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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課題研究范文

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課題研究精選(九篇)

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醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課題研究

第1篇:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課題研究范文

內(nèi)容提要:

一、探究式教學(xué)在生物課堂上更有用武之地,并將有損學(xué)生身心的因素減少到最低限度。

二、動(dòng)、植物活體實(shí)驗(yàn)材料尤其是動(dòng)物活體走進(jìn)課堂有兩方面的負(fù)面影響。

三、一位中學(xué)生的一份特殊“試驗(yàn)報(bào)告”。

四、負(fù)面影響的危害及應(yīng)對(duì)措施的淺見(jiàn)。

中學(xué)生物課是理論與實(shí)踐結(jié)合相對(duì)緊密的學(xué)科,該學(xué)科突出特點(diǎn)是實(shí)踐性很強(qiáng),其中探究性實(shí)驗(yàn)是實(shí)踐活動(dòng)中或曰探究過(guò)程中的重要的師生互動(dòng)中頻繁使用的教學(xué)手段。因?yàn)橹袑W(xué)生物學(xué)科中抽象的科學(xué)概念、科學(xué)理論完全能通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)而達(dá)到輕松地理解和掌握;且動(dòng)物或植物等實(shí)驗(yàn)材料來(lái)源廣泛大多都能就地取材。因此,探究式教學(xué)在生物課堂上更有用武之地,探究式教學(xué)成效顯著是不言而喻的。但是,探究教學(xué)要求每個(gè)學(xué)生都積極參與教學(xué)過(guò)程,承擔(dān)相應(yīng)的學(xué)習(xí)責(zé)任,因此這種教學(xué)要有效,就必須是一種危險(xiǎn)度低的學(xué)習(xí)。學(xué)生既不感到有傷身體,也不感到有失面子,更不能讓學(xué)生因探究感到自卑而變得萎靡不振。這要求教師無(wú)論進(jìn)行哪種探究教學(xué),都要考慮到各種探究的可能后果,采取恰當(dāng)措施,把這種有損身心的因素減少到最低限度(《探究教學(xué)的學(xué)習(xí)與輔導(dǎo)》靳玉樂(lè)主編P39)。在動(dòng)、植物活體實(shí)驗(yàn)走進(jìn)課堂之時(shí)我們就不能不注意安全問(wèn)題,就不能不考慮其負(fù)面影響。筆者認(rèn)為,動(dòng)、植物活體實(shí)驗(yàn)材料尤其是動(dòng)物活體走進(jìn)課堂至少有兩方面的負(fù)面影響:一是可能對(duì)師生的身體造成傷害;一是可能對(duì)師生的身心(尤其是對(duì)學(xué)生的身心)造成傷害。前者,我們可以采取一定的防護(hù)措施諸如戴口罩、手套,穿防護(hù)衣等就可以避免諸如病毒感染、咬傷、刺傷等對(duì)人的侵害,那么對(duì)于后者呢?如將一只兔子的腦袋割掉,來(lái)探究神經(jīng)如何跳動(dòng),這場(chǎng)面對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是傷害,是學(xué)知識(shí)?這有沒(méi)有什么措施來(lái)防護(hù)呢?這,很顯然就是一個(gè)值得探究的安全問(wèn)題。

我們不妨來(lái)看看一位中學(xué)生交上來(lái)的一份“試驗(yàn)報(bào)告”:

生死實(shí)驗(yàn)

可是一看到實(shí)驗(yàn)室或者講臺(tái),就想到屠場(chǎng)。一看到生物老師就想起了“劊子手”……

我寧可不學(xué)神經(jīng)知識(shí),也不做“劊子手”。

為學(xué)有關(guān)神經(jīng)知識(shí),我和老師一道,將“善良”的小白兔斬首,來(lái)觀察兔子的神經(jīng)如何跳動(dòng);有時(shí)將“可愛(ài)”的青蛙的腦袋釘進(jìn)大頭針,來(lái)了解大腦神經(jīng)中樞的作用;偶爾把可惡的老鼠的頸椎折斷,看看它的頸以下的身體有沒(méi)有知覺(jué)……

原來(lái),神經(jīng)是動(dòng)物身上的“電路”,動(dòng)物在“斷電”的情況下,竟如此痛苦,它們都在經(jīng)受折磨之后死去。

按說(shuō)我應(yīng)該感謝老師能用這么直觀的方式,教給我們一些有關(guān)神經(jīng)知識(shí)才是,可是一看到實(shí)驗(yàn)室或者講臺(tái),就情不自禁地想到了屠場(chǎng),一看到生物老師就身不由己地想起了“劊子手”。一到用動(dòng)物活體做實(shí)驗(yàn)場(chǎng)面,我仿佛也經(jīng)受了一次生死實(shí)驗(yàn),似乎看見(jiàn)“康大叔”舉起了砍刀,“夏瑜”的人頭落到地上,他的血被別人當(dāng)成了藥物賣了,去治“華小栓”的“癆病”;似乎看見(jiàn)日本鬼子,手舞東洋戰(zhàn)刀,舉行“”30余萬(wàn)同胞被剖腹、斷肢、剝皮、砍頭、活埋……生物老師用極其殘忍的手段,直觀地演示一個(gè)個(gè)屠殺場(chǎng)面,啟發(fā)我聯(lián)想到古今中外的刑場(chǎng)。原來(lái)生命這般脆弱!這樣不值錢!

我不知道,我的心靈是否受到了傷害,我只知道,我的心靈在多次撞擊之下而逐漸“斷電”越來(lái)越麻木不仁。

有人說(shuō)“人要有愛(ài)心”——是不是胡說(shuō)?

有人說(shuō)“動(dòng)物是人類的朋友”——是不是癡人說(shuō)夢(mèng)?

有人說(shuō)“保護(hù)生態(tài)平衡”——是不是烏托邦設(shè)想?

老師說(shuō)“神經(jīng)是動(dòng)物身上的‘電路’”——正確,比喻形象!

神經(jīng)也是人身上的電路,我的心靈不能在生物實(shí)驗(yàn)中“斷電”,我再也不要去做解剖的“幫兇”了!

我寧可不學(xué)有關(guān)神經(jīng)知識(shí),也不做“劊子手”,喚回我的良知,復(fù)位我的人性。

看了這個(gè)特殊的“試驗(yàn)報(bào)告”,作為一名生物老師的心是難得平靜的,探究式教學(xué)中的安全問(wèn)題應(yīng)盡快擺到教學(xué)議事日程上來(lái)。中學(xué)生的心理是比較脆弱的,極易受到傷害,即使是一些恐怖、殘忍、不健康等場(chǎng)面或情景,都對(duì)學(xué)生的身心造成影響甚至是傷害,這與當(dāng)前實(shí)施素質(zhì)教育,“著力培養(yǎng)學(xué)生積極向上的健康心理”的要求相背。生物課的教育同其它學(xué)科的教育一樣,也是對(duì)人的教育,教師的熏陶和引導(dǎo)是教育的主導(dǎo)因素,是矛盾的外因,外因能影響內(nèi)因,外因通過(guò)內(nèi)因而起作用。因此,注意探究式教學(xué)之中的安全問(wèn)題應(yīng)從我們教師自身作起,且必須嚴(yán)肅認(rèn)真地對(duì)待。轉(zhuǎn)貼于

也許有人問(wèn):生物課堂上還要不要去做動(dòng)物活體實(shí)驗(yàn)?當(dāng)然要做!做實(shí)驗(yàn)由于要求學(xué)生直接參與學(xué)習(xí)過(guò)程,有利于形成操作技能,學(xué)生通過(guò)做實(shí)驗(yàn)解決問(wèn)題,所學(xué)到的不僅是問(wèn)題的答案,他們也學(xué)會(huì)觀察、測(cè)量、操作和推理,更重要的是學(xué)會(huì)獨(dú)立學(xué)習(xí)。我們絕不能因其負(fù)面影響而用講實(shí)驗(yàn)去替代做實(shí)驗(yàn)甚至取消實(shí)驗(yàn)。我們不但要重視探究實(shí)驗(yàn)的過(guò)程,也要重視結(jié)果,可以“采取恰當(dāng)措施,把這種有損身心的因素減少到最低限度”。諸如將動(dòng)物活體“斬首”、“截肢”、“剖腹”等殘忍地操作,應(yīng)由現(xiàn)場(chǎng)挪至“幕后”,避開(kāi)學(xué)生的面,即應(yīng)多多思考:如何明智地選取哪些需要通過(guò)探究實(shí)驗(yàn)才能達(dá)到最佳效果的學(xué)習(xí)目標(biāo)以及應(yīng)組織什么性質(zhì)的探究活動(dòng)的問(wèn)題,對(duì)實(shí)驗(yàn)的整個(gè)環(huán)節(jié)作科學(xué)地取舍,舍去那些有害學(xué)生身心的環(huán)節(jié),舍去的環(huán)節(jié)可以用其他教學(xué)策略和手段加以彌補(bǔ)。何況,事實(shí)上有許多教學(xué)方法都可以促進(jìn)科學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),唯“實(shí)驗(yàn)論”是不正確的。再者,由于生物實(shí)驗(yàn)而對(duì)學(xué)生造成了傷害完全是教師的“主觀無(wú)意”所致,只要我們?cè)谔骄渴浇虒W(xué)的過(guò)程中“有意注意”到安全問(wèn)題,就有條件達(dá)到“把這種有損身心的因素減少到最低限度”的目的。

筆者對(duì)探究式教學(xué)中的安全性問(wèn)題的認(rèn)識(shí)還相當(dāng)淺薄,還不能夠提出建設(shè)性的應(yīng)對(duì)措施,希望做到“拋磚引玉”。

主要參考書(shū)目:

1、靳玉樂(lè)主編·探究教學(xué)的學(xué)習(xí)與輔導(dǎo)·中國(guó)人事出社,2002.

2、韓永昌主編·心理學(xué)·華東師范大學(xué)出版社,1993.

第2篇:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課題研究范文

根據(jù)教育心理學(xué)的理論,創(chuàng)新能力的培養(yǎng)主要解決兩個(gè)方面的問(wèn)題,一是想不想(敢不敢)創(chuàng)新的問(wèn)題,即創(chuàng)新意識(shí)的問(wèn)題;二是能不能創(chuàng)新的問(wèn)題,即創(chuàng)新能力的問(wèn)題。根據(jù)以上理論,我們?cè)诮虒W(xué)改革中圍繞這兩個(gè)問(wèn)題開(kāi)展了全方位、多途徑的教學(xué)改革,取得了較好的實(shí)效。

一理論教學(xué)

(一)激發(fā)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)

我們?cè)卺t(yī)學(xué)免疫學(xué)、病原生物學(xué)、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體發(fā)育學(xué)和生理學(xué)課程教學(xué)中,摒棄傳統(tǒng)的“滿堂灌”式教學(xué)方法,注重結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,采用討論式教學(xué)模式,鼓勵(lì)學(xué)生提出問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,積極發(fā)表不同觀點(diǎn),激發(fā)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí),圍繞問(wèn)題學(xué)習(xí)。例如我們?cè)诓≡飳W(xué)教學(xué)講授流感病毒時(shí),摒棄原來(lái)的講授流行情況、生物學(xué)性狀、致病性與免疫性等常規(guī),開(kāi)篇就提出六大問(wèn)題:甲型H1N1為什么最初叫做豬流感病毒?與豬有什么關(guān)系? H1N1中H、N分別代表什么? 2009年流行的為什么是一種新型流感病毒?流感不過(guò)是一種感冒為何全球如此緊張?是否過(guò)度緊張?傳染方式有何特別?吃八角是否能有效對(duì)付流感?讓學(xué)生們頭腦里充滿問(wèn)號(hào),通過(guò)這些問(wèn)題的提出,引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,也為學(xué)生們建立問(wèn)題意識(shí)提供思路。

(二)幫助學(xué)生形成建構(gòu)主義的知識(shí)觀和學(xué)習(xí)觀,注重引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注理論的形成過(guò)程

建構(gòu)主義知識(shí)觀也就是知識(shí)的相對(duì)論。汪氏等認(rèn)為傳統(tǒng)教學(xué)之所以不能很好地開(kāi)發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力,原因之一就是教育者把知識(shí)看成絕對(duì)的、凝固的、靜止的、一成不變的,而建構(gòu)主義知識(shí)觀則認(rèn)為知識(shí)只是一種解釋、一種假設(shè),不是問(wèn)題的最終答案,所以學(xué)習(xí)的過(guò)程是新舊經(jīng)驗(yàn)沖突而引發(fā)的觀念轉(zhuǎn)變和結(jié)構(gòu)重組,顯然,引入建構(gòu)主義知識(shí)觀有益于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。我們?cè)卺t(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中,講到免疫的傳統(tǒng)概念和現(xiàn)代概念,就是引入建構(gòu)主義知識(shí)觀的最好時(shí)機(jī)。

同時(shí),我們還引入探究式教學(xué)方式,注重發(fā)掘課程中有利于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的因素,注重講理論、概念被發(fā)現(xiàn)的過(guò)程。例如,在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和免疫學(xué)教學(xué)中,我們補(bǔ)充講干擾素是如何被發(fā)現(xiàn)的,干擾素的副作用,病毒是如何被發(fā)現(xiàn)的,人類面對(duì)病毒的困惑,青霉素是如何被發(fā)現(xiàn)的,抗菌素耐藥性的形成等等,講病毒的發(fā)現(xiàn)源于“一種疾病”、“兩個(gè)關(guān)鍵技術(shù)”、“5個(gè)關(guān)鍵先生”、“一個(gè)舊理論被打破”,通過(guò)這些講述,傳授科學(xué)研究的方法,幫助學(xué)生了解科學(xué)創(chuàng)新的規(guī)律,了解學(xué)科領(lǐng)域的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì),了解科學(xué)難題。

