前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的對居家養(yǎng)老的基本認識主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：對居家養(yǎng)老的基本認識范文

關(guān)鍵詞：社會工作；居家養(yǎng)老；增能；心理輔導(dǎo)

中圖分類號：C916.2 文獻標識碼：A 文章編號：1003－1502（2013）01－0056－06

一、研究的對象與方法

近年來社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在我國許多城市得到實施，這在一定程度上滿足了老年人的一些基本養(yǎng)老需求，緩解了家庭和社會養(yǎng)老的壓力。山東省作為人口大省、經(jīng)濟強省，經(jīng)濟社會發(fā)展一直走在全國的前列，其社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展水平如何？能否滿足居家老人的需求？存在哪些問題？社會工作如何介入居家養(yǎng)老服務(wù)？這一系列問題成為本課題研究的起點。

本課題以山東省40個城市社區(qū)為研究對象，這40個城市社區(qū)分別分布在濟南、青島、煙臺、淄博、濰坊、臨沂、菏澤、聊城等8個城市，這些城市從地區(qū)分布上看它們分布在全省東、中、西地區(qū)，既有省會城市，也有沿海發(fā)達城市，還有內(nèi)地城市，從經(jīng)濟和社會發(fā)展水平上說涵蓋了經(jīng)濟上發(fā)達、比較發(fā)達和相對欠發(fā)達三種地區(qū)。為了全面了解山東省社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀和老年人的需求，我們還針對社區(qū)中的居家養(yǎng)老的老人進行了調(diào)查，并對部分老人進行了個別訪談。

本課題主要采用了問卷調(diào)查法，以40個社區(qū)的居委會及部分居家養(yǎng)老老人為調(diào)查對象，發(fā)放兩種問卷：一種是針對社區(qū)居委會設(shè)計的問卷《山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查》，共40份，回收率100%，有效率100%；另一種是針對居家養(yǎng)老的老人設(shè)計的問卷——《山東省城市老人生活現(xiàn)狀調(diào)查問卷》，共600份，回收率100%，有效問卷545份，有效率90.83%，問卷的發(fā)放率和回收率均能滿足社會學(xué)分析、統(tǒng)計學(xué)分析及統(tǒng)計學(xué)樣本量的要求。對所有數(shù)據(jù)用社會科學(xué)統(tǒng)計軟件SPSS17.0進行相關(guān)數(shù)理統(tǒng)計。

二、目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和存在的問題

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平偏低

1.從服務(wù)內(nèi)容上看，存在服務(wù)內(nèi)容較為單一、層次不高的問題

目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要以日常生活照料服務(wù)為主要內(nèi)容，也涉及一定的醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉服務(wù)等。

生活照料服務(wù)主要是為老年人提供做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生、基本生活設(shè)施的維護等一些生活上的最基本照顧服務(wù)。我們所調(diào)查的40個城市社區(qū)都提供一定的生活照料服務(wù)，圖1是對山東省城市社區(qū)為居家養(yǎng)老老人提供日常生活照料服務(wù)的統(tǒng)計。

在醫(yī)療服務(wù)方面，我們所調(diào)查的40個城市社區(qū)中有27個社區(qū)建有社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站，占調(diào)查總數(shù)的67.5%。針對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站所提供的服務(wù)，我們主要了解了5種服務(wù)類型，具體情況如圖2所示。

在調(diào)查中，我們了解到45%的社區(qū)能提供基本的常見病、慢性病以及多發(fā)病的診療服務(wù)，42.5%的社區(qū)舉辦過定期義診活動，25%的社區(qū)開展過健康教育講座，35%的社區(qū)能提供醫(yī)療陪護服務(wù)，17.5%的社區(qū)開辦了心理咨詢服務(wù)。通過調(diào)查我們了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大多僅限于對老人基本疾病的診治，更深層次的醫(yī)療服務(wù)如健康講座、精神輔導(dǎo)、醫(yī)療陪護等開展還不多。在對居家養(yǎng)老老人的調(diào)查中，大多數(shù)老人希望能夠提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療水平，能實現(xiàn)疾病就近診治、就近治療，能提供醫(yī)療陪護、疾病護理這樣的服務(wù)。

在精神慰藉服務(wù)方面，調(diào)查了解到山東省城市初步建立了區(qū)、街道、社區(qū)三級居家養(yǎng)老服務(wù)體系，在精神文化服務(wù)方面開展了以不同服務(wù)方式和服務(wù)內(nèi)容的“走出來”（老人到社區(qū)老年活動中心接收服務(wù)）與“走進去”（服務(wù)人員為老年人提供上門服務(wù)）的服務(wù)，在一定程度上提高了老年人的生活質(zhì)量。針對此類服務(wù)，我們調(diào)查了四種服務(wù)類型所占的比例（見表1）。

但是，老年人的需求是全方位、多層次的，除生活照料、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉需求外，老年人還有自我實現(xiàn)需求、服務(wù)社會的需求等等。筆者認為老年人既是一個需要照顧的群體，也是一個蘊藏著豐富的人力資本、知識資本和社會資本的群體，尤其隨著我國人均壽命的延長，大批知識分子和技術(shù)人員正面臨著即將退出工作崗位，他們中一部分人身體健康，年齡相對較輕，如何開發(fā)和利用這一群體所蘊藏的資源，成為一個需要解決的現(xiàn)實問題，也是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中可開發(fā)和利用的資源。

2.從從業(yè)人員的素質(zhì)上看，存在素質(zhì)偏低、文化層次不高的問題

目前從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的人員大多是下崗失業(yè)或賦閑在家的中老年婦女。她們基本沒有接受過專業(yè)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，沒有醫(yī)學(xué)、老年護理學(xué)、老年心理學(xué)等方面知識，缺乏必要的知識儲備和技能訓(xùn)練，只能從事一些低端的照料服務(wù)。

從表2可以得知，目前山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要來源于社區(qū)志愿者，在擁有社區(qū)志愿者的20個社區(qū)中，10個社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)下崗再就業(yè)人員組成，有6個社區(qū)志愿者由社區(qū)老年居民組成，只有4個社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)青年居民組成。擁有專職養(yǎng)老服務(wù)人員的只有13個社區(qū)，還未達到調(diào)查總數(shù)的一半。專職養(yǎng)老服務(wù)人員的文化程度一般是初中、高中文化程度，其中初中文化程度約占38%，高中文化程度占46%。居家養(yǎng)老服務(wù)人員文化程度不高，又普遍缺少社會工作者和專職的居家養(yǎng)老服務(wù)人員，這必然影響到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提升。

3.從社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的管理上看，社區(qū)居家養(yǎng)老缺少專業(yè)的管理人員

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的組織者和管理者一般是居委會主任。居委會主任本身承擔(dān)著大量的社區(qū)事務(wù)性工作，他們在居家養(yǎng)老的服務(wù)方面的投入十分有限。

社區(qū)普遍缺少專業(yè)的社會工作者和專職的居家養(yǎng)老護理人員，尤其是缺少專職的社會工作者從事居家養(yǎng)老服務(wù)的策劃和統(tǒng)籌。在服務(wù)中缺少現(xiàn)代服務(wù)業(yè)應(yīng)有的管理方法和理念，這勢必影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。建立服務(wù)專業(yè)化、管理現(xiàn)代化、經(jīng)營連鎖化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系是我國社會發(fā)展的必然趨勢和要求。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入不足

開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)必須有一定的經(jīng)費作為保證，但從調(diào)查的情況來看，大部分的社區(qū)居家養(yǎng)老機構(gòu)存在著資金投入不足的問題。我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要是依靠政府投資發(fā)展起來的，政府購買服務(wù)以財政撥款和福利彩票公益金為主渠道，但是政府的經(jīng)費投入有限，服務(wù)對象只能限于經(jīng)濟困難的老人。資金缺乏、資金來源渠道少成為制約居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的瓶頸。同時“經(jīng)費的缺乏導(dǎo)致政府購買服務(wù)的補貼標準降低或補貼范圍縮小，部分經(jīng)濟困難老人難以享受居家養(yǎng)老服務(wù)，從而使居家養(yǎng)老的福利性嚴重不足。”[1]

調(diào)查結(jié)果顯示：山東省用于養(yǎng)老服務(wù)的專項資金由政府出資支持的社區(qū)占總社區(qū)數(shù)的37.5%，資金來源主要依靠社區(qū)服務(wù)自身“造血”產(chǎn)生的社區(qū)則占15%，而資金主要依靠社會捐贈及其他渠道的社區(qū)占到10%。由此可見，用于養(yǎng)老服務(wù)的專項資金主要還是依靠政府部門的投入。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主體單一，供給嚴重不足

目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的承擔(dān)主體是居委會。居委會作為群眾性的社區(qū)自治組織在開展社區(qū)服務(wù)上有其獨特的優(yōu)勢，也容易為群眾和居民所接受和信賴。李穎奕的研究證實，居委會“服務(wù)有政府的背景，服務(wù)員的行為規(guī)范，有時甚至涉及到金錢和安全的方面也足以信任。”[2]但是居委會人員有限、工作任務(wù)繁重，無法包攬居民所需要的一切服務(wù)。我國民間組織不發(fā)達，加之政府扶植政策不到位，民間資本參與社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的動力和信心不足。而發(fā)達國家的經(jīng)驗說明，非政府組織可以提供多種社會服務(wù)，非政府組織以其靈活性和貼近生活而著稱，必然也會在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮重要作用。

三、社會工作主張發(fā)展多種類型的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

（一）基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，主要是指為老年人提供基本的生活照料服務(wù)和健康維護服務(wù)，滿足老年人的衣、食、住、行、就醫(yī)等基本需求。生活照料服務(wù)包括幫助老年人洗衣、做飯、購物等；健康維護服務(wù)包括健康風(fēng)險評估、例行體檢、營養(yǎng)咨詢、健康教育、推行體育鍛煉等等。按著馬斯洛的需求理論，基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要是滿足老年人的生理需求和安全需求，保障老年人生命能夠延續(xù)、生活得到照料、健康得到維護。這些服務(wù)首先解決了老年人最迫切的需求，能緩解家庭和社會的養(yǎng)老壓力，基本可以實現(xiàn)老有所養(yǎng)的社會目標。但總體上說，這是一種較低水平的養(yǎng)老服務(wù)，這也是目前我國開展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要服務(wù)內(nèi)容。

（二）建設(shè)型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

在保障老年人衣食住行的基本需求的基礎(chǔ)上，如何建設(shè)老年人的精神家園，是建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容。“保證老年人身體健康、人格健康、心理健康，要為老年人建立精神家園，必須保持對大自然的心靈仰慕，對未知領(lǐng)域的敬畏心情，對社會的公正追求，對美好人生的情感寄托。”[3]建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)是老年社會學(xué)中“活動理論”和“延續(xù)理論”在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的運用，它包括多種服務(wù)內(nèi)容，主要包括：

1.實現(xiàn)老年人的社會參與。老年人享有平等的社會參與權(quán)，如選舉權(quán)、被選舉權(quán)、訴求權(quán)、表達權(quán)，老年人的這些權(quán)利不因退休或年老而喪失。老年人的社會參與代表著老年人不因年老而被社會邊緣化和被社會排斥。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要為老年人提供參與社區(qū)建設(shè)和社區(qū)發(fā)展的機會，在社區(qū)公共事務(wù)的決策上多征求社區(qū)老年人的意見和建議。又如，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中開展老年人再就業(yè)服務(wù)，為身體健康、有一定專業(yè)知識和技術(shù)的低齡老年人找到一份可以發(fā)揮余熱，并可獲得一定報酬的職業(yè)，以增強老年人的自我價值感，實現(xiàn)“老有所為”的目標。

2.恢復(fù)和重建老年人社會支持網(wǎng)絡(luò)。老年人本身擁有各種各樣的社會關(guān)系，如父母、子女、兄弟姐妹、同學(xué)、朋友、同事、領(lǐng)導(dǎo)等等，這些人際關(guān)系常常因年老而疏離。人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的恢復(fù)和重建對老年人的精神健康至關(guān)重要，這些人可以為老年人提供情感支持、認知支持和行動支持。“國外研究表明，社會隔離是給老年人身心帶來最大傷害的因素，而強有力的支持網(wǎng)絡(luò)是老年人進行良好的心理調(diào)適的重要因素。”[4]在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者通過積極的建設(shè)性方案幫助老年人恢復(fù)原有的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)并重新建立一些新的社會支持網(wǎng)絡(luò)，這對老年人的精神健康極為重要。

3.豐富老年人的精神文化生活。豐富健康的精神文化生活對老年人的精神健康極為重要，這是實現(xiàn)“老有所樂”的關(guān)鍵。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者可以組織多種多樣的文化活動。首先，社會工作者可以組織老年人開展各種志愿活動。如：組織退休的醫(yī)生開展健康知識講座或為居民義診；組織退休的教師舉辦各種培訓(xùn)班或各種文化輔導(dǎo)班；組織退休人員參加志愿等。老年人能在服務(wù)和奉獻中重新找到自己的價值和生命的意義。其次，組織各種興趣學(xué)習(xí)班，如老年繪畫、音樂、太極拳、讀書、信息網(wǎng)絡(luò)等各種興趣班，豐富老年人的精神文化生活，幫助老年人實現(xiàn)精神的享受和精神的幸福。

4.組織老年人協(xié)會。老年人協(xié)會是老年人的自治組織，協(xié)會可以幫助老年人表達各種訴求和愿望，維護老年人的權(quán)益，幫助老年群體中需要幫助的人，反對對老年人歧視等等。協(xié)會還可以成為老年人之家，滿足老年人的歸屬需求。

這些建設(shè)性的居家養(yǎng)老服務(wù)工作，會使老年人高層次的社會需求得到滿足，幫助老年人解決因退休所導(dǎo)致的社會關(guān)系疏離、社會參與機會減少、社會角色喪失等問題，增強老年人的歸屬感，幫助老年人樹立生活信心、學(xué)習(xí)新的技能，更好地安度晚年。這是老年人精神家園建設(shè)的前提和基礎(chǔ)，其目標是“老有所樂、老有所為”。

