007～2010年死亡病例進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1資料 收集新醫(yī)大一附院重癥醫(yī)學(xué)科2007～2010年病例資料。

1.2方法 以病案首頁為依據(jù)，疾病診斷、損傷與中毒外部原因分類均按《國際疾病分類》ICD-10標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。死亡疾病均按主要疾病即第一診斷統(tǒng)計，并發(fā)癥和伴發(fā)疾病未統(tǒng)計在內(nèi)。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 計數(shù)資料分析采用構(gòu)成比。

2 結(jié)果

2.1一般情況 2007年收治患者2119名，死亡138名（放棄治療和自動出院患者除外），總病死率6.51%，最大85歲，最小2天。2008年收治患者2858名，死亡143名，總病死率5.03%，最大85歲，最小9月。2009年收治患者2803名，死亡150名，總病死率5.35%，最大88歲，最小1歲。2010年收治患者3189名，死亡161名，總病死率5.05%，最大90歲，最小1歲。

2.2首診科室順位分布 2007年住院死亡患者首診科室順位前四位為神經(jīng)外科（46.39%）、心臟外科（18.84%）、普通外科（14.49%）、內(nèi)科（10.15%）。2008年為神經(jīng)外科（46.36%）、普通外科（17.48%）、內(nèi)科（15.38%）、心臟外科（13.98%）。2009年為神經(jīng)外科（40%）、內(nèi)科（18%）、普通外科（16%）、心臟外科（12.67%）。2010年為神經(jīng)外科（34.16）%、內(nèi)科（22.98%）、心臟外科（15.53%）、普通外科（14.91%）。

2.3年齡及性別分布 2007年病死率在20歲組之前為3.62%～7.97%。30至70歲組為12.32%～20.29%，病死率最高峰位于50～60歲組，80歲組為1.5%。2008年病死率在30歲組之前為3.5%～9.8%，40至70歲組為13.29%～18.88%，80歲組為4.2%。2009年病死率在30歲組之前為2.67%～9.33%，40至70歲組為16%～21%，80歲組為6.67%。2010年病死率在20歲組之前為3.11%～7.45%，30至70歲組為10.56%～21.12%，最高峰位于50～70歲，80歲組為11.18%。

2.4死因順位情況 2007年死因順位前四位分別是意外傷害、惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及循環(huán)系統(tǒng)疾病，共死亡108人，占死亡總數(shù)的78.26%。2008年死因順位前四位分別是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，意外傷害，惡性腫瘤及循環(huán)系統(tǒng)疾病，共死亡103人（72.03%）。2009年死因順位前四位分別是意外傷害，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，循環(huán)系統(tǒng)疾病及惡性腫瘤，共死亡115人（76.67%）。2010年死因順位前四位分別是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，意外傷害，循環(huán)系統(tǒng)疾病及惡性腫瘤，共死亡111人（68.94%）。

3 討論

2007至2010年重癥醫(yī)學(xué)科收治患者數(shù)量逐年增長，主要來自于外科。重癥醫(yī)學(xué)科的治療方向主要是疑難危重患者的搶救治療，其中尤為重要的是外科疑難危重患者，通過監(jiān)護(hù)治療及加強(qiáng)護(hù)理，保證了患者的治療質(zhì)量，降低了患者病死率和致殘率，進(jìn)一步提高全院的整體醫(yī)療水平。

2007至2010年死亡數(shù)據(jù)表明，年齡以40～70歲為高發(fā)年齡段，平均死亡年齡53歲，腫瘤的死亡平均年齡超過60歲，原因主要是隨年齡的增長，各種老年基礎(chǔ)病也隨之增加，以及器官功能減退、機(jī)體抵抗力下降，在重癥醫(yī)學(xué)科中的病死率明顯增加[1]。80歲以上組病死率逐年增加，考慮與我國人口老齡化現(xiàn)象相關(guān)[2]。2007至2010年我科患者死于意外傷害患者28～37人，其中大部分是交通肇事和高處墜落造成的復(fù)合外傷，這類患者的死亡平均年齡僅41.5歲，對社會及家庭造成較大的損失。要提高此類患者的搶救成功率，就要加強(qiáng)急診科、外科、手術(shù)室、麻醉科及ICU的協(xié)作，健全完善綠色通道建設(shè)，成立急診醫(yī)療團(tuán)隊[3]，為危重患者的搶救爭取時間。

2010年我科收治患者首次突破3000例，來自于全院59個科室，而危重患者的治療本身又涉及多個學(xué)科，這就需要多個科室共同努力，相互協(xié)作，為患者提供更系統(tǒng)、更全面、更合理的治療方案[4，5]。完善綠色通道建設(shè)，加強(qiáng)各科室協(xié)作成為工作的重點。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉英勛，矯環(huán)慶，于幫旭.ICU患者病死率危險因素的前瞻性臨床研究.QingdaoMed[J]，2007，Vol39：332-334.

[2]方積乾，孫振球.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：35.

第5篇：中醫(yī)科學(xué)原理范文

部分研究結(jié)果表明[1]，重癥疾病患者搶救期間，重癥科室發(fā)揮著至關(guān)重要作用，提高搶救成功率，改善患者預(yù)后，但重癥科室的患者病情較嚴(yán)重，抵抗力較差，大部分群體有潛在內(nèi)科疾病，且長期服用抗菌類藥物導(dǎo)致院內(nèi)感染率較高，造成機(jī)體發(fā)生耐藥性，影響病情康復(fù)，因此探尋經(jīng)濟(jì)、有效及可行的護(hù)理對策逐漸成為醫(yī)學(xué)界的研究熱點。部分學(xué)者研究證實，傳統(tǒng)護(hù)理的重點在疾病治療方面，忽視環(huán)境、護(hù)士及疾病自身等因素對院內(nèi)感染產(chǎn)生的不利影響，未得到患者的認(rèn)可、滿意，基于上述研究背景，本研究分析重癥醫(yī)學(xué)科院內(nèi)感染原因分析及護(hù)理對策，報道如下：

1資料和方法

1.1基線資料

研究時段是2017.1-2019.12，研究對象是我院接收的80例重癥病房患者，男女比例是49：31，年齡13-84歲，均值是（47.58±11.29）歲；體質(zhì)量18-26kg/m2，均值是（23.35±5.16）kg/m2。

1.2方法

回顧性分析所選的80例重癥病房患者，協(xié)助完善尿常規(guī)、血常規(guī)等檢查，按照院內(nèi)感染相關(guān)規(guī)范，查閱知網(wǎng)、萬方及維普等學(xué)術(shù)網(wǎng)站，結(jié)合患者病情需求制定調(diào)查表，查閱病例后認(rèn)真登記結(jié)果。整理并統(tǒng)計分析收集到的資料，再次核實感染病例的實際診斷結(jié)果，最終獲得調(diào)查結(jié)論。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計研究對象發(fā)生呼吸道感染、切口感染、胃腸道感染、泌尿道感染及其他感染的例數(shù)。