(三)以“正面教導(dǎo)”的方式激發(fā)創(chuàng)新精神

課堂教學(xué)中注重與學(xué)生分享自己的科技創(chuàng)新成果,講歷史上發(fā)明創(chuàng)造的成功案例,為學(xué)生樹(shù)立一個(gè)創(chuàng)新發(fā)展的榜樣,引導(dǎo)學(xué)生圍繞問(wèn)題自主尋找答案,并為學(xué)生組織“學(xué)習(xí)報(bào)告會(huì)”,讓學(xué)生展示自己的學(xué)習(xí)成果,該學(xué)習(xí)演講成績(jī)計(jì)入平時(shí)成績(jī),占總評(píng)成績(jī)的10%~30%。例如,我們指導(dǎo)學(xué)生完成“蟲(chóng)草素釕﹙Ⅱ﹚配合物的合成及其對(duì)大鼠肝癌細(xì)胞作用的初步研究”獲得廣東省第九屆大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽一等獎(jiǎng)就是一個(gè)成功案例,學(xué)生在學(xué)習(xí)了化學(xué)結(jié)構(gòu)改造這部分內(nèi)容后,有了合成”蟲(chóng)草素釕﹙Ⅱ﹚配合物”的想法,把中藥成分進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造,這是這個(gè)課題最具創(chuàng)意的地方,與學(xué)生分享后,身邊的人、身邊的事,大大促進(jìn)了他們的創(chuàng)新欲望。

(四)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力

通過(guò)布置各類開(kāi)放性作業(yè)、案例分析,培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散性思維與聚合性思維、直覺(jué)思維與分析思維、縱向思維和橫向思維、批判性思維等。例如我們布置的作業(yè)包括“讀傷寒瑪麗故事的感想”(發(fā)散性思維、直覺(jué)思維)“給方舟子的一段話挑毛病”(批判性思維)等。

二課外教學(xué)

(一)通過(guò)布置撰寫小論文的任務(wù),講解相關(guān)書(shū)寫要求、批閱、點(diǎn)評(píng),引導(dǎo)學(xué)生圍繞問(wèn)題尋求答案

我們?cè)卺t(yī)學(xué)免疫學(xué)、生理學(xué)、人體發(fā)育學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等課程的教學(xué)中,要求學(xué)生圍繞某主題寫出文獻(xiàn)綜述或調(diào)查報(bào)告,并在課堂教學(xué)中詳細(xì)講述文獻(xiàn)綜述、調(diào)查報(bào)告等論文形式的書(shū)寫要求、作用和意義,針對(duì)學(xué)生們參加大學(xué)生論文大賽中常見(jiàn)的論文書(shū)寫的錯(cuò)誤,指出常見(jiàn)錯(cuò)誤和誤區(qū),在批閱學(xué)生的作業(yè)后再作詳細(xì)點(diǎn)評(píng)。同時(shí),推薦質(zhì)量高的論文正式發(fā)表,讓學(xué)生“完成任務(wù)有動(dòng)力,任務(wù)完成有喜悅”,推動(dòng)學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)。該作業(yè)計(jì)入平時(shí)成績(jī),占總評(píng)成績(jī)的10%。

(二)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室,指導(dǎo)大學(xué)生論文大賽、大學(xué)生課外科技大賽、大學(xué)生創(chuàng)新課題

參考許多高等院校的做法并結(jié)合我院實(shí)際,我們教師所在科研實(shí)驗(yàn)平臺(tái)、項(xiàng)目組實(shí)驗(yàn)室均向本科生開(kāi)放,形成實(shí)驗(yàn)室里有教師、博士生、碩士生、本科生這樣的工作團(tuán)體,形成相互促進(jìn)、相互學(xué)習(xí)的良好氛圍,創(chuàng)設(shè)有利于創(chuàng)造力發(fā)揮的環(huán)境。教師利用晚上、寒暑假積極主動(dòng)指導(dǎo)本科生參加各類論文大賽和課外科技大賽,指導(dǎo)大學(xué)生創(chuàng)新課題研究,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和責(zé)任心,拓展學(xué)生的視野,有效發(fā)揮他們的創(chuàng)造才能,近3年我們共7位老師指導(dǎo)10項(xiàng)省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、20多項(xiàng)校級(jí)創(chuàng)新項(xiàng)目的完成。

另外,通過(guò)老師擔(dān)任學(xué)校大學(xué)生論文大賽評(píng)委,擔(dān)任大學(xué)生論文大賽點(diǎn)評(píng)嘉賓、基礎(chǔ)知識(shí)擂臺(tái)賽評(píng)委等形式為學(xué)生創(chuàng)作的科技論文“把脈”指導(dǎo)。

學(xué)生們通過(guò)參加各類課題的申報(bào)、實(shí)施、答辯,在實(shí)踐中獲得創(chuàng)新能力的提高。

(三)為學(xué)生社團(tuán)開(kāi)辦基礎(chǔ)科研能力培養(yǎng)系列講座

為切實(shí)提高學(xué)生的科研能力,樹(shù)立正確的科研觀念,提高本科生科研課題的創(chuàng)新性,近年我們先后為大學(xué)生社團(tuán)和二級(jí)單位開(kāi)辦學(xué)術(shù)講座,圍繞科研論文的書(shū)寫、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室注意事項(xiàng)、科研思路的來(lái)源、科研課題的實(shí)施、介紹幾本好雜志、經(jīng)絡(luò)的應(yīng)用及研究概況、內(nèi)經(jīng)及針灸原理的應(yīng)用及研究、課題設(shè)計(jì)零距離、為醫(yī)之道、盡善盡美等議題舉辦講座,培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。

(四)促進(jìn)和引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入科研團(tuán)隊(duì),尤其是國(guó)家級(jí)科研課題項(xiàng)目組,接受科學(xué)素養(yǎng)的熏陶

本科生參與教師科研活動(dòng)是培養(yǎng)創(chuàng)新能力的重要舉措,我們近年來(lái)在吸收本科生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室方面也做了不懈努力,近5年累計(jì)約117人次學(xué)生參與教師科研工作,尤其我們通過(guò)主動(dòng)報(bào)名加面試方式,遴選了部分學(xué)生進(jìn)入學(xué)院國(guó)家級(jí)科研課題項(xiàng)目組科研團(tuán)隊(duì),學(xué)習(xí)查閱文獻(xiàn)、閱讀文獻(xiàn)、綜合分析文獻(xiàn),了解國(guó)內(nèi)外科研動(dòng)向,學(xué)習(xí)科學(xué)研究的基本知識(shí)和技能。教師結(jié)合自己承擔(dān)的科研課題為學(xué)生們輔導(dǎo)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、分子生物學(xué)、DME、統(tǒng)計(jì)學(xué)等科學(xué)研究的主要課程,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中學(xué)習(xí)新思路、新方法、新技術(shù),獲得創(chuàng)新的能力。

統(tǒng)計(jì)表明,在近年來(lái)進(jìn)入科研團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的學(xué)生中,能獲得國(guó)家級(jí)、省級(jí)課題“挑戰(zhàn)杯”大獎(jiǎng)的學(xué)生均來(lái)自進(jìn)入承擔(dān)國(guó)家級(jí)課題的科研團(tuán)隊(duì)的學(xué)生群體,充分說(shuō)明國(guó)家級(jí)科研團(tuán)隊(duì)在培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)中起著非同一般的作用。

三實(shí)驗(yàn)教學(xué)

如果說(shuō)理論課教學(xué)重在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神,實(shí)驗(yàn)課教學(xué)則是創(chuàng)新能力培養(yǎng)的綜合性培養(yǎng)平臺(tái),是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力的重要課程。我們?cè)诙鄠€(gè)班種中實(shí)施基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)模式的自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),采用發(fā)放學(xué)習(xí)資料、學(xué)生自組學(xué)習(xí)小組(5-6人)、布置學(xué)習(xí)任務(wù)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注身邊的科學(xué),引入自身的加入和體驗(yàn),圍繞任務(wù)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案教師遴選科學(xué)意義大、創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)、可行性大的實(shí)驗(yàn)方案,(對(duì)于科學(xué)意義不大、設(shè)計(jì)不合理的項(xiàng)目,予以淘汰),學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)方案形成實(shí)驗(yàn)報(bào)告,最后進(jìn)行論文答辯和教師點(diǎn)評(píng)。該教學(xué)改革體現(xiàn)了尊重學(xué)生的合理學(xué)習(xí)興趣與愛(ài)好,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)任務(wù)的趣味性和學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,引入了合作和競(jìng)爭(zhēng)的理念,大大激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),對(duì)于創(chuàng)新能力的培養(yǎng)起了極大的推動(dòng)作用。發(fā)放144份問(wèn)卷調(diào)查顯示:70%學(xué)生表示對(duì)該實(shí)驗(yàn)感興趣,81.5%表示對(duì)實(shí)驗(yàn)流程滿意,73.1%表示有必要開(kāi)設(shè)自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),40%認(rèn)為自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)成績(jī)占課程總評(píng)成績(jī)的比重恰當(dāng)。

四教學(xué)成果

經(jīng)過(guò)5年來(lái)的實(shí)踐,我們指導(dǎo)本科生獲得省級(jí)以上“挑戰(zhàn)杯”大獎(jiǎng)4項(xiàng),其中獲得國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)兩項(xiàng);指導(dǎo)學(xué)生參加“省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目”10項(xiàng);指導(dǎo)本科生參加學(xué)校學(xué)生學(xué)術(shù)論文大賽獲獎(jiǎng)和指導(dǎo)本科生校級(jí)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目19項(xiàng);指導(dǎo)本科生在核心期刊8篇,發(fā)表相關(guān)教學(xué)論文19篇。

五問(wèn)題與不足

創(chuàng)新能力培養(yǎng)是高等院校教學(xué)工作的永恒話題,在實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn)尚存在需要改進(jìn)的地方,例如,由于學(xué)生學(xué)分壓力、傳統(tǒng)考試壓力仍很大,能用于創(chuàng)新實(shí)踐能力鍛煉的時(shí)間不夠充裕。另外,教師的教學(xué)理念需要不斷更新,學(xué)生的創(chuàng)新更需要教師創(chuàng)新教學(xué)模式,教師要不斷學(xué)習(xí),認(rèn)清目前教育教學(xué)中出現(xiàn)的弊端,勇于改革和實(shí)踐。我們還需要加強(qiáng)教學(xué)的藝術(shù)性,讓我們教學(xué)活動(dòng)更新穎和更富于變化。

參考文獻(xiàn)

[1]汪鳳炎,燕良軾.教育心理學(xué)新編[M].暨南大學(xué)出版社, 2007.

第3篇:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課題研究范文

[中圖分類號(hào)]G420 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210(2008)08(a)-100-02

21世紀(jì)我國(guó)高等中醫(yī)藥教育面臨空前的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,“一流的人才,需要一流的教師”,只有高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的學(xué)生,才能達(dá)到素質(zhì)教育的目的。中醫(yī)藥院校教師應(yīng)具備怎樣的素質(zhì)去構(gòu)建適應(yīng)未來(lái)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需要,是一個(gè)急需研究的重要課題。

1中醫(yī)藥院校教師素質(zhì)現(xiàn)狀

1.1對(duì)中醫(yī)藥學(xué)教育的忠誠(chéng)度不高

一項(xiàng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:雖然“不熱愛(ài)”教師職業(yè)的僅占被調(diào)查教師總數(shù)的5%,但具有堅(jiān)定的為中醫(yī)藥學(xué)教育奮斗終身者僅占60%[1]。值得注意的是,約有3%的教師消極對(duì)待本職工作,他們把自己所從事的職業(yè)只當(dāng)作謀生的一種手段,既不在自己的專業(yè)上刻苦深造,也不認(rèn)真鉆研教學(xué)大綱和教材,更不用說(shuō)很好地研究教學(xué)方法,切磋教學(xué)經(jīng)驗(yàn)了。他們把主要精力大都放在第二職業(yè)上,顧此失彼,影響了教學(xué)質(zhì)量的提高[2,3]。

1.2既能勝任課堂理論教學(xué),又具備扎實(shí)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的“雙師型”教師缺乏

中醫(yī)藥院校現(xiàn)有專業(yè)師資隊(duì)伍中,80%以上的教師幾乎都是從中醫(yī)藥院校畢業(yè)后直接分配從事中醫(yī)藥學(xué)教學(xué)工作的,教學(xué)任務(wù)繁重,臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)少。他們與有豐富的醫(yī)院臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生比較起來(lái),就顯得解決臨床實(shí)際問(wèn)題的實(shí)踐技能較差。一項(xiàng)調(diào)查資料表明,約有20%的專業(yè)課教師臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)缺乏而難以勝任臨床教學(xué)工作,這與培養(yǎng)高級(jí)實(shí)用型專業(yè)技術(shù)人才的要求不相適應(yīng)。

1.3掌握并能運(yùn)用現(xiàn)代教育教學(xué)手段的教師為數(shù)不多

現(xiàn)代信息技術(shù)和信息科學(xué)技術(shù)智能化、信息網(wǎng)絡(luò)全球化的時(shí)代已經(jīng)到來(lái),將信息技術(shù)作為現(xiàn)代教學(xué)手段勢(shì)在必行。“一本書(shū),一張嘴,一支粉筆,一堂課”已不適應(yīng)現(xiàn)代教育的要求。約40%的教師由于主客觀因素的制約對(duì)現(xiàn)代高科技教學(xué)手段缺乏必要的了解,“開(kāi)放式教學(xué)”、“網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”難以進(jìn)入課堂,人為地限制了現(xiàn)代教育教學(xué)手段功能的發(fā)揮。有些教師雖然已經(jīng)掌握了必要的現(xiàn)代教育信息技術(shù),但是能系統(tǒng)分析現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式的特點(diǎn)以及在教學(xué)中所起主導(dǎo)作用的研究還并不多見(jiàn)。在高校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的實(shí)踐中,師生雙方也很少使用電子郵件(Email)、遠(yuǎn)程登錄(Telnet)、文件傳輸(FTP)、討論組(Usenet)、電子公告板(BBS)及網(wǎng)絡(luò)會(huì)議(Conference)等一系列雙向信息交流工具。