四、社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要路徑

（一）宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老

在我國，社區(qū)居家養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老方式，需要進行廣泛的宣傳，使這種養(yǎng)老方式為廣大居民所接受。社會工作者介入居家養(yǎng)老服務(wù)，首先承擔(dān)著宣傳居家養(yǎng)老這樣一種責(zé)任和使命，讓廣大老年人及其子女積極地接受居家養(yǎng)老服務(wù)。

1.宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價值

社區(qū)居家養(yǎng)老，就是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、醫(yī)療護理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托服務(wù)為主要形式，并引入養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)體系。[5]社區(qū)居家養(yǎng)老，老年人依然居住在家，對大多數(shù)老人而言經(jīng)濟支持依然主要由老年人自己和其子女承擔(dān)，而生活照料、精神慰藉、醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)工作主要由社區(qū)提供。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)既可以提供上門服務(wù)，也可以讓老年人到社區(qū)服務(wù)中心接受服務(wù)。這樣的養(yǎng)老方式既可以實現(xiàn)養(yǎng)老不離家，又能減輕子女的養(yǎng)老照料負擔(dān)，這是一種能為中國人所接受的養(yǎng)老方式。同時社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，能夠提高老年人的生活質(zhì)量，擺脫家庭養(yǎng)老模式中因老年人社會參與度低、社會疏離所帶來的孤獨感、寂寞感。總之，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)既可以減輕子女養(yǎng)老的壓力，又可以豐富老年人的精神文化生活，是使老年人真正實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂的一種新型養(yǎng)老方式。

2.宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)項目和服務(wù)內(nèi)容

在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開展之初，社會工作者可以印發(fā)關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老的宣傳手冊，免費向社區(qū)居民尤其是家有老人的社區(qū)居民發(fā)放，讓廣大居民了解社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價值，了解社區(qū)所舉辦的養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、類型、服務(wù)標準、收費標準以及免費服務(wù)項目等等。社會工作者也可以帶領(lǐng)廣大居民和老年人到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點進行參觀訪問，以充分了解社區(qū)居家養(yǎng)老的環(huán)境和服務(wù)方式，讓老年人體驗社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的便利和好處等。

（二）參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的制度化建設(shè)和對社區(qū)居家養(yǎng)老進行評估

1.參與制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法規(guī)和政策

從職業(yè)角色上說，社會工作者不但是社會服務(wù)福利的傳遞者、提供者，同時也是社會政策的倡議者、制定者。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要想實現(xiàn)專業(yè)化、規(guī)范化，必須要在一定的制度和法律框架下運行，要有一定的規(guī)章和制度，制定一系列的行業(yè)規(guī)范，如社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的資質(zhì)、服務(wù)的內(nèi)容、服務(wù)的質(zhì)量和標準、從業(yè)人員的專業(yè)資質(zhì)等都要有詳細的制度設(shè)計，對各種主體的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任等都需要做出明確的規(guī)定，同時要對服務(wù)中運行的環(huán)節(jié)和步驟都需要進行規(guī)范化和量化管理。而要實現(xiàn)上述目標，就要制定相關(guān)法律規(guī)范和政策。社會工作者作為專業(yè)的助人者和政策的倡議者，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的法規(guī)、政策的建設(shè)和制定起著重要的作用。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展離不開經(jīng)濟保障。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金需要政府的支持和民間資本的投入，這也需要政府制定有關(guān)資金投入的政策和民間資本準入和運營的政策。另外，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展也離不開人才隊伍的建設(shè)，專業(yè)社會工作者可以根據(jù)老年人的需要設(shè)計一些服務(wù)項目，為老年人提供全方位多層次的服務(wù)，滿足老年人的多種養(yǎng)老需要；同時也可以開發(fā)老年人資源，發(fā)展老年事業(yè)，全面提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平。居家養(yǎng)老服務(wù)的人才隊伍建設(shè)包括培養(yǎng)、準入、薪酬、待遇等，這也需要相應(yīng)的政策和制度保障。這一系列政策和制度的制定都離不開社會工作者的參與。

2.對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進行評估

對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的評估需要從軟件、硬件兩個方面來考察，硬件主要包括服務(wù)設(shè)施、人員配備、服務(wù)對象等；軟件包括社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)水平如何，機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否達到標準，社會滿意度如何，老年人的滿意度如何，需要改善的方面，機構(gòu)所作的服務(wù)項目是否達到預(yù)期目標、經(jīng)費使用是否合理合法等等，這一切都需要有一個評估指標體系，這個評估指標體系需要根據(jù)實際情況，在進行社會調(diào)查的基礎(chǔ)上來設(shè)計。社會工作者作為專業(yè)人員可以對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進行全方位、多角度的評估，并對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提出相應(yīng)的改進意見。

（三）對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員進行培訓(xùn)

1.向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會工作的理論

目前在中國從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員基本都沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)，一般也都不具備養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)。這必然影響居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，也影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信譽和發(fā)展。社會工作者作為取得資格認證的專業(yè)人員，他們經(jīng)過專業(yè)的學(xué)習(xí)或者培訓(xùn)，具有社會工作的理念、價值觀和服務(wù)技術(shù)。在實際工作中社會工作者首先要擔(dān)負起培訓(xùn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的責(zé)任，向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員傳授社會工作的理念、價值、倫理，讓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員了解老年人的生理、心理的特點，使他們在工作中能夠更好地尊重老年人、平等地對待老年人、體貼老年人，從老年人的需要出發(fā)更好地為老年人提供服務(wù)，從而提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，實現(xiàn)以人為本的服務(wù)目標。

2.向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會工作技術(shù)和方法

社會工作是一個實務(wù)性、操作性、技術(shù)性都很強的專業(yè)，其獨特的專業(yè)技術(shù)是社會工作專業(yè)和其他人文社會科學(xué)相區(qū)別的一個重要標志。社會工作的技術(shù)和方法體現(xiàn)著社會工作者對服務(wù)對象的尊重、關(guān)懷和愛護。社會工作者在溝通、咨詢、治療、服務(wù)方案設(shè)計上都有一些獨特的方法和技術(shù)，社會工作者可以把這些技術(shù)和方法傳授給社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員，如傾聽的技術(shù)、詢問的技術(shù)、同感的技術(shù)，還有面向老年人服務(wù)的獨特療法，如緬懷往事療法，人生回顧療法等等。這些技術(shù)和方法的掌握和使用會使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員能更好地服務(wù)老年人，提高服務(wù)的水平和質(zhì)量。

3.把“增能”的理念引入居家養(yǎng)老服務(wù)

增能（empowerment），其基本含義為：得到力量，發(fā)展能力。增能取向下的社會工作實踐開始于20世紀70年代，1976年所羅門（Solomon）出版了《黑人增權(quán)：受壓迫社區(qū)中的社會工作》一書，標志著“增能”取向的社會工作的誕生。在增能視角下，社會工作者認為每個人都是有潛能的，社會工作者不再把服務(wù)對象看成是有問題的人，而是將目光聚焦在服務(wù)對象的優(yōu)點上，相信服務(wù)對象的優(yōu)勢和能力，并認為社會工作的主要任務(wù)就是要挖掘服務(wù)對象的能力，通過服務(wù)對象自身的力量來解決問題。“老人是有能力的，他們有足夠的經(jīng)驗和能力去解決他們的問題。我們必須要認識到每個老人的不同能力，并著重挖掘老人的潛能。我們要尊重老人的權(quán)益，更要尊重老人的應(yīng)有權(quán)利。”[6]在增能理念的指導(dǎo)下，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者首先要認識到老年人的潛能，老年人是自己問題的專家，老年人能夠把握環(huán)境和自己的生活。其次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者在提供服務(wù)時要考慮老年人的需要，是老年人需要什么服務(wù)，而不是我們想為老年人提供什么服務(wù)，所以要充分調(diào)動老年人的積極性和創(chuàng)造性，讓老年人一起參與服務(wù)方案的設(shè)計，這樣才能真正體現(xiàn)老年人的主體地位。第三，在居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者和服務(wù)人員要鼓勵老年人建立起自己的同輩網(wǎng)絡(luò)群體。老年同輩支持網(wǎng)絡(luò)的建立可以幫助老年人形成老年集體意識，同輩群體可以獲得情感和心理的支持，降低老年人的疏離感和孤獨感，還可以一起爭取老年人的權(quán)利和社會的平等對待。

（四）參與居家養(yǎng)老的直接服務(wù)工作

1.為老年人提供心理輔導(dǎo)

老年人一般心理比較脆弱，尤其當(dāng)老年人面對疾病的困擾、死亡的恐懼時，容易產(chǎn)生比較大的心理壓力。研究表明，抑郁是老年時期常見的一種心理疾病。社會工作者可以從老年人的心理、情感出發(fā)，為老年人舒緩心理壓力，用積極心理替代消極心理。在咨詢和治療中社會工作者認真傾聽老年人的困惑，撫慰他們的情感，用緬懷往事和生命回顧等方法和技巧，幫助老年人重新體驗生命中的往事，探索和尋找自己一生的意義，彌補生命中的缺陷，完成未了的心愿，能與自己的局限和失敗和解。[7]從而實現(xiàn)埃里克森所說的“自我完美”這一人生任務(wù)。通過回憶一生中的主要成就和美好體驗，能夠增加老年人的自尊，增加老年人的完美感。在咨詢和服務(wù)中，社會工作者也可以幫助老年人實現(xiàn)一些未了的心愿，使老年人減輕心理的壓力和舒緩心理的矛盾，比如表達對親人的愛，跟自己有矛盾的人和解，等等，這些服務(wù)都有利于舒緩老年人的心理壓力，使他們能夠更好地坦然面對未來。

2.實現(xiàn)資源的連接和有效整合

首先，幫助老年人連接福利服務(wù)資源。老年人需要多種服務(wù)，社會上也有各種面向老年人服務(wù)的福利政策、服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)項目。而老年人及其家人可能不了解這些服務(wù)以及得到這些服務(wù)所需要的條件，從事居家養(yǎng)老服務(wù)的社會工作者可以細心地向老年人及其家人介紹，如老年人可享受的醫(yī)療救助、臨時救濟、老年福利津貼、老年福利服務(wù)等等，社會工作者也可以根據(jù)自己對老年人的了解，針對老年人的需求把具體的服務(wù)項目引入老年人家庭。

其次，社會工作者可以發(fā)揮自己的專長，整合社會多種資源為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。如聯(lián)系通信部門為居家養(yǎng)老的老年人尤其是高齡老人安裝“一線通”，讓老年人可以隨時聯(lián)系到服務(wù)機構(gòu)或服務(wù)人員；社會工作者可以聯(lián)系各種群眾性志愿性團體如青年志愿者等團體為老年人服務(wù)；社會工作者可以積極爭取政府或各種基金會對社區(qū)養(yǎng)老的資金支持，等等。

3.幫助老年人實現(xiàn)溝通和交往

社會工作者可以用個案或小組的工作方法，促進老年人與其家人之間或老年人之間的溝通，協(xié)助老年人理解子女，減少老年人對子女的依賴心理；讓老年人學(xué)會及時地與親人或者知心朋友談心，表達自己的需求和愿望，使老年人更好地投入到生活中。也可以用家庭工作坊等工作方法，幫助家庭成員更好地了解老年人的心理需求、情感需求，使家庭成員更好地理解老年人，更多地關(guān)心老年人，以此實現(xiàn)家庭的和諧和美好。

參考文獻：

[1]馮曉娟.我國城市居家養(yǎng)老模式的發(fā)展[J].社會科學(xué)家，2012，（4）.

[2]李穎奕.居家養(yǎng)老服務(wù)使用觀念與行為及社會工作的介入空間——基于廣州市D區(qū)的研究[J].中南民族大學(xué)學(xué)報，2010，（5）.

[3]袁光亮.社區(qū)教育與老年社會工作研討會綜述[J].北京青年政治學(xué)院學(xué)報，2008，（3）.

[4]許愛花.社會工作視閾下的機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)[J].江淮論壇，2010，（1）.

[5]　成偉等.中國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式面臨的挑戰(zhàn)及多元化養(yǎng)老方式的探索[J].理論與現(xiàn)代化，2012，（3）.