2結(jié)果

80例重癥病房患者經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)院內(nèi)感染有26例，感染率是32.50%，其中呼吸道感染14例，占53.84%；切口感染4例，占15.38%；胃腸道感染5例，占19.23%；泌尿道感染2例，占7.69%；其他感染1例，占3.84%，具體如表1所示。

3討論

3.1引起感染的原因

①環(huán)境原因。部分研究結(jié)果表明，重癥病房長期處于封閉狀態(tài)，室內(nèi)空氣不流通，且患者流動性較大，若護(hù)士未及時行室內(nèi)細(xì)菌檢測、消毒隔離等操作，極易引起病房內(nèi)感染概率增加。

②患者原因。一般情況下重癥病房內(nèi)的患者病情危重，行有創(chuàng)性檢查及治療能穩(wěn)定各生命體征，但極易破壞機(jī)體的正常防御功能，給病菌入侵提供機(jī)會，且大部分重癥患者存有免疫力低下、精神高度緊張及情緒低落等情況，使院內(nèi)感染概率增加，老年重癥患者大多伴有內(nèi)科疾病，住院時使用導(dǎo)尿管，且院內(nèi)濫用抗生素導(dǎo)致院內(nèi)感染概率增加[2]。

③醫(yī)護(hù)人員原因。部分醫(yī)護(hù)人員未按無菌要求行相關(guān)操作，如與患者接觸前，未按要求進(jìn)行手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)防護(hù)，未嚴(yán)格按照儀器設(shè)備的清潔、消毒、滅菌的操作流程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，誘導(dǎo)患者發(fā)生感染現(xiàn)象。

3.2護(hù)理對策

①環(huán)境護(hù)理。保持重癥科室絕對安靜、采光充足，病床與病床之間采用屏障分隔，有條件的醫(yī)院可安裝空氣凈化設(shè)備，嚴(yán)格杜絕空氣感染，且醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，徹底清潔消毒醫(yī)療器械，每日采用紫外線對病房行兩次空氣消毒，采樣檢測操作臺面、室內(nèi)空氣，有效控制并預(yù)防院內(nèi)感染現(xiàn)象。其次，嚴(yán)格限制進(jìn)入重癥病房的人數(shù)及次數(shù)，進(jìn)入人員著專用鞋、口罩及衣帽，避免外界因素引起感染，且醫(yī)護(hù)人員行無菌操作時，嚴(yán)格規(guī)范洗手，與不同患者接觸時均需嚴(yán)格洗手，且及時處理醫(yī)療垃圾，減少污染物存放[3]時間，確保患者的安全。

②專業(yè)培訓(xùn)。定期對重癥科室的醫(yī)護(hù)人員行院內(nèi)感染相關(guān)知識培訓(xùn)，闡明感染原因、傳播途徑等，加強(qiáng)其院內(nèi)感染預(yù)防意識，必要時行預(yù)防、控制等操作，達(dá)到維護(hù)患者健康的目的。

③呼吸道護(hù)理。利用無菌手套、一次性吸痰管對患者行吸痰操作，嚴(yán)格掌握吸痰技術(shù)并行定植吸痰操作，吸痰時旋轉(zhuǎn)吸痰管，一邊吸痰且一邊拔出，每次行吸痰操作時要控制在15s內(nèi)完成。借助引流、叩背及翻身等操作促進(jìn)排痰，預(yù)防發(fā)生肺部感染現(xiàn)象。每隔兩天更換1次呼吸機(jī)管道，及時去除冷凝水，避免患者發(fā)生誤吸現(xiàn)象，且利用環(huán)氧乙烷清潔消毒呼吸機(jī)有關(guān)的器械，定期行細(xì)菌檢測并加強(qiáng)管道護(hù)理，行侵入性操作前認(rèn)真洗手，降低感染幾率[4]。

④口腔護(hù)理。每日對患者行兩次口腔護(hù)理操作，減少口腔內(nèi)的細(xì)菌，避免細(xì)菌移動引起感染，長期住院者對口腔中的分泌物行細(xì)菌培養(yǎng)操作，按照最終結(jié)果合理選擇口腔藥物，達(dá)到預(yù)防感染的目的。

第6篇：中醫(yī)科學(xué)原理范文

【關(guān)鍵詞】高中歷史 課程資源 開發(fā) 意義 方法

課程資源作為教學(xué)的內(nèi)容、方法和途徑，已經(jīng)成為學(xué)科教學(xué)的重要組成部分，針對歷史學(xué)科教學(xué)資源來說，包括的內(nèi)容極為廣泛，如歷史書籍、文物字畫、遺跡遺存、相關(guān)的歷史影視作品、具有歷史依據(jù)的人文景觀等。而對這些資源的有效開發(fā)與利用將會對歷史新課程的實施以及歷史教學(xué)改革的深化起到積極的作用。

一、高中歷史課程資源開發(fā)的意義

（一）激發(fā)興趣，提高效率

歷史學(xué)科教學(xué)具有自身的特性，使得這一門學(xué)科具有豐富的資源，但是傳統(tǒng)的教學(xué)中把教科書作為唯一一種課程資源已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢下教學(xué)的需要，這使得許多學(xué)生對歷史學(xué)習(xí)不在感興趣，而有效開發(fā)歷史課程資源，充分利用教科書以外的資源。

（二）提高趣味性，培養(yǎng)探究性思維

素質(zhì)教育和新課改都要求把課堂歸還給學(xué)生，在課堂上要發(fā)揮學(xué)生的主動性、積極性和主觀能動性，而教科書雖然涵蓋的知識點較多，知識體系也比較縝密，但是缺乏一定的趣味性，勾不起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，要想提高教學(xué)和學(xué)習(xí)效率，歷史教學(xué)必須探究新的教學(xué)材料，開發(fā)富含趣味性和知識性的教學(xué)資源，利用一切可以利用的課程資源，這無論是對于課程資源的開發(fā)，還是學(xué)生主體性的發(fā)揮都是極為有用的。在課程資源開發(fā)的過程中還可以發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和探究性，讓學(xué)生學(xué)會思考，可以改變以往那種灌輸式和接受式的學(xué)習(xí)模式，還可以培養(yǎng)學(xué)生的探究性思維，對學(xué)生的全面發(fā)展具有一定的促進(jìn)作用。

二、實現(xiàn)高中歷史課程資源有效開發(fā)的方法

（一）充分發(fā)揮教師的人力資源，注重提高自身素質(zhì)