1.4具備必要的科研、創(chuàng)新能力的教師為數(shù)甚少

科研能力是中醫(yī)藥院校教師所必備的能力,那種“教教材”的“教書(shū)匠”的傳統(tǒng)做法已不適應(yīng)現(xiàn)代教育的需要。高效率地提高學(xué)生素質(zhì),迫切地呼吁教師創(chuàng)新智慧的發(fā)揮。所以,教師必須以研究者的姿態(tài)進(jìn)行教育教學(xué),并在不斷的研究探索中有所發(fā)現(xiàn),有所創(chuàng)造。少數(shù)教師雖然有所創(chuàng)新,但也僅僅停留在一些零碎的教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)上,不能上升為理性認(rèn)識(shí),無(wú)法開(kāi)展課題研究。

2如何提高中醫(yī)藥院校教師素質(zhì)

2.1提高教師素質(zhì)需要教師加強(qiáng)自身學(xué)養(yǎng)

2.1.1提高教育研究能力。教育研究應(yīng)該成為教師專業(yè)內(nèi)容的一個(gè)必要組成部分。教師應(yīng)將教育理論同教學(xué)工作緊密地聯(lián)系起來(lái),樹(shù)立科學(xué)研究意識(shí),掌握教育科研方法,研究在教育、教學(xué)中遇到的諸種問(wèn)題,并尋求答案;并研究教育理念、教育行為及教育效果等等。通過(guò)潛心研究,并在實(shí)踐中進(jìn)一步完善,形成教學(xué)和科研相互促進(jìn),共同提高的新的教學(xué)模式,成為一個(gè)積極的有反思實(shí)踐能力的研究者。

2.1.2加強(qiáng)自身知識(shí)儲(chǔ)備。實(shí)施醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育要求教師既要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí),又要具有教育、信息技術(shù)及人文社會(huì)科學(xué)等諸多知識(shí),還必須有快速吸收、轉(zhuǎn)化知識(shí)的能力。因此,教師要不斷學(xué)習(xí)、提高自己。通過(guò)定期培訓(xùn)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)會(huì)議等多種途徑,實(shí)現(xiàn)知識(shí)更新和技能完善。爭(zhēng)取擁有大量豐富、多層面、多側(cè)面的知識(shí),為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.2提高教師素質(zhì)必須與加強(qiáng)教學(xué)管理相結(jié)合

加強(qiáng)教學(xué)管理,采用評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制,評(píng)價(jià)教師素質(zhì)的高低應(yīng)主要體現(xiàn)為教師對(duì)自己從事工作的投入程度。為此,學(xué)校在科學(xué)管理方面要下大力氣,激發(fā)教師的工作積極性[4]。學(xué)校應(yīng)建立教學(xué)質(zhì)量控制系統(tǒng),設(shè)立相應(yīng)教學(xué)督導(dǎo)機(jī)構(gòu),對(duì)教學(xué)、科研進(jìn)行質(zhì)量控制,設(shè)計(jì)對(duì)教師的評(píng)價(jià)細(xì)則。對(duì)教師的評(píng)價(jià)結(jié)果作為教師評(píng)優(yōu)、晉職和計(jì)發(fā)獎(jiǎng)金的重要依據(jù)。作為中醫(yī)藥院校教師,他們格外關(guān)注自尊、榮譽(yù)以及在教學(xué)和學(xué)術(shù)中的地位,特別重視德、才、識(shí)的社會(huì)評(píng)價(jià)和同行、學(xué)生的認(rèn)可。這樣不僅可使中醫(yī)藥院校教學(xué)工作和教學(xué)管理走上科學(xué)化、正規(guī)化、規(guī)范化的軌道,而且又可極大地調(diào)動(dòng)教師的教學(xué)積極性[5,6]。

2.3提高教師素質(zhì),學(xué)校必須加強(qiáng)教師創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

2.3.1學(xué)校鼓勵(lì)教師注意創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是提高教師素質(zhì)的重要基礎(chǔ)。誠(chéng)如李如密、孫元濤著的《新世紀(jì)教師教學(xué)藝術(shù)策略》一書(shū)所說(shuō):“掌握教學(xué)藝術(shù)策略是教師變盲目教學(xué)為有效教學(xué)的關(guān)鍵,是教師由‘教書(shū)匠’向創(chuàng)新型教師跨越的橋梁。”21世紀(jì)教師隊(duì)伍建設(shè),必須牢牢把握好教師創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng):一是創(chuàng)新思想意識(shí)的培養(yǎng);二是創(chuàng)新能力意識(shí)的培養(yǎng);三是創(chuàng)新教育意識(shí)的培養(yǎng)。只有這樣,才能培養(yǎng)21世紀(jì)的創(chuàng)新型人才。

2.3.2學(xué)校要加強(qiáng)“雙師型”教師隊(duì)伍的培養(yǎng),激勵(lì)教師勇于教學(xué)實(shí)踐改革,是提高教師素質(zhì)的核心。學(xué)校要積極爭(zhēng)取承擔(dān)科研項(xiàng)目,設(shè)計(jì)校級(jí)科研課題,讓大多數(shù)教師都能參與到課題研究中來(lái),讓他們從研究中獲得科研意識(shí),提高理論研究水平和臨床實(shí)踐能力。進(jìn)而使他們成為既具備扎實(shí)的理論知識(shí)和較豐富的教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)的教育工作者,又成為具有較強(qiáng)的職業(yè)技能和專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力的“雙師型”教師。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]趙清英,張香蓮.深化護(hù)理教育提高護(hù)理本科生臨床帶教質(zhì)量的方法探討[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2007,45(5):55-56.

[4]王紅梅,張建龍.淺議提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師素質(zhì)[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2005,28(4):15-16.

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第4篇:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課題研究范文

從分析國(guó)內(nèi)研究生的教育現(xiàn)狀入手,以加拿大戴豪斯大學(xué)為例詳細(xì)介紹了加拿大研究生培養(yǎng)體制、考核制度、研究生與導(dǎo)師的關(guān)系等方面的內(nèi)容.通過(guò)比對(duì)中加兩國(guó)研究生培養(yǎng)方式的差異,以期為我國(guó)生物類研究生教育的創(chuàng)新提供參考和借鑒.

關(guān)鍵詞:

加拿大;研究生教育;培養(yǎng)

戴豪斯大學(xué)(Dalhousie University)創(chuàng)建于1818年,位于加拿大東海岸新斯科舍省省會(huì)哈里法克斯市(Hal-ifax,Nova Scotia),是一所歷史非常悠久且國(guó)際知名的大學(xué),尤其以醫(yī)學(xué)在國(guó)際上享有盛名.學(xué)校設(shè)有10余個(gè)學(xué)院117個(gè)專業(yè),教職員工為6 000余人,現(xiàn)有學(xué)生18 200人,年科研經(jīng)費(fèi)達(dá)1.4億加元[1].作為一所研究型大學(xué),學(xué)校非常重視研究生的教育培養(yǎng),研究生來(lái)自世界各國(guó),國(guó)際研究生人數(shù)比例達(dá)招生人數(shù)的一半.我國(guó)高等教育從1999年以來(lái)進(jìn)入了跨越式發(fā)展階段,招生規(guī)模大幅度增長(zhǎng).據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,1997年我國(guó)高考錄取人數(shù)首次達(dá)到100萬(wàn),經(jīng)過(guò)15年連續(xù)擴(kuò)招后至2012年高考錄取人數(shù)達(dá)685萬(wàn)人,錄取比例也從1997年的36%增至2012年的74.86%(圖1).近10年來(lái)我國(guó)碩士研究生的錄取比例雖然維持在30%左右,但招生規(guī)模卻大幅度提高.2000年我國(guó)碩士研究生招生人數(shù)首次超過(guò)10萬(wàn),至2013年碩士研究生的招生規(guī)模已達(dá)53.9萬(wàn)人,比2012年增加約2.2萬(wàn)人(圖2)[2].我國(guó)已成為高等教育大國(guó),為本國(guó)乃至他國(guó)的人才培養(yǎng)作出了巨大貢獻(xiàn).但隨著招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,研究生培養(yǎng)質(zhì)量在某些領(lǐng)域呈現(xiàn)出了下降趨勢(shì),因此研究生培養(yǎng)的體制、機(jī)制亟待改善.2010年6月至2013年11月,筆者在戴豪斯大學(xué)微生物與免疫學(xué)系從事博士后研究工作,在這3年多的時(shí)間里,不僅感受到了異國(guó)的文化差異,也感受到了加拿大研究生教育的鮮明特色.本文以戴豪斯大學(xué)為例,剖析了加拿大的研究生教育特色,希望能為我國(guó)生物類研究生教育制度改革和創(chuàng)新提供有益的參考和借鑒.

1 生源質(zhì)量

加拿大戴豪斯大學(xué)的研究生來(lái)源于世界各國(guó),國(guó)際研究生比例占總研究生人數(shù)的一半,其中三分之一以上的國(guó)際研究生來(lái)自于中國(guó).國(guó)際研究生為戴豪斯大學(xué)研究生生源提供了保障,同時(shí)該校嚴(yán)格的錄取和考核條件又為培養(yǎng)高質(zhì)量的研究生提供了前提條件.我國(guó)碩士研究生報(bào)考人數(shù)逐年增加,錄取比例基本保持平穩(wěn),但招生規(guī)模卻逐年擴(kuò)大.隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和對(duì)外交流日趨密切,出國(guó)留學(xué)的人數(shù)也逐年上升.2007年至2011年,我國(guó)出國(guó)留學(xué)人數(shù)連續(xù)4年增長(zhǎng)比例均超過(guò)20%[3],造成了大量?jī)?yōu)質(zhì)本科畢業(yè)生生源外流,還有一部分優(yōu)秀本科畢業(yè)生以保送的方式獲得讀研的機(jī)會(huì),這直接造成了2個(gè)方面的后果:①參加全國(guó)碩士研究生統(tǒng)一考試的考生總體水平比較低,達(dá)不到國(guó)家規(guī)定的錄取線;②國(guó)內(nèi)部分高校將本科生教育發(fā)展成了中學(xué)時(shí)代的應(yīng)試教育,重點(diǎn)學(xué)習(xí)研究生考試的那幾門課程,其結(jié)果是學(xué)生的應(yīng)試水平很高,但綜合素質(zhì)不高,文獻(xiàn)閱讀能力、論文寫作能力、實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力極低.因此生源的質(zhì)量,尤其是綜合能力得不到保證.

2 研究生與導(dǎo)師關(guān)系

戴豪斯大學(xué)制定了各種細(xì)則來(lái)提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量,同時(shí)對(duì)導(dǎo)師和研究生的責(zé)權(quán)進(jìn)行了嚴(yán)格的限定,充分保障導(dǎo)師與研究生的平等地位.戴豪斯大學(xué)研究生導(dǎo)師的主要職責(zé)包括:給研究生提供可行的咨詢信息平臺(tái),并提供一個(gè)可行的研究項(xiàng)目及完成該項(xiàng)目的足夠資源;對(duì)項(xiàng)目研究進(jìn)展進(jìn)行監(jiān)督并給予指導(dǎo);鼓勵(lì)學(xué)生展示他們的研究成果,并指導(dǎo)學(xué)生撰寫與發(fā)表研究論文等.導(dǎo)師在承擔(dān)責(zé)任的同時(shí),也具有充分的權(quán)利,主要包括:要求研究生能積極響應(yīng)導(dǎo)師各種合理的要求與建議;要求研究生能及時(shí)地匯報(bào)研究工作的進(jìn)展情況;如果研究生不聽(tīng)從導(dǎo)師合理的要求與建議或者研究生沒(méi)有做出相應(yīng)的努力,導(dǎo)師可以終止其指導(dǎo)工作;導(dǎo)師和學(xué)生共同擁有已發(fā)表和待發(fā)表的研究結(jié)果等.同樣,戴豪斯大學(xué)研究生也需要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任并享有充分的權(quán)利.其責(zé)任主要包括:參加研究項(xiàng)目的設(shè)計(jì)并執(zhí)行項(xiàng)目的研究工作;執(zhí)行由導(dǎo)師所提出的一切合理要求與建議;定期匯報(bào)研究進(jìn)展并撰寫研究論文等.研究生的權(quán)利主要包括:有權(quán)得到導(dǎo)師的指導(dǎo)并了解導(dǎo)師的要求;有權(quán)參加學(xué)術(shù)會(huì)議、發(fā)表學(xué)術(shù)論文(即使導(dǎo)師不同意,在與學(xué)院協(xié)商后仍有權(quán)發(fā)表);有權(quán)拒絕與項(xiàng)目研究無(wú)直接關(guān)系的研究工作及導(dǎo)師任何不合理的要求;具有充足的、令人信服的理由時(shí)可以要求更換導(dǎo)師等.反觀我國(guó),近年來(lái)我國(guó)高校將研究生培養(yǎng)下放到學(xué)院甚至導(dǎo)師本人,實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制.在研究生培養(yǎng)過(guò)程中導(dǎo)師具有主導(dǎo)地位,在導(dǎo)師權(quán)力增加的同時(shí)又缺乏更高層面的監(jiān)管;研究生處于絕對(duì)弱勢(shì)地位,并且學(xué)校沒(méi)有提供行之有效的申訴渠道和平臺(tái).筆者根據(jù)多年學(xué)習(xí)和工作的經(jīng)歷,將我國(guó)高校導(dǎo)師大致分為3種類型:經(jīng)費(fèi)充裕型、經(jīng)費(fèi)不足型和不作為型.對(duì)于第一類導(dǎo)師(經(jīng)費(fèi)充裕型導(dǎo)師),往往是學(xué)科領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,具有很高的學(xué)術(shù)造詣和成就,擁有充足的資源(經(jīng)費(fèi)和平臺(tái)),招收了大量的研究生.但該類型的導(dǎo)師常年奔波于各種經(jīng)費(fèi)的申請(qǐng)、各類評(píng)審及各種會(huì)議,無(wú)法保證充足的時(shí)間來(lái)指導(dǎo)學(xué)生.第二類導(dǎo)師(經(jīng)費(fèi)不足型),往往是年青導(dǎo)師(近年來(lái)多為國(guó)外引進(jìn)人才),該類型導(dǎo)師有思想、有激情,能對(duì)學(xué)生進(jìn)行充分的指導(dǎo),然而囿于經(jīng)費(fèi)和資源有限,很多想法卻無(wú)法實(shí)施.學(xué)生能從導(dǎo)師那里學(xué)到很多研究設(shè)想,但實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練有限.第三類導(dǎo)師(不作為型),既沒(méi)有研究經(jīng)費(fèi)(或有少量經(jīng)費(fèi))又沒(méi)有指導(dǎo)學(xué)生的動(dòng)力(或者對(duì)研究沒(méi)有興趣),但又不愿意放棄指導(dǎo)研究生的權(quán)力.如果高校能夠物盡其用、人盡其才,提高年青導(dǎo)師的支持力度,將會(huì)大大提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量.