第2篇：對居家養(yǎng)老的基本認識范文

【關(guān)鍵詞】 秦皇島海港區(qū);社區(qū)居家養(yǎng)老;養(yǎng)老服務(wù)中心;存在問題;對策

一、居家養(yǎng)老服務(wù)的基本內(nèi)涵

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式與社會機構(gòu)養(yǎng)老模式的補充與更新，是我國發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項重要內(nèi)容。

二、海港區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本情況調(diào)查及特點總結(jié)

2014年秦皇島市被列為國家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點城市以來，建立居家養(yǎng)老綜合中心已經(jīng)在全市范圍內(nèi)逐漸開展起來。近1000萬的投資力度，使秦皇島市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心成為政府與社會組織合作運營的典范。

2015年5月本市首家綜合型居家養(yǎng)老服務(wù)中心――海港區(qū)天洋新城社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心投入試運行。8月海港區(qū)新聞里社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和西城里街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心陸續(xù)投入運營。遵循“讓老人舒心、安心;讓子女放心、省心”的宗旨，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心有如下幾個特點：

1、市場化

與社會機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老不同，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心采用政府主導(dǎo)、企業(yè)投資的合作方式，是介于兩者之間的新型養(yǎng)老方式。例如海港區(qū)東環(huán)里社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，由一家集科研、生產(chǎn)和銷售于一體，專注于綜合智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)代化高新科技企業(yè)――萬壽集團投資成立，選址在東環(huán)里社區(qū)居委會，由居委會主任負責(zé)。

2、針對性

社區(qū)轄內(nèi)的離退休老人都可以享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的服務(wù)，但重點對象是高齡、獨居、經(jīng)濟特困且生活自理有困難的老人。社區(qū)居委會為重點服務(wù)對象摸底、建檔，評估老年人的身體素質(zhì)，使服務(wù)內(nèi)容更有針對性。

3、包容性

一方面，社區(qū)居委會本來就有一定的養(yǎng)老職能，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在原有基礎(chǔ)上進一步拓展了此項職能，為社區(qū)老人提供質(zhì)量更好、水平更高的服務(wù)。另一方面，將有償服務(wù)、低償服務(wù)納入社區(qū)服務(wù)體系之中，比狹義社區(qū)服務(wù)具有更大的包容性。

4、互補性

社區(qū)擅長為居民提供便民服務(wù)，組織文體活動，進行精神文明建設(shè)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心擅長提供康復(fù)、保健和日間托管服務(wù)，二者各自發(fā)揮優(yōu)勢功能又相互補充。

三、海港區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心發(fā)展過程中的優(yōu)勢、困難及問題

1、海港區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的優(yōu)勢

（1） 地緣優(yōu)勢。秦皇島位于河北省東北部，距首都北京281公里，是建立環(huán)首都經(jīng)濟圈的重要一環(huán)，是國務(wù)院批準的全國甲級旅游城市，也被親切地稱為“京津后花園”。交通發(fā)達，氣候宜人，風(fēng)景秀美，使秦皇島成為很多人工作和養(yǎng)老的理想城市。對于外來人員，秦皇島有著很強的吸引力。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心以社區(qū)為依托，老年人不僅不用離開子女生活，還可以享受上門服務(wù)，在生活上比社會養(yǎng)老機構(gòu)更加便利。按照就近原則，在養(yǎng)老服務(wù)中心接受服務(wù)的老人居住在同一個小區(qū)或者臨近小區(qū)。不離開熟悉的社區(qū)環(huán)境與人際關(guān)系，降低了老年人之間的陌生感，使他們更快地融入到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的生活里。

（2）政府政策優(yōu)勢。根據(jù)秦皇島市出臺的《關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，到“十二五”末，全市基本建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的養(yǎng)老服務(wù)新格局，力爭養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)達到每千名老人30張以上，3%的老人實現(xiàn)機構(gòu)養(yǎng)老，97%的老年人通過依托社區(qū)養(yǎng)老。同時加大對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的投入力度，極大地鼓勵了企事業(yè)單位、集體組織、民間組織及個人以合資或合作的方式參與居家養(yǎng)老服務(wù)。 此外，對“三無”（無生活來源、無子女、無勞動能力）老人、特困低保、傷殘優(yōu)撫老人，生活不能自理的特困老人，政府每月給予養(yǎng)老補貼，對生活困難的空巢老人每月給予生活補貼，由區(qū)民政局制作養(yǎng)老服務(wù)補貼環(huán)⒎鷗服務(wù)對象，既滿足了老人的養(yǎng)老需求，又減輕了老人及其家庭的養(yǎng)老負擔(dān)。

（3）經(jīng)營管理優(yōu)勢。“誰投資、誰管理、誰受益”按照這樣的原則，建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準入制度，給興辦方以較大的自主性，利用市場機制充分調(diào)動了興辦方的能動性，使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運行更加靈活。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心配套有娛樂室、閱覽室、日間照料中心、老年營養(yǎng)餐廳、健身室等，集居家、養(yǎng)老、娛樂、保健、健身于一體，與社區(qū)公共服務(wù)和福利設(shè)施實現(xiàn)資源整合與共享，并以托管和上門等多種形式為社區(qū)轄內(nèi)的老人提供服務(wù)，付費采用有償、低償和無償三種方式。在經(jīng)營方面，雇傭?qū)I(yè)人員提供低償服務(wù)，招募社區(qū)居民作為志愿者開展志愿服務(wù)，充分整合了社區(qū)的人力資源，使更多的人參與到社區(qū)建設(shè)中來。

2、海港區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心存在的困難和問題

（1）資金困難。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)涉及餐飲、休閑、健身、醫(yī)療等各個方面，需要巨大的資金支持，光靠政府的床位補貼遠遠不夠。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心在建設(shè)初期需要大量的人力、物力、財力投入，對于投資的養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)和社區(qū)居委會來說都是一筆不小的支出。在舉辦老年活動或購買物資方面的資金，社區(qū)仍需依靠企業(yè)贊助負擔(dān)一部分。此外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)以低償和無償服務(wù)為主，投入與產(chǎn)出比例失衡也為自身發(fā)展造成了困難。

（2）宣傳工作不到位。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心依托社區(qū)而建，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)職能互相補充，因此關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)信息都刊登在社區(qū)網(wǎng)站的老年之家板塊，信息量較小、不完整，給需要咨詢的家庭和欲了解相關(guān)情況的個人或團體造成了一定程度的不便。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心網(wǎng)站建設(shè)尚待完善，整合秦皇島市海港區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心信息的專門網(wǎng)站急需建立，以達到資源共享、經(jīng)驗交流、相互借鑒的目的。

（3）居民對社區(qū)了解度不高。居民對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心不甚了解，對中心的信任程度有待于進一步加深。在走訪中發(fā)現(xiàn)，仍有很多居民不知道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心能為老人提供哪些具體服務(wù)，對中心的了解僅停留在送餐和臨時休息上。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的宣傳力度應(yīng)進一步加強，在加深居民了解程度的過程中增進信任。

（4）服務(wù)人員的專業(yè)水平有待提高，依靠養(yǎng)老服務(wù)業(yè)帶動經(jīng)濟和就業(yè)大發(fā)展的局面尚未形成。服務(wù)人員多以“4050人員”為主，且以年齡偏大的下崗女工居多，雖然他們實際經(jīng)驗豐富，但是由于文化水平偏低，又缺乏系統(tǒng)的專業(yè)訓(xùn)練，僅僅通過短暫的職業(yè)培訓(xùn)很難滿足老人特殊需求。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心處于起步階段，帶動和吸納就業(yè)的能力依然有限。

（5）經(jīng)驗?zāi)Ｊ叫枰M一步總結(jié)。秦皇島海港區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心成立時間尚短，試點數(shù)量有限，還處于萌芽和推廣時期，因此經(jīng)驗不成熟，有待于進一步積累。各個社區(qū)自身設(shè)施條件和服務(wù)能力不平衡，也為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的推廣造成了一定程度的阻礙。

四、促進秦皇島海港區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心良性發(fā)展的策略

1、完善養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展政策

政策鼓勵發(fā)展，需求倒逼政策。政府要及時發(fā)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的各種需求，及時制定政策并確保政策落實。關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策需要進一步宣傳，此外在充分尊重社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心自主性的同時，政府在其中的參與度應(yīng)該加強，尤其是宣傳、推廣和監(jiān)管方面。

2、運用“互聯(lián)網(wǎng)+”助力宣傳

“互聯(lián)網(wǎng)+”助力社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心宣傳工作，使互聯(lián)網(wǎng)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)深度融合。在傳統(tǒng)的宣傳方式，如印發(fā)服務(wù)宣傳單、張貼條幅和宣傳海報、刊登報紙的基礎(chǔ)上，充分利用公共網(wǎng)站、微博、微信公眾號等向市民傳遞服務(wù)中心信息，展現(xiàn)近期動態(tài)，深化市民對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的認識。整合秦皇島市海港區(qū)所有居家養(yǎng)老服務(wù)中心的信息，建立專門的網(wǎng)站，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心提供相互借鑒和交流的平臺，為尚未建成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的社區(qū)提供可以參考的網(wǎng)絡(luò)途徑。

3、引導(dǎo)社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

眾所周知，日本的民間組織和團體在社會救助、突發(fā)事件中的影響和作用很大，而其發(fā)揮作用的前提就是廣泛的民眾參與。對中國來說，民眾的社區(qū)參與還十分有限，參與的層次、形式和內(nèi)容都還停留在表層。因此政府應(yīng)在民間組織的服務(wù)形式和內(nèi)容上予以指導(dǎo)，并鼓勵民間組織深入到養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與全市各級別志愿隊伍的聯(lián)系，進行一對一或多對一的志愿幫扶。

4、加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)

培養(yǎng)專業(yè)化、職業(yè)化的社區(qū)服務(wù)工作隊伍，提升社區(qū)服務(wù)隊伍整體素質(zhì)，是當(dāng)前非常重要的一項任務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)者不僅僅是政府和養(yǎng)老機構(gòu)，還包括醫(yī)療類服務(wù)隊、便民服務(wù)隊、護理服務(wù)隊、青年志愿服務(wù)隊等等，只有各種服務(wù)隊伍共同參與、相互配合才能形成合力，促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展。要培養(yǎng)具有醫(yī)療水平的專業(yè)隊伍，滿足老人的醫(yī)療需求。對護理工作者進行長期的不間斷的培訓(xùn)，提高護理水平。大學(xué)生是志愿服務(wù)的主力，學(xué)校應(yīng)該主動承擔(dān)起鼓勵青年從事養(yǎng)老服務(wù)志愿活動的責(zé)任，把志愿服務(wù)納入德育教育，成為綜合素質(zhì)考評的一部分，使大學(xué)生在實踐中弘揚尊老敬老的文化傳統(tǒng)。另外老人享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，但并不脫離家庭，因此家庭成員理應(yīng)作為養(yǎng)老服務(wù)隊伍中的一員。家庭成員要多汲取養(yǎng)老知識，關(guān)注老年人身心健康發(fā)展。

5、強化養(yǎng)老服務(wù)市場監(jiān)管

政府是養(yǎng)老服務(wù)市場最主要的監(jiān)管者，監(jiān)管工作要將市場準入貫徹到實施的全過程，避免因監(jiān)管不力造成老人身心受損等危害，保障每位老人及其家庭的合法權(quán)益不受損害。每一個家庭和個人都是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的監(jiān)督者和參與者，作為個體應(yīng)增強主體意識，主動參與到建設(shè)與監(jiān)督中來。

家庭養(yǎng)老模式與社區(qū)養(yǎng)老模式相結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是應(yīng)對不斷加劇的老齡化進程而提出的探索性措施，在今后的幾十年內(nèi)定會在實踐的過程中成熟和發(fā)展，最后以更完善的體系，更合理的制度迎接人口老齡化的高峰期，更加從容地應(yīng)對老年人養(yǎng)老問題。

探索不易，未來可期。希望政府、企業(yè)、社區(qū)、家庭和個人形成合力，致力于實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”的和諧局面，共筑中國夢！

【參考文獻】

[1] 李靈芝，張建坤，石德華，王效容.社會組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的模式構(gòu)建研究[J].現(xiàn)代城市研究，2014.

[2] 李利娜.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站研究[D].廈門大學(xué).2014.

[3] 徐寒冰.城市居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)問題研究[D].首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué).2010.

[4] 聶興超，潘虎，羅智楷，金碧姬，孫勝男.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及對策研究――以河北秦皇島市為例[J].統(tǒng)計與管理，2014.

[5] 陳笑楠.老齡化背景下我國城市居家養(yǎng)老研究[D].吉林大學(xué).2008.

[6] 王錦輝.城市新建社區(qū)養(yǎng)老中心技術(shù)措施探究[D].北京交通大學(xué).2015.

[7] 金麗英.寧波市海曙區(qū)城市養(yǎng)老問題及對策研究[D].寧波大學(xué).2013.

【作者簡介】

第3篇：對居家養(yǎng)老的基本認識范文

養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成。基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，機構(gòu)養(yǎng)老為補充的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是全面啟動居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)。南京市鼓樓區(qū)2003年就創(chuàng)立了以政府埋單、民間組織運作的“居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”，為獨居、特困、高齡老人免費提供照應(yīng)起居、買菜做飯、清洗衣被、打掃居室、陪同看病等生活照料服務(wù)。這種政府埋單、民間運作的居家養(yǎng)老服務(wù)做法在全國許多城市引起共鳴，被全國老齡辦稱為“破解了城市養(yǎng)老工作的一個難題”。二是社區(qū)為老服務(wù)功能不斷加強。無錫全市社區(qū)居委會實現(xiàn)了老年活動設(shè)施全覆蓋，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)搭建了良好的平臺。蘇州城市社區(qū)堅持“無償、低償、有償、志愿服務(wù)相結(jié)合”的原則，由政府購買服務(wù)或補貼部分服務(wù)費用或市場化運作，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有了新的拓展。三是加大養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)投入。2008年底，民政部決定投資1億元，在江蘇建設(shè)示范性養(yǎng)老基地。江蘇對民政部啟動的社區(qū)老年福利設(shè)施“星光計劃”建設(shè)投資7，3億元，建設(shè)和改建星光老年之家等項目1109個。2008年末，全省養(yǎng)老床位23，52萬張，每千名老年人擁有床位18張。城鄉(xiāng)共有各類養(yǎng)老機構(gòu)606所，其中公辦養(yǎng)老機構(gòu)259所，床位2，54萬張，民辦養(yǎng)老機構(gòu)347所，床位5，98萬張。民辦養(yǎng)老機構(gòu)及床位數(shù)分別占全省城鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)及床位數(shù)的57，2％、70，1％。

養(yǎng)老服務(wù)投資主體呈現(xiàn)多元化。在堅持政府主導(dǎo)作用的同時，我省各地積極發(fā)揮市場配置的基礎(chǔ)性作用，營造養(yǎng)老服務(wù)社會化的發(fā)展環(huán)境。一是探索對公辦養(yǎng)老機構(gòu)的改革，采取承包、租賃、合作經(jīng)營等多種形式引入社會力量參與經(jīng)營，給公辦養(yǎng)老機構(gòu)管理注入新的活力。二是各地政府紛紛出臺優(yōu)惠政策，積極引導(dǎo)、扶持、鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)。如蘇州市從2005年起，對民辦養(yǎng)老機構(gòu)每張床位，根據(jù)收住老人生活自理、半護理、全護理的不同情況，分別一次性給予2500、3000、3500元不等的建設(shè)經(jīng)費補貼和50、80、100元不等的床位運行補貼。三是外資項目紛紛搶灘進入。如江陰“夕陽紅”老年康樂中心由美商投資建造，是一個集居住、療養(yǎng)、康復(fù)、保健、學(xué)習(xí)、娛樂、休閑等為一體的養(yǎng)老服務(wù)場所，是江蘇第一個外商投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)。