在新課程改革浪潮中，歷史教師在歷史教育教學(xué)工作中起著決定性的作用。教師不僅決定著歷史課程資源的開發(fā)、積累、鑒別和利用，其自身也是實施課程的首要的基本條件資源。因此，歷史教師的素質(zhì)狀況決定了課程資源的識別范圍、開發(fā)與利用的程度以及發(fā)揮效益的水平。同時，歷史教師的知識結(jié)構(gòu)和人格魅力等都是寶貴的資源。調(diào)查顯示，目前教師認(rèn)為自己最需要提高的知識依次是教育科研方法（71.0%）、新課程標(biāo)準(zhǔn)解讀（42.7%）、德育及心理健康教育理論（40.3%）、專業(yè)學(xué)科知識（20.2%），最需要提高的技能依次是教學(xué)反思能力（63.9%）、科研能力（61.5%）、課程資源開發(fā)能力（41.8%）。因此筆者認(rèn)為結(jié)合上述調(diào)查與歷史學(xué)科的特點，歷史教師應(yīng)該通過參加各種培訓(xùn)與自修提高自己以下幾個方面的能力和素質(zhì)。樹立現(xiàn)代教育理念：新課程改革，不啻是教育內(nèi)容的變化，更為重要的是教育觀念的革新，只有觀念的革新，才能從根本上促進(jìn)教師的教學(xué)方式和學(xué)生的學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變，才能產(chǎn)生積極的教育效果，才能使學(xué)校教育真正進(jìn)入素質(zhì)教育的軌道。夯實學(xué)科專業(yè)知識：包括歷史基礎(chǔ)知識、主干知識、教學(xué)內(nèi)容拓展、專業(yè)發(fā)展方向、教學(xué)研究、編制歷史試卷等等。提高現(xiàn)代教育技能：包括制作和運用多媒體課件、歷史教學(xué)網(wǎng)站、博客等等。增強(qiáng)學(xué)術(shù)自覺能力：在現(xiàn)實的中學(xué)課堂上，教師起主導(dǎo)作用，教學(xué)內(nèi)容由教師組織、整理并傳遞給學(xué)生。因此，教師的視野與高度在一定程度上決定著學(xué)生的視野與高度。教師的視野與高度取決于教師積累的質(zhì)和量。隨著研究材料、研究角度、研究方法的創(chuàng)新，歷史研究不斷推陳出新、成果迭出。教師需要與時俱進(jìn)，了解學(xué)術(shù)動態(tài)，吸收最新成果，深化歷史認(rèn)識。

（二）大力加強(qiáng)學(xué)校與社會的合作聯(lián)系，充分利用校外課程資源

每個家庭都有不同的經(jīng)歷，學(xué)生通過照片、實物以及家長和親屬等，有利于了解家庭的歷史和社會的變遷。充分利用家庭資源，可以增強(qiáng)學(xué)生對歷史的體驗和感悟。社區(qū)。社區(qū)資源包括公共文化體育設(shè)施，尤其是社區(qū)的圖書館、資料室、少年宮、文化宮、以及人力資源等。充分利用社區(qū)資源，采取社會調(diào)查、小組活動等方式，提高學(xué)生動手、動腦和參與社會實踐的能力。調(diào)查本地區(qū)交通方式的變化，討論交通發(fā)展對當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和人們思想觀念產(chǎn)生的影響；歷史遺存。歷史遺存包括歷史遺址、遺跡、文物以及蘊涵歷史內(nèi)容的人文景觀和自然景觀等。利用歷史遺存，能夠增強(qiáng)學(xué)生直觀的歷史感受。歷史音像資料包括圖片、照片、錄音、錄像和歷史題材的影視作品等。充分利用歷史音像資料，有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的興趣和歷史理解能力。通過觀看歷史音像資料，如《鄭成功》、《》等影片，突破時空局限，直接了解中華民族英雄的偉大事跡。革命烈士陵園。通過介紹革命烈士的事跡，參觀革命烈士陵園，深切懷念為解放事業(yè)流血犧牲的革命先烈，確立積極進(jìn)取的人生態(tài)度，塑造健全的人格，進(jìn)一步培養(yǎng)堅強(qiáng)的意志和團(tuán)結(jié)合作的精神，增強(qiáng)經(jīng)受挫折、適應(yīng)生存環(huán)境的能力。另外，還可以通過參觀訪問、調(diào)查研究等方法，搜集中外歷史上自己感興趣的一個歷史人物的資料，分組搜集材料，在主題班會上介紹著名歷史人物，如華崗?fù)镜闹饕论E，使學(xué)生在掌握基本歷史知識的過程中，進(jìn)一步提高閱讀和通過多種途徑獲取歷史信息的能力；通過對歷史事實的分析、綜合、比較、歸納、概括等認(rèn)知活動，培養(yǎng)歷史思維和解決問題的能力；充分發(fā)揮學(xué)生的主體性、積極性與參與性，培養(yǎng)探究歷史問題的能力。積極利用和開發(fā)基于信息技術(shù)的課程資源，建立廣泛而有效的課程資源網(wǎng)絡(luò)。有條件的地方和學(xué)校，可以利用信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，收集豐富的網(wǎng)上資源、制作歷史課件、展示歷史資料、制作多媒體教學(xué)軟件、開發(fā)歷史網(wǎng)頁和進(jìn)行遠(yuǎn)程教育等，使學(xué)生更直接、更全面、更迅速地了解歷史，在更大的范圍內(nèi)共享高質(zhì)量的課程資源。

【參考文獻(xiàn)】

第7篇：中醫(yī)科學(xué)原理范文

關(guān)鍵詞：編譯原理；教學(xué)改革；“四診”教學(xué)法

【中圖分類號】G64.23 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】

基金項目：河南省教育廳科學(xué)技術(shù)研究重點項目（12B520048）。

“編譯原理”是計算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)中的一門核心課程，除了編譯中基本的理論方法外，更有很多基本的問題求解方法、處理問題的思路等，這些思想和方法對培養(yǎng)學(xué)生的計算思維、程序設(shè)計與實現(xiàn)、算法設(shè)計與分析、計算機(jī)系統(tǒng)的認(rèn)知、開發(fā)和利用等能力非常重要，是在程序設(shè)計、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與算法等課程中受到一定的鍛煉后，從系統(tǒng)的級別上對程序、算法認(rèn)識的再提高[1-2]。

“編譯原理”課程的理論和實踐性非常強(qiáng)，由于學(xué)生之間的差別比較大，所以不同的學(xué)校應(yīng)該根據(jù)自己的實際，合理地制定教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱，教師也應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的基本情況，合理地安排教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法。在“編譯原理”課程教學(xué)中，教學(xué)內(nèi)容的選取不宜采用大、精、深，面面俱到的做法往往會面面不到[4-5]。再一點就是根據(jù)學(xué)時安排，合理分配理論授課和實踐課的比例，使教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容真正擺脫枯燥的理論教學(xué)，使理論和實踐緊密結(jié)合，提高學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生在實際工作中對編譯知識綜合應(yīng)用的能力。

1.教學(xué)內(nèi)容的組織

以我校為例，“編譯原理”課程采用的教材是陳火旺院士編寫的經(jīng)典教材《程序設(shè)計語言編譯原理》，本教材是編譯原理方面的經(jīng)典教材，被全國80%以上的高校選用，發(fā)行量已突破百萬冊。這本教材對大多高校的學(xué)生來說，難度都非常大。但是通過合理地組織教學(xué)內(nèi)容，刪繁就簡，切中重點，多進(jìn)行方法和應(yīng)用的訓(xùn)練，少進(jìn)行深奧理論的探討，實踐證明在實際教學(xué)過程中起到了良好的效果。