3 戴豪斯大學(xué)研究生培養(yǎng)體制

3.1 學(xué)籍管理

戴豪斯大學(xué)所有的研究生課程在5年內(nèi)(從最初的入學(xué)注冊(cè)時(shí)間開(kāi)始計(jì)算)完成.碩士研究生一般是在2~3年內(nèi)完成,而博士研究生一般需要4~5年.此外,研究生有一個(gè)最長(zhǎng)的在校學(xué)習(xí)期限,以便督促他們完成研究生學(xué)位的所有要求,最長(zhǎng)期限分別為碩士研究生5年、博士研究生6年.近年來(lái),我國(guó)部分高校漸漸制訂了最長(zhǎng)期限的學(xué)籍管理制度,但執(zhí)行力度還需進(jìn)一步加強(qiáng).

3.2 課程設(shè)置

戴豪斯大學(xué)微生物與免疫學(xué)系設(shè)置了2種類型的研究生課程:一種是半學(xué)分制(half-credit classes)的專業(yè)課程(一個(gè)學(xué)期的課程,共10門).這類課程的培養(yǎng)目標(biāo)是幫助學(xué)生對(duì)微生物學(xué)、免疫學(xué)或相關(guān)學(xué)科的主要領(lǐng)域有一個(gè)廣泛的認(rèn)識(shí)與理解,該類型部分課程為學(xué)生的專業(yè)必修課.另一種是以專業(yè)文獻(xiàn)討論(Journal club)形式開(kāi)展的全學(xué)分制(full-credit classes)課程類型,包括癌癥生物學(xué)專題、高級(jí)免疫學(xué)專題和分子發(fā)病機(jī)制專題.這3門課程分別以專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)文獻(xiàn)閱讀和討論的形式開(kāi)展,為研究生在特定的研究領(lǐng)域提供互動(dòng)式教學(xué).所有的研究生在他們的培養(yǎng)計(jì)劃里都需要選修至少一門文獻(xiàn)討論課程,旨在提升學(xué)生專業(yè)知識(shí)、增強(qiáng)學(xué)生口頭表達(dá)能力和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力、拓展學(xué)生的視野、豐富學(xué)生的研究背景知識(shí).但是需要指出的是,這些文獻(xiàn)涉及的領(lǐng)域可能與他們的論文研究并沒(méi)有直接的關(guān)系.我國(guó)高校研究生課程也分為學(xué)位課程和專業(yè)課程,如果學(xué)位課程不及格將拿不到相應(yīng)的學(xué)位.但學(xué)位課程設(shè)置極不合理,一般為英語(yǔ)、政治及1~2門專業(yè)基礎(chǔ)課,而且課程考核要求相對(duì)較低;專業(yè)課程更是走過(guò)場(chǎng)、完成學(xué)分的形式.

3.3 課程要求

戴豪斯大學(xué)每位研究生除需要選修專業(yè)必修課和1門文獻(xiàn)討論課程外,還必須參加每周的院系研討會(huì)(seminar),研一學(xué)生還必須選修“宿主病原物相互作用和人類疾病”課程.研究生培養(yǎng)計(jì)劃中專業(yè)課程的學(xué)分將計(jì)算在學(xué)生考核的課程等級(jí)中,課程等級(jí)由學(xué)生和研究生導(dǎo)師委員會(huì)之間協(xié)商決定,并經(jīng)院系研究生委員會(huì)批準(zhǔn).另外,對(duì)于博士研究生,除了上述總體要求外,還必須通過(guò)一次全面的考核,包括書(shū)面論文和口頭報(bào)告兩部分.此外,每位研究生要求在第一學(xué)年以后的課題研究中提交年度進(jìn)展報(bào)告(Faculty of Graduate Studiesprogress reports)至研究生導(dǎo)師委員會(huì),該研究進(jìn)展報(bào)告要求在每學(xué)年結(jié)束前1個(gè)月提交,并需要研究生導(dǎo)師和研究生協(xié)調(diào)員的親筆簽名.我國(guó)高校也有相應(yīng)的一些要求,但不同的學(xué)校、或不同的專業(yè)執(zhí)行力度差異很大,導(dǎo)師沒(méi)有嚴(yán)格的要求,學(xué)生也沒(méi)有充分的準(zhǔn)備,基本不能起到學(xué)術(shù)討論、提升學(xué)術(shù)思維的目的.

3.4 研究生淘汰制

戴豪斯大學(xué)微生物與免疫學(xué)系的研究生按照課程成績(jī)實(shí)行淘汰制.課程成績(jī)劃分為A+,A,A-,B+,B,B-,F(xiàn)M及F共8個(gè)等級(jí),成績(jī)低于B-(70分以下)的課程視為不及格.學(xué)生在研究生培養(yǎng)計(jì)劃中的任何一門課程不及格,該研究生將會(huì)被自動(dòng)淘汰,即研究生調(diào)節(jié).但是,如果學(xué)生只有一門半學(xué)分制的專業(yè)課不及格且成績(jī)高于56分(C-),學(xué)院將在教師會(huì)議上綜合考慮該學(xué)生的各方面情況,并將討論結(jié)果提供給學(xué)院院長(zhǎng),由院長(zhǎng)決定該學(xué)生的去留.我國(guó)高校研究生學(xué)位課程不及格就不能獲得相應(yīng)的學(xué)位,但考核力度較低,基本能保證所有的研究生都能順利通過(guò)考核(或考試).因此我國(guó)高校研究生基本不存在淘汰現(xiàn)象,研究生入學(xué)后基本都能順利畢業(yè)并拿到學(xué)位.

3.5 碩士轉(zhuǎn)升博士

戴豪斯大學(xué)如果學(xué)生愿意從碩士階段提前進(jìn)入博士階段的學(xué)習(xí),那么該學(xué)生可以在第一學(xué)年結(jié)束后進(jìn)行申請(qǐng),同時(shí)需要準(zhǔn)備一份詳細(xì)的“博士階段研究設(shè)想”.碩士轉(zhuǎn)博士申請(qǐng)?zhí)峤唤o導(dǎo)師委員會(huì)后,由每年2次的導(dǎo)師委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行討論,導(dǎo)師委員會(huì)通過(guò)評(píng)估申請(qǐng)者的研究進(jìn)展和發(fā)展?jié)摿Γ袛嗌暾?qǐng)者是否適合進(jìn)入博士階段學(xué)習(xí)并給出建議,對(duì)于符合要求者,委員會(huì)將會(huì)對(duì)他的“博士階段研究設(shè)想”進(jìn)行討論審核,并對(duì)其研究設(shè)想給出修改意見(jiàn).值得一提的是,每名學(xué)生都有自己的導(dǎo)師委員會(huì),該委員會(huì)是由申請(qǐng)者導(dǎo)師、共同導(dǎo)師(若有)及另外的3~4名博士研究生導(dǎo)師組成的5人小組,定期對(duì)該學(xué)生的研究情況進(jìn)行討論、及時(shí)給予學(xué)生方向性指導(dǎo),直到該學(xué)生畢業(yè).這與我國(guó)高校的直博生是一個(gè)概念,但我國(guó)高校對(duì)直博生基本沒(méi)有考核要求,只要導(dǎo)師和學(xué)生本人愿意就可以申請(qǐng)直博,申請(qǐng)能否被學(xué)校批準(zhǔn)主要看指標(biāo)是否滿足.

4 學(xué)業(yè)考核

4.1 綜合考核(Comprehensive Examination)

戴豪斯大學(xué)綜合考核的目的是考核相關(guān)方向博士研究生候選人的綜合素質(zhì),以此來(lái)評(píng)估候選人對(duì)文獻(xiàn)的總結(jié)和評(píng)價(jià)能力,以及評(píng)估他們的溝通能力和討論科學(xué)問(wèn)題的能力.作為年青學(xué)者,善于積累知識(shí)、及時(shí)總結(jié)科學(xué)問(wèn)題是論文和課題標(biāo)書(shū)寫作的基本技能.因此,學(xué)生在準(zhǔn)備考核材料過(guò)程中所獲得的技能以及在綜合考核中表現(xiàn)出的技能水平是科學(xué)訓(xùn)練成就的一個(gè)重要層面.此外,通過(guò)一次成功的綜合考核,能夠確保候選人具備博士論文答辯必要的背景知識(shí)和推理能力.綜合考核分為書(shū)面論文和口頭報(bào)告.書(shū)面考核的內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)及2個(gè)書(shū)面論文主題中所涉及的知識(shí).書(shū)面考核的主題是考核委員會(huì)在綜合考核前6周制定的3個(gè)主題中任選2個(gè),且這些主題與學(xué)生的研究課題相關(guān)但屬于邊緣的知識(shí).在許多情況下,這些主題旨在加強(qiáng)候選人的知識(shí)薄弱環(huán)節(jié)或者是導(dǎo)師委員會(huì)認(rèn)為的特別重要的知識(shí)點(diǎn).書(shū)面論文主題涉及的內(nèi)容相當(dāng)廣泛,通常覆蓋了學(xué)科的某一個(gè)重要知識(shí)面.候選人將在正式考核前5周獲悉論文主題,任意選擇其中2個(gè)論文主題作為考核對(duì)象,要求在隨后的3周時(shí)間內(nèi)完成相關(guān)領(lǐng)域文獻(xiàn)的閱讀及論文的撰寫,并于口頭報(bào)告考核前2周將準(zhǔn)備好的書(shū)面論文上交給考核委員會(huì)的每位成員.收到書(shū)面考核論文后,考核委員會(huì)對(duì)書(shū)面論文的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估.如果書(shū)面論文質(zhì)量不合格,考核委員會(huì)主席將通知候選人采取委員會(huì)提出的建議實(shí)行補(bǔ)救措施,并在2周內(nèi)重新提交書(shū)面論文;若書(shū)面論文質(zhì)量再次不合格,則取消候選人資格.若書(shū)面論文質(zhì)量合格,候選人將在提交書(shū)面論文2周后進(jìn)行口頭報(bào)告考核,口頭報(bào)告考核通常會(huì)持續(xù)約2h.口頭報(bào)告考核主要是加強(qiáng)考生的橫向思維能力及考核論文主題相關(guān)的研究進(jìn)展.在口頭報(bào)告考核中,候選人將簡(jiǎn)短介紹論文主題領(lǐng)域的研究進(jìn)展、發(fā)展方向及存在的問(wèn)題;隨后考核委員會(huì)成員將會(huì)就相關(guān)領(lǐng)域的科學(xué)問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn),候選人需要從基礎(chǔ)知識(shí)層面到專業(yè)知識(shí)層面展開(kāi)回答.所有考核委員會(huì)成員根據(jù)候選人答題的情況評(píng)估他們的學(xué)科知識(shí)水平,并根據(jù)候選人對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度給出相應(yīng)的建議,以幫助候選人盡快成長(zhǎng).

4.2 研討會(huì)(Seminar)

戴豪斯大學(xué)所有研究生都要求參加每周的學(xué)院研討會(huì)并報(bào)告他們的研究成果,要求碩士研究生每年度至少在研討會(huì)上作2次研究進(jìn)展報(bào)告,博士研究生每年度作3次研究進(jìn)展報(bào)告.報(bào)告的內(nèi)容包括課題組以前的研究數(shù)據(jù)、自己的研究?jī)?nèi)容和研究結(jié)果,通過(guò)該報(bào)告讓大家了解到“做了什么,正在做什么,將要做什么,為什么它是重要的”.隨后學(xué)生闡述自己今后的研究方案,其中研究目的、方法手段、預(yù)期研究結(jié)果和意義都應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明,最后學(xué)生將獲得這次研討會(huì)中參與人員的書(shū)面意見(jiàn)和建議.我國(guó)高校研究生研討會(huì)更多的是流于形式,學(xué)生參與不積極、準(zhǔn)備不充分,導(dǎo)師不參加、或參加也不能給予建設(shè)性的建議.每周舉行研討會(huì)的高校或?qū)W院更是鳳毛麟角.

4.3 文獻(xiàn)討論(Journal club)

戴豪斯大學(xué)每學(xué)年都會(huì)開(kāi)設(shè)3個(gè)主題的文獻(xiàn)討論課程,分別為癌癥生物學(xué)專題、高級(jí)免疫學(xué)專題和分子致病機(jī)理專題,研究生必須選修其中的一門文獻(xiàn)討論課程.該課程每周1次,由老師組織,每次由2名研究生主講,每名研究生每年主講2次,選取主題相關(guān)的文獻(xiàn),文獻(xiàn)提前發(fā)送給所有的成員.該課程主要是讓學(xué)生及時(shí)了解本研究領(lǐng)域的研究動(dòng)態(tài)、研究方法手段、最新研究結(jié)果及研究中存在的問(wèn)題,以便調(diào)整自己的研究方向.我國(guó)高校基本沒(méi)有開(kāi)設(shè)文獻(xiàn)討論課程,或文獻(xiàn)討論課程僅作為研討會(huì)的一部分,學(xué)生和導(dǎo)師參與的力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠.