社會對老年人的精神關(guān)愛日益增強。我省各地在突出物質(zhì)養(yǎng)老的同時，注重通過各種形式促進精神養(yǎng)老。實施“快樂晚年”精神關(guān)愛行動，積極創(chuàng)建省級老年精神關(guān)愛示范基地，2008年6月在常州召開了“中國首屆老年心理關(guān)愛研討會”，建立老年心理關(guān)愛示范基地。充分利用老年節(jié)等重大節(jié)假日，廣泛組織開展系列活動，以豐富多彩的精神文化生活，科學(xué)、文明、健康的生活方式，拓寬精神養(yǎng)老的領(lǐng)域，使老年人展現(xiàn)出健康向上的精神風(fēng)貌。全省目前有市、縣(區(qū))各類老年活動中心15302個，200余萬老年人常年參加活動。老年教育事業(yè)有較大發(fā)展，有老年大學(xué)3424所，在校老年大學(xué)學(xué)員達50多萬人。老年體育有序開展，全省經(jīng)常參加各項體育活動的老年人超過600萬。人事、科技部門還研究制定了二次人才資源開發(fā)政策，鼓勵老年知識分子發(fā)揮科技和業(yè)務(wù)專長，關(guān)心和支持西部地區(qū)和本省欠發(fā)達地區(qū)，開展“送科技下鄉(xiāng)”、“送衛(wèi)生下鄉(xiāng)”等活動，發(fā)揮老年人余熱，豐富老年人生活。

在各級黨委政府的高度重視下，江蘇城市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長足的發(fā)展。但也面臨著一些共性問題，亟需引起重視并加以解決，主要是：

養(yǎng)老服務(wù)需求與供給矛盾突出。養(yǎng)老服務(wù)需求與供給矛盾突出，既存在總供給不足的總量矛盾，也存在供給結(jié)構(gòu)不合理的結(jié)構(gòu)性矛盾。老齡化發(fā)展迅速，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能卻日益弱化，老人服務(wù)需求的數(shù)量與質(zhì)量要求都在與日俱增。而養(yǎng)老服務(wù)供給卻有限，特別是對具有住、養(yǎng)、醫(yī)療、康復(fù)等功能的綜合性養(yǎng)老機構(gòu)需求旺盛，各地普遍存在需入住的老人排隊等候的現(xiàn)象。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)明顯滯后，為老服務(wù)設(shè)施缺少規(guī)劃部署，為老服務(wù)設(shè)施資源缺乏，政府投入不足，導(dǎo)致居家養(yǎng)老缺乏應(yīng)有的依托，活力不夠。此外，養(yǎng)老服務(wù)還面臨著潛在需求和實際需求存在一定差距的問題。其原因在于：相當(dāng)部分老年人自我保障能力弱，購買力低；老年人健康、科學(xué)的消費觀念未能得到更新；服務(wù)水平與質(zhì)量不夠高，難以有效地激發(fā)老年人消費熱情。因此，養(yǎng)老服務(wù)還需要一個由潛在需求向?qū)嶋H需求轉(zhuǎn)化的過程。

居家養(yǎng)老服務(wù)的“目標人群”和覆蓋面偏窄。所謂居家養(yǎng)老就是以家庭為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托，為居住在家的老年人提供各類社會化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)。大力推進居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，有利于為全社會所有老人提供就近、便捷的養(yǎng)老服務(wù)。但由于投入機制、服務(wù)能力、認識偏差等原因，目前居家養(yǎng)老服務(wù)對象和功能定位有偏差，其服務(wù)目標人群主要是優(yōu)撫、低保、五保老人等傳統(tǒng)意義上的民政救助對象，覆蓋面偏窄。

部分養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)片面逐利傾向。近年來，各地興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的熱情高漲，這對緩解供不應(yīng)求的養(yǎng)老服務(wù)需求是件好事。但也有一些養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)片面逐利的傾向。有的民營機構(gòu)打著興建養(yǎng)老公寓的旗號，變相進行房地產(chǎn)和旅游度假村開發(fā)；有些護理院以種種利誘手段套取老人醫(yī)保而不當(dāng)謀利；有的所收費用與提供的服務(wù)質(zhì)量不相稱，損害了老年人的權(quán)益。

針對以上問題，著眼于進一步推進城市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，筆者認為當(dāng)前應(yīng)著重做好以下幾方面工作：

加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。首先，要正確理解和處理居家養(yǎng)老與社區(qū)依托的關(guān)系。居家養(yǎng)老與傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的主要區(qū)別就在于是否依托社區(qū)獲得社會化、專業(yè)化服務(wù)資源。居家養(yǎng)老服務(wù)需要社區(qū)服務(wù)平臺。建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心是發(fā)展居家養(yǎng)老的有效載體，有利于促進代際之間和社區(qū)成員之間的互助互動，使老年人不離開家庭、不脫離社會，繼續(xù)與家人和社區(qū)不同年齡組的成員生活在一個社會大家庭中。其次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的基本功能應(yīng)滿足老年人多層次的需求，包括物質(zhì)生活方面的需求，精神文化方面的需求，情感和心理慰藉方面的需求，發(fā)揮余熱和實現(xiàn)自身價值的需求等。這就要求社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心不僅要有活動場所、活動設(shè)施，還要有專業(yè)化的服務(wù)人員以及豐富多彩的活動項目。再次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)應(yīng)在科學(xué)預(yù)測老齡人口增長的基礎(chǔ)上精心規(guī)劃，整合現(xiàn)有養(yǎng)老資

源，與現(xiàn)有的社區(qū)服務(wù)中心、鄰里服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生資源銜接起來，使現(xiàn)有的資源發(fā)揮最大效用。第四，政府應(yīng)加大對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的投入。進一步明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的投入機制，合理調(diào)整政府對各類養(yǎng)老服務(wù)的投入比例，適當(dāng)加大對居家養(yǎng)老服務(wù)的投入。現(xiàn)階段應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)用房統(tǒng)一納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套內(nèi)容。老社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)用房由各街道(鎮(zhèn))統(tǒng)籌安排，以購買、置換、改造、新建等辦法逐步加以解決。在加大硬件設(shè)施建設(shè)的同時，進一步規(guī)范、提升軟件建設(shè)水平。

堅持養(yǎng)老服務(wù)公益性方向。養(yǎng)老事業(yè)是一項公益性事業(yè)。從國外經(jīng)驗看，政府一般遵循“管大放小，管少放多”的管理體制，絕大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)由社會組織和個人承擔(dān)。這是政府主導(dǎo)與社會興辦相結(jié)合，即政府主導(dǎo)下的社會化運作模式。這種管理體制既能使政府在養(yǎng)老服務(wù)中始終處于主導(dǎo)地位，又能調(diào)動社會各界關(guān)心和參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的積極性。政府主導(dǎo)主要體現(xiàn)在總體規(guī)劃、政策扶持、財政支持、監(jiān)督管理等方面。社會化運作則意味著培育非營利組織進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，只有提供養(yǎng)老服務(wù)的非營利機構(gòu)發(fā)展壯大了，才能為社會提供更多更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。

率先試行基本養(yǎng)老公共服務(wù)均等化。推進基本公共服務(wù)均等化是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。養(yǎng)老保障是政府不可或缺的公共服務(wù)職能，政府必須介入并承擔(dān)與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的責(zé)任。江蘇是經(jīng)濟發(fā)達省份，2008年人均GDP已超過5000美元，著眼長遠，著眼發(fā)展，江蘇有條件在全國率先試行基本養(yǎng)老公共服務(wù)均等化，即政府承擔(dān)費用的養(yǎng)老公共服務(wù)對象由傳統(tǒng)的民政對象逐步擴大到全體老人，使基本養(yǎng)老公共服務(wù)內(nèi)容隨著經(jīng)濟的發(fā)展不斷豐富，最終實現(xiàn)基本養(yǎng)老公共服務(wù)均等化。

引入社會工作機制，提升服務(wù)人員素質(zhì)。協(xié)調(diào)勞動保障、財政等部門，為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)置公益性社工崗位，讓社工參與到為老服務(wù)中來。推廣養(yǎng)老護理員職業(yè)資格考試，充分借助民政職業(yè)技能培訓(xùn)中心平臺，搞好初級資格培訓(xùn)，力爭全部持證上崗。在此基礎(chǔ)上，逐步開展中級、高級和技師等培訓(xùn)，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。壯大志愿者隊伍，倡導(dǎo)社會各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展結(jié)對活動，建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中，老年志愿者通過自助和助人，不僅可把快樂和歡笑帶給社區(qū)，把真情和暖意帶給其他老年人，還有利于其實現(xiàn)自我價值。

第4篇：對居家養(yǎng)老的基本認識范文

關(guān)鍵詞： 大學(xué)生；志愿服務(wù)；社區(qū)養(yǎng)老；平臺；保障機制

隨著國家對社區(qū)養(yǎng)老的重視，社區(qū)老年活動中心建設(shè)逐漸完善，社區(qū)老年活動中心成為已大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要平臺。與此同時，國家正在加大力度逐步實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化和定制化，政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)成為當(dāng)前和未來的發(fā)展趨勢，社區(qū)居家養(yǎng)老作為未來養(yǎng)老的主要模式，居家養(yǎng)老服務(wù)中心也成為大學(xué)生參與志愿服務(wù)的平臺。

為此，我們將借助于居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)老年活動中心這兩個平臺，建立保障機制，讓大學(xué)生能夠長期有效的參與社區(qū)進養(yǎng)老志愿服務(wù)。大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)所涉及的主體廣泛，制度的有效運轉(zhuǎn)需要多方主體的共同保障。

一、信息平臺建設(shè)

信息平臺建設(shè)的目的在于信息共享，在實際調(diào)研中，我們了解到制約大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的一個重要因素就是信息的缺乏。為此，我們建議由政府發(fā)起，聯(lián)合社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、高校和志愿者組織共同建立起一個信息平臺，建設(shè)網(wǎng)站，政府相關(guān)部門對網(wǎng)站進行管理，匯總共享社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和高校志愿者組織的基本情況，社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心可以在平臺上養(yǎng)老服務(wù)需求的內(nèi)容、要求等來招募志愿者，高校志愿者組織可以通過這樣一個平臺與社區(qū)和居家養(yǎng)老中心進行聯(lián)系洽談。這樣一個平臺的建設(shè)，能夠有效實現(xiàn)社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和高校、志愿者組織的高效對接。

二、政府方面

政府是大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的綜合調(diào)控者。政府制定養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃，由社區(qū)負責(zé)具體實施；政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)，對居家養(yǎng)老機構(gòu)進行財政補貼；政府也為大學(xué)生志愿者志愿服務(wù)提供立法和制度保障等等。

此外，為了保證志愿服務(wù)的長期性、持續(xù)性，政府應(yīng)鼓勵高校志愿者組織與居家養(yǎng)老服務(wù)中心在取得共同的信任后，簽訂合作協(xié)議，雙方按照規(guī)定履行各自的任務(wù)，政府敦促雙方按照協(xié)議行事。同時鼓勵志愿者組織與鄰近的社區(qū)協(xié)定，協(xié)商建立大學(xué)生參與為老服務(wù)的合作關(guān)系，形成一種長效機制。

三、高校方面

志愿活動作為一種自愿性的活動，不應(yīng)當(dāng)強制學(xué)生去參與，因此不能強制的與學(xué)分、評獎評優(yōu)相掛鉤。但是學(xué)校可以鼓勵學(xué)生參與志愿服務(wù)，培育志愿服務(wù)的良好氛圍，提高大學(xué)生對志愿服務(wù)的價值的認識水平。為此，可以有以下方面的建設(shè)。

第一，課程安排上，可以開設(shè)與志愿服務(wù)相關(guān)的選修課程，為對志愿服務(wù)有興趣的同學(xué)提供學(xué)習(xí)和了解的平臺；第二，在管理上，學(xué)校團委應(yīng)重視大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)方面，動員高校的志愿者組織成立“志愿養(yǎng)老服務(wù)”的相關(guān)社團或部門，團委負責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，工作的開展由大學(xué)生志愿服務(wù)組織具體負責(zé)，對志愿組織的發(fā)展和服務(wù)情況進行監(jiān)督；第三，獎勵制度的設(shè)立，對于高質(zhì)量參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的學(xué)生，可由高校發(fā)放“志愿服務(wù)”證書，給與精神上的獎勵；同時為了鼓勵大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)，選取表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生發(fā)放獎學(xué)金。第四，學(xué)校可以通過志愿者組織對參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的志愿者們進行培訓(xùn)，即建立志愿者的培訓(xùn)制度，在參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)方面，既有通用項目的培訓(xùn)，比如聊天讀報、家務(wù)勞動等，也可以發(fā)揮學(xué)校的特色對學(xué)生進行相關(guān)的培訓(xùn)，比如師范類院校可以為“老年人大學(xué)”服務(wù)，教老人學(xué)習(xí)外語、計算機等，醫(yī)學(xué)類院校可以為老年人提供免費體檢、養(yǎng)生知識普及等相關(guān)服務(wù)，藝術(shù)類院校可以為老年人提供音樂、繪畫、舞蹈等方面的指導(dǎo)。

四、志愿者組織方面

針對社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的項目，既可以依托已有的志愿者組織，也可以根據(jù)其特俗組建新的專門組織。志愿者組織在校團委的指導(dǎo)下進行工作，負責(zé)志愿服務(wù)活動的具體開展。

首先，志愿者組織應(yīng)建立良好的志愿者管理系統(tǒng)，對組織中的每一位志愿者服務(wù)的相關(guān)信息進行錄入和管理，建立志愿者服務(wù)檔案。并在每一次志愿服務(wù)之后對志愿者的表現(xiàn)進行相應(yīng)的成績評定（評定可由服務(wù)對象評價、服務(wù)組織評價、志愿者組織評價等多方結(jié)合），以此為獎懲的依據(jù)。對于優(yōu)秀的志愿服務(wù)學(xué)生進行精神或物質(zhì)的獎勵，并以此激勵更多的志愿者，并對于表現(xiàn)較差的學(xué)生予以指導(dǎo)和勸誡。發(fā)揮優(yōu)秀志愿者的模范帶頭作用，讓優(yōu)秀志愿者帶領(lǐng)志愿者進行服務(wù)，并進行經(jīng)驗傳授。

