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【關鍵詞】 傳統(tǒng)中醫(yī)藥學 “為了一切學生,一切為了學生,為了學生的一切” 學生管理工作 內涵理念
【中圖分類號】R2-03【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2008)08-0003-02
教育是根據(jù)社會對人才的需要,按照一定的培養(yǎng)目標和要求,增進人的知識和技能,影響人的思想品德,使受教育者在德、智、體、美諸方面得到全面發(fā)展,有目的、有計劃、有組織的一種培養(yǎng)人的活動1。而教育針對的主體目標就是培養(yǎng)“人”――學生。
在當前社會迅速發(fā)展的時代,隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式從“生物醫(yī)學模式”向“生物-心理-社會”醫(yī)學模式的轉變,現(xiàn)代科學新知識、新技術的不斷創(chuàng)新,對我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥學教育理念提出了強烈的挑戰(zhàn)。高等中醫(yī)院校學生管理工作中傳統(tǒng)的管理觀念、管理方式和管理體制已經(jīng)顯示出越來越多的弊端,面對日益復雜的變化和社會需求,如何做好學生管理工作,使傳統(tǒng)中醫(yī)藥學專業(yè)的學生樹立正確反映中醫(yī)藥學教育本質的特征,培養(yǎng)合格的中醫(yī)藥學人才。就必須用新的思路加以改革與引導,創(chuàng)新學生工作管理體制,促進傳統(tǒng)中醫(yī)藥學教育事業(yè)健康發(fā)展。
1 牢固樹立用自然辯證法指導學生工作的思想,堅持“為了一切學生,一切為了學生,為了學生的一切”的工作理念
自然辯證法作為對自然界和自然科學發(fā)展普遍規(guī)律的科學,內容涉及自然觀、自然科學觀、自然科學方法論及各門自然科學中的哲學問題和科學技術思想史等廣泛的領域。它既有對各門具體科學的基本問題的深層考察,以及對具體科學方法的細致研究,又有對整個自然觀、自然科學觀及方法論的宏觀探索2。正如恩格斯所說:“一個民族要站在科學的最高峰,就一刻也不能沒有理論思維3。”現(xiàn)代社會的發(fā)展表明,任何社會成果的取得,實際上都是自覺地或不自覺地運用唯物論和辯證法的產(chǎn)物。因此,在新形勢下發(fā)展我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥學教育過程中,自覺地發(fā)現(xiàn)挖掘規(guī)律,并運用自然辯證法及科學方法論來指導學生管理的工作,這必將對傳統(tǒng)中醫(yī)藥學教育的改革與引導產(chǎn)生積極的、巨大的影響。高等院校里的主體是師生,學生是我們的培養(yǎng)目標,要做好學生管理工作,首先就必須轉變思想,將以往把學生管理工作只看成“管好學生”、“讓學生聽話”、“讓學生服從班集安排”的錯誤管理模式,變“服從”為“自覺”和“自愿”,把民主的思想滲透到學生管理工作中去。要以學生為本,從學生的內在需要出發(fā),使學生形成正確的需要內容和需要層次,引導學生把個人的成才目標和學校的教育目標統(tǒng)一起來。學生班主任要牢固樹立尊重學生、愛護學生的思想觀念,貫徹執(zhí)行國家和學校的各項規(guī)定,努力維護大學生的正當權益,設身處地為學生著想。“一切為了學生,為了學生的一切,為了一切的學生”,為學生成長成才創(chuàng)造各種可能的條件,最大程度地激發(fā)學生的內在學習動力,把工作實實在在放到“育人為本”這一工作目標上來。
2 樹立“立足傳統(tǒng),創(chuàng)新觀念、走向國際”的新型中醫(yī)藥學學生管理工作指導思想,創(chuàng)新中醫(yī)藥學學生管理內涵理
念
高等中醫(yī)藥學學生管理工作的理念可以從多重的角度去認識,樹立以自身特色為中心的理念應該是高等中醫(yī)藥學學生管理工作最核心的理念,創(chuàng)造性發(fā)展是學生管理工作最主要的方法,走向國際得到世界認可,是我們傳統(tǒng)中醫(yī)藥學教育的最終目的。唯物辯證法認為,事物的發(fā)展總是由量變到質變,質變又引起新的量變,量變是質變的必要準備,質變是量變的必然結果4。所以只有不斷努力提高傳統(tǒng)中醫(yī)藥學的教育質量,不斷培養(yǎng)出合格的中醫(yī)藥人才才能達到中醫(yī)藥學教育的目的。在以往中醫(yī)藥學學生管理的發(fā)展觀和質量觀,考慮學生對傳統(tǒng)典籍的學習和就業(yè)較多,對學生的生活、個人素質及專業(yè)思想的強化較少。對社會科學知識不加補充,其知識結構不合理。當今社會對人才素質的要求產(chǎn)生了偏移,注重學生專業(yè)思想及個人能力素質,這就要求我們轉變觀念,開拓思路。對于中醫(yī)藥學這樣有明顯傳統(tǒng)特色的專業(yè),學生管理者應該是本專業(yè)的老師,讓其發(fā)揚專業(yè)特色,同時通過對現(xiàn)代科學研究的補充,讓學生在學習過程中樹立對專業(yè)的自豪感,鞏固學生的專業(yè)思想讓傳統(tǒng)醫(yī)學能夠得到學生自身的認可,使傳統(tǒng)教育得以持續(xù)發(fā)展。