結(jié)合我校學(xué)生的實際情況和作者在教授編譯原理課程中多年積累的經(jīng)驗，特對教材內(nèi)容按如下幾個原則做出處理：

1）簡化教材，偏重于基本的理論和方法。

2）注重應(yīng)用和方法，淡化理論推導(dǎo)。

3）注重和其他課程的聯(lián)系交叉。

4）引入最新的科研應(yīng)用技術(shù)和方法，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

基于此，課堂教學(xué)中主要講授編譯原理的基礎(chǔ)知識（第一章），詞法分析中的形式語言和自動機(jī)（第二、三章），語法分析中的LL（1）分析法、算符優(yōu)先分析法及LR分析法（第四、五章），屬性文法、語義分析及中間代碼的生成（第六、七章），簡單優(yōu)化及目標(biāo)代碼的生成（第十、十一章）。其中第二、八、九、十、十二章基本不講授（主要在實驗課教學(xué)中供程序設(shè)計能力比較強(qiáng)的學(xué)生作為討論和參考），第六、七、十一章講授部分內(nèi)容（構(gòu)造完整的編譯器時語法制導(dǎo)翻譯及中間代碼和目標(biāo)代碼的生成內(nèi)容），第一、三、四、五章是編譯中用到的主要理論和方法，是本課程理論教學(xué)的重點，這幾章全部講授。

教學(xué)內(nèi)容經(jīng)過這樣的重新編排及組織，既能很好地覆蓋編譯原理的所有知識點，又能將編譯原理的詞法分析、語法分析、語義分析、中間代碼的生成、優(yōu)化及目標(biāo)代碼的生成這幾個階段都涵蓋進(jìn)來，使整個知識系統(tǒng)連貫，主次分明，詳略得當(dāng)。在正常的教學(xué)進(jìn)度中，能保證理論教學(xué)在36個課時左右講授完畢，剩下16個課時左右去做實踐教學(xué)部分。通過幾年的摸索與總結(jié)，這樣的教學(xué)內(nèi)容組織非常適合我校的學(xué)生，學(xué)生對“編譯原理”課程的學(xué)習(xí)有了濃厚的興趣，部分學(xué)生也在實踐和科研方面做了基本的探索，取得了一定的成績。

2.教學(xué)方法

在“編譯原理”的課堂教學(xué)中，作者合理地引入了傳統(tǒng)中醫(yī)診療中“望聞問切”的“四診”教學(xué)法。“望聞問切”是中醫(yī)用語，望，指觀氣色；聞，指聽聲息；問，指詢問癥狀；切，指摸脈象，合稱四診。在日常教學(xué)活動中，合理地借鑒和引入中醫(yī)的“望聞問切”方法，并與傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行融合貫通、適當(dāng)改進(jìn)，實踐證明這種方法大大提高了“編譯原理”課堂的教學(xué)質(zhì)量。

2.1 望

課堂教學(xué)中的“望”就是根據(jù)課程的特點、教學(xué)目標(biāo)以及課程在學(xué)科建設(shè)中的地位，同時結(jié)合學(xué)生的知識能力，先修課程等，去合理地選擇教材，組織教學(xué)內(nèi)容，把握教學(xué)進(jìn)度，做好課堂教學(xué)前的準(zhǔn)備工作和觀察課堂教學(xué)中的細(xì)微動作。所以這里的“望”，一方面是在課堂教學(xué)前要充分了解學(xué)科，了解教材，了解學(xué)生，對此教師要做大量的實踐調(diào)查、資料查閱工作和充分備課。另一方面是在課堂教學(xué)中要細(xì)心觀察學(xué)生的表情、眼神、動作、狀態(tài)等去合理地調(diào)整教學(xué)進(jìn)度或教學(xué)方法。比如看到多數(shù)學(xué)生表情茫然，狀態(tài)低迷，一般說明學(xué)生對所教內(nèi)容似懂非懂或完全不懂，這是就要調(diào)整方法，是不是太難了或者太理論化了，還是沒講清楚異或進(jìn)度太快了。總的來說，“望”就是全面觀察了解，小到一個動作，大到整個學(xué)科，我們都要根據(jù)實際情況來靈活變通課堂教學(xué)方法。

2.2 聞

課堂教學(xué)中的“聞”就是聽，這里指在教學(xué)過程中，要聽取各方面的意見和建議，比如學(xué)科知名權(quán)威專家的，經(jīng)驗豐富的老教授的，全國名師以及同事的，特別是學(xué)生提出的意見和建議，包括在與學(xué)生交流過程中獲得的學(xué)生的想法，看法等等，從各個方面了解學(xué)生對本課程的掌握情況，熟練程度，以及對重難點知識的接受能力、理解能力、對教學(xué)內(nèi)容的選擇有無建議或意見、對教學(xué)方法是否認(rèn)同、教學(xué)進(jìn)度是慢還是快、符不符合學(xué)生的需要等。“聞”雖然主要是被動地聽取學(xué)生的意見和建議，但我們可以把被動變主動，開辟多個渠道獲取學(xué)生的想法。比如可以讓學(xué)生隨時以小紙條的形式給老師傳遞建議，或者留下自己的電子信箱和其他聯(lián)系方式，讓學(xué)生可以以寫電子郵件、打電話、發(fā)短信、留言等各種方式反映學(xué)習(xí)中的問題和建議。這樣我們就能更多地綜合學(xué)生的想法，實時調(diào)整教學(xué)思路，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.3 問

課堂教學(xué)中的“問”就是提問，溝通交流。要想及時充分了解學(xué)生對知識的掌握程度，課堂提問和課下交流溝通是最切實有效的方法。一方面，在課堂教學(xué)中，我們要盡量避免一問一答的形式，應(yīng)充分調(diào)動所有學(xué)生的積極性，使課堂成為溝通交流思想和看法的主要陣地，讓學(xué)生隨時可以提出問題或者提出質(zhì)疑，引導(dǎo)學(xué)生對疑問進(jìn)行分析處理，提高學(xué)生解決實際問題的能力。另一方面，不必拘泥于老師講臺上問，學(xué)生課桌前答的固化模式，有些時候老師可以走下講臺，會顯得更貼近學(xué)生，能給學(xué)生更多的親切感，同時也能更好地集中學(xué)生的注意力，調(diào)整學(xué)生的狀態(tài)。作者以為這種帶討論型的問答方式應(yīng)盡量找學(xué)習(xí)程度好，對這個問題能回答正確的同學(xué)去提問，這樣相當(dāng)于讓回答問題的同學(xué)重新對全班同學(xué)講了一遍，一般情況下比老師重講一遍的效果要好。再者是課下的溝通交流也非常重要，可以利用課間，也可以安排特定的時間和地點，去解決學(xué)生提出的問題。在這幾年的教學(xué)過程中，對于“編譯原理”課程，每周作者都會安排至少2個小時去回答學(xué)生提出的各種問題或與學(xué)生做溝通交流。實踐證明，這既提高了教學(xué)質(zhì)量，也增進(jìn)了師生之間的感情。