其次，大學(xué)生作為養(yǎng)老志愿服務(wù)提供的一方，需要真正了解老年人的需求，根據(jù)老年人的需求開展服務(wù)項目的設(shè)置和培訓(xùn)。因此，我們建議志愿者組織在開展活動前事先通過發(fā)放問卷或者對老年人、社區(qū)工作人員、居家養(yǎng)老服務(wù)中心的訪談之后，對老年人的需求有了相應(yīng)的了解，再去安排志愿服務(wù)的具體內(nèi)容。再就是需要在信息平臺上關(guān)注和養(yǎng)老服務(wù)信息，了解服務(wù)的需求情況。

最后，志愿者組織也可注重吸納來自各個專業(yè)，具有特長的志愿者，發(fā)揮他們自身的專業(yè)和特長優(yōu)勢為老年人提供更多形式更多類型的服務(wù)。

五、社區(qū)和居家服務(wù)中心

社區(qū)和居家服務(wù)中心作為大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的平臺，自然發(fā)揮著重要的作用。其中重要的有兩點，一是要注重對老年人服務(wù)需求的收集，并在信息平臺上針對志愿者的服務(wù)需求信息，與高校志愿者組織進行聯(lián)系；二是為了規(guī)范志愿服務(wù)，讓大學(xué)生群體能夠持續(xù)有效的參與到服務(wù)中來，可以與高校志愿者組織共同簽署合作協(xié)議，提出對志愿者服務(wù)的相關(guān)要求和責(zé)任承擔(dān)，也明確自己的責(zé)任和義務(wù)，按照約定規(guī)范養(yǎng)老志愿服務(wù)。同時對大學(xué)生服務(wù)的質(zhì)量及時向志愿者組織進行反饋，便于志愿者組織不斷提升服務(wù)的質(zhì)量和水平。

為了提高服務(wù)的效率，在一些先進社區(qū)也進行了“預(yù)約養(yǎng)老服務(wù)”的嘗試，值得借鑒。社區(qū)為居民制定了服務(wù)預(yù)約手冊，老年人可以通過電話或者網(wǎng)絡(luò)平臺，也可以運用社區(qū)的“一鍵式智能機”直接向附近高校志愿者組織預(yù)約服務(wù)，志愿者組織及時予以答復(fù)，以最快的速度為老人解決難題。

[參考文獻]

[1]大學(xué)生參與社區(qū)居家養(yǎng)老志愿服務(wù)長效機制構(gòu)建路徑探究_魏彤儒，郭牧琦 北京青年政治學(xué)院學(xué)報 2012-4-15.

[2]大學(xué)生參與志愿服務(wù)活動長效機制建設(shè)的思考_劉偉 內(nèi)蒙古財經(jīng)學(xué)院學(xué)報 2009-12-28.

[3]沈陽市居家養(yǎng)老志愿服務(wù)研究_單超 東北大學(xué) 2012-6-1.

第5篇：對居家養(yǎng)老的基本認識范文

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老;成本效益;資源整合;制度建設(shè)

中圖分類號：C913.6 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）11-0071-02

一、居家養(yǎng)老模式的提出

居家養(yǎng)老模式的提出是對我國現(xiàn)階段情況的真實反映。面對“未富先老”的社會狀況，它的提出具有很強的現(xiàn)實背景，主要體現(xiàn)在以下四點：

1.家庭養(yǎng)老功能的逐漸弱化[1]。自我國實行計劃生育政策以來，“4-2-1”模式的家庭模式逐漸成為主流，這給家庭養(yǎng)老帶來了很大負擔(dān)，人們不得不日夜奔波，無暇顧及老小；與此對應(yīng)的是，社會養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的意識不斷強化，使家庭養(yǎng)老功能進一步弱化。

2.老年人需求的多樣性。根據(jù)馬斯諾需求層次理論，在滿足物質(zhì)生活需要之后，老年人會追求更高的需求層次。安全的需要、社交或感情的需要、尊重的需要以及自我實現(xiàn)的需要[2]越來越成為老年人的關(guān)注的焦點。社會養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老無法全方位滿足老年人的需求，家庭養(yǎng)老雖然可以承擔(dān)，但是又必須付出高昂的成本代價。

3.政府財政和企業(yè)財務(wù)壓力增加。老齡化社會的臨近，養(yǎng)老支出增大，政府財政支出也會越來越大，尤其是對經(jīng)濟較為貧困落后的地區(qū)，日益增長的老年人口和日漸緊缺的養(yǎng)老機構(gòu)，使財政負擔(dān)更重。對企業(yè)而言，養(yǎng)老資金的繳納也是一筆愈加龐大的開支，加大了企業(yè)的財務(wù)壓力和風(fēng)險。

4.我國社區(qū)化建設(shè)水平的顯著提高，為居家養(yǎng)老模式的實行提供了客觀物質(zhì)基礎(chǔ)。截至2010年底，全國有8.7萬個城市社區(qū)、59．5萬個建制村（社區(qū)），國共建成綜合性的社區(qū)服務(wù)中心1.3萬個，社區(qū)服務(wù)站4.4萬個，專項社區(qū)服務(wù)設(shè)施9.6萬個[3]，我國社區(qū)服務(wù)水平不斷提高。

二、居家養(yǎng)老模式的獨有優(yōu)勢

居家養(yǎng)老模式充分結(jié)合了家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的特點，在降低成本、提供就業(yè)、防范風(fēng)險、資源配置等方面具有天然的比較優(yōu)勢。

1.家庭和社會的成本的降低[4]。居家養(yǎng)老模式結(jié)合了其他兩種養(yǎng)老模式的特點，是對現(xiàn)有社區(qū)資源的充分利用。對家庭而言，避免了額外賦閑在家照顧老人或是減免了聘請專業(yè)人員的費用，從而減輕了家庭負擔(dān)，節(jié)約了家庭的開支。對國家社會而言，可以相對減少養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)施建設(shè)費用和專業(yè)人員的服務(wù)費用，從而大大降低了雙方的成本。

2.風(fēng)險的降低。現(xiàn)代生活節(jié)奏加快和生活成本的提高，讓越來越多的家庭子女選擇外出工作，形成了家庭“空巢”現(xiàn)象，如果老年人突發(fā)疾病，將會對生命造成直接威脅。中國老齡辦副主任吳玉韶估計，城鄉(xiāng)空巢家庭超過50%，部分大中城市達到70% [5]。家庭養(yǎng)老模式下，老年人照料問題日益突出。機構(gòu)養(yǎng)老中也在存在著諸多虐老現(xiàn)象，服務(wù)沒有完全到位，有的甚至出現(xiàn)火災(zāi)、老年人意外死亡等突發(fā)事件。

居家養(yǎng)老模式在這方面也有自己的獨特優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在兩方面。一是根據(jù)中國傳統(tǒng)的“遠親不如近鄰”的文化觀念，由于社區(qū)近鄰的多方幫助，他們之間能夠互相照應(yīng)，在遇到突發(fā)事件時，可以幫助老年人擺脫險境。二是符合了老年人的文化心理，減少了老年孤獨感，使老年人的精神有所寄托，體現(xiàn)了老年人獨立自主的意愿。在社區(qū)生活中，老年人之間能夠相互交流、愉悅身心，對老年的身心健康有不小的作用。研究顯示，機構(gòu)養(yǎng)老老人具有總體健康狀況差、死亡風(fēng)險相對大的特點；而家庭或社會支持不僅可以降低死亡率，而且可以提高健康率，家庭或社會支持在機構(gòu)養(yǎng)老老人群體更具重要性[6]。

3.社會效益顯著。居家養(yǎng)老模式具有明顯的社會效益，主要體現(xiàn)在以下三點。

（1）有助于社會分工的發(fā)展。老年人的需求是多層次的，除了基本的衣食住行外，由于老年群體的特殊性，也會要求社會提供專業(yè)化的養(yǎng)老保險、特殊的醫(yī)療保障措施、專業(yè)的護理人員等等。隨著我國老齡化速度加快，老年人的需求市場逐漸擴大，對社會的再分工有了更高的要求。

（2）有助于社會就業(yè)壓力的緩解。隨著老年人市場的分工專業(yè)化，以及日益擴大的老年人市場，我國養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員極度供需不平衡，對專業(yè)服務(wù)需求與日俱增。以養(yǎng)老護理員為例，全國潛在需求在1 000萬人左右，但目前全國取得職業(yè)資格的僅有幾萬人[7]，存在著巨大就業(yè)崗位需求。只要對現(xiàn)有失業(yè)人員進行上崗培訓(xùn)考核，就可以緩解我國目前巨大的人口就業(yè)壓力。

（3）有助于社會公益事業(yè)的發(fā)展。中華民族有重孝的文化傳統(tǒng)，養(yǎng)老事業(yè)本身就具有公益性。隨著養(yǎng)老志愿服務(wù)活動的不斷開展，逐步實現(xiàn)活動的制度化，可以加強我們下一代的傳統(tǒng)文化教育，帶動社會公益事業(yè)的進步。

（4）資源的整合和優(yōu)化配置。居家養(yǎng)老模式整合了個人、家庭、社區(qū)、政府、社會等方面養(yǎng)老資源的投入。個人、家庭和政府主要提供物質(zhì)養(yǎng)老資源，保障老年人的衣食住行；精神方面需求則主要依賴于家庭和社區(qū)提供。同其他養(yǎng)老模式對比，社區(qū)服務(wù)的加入，使社區(qū)資源得到了有效的利用，加之前文所述優(yōu)點，它優(yōu)化了全社會的養(yǎng)老資源的配置。

三、當(dāng)前桎梏居家養(yǎng)老模式發(fā)展的因素

居家養(yǎng)老模式雖然優(yōu)勢明顯，并在我國部分地區(qū)得到了一定的發(fā)展，但是由于諸多原因，我國的居家養(yǎng)老模式還存在著一系列的問題。

1.居家養(yǎng)老模式制度建設(shè)欠缺。我國的居家養(yǎng)老模式從20世紀80年代開始出現(xiàn)，由于缺少制度建議，居家養(yǎng)老模式發(fā)展明顯后勁不足，是至今很多地方仍處于試點狀態(tài)的原因之一。國家沒有真正地建立起對社區(qū)資助的持續(xù)機制，也沒有對民營社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)提供系列的政策扶持制度和監(jiān)管制度。社區(qū)是基層群眾自治組織，資金財力有限，無法為廣大老年人提供持久、完整、高質(zhì)量的服務(wù)。

2.人力資本數(shù)量不足和質(zhì)量偏低。主要是缺少專業(yè)化的人員和志愿者服務(wù)。對專業(yè)化的服務(wù)人員的需求不斷增加，而志愿者服務(wù)也沒有建立起持續(xù)、定期的機制，這樣就直接造成了供不應(yīng)求的局面。我們在走訪中發(fā)現(xiàn)，在缺少專業(yè)化隊伍的同時，社區(qū)服務(wù)人員多為離退休婦女，沒有經(jīng)過專業(yè)的上崗培訓(xùn)；在志愿者中，大都沒有相關(guān)的專業(yè)背景或者沒有經(jīng)過一定的培訓(xùn)，無法提供專業(yè)化服務(wù)，與老年人的預(yù)期服務(wù)水平有很大差距。

3.服務(wù)內(nèi)容單一和服務(wù)質(zhì)量偏低。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供的內(nèi)容往往局限于一些簡單的衣食住行方面，而對于專業(yè)化的醫(yī)療、養(yǎng)老保險、心理咨詢等服務(wù)匱乏，而這些正是老年人所急需的。

4.社區(qū)建設(shè)仍較落后。盡管我國社區(qū)建設(shè)取得了很大的進步，但仍然無法滿足老年人的多層次需求。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不夠齊全，如缺少專門的心理咨詢機構(gòu)、老年人體育文化娛樂設(shè)施的缺乏；社區(qū)信息化建設(shè)不足，無法滿足老年人應(yīng)急需要等等。

四、促進我國居家養(yǎng)老模式發(fā)展的措施

針對我國目前的居家養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀和問題，多途徑地解決上述問題才能發(fā)揮它在解決我國養(yǎng)老問題上的巨大作用。

1.加大制度建設(shè)。從資本投入、社區(qū)建設(shè)、社區(qū)服務(wù)規(guī)范、服務(wù)反饋、服務(wù)評級等建立起一系列持續(xù)高效的制度，形成全局性規(guī)劃。政府應(yīng)加大財政投入，鼓勵支持社區(qū)居家養(yǎng)老模式的發(fā)展，使社區(qū)能夠獲得更大的資金支持。另外，要積極進行多渠道融資，采取財政稅收等方面的優(yōu)惠措施，吸引民間資本，支持鼓勵社區(qū)民營養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展。

2.建立人才培養(yǎng)機制和激勵機制。探索與高校和職業(yè)學(xué)院合作開設(shè)專業(yè)的模式，加強對專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員的培養(yǎng)；采取激勵措施鼓勵社區(qū)服務(wù)人員的培訓(xùn)，如提升服務(wù)人員的經(jīng)濟待遇、建立起優(yōu)秀社工服務(wù)制度、鼓勵全社會參與到敬老愛老的活動中來等，以緩解人力資本不足的矛盾。

3.建立起持證上崗制度。推行服務(wù)標準化、規(guī)范化、專業(yè)化，解決服務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)參差不齊的問題。加強對志愿服務(wù)的培訓(xùn)，形成一支具有高效服務(wù)的志愿者隊伍，使志愿服務(wù)常態(tài)化，提高養(yǎng)老服務(wù)的頻率和質(zhì)量。加強對養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)人員的護理素質(zhì)和家政素質(zhì)的培訓(xùn)考核，無證者不得上崗，從而使服務(wù)水平得到保證的基礎(chǔ)上，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量進一步提高。

4.加大養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)。從基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，專業(yè)化設(shè)施建設(shè)和信息化建設(shè)入手，為老年人提供多層次、專業(yè)化、個性化的需求。建立專業(yè)化服務(wù)設(shè)施，滿足老年人的多重需要；加強社區(qū)的信息化建設(shè)，為老年人的交流提供便利，也適應(yīng)了老年人的應(yīng)急需要；提高社區(qū)的組織管理水平，對改善老年人的整體服務(wù)水平有著重大作用。

結(jié)語

居家養(yǎng)老模式結(jié)合了機構(gòu)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的特點，是適合我國現(xiàn)階段國情的養(yǎng)老模式，雖然現(xiàn)階段存在不少的問題，但對于解決我國養(yǎng)老問題仍具有重大的意義。只要我們堅持以市場為導(dǎo)向，發(fā)揮自主性，解決現(xiàn)階段存在的問題，就可以使許多老年人度過一個幸福安祥的晚年。

參考文獻：

[1] 姚遠.從宏觀角度認識我國政府對居家養(yǎng)老方式的選擇[J].人口研究，2008，32（2）:16-24.