5 研究生費(fèi)用

加拿大戴豪斯大學(xué)研究生將獲得由學(xué)院指定的最低津貼(大概17 850加元/年);除了基本的津貼外,學(xué)生還可申請(qǐng)額外的2 000~4 000加元/年的補(bǔ)助用于支付部分課程費(fèi)用;另外研究生均有機(jī)會(huì)獲得學(xué)院提供的助教崗位,得到部分津貼,其收入按小時(shí)付費(fèi),一般能收入500加元/月.因此,加拿大研究生完全有能力支付自己的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi).此外,加拿大每一個(gè)研究生都有資格從研究生學(xué)院申請(qǐng)研究旅行經(jīng)費(fèi)的支持,例如參加學(xué)術(shù)會(huì)議.而在我國(guó)隨著物價(jià)飛漲,生活成本越來(lái)越高,學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)仍然是困擾我國(guó)部分研究生的一大問(wèn)題.國(guó)家補(bǔ)助、導(dǎo)師補(bǔ)助在龐大的費(fèi)用面前仍是杯水車薪,部分研究生仍需家庭支助、甚至是傾全家之力才能完成學(xué)業(yè).

6 總結(jié)與啟示

高水平的研究生教育,是加拿大高等教育的重要標(biāo)志之一.目前,加拿大已成為國(guó)際上留學(xué)的首選國(guó)家之一,而我國(guó)則是其第一大留學(xué)生生源地[4].在加拿大留學(xué)的幾年里,筆者了解到很大一部分中國(guó)留學(xué)生先在國(guó)內(nèi)完成本科教育,之后來(lái)加拿大接受研究生教育;或者博士畢業(yè)后,來(lái)加拿大從事博士后研究工作.由此不難看出加拿大研究生教育受歡迎的程度,也證明了其高水平的研究生教育[5-6].筆者對(duì)此有幾點(diǎn)思考:

第一,導(dǎo)師教育觀的變革.教育的真正意義在于人格的完善和理想的實(shí)現(xiàn).導(dǎo)師需要在指導(dǎo)研究生的過(guò)程中與研究生共同成長(zhǎng),研究生不是導(dǎo)師的廉價(jià)勞動(dòng)力,而是教與學(xué)的關(guān)系,同時(shí)也是一種合作關(guān)系.導(dǎo)師不只是讓學(xué)生完成某個(gè)課題或完成學(xué)位論文,更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)研究思維,培養(yǎng)學(xué)生的邏輯能力,同時(shí)還應(yīng)把人格教育、心理教育、價(jià)值觀教育和誠(chéng)信教育有機(jī)地融入到研究生的培養(yǎng)中.

第二,加大研究生的考核力度.學(xué)校或?qū)W院應(yīng)該制訂更科學(xué)、更嚴(yán)格的研究生考核制度,充分評(píng)估研究生的研究能力和研究進(jìn)展,同時(shí)對(duì)導(dǎo)師的指導(dǎo)能力進(jìn)行評(píng)價(jià).若導(dǎo)師給予了充分合理的指導(dǎo),則對(duì)研究生實(shí)行淘汰制;若導(dǎo)師因?yàn)楦鞣N原因沒(méi)有盡到指導(dǎo)義務(wù),則對(duì)導(dǎo)師進(jìn)行相應(yīng)的處罰或取消其指導(dǎo)研究生的權(quán)利.同時(shí)學(xué)校應(yīng)該提供完善的、公平合理的研究生申訴渠道,以保障研究生的合理要求和權(quán)益.

第三,加大支持力度.其中包括2個(gè)方面的內(nèi)容:加大對(duì)青年教師的支持力度和對(duì)研究生的補(bǔ)助力度.高校青年教師大多經(jīng)歷過(guò)博士教育和博士后的訓(xùn)練,了解國(guó)內(nèi)外研究領(lǐng)域的研究動(dòng)向,精力旺盛、思維活躍、具有較強(qiáng)的創(chuàng)新能力,學(xué)校應(yīng)該給予經(jīng)費(fèi)和科研平臺(tái)上的支持,使他們更多的研究設(shè)想得到實(shí)施,鼓勵(lì)教師按照自己的興趣和愛(ài)好進(jìn)行長(zhǎng)期的研究.同時(shí),學(xué)校應(yīng)該提高研究生的補(bǔ)助,使研究生能解決自己的學(xué)費(fèi)與衣食住行,這樣既能增強(qiáng)研究生的自信心,同時(shí)亦能調(diào)動(dòng)研究生的工作積極性.

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蓯蓉本是一味溫腎補(bǔ)氣、滋補(bǔ)固本的中藥。借“蓯蓉”一名,還寓意著希望患者能從容生活,早日恢復(fù)健康的美好祝愿。

治癌,不獨(dú)“攻”,還需“正”

在中醫(yī)理論中,腫瘤的形成主要是由于正氣不足、臟腑功能失調(diào),以致邪毒入侵,導(dǎo)致機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、氣血功能障礙,氣滯、血瘀、痰凝、毒聚,日久形成腫瘤。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,針對(duì)腫瘤一曰手術(shù)切除,二曰放化療消滅腫瘤細(xì)胞。此二法雖可祛除病灶,但在中醫(yī)看來(lái)屬“攻”法,在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí),良莠不分地殺傷了人體的部分正常細(xì)胞,破壞了機(jī)體抵抗力,即正氣。

1972年,龍華醫(yī)院腫瘤科創(chuàng)科人劉嘉湘教授在全國(guó)免疫學(xué)會(huì)議上首次提出中醫(yī)扶正治癌的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。“扶正法”即調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽(yáng)、氣血和經(jīng)絡(luò)、臟腑的生理功能,以充分發(fā)揮機(jī)體內(nèi)在的抗病能力。

時(shí)至今日,“扶正治癌”不僅成為了中醫(yī)治療腫瘤的主流方法,龍華醫(yī)院腫瘤科建科54年,歷經(jīng)三代學(xué)科建設(shè)人,一直以“扶正治癌”為指導(dǎo)思想,不斷實(shí)踐和發(fā)展,總結(jié)了一套行之有效的中醫(yī)藥治療肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、肝癌、腦瘤等10余種常見(jiàn)惡性腫瘤及其并發(fā)癥和防治腫瘤放化療毒性反應(yīng)的中醫(yī)診治體系。

中醫(yī)治癌,全程參與

對(duì)于中醫(yī)治療腫瘤,人們通常還有一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū),認(rèn)為中醫(yī)只適合手術(shù)、放化療都不能做的晚期患者。

就拿肺癌舉例,早期患者術(shù)后不需要進(jìn)行放化療,但有超過(guò)35%的患者在術(shù)后五年內(nèi)會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;中晚期患者即使經(jīng)過(guò)手術(shù)、放化療,五年生存率更低,且面臨生活質(zhì)量下降等問(wèn)題。治療腫瘤,其目的不止是“一切了之”,還需改善癥狀,提高患者的生存質(zhì)量,從而延長(zhǎng)患者的生命。

而中醫(yī)治癌即可全程參與。在早期,扶正和攻邪并重,干預(yù)腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;中期患者放化療同時(shí)應(yīng)用中醫(yī)藥治療,可緩解不良反應(yīng),起到減毒增效的作用;晚期側(cè)重改善生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生命。

中醫(yī)藥提高免疫力,不再是泛泛之談

腫瘤是一個(gè)全身性疾病,很多患者雖切除病灶,經(jīng)過(guò)放化療,癌細(xì)胞大規(guī)模消滅,但還可能出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、白細(xì)胞血小板下降等不良反應(yīng),甚至出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移等全身癥狀。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云:“有諸內(nèi)必有形于諸外”。中醫(yī)治療講究整體觀,“扶正治癌”的觀點(diǎn)即是祛邪同時(shí),還需扶正。如在患者放化療期間,聯(lián)合中醫(yī)藥治療,采用益氣養(yǎng)血、調(diào)和脾胃為主的方法,可改善患者的體質(zhì),改善骨髓造血功能,同時(shí)降低放化療對(duì)患者的損傷。

“扶正”,換句話說(shuō)就是改善免疫力。中醫(yī)藥對(duì)于腫瘤患者的幫助是不言而喻的,如改善癥狀、提高生活質(zhì)量、增強(qiáng)免疫力、提高抗病能力等。但光有這些“美譽(yù)”還不夠,龍華醫(yī)院腫瘤科勢(shì)要將主觀的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)識(shí)科學(xué)地轉(zhuǎn)化為客觀的數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)。

多年來(lái),腫瘤科不僅設(shè)置了科研門診,還開(kāi)展了多項(xiàng)對(duì)比課題研究,研究發(fā)現(xiàn),與對(duì)照組相比,聯(lián)合應(yīng)用中藥治療的患者,在服藥一段時(shí)間后,T3、T4等免疫指標(biāo)均有不同程度的提高。尤其是“十一五”國(guó)家級(jí)攻關(guān)項(xiàng)目研究表明,中醫(yī)綜合治療方案比單純化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌中位生存期延長(zhǎng)了5.27個(gè)月。中醫(yī)藥輔助提高免疫力不再是泛泛之談,更有了數(shù)據(jù)的支持。目前腫瘤科還在開(kāi)展“中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKI靶向治療與單純EGFR-TKI靶向治療比較對(duì)晚期肺腺癌生存影響的隨機(jī)雙盲對(duì)照臨床研究”“中醫(yī)藥聯(lián)合化療對(duì)非小細(xì)胞肺癌術(shù)后生存質(zhì)量及遠(yuǎn)期生存影響的隨機(jī)雙盲臨床研究”等研究,以進(jìn)一步了解中西醫(yī)結(jié)合在術(shù)后患者中的應(yīng)用價(jià)值。

獨(dú)具中醫(yī)特色的腫瘤大科室

龍華醫(yī)院的腫瘤科不僅是個(gè)臨床部門,還是個(gè)研究部門,是個(gè)科所共建的大科,下分了五個(gè)病區(qū),分科管理,重點(diǎn)病種略有側(cè)重。腫瘤一科、五科是以消化道腫瘤為主的特色專科,如胃癌、腸癌、肝癌等;腫瘤二科、三科、六科以肺癌為主。

科室針對(duì)腫瘤的治療采取獨(dú)具中醫(yī)特色的中西醫(yī)結(jié)合治療,最常用的是中藥?kù)o脈注射液和中藥湯劑,配合介入治療、化療或靶向治療。此外,還會(huì)采取一些傳統(tǒng)療法用于患者的癥狀改善,如艾葉泡浴針對(duì)化療導(dǎo)致的手足末梢神經(jīng)損傷,穴位敷貼、耳穴壓豆改善化療期間患者食欲不振等癥狀。

龍華醫(yī)院腫瘤科還開(kāi)發(fā)了多種院內(nèi)制劑,如治療非小細(xì)胞肺癌的金復(fù)康口服液、正得康膠囊,治療癌性疼痛的蟾烏巴布膏,治療腫瘤化療骨髓抑制的“雙黃升白顆粒”等,隨著臨床應(yīng)用的逐漸成熟,已陸續(xù)成為國(guó)家上市新藥及轉(zhuǎn)讓專利,想必在不久的將來(lái)就能進(jìn)入批量化生產(chǎn)和應(yīng)用。

作為全國(guó)綜合性中醫(yī)院中規(guī)模較大的腫瘤科,龍華醫(yī)院腫瘤科門診量及住院人數(shù)逐年遞增,2014年門診量超過(guò)37萬(wàn)人次,年出院人次超過(guò)8 000人。腫瘤科不僅每年主辦“扶正治癌”繼續(xù)教育項(xiàng)目,推廣“扶正治癌”的學(xué)術(shù)理念,也進(jìn)行著重點(diǎn)病種診療方案的規(guī)范化推廣。作為國(guó)家級(jí)的重點(diǎn)專科、中醫(yī)腫瘤重點(diǎn)學(xué)科,龍華醫(yī)院腫瘤科充分發(fā)揮著中醫(yī)診療特色,正一步步地朝著更高的中醫(yī)腫瘤學(xué)科的目標(biāo)前進(jìn)!