2.4 切

中醫(yī)中的“切”指切脈，摸脈，課堂教學(xué)中的“切”和中醫(yī)中的“切”相去甚遠(yuǎn)，這里主要是指找到一種切合實際的教學(xué)方法和切實有效的教學(xué)評價方法，藉此來促進(jìn)教學(xué)。所以，其一：“教無定法”，不同的學(xué)生，不同的班級在實際教學(xué)中可能會遇到不同的問題，這就要求教師的教學(xué)方法要靈活多變，因材施教，不能固化。課堂教學(xué)內(nèi)容基本固定，而教學(xué)方法要綜合運用，合理選擇。其二：教學(xué)評價，一般情況下我們都是根據(jù)學(xué)生的考試成績來評價學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和教師的教學(xué)效果。雖然這是普遍采用的方法，但其中的弊端顯而易見，比如考試試題的難易程度、題目的多少、知識的覆蓋面、考場紀(jì)律、評分標(biāo)準(zhǔn)等等因素都會影響到考試成績。所以我們要將學(xué)生的平時課堂表現(xiàn)、作業(yè)完成情況、對課程的興趣度、有無進(jìn)一步探究知識或做相關(guān)科研的動作、實驗課中的動手能力，熟練程度、對相關(guān)課程的理解認(rèn)識程度等等都作為教學(xué)評價的一部分，這樣就能更好地進(jìn)行教學(xué)評價。好的評價標(biāo)準(zhǔn)，能更好地促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)，促進(jìn)教師教學(xué)，促進(jìn)科研能力的提升，在整個教學(xué)過程中是最重要的一環(huán)。

3.結(jié)語

總之，任何一門課程都有其獨特的特點，在教學(xué)教法上也有很多與其他課程相似的特點，所以這種引申過來的“望聞問切”的教學(xué)方法也可以融入到其他任何一門課程的教學(xué)中去。當(dāng)然，課堂教學(xué)中沒有固定的方法，在實際的教學(xué)過程中，我們要綜合方方面面的因素，去尋找最適合自己，最適合學(xué)生的方法，努力提高教學(xué)質(zhì)量。同時，我們也應(yīng)該在教學(xué)方法上多探究，多改進(jìn)，有機(jī)會的話也應(yīng)該走出去，與學(xué)科大師交流，與廣大的同行探討，這樣才能更好地促進(jìn)教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量，同時也可以避免“閉門造車”的無奈。

參考文獻(xiàn)

[1]陳火旺，劉春林，譚慶平，等.程序設(shè)計語言編譯原理[M].北京：國防工業(yè)出版社，2009

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[3]Alfred V.Aho，Ravi Sethi.編譯原理技術(shù)與工具（英文版）[M].北京：人民郵電出版社，2010

第8篇：中醫(yī)科學(xué)原理范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)英語;ESP;理論應(yīng)用

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）05-0271-02

一、前言

當(dāng)前，在我國大學(xué)英語教學(xué)中，針對大學(xué)一、二年級學(xué)生所開設(shè)的英語課多為基礎(chǔ)英語課，起著打基礎(chǔ)，作鋪墊的作用。但隨著教學(xué)的深入，學(xué)生水平的提高和對外交流合作機(jī)會的增多，英語學(xué)習(xí)和使用逐漸向縱深發(fā)展，使用英語的要求也越來越高，尤其是對某一專業(yè)領(lǐng)域英語的需求更加迫切，這就為ESP的教學(xué)帶來了巨大的挑戰(zhàn)。ESP（English for Specific Purposes，專門用途英語）是指與某種特定職業(yè)或?qū)W科相關(guān)的英語。Hutchinson & Waters （1987）認(rèn)為，ESP教學(xué)是一種探討各種基于學(xué)習(xí)者需求的語言教學(xué)和語言學(xué)習(xí)方法。ESP利用語言達(dá)到某種專業(yè)學(xué)習(xí)的目的，在學(xué)習(xí)專業(yè)技能的同時也提高語言能力，幫助學(xué)習(xí)者具備以英語為媒介進(jìn)行某專業(yè)學(xué)科交流學(xué)習(xí)的能力。

目前，貴州省內(nèi)各高校對非英語專業(yè)的學(xué)生所開設(shè)的英語課多為基礎(chǔ)英語課，但作者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)專業(yè)性較強(qiáng)醫(yī)學(xué)類院校，在經(jīng)過基礎(chǔ)階段的教學(xué)后，都開設(shè)了專門針對醫(yī)學(xué)生而設(shè)置的醫(yī)學(xué)英語課程。本文試圖通過對貴州高等醫(yī)學(xué)本科院校中醫(yī)學(xué)英語課程的設(shè)置和教學(xué)進(jìn)行問卷調(diào)查和訪談，旨在研究醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中ESP理論的應(yīng)用情況，剖析貴州醫(yī)學(xué)本科院校在該教育環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題，并有針對性的提出一些意見和建議。

二、研究設(shè)計

1.研究對象。本文以貴州幾所醫(yī)學(xué)本科院校貴陽醫(yī)學(xué)院、貴陽中醫(yī)學(xué)院、遵義醫(yī)學(xué)院作為研究對象，對三所大學(xué)ESP英語課程設(shè)置及教學(xué)情況進(jìn)行調(diào)查。基于在本科一、二年級都是進(jìn)行英語階段基礎(chǔ)教學(xué)，筆者主要對大三或大四的英語教學(xué)進(jìn)行了調(diào)查。

2.研究工具。本研究主要采用課堂觀察和問卷訪談的形式進(jìn)行。通過對以上三家高校三年級或四年級醫(yī)學(xué)英語授課情況進(jìn)行課堂觀察了解教師課堂使用的教材、課程設(shè)置、教學(xué)方法、理論模式等。

問卷調(diào)查及訪談主要涉及學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)興趣;教師對ESP課堂的態(tài)度、對教材的看法、自己的教學(xué)方法、教學(xué)效果等。

三、研究結(jié)果

1.課程設(shè)置。通過對以上三所學(xué)校調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在貴州本科三所醫(yī)學(xué)院校里，都開設(shè)了醫(yī)學(xué)英語課程，但是課程的設(shè)置不完全相同，開設(shè)的課程分別為：貴陽中醫(yī)學(xué)院開設(shè)中醫(yī)英語、醫(yī)護(hù)口語;貴州醫(yī)學(xué)開設(shè)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)英語、拉丁語;遵義醫(yī)學(xué)院開設(shè)的醫(yī)學(xué)英語。

2.班級學(xué)生人數(shù)。班級學(xué)生人數(shù)多為大班授課，學(xué)生人數(shù)多于50人以上，其中遵義學(xué)院的學(xué)生是在大四上課，每個班的學(xué)生有近200人，學(xué)生水平不一致，不利于教師開展課堂活動，課堂以教師講解為主，課題氣氛單調(diào)沉悶。

3.師資隊伍。主要是從事大學(xué)公共英語教學(xué)的教師，均缺乏既懂醫(yī)學(xué)專業(yè)又擅長英語的專門人才。醫(yī)學(xué)英語課程由英語教師擔(dān)任還是以醫(yī)學(xué)專業(yè)教師為主進(jìn)行授課，各校做法有不同。