[2] 周三多.管理學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2010：255.

[3] 衛(wèi)敏麗.我國社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)步伐加快[EB/OL]. .2011-10-30.

[4] 盧曉瓏. 社區(qū)化的居家養(yǎng)老模式探析[J]. 社會工作，2007，10（下）：51-53.

[5] 顧大男，柳玉芝.我國機構(gòu)養(yǎng)老老人與居家養(yǎng)老老人健康狀況和死亡風(fēng)險比較研究[J]. 人口研究，2006，30（5）:49-56.

[6] 吳敏平，廖宴思，程景偉.專家稱居家養(yǎng)老將成為內(nèi)地主要養(yǎng)老方式 [EB/OL].news.省略/gundong/detail_2011_07/10/

第6篇：對居家養(yǎng)老的基本認識范文

關(guān)鍵詞：失獨老人；居家養(yǎng)老；能力建設(shè)

一、問題的提出

自上世紀70年代以來開始實施的獨生子女政策，距今已將近50年。當(dāng)年響應(yīng)計劃生育政策的家庭已逐漸進入老齡化。依據(jù)歷次全國人口普查數(shù)據(jù)根據(jù)模型推算，截至2010年，農(nóng)村失獨家庭為158.57萬戶，城鎮(zhèn)82.69萬戶，合計241.26萬戶。預(yù)計到2030年農(nóng)村49歲以上失獨父母為85.1萬人，城鎮(zhèn)57.2萬人。這部分家庭的父母的生存狀態(tài)與養(yǎng)老問題隨著其父母進入老年而越來越突出。2016年6月國家“十三五”時期民政部要重點推動實施4項工程之一就是社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工程。作為老人中的特殊群體，失獨老人的養(yǎng)老有何特點，構(gòu)建何種居家養(yǎng)老的模式成為一個具有現(xiàn)實意義的問題。

二、概念界定

（一）失獨老人的概念

目前雖然學(xué)界對失獨老人的概念仍未有一個統(tǒng)一的界定，譬如，中國衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)收集采用標準是獨生子女死亡且母親年滿49歲的家庭即為失獨家庭。有的研究則按照國際通行60歲作為老年人的標準來進行界定。考慮到失獨父母因遭受變故可能預(yù)期壽命的的縮短，本文所研究的失獨老人指的是年齡達到49歲以上，失去獨生子女且未再生育的“永久性失獨家庭”老年人。

（二）能力建設(shè)取向

抗逆力理論指出，雖然有些家庭被失去子女的危機和持續(xù)的壓力所擊垮，然而值得注意的是，也有些家庭在面對逆境時卻表現(xiàn)的更加堅強和勇敢，并作出積極有益的行動。能力建設(shè)取向正是基于此概念，認為個人和關(guān)系的力量可以通過合作變得更強大，以應(yīng)對突發(fā)的危機或長期的困境。這一框架改變了傳統(tǒng)的以缺陷為本的觀點。希金斯對成人抗逆力的研究發(fā)現(xiàn)，成人會變得更加堅強，是因為他們經(jīng)歷過嚴峻的考驗。人經(jīng)受痛苦，也就得到了或許從其他途徑無法得到的力量。他們能更深刻與強烈地體悟世事，也能對生命賦予更高的價值。通常這會成為社會進步的動力，他們愿意去幫助他人；于此同時，他們也會從這些努力中獲得進一步的成長。如石家莊市為失獨群體提供專業(yè)幫扶服務(wù)的“媽媽之家”中的失獨女性，她們在走出自身苦痛后，幫助具有相似經(jīng)歷的其他失獨者，不僅取得良好效果，而且獲得進一步個人的成長。

三、失獨老人居家養(yǎng)老服務(wù)需求分析

（一）家庭功能視角下失獨老人的需求

居家養(yǎng)老的首要特點在于“家”。家庭是居家養(yǎng)老中最基本的單位，承擔(dān)著個體與社區(qū)之間的連接。失獨老人的身份與其子女的喪失相聯(lián)。在考慮其居家養(yǎng)老需求就不得不將其作為一個遭遇重大風(fēng)險事件的家庭，從家庭的功能維系的角度，在家庭生命周期中進行分析。

首先，失獨老人具有經(jīng)濟扶助與生活保障的需求。在失獨家庭中，子代對父代的贍養(yǎng)功能消失。如果子女在原家庭中是重要經(jīng)濟來源，則子女的喪失意味失獨家庭的生產(chǎn)、分配等功能降低。失獨老人在就業(yè)市場上因年老帶來的勞動力市場的劣勢，難以使家庭恢復(fù)原有的經(jīng)濟生活狀態(tài)。

其次，失獨老人具有醫(yī)療保健與健康照顧的需求。隨著軀體的老化帶來的健康狀況退化，失獨老人在面臨病痛時，缺乏子女的照顧與陪伴，成為大多數(shù)失獨老人在養(yǎng)老中最大的擔(dān)憂。根據(jù)“身心一體化”的觀點，身體的狀況會影響個體的心理健康狀況，而個體的心理健康狀況也會影響其身體健康狀況。

再次，失獨老人面臨家庭結(jié)構(gòu)變化后的適應(yīng)需求。從家庭結(jié)構(gòu)上看，失獨家庭中原有的父母與子女的三角結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，缺乏穩(wěn)定性。從家庭角色上看，子女死亡帶來家庭內(nèi)角色的喪失。因此，面對家庭角色的喪失以及變化，失獨老人具有較強的心理調(diào)適服務(wù)的需求。

最后，失獨老人具有情感替代的需求。失去子女后，除了面對親人離世這樣的重要生活事件，日常生活中，失獨老人難以享有一般家庭具有的天倫之樂，缺乏情感交流的渠道與對象。失獨老人在情感替代和精神靈性方面的需求超過普通老人。

（二）失獨老人居家養(yǎng)老需求特殊性

失獨老人一方面在居家養(yǎng)老方面與普通老人在經(jīng)濟、醫(yī)療、生活照料等方面具有一致性，但由于其家庭結(jié)構(gòu)的缺失與脆弱性，使其在居家養(yǎng)老的需求具有特殊性。

（1）精神健康服務(wù)需求突出

失獨老人面對子女死亡，往往難以釋懷，長期沉浸在悲傷情緒中，產(chǎn)生抑郁、自閉、社交退縮、甚至自殺等精神健康問題。這一境況與獨生子女家庭有且僅有一個孩子有關(guān)。獨生子女家庭的父母與孩子的關(guān)系紐帶緊密，由于沒有其他孩子作為風(fēng)險的分散，孩子的喪失則帶來整個家庭的分崩離析，對個人、甚至夫妻關(guān)系帶來挑戰(zhàn)。社會工作的“全人”理念認為個體生活需“身”“心”“社”“靈”四個方面的健康發(fā)展。對于失獨老人來說，除了經(jīng)濟方面的救助、生理方面的健康照顧，更不能忽視心理方面的精神健康服務(wù)，社會方面的社會支持重建。有些失獨老人在喪失子女后，失去人生的意義，缺乏生存的動機。這種關(guān)于人生意義和生命苦難的追問與反思，往往超越了心理健康的范圍，進入靈性精神層面。這部分的需求，也是人類對生命價值的自我探索的需求。幫助老人尋找生命的意義，重尋生活的動力，注入生活的勇氣是決定能否開展好居家養(yǎng)老服務(wù)的重要因素。

（2）服務(wù)提供具有社會福利性

失獨家庭的產(chǎn)生有著一定制度性影響因素。基于我國的計劃生育政策，部分家庭選擇只生一個孩子，為我國的經(jīng)濟與社會發(fā)展做出犧牲與貢獻。政府和社會在失獨老人的社會養(yǎng)老中有不可推卸的責(zé)任和義務(wù)，為失獨老人給予相應(yīng)的撫恤與補償，提供社會養(yǎng)老的支持與資源。特別是有多子女生育意愿，但因政策因素生育一胎的失獨老人，他們的心理狀態(tài)與一般的失獨老人有微妙差異，對政府提供的針對性社會福利具有更高的期望，面對現(xiàn)狀更易產(chǎn)生心理落差。因此，對失獨老人居家養(yǎng)老服務(wù)需看到該群體問題的歷史性，在社會福利的框架下考慮其養(yǎng)老問題。

三、能力建設(shè)取向下居家養(yǎng)老模式框架

基于失獨老人的需求，在能力建設(shè)去向下的社區(qū)養(yǎng)老模式則需從理念到政策設(shè)計方面秉承全人健康的觀念，從內(nèi)部能力發(fā)展到外部支持體系建設(shè)結(jié)合，發(fā)展個人與家庭能力。

（一）從“問題”向“優(yōu)勢”的理念轉(zhuǎn)變

目前學(xué)界對失獨老人或失獨家庭的研究大多一種問題視角，基于補救性的服務(wù)方案，而忽略了失獨老人自身的需求表達，體現(xiàn)在研究中就是主體聲音的缺乏。對失獨老人看法不能僅僅停留在對其面臨的風(fēng)險，除了看到失獨老人的脆弱性外，還要看到在當(dāng)中蘊含的轉(zhuǎn)變的可能。對失獨老人的居家養(yǎng)老模式的探索與實踐也需要從“問題”向“優(yōu)勢”的理念轉(zhuǎn)變，從強悍的個人主義到一種互動的觀點，認識到失獨老人也擁有資源與能力，通過鏈接相關(guān)的社會服務(wù)資源依托社區(qū)開展經(jīng)濟救助與生活支持；專業(yè)人士的精神健康服務(wù)，失獨老人能夠恢復(fù)社會功能，并經(jīng)由困境的歷練可能會擁有更高的靈性生活與統(tǒng)一整合的人生。

（二）服務(wù)的分類與分化

針對失獨老人在生理、心理、社會等不同方面的需求，提供相應(yīng)的一般、專業(yè)以及補充。如將失獨老人在居家養(yǎng)老生活中的生活照料，醫(yī)療護理等方面的需求進行了詳細界定，由社區(qū)或政府以貨幣或服務(wù)的形式提供支持，發(fā)揮志愿者的作用，提供幫扶活動。精神健康需求則通過專業(yè)來進行，由社會工作師、心理咨詢師，相關(guān)NGO組織提供心理疏導(dǎo)、悲傷輔導(dǎo)等服務(wù)。特別是長期處于精神健康問題的失獨老人，需要分階段及時響應(yīng)，提供長期的個案管理服務(wù)。在喪親發(fā)生階段，由心理咨詢師或臨床社會工作者開展危機介入服務(wù)；在恢復(fù)階段，由專業(yè)人士、志愿者團隊、社區(qū)組織多方提供支持，盡快恢復(fù)老人的社會功能，重建失獨老人的社會支持網(wǎng)絡(luò)；最后，在結(jié)束服務(wù)階段，則需要關(guān)注失獨老人生活意義的重建，對于高齡老人、身體境況較差的老人還需要考慮提供臨終關(guān)懷的服務(wù)。對上述服務(wù)未能含括而確實具有需要的個別化需求提供補充。如極少數(shù)失獨老人尋求宗教皈依、或者不愿意繼續(xù)留在原社區(qū)居住，則應(yīng)尊重老人的意愿，協(xié)助其處理相關(guān)事宜。

（三）關(guān)注個人與家庭能力建設(shè)

第一，去除負面標簽，提升失獨老人的效能感。

失獨老人常被賦予消極厭世、退縮回避的刻板印象。由于失的身份，失獨老人往往在社會文化中面臨偏見，在生活中客觀存的就業(yè)、文化等多重排斥。如一些落后的因果報應(yīng)觀念認為“上輩子做了虧心事，這輩子無子嗣送終”，給失獨老人貼上“∽印薄“不吉利”的標簽。失獨老人自身也容易在此情境下進行自我標簽，認為自己是“不詳之人”，回避與他人的接觸。這一互動過程進一步使老人將消極、無能的標簽自我內(nèi)化，產(chǎn)生失能感，缺乏面對生活的熱情與能力，消極避世。在居家養(yǎng)老中，去除影響老人效能感的負面標簽，需要促進失獨老人主體性的開展，最提高自我價值感，提高老年人解決自身問題的能力與生活滿意度。通過發(fā)展自助小組，幫助他人，發(fā)展知識、資源和技能，提升失獨老人個人能力，培育社區(qū)參與的能力，找到新的生活意義的支撐，從而促進個體效能感的增加。

第二，完善社會支持網(wǎng)絡(luò)，建立良好的家庭生態(tài)環(huán)境。

失獨老人失去子女這一重要的家庭經(jīng)濟與情感支持對象，在社會生活中，因經(jīng)濟、醫(yī)療以及心理等困境甚至出現(xiàn)社會關(guān)系的“斷裂”，具有風(fēng)險性與脆弱性，二人際關(guān)系會增進這種抵抗逆境的能力。因此，重新恢復(fù)、重建失獨老人的社會支持網(wǎng)絡(luò)體系，特別是其親屬、互助團體、志愿組織的支持，對失獨老人的居家養(yǎng)老具有重要意義。其次，需要促進居家養(yǎng)老相關(guān)政策的完善與執(zhí)行，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的便利性與服務(wù)的可及性，創(chuàng)造友善、關(guān)愛的社會環(huán)境。通過改善家庭的外部生態(tài)環(huán)境，提升家庭的穩(wěn)定性，從而為失獨老人的居家養(yǎng)老提供支持。

參考文獻：

[1]向德平.周晶，失獨家庭的多重困境及消減路徑研究[J]，吉林大學(xué)社會科學(xué)學(xué)報，2015年第6期

[2]慈勤英.周冬霞，失獨家庭政策“去特殊化”探討―――基于媒介失獨家庭社會形象建構(gòu)的反思[J]，中國人口科學(xué)，2015 年2 期。

[3]肖云，楊光輝，優(yōu)勢視角下失獨老人的養(yǎng)老困境及相應(yīng)對策[J]，人口與發(fā)展，2014年第1期

[4]Dennis Saleebey.優(yōu)勢視角―――社會工作的新模式[M].上海：華東理工大學(xué)出版社，2004.