龍華醫(yī)院腫瘤科三位上海市名中醫(yī)簡(jiǎn)介

劉嘉湘 龍華醫(yī)院終身教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,上海市名中醫(yī),全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承班指導(dǎo)老師。“扶正治癌”觀點(diǎn)首創(chuàng)者。擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌、胃癌、肝癌、腸癌、胰腺癌等實(shí)體腫瘤。

門診時(shí)間:周三全天總院特需門診。

邱佳信 龍華醫(yī)院主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,上海市名中醫(yī),全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承班指導(dǎo)老師。倡導(dǎo)以健脾法為主防治惡性腫瘤,擅長(zhǎng)以中西醫(yī)結(jié)合手段治療胃癌、腸癌、肝癌等。

門診時(shí)間:周一上午、周五全天總院特需門診, 周二上午總院專家門診。

第6篇:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課題研究范文

《人體結(jié)構(gòu)生理學(xué)》是研究正常人體生命活動(dòng)規(guī)律以及生理功能的科學(xué),是我校藥學(xué)專業(yè)的一門必修基礎(chǔ)課,是學(xué)習(xí)《病理學(xué)》、《藥理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》以及專業(yè)臨床后續(xù)課程的基礎(chǔ),在專業(yè)中占有重要的地位。本課程由人體解剖學(xué)、組織學(xué)和生理學(xué)3部分內(nèi)容組成,目前該課程存在以下問(wèn)題:(1)《人體結(jié)構(gòu)生理學(xué)》教學(xué)大綱和授課計(jì)劃的制定沒(méi)有突出藥學(xué)專業(yè)特點(diǎn)。(2)教師教學(xué)方式單一,主要為教師講授,填鴨式、滿堂灌,課程內(nèi)容沒(méi)有結(jié)合專業(yè)特點(diǎn),學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣。(3)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)生按教材實(shí)施操作,缺乏發(fā)揮個(gè)性的余地,學(xué)科間知識(shí)交叉滲透少,忽視了職業(yè)能力的培養(yǎng)和學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。

2課程改革的方法

我們根據(jù)藥學(xué)專業(yè)特點(diǎn)制定符合其專業(yè)需求的教學(xué)大綱和授課計(jì)劃,打破傳統(tǒng)的滿堂灌的教學(xué)模式,采用多樣的教學(xué)方法,增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。隨著當(dāng)今計(jì)算機(jī)技術(shù)、多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)迅速發(fā)展,我校建立了完善的校園網(wǎng)、FTP服務(wù)器等硬件設(shè)備、系統(tǒng)。我們借助于網(wǎng)絡(luò)來(lái)輔助教學(xué),這樣充分彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足,促進(jìn)了教學(xué)改革和教學(xué)質(zhì)量的提高。同時(shí)我們也注重加強(qiáng)教師的培養(yǎng),努力建設(shè)優(yōu)質(zhì)的教學(xué)團(tuán)隊(duì),提高教師綜合素質(zhì),為更好地為專業(yè)服務(wù)創(chuàng)造良好的條件。

2.1教學(xué)內(nèi)容改革

突出為藥學(xué)專業(yè)服務(wù)的特點(diǎn),根據(jù)藥學(xué)領(lǐng)域和職業(yè)崗位的任職要求,參照藥學(xué)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn),制定符合專業(yè)要求的大綱,建立突出職業(yè)能力培養(yǎng)的課程標(biāo)準(zhǔn),提高課程教學(xué)質(zhì)量。采取實(shí)例教學(xué)和多學(xué)科綜合化教學(xué),實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容由形態(tài)到功能、由基礎(chǔ)到臨床,建立完整的知識(shí)序列,注重學(xué)科間垂直與水平的聯(lián)系。藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)需要注重其實(shí)踐操作能力的提高,我們?yōu)樗帉W(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)了《機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》,將生理學(xué)和藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)整合在一起,培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維及綜合分析、解決問(wèn)題的能力,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2.2教學(xué)方法改革

改變傳統(tǒng)教學(xué)模式,打破以往以教師、教材、課堂為中心的教育觀念,改革教學(xué)方法和手段,融“教、學(xué)、做”為一體,強(qiáng)化學(xué)生能力的培養(yǎng)。《人體結(jié)構(gòu)生理學(xué)》的授課對(duì)象是剛剛接觸醫(yī)學(xué)的低年級(jí)學(xué)生,因此需要改變以往滿堂灌的教學(xué)模式。我們采用從功能入手激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,如講授循環(huán)系統(tǒng)時(shí),首先讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到循環(huán)系統(tǒng)對(duì)人體的重要意義,再展開(kāi)授課內(nèi)容。在教學(xué)中注意將形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床病例結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)學(xué)生對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的理解和記憶。利用豐富的教學(xué)資源和網(wǎng)絡(luò)信息資源,將現(xiàn)代信息技術(shù)作為提高教學(xué)質(zhì)量的重要手段,增強(qiáng)學(xué)生的自學(xué)能力,培養(yǎng)其創(chuàng)新精神,促進(jìn)其個(gè)性發(fā)展。我們建立了《人體結(jié)構(gòu)生理學(xué)》精品共享課程網(wǎng)站,為學(xué)生提供一體化設(shè)計(jì)、多種媒體相結(jié)合的立體化教學(xué)資源,為在校學(xué)生創(chuàng)造了良好的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境。

2.3考試方法改革

改變以往考試方式較為單一的做法,注重對(duì)學(xué)生素質(zhì)與能力的測(cè)試。重視學(xué)生校內(nèi)學(xué)習(xí)與實(shí)際工作的一致性,根據(jù)藥學(xué)專業(yè)的要求,選擇有針對(duì)性的《人體結(jié)構(gòu)生理學(xué)》知識(shí)作為重點(diǎn)成績(jī)考核內(nèi)容;與職業(yè)資格考試相關(guān)知識(shí)、要求相結(jié)合,通過(guò)口試、筆試、討論、網(wǎng)絡(luò)測(cè)試等形式對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。學(xué)生還可以通過(guò)精品課程網(wǎng)站進(jìn)行自我測(cè)試并與教師進(jìn)行在線交流。

2.4提高教師綜合素質(zhì)

教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員是課程建設(shè)的主力軍,教師不僅要熟悉本專業(yè)的知識(shí),還要掌握其他相關(guān)學(xué)科的知識(shí)與技能,做到一專多長(zhǎng)。為此要有計(jì)劃地安排他們與專業(yè)課教師多學(xué)習(xí)和交流,進(jìn)一步提高教師的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。通過(guò)研究師資隊(duì)伍所必需的專業(yè)能力和素質(zhì),我們建立了健全的師資評(píng)價(jià)和約束機(jī)制,采用與專業(yè)課程教師集體備課、專題學(xué)習(xí)、課題研究以及專業(yè)技能培訓(xùn)等多種形式,提高教師的教育、教學(xué)實(shí)踐水平。目前我們已經(jīng)形成一支結(jié)構(gòu)合理、教學(xué)能力較強(qiáng)的師資隊(duì)伍,均具有良好的道德修養(yǎng)和扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。我們鼓勵(lì)教師積極參與臨床實(shí)踐,積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),將臨床病例引入教學(xué)中,提高教學(xué)效果。我們先后承擔(dān)了安徽省教育廳的省級(jí)教學(xué)研究項(xiàng)目共5項(xiàng),獲得省級(jí)教學(xué)成果獎(jiǎng)2項(xiàng)。

3改革的主要特色

3.1突出藥學(xué)專業(yè)特點(diǎn),科學(xué)地對(duì)本課程進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段的改革,建立突出職業(yè)能力培養(yǎng)的課程標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范課程教學(xué)的基本要求,促進(jìn)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)相互交叉、相互融合,增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)能力,提高課程教學(xué)質(zhì)量。

3.2以堅(jiān)持技術(shù)先進(jìn)、布局合理、覆蓋面寬、資源共享為原則,有機(jī)地運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段,提高學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)的能力,寓理論教學(xué)于培養(yǎng)科學(xué)思維和提高職業(yè)能力之中。

3.3改變以往實(shí)驗(yàn)課的授課模式,結(jié)合專業(yè)特點(diǎn),形成“一個(gè)中心,兩個(gè)層面”的教學(xué)模式,以學(xué)生為中心,教師從課堂教學(xué)和學(xué)生實(shí)踐兩個(gè)層面幫助學(xué)生理解和掌握課程內(nèi)容。

第7篇:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課題研究范文

方法 采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性(PCRRFLP)技術(shù)和DNA測(cè)序法檢測(cè)210例廣西人群TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)多態(tài)性,并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn),比較其在不同種族間的分布差異。

結(jié)果 廣西人群TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)表現(xiàn)為TT、TC、CC三種基因型,頻率分別為25.2%、50.5%和24.3%。T、C等位基因頻率分別為50.5%和49.5%。其基因型和等位基因頻率在不同性別間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但與埃及人和英國(guó)人比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

結(jié)論 在廣西人群中存在TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)多態(tài)性,其基因多態(tài)性的分布頻率在不同性別間比較差異不顯著,但與其他種族人群比較存在顯著差異。

【關(guān)鍵詞】 轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1;基因多態(tài)性;種族

中圖分類號(hào):R446.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.3969/j.issn.10031383.2015.05.001

A study on genetic polymorphism of TGFβ1 gene 869T/C(Leu10Pro) of Guangxi crowd

[HJ2][HJ]

HUANG Huatuo,XIANG Yang,LUO Hongcheng,CHEN Jianming,WU Chengjiang,WEI Yesheng

(Department of Laboratory Medicine,Affiliated Hospital of Youjiang Medical University for Nationalities,Baise 533000,Guangxi,China)

[HJ2][HJ]

【Abstract】 Objective To study allele and genotype frequencies in polymorphisms of TGFβ1 gene 869T/C(Leu10Pro) in Guangxi crowd,so as to analyze the distributions of it among different ethnic groups.

Methods The TGFβ1 gene 869T/C(Leu10Pro) polymorphisms of 210 people in Guangxi were examined by polymerase chain reactionrestriction fragment length polymorphism(PCRRFLP) method and DNA sequencing.And distribution disparity between different ethnic groups were compared combing with related documents.

Results The TGFβ1 gene 869T/C(Leu10Pro) showed three genotypes:TT,TC and CC,and the frequencies were 25.2%,50.5% and 24.3%,respectively.Allele frequencies of T and C were 50.5% and 495%,respectively.The allele frequencies and genotype distribution of TGFβ1 gene 869T/C(Leu10Pro) had no statistically significant difference between men and women (P>0.05),but difference was statistically significant when comparing with the Egyptians and the British (P

Conclusion There are TGFβ1 gene 869T/C(Leu10Pro) polymorphisms in Guangxi crowd,and difference of its distributions is not significant between men and women,but the difference is significant when comparing with other races.

【Key words】 TGFβ1;polymorphism;race

轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1(TGFβ1)為1984年Tucker等發(fā)現(xiàn)的一種調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)的多肽,后被證明為轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子超家族中的一員[1]。后期研究發(fā)現(xiàn),TGFβ1在體內(nèi)多種細(xì)胞中都有表達(dá),如淋巴細(xì)胞、血小板、巨噬細(xì)胞等。TGFβ1是由兩條含有112個(gè)氨基酸的分子量為11 KD的單鏈通過(guò)二硫鍵結(jié)合而成的多肽。人類基因組中,用于編碼TGFβ1的基因位于第19號(hào)染色體長(zhǎng)臂(19q13.2)上,總共包含6個(gè)內(nèi)含子和7個(gè)外顯子。該基因目前已發(fā)現(xiàn)的突變位點(diǎn)有十多個(gè),而常見(jiàn)的與疾病有密切聯(lián)系的有7個(gè),869T/C(Leu10Pro)是其中一個(gè)重要的突變位點(diǎn)。相關(guān)研究表明[2~7],TGFβ1基因單核苷酸多態(tài)性與纖維硬化性疾病、腫瘤性疾病、免疫性疾病和糖尿病等疾病的發(fā)病密切相關(guān)。因此,我們采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性(PCRRFLP)技術(shù)和DNA測(cè)序法檢測(cè)廣西人群TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)單核苷酸多態(tài),同時(shí)探討其基因多態(tài)性在不同種族和地區(qū)正常人群間的分布差異,為與TGFβ1基因相關(guān)疾病的預(yù)防醫(yī)學(xué)和遺傳學(xué)等方面的研究提供一些前瞻性基礎(chǔ)資料。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

本次課題研究對(duì)象共210例,均為無(wú)血緣關(guān)系的廣西人群。其中男139例,女71例,平均年齡(47.9±10.1)歲,選自2013年6月至2014年4月右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院體檢人群的隨機(jī)個(gè)體,血常規(guī)及其他生化指標(biāo)均在參考范圍之內(nèi),排除心血管疾病及癌癥家族史,排除腎臟、肝臟和內(nèi)分泌疾病。

1.2 方法

1.2.1 基因組DNA提取

用EDTAK2抗凝的采血管采集以上健康體檢者靜脈血3 ml,參照已建立的方法[8]提取白細(xì)胞基因組DNA,放于-70℃冰箱保存?zhèn)溆谩?/p>

1.2.2 引物設(shè)計(jì)與合成

依據(jù)TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)多態(tài)性及已知的DNA序列,利用引物設(shè)計(jì)網(wǎng)站(http:///cgibin/webprimer)設(shè)計(jì)PCR引物,委托上海天昊生物科技有限公司合成。用于本次PCR特異性擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)的引物,上游引物序列為:5’CCTCCCCACCACACCAG3’,下游引物序列為:5’CGGCA CCTCCCCCTGGCTCG3’。

1.2.3 PCR擴(kuò)增

TGFβ1 869T/C(Leu10Pro)的PCR擴(kuò)增反應(yīng)體系為20 μL,其中含10×PCR 緩沖液2.0 μL,0.3 mmol/L dNTPs 2.0 μL,上、下游引物各1.0 μL,模板DNA 1.0 μL,TaqDNA聚合酶1.0 U,用滅菌雙蒸水補(bǔ)充其余不足體積至20 μL。TGFβ1 869T/C(Leu10Pro)的循環(huán)參數(shù)為:94℃預(yù)變性反應(yīng)5 min;94℃變性40 s,66℃復(fù)性50 s,72℃延伸50 s,35個(gè)循環(huán);72℃延伸8 min。

1.2.4 PCR擴(kuò)增產(chǎn)物的限制性酶切

TGFβ1 869T/C(Leu10Pro)的擴(kuò)增產(chǎn)物用2 U MspA1I于37℃酶切2 h;PCR產(chǎn)物限制性酶切所用內(nèi)切酶來(lái)自英國(guó)Biolabs有限公司。TGFβ1 869T/C(Leu10Pro)酶切產(chǎn)物于8%聚丙烯酰胺凝膠電泳檢測(cè),染色后在紫外燈下觀察結(jié)果,并用BioRad自動(dòng)凝膠成像及分析系統(tǒng)進(jìn)行成像和分析。為進(jìn)一步證實(shí)結(jié)果,我們將PCR產(chǎn)物送上海英俊生物技術(shù)公司進(jìn)行DNA序列測(cè)定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

基因型和等位基因頻率采用直接計(jì)數(shù)法計(jì)算,各組間基因型及等位基因頻率的比較采用χ2檢驗(yàn),所有數(shù)據(jù)計(jì)算和比較均在SPSS 130軟件上完成,P