4.教學(xué)理論應(yīng)用情況。通過課堂觀察和訪談，筆者發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的醫(yī)學(xué)英語課堂都是采用傳統(tǒng)的閱讀加翻譯的教學(xué)模式進(jìn)行授課，即學(xué)生進(jìn)行課前復(fù)習(xí)（閱讀），或者是課堂上讓學(xué)生進(jìn)行課文朗讀，然后教師進(jìn)行課堂講授，分析語言句子結(jié)構(gòu)，語法等并對句子進(jìn)行翻譯。

5.學(xué)生觀點。通過問卷，有71.3%的同學(xué)認(rèn)為有必要開設(shè)專業(yè)英語課程，96%的同學(xué)認(rèn)為應(yīng)該進(jìn)行小班教學(xué)，班級學(xué)生人數(shù)應(yīng)該控制在50人以下、68%的同學(xué)認(rèn)為醫(yī)學(xué)英語是可以開為必修課、87%的同學(xué)認(rèn)為應(yīng)該對教學(xué)方式進(jìn)行改革、62%的同學(xué)認(rèn)為應(yīng)該通過醫(yī)學(xué)英語教學(xué)提高自身的口語能力、92%%的同學(xué)認(rèn)為醫(yī)學(xué)英語的困難在于專業(yè)詞匯的學(xué)習(xí)。大多數(shù)同學(xué)認(rèn)為教材難度適中。

四、貴州高校醫(yī)學(xué)英語ESP理論教學(xué)存在的問題

1.學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的動力。在貴州醫(yī)學(xué)本科院校中，學(xué)校和學(xué)生都比較重視大學(xué)英語四級、六級考試，這對他們來說是獲得學(xué)歷證書、獲得好工作的有效保障。在接受調(diào)查的學(xué)生中，通過了英語四級考試的人數(shù)占總數(shù)的67.4%，這充分說明學(xué)生們對基礎(chǔ)英語的學(xué)習(xí)是非常重視的。但是結(jié)果也顯示，大學(xué)生在通過四級或六級考試之后，對醫(yī)學(xué)英語的學(xué)生不太感興趣。62.8%的同學(xué)認(rèn)為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語對他們將來沒有多大用處，73.4%的同學(xué)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語只是為了通過考試。有很多同學(xué)上課還遲到、缺曠等，這說明學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的動力。

2.醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)方法比較單一。調(diào)查顯示，72%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)方法應(yīng)當(dāng)強(qiáng)于基礎(chǔ)英語的教學(xué)方法，教師應(yīng)當(dāng)投入更多的精力，增加更加先進(jìn)的教學(xué)方法，提高教學(xué)的效率。目前，貴州大多數(shù)醫(yī)學(xué)本科院校的教學(xué)方式還是以大課堂教學(xué)為主，有50%的學(xué)生不想接受這種教學(xué)方式，他們希望課堂上的學(xué)生的數(shù)量能夠減少一些，這樣學(xué)習(xí)的效率會有所提高。有60%的學(xué)生比較厭煩老師讀課文和翻譯段落，然后讓學(xué)生回答問題的方式。

3.醫(yī)學(xué)英語教學(xué)策略缺乏。目前，貴州醫(yī)學(xué)本科院校的大多數(shù)英語教師都是畢業(yè)于公共基礎(chǔ)英語教育，缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，不能充分理解英文醫(yī)學(xué)文章和先進(jìn)的科研成果，這對他們的教學(xué)過程起到了一定的阻礙作用。醫(yī)學(xué)知識需要由長期的理論積累和實踐操作構(gòu)成，英語教師只靠從詞典中獲取醫(yī)學(xué)知識顯然是不夠的，即使教師知道某個詞匯的意思，也不會了解如何去應(yīng)用，這樣就使得教師在翻譯文章時會擔(dān)心出錯，嚴(yán)重的影響力教學(xué)的水平。基于此，教師在解釋、翻譯的過程中，就會出現(xiàn)不到位的情況，進(jìn)而影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。缺乏高水平的ESP教師隊伍，是貴州醫(yī)學(xué)本科院校面臨的重要的問題，教師力量是醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的中心環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)受到各個高校的重視。

五、如何提高貴州醫(yī)學(xué)本科院校醫(yī)學(xué)英語ESP理論教學(xué)質(zhì)量

1.教學(xué)方法應(yīng)該多樣化。根據(jù)ESP教學(xué)特點，除了傳統(tǒng)的語法翻譯法之外，教師可以采取CBI（Content-based Instruction）、TBL（Task-based Learning任務(wù)型教學(xué)法）、PBL（Problem-based Learning以問題為主導(dǎo)）、或者交際法的教學(xué)方法。

2.使用更新的醫(yī)學(xué)教材。貴州三所醫(yī)學(xué)院校因為醫(yī)學(xué)特色的不同，所開設(shè)的醫(yī)學(xué)英語也不盡一樣，教材更是各選所需，缺乏統(tǒng)一的要求和規(guī)范。建議引進(jìn)國外的醫(yī)學(xué)教材，或者是國內(nèi)權(quán)威出版社編輯出版的醫(yī)學(xué)英語教材，或者是參考國內(nèi)重點醫(yī)學(xué)院校使用的醫(yī)學(xué)教材，所選教材內(nèi)容要緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿，知識新、詞匯新，且課文內(nèi)容要達(dá)到醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與英語語言能力的結(jié)合，做到教材的選擇符合學(xué)生的需要及醫(yī)學(xué)本身的發(fā)展?fàn)顩r。

3.課程內(nèi)容需豐富、形式要多樣。醫(yī)學(xué)英語的課程應(yīng)該包括聽說讀寫譯，而不是傳統(tǒng)的以學(xué)生閱讀為主。在教學(xué)內(nèi)容的選取上除了選用權(quán)威的醫(yī)學(xué)英語教材供閱讀外，教師還可以為學(xué)生提供資源通過互聯(lián)網(wǎng)閱讀醫(yī)學(xué)英語原版文獻(xiàn)，并就所讀內(nèi)容寫出心得體會與讀書報告，或是將所讀文獻(xiàn)翻譯為中文，充分提高醫(yī)學(xué)生對英文原版醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的閱讀理解能力。同時，可以讓學(xué)生充分利用多媒體手段定期觀摩學(xué)習(xí)國外原聲的醫(yī)學(xué)講座、報告，利用小組討論、合作學(xué)習(xí)等方式，理解所聽報告與講座，并能運用英語復(fù)述報告內(nèi)容。這樣，學(xué)生不僅掌握了醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，同時也提高了學(xué)生的英語聽說表達(dá)能力。在學(xué)習(xí)的高級階段，可以由學(xué)生進(jìn)行模擬醫(yī)院查房交流，，用醫(yī)學(xué)英語詞匯進(jìn)行病情診斷，病歷記錄等，逐漸淡化或減弱教師主講學(xué)生主聽的教學(xué)模式，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