目前我院學生兼職班主任都是專業(yè)老師擔任。起到了很好的示范作用,學生評價較好。同時管理工作者不斷通過對傳統(tǒng)知識和現(xiàn)代科學知識的互補學習及應用,讓學生樹立專業(yè)創(chuàng)新意識。在新的社會環(huán)境中以新的方法展現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)學的作用和重要性,適應當今社會的需求使之為中醫(yī)藥學的發(fā)展奠定堅實的基礎。高等中醫(yī)藥學教育培養(yǎng)出具有時代精神和時代特征的、能與時俱進的、可持續(xù)發(fā)展適應新時代需求的人才,勢必將傳統(tǒng)中醫(yī)藥學推向世界,獲得世界的認可。從傳統(tǒng)中醫(yī)藥學學生管理模式我們可以看出,傳統(tǒng)中醫(yī)藥學學生管理模式的發(fā)展是自我發(fā)展、自我完善的過程,是對舊的模式含肯定的否定,是辯證的否定。事物是永恒發(fā)展的,我國傳統(tǒng)醫(yī)學模式必將隨著自然科學技術的發(fā)展而發(fā)展。
3 加強傳統(tǒng)知識與現(xiàn)代科技相結合,形成新的教育和校園文化特點
“水能載舟,亦能覆舟”網(wǎng)絡資源的利用正如自然辯證法告訴我們的矛盾雙方可以利用對方的發(fā)展使自己獲得發(fā)展;矛盾雙方相互包含,可以相互吸取有利于自身的因素而得到發(fā)展;矛盾雙方彼此相通,可以向著自己的對立面轉化而得到發(fā)展。在當今信息化時代里,網(wǎng)絡技術的發(fā)展給傳統(tǒng)的高校學生工作帶來了新的挑戰(zhàn),但也為我們學生管理工作提供了新的方法和手段。在解決新形勢下拓展工作領域的問題過程中,同時也為學生管理工作提供了現(xiàn)代化手段,拓展了新的空間和途徑。我們通過學生QQ等新的網(wǎng)絡工具,及時了解學生的上課情況和學習狀況,對學生曠課上網(wǎng)游戲等問題及時溝通解決,掌握學生最新動態(tài),把問題消除在萌芽階段。新形勢下學生管理工作要轉換教育觀念,樹立信息資源意識,主動超前進入網(wǎng)絡教育平臺,這是把握新時期高校學生工作至高點的有效途徑5。
4 結語
中醫(yī)藥學大學生集合現(xiàn)代思想和傳統(tǒng)醫(yī)學知識于一身,善于觀察、善于模仿,其價值觀具有多元性、務實性和可塑性等特點6,這就要求傳統(tǒng)中醫(yī)藥學類高校學生管理隊伍得由道德思想好、專業(yè)水平高、學科知識豐富、工作能力強、善于做青年學生工作的專家組成。積極探索適應新時代下現(xiàn)代與傳統(tǒng)相結合的傳統(tǒng)中醫(yī)藥學高校學生管理工作模式,開創(chuàng)學生工作的新局面。近年來,我校在學生管理工作隊伍建設方面,進行了積極的探索,做出成效顯著的努力,相信我校的學生管理工作會做的更好。
綜上所述,要做好傳統(tǒng)中醫(yī)藥學類高校學生管理工作,應學會運用唯物辯證法的觀點和方法觀察、認識學生管理工作的現(xiàn)象,分析其理論,總結其變化規(guī)律。這樣不僅對傳統(tǒng)中醫(yī)藥學學生管理工作的內涵掌握更深刻,理解更透徹,應用更得手,而且會逐漸掌握科學的學習和工作的方法,開拓傳統(tǒng)中醫(yī)藥學學生管理工作新模式。
參考文獻
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關鍵詞:突破; 認識和觀念; 中醫(yī)藥; 現(xiàn)代化
中醫(yī)藥現(xiàn)代化的提出和實踐已經(jīng)進行了幾十年,取得了一定的成績,但是如何系統(tǒng)實施中醫(yī)藥現(xiàn)代化則進展甚小。這涉及多方面的因素,而認識和觀念至關重要。
1 中醫(yī)藥現(xiàn)代化的歷史必然性
科學發(fā)展的歷史表明,任何一門學科的發(fā)展都是在歷史發(fā)展的長河中吸取當代科技和文化的精華積累發(fā)展起來的,中醫(yī)學就是在不斷創(chuàng)新和實踐中完善和發(fā)展自身,使其曾經(jīng)處于領先地位的。而在近代,中醫(yī)學由于沒有及時吸取飛速發(fā)展的現(xiàn)代科學技術成果和創(chuàng)新而導致落后,主要表現(xiàn)為:(1)中醫(yī)理論體系的性質、形式和內容落后。(2)從現(xiàn)狀看,中醫(yī)在我國衛(wèi)生事業(yè)中處于次要地位〔1〕。因此,只有實施中醫(yī)藥現(xiàn)代化偉大創(chuàng)新,才能適應時代的需求,才能使具有雙重屬性的中醫(yī)藥發(fā)展為主流醫(yī)學。縱觀中醫(yī)數(shù)千年的歷史,展現(xiàn)在我們面前的,是一部先輩們不斷創(chuàng)新的歷史畫卷。《黃帝內經(jīng)》的作者們吸取了古代哲學思想,融會了古代解剖學、生理學、天文學、地理學、物候學……從無到有地創(chuàng)建了中醫(yī)學的理論體系。張仲景著《傷寒雜病論》,開創(chuàng)辨證論治之先河。解放后,對中醫(yī)藥進行系統(tǒng)的總結,創(chuàng)建中醫(yī)藥各個層次的教育、醫(yī)療和科研體系,更是空前的創(chuàng)新壯舉。可以說,中醫(yī)學前進的每一步,都是創(chuàng)新的結果,沒有創(chuàng)新,就沒有今天的中醫(yī)學[2]。而事實上,現(xiàn)代科學技術和經(jīng)濟已經(jīng)在各個方面融入或促進著中醫(yī)藥的發(fā)展,如果我們不主動迎接挑戰(zhàn),則只會阻礙中醫(yī)藥的發(fā)展。