[5]姚政宏，方曙光，全人健康視角下失獨老人需求分析[J]，社會工作與管理，2016年第3期

第7篇：對居家養(yǎng)老的基本認識范文

（一）村空巢老人的養(yǎng)老模式目前我國農(nóng)村地區(qū)老人養(yǎng)老方式主要包括家庭養(yǎng)老、自己養(yǎng)老及居家養(yǎng)老三種模式。根據(jù)調(diào)查，目前村空巢老人主要以家庭養(yǎng)老為主。示），其經(jīng)濟來源主要依賴子女的經(jīng)濟援助。從養(yǎng)老模式的分布來看，75.86%的空巢老人家庭是由子女提供主要經(jīng)濟來源的家庭養(yǎng)老模式；20.69%的空巢老人家庭是由自己提供主要經(jīng)濟來源的自我養(yǎng)老模式；3.45%的空巢老人家庭是由政府提供主要經(jīng)濟來源的居家養(yǎng)老模式。1.由子女提供主要經(jīng)濟來源的家庭養(yǎng)老模式家庭養(yǎng)老是指以血緣關(guān)系為紐帶，由家庭成員或家庭為老年人提供衣、食、住、行等生活保障的養(yǎng)老方式，主要是經(jīng)濟上供給，生活上的照料和精神慰藉三個方面[2]。目前由于受我國國情、農(nóng)村生產(chǎn)模式及傳統(tǒng)倫理道德的影響，目前我國農(nóng)村主要以家庭養(yǎng)老為主要養(yǎng)老模式。以村為例，75.86%的空巢老人都是由家庭養(yǎng)老。這些老人在養(yǎng)老過程中，由于子女長期在外務(wù)工，他們從子女那里得到的主要是經(jīng)濟支持，而生活照料和精神慰藉幾乎喪失，但由于這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式具有易接受、易操作、符合中國人心理需求等特點，因而使得大多數(shù)老年人選擇這種養(yǎng)老方式。因此，目前我國家庭養(yǎng)老模式仍占據(jù)主導(dǎo)地位。2.由自己提供主要經(jīng)濟來源的自我養(yǎng)老模式自我養(yǎng)老是指中年期為老年期積蓄，甚至指青老（60-69歲）為中老年（70-79歲）和老老年（80歲以上）積蓄，也指老年人繼續(xù)參與社會經(jīng)濟活動，并獲得一定的勞動收入，從而為自己提供老年生活保障的模式[3]。調(diào)查顯示，村約占20.69%的空巢老人選擇繼續(xù)務(wù)農(nóng)進行自我養(yǎng)老。但是隨著農(nóng)村空巢老人年齡的不斷增長，其身體狀況也不斷弱化，導(dǎo)致這種靠自己勞動所得進行自我養(yǎng)老的方式具有極強的不穩(wěn)定性。尤其是在老年人因年老多病而不能在家勞動時，這種自我養(yǎng)老方式最終將由家庭養(yǎng)老接替。3.居家養(yǎng)老將成為農(nóng)村空巢老人未來的主要養(yǎng)老方式所謂居家養(yǎng)老，就是讓老年人居住在自己家中，由社會提供服務(wù)的一種新型社會化養(yǎng)老模式[4]。作為新型養(yǎng)老方式，這種由政府提供主要經(jīng)濟來源的居家養(yǎng)老是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老的結(jié)合體，這種養(yǎng)老方式將更加符合現(xiàn)代農(nóng)村空巢老人的需要。但調(diào)查顯示，村目前真正意義上的居家養(yǎng)老家庭還不存在，調(diào)查對象中只有兩戶主要經(jīng)濟來源靠領(lǐng)取低保的家庭，只能勉強算作居家養(yǎng)老類型。目前，村的居家養(yǎng)老模式還只是一個雛形，但是在經(jīng)濟方面，政府機構(gòu)和社會的支持已初具規(guī)模，在空巢老人的經(jīng)濟來源方面，社保基礎(chǔ)養(yǎng)老金所占比例已經(jīng)達到30%到40%。隨著經(jīng)濟發(fā)展，其所占比例會越來越高，最終將成為農(nóng)村空巢老人最主要的經(jīng)濟來源。雖然在生活照料和文化娛樂方面十分欠缺，但在未來一段時間內(nèi)得到完善，居家養(yǎng)老將逐漸成為空巢老人的主要養(yǎng)老方式。（二）村空巢老人的生活狀況1.經(jīng)濟來源從調(diào)查可以看出，目前農(nóng)村空巢老人的主要經(jīng)濟來源由子女提供和自身勞動所得，政府的資助發(fā)揮的作用很小。如村的空巢老人中，75.86%的空巢老人主要靠子女提供生活所需的經(jīng)濟來源，有20.69%的空巢老人仍然主要依靠自己的勞動生產(chǎn)獲得經(jīng)濟來源，僅有3.45%的空巢老人向政府申領(lǐng)到了最低生活保障金作為自己的主要經(jīng)濟來源。除了最主要的經(jīng)濟來源外，大部分空巢老人家庭還有其他的經(jīng)濟來源，但大部分只能提供很少的經(jīng)濟收入，只有兩個來源占的比例較大。其中一個是免費領(lǐng)取的基礎(chǔ)養(yǎng)老金。雖然不是最主要的經(jīng)濟來源，但其在空巢老人的所有經(jīng)濟收入中約占30%到40%的比例。根據(jù)對村村委會文件的研究了解到，村自2009年7月1日成為重慶市潼南縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點區(qū)域以后，以2009年8月31日為年齡界線，在此之前年滿60周歲可不繳費免費領(lǐng)取國家發(fā)給的基本養(yǎng)老金每月55元，地方財政養(yǎng)老補貼每月25元，如果年滿70周歲，可再補貼每月10元，獨生子女再額外補貼每月10元，但其符合參保條件的子女（以戶口簿為準）必須參保[5]。另外，村空巢老人的醫(yī)療開銷大大減少。通過對村干部的訪問得知，從2009年起，參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每年人均籌資100元，其中農(nóng)民個人繳費為每人每年20元，中央、市、縣財政每人每年補助80元。在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報銷比例由2008年的55%上升到70%；縣級醫(yī)院的報銷比例由2008年的45%上升到55%；縣級以上的醫(yī)院的報銷比例由2008年的30%上升到35%；外出務(wù)工在外地就醫(yī)的，按同級同類醫(yī)院的補償比例補償；最高的報銷金額可達3萬元。2.健康狀況目前健康狀況是空巢老人面臨的最為主要的問題。從調(diào)查的村來看，目前超過三分之二的空巢老人都是70歲以上的高齡老人，因此身體狀況特別好的基本沒有，67.44%的空巢老人身體狀況一般，32.56%的空巢老人體弱多病，在生病以后，由于空巢老人的子女大多數(shù)都在較遠的外地務(wù)工，不方便回家照看，只有約9.30%的老人能夠由子女回家照看，其余的老人基本上只能依靠自己。有老伴的空巢老人可以互相照顧，而大多數(shù)獨居老人都是自己照顧自己。

村空巢老人養(yǎng)老面臨的主要困境

（一）生活來源不穩(wěn)定，經(jīng)濟供養(yǎng)水平低根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，村空巢老人主要的收入來源來自子女供給、務(wù)農(nóng)或者低保。無論主要經(jīng)濟來源由誰提供，空巢老人的生活來源不穩(wěn)定且經(jīng)濟供應(yīng)水平低。首先，農(nóng)村空巢老人的生活來源不穩(wěn)定。調(diào)查顯示（如圖1），99.00%的空巢家庭有2個及2個以上子女，子女每年一般會支付給父母一到兩次生活費，但這種供養(yǎng)是不定期的，導(dǎo)致老人的生活來源缺乏穩(wěn)定性。其次，農(nóng)村空巢老人的經(jīng)濟供養(yǎng)水平低。調(diào)查顯示，20.69%的空巢家庭還有大量耕地并成為老人的主要經(jīng)濟來源，但由于重慶夏秋季節(jié)天氣炎熱，務(wù)農(nóng)村民常因干旱、洪澇等天災(zāi)而減產(chǎn)或顆粒無收，這樣導(dǎo)致依靠自身勞動收入養(yǎng)老的老人面臨經(jīng)濟困難。而根據(jù)現(xiàn)有的法律制度規(guī)定，這些老人從法定意義上來講都屬于有子女贍養(yǎng)的老年群體，因而無法享受到政府低保或救濟金，導(dǎo)致這些老人陷入養(yǎng)老困境。調(diào)查顯示，目前村空巢老人一年人均經(jīng)濟來源大概只有2500元左右。再次，村空巢老人大部分是年滿70歲及以上的高齡老人，大都體弱多病，盡管醫(yī)療開銷能夠報銷大部分，但是自己支付的部分相對于其經(jīng)濟收入來講也占有很大比例，這也使得空巢老人經(jīng)濟生活進一步陷入困境。（二）健康狀況不理想，治療方式簡單根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，村空巢老人的健康狀況不夠理想，且醫(yī)療較為簡單。首先，空巢老人的健康狀況令人擔(dān)憂。調(diào)查顯示，目前村中有67.44%的空巢老人身體健康一般，32.56%的空巢老人體弱多病。同時，大多數(shù)空巢老人還或多或少地患有一些慢性疾病，其中肺氣腫患病率最高。其次，患病的老人難以得到很好的治療。調(diào)查顯示（如圖2），在生病后，只有4.65%的老人能夠得到很正規(guī)的治療；23.26%的老人是自己買藥吃，進行簡單的治療；72.09%的空巢老人采取的是間歇性的治療，他們在病情嚴重時就到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院去輸液，等病情有所好轉(zhuǎn)就停止治療，過一段時間病情再次加重時又去醫(yī)院治療幾天，反反復(fù)復(fù)的治療使病情得不到控制或根除。另外，參加新型合作醫(yī)療的老年人多數(shù)反映合作醫(yī)療報銷起付線高（規(guī)定起付線是100元每人每次，實際上住院輸液通常都在三天及以上），而住院治療的費用不能直接扣除或報銷，需要病人事先墊付大筆押金（一般在1000元以上），而多數(shù)空巢老人一時拿不出這些押金而選擇不住院或簡單治療，甚至有些選擇拖病或用迷信的方式加以治療，最終因延誤最佳治療時機而使病情加重或惡化。（三）精神慰藉匱乏，文化生活單調(diào)調(diào)查顯示，目前農(nóng)村空巢老人精神慰藉匱乏，文化生活單調(diào)。首先，空巢老人缺乏精神慰藉。由于空巢老人的子女常年不在身邊，子女與老人缺乏精神上的溝通交流。再加上近年來留守兒童因社會與家庭對其安全和教育的重視，大部分留守兒童也陸續(xù)開始留校住宿或跟隨父母進城上學(xué)，空巢老人已經(jīng)是名副其實的“空巢”了，因而來自子孫后代的精神慰藉也越來越匱乏。其次，農(nóng)村空巢老人文化水平低，興趣愛好少，文化生活極為單調(diào)。調(diào)查顯示（見圖3），村空巢老人中，88.37%的空巢老人沒有文化，剩下11.63%的空巢老人一般只有小學(xué)文化，這種文化程度難以啟發(fā)空巢老人的興趣愛好，看電視、聽廣播或者找別的老人聊天成為空巢老人的主要精神文化生活，由于子女常年不在家，大多深居簡出，很少與社會交往，因而更容易使他們產(chǎn)生空虛感和失落感。（四）生活照料缺位，老年生活無保障由于子女常年在外務(wù)工，無法在老人身邊親自服侍老人，導(dǎo)致農(nóng)村空巢老人的生活照顧普遍缺位，老年生活缺乏保障[6]。調(diào)查顯示（如圖4），村約有65.12%的空巢老人夫妻都在，34.88%的空巢老人過著獨居生活。盡管接受調(diào)查的老人中大部分目前能夠生活自理，但一旦生病或臥床不起需要人來照料時，則往往因為子女不在身邊而難以得到滿足，甚至有些老人臥床數(shù)天或病死后才被鄰居發(fā)現(xiàn)。同時，大多數(shù)的獨居老人在生病就醫(yī)時，往往都是早上去輸液，下午就要趕回家，加上山區(qū)交通不便，看病需要來回長途跋涉，勢必會影響其身體的康復(fù)。總體來講，生活照料的問題正成為困擾農(nóng)村空巢老人晚年生活的最大難題，急需引起政府、社會及家庭的重視和廣泛關(guān)注。（五）政府政策支持不足，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展滯后由于受城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)及農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)滯后的影響，加之政府對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策支持力度不夠，導(dǎo)致我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展嚴重滯后，養(yǎng)老服務(wù)社會化程度普遍偏低。首先，農(nóng)村公立養(yǎng)老院嚴重不足，無法滿足農(nóng)村老人的養(yǎng)老服務(wù)需求。根據(jù)調(diào)查，村所在的潼南縣全縣只有各鎮(zhèn)設(shè)有敬老院，這種養(yǎng)老機構(gòu)屬于政府經(jīng)營的公立養(yǎng)老機構(gòu)，但進入門檻很高，能夠進入該養(yǎng)老機構(gòu)的都是無子女供養(yǎng)的老人。而其他有子女供養(yǎng)的老人只能去縣里的養(yǎng)老院，這種養(yǎng)老機構(gòu)一般屬于私營養(yǎng)老機構(gòu)，政府對其建設(shè)要求高，同時這種養(yǎng)老院一般收費都很高，農(nóng)村空巢老人難以承受這種高昂的養(yǎng)老費用支出。其次，政府對農(nóng)村民營養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展缺乏必要的政策扶持。目前政府投資興辦一個符合國家標準的養(yǎng)老機構(gòu)，通常在硬件上投入的資金每張床位至少5-10萬元，日常運營、管理費用每張床位至少補貼500元。但目前政府對民營養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)標準沒有完全放開，不僅建設(shè)標準要求較高，而且缺乏必要的資金投入和政策支持，一方面導(dǎo)致空巢老人因民營養(yǎng)老機構(gòu)消費標準高而無法接受和入住，另一方面因民營養(yǎng)老機構(gòu)得不到政府支持導(dǎo)致無利可圖，只能選擇退出該領(lǐng)域。最后，農(nóng)村居家養(yǎng)老運作機制難以市場化。一方面是缺乏有資質(zhì)、有誠信、有品牌的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和中介組織，無力大量承接農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)工作；另一方面，村居家養(yǎng)老工作尚處于政府主導(dǎo)推動階段，政府財力有限，只能免費重點保障部分特殊困難的老年群體。要讓更多的老年家庭通過購買來享受居家養(yǎng)老服務(wù)，還需要政策的大力扶持[7]。