2 結(jié) 果

2.1 TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)基因型檢測(cè)結(jié)果

本次PCR擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)產(chǎn)物的片段大小為268 bp,依據(jù)限制性內(nèi)切酶MspA1I酶切片段情況,TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)基因型有3種,TT型(103,67,58和40 bp 4條帶),TC型[103,91,67,58,40和12 bp (跑出膠外,沒(méi)有顯示) 6條帶],CC型(91,67,58,40和12 bp 5條帶)。PCR擴(kuò)增產(chǎn)物及酶切產(chǎn)物電泳結(jié)果如圖1和圖2所示。后續(xù)的DNA測(cè)序進(jìn)一步證實(shí)了我們的結(jié)果(如圖3所示)。

2.2 廣西人群TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)基因型和等位基因在不同性別間分布頻率的比較

經(jīng)χ2檢驗(yàn)法計(jì)算,廣西健康人群TGFβ1基因的基因型和等位基因頻率分布符合HardyWeinberg遺傳平衡(哈迪溫伯格平衡),表明本次研究所選的樣本具有良好的群體代表性。廣西人群中,TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)包含TT、TC和CC基因型,以TC(50.5%)型頻率最高,TT基因型次之。等位基因頻率中以T(50.5%)最高。廣西人群中,TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)基因型和等位基因頻率分布在不同性別間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。

圖1 TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)PCR擴(kuò)增產(chǎn)物8%聚丙烯酰胺凝膠電泳結(jié)果。

圖2 TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)酶切產(chǎn)物8%聚丙烯酰胺凝膠電泳結(jié)果。M:DNA標(biāo)準(zhǔn)分子量;1,2,8:TT基因型;3,6,9:TC基因型;4,5,7:CC基因型。

圖3 TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)測(cè)序圖:A、B、C分別表示CC、TC、TT基因型;箭頭所示為基因突變位點(diǎn)。

2.3 不同種族及地區(qū)人群TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)基因型和等位基因頻率的比較

廣西人群中,TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)基因型和等位基因頻率與英國(guó)人[9]和埃及人[10]比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見(jiàn)表2。

3 討 論

長(zhǎng)期的分子生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn),在人類基因組中存在普遍的基因多態(tài)現(xiàn)象。隨著分子生物學(xué)研究技術(shù)的日新月異,人們對(duì)基因多態(tài)性的認(rèn)識(shí)有了突破性的進(jìn)展,基因多態(tài)性的研究逐漸成為解釋人體對(duì)某些疾病或毒物的易感性與耐受性及疾病臨床表現(xiàn)的多樣性和對(duì)藥物治療的反應(yīng)性等現(xiàn)象的內(nèi)在機(jī)制。然而,研究正常人群基因多態(tài)性分布是我們進(jìn)一步研究致病基因多態(tài)性分布的前提和基礎(chǔ)。正常人群基因多態(tài)性分布的研究,將為我們探索致病基因及易感基因的分布特點(diǎn)、疾病的發(fā)病機(jī)制提供前瞻性資料。

TGFβ1是轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子超家族中的一員,廣泛表達(dá)于多種細(xì)胞,包括活化的T細(xì)胞、B細(xì)胞和多數(shù)腫瘤細(xì)胞等表面。研究表明,TGFβ1通過(guò)調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞的增殖、分化及抑制NK細(xì)胞的增殖和殺傷等方式起到免疫抑制作用,這對(duì)于維持機(jī)體免疫系統(tǒng)穩(wěn)定有著重要作用。然而,在病理情況下,TGFβ1通過(guò)其免疫抑制作用損傷機(jī)體的免疫監(jiān)督功能,使機(jī)體失去對(duì)自身抗原、外來(lái)抗原及腫瘤相關(guān)抗原等抗原異物的正常免疫應(yīng)答,最終導(dǎo)致自身免疫性疾病或腫瘤的發(fā)生[16]。人類編碼TGFβ1的基因位于第19號(hào)染色體長(zhǎng)臂(19q13.2)上,分子生物學(xué)研究表明,TGFβ1基因存在869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)單核苷酸多態(tài)性,這些多態(tài)性位點(diǎn)的存在可能影響TGFβ1基因的功能,從而可能導(dǎo)致與之相關(guān)疾病的發(fā)生和發(fā)展。TGFβ1基因存在多個(gè)SNP位點(diǎn),國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究[2~7]發(fā)現(xiàn),這些多態(tài)性位點(diǎn)與纖維硬化性疾病、腫瘤性疾病、免疫性疾病和糖尿病等疾病的發(fā)生和發(fā)展有著密切聯(lián)系,而869T/C(Leu10Pro)是其中一個(gè)重要位點(diǎn)。因此,正常人群TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)多態(tài)性分布的研究顯得很有必要,其研究成果將為與TGFβ1基因相關(guān)疾病的預(yù)防和治療提供一些基礎(chǔ)理論依據(jù)。

為此,我們運(yùn)用PCRRFLP技術(shù)和DNA測(cè)序法檢測(cè)廣西地區(qū)正常人群TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)基因型和等位基因頻率的分布情況。結(jié)果顯示,在廣西人群中,TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)表現(xiàn)為TT、TC、CC三種基因型,頻率分別為25.2%、50.5%和24.3%;等位基因T、C頻率分別為50.5%和49.5%。其基因型和等位基因頻率分布在不同性別間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)。進(jìn)一步將檢測(cè)結(jié)果同英國(guó)人[9]、埃及人[10]、日本人[11]、包頭漢族人[12]、寧夏漢族人[13]、廣東漢族人[14]和青島漢族人[15]比較發(fā)現(xiàn),廣西人群TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)基因型和等位基因頻率與英國(guó)人和埃及人比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。通過(guò)本次研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn),TGFβ1基因869T/C(Leu10Pro)位點(diǎn)基因型和等位基因頻率在不同種族間比較存在較大差異,但與同一種族不同人群比較差異較小。這一結(jié)果符合“親緣關(guān)系越近的,其基因型的分布差異越小,反之則差異越大”的遺傳學(xué)規(guī)律。

總之,研究我國(guó)廣西地區(qū)正常人群TGFβ1基因單核苷酸多態(tài)性的分布特征,將有助于我們更深入地了解這些疾病在廣西人群的基因背景,為相關(guān)疾病的預(yù)防和治療提供基礎(chǔ)理論依據(jù)。同時(shí),將其多態(tài)性分布與不同種族和地區(qū)人群比較,將為群體遺傳學(xué)和人類學(xué)研究提供基礎(chǔ)性參考資料。

參 考 文 獻(xiàn)

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第8篇:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課題研究范文

摘要:靈活利用課堂,注重教學(xué)聯(lián)系生活,注重生物科學(xué)史。闡述培養(yǎng)和提高學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的方法。

關(guān)鍵詞:培養(yǎng)科學(xué)素養(yǎng)STS教育生物科學(xué)史

科學(xué)素養(yǎng)是一個(gè)人綜合素質(zhì)和能力體現(xiàn)。國(guó)務(wù)院2006年了《全民科學(xué)素質(zhì)行動(dòng)計(jì)劃綱要》為:科學(xué)素質(zhì)是公民素質(zhì)的重要組成部分。公民具備基本科學(xué)素質(zhì)是了解必要的科學(xué)技術(shù)知識(shí),掌握基本的科學(xué)方法,樹(shù)立科學(xué)思想,崇尚科學(xué)精神,并應(yīng)用它們處理實(shí)際問(wèn)題、參與公共事務(wù)的能力。由此可見(jiàn)科學(xué)知識(shí)、科學(xué)方法、科學(xué)思想、科學(xué)精神、實(shí)踐能力是科學(xué)素養(yǎng)的五個(gè)重要組成部分,它需要在長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)、工作和生活中逐步培養(yǎng)和建立。那么生物教學(xué),值得考慮的是如何讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中形成一定的科學(xué)素養(yǎng),以便為終身發(fā)展打下基礎(chǔ)。

在科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)中,知識(shí)素養(yǎng)是基礎(chǔ),科學(xué)素養(yǎng)是生物教學(xué)的核心。要有“授人以魚(yú),不如授人以漁”的思想,情感與生物學(xué)價(jià)值觀是學(xué)生不斷探索生物界奧秘的內(nèi)在精神動(dòng)力。作為一名生物學(xué)教師,我深知自己的責(zé)任和義務(wù),在教學(xué)中必須更新觀念、改進(jìn)教法及評(píng)價(jià)方法、重視理論和實(shí)踐的聯(lián)系,以全面提高學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)。本人著重從STS教育滲透和利用好生物科學(xué)史兩方面入手培養(yǎng)學(xué)生。下面談一下本人的做法和體會(huì)。

一、在課堂教學(xué)中貫徹和滲透STS教育,把課本知識(shí)社會(huì)化,體系化

1.把學(xué)生的目光引向于社會(huì),注重學(xué)生的成長(zhǎng)培養(yǎng)。

長(zhǎng)期以來(lái)注入式教學(xué),使學(xué)生常感覺(jué)抽象,枯燥,缺乏興趣、動(dòng)力,基本上抹殺了生物學(xué)作為自然科學(xué)的屬性,就更別談生物科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)。所以把STS思想滲入現(xiàn)行的生物課程中,例如:通過(guò)遺傳、生殖、發(fā)育、生物與環(huán)境等知識(shí)的學(xué)習(xí),通過(guò)我國(guó)人口與印度人口的增長(zhǎng)率來(lái)分析人口對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的影響,使學(xué)生真正理解“計(jì)劃生育”、“禁止近親結(jié)婚”、“優(yōu)生優(yōu)育”的意義;通過(guò)《森林法》,《環(huán)境保護(hù)法》,《野生動(dòng)物保護(hù)法》的知識(shí)了解,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到環(huán)境、珍稀動(dòng)植物保護(hù)的意義;同時(shí)教育學(xué)生遵紀(jì)守法,樹(shù)立社會(huì)意識(shí);通過(guò)“無(wú)性生殖”教學(xué),講解克隆技術(shù);通過(guò)學(xué)習(xí)《傳染病及其預(yù)防》進(jìn)行健康的生活;以介紹袁隆平對(duì)雜交水稻的研究及貢獻(xiàn)立志于遠(yuǎn)大理想等等。這樣,把學(xué)生的目光引向社會(huì),促進(jìn)他們的課本知識(shí)社會(huì)化。

2.通過(guò)成立生物科技興趣小組,促進(jìn)全體學(xué)生的科技興趣發(fā)展。如:1環(huán)境保護(hù):走訪城建環(huán)保站,了解當(dāng)?shù)嘏盼矍闆r,進(jìn)行課題研究。2社會(huì)調(diào)查:走出校門,參觀林科院、野生動(dòng)物救護(hù)站等,調(diào)查生物物種和動(dòng)物保護(hù)情況,寫出科技小論文。3科學(xué)實(shí)驗(yàn):如食用菌的栽培:從設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)開(kāi)始,讓學(xué)生自己基本能掌握菌種等級(jí)測(cè)定、裝料、滅菌、接種、問(wèn)題處理、管理、采菇、統(tǒng)計(jì)分析等方法。掌握實(shí)驗(yàn)技能會(huì)令學(xué)生找到自信,收獲成功。再指導(dǎo)學(xué)生自制酸奶、泡菜、葡萄酒、培育等。更能激發(fā)學(xué)生的好奇心、創(chuàng)造欲。

3.充分利用身邊廉價(jià)的器具和材料開(kāi)展教育活動(dòng)。

利用好瓶瓶罐罐,能克服因教材改版而出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)儀器、教具無(wú)法滿足教學(xué)要求的現(xiàn)狀。如1在講授《發(fā)生在肺內(nèi)的氣體交換》這一節(jié)內(nèi)容時(shí),先教學(xué)生如何用食用油桶做呼吸模型;2在做種子萌發(fā)的實(shí)驗(yàn)時(shí),用了一次性塑料杯來(lái)代替3個(gè)瓶子;3在學(xué)習(xí)生物的變異——大、小的花生果實(shí)探究時(shí),難以買到實(shí)驗(yàn)用的花生材料,就讓學(xué)生去采摘品種不同的桂花樹(shù)的樹(shù)葉來(lái)取代。這樣既豐富了教學(xué)資源,又激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

我還將農(nóng),林,牧,副,漁等多方面知識(shí)與技術(shù)融入到生物教學(xué)中,帶學(xué)生到省林科院去認(rèn)識(shí)苗木樹(shù)種、參觀組織培養(yǎng)室和昆蟲(chóng)、植物標(biāo)本制作等。這種實(shí)踐活動(dòng),也有助于學(xué)生了解家鄉(xiāng)生物資源和生態(tài)環(huán)境及發(fā)展經(jīng)濟(jì)的資源優(yōu)勢(shì),促進(jìn)科技興農(nóng),推進(jìn)生物教學(xué)為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。

4.培養(yǎng)敏銳的觀察力和認(rèn)真思考的習(xí)慣

科學(xué)方法是科學(xué)素養(yǎng)的重要組成要素。培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)觀察能力,初步掌握觀察的途徑:看,嗅,聽(tīng),觸等。如1.在講授血液——流動(dòng)的組織一節(jié)時(shí),先讓學(xué)生回憶曾看到過(guò)的血液狀態(tài),并從視覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)等方面加以描述,學(xué)生對(duì)血液就有了紅色、粘稠狀、有腥味的正確認(rèn)識(shí);再通過(guò)顯微鏡對(duì)血液的觀察,還要指導(dǎo)觀察方法:根據(jù)觀察目標(biāo)、重點(diǎn),有計(jì)劃、步驟地觀察;多角度觀察;指導(dǎo)學(xué)生邊觀察邊思考、邊觀察邊研討、邊觀察邊記錄等,掌握了血液的成分、血細(xì)胞的種類和作用、血液的功能,理解血液為什么要循環(huán)的道理,從而培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度。2.在探究:光影響鼠婦的生活時(shí),先明確探究的問(wèn)題、作出假設(shè),再讓學(xué)生按組討論探究的計(jì)劃、用具、裝置、步驟,實(shí)驗(yàn)并得出結(jié)論。此時(shí)各組的結(jié)論有相差,甚至有的與假設(shè)相反,就要引導(dǎo)學(xué)生查找原因:包括鼠婦的采集和保管、實(shí)驗(yàn)的過(guò)程和環(huán)境、材料用具和方法等通過(guò)逐一查找。最后,討論全班的平均值(相當(dāng)于做重復(fù)實(shí)驗(yàn))得出正確結(jié)論。利用查找原因和討論,使學(xué)生逐步養(yǎng)成不是孤立地,而是全面地,發(fā)展地看問(wèn)題的習(xí)慣。