2
對中醫(yī)藥現(xiàn)代化內涵的理解
中醫(yī)現(xiàn)代化的經(jīng)典定義是:運用現(xiàn)代科學(包括現(xiàn)代醫(yī)學)的先進技術武裝中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī);運用現(xiàn)代科學(包括現(xiàn)代醫(yī)學)的知識和方法研究中醫(yī)、闡明中醫(yī)。說得具體一點就是,在辯證唯物主義思想的指導下,多學科地研究中醫(yī)藥傳統(tǒng)的獨特理論及豐富的臨床經(jīng)驗,以探索其規(guī)律、揭示其本質、發(fā)揚其精華、去除其糟粕,使中醫(yī)理論經(jīng)過實驗科學的論證,成為嚴密的科學體系,把中醫(yī)藥學提高到現(xiàn)代科學的水平上來,使臨床診斷、治療具有客觀指標并不斷提高其療效。
這個定義包含三層意思。第一層意思是:中醫(yī)學要運用現(xiàn)代科學和技術(包括現(xiàn)代醫(yī)學)的相關成果,使其成為中醫(yī)學的組成部分。西醫(yī)正是不斷地運用現(xiàn)代科學技術的成果武裝和豐富自身,得到了飛速發(fā)展而成為主流醫(yī)學。中醫(yī)學由于沒有及時吸取飛速發(fā)展的現(xiàn)代科學技術成果,由曾經(jīng)的主流醫(yī)學轉為非主流醫(yī)學。到目前為止,在中醫(yī)藥能不能運用現(xiàn)代科學理論和技術創(chuàng)新發(fā)展的問題上還有很大分歧。第二層意思是:要利用現(xiàn)代科學技術研究,分析和制訂中醫(yī)藥診斷和治療的客觀指標體系。這包括許多方面,如診斷的生理生化指標、藥物的成分和藥理作用等。中醫(yī)學診療是從系統(tǒng)和整體出發(fā),考慮的因素較多,講求辨證施治,治療也力求標本兼治,藥方要求君臣佐使的配伍等,這是其優(yōu)點。但這些多屬于經(jīng)驗或定性因素,具有很大的主觀性和經(jīng)驗性,這是其缺陷。如果在現(xiàn)代科學技術允許的條件下,作出相關定量分析則會大大地提高可操作性和科學性。如中醫(yī)“消渴證”在一定階段就是現(xiàn)代醫(yī)學的糖尿病,而同樣癥狀的“消渴證”,引起的原因可能有很大差異,這樣醫(yī)生的診斷就要靠經(jīng)驗。不同的中醫(yī)大夫由于經(jīng)驗的差異,治療結果就會大相徑庭。如果能參照現(xiàn)代科學的檢驗數(shù)據(jù),如尿糖含量,我們至少比較清楚這些中醫(yī)上相同或相似癥狀的“消渴證”,在多大程度是由胰臟功能衰退引起胰島素合成障礙造成的,并且有些遺傳性糖尿病,藥物就起不到治療作用。同樣,對中藥有效成分定量檢測和提取也是必要的,如從青蒿中提取青蒿素、從青黛中提取靛玉紅等不就是很好的例子嗎?但是,有些人錯誤地認為,中醫(yī)藥現(xiàn)代化就是用還原法進行全面的指標量化或定量分析。因為,中醫(yī)學對自然界物質運動的宏觀的辯證認識,對生命現(xiàn)象的功能大于形質、整體大于局部的分析,對順應自然的崇尚,對天然藥物的獨特的運用等,都是現(xiàn)代科學包括現(xiàn)代醫(yī)學理論所欠缺的[3]。中醫(yī)學探索的主要是事物的復雜性、動態(tài)性和非線性。現(xiàn)代科技還只能在一定范圍內進行定量分析或成分提取,而指標或成分之間的相互配合則更復雜,在很大程度上并不是簡單的量化問題。世界是多元化的,生物具有多樣性,人類文化具有多元性,宇宙也應該是多層次和復雜的,因而不可能用單一的還原論描述。第三層意思是:中醫(yī)藥的基本理論需要現(xiàn)代自然科學理論的融入和對其本質作現(xiàn)代自然科學理論的闡釋。中醫(yī)藥由于其發(fā)展的歷史局限性,總體上其理論體系的性質、形式和內容落后,如認識上屬樸素唯物論、理論體系的形式以古代哲學結論為框架、哲學與科學不分等。而今,現(xiàn)代科學技術已經(jīng)能夠在許多方面對中醫(yī)藥理論和實踐進行分析研究,中醫(yī)學利用這些先進的科學技術,去粗存精,是符合中醫(yī)學發(fā)展的歷史規(guī)律的,也是中醫(yī)兩重屬性的現(xiàn)代科學的展開。
3
中醫(yī)藥學科性質與中醫(yī)藥現(xiàn)代化
中醫(yī)理論表現(xiàn)為哲學的思辨屬性,具有社會科學的屬性,而其應用則具有自然科學的屬性,是人文科學和自然科學的融合。認識中醫(yī)科學的這一特點對如何實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化是必要的。