4.增強(qiáng)教師的教學(xué)能力。當(dāng)前，貴州高校醫(yī)學(xué)英語教師大多是從事公共基礎(chǔ)英語教學(xué)的教師抽調(diào)的，他們的醫(yī)學(xué)知識儲備不足。解決這些問題的最好方法就是提高教師的教學(xué)能力，具體的措施可以從以下幾個方面展開，一是組織青年英語教師積極學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程，因為，青年教師的學(xué)習(xí)能力和接受新鮮事物的能力較強(qiáng)，他們?nèi)〉玫倪M(jìn)步更加明顯，在學(xué)習(xí)之后組織青年教師進(jìn)行考核，考核通過之后才可以進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語教學(xué);二是鼓勵英語教師多聽醫(yī)學(xué)專業(yè)的教授和國外專家的英語講課，尤其是國際交流中心對外國留學(xué)生的授課，或者選派一些英語教師到ESP醫(yī)學(xué)英語教學(xué)水平較高的國內(nèi)外高校進(jìn)修，使教師們能夠系統(tǒng)全面的了解ESP醫(yī)學(xué)英語教學(xué)。

總結(jié)：ESP課程體系是未來大學(xué)英語的重點發(fā)展方向，國內(nèi)眾多專家學(xué)者都已開展這方面的研究和探討，貴州醫(yī)學(xué)本科院校應(yīng)當(dāng)認(rèn)清當(dāng)前的教育形勢，積極推動ESP教學(xué)模式的開展，只有向ESP教學(xué)模式轉(zhuǎn)型，才能真正適應(yīng)社會的需要，同時，各高校要通過一些有益的改革，進(jìn)一步提高ESP教學(xué)的水平，讓學(xué)生能夠真正享受到ESP教學(xué)帶來的便利，從而為我國培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

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[2]林云.高校雙語教學(xué)師資現(xiàn)狀調(diào)查與思考[J].文史博覽（理論），2013，（05）.

第9篇：中醫(yī)科學(xué)原理范文

1 中醫(yī)護(hù)理的教師培養(yǎng) 

現(xiàn)如今，高職學(xué)生的專業(yè)知識基礎(chǔ)薄弱，學(xué)生專業(yè)成績較低，同時，高職學(xué)生的綜合素質(zhì)日益明顯降低。高職教師面對學(xué)生這一發(fā)展現(xiàn)狀，應(yīng)采取有效措施改變現(xiàn)狀。首先，教師應(yīng)從自身做起，端正自身的教學(xué)態(tài)度和教學(xué)行為，潛移默化的感染學(xué)生，并實施鼓勵性的教學(xué)評價，在了解學(xué)生的基礎(chǔ)上，不斷發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上的閃光點，并將學(xué)生發(fā)展優(yōu)勢不斷擴(kuò)大。教師不僅要傳授豐富的護(hù)理知識，還應(yīng)主動與學(xué)生交流，做學(xué)生學(xué)習(xí)路上的引領(lǐng)者和幫助者，以此增進(jìn)高職生和教師之間的友誼[2]。此外，在中醫(yī)護(hù)理課堂中，教師應(yīng)將學(xué)習(xí)主動權(quán)賦予學(xué)生，為學(xué)生理論知識時實踐提供機(jī)會，促使學(xué)生通過實踐鞏固護(hù)理基礎(chǔ)知識，掌握職業(yè)能力。教師還可以借助實際病例鼓勵學(xué)生嘗試病例分析，即以賦予學(xué)生角色的方式來培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和綜合能力，豐富學(xué)生的臨床體驗，促使學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)以及護(hù)理教師的教學(xué)目標(biāo)及時、順利完成。 

由于高職院校大多數(shù)中醫(yī)護(hù)理教師學(xué)歷水平普遍不高，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生占較大比例，尤其是護(hù)理專業(yè)和醫(yī)療專業(yè)，這類中醫(yī)護(hù)理教師的專業(yè)知識儲備較匱乏，且臨床實踐經(jīng)驗較少，知識結(jié)構(gòu)也略顯單一，進(jìn)而教師在課堂教學(xué)中做不到理論知識的全部傳授，對于學(xué)生所提出的中醫(yī)護(hù)理問題，教師也只是敷衍了事，并不能深入講解問題，由此不利于打造高效的中醫(yī)護(hù)理課堂。因此，教師應(yīng)與時俱進(jìn)地強(qiáng)化自身的專業(yè)知識儲備，豐富自身的臨床實踐經(jīng)驗，積極主動參加學(xué)術(shù)交流研討會，有條件的教師還可以申請外出學(xué)習(xí)，以此提升教師的專業(yè)能力，強(qiáng)化教師的中醫(yī)護(hù)理素質(zhì)[3]。此外，教師還可以借助西醫(yī)相關(guān)知識引導(dǎo)本專業(yè)知識點的理解和深入研究，通過二者的有機(jī)結(jié)合提升自身護(hù)理水平。例如，為了減輕胃腸手術(shù)患者的疼痛，縮短患者胃腸功能的恢復(fù)時間，提升患者治療的滿意度，可以應(yīng)用合谷穴位按摩方法；大量不保留灌腸練習(xí)中結(jié)合中藥保留灌腸以減輕患者的痛苦；艾灸或激光照射至陰穴矯正婦產(chǎn)科胎位異常等；在注射法練習(xí)中結(jié)合中醫(yī)的穴位進(jìn)行穴位注射等。這不僅會鞏固中醫(yī)護(hù)理教師的理論知識，豐富高職院校教師的實踐技能，而且這對中醫(yī)護(hù)理事業(yè)進(jìn)步能夠起到積極的促進(jìn)作用。 

2 中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)實踐 

在高職院校非中醫(yī)專業(yè)中開展中醫(yī)護(hù)理的課程困難很多，中醫(yī)學(xué)本身就是一門較為深奧的的學(xué)科，加之受學(xué)時少、內(nèi)容多、教學(xué)方法單一等不良因素的影響，部分高職學(xué)生在學(xué)習(xí)中會遇到較多阻力，如果這時護(hù)理知識的學(xué)習(xí)阻力不能及時消除，那么以后的護(hù)理知識學(xué)習(xí)也得不到良好鋪墊，最終導(dǎo)致學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)脫節(jié)，不利于學(xué)生中醫(yī)護(hù)理知識的系統(tǒng)性學(xué)習(xí)，并且學(xué)生對該課程的學(xué)習(xí)積極性也會慢慢減弱，學(xué)生中醫(yī)護(hù)理的成績會呈下滑趨勢發(fā)展。為了能夠有效解決這一問題，教師應(yīng)全面掌握學(xué)生學(xué)習(xí)特點，結(jié)合教材內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)方式，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識的積極性，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)教育的教學(xué)質(zhì)量。 