解決村空巢老人養(yǎng)老困境的對策建議

第8篇：對居家養(yǎng)老的基本認識范文

挪威老人的福利待遇

挪威的老年人都可以從政府的國民保險基金中獲得高額養(yǎng)老金。而參加過工作的退休老年人獲得的養(yǎng)老金更高。

挪威政府對老年人的養(yǎng)老服務(wù)，分為居家養(yǎng)老服務(wù)和機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)是針對那些身體狀況好、能在自己家里養(yǎng)老的老年人。對于居家養(yǎng)老的老年人，政府給予相應(yīng)的補貼，并且派專人對老年人提供一定的幫助。例如，每周對居家老人提供一至二次的清潔服務(wù)、醫(yī)護服務(wù)等。另外，政府還發(fā)給每個居家老人一張卡。憑這張卡老人可以免費乘公交車、打的士。

挪威的機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，按照老年人的身體狀況分為三類：第一類是護理院。只有重病或年歲過大基本喪失生活自理能力的人。才能人住護理院。這種護理院完全由政府出資。目前。挪威老年人中有10％左右住在護理院。第二類是養(yǎng)老院，一般為身體不很健康、但又不夠入住護理院標準的老人提供養(yǎng)老服務(wù)。人住老人除自己付費購買房間外，還需付服務(wù)費。第三類是老年人中心，主要收養(yǎng)年滿63歲以上老人。老年人中心的房間實行出租方式。中心配備了較為完善的服務(wù)設(shè)施，例如理發(fā)室、健身房、超市、醫(yī)療中心、服裝店等。老年人中心也配有一定比例的服務(wù)人員和護理人員，以便于為老年人提供服務(wù)。在老年人中心居住的老年人可到老年人中心的餐廳購買一日三餐，其價格便宜實惠。老年人中心的文化生活非常豐富多彩，有演講比賽、歌舞表演、電腦課程、外語培訓(xùn)等。挪威不少老年人喜歡居住在老年人中心。因為在這里可以認識年齡相近的朋友，大家有更多的共同語言。

崇尚自然生活

陽光對于健康具有十分重要的意義，而挪威國土面積的三分之一在北極圈內(nèi)，陽光對于挪威人來說實在是稀缺的資源。所以。當(dāng)春日第一縷陽光初照大地之時，挪威人便迫不及待地全家外出郊游。挪威的許多老年人還專門去國外享受陽光。一到夏天，挪威的許多城市便成了一座空城，人們紛紛到郊外去盡情享受陽光的恩賜。這時的挪威，無論是在大海邊，還是在公園里，甚至是在街邊的長椅上，你都可以看到不少老年人著上身，怡然自得地曬著太陽。有的干脆脫掉上衣，旁若無人地躺在草地上，讓太陽照射在身上。這些挪威老年人在陽光下盡情地舒展，“貪婪”地呼吸，是為了把失去的陽光彌補回來，

挪威是世界上生態(tài)環(huán)境保護得最好的國家之一，森林的覆蓋率非常高。在挪威，你經(jīng)常可以看到坐在海邊或公園里的老人在靜靜地喂鳥。這里的鳥一點不怕人，許多老年人成了鳥兒們非常信賴的朋友。鳥兒看到老人們前來喂食。會“啾啾唧唧”地鳴叫，表示高興和歡迎。挪威的老人們充當(dāng)著鳥兒保護神的角色。

挪威老年人即使在嚴寒的冬季也堅持戶外運動。生活在極地附近的人們，善于捕捉自然界的規(guī)律，無論是天晴天陰，還是極晝極夜，每個老年人都不會虧待自己，盡情享受生命的樂趣。

第9篇：對居家養(yǎng)老的基本認識范文

關(guān)鍵詞 老齡 養(yǎng)老 問題 建議

面向基層，做好基層老齡工作，不斷提高老年人的生活質(zhì)量，是老齡工作的出發(fā)點和落腳點。通過近年來對本縣老齡工作的調(diào)研，淺談基層老齡工作的幾點思考與建議。

一、基本情況

會澤縣國土面積5854平方公里，轄23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦，376個村委會（社區(qū)）總?cè)丝?019204人。全縣共有60周歲以上老年人118002人，占全縣總?cè)丝诘?1.5%，其中，60到79周歲的99913人，80到99周歲的18069人，100周歲以上20人。全縣老齡工作組織體系健全，已形成了縣、鄉(xiāng)、村三級老齡工作機構(gòu)與老年協(xié)會，老年社團相結(jié)合的老齡組織網(wǎng)絡(luò)。 23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道辦均設(shè)有老齡辦。有敬老院24個，有老年大學(xué)一所，有居家養(yǎng)老服務(wù)中心八個。

二、抓實老齡政策法規(guī)的貫徹落實，確保老年人合法權(quán)益得到維護

老齡工作部門認真抓好各項老齡政策法規(guī)，特別是各項惠老優(yōu)待政策的落實，確保老年人的各項合法權(quán)益得到維護和保障。一是強化宣傳，通過各種現(xiàn)代媒體宣傳“一法一條例”及各種惠老政策，特別是在每年的敬老月活動期間，組織編導(dǎo)各種尊老、敬老、愛老的文藝節(jié)目到工廠、學(xué)校、農(nóng)村進行巡回演出。二是初步建立了體現(xiàn)城鄉(xiāng)不同特點的城鎮(zhèn)和農(nóng)村養(yǎng)老保障體系。三是老年維權(quán)機制初步建立。四是抓為老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，確保為老服務(wù)工作全面發(fā)展。不斷完善為老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)，是確保為老年人搞好“以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機構(gòu)為支撐”的新型養(yǎng)老服務(wù)工作的基礎(chǔ)，也是豐富老年人晚年生活，實現(xiàn)“老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”的重要平臺。五是抓創(chuàng)建，確保基層老齡工作的深入開展有載體有平臺。創(chuàng)建敬老先進村、敬老文明號，是開展基層老齡工作的一個有效載體，也是各單位部門抓好抓實老齡工作的一個施展平臺。目前，全縣共創(chuàng)建敬老先進村155個，占全縣的40%左右。

三、存在問題和困難

（一）思想認識的不到位和觀念陳舊跟不上老齡化發(fā)展的問題

主要表現(xiàn)為兩個方面：一是對人口老齡化認識不到位，使老齡工作處于“說起來重要，做起來次要，忙起來忘掉”的尷尬境地。二是老年人的思想觀念陳舊，不適應(yīng)當(dāng)前家庭小型化，導(dǎo)致家庭養(yǎng)老弱化的社會發(fā)展趨勢，習(xí)慣于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，羞于購買養(yǎng)老服務(wù)。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)難度大，建成后正常運轉(zhuǎn)困難，市場開發(fā)難度大

建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）是適應(yīng)人口老齡化，有效補充家庭養(yǎng)老不足的現(xiàn)實需要，但在建設(shè)過程中我們發(fā)現(xiàn)問題不少，一是在城區(qū)選址難，表現(xiàn)為越是繁華區(qū)、老人要聚居區(qū)越?jīng)]有土地可選，即使有也無力支付高額的地價費；二是缺口資金大，地方投入不足；三是建成后缺運行資金，缺為老服務(wù)的專職人員，正常運行困難；四是為老服務(wù)項目單一，老年人有效需求少，許多老人對于出錢購買服務(wù)，無論是到日間照料中心還是上門服務(wù)都不習(xí)慣，居家養(yǎng)老服務(wù)市場開發(fā)難度大。

（三）老齡事業(yè)發(fā)展前景看好，老齡事業(yè)人才缺乏

我國人口老齡化的時代已經(jīng)到來，據(jù)有關(guān)部門預(yù)計，到“十三五”期末，老年人口將達3.21億，老齡化水平提高到24%，相反地，我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能由于家庭小型化而逐步弱化，特別是高齡，失能等困難老人數(shù)量的增多。老齡問題已是關(guān)系到國計民生和國家長治久安的一個重大社會問題。黨的十明確要求：積極應(yīng)對人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)業(yè)和產(chǎn)業(yè)，可以說老齡事業(yè)發(fā)展的春天已到來，老齡事業(yè)前景看好，但是由于歷史的原因，發(fā)展老齡事業(yè)的管理人才、專業(yè)服務(wù)人才都非常缺乏，一是政府行政管理機構(gòu)的老齡工作者年齡偏大，兼職較多，缺乏專職的專業(yè)的年輕化的管理人才，二是為老服務(wù)人員缺乏，更無經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)服務(wù)人才；三是懂市場開發(fā)、會經(jīng)營能開拓老齡服務(wù)市場的專業(yè)人才缺乏。

四、幾點思考及建議

（一）強化宣傳、提高認識、改變觀念

宣傳工作是提高認識、改變觀念的重要手段。一要強化對社會老齡化發(fā)展趨勢的形勢宣傳，增強這種發(fā)展趨勢將給我們社會帶來的問題和機遇的認識。二要強化對發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，居家養(yǎng)老服務(wù)中心工作的宣傳，特別要針對老年人宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)中心的經(jīng)營管理模式的宣傳；三要強化對“以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系”政策的宣傳，特別要針對老年人宣傳購買社會養(yǎng)老服務(wù)，是解決家庭小型化、子女負擔(dān)過重導(dǎo)致孝老不足的有益補充，是一種必然的發(fā)展趨勢。

（二）明確政府定位、探索建立一整套居家養(yǎng)老服務(wù)中心的管理運行模式

居家養(yǎng)老服務(wù)作為一項社會工作，首先必須體現(xiàn)政府的意志和其倡導(dǎo)的社會價值觀，尤其在工作開展初期，政府的推動、引導(dǎo)作用，必須作為這項工作的初始動力，貫穿于啟動、規(guī)劃、組織等各個環(huán)節(jié)和過程。一是政府要成為居家養(yǎng)老服務(wù)的倡導(dǎo)者。政府要把居家養(yǎng)老服務(wù)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，制定有力措施，建立支持居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)配套制度，在政策引導(dǎo)、資金支持和督促檢查方面為其提供制度保障。二是采取整合公共服務(wù)資源，解決發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)中心用地難的問題。加強老年人居住區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)資源的合理整合，實現(xiàn)各類公共服務(wù)設(shè)施資源共享；促進公共設(shè)施對外開放，最大限度發(fā)揮現(xiàn)在服務(wù)設(shè)施的綜合效益；要爭取把一些閑置的學(xué)校、村委辦公樓、廠房等，通過租賃、購買等形式，改建成居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。三是各地由政府全額出資建設(shè)一批規(guī)范化、標準化的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，并在管理、服務(wù)人員、服務(wù)內(nèi)容上進行探索實踐，為居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)起一個示范帶頭作用。四是要研究制定一系列鼓勵、吸引民間資本投入到居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)、營運的優(yōu)惠政策，既能促進養(yǎng)老服務(wù)市場的開發(fā)與發(fā)展，有能緩解政府投入不足的矛盾。隨著養(yǎng)老需求呈現(xiàn)多層次、多樣化的趨勢，引入民間組織及企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)，有效調(diào)動他們的積極性，建立良好的市場運作機制，是發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的正確方向。首先要積極培育民間組織，全方位支持更多的民間資本參與居家養(yǎng)老服務(wù)。要積極宣傳養(yǎng)老消費觀念，通過“服務(wù)商主動服務(wù)老年人體驗服務(wù)產(chǎn)生依賴建立服務(wù)市場，從而達到市場化目標。其次要有效提升服務(wù)內(nèi)容。隨著生活條件的改善，生活質(zhì)量的提高，對養(yǎng)老服務(wù)需求的內(nèi)容不斷增加，尤其是在城市中，一些老年人已從尋求生活援助的低標準進入到尋求心理援助，追求精神生活的高層次，因此，我們的服務(wù)內(nèi)容也要不斷發(fā)展，不單單是提供救的服務(wù)，而應(yīng)向預(yù)防性、發(fā)展性的服務(wù)延伸，拓展。五是要鼓勵、支持專家、學(xué)者、經(jīng)營者探索建立一整套的科學(xué)營運管理模式，為居家養(yǎng)老服務(wù)提供理論支撐。

（三）調(diào)整結(jié)構(gòu)，強化培訓(xùn)，不斷加強老齡事業(yè)人才隊伍建設(shè)