控制論認為,認識客觀“黑箱”有兩種方法,即打開和不打開黑箱。中醫(yī)的有諸內必形諸外的觀點,就是通過不打開黑箱的辦法研究中醫(yī)藥,而且取得了相當大的發(fā)展。中醫(yī)的很多理論是無法通過現(xiàn)代研究來證實的,如陰陽學說、五行學說等,現(xiàn)代研究無法證實它的存在,然而它在實際應用中卻證明是行之有效的。因此,如果一味地從現(xiàn)代科學的角度來研究中醫(yī)的本質、中醫(yī)疾病的本質及轉歸的機制,是行不通的。過分追求中醫(yī)藥的客觀化、標準化、量化,只能把中醫(yī)引入死路[4]。并且,如前所述,還原方法不是無條件有效。
4
中醫(yī)的繼承和現(xiàn)代化創(chuàng)新
中醫(yī)以整體觀和辨證論治為其基本特點,并創(chuàng)立了許多診療方法,如中醫(yī)中藥、針灸、食療、推拿導引和氣功療法等,各有其獨特優(yōu)勢和特色,是先輩們幾千年嘔心瀝血的成果,必須繼承和創(chuàng)新發(fā)展。
取其精華,去其糟粕,才能稱為繼承。而如今中醫(yī)繼承和創(chuàng)新的情況是:一方面不能很好地繼承中醫(yī)理論和實踐的精華,如中醫(yī)食療、推拿導引和診療氣功自古就是中醫(yī)的一部分,而今卻沒有正式列入中醫(yī)藥高等院校的理論和實踐體系之中;再如只有少數(shù)學者知道中醫(yī)藥的經(jīng)絡理論、藥物歸經(jīng)理論和陰陽理論與氣功實踐有緊密的關系[5]。另一方面,則是創(chuàng)新不足。這雖然與中醫(yī)學科特性有關,但最關鍵的還是未能打破觀念和認識的束縛。21世紀,中醫(yī)藥面對著全球由工業(yè)經(jīng)濟時代走向知識經(jīng)濟、信息科技的新時代,面對日益增長的醫(yī)療保健需求的大市場和竟爭激烈的醫(yī)藥市場,面對現(xiàn)代西醫(yī)學借助先進的科學技術而飛速發(fā)展的新形勢,只有不斷創(chuàng)新,才能正確認識、把握和發(fā)展中醫(yī),才能使歷史悠久的中醫(yī)生機勃勃。
5堅定不移地探索和實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化
中醫(yī)藥現(xiàn)代化是中醫(yī)藥改變其落后于時代現(xiàn)狀的歷史必然,是一項偉大的科學實踐,需要付出長期的艱苦努力。因此,在發(fā)展過程中自然會有不少的分歧、誤解,甚至對抗,實踐中也難免要走彎路,我們要堅定不移地走中醫(yī)藥現(xiàn)代化之路,建設適應時代的現(xiàn)代化新中醫(yī)藥學。
幾十年的中醫(yī)藥現(xiàn)代化的探索實踐,雖然積累了許多經(jīng)驗,但中醫(yī)藥現(xiàn)代化的理論和實踐體系還沒有一個系統(tǒng)框架。我認為,必須成立一個以中醫(yī)藥學科為主,由多學科、多方面人才組成的中醫(yī)藥現(xiàn)代化的實體組織,研究和制定中醫(yī)藥現(xiàn)代化的方針、方法、模式、實施辦法、實施內容、計劃安排等。
中醫(yī)藥高等院校擔負著中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的歷史重任,有著相對系統(tǒng)的理論和實踐體系,先期的實施和突破點自然應在中醫(yī)藥高等院校。可先進行各個專業(yè)、各個方向的突破。如在中醫(yī)肝病學方向,搜集這個方向中醫(yī)理論和實踐的結晶,以及現(xiàn)代醫(yī)學對肝病的認識和研究,分析在哪些環(huán)節(jié)或方面需要或能夠和現(xiàn)代科技理論和成果相結合,如中醫(yī)肝病診斷能夠參考或結合的化驗數(shù)據(jù)、病毒種類、轉氨酶高低、同樣癥狀的診治方法、藥物、結果等。然后由各個方向到專業(yè),再由專業(yè)到學科進行綜合,就會勾畫出中醫(yī)藥現(xiàn)代化的高等教育的理論和實踐的輪廓,以形成階段性的、相對完整的現(xiàn)代中醫(yī)藥學理論和實踐體系的初步框架,并不斷地創(chuàng)新、發(fā)展和逐步完善。
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關鍵詞:兩微一端;中醫(yī)藥文化;發(fā)展
1 中醫(yī)藥文化傳播的意義與必要性
擁有3500年發(fā)展歷史的中醫(yī)藥也叫漢族醫(yī)藥,是吸收了我國漢族及藏族、苗族、等少數(shù)民族優(yōu)秀醫(yī)藥學理論,在結合中醫(yī)預防治療經(jīng)驗基礎上形成的東方醫(yī)學體系。它擁有世界傳統(tǒng)醫(yī)學上最系統(tǒng)的理論體系、最豐富的內涵以及最廣泛的應用,曾為中華民族的繁衍昌盛做出過重大貢獻。在現(xiàn)代醫(yī)學和生命科學高度發(fā)展的今天,中醫(yī)藥運用陰陽互動的平衡觀、臟腑經(jīng)絡的整體觀、三因治宜的辯證觀領悟出了現(xiàn)代生命科學的真諦,不僅在疾病的預防控制上,而且在提高人類健康指數(shù)上都做出了巨大貢獻。中醫(yī)藥從未停止其探索的步伐,在糖尿病、冠心病等現(xiàn)代生活疾病,中醫(yī)運用其獨特的治療手段 都取得了可喜的進展。
2“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播現(xiàn)狀