2.1 整合中醫(yī)護(hù)理教材 

對中醫(yī)護(hù)理教材進(jìn)行合理優(yōu)化、重新整合，更加突出中醫(yī)護(hù)理的核心內(nèi)容。加強(qiáng)現(xiàn)代與經(jīng)典的結(jié)合是指學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理學(xué)要更加重視現(xiàn)實，著重適應(yīng)現(xiàn)代的護(hù)理模式、吸收現(xiàn)代先進(jìn)的護(hù)理理念[4]。對中醫(yī)辨證、中醫(yī)基礎(chǔ)理論這些課程時，高職護(hù)理學(xué)生應(yīng)把它作為選修，不僅可以維持知識結(jié)構(gòu)的完整，同時可以縮減學(xué)時。 

所以，在課堂教學(xué)中醫(yī)護(hù)理學(xué)中以現(xiàn)代護(hù)理程序為基礎(chǔ)，灌輸以人為本的理念，以患者為中心的服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合辨證施護(hù)與中醫(yī)理論的傳統(tǒng)內(nèi)容，這正是結(jié)合了現(xiàn)代與經(jīng)典的內(nèi)容。 

2.2 好的開篇內(nèi)容是成功的一半 

中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)中好的開篇內(nèi)容是成功的一半。應(yīng)對中醫(yī)護(hù)理學(xué)的緒論篇章精心設(shè)計，綜合采用講解小故事的形式充分介紹中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在世界上與歷史上在醫(yī)學(xué)史所作出的突出貢獻(xiàn)，以及我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長的光輝歷史。目前，不論是在衛(wèi)生防疫、臨床治療上，而且在中醫(yī)藥的科研方面有了長足的進(jìn)步，對人民群眾的衛(wèi)生保健貢獻(xiàn)了無可替代的重大作用，需促使學(xué)生樂學(xué)、好學(xué)，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，為學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程增添動力[5]。 

2.3 完善課程體系 

堅持“以人為本”的教學(xué)理念，尊重中醫(yī)護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)要求的根本理念，同時需要與人才市場的現(xiàn)實需要相結(jié)合，既要凸顯中醫(yī)特色，又要強(qiáng)調(diào)整體，達(dá)成此目標(biāo)可通過以下幾條途徑。

       首先，豐富中醫(yī)護(hù)理教材內(nèi)容，補(bǔ)充并更新臨床實踐教學(xué)實例，提供臨床實踐的機(jī)會。對于臨床護(hù)理的所需醫(yī)療用品、評分細(xì)則、具體操作流程、注意事項、操作的目標(biāo)等均需要完整的編寫，同時嚴(yán)格監(jiān)督使護(hù)生的中醫(yī)操作水平更加規(guī)范性和系統(tǒng)性，在課堂傳授的時候更加條理分明，更能掌握臨床護(hù)理教學(xué)中的重點與難點[6]。其次，根據(jù)整體護(hù)理這一概念重新設(shè)置課程內(nèi)容，鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí)人文護(hù)理內(nèi)容，同時，重點引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理知識和操作技能。然后，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理、西醫(yī)護(hù)理的理念有機(jī)統(tǒng)一，即現(xiàn)代護(hù)理與中醫(yī)護(hù)理的有機(jī)統(tǒng)一、護(hù)理程序與辨證施護(hù)的有機(jī)統(tǒng)一、整體護(hù)理與整體觀念的融合。最后，嚴(yán)密結(jié)合人才市場需要，著重培養(yǎng)護(hù)生的臨床綜合能力，強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合，加大就業(yè)范圍。 

2.4 充分發(fā)揚中醫(yī)特色 

目前不管是學(xué)科建設(shè)還是市場需要，中醫(yī)護(hù)理正以這樣的趨勢在發(fā)展，即中西醫(yī)結(jié)合。在實際治療的過程中，實施中西醫(yī)特色巧妙融合，更好地凸顯中醫(yī)護(hù)理的獨特之處，更能提高實際的臨床療效，同時改善患者的生活質(zhì)量。另外，亦可以教授學(xué)生積極應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式對患者的飲食合理控制和調(diào)整，這不僅會促進(jìn)患者較快康復(fù)，而且還會促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大，進(jìn)而促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理教育與實踐的可持續(xù)發(fā)展[7]。 

2.5 加強(qiáng)教師隊伍建設(shè) 

選擇帶教教師著重思考的是其中醫(yī)臨床護(hù)理操作步驟是否嫻熟，是否擁有教師的責(zé)任心與職業(yè)道德，中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識是否牢靠。此外，構(gòu)建中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)系統(tǒng)，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理事業(yè)更加系統(tǒng)化。在進(jìn)入臨床實踐之前，任何在職護(hù)理人員均應(yīng)接受相應(yīng)的課時培訓(xùn)，并且不少于90個培訓(xùn)課時，在培訓(xùn)的過程中，重點強(qiáng)化培訓(xùn)對象的中醫(yī)護(hù)理理論知識，以此提升培訓(xùn)護(hù)理對象的護(hù)理能力和職業(yè)素質(zhì)。在評估中醫(yī)臨床護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量，必須采取多向評價法，即教師之間互評、護(hù)生與教師之間互評[8]。 

2.6 優(yōu)化教學(xué)方法與科學(xué)評價 

在中醫(yī)護(hù)理的臨床教學(xué)實踐中必須以調(diào)動高職生學(xué)習(xí)熱情、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動力為主，同時，教師應(yīng)創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理的課堂教學(xué)方式，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理的主觀能動性，提高學(xué)生在中醫(yī)護(hù)理學(xué)習(xí)中的主體地位，使中醫(yī)護(hù)理教學(xué)方法更加注重多樣化、系統(tǒng)化，更加積極地培養(yǎng)高職生的學(xué)習(xí)熱情，增進(jìn)學(xué)生與教師之間的友誼，促使高職生主動配合教師教學(xué)活動，并且，教師還應(yīng)堅持因材施教的教學(xué)方法，鍛煉高職生的學(xué)習(xí)創(chuàng)造力和創(chuàng)新能力，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理生個性化發(fā)展。 

同時，中醫(yī)護(hù)理臨床實踐考核以高職生對中醫(yī)護(hù)理知識的掌握情況，學(xué)生對知識的消化吸收能力、問題解決能力為主，以此提升學(xué)生的學(xué)習(xí)交流水平和創(chuàng)造能力。 

2.7 提高重視力度 

中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的實踐性操作性較強(qiáng)，且要求標(biāo)準(zhǔn)較高。因此，應(yīng)為學(xué)生提供較多的實踐機(jī)會，鍛煉學(xué)生的護(hù)理實踐能力，鼓勵高職生主動參與實踐活動，以此提升學(xué)生的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。 

綜上所述，在高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的中醫(yī)教學(xué)中，要著重增加實踐實訓(xùn)課程，教師應(yīng)正式中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)，并主動參加培訓(xùn)活動，以此強(qiáng)化自身的職業(yè)能力；另一方面要通過加強(qiáng)相關(guān)理論學(xué)習(xí)提高自身的知識結(jié)構(gòu)，以此來打造“雙師型”的中醫(yī)護(hù)理學(xué)教師。研究組在分析的基礎(chǔ)上，提出了有效的解決措施，希望能夠促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理事業(yè)有序發(fā)展、持續(xù)進(jìn)步。 

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