二、利用好生物科學(xué)史培養(yǎng)學(xué)生意志品質(zhì)

1.運(yùn)用生物科學(xué)史培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和敢于質(zhì)疑的意識(shí)

科學(xué)過(guò)程大體是從懷疑開(kāi)始的。強(qiáng)烈的問(wèn)題意識(shí)是生物學(xué)家進(jìn)行研究,取得創(chuàng)造發(fā)明的前提。如果不是道爾頓敢于發(fā)現(xiàn)并提出色盲問(wèn)題,色盲癥的探索恐怕還要推后甚至幾十年;如果達(dá)爾文沒(méi)有對(duì)“特創(chuàng)論”提出質(zhì)疑和挑戰(zhàn),并提出“生物進(jìn)化論”,那么,“人從哪里來(lái)的”的解釋恐怕還要爭(zhēng)議與持續(xù)若干年;如果愛(ài)因斯坦不突破牛頓關(guān)于時(shí)間和空間的概念,就不可能提出相對(duì)論。鼓勵(lì)質(zhì)疑問(wèn)題的品質(zhì)。辯證的懷疑和批判意識(shí),是科學(xué)精神的內(nèi)在要求。例如:一次課堂上學(xué)生在學(xué)習(xí)血液循環(huán)途徑時(shí),假如一同學(xué)小腿受傷感染,當(dāng)需要輸液消炎時(shí),就產(chǎn)生了由小腿處?kù)o脈注射比手背靜脈注射消炎好的質(zhì)疑,給時(shí)間讓學(xué)生熱烈討論后,學(xué)習(xí)效果顯著。鼓勵(lì)學(xué)生要善于并勇于提出問(wèn)題,培養(yǎng)問(wèn)題意識(shí)。

2.運(yùn)用生物科學(xué)史引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)科學(xué)的思維方法

綜觀生物科學(xué)漫長(zhǎng)的發(fā)展過(guò)程,每一項(xiàng)重大發(fā)現(xiàn)和每一個(gè)重要理論的建立都是科學(xué)方法應(yīng)用的典范。如科學(xué)家巴斯德,正是用巧妙的設(shè)計(jì)——鵝頸瓶來(lái)證明了肉湯的腐敗是來(lái)自空氣中的細(xì)菌污染;一戰(zhàn)后的一天,英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明正在觀察菌種——葡萄球菌的生長(zhǎng)情況,當(dāng)他正在為培養(yǎng)基受到霉菌的污染而懊惱時(shí),一個(gè)偶然的現(xiàn)象引起他的注意:培養(yǎng)皿中凡是與青色霉菌菌落接觸的周圍,就沒(méi)有金黃色葡萄球菌菌落。這使弗萊明意識(shí)到是有某種物質(zhì)的作用?進(jìn)一步研究,他發(fā)現(xiàn)了青霉素,在第二次世界大戰(zhàn)中用它挽救了成千上萬(wàn)傷病員的生命,并于1945年獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng);免疫學(xué)奠基人詹納,發(fā)現(xiàn)擠牛奶的女工不患天花病,受我國(guó)民間流傳的接人痘苗方法的啟示,他發(fā)明了牛痘接種法,開(kāi)創(chuàng)了近代免疫學(xué)的先河。

第斯多惠所說(shuō):“不好的老師是轉(zhuǎn)述真理,好的老師是教學(xué)生去發(fā)現(xiàn)真理”。生物發(fā)展史上的每一個(gè)發(fā)現(xiàn)和發(fā)明,都是生物學(xué)家經(jīng)過(guò)深入的科學(xué)探究而產(chǎn)生的。學(xué)習(xí)到探究的方法,領(lǐng)悟到其中的科學(xué)思想之所在。

第9篇:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課題研究范文

[關(guān)鍵詞] 聚維酮碘;預(yù)防;腹壁切口;子宮內(nèi)膜異位癥

[中圖分類號(hào)] R711.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2013)05(a)-0026-03

子宮內(nèi)膜異位癥是育齡婦女的常見(jiàn)病和多發(fā)病,近年來(lái)隨著胎兒檢測(cè)技術(shù)水平的提高和社會(huì)因素的干擾,剖宮產(chǎn)解決難產(chǎn)是一種安全有效的方法,但其并發(fā)癥和后遺癥是不可忽視的。隨著研究的深入和臨床剖宮產(chǎn)術(shù)率的逐漸增長(zhǎng),手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率也有逐漸增高的趨勢(shì)。這嚴(yán)重影響了婦女的生活質(zhì)量。國(guó)內(nèi)盧丹等[1]報(bào)道發(fā)生率為0.03%~1.72%。腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥是臨床醫(yī)師一直努力要解決的問(wèn)題,為了能有效地預(yù)防腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,京山縣人民醫(yī)院探討了常規(guī)方法、生理鹽水及聚維酮碘這三種方法預(yù)防腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究,發(fā)現(xiàn)聚維酮碘能有效地降低腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率。現(xiàn)報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選取京山縣人民醫(yī)院2006年1月~2007年12月4500例剖宮產(chǎn)患者。年齡18~39歲,隨機(jī)分成三組,每組孕婦1500例,三組孕婦在年齡、孕周、臨床癥狀等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性。術(shù)后隨訪5年,即產(chǎn)后42 d、3個(gè)月、6個(gè)月、1年、以后每隔1年,連續(xù)4年門診復(fù)查隨訪。發(fā)現(xiàn)總共有腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥患者27例,最早發(fā)病者為剖宮產(chǎn)術(shù)后6個(gè)月,最晚發(fā)病者為剖宮產(chǎn)術(shù)后5年。一次剖宮產(chǎn)19例,二次剖宮產(chǎn)8例。腹壁縱切口5例,橫切口22例。

1.2 方法

將4500例患者隨機(jī)分成A、B、C三組,對(duì)A組孕婦在剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)常規(guī)不給予腹壁切口保護(hù),縫合切口時(shí)也不沖洗(常規(guī)方法組)。對(duì)B組孕婦在剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)常規(guī)給予腹壁切口保護(hù),關(guān)腹后更換手套、血管鉗、縫合針、線及紗布,用生理鹽水沖洗腹壁各層再縫合腹壁各層(生理鹽水組)。C組沖洗時(shí)先用0.5%聚維酮碘50 mL浸泡腹壁各層,時(shí)間為2 min,再用生理鹽水沖洗腹壁各層再縫合腹壁各層(聚維酮碘組)。

1.3 觀察項(xiàng)目

術(shù)后隨訪5年,即產(chǎn)后42 d、3個(gè)月、6個(gè)月、1年、每隔1年,連續(xù)4年門診復(fù)查隨訪。了解剖宮產(chǎn)術(shù)后切口有無(wú)周期性疼痛,疼痛是否與月經(jīng)有關(guān),局部有無(wú)結(jié)節(jié)和包塊,以及輔助檢查抽血查CA125,彩超檢查提示腹壁切口內(nèi)低回聲腫塊,邊緣不規(guī)則欠清晰,無(wú)完整包膜。術(shù)后病檢結(jié)果。同時(shí)鑒別診斷排除腹壁切口疝、脂肪瘤、血腫、瘢痕疙瘩、縫線肉芽腫、皮脂腺囊腫等。

1.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)

腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的典型臨床癥狀:①有剖宮產(chǎn)手術(shù)史;②切口瘢痕處出現(xiàn)疼痛性硬節(jié);③疼痛呈周期性與月經(jīng)相伴,且包塊經(jīng)期增大,經(jīng)后縮小。④止痛藥物及抗生素治療無(wú)效。⑤輔助檢查CA125可有不同程度的升高。彩超示:皮下組織有低回聲包塊,形態(tài)不規(guī)則,邊緣不光滑或毛刺狀,內(nèi)部多見(jiàn)小的液性暗區(qū)。⑥所有腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥均由病檢確診。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 15.0軟件包進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

4500例剖宮產(chǎn)患者中有27例發(fā)生腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥,占0.6%,其中A組18例,占1.2%,B組有8例,占0.53%,C組有1例,占0.07%。B組與A組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2 = 3.046,P < 0.05)。C組與B組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2 = 3.046,P < 0.05)。見(jiàn)表1,結(jié)果表明C組即聚維酮碘預(yù)防腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥明顯優(yōu)于其他兩組。

3 討論

子宮內(nèi)膜異位癥為具有惡的良性疾病,易于浸潤(rùn)擴(kuò)散和復(fù)發(fā),具有類似惡性腫瘤的行為,發(fā)病機(jī)制包括種植學(xué)說(shuō)、體腔上皮學(xué)說(shuō)、免疫學(xué)說(shuō)及血行-淋巴播散學(xué)說(shuō)等[2]354-355,[3-5]。由于妊娠各期的蛻膜均有種植能力,剖宮產(chǎn)數(shù)量較大,而腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率較低,有可能是產(chǎn)后體內(nèi)雌激素水平迅速降至較低水平,移植的子宮內(nèi)膜不易生長(zhǎng)有關(guān)[6]。鏡下病檢可見(jiàn)子宮內(nèi)膜上皮、內(nèi)膜腺體或腺體結(jié)構(gòu)、內(nèi)膜間質(zhì)及出血[7]356。異位內(nèi)膜的周期性出血和其周圍組織的纖維化,病灶多位于腹直肌鞘前后,常累及腹直肌和腹直肌鞘,病灶若位置表淺,可侵犯甚至穿破皮膚。27例腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥均有剖宮產(chǎn)史,術(shù)后腹壁切口繼發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥這無(wú)疑是術(shù)中子宮內(nèi)膜帶至切口直接種植所致,屬醫(yī)源性種植。不同時(shí)期的子宮內(nèi)膜種植能力不同,其次序?yàn)樵陆?jīng)前期-間歇期-分泌期-經(jīng)后期-早期妊娠-晚期妊娠。腹壁切口瘢痕子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一個(gè)臨床類型,也是剖宮產(chǎn)術(shù)后的晚期并發(fā)癥。這給患者帶來(lái)了新的痛苦,增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),造成了生理及心理的巨大壓力。病因明確,怎樣有效預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,是婦產(chǎn)科醫(yī)生共同關(guān)注的問(wèn)題。京山縣人民醫(yī)院采用了聚維酮碘預(yù)防腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥,有效地降低了其發(fā)生率。本研究結(jié)果顯示B組的產(chǎn)婦患子宮內(nèi)膜異位癥的幾率明顯低于A組,C組的產(chǎn)婦患子宮內(nèi)膜異位癥的幾率明顯低于B組。表明聚維酮碘預(yù)防腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥是切實(shí)有效的,明顯優(yōu)于其他兩組。聚維酮碘系由碘與聚乙烯吡咯酮所形成的一種非離子表面活性劑,具有成膜、黏合、解毒、慢性釋放及水溶性強(qiáng)等特點(diǎn),可以降解微生物。有較強(qiáng)的黏附作用,當(dāng)接觸到黏膜時(shí)逐漸分解,緩慢地釋放出活性碘。碘元素直接鹵化菌體蛋白質(zhì),與蛋白質(zhì)的氨基酸結(jié)合,使菌體的蛋白質(zhì)和酶受到破壞,微生物因代謝功能發(fā)生障礙而死亡。聚維酮碘使子宮內(nèi)膜細(xì)胞變性壞死,達(dá)到了預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生[8]。隨著剖宮產(chǎn)術(shù)的廣泛應(yīng)用,手術(shù)的安全性和熟練程度得到提高,各級(jí)醫(yī)院均在進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)。不管醫(yī)師做手術(shù)如何仔細(xì)認(rèn)真,總是避免不了腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,這就要求尋找另一條途徑來(lái)預(yù)防腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥。本次研究采用三種不同的方法來(lái)觀察預(yù)防腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究,發(fā)現(xiàn)用0.5%聚維酮碘預(yù)防腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥取得了良好的效果。首先思想上重視剖宮產(chǎn)手術(shù),嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,想到如何提高手術(shù)的質(zhì)量及良好的預(yù)后,其次術(shù)中注意事項(xiàng),最后用0.5%聚維酮碘沖洗腹壁切口,處理和保護(hù)好腹壁切口,從而降低剖宮產(chǎn)率和子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率,減輕了患者的疼痛和痛苦,緩解了患者生理及心理的壓力,具有良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。這一研究值得推廣。

隨著剖宮產(chǎn)的廣泛應(yīng)用,手術(shù)的安全性和熟練程度得到提高,同時(shí)子宮內(nèi)膜的損傷和直接種植機(jī)會(huì)增加了。怎樣預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。因此本課題研究聚維酮碘預(yù)防腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的這一方法,具有簡(jiǎn)單、價(jià)廉的特點(diǎn),使用方便,值得推廣,但入選病例數(shù)量有限,術(shù)后隨訪困難大。總共4500例,每組1500例,可能會(huì)對(duì)課題的科學(xué)性產(chǎn)生一定的影響,如何進(jìn)一步提高預(yù)防腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥有待于廣大婦產(chǎn)科醫(yī)生孜孜不倦的共同努力。首先婦產(chǎn)科醫(yī)生要從思想上重視剖宮產(chǎn),嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,想到如何提高手術(shù)質(zhì)量及良好的預(yù)后,其次術(shù)中注意保護(hù)好切口,及時(shí)吸凈羊水血液,清理宮腔的紗條不再使用,縫合子宮注意不能貫穿內(nèi)膜層,關(guān)腹后更換所用過(guò)的東西,用0.5%聚維酮碘液沖洗,浸泡腹壁各層2 min,再用生理鹽水200 mL沖洗腹壁各層,最后縫合腹壁各層,同時(shí)提倡母乳喂養(yǎng)。

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