2.1“兩微一端”環(huán)境下中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀
“兩微一端”下中醫(yī)藥文化的宣傳主要有三大載體――微博、微信、新聞頭條客戶端,在科學技術的支持下三種媒介發(fā)展迅猛,并形成了一定的規(guī)模。根據(jù)官方的數(shù)據(jù),截止2016年一季度末,微博月活躍用戶達到2.61億,而微信的活躍用戶達到5.49億,附帶面超過200多個國家,同時使用語言超過了20多種。而新聞客戶端的發(fā)展也不錯,其中今日頭條客戶端,目前用戶已超過5億,同時單用戶使用時長超過65分鐘。三大新媒體技術的發(fā)展為中醫(yī)藥文化傳播提供了廣闊的平臺和有力的技術支持。“兩微一端”獨特的發(fā)展優(yōu)勢為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與轉型帶來了希望與生機。
借助新媒體這個“兩微一端”平臺,我國的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也得到了新的發(fā)展。一方面企業(yè)發(fā)展了新的產(chǎn)業(yè)模式,形成了新的產(chǎn)業(yè)結構。如康美藥業(yè)近年率先結合“互聯(lián)網(wǎng)+”,以中藥飲片生產(chǎn)為核心,全面打造“大健康+大平臺+大數(shù)據(jù)+大服務”體系的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈”,成功地在全國多個省份推行網(wǎng)絡醫(yī)院等多形式的網(wǎng)絡銷售平臺,走出了一條新型企業(yè)發(fā)展之路[1]。另一方面,在對外宣傳方面也有了更廣闊的平臺,提高了企業(yè)的知名度。作為我國最大的民營醫(yī)藥企業(yè)的九州通醫(yī)藥集團在我國醫(yī)藥行業(yè)排名第四,同時也是湖北省最大的民營企業(yè)。從2016年開設電商平臺,并且開設了“藥急送”業(yè)務的微信平臺輕資產(chǎn)模式,優(yōu)秀的產(chǎn)品搭載“兩微一端”技術,企業(yè)不但擴大了知名度,而且迎來市場的再次發(fā)展。但是最需要也是最適合中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的傳播,沒有搭上這個快速的列車。
2.2“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播存在的問題
“兩微一端”同時兼?zhèn)淞宋淖帧⒙曇簟⒁曨l等多種傳播功能,打破了傳統(tǒng)媒體技術物理上的障礙,以其強大的交互性,廣闊的傳播性和及時的互動性,起到了拓寬中醫(yī)文化的傳播渠道、擴大中醫(yī)文化傳播的受眾面和提升中醫(yī)文化傳播效果的作用。然而,中醫(yī)藥文化“兩微一端”環(huán)境下的傳播還存在許多不容忽視的現(xiàn)實問題。以微信公眾號為例,這次調查了十家知名中醫(yī)藥企業(yè)的中醫(yī)藥文化推廣公眾號,他們存在的問題如下:
1.受眾人群定位不準確,傳播過于盲目
在微博、微信和新聞客戶端上尤其是在微博與新聞客戶端上,確實存在一些關于中醫(yī)藥文化的信息,但是其消息的推送過于盲目,未能根據(jù)人群的年齡、受教育程度等作出有意義的消息推送,結果就是對中醫(yī)藥文化化感興趣的人群看不到,而不感興趣的人整日被推送的中醫(yī)藥文化知識所煩擾,消息的推送沒意義也沒價值。除了千金藥業(yè)這個專注做女性健康產(chǎn)品的企業(yè)外,訪問其他企業(yè)官方公眾號并未發(fā)現(xiàn)什么針對不同人群需求的消息的分類。
2.中醫(yī)藥信息良莠不齊[2]
“兩微一端”上出現(xiàn)的中醫(yī)藥信息來源千差萬別,有的來源于專業(yè)的醫(yī)師,中醫(yī)藥產(chǎn)品銷售人員,但是有不少來自病患,這種現(xiàn)象在新聞客戶端上尤為凸顯,這些消息魚龍混雜,權威性不足,可信度較低,不能滿足人群對專業(yè)的中醫(yī)文化需要。如在微博和新聞客戶端上的“每天八杯水”的問題,同一平臺出現(xiàn)的不同文章對這個八杯水的定義就不盡相同。
3.傳播力度不夠,未能形成完整的傳播體系
新媒體下的中醫(yī)藥文化的傳播往往體現(xiàn)了分散性、偶然性的特點,大多數(shù)是消息者心血來潮的產(chǎn)物,在傳播形式內容上不固定,更別提完整的傳播體系。這種“打一槍換一個地方”或者成為“三天打魚兩天曬網(wǎng)”的傳播方式,很難有長遠的發(fā)展。
4.傳播形式過于局限,未能充分利用新媒體的優(yōu)勢
新媒體結合了音頻、視頻,是多元化的傳播媒介[3]。但在中醫(yī)文化的傳播上,未能充分利用新媒體的多元化,絕大多數(shù)都還是利用“兩微一端”平臺,依然采用傳統(tǒng)媒體的傳播手段,采用文字的傳播方式,如在調查中的10家企業(yè)的官方公眾號,只有華潤三九一家公司引入視頻元素介紹中醫(yī)藥知識,占總數(shù)的十分之一,新媒體下延續(xù)傳統(tǒng)媒體的宣傳模式這是相當落后的,也是對“兩微一端”的極大浪費。
5.互動性不足
新媒體以其強大的互動性著稱,然而“兩微一端”下中醫(yī)藥文化的傳播過程中,真正體現(xiàn)到互動性的也僅僅是對文章的轉發(fā)、點贊以及極少數(shù)的評論,關注有余,互動不足。而在這10家中醫(yī)藥公司中,在微信公眾號的模塊上體現(xiàn)“互動”兩字或是體現(xiàn)出互動意味的有7家公司,但是他們所謂的互動要么是像修正制藥的企業(yè)宣傳,要么是像同仁堂健康頻道的產(chǎn)品或門店介紹,真正做到開設中醫(yī)藥治療及中醫(yī)藥功效探討區(qū)域,實現(xiàn)人群線上討論的一個也沒有,結果不盡人意。
3“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的機遇挑戰(zhàn)及建議
3.1“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的機遇
“兩微一端”技術給中醫(yī)藥文化的傳播帶來了巨大的發(fā)展機遇。一方面,“兩微一端”技術為中醫(yī)藥文化的傳播提供了廣闊的平臺。微博微信,以及各種各樣的新聞客戶端占據(jù)了人們娛樂生活的大部分,其中今日頭條客戶端的單用戶每日平均瀏覽時間就達到了65分鐘,這為中醫(yī)藥文化的傳播提供了一個極其廣闊的傳播環(huán)境及極其龐大的受眾范圍[4]。其二,“兩微一端”多元化的傳播是高效的,共享的。這些特點大大加速了信息的傳播速度。相比之下,同等時間內信息傳播的范圍會更廣,覆蓋面機會更大,那么傳播效果就會越好。其三,“兩微一端”在中醫(yī)藥文化傳播中帶來了更多的互動性。傳統(tǒng)媒體的傳播方式下,大眾獲得信息都是被動的,而在“兩微一端”下信息的流向是雙向的,大眾具有選擇權和主動權,這大大加強了公民的參與感。
3.2“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的挑戰(zhàn)
“兩微一端”在帶來巨大的傳播優(yōu)勢的同時,也存在一些亟待解決的問題。“兩微一端”雖然不能遍布全球各個角落,但他的傳播范圍相對傳統(tǒng)媒介來說,根本不是問題。其傳播中的最大缺陷就是信息傳播的嚴密問題。主要體現(xiàn)在三方面:一傳播的來源――新媒體下的信息傳播者科學素養(yǎng)參差不齊。二傳播內容中偽科學現(xiàn)象,如虛假的科技報道與夸大的產(chǎn)品療效。三傳播信息的監(jiān)管體系不健全。三個方面層層遞進,環(huán)環(huán)相扣,這必然導致中醫(yī)藥文化傳播過程中的科學性、權威性得不到保證,連中醫(yī)藥文化的正確性都得不到保證,那何談弘揚。
3.3“兩微一端”在中醫(yī)藥文化傳播中的建議
以微信公眾號為例,基于對白云山潘高壽藥業(yè)股份有限公司等10家知名中醫(yī)藥公司的以中醫(yī)藥知識傳播為目的的官方公眾號,對“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播提出如下的一些建議與意見:
1.信息來源準確性
中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)要想在“兩微一端”環(huán)境下得到長遠發(fā)展,就必須完善其傳播體系,建立一個全方位多層次的中醫(yī)藥文化傳播體系。源頭信息的把握是中醫(yī)藥文化能否弘揚,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能否發(fā)展的基礎。針對新媒體下中醫(yī)藥文化知識魚龍混雜的情況,我們必須做好信息來源這第一步。新媒體信息工作人員經(jīng)驗不足這是事實,但我們不乏高中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的人員、各大經(jīng)方驗方研究機構的工作人員、各個中醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員,以及各大中醫(yī)藥高校的中醫(yī)學教師與學生,他們都具有專業(yè)的中醫(yī)學文化素養(yǎng),發(fā)動起他們,建立像傳統(tǒng)媒體的報紙書刊的網(wǎng)上征文體系,征集中醫(yī)藥話題的視頻、文字等,這就自然而然的保證了信息來源的科學性,權威性。這一點,中國中藥雜志和千金藥業(yè)的官方公眾平臺做得就不錯,他們開展了微信投稿功能,一旦征用就有相等的回報,這大大激發(fā)了大家寫作的積極性,同時也保障了中醫(yī)藥素材信息的來源。
2.信息傳播渠道多樣化
發(fā)掘“兩微一端”文化傳播特點與中醫(yī)藥文化傳播需求的相通點,尋求中醫(yī)藥文化“兩微一端”環(huán)境下的傳播渠道。新媒體下信息傳播為碎片化,注重輿論炒作,這與中醫(yī)藥文化的嚴謹性相悖,用哲學思想考慮事物之間的聯(lián)系,尋求二者相適應的部分,走一條可持續(xù)發(fā)展的“兩微一端”中醫(yī)藥文化發(fā)展之路。例如,白云山潘高壽公司就在其官方微信平臺上推出了一款戰(zhàn)霾小游戲,以跑酷的游戲方式引入最新的霧霾話題,在游戲跑道中加入口罩、梨、咽喉糖、枇杷膏等防霾必需品,達到了讓人眼前一亮的效果,同時達到了寓教于樂的宣傳效果。
3.信息展示模塊化
打破常規(guī),走創(chuàng)新型文化傳播之路。縱觀當下,不管是“兩微一端”平臺下還是在各大中醫(yī)藥網(wǎng)站上,體現(xiàn)出創(chuàng)新的極少,很多都未能建有體現(xiàn)中醫(yī)的特色板塊,即便是做得比較好的《養(yǎng)生堂》公眾號也是按照媒體傳播模式僅僅分為視頻、文字板塊,而不是按照中醫(yī)特色診斷方式開設模塊,如開設針灸模塊、刮痧模塊、日常中醫(yī)妙用模塊等。用新媒體的思想發(fā)展中醫(yī)藥文化事業(yè),融入新媒體元素,如可以在一個中藥公司的官方公眾號上開發(fā)中醫(yī)藥小游戲,寓教于樂,在歡樂中潛移默化的傳播中醫(yī)藥文化知識。如中醫(yī)與開心消消樂的結合。
4.信息精準投放人群
準確定位文化消費人群,針對性的加強互動性。利用數(shù)據(jù)分析技術,根據(jù)網(wǎng)絡搜索數(shù)據(jù)按需求向搜索人群推送不同中醫(yī)藥信息,而不是采用無差別的信息推送方式。針對互動性不足的情況,可以根據(jù)年齡、中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的高低開設不同的討論交流平臺,允許大家討論,增加中醫(yī)藥的話題性。千金藥業(yè)一直致力于保護女性健康,這點在其微信平臺上也得到了充分的證明,在其“閨蜜課堂”的小模塊中,引入了“情感說說”、“健康咨詢”、“職場技能”、“生活知識”四個子模塊,從情感、職場、健康等方面全面呵護女性健康,精準的定位,很能討得女性歡心。千金藥業(yè)在人群定位上為行業(yè)樹立起一塊模板。
4 總結
關鍵詞:醫(yī)藥 成本控制 對策
目前,我國的制藥企業(yè)生產(chǎn)的藥物多是仿冒品,生產(chǎn)統(tǒng)一藥物的企業(yè)多達幾十家或數(shù)百家。自從我國加入世界貿(mào)易組織之后,國外制藥企業(yè)借助其資本和技術的優(yōu)勢,大舉“入侵”我國的藥物市場,使我國制藥企業(yè)在國際上與國外制藥企業(yè)的競爭漸趨白熱化。在這樣的大背景下,醫(yī)藥制造業(yè)如何加強成本管控,是必須第一時間解決的問題。本文將就此問題為切入點,羅列出醫(yī)藥制造業(yè)成本控制出現(xiàn)的問題,并提出相應的對策,為醫(yī)藥制造業(yè)的同行提供一些參考依據(jù)。
一、中醫(yī)藥制造業(yè)成本管控存在的問題
近些年來,我國中醫(yī)藥制造企業(yè)呈現(xiàn)出緩慢上升的勢頭,但是國內中醫(yī)藥價格的持續(xù)降低,使得許多中醫(yī)藥制造企業(yè)的獲利水平變得較低,而與全球高盈利企業(yè)對比,仍存在不小的差距。我國中醫(yī)藥制造企業(yè)成本較高的原因有兩個:第一,產(chǎn)品營銷成本逐漸提升,這與中醫(yī)藥制造業(yè)處于下游加工業(yè)以及行業(yè)限制有密切的聯(lián)系;第二,由中醫(yī)藥行業(yè)的行業(yè)特征決定,中醫(yī)藥行業(yè)集中程度不高、批量生產(chǎn)但達不到規(guī)模利益,導致固定成本逐漸升高,進而導致我國中醫(yī)藥制造業(yè)的營銷成本增多。
(一)成本觀念未與時俱進
大部分醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)成本只占總成本的兩成,而八成的成本支出是為了采購原料和進行產(chǎn)品的營銷,尤其是廣告費和宣傳費的支出占的比重非常大。然而中醫(yī)藥制造企業(yè)往往非常重視生產(chǎn)成本的控制,而對原料的采購和產(chǎn)品的營銷過程中的成本控制卻“不以為然”。例如許多企業(yè)為了提升產(chǎn)品的影響力,不惜花費巨大成本請“巨星”拍攝廣告,廣告費甚至達到幾百萬。而對原料的采購則極少采取公開競標的方式競價采購,這也是造成成本過高的主要原因。所以,成本與產(chǎn)量成正相關關系的觀念已落后于時代,而受此觀念的影響,中醫(yī)藥成本不降反增。從中醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略上來看,以生產(chǎn)為核心的成本觀念正在遭受巨大的沖擊,在我國一些大型中醫(yī)藥制造企業(yè)的成本管理工作中,已經(jīng)樹立起以全過程的經(jīng)濟效益為核心的成本觀念,他們將成本被動型改造為拓展和主動型。所以,其它的中醫(yī)藥制造企業(yè)應摒棄傳統(tǒng)成本觀念,用新型的成本理念――全成本理念來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的成本觀念,使成本觀念符合中醫(yī)藥企業(yè)的戰(zhàn)略規(guī)劃。
(二)成本控制分析方法過于單調
因為片面強調生產(chǎn)過程的成本控制,而漠視材料采購和產(chǎn)品營銷中的成本控制,許多中醫(yī)藥制造企業(yè)就以降低原料的價格、降低薪酬費用、降低工藝過程的造價等方法來管控成本;有的中醫(yī)藥制造企業(yè)甚至鋌而走險,走非法途徑購買低劣的原料。而這樣做的危害可謂不言而喻,它違反了“良心制藥”的準則,使中醫(yī)藥制造業(yè)的產(chǎn)品漸漸喪失市場。而降低薪酬費用,就會造成人才的流失,企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展將難以為繼。這樣的做法,從短時期內來看,可以為企業(yè)獲取高利潤,但勢必會將企業(yè)拖入一個難以“全身而退”的泥潭。
(三)成本策略制定不當、成本控制難以為繼
成本管理的根本目標是通過對成本費用進行精確預估、訂立合理計劃,以實現(xiàn)利益的最大化。但是,在許多中醫(yī)藥制造企業(yè)中,成本支出沒有固定的焦點,比如:在添購企業(yè)固定資產(chǎn)時,不是根據(jù)企業(yè)的實際情況訂購的,進而導致企業(yè)資源的閑置或浪費;又如:在市場開發(fā)中,沒有目的性地投資,導致所開發(fā)的產(chǎn)品在營銷過程中“夭折”,導致開發(fā)成本太高又沒有取得既定的效果。中醫(yī)藥制造企業(yè)應將成本管理看作一個系統(tǒng)化的過程,從戰(zhàn)略成本的高度去進行決策。這樣,可以使企業(yè)的戰(zhàn)略成本管理變得可行和高效。中醫(yī)藥成本控制的要點是實現(xiàn)事前和事中的管控,真正發(fā)揮成本的功效。
二、中醫(yī)藥制造業(yè)成本控制問題的對應解決舉措
當今中醫(yī)藥市場競爭已趨白熱化,這對中醫(yī)藥制造企業(yè)來說,既是機遇也是挑戰(zhàn),而其成本控制更是有著非同一般的意義。通過管控成本驅動因素來控制成本是現(xiàn)代成本控制的基本思路,成本驅動因素是導致一系列活動變更的原因。對于我國中醫(yī)藥制造企業(yè)來說,應從下面的措施做起:
(一)樹立戰(zhàn)略成本動因觀念
減少成本、提升經(jīng)濟效益是企業(yè)管理的恒遠主題。在市場經(jīng)濟體制大行其道的大背景下,作為參與競爭的企業(yè),樹立什么樣的成本控制理念來對成本進行管理,是一個亟待解決的新問題。當代科技的發(fā)展和廣泛的運用以及管理觀念的不斷創(chuàng)新,對中醫(yī)藥企業(yè)成本的定義已不是生產(chǎn)運營成本能概括的:它融入了整個產(chǎn)品的生命周期,包含產(chǎn)品引進時的成本、產(chǎn)品的設計成本、產(chǎn)品的生產(chǎn)成本、利用成本、維修成本,以及與企業(yè)相關的全部資源的損耗費用。對中醫(yī)藥制造企業(yè)來說:第一,因為醫(yī)藥技術的迅猛發(fā)展,中醫(yī)藥產(chǎn)品的質量正在逐漸提升,企業(yè)投入的設計成本也正在不斷增大;第二,因為市場競爭漸趨白熱化,企業(yè)投入市場的成本正在不斷提升,同時產(chǎn)品的壽命周期正在極大的縮短,因此市場開發(fā)成本始終居高不下。在這樣的狀況下,只注重生產(chǎn)過程的成本管控顯然已經(jīng)不符合時展的潮流,同時也不符合戰(zhàn)略管理環(huán)境對產(chǎn)品的要求。新時代的市場需要中醫(yī)藥企業(yè)樹立戰(zhàn)略成本動因理念,用來引導成本管理工作。
戰(zhàn)略成本動因理念,是指將成本管理提升到戰(zhàn)略的層面,對企業(yè)的成本動因和成本構造進行解析,從戰(zhàn)略的制高點對企業(yè)的成本動因訊息進行運用并制定相應策略。樹立戰(zhàn)略成本動因理念的優(yōu)勢有:
第一,有利于以戰(zhàn)略發(fā)展的角度,處置短時期利益和長遠利益的矛盾。例如:當研究費用與產(chǎn)品上市時間有矛盾時,就應意識到中醫(yī)藥市場是不斷變幻的,時間優(yōu)勢就是成本優(yōu)勢。在謹慎的同時,投入更多的成本以減短產(chǎn)品的上市時間是必須的,與其推遲產(chǎn)品上市,不如多花費一些研究費用。
第二,有利于中醫(yī)藥制造企業(yè)的領導層從全局出發(fā),明確要支持什么及要摒棄什么,挑選對企業(yè)有利無弊的成本效益模式,進而科學、合理地進行成本管理。
(二)強化營銷環(huán)節(jié)的成本管控
廣告宣傳是目前凸顯企業(yè)知名度和產(chǎn)品知名度的不二選擇,也是較為重要的營銷手段。但并不是越高端、請的代言人越出名、投入的廣告費用越多越好,而應凸顯中成藥的藥物特征,應用簡單明了的語句、符號、動作將藥物的特征全面呈現(xiàn)出來,從而給受眾留下難以磨滅的印象。所以,應關注廣告創(chuàng)意的規(guī)劃和表現(xiàn)形式的探討,以降低營銷環(huán)節(jié)的成本。與此同時,還應高度關注銷售企劃案,訂立出既能充分調動銷售人員的激情又能科學地降低銷售成本的預案。同時,請的代言人還應熟悉投入市場的藥品,在此基礎上藥品的投放才能取得理想的效果。
三、對中醫(yī)藥企業(yè)未來的展望
醫(yī)藥市場的競爭已漸趨白熱化。在我國的醫(yī)藥市場上,價格管控向來是國家調控市場的重要舉措,也是中醫(yī)藥企業(yè)奪取市場的不二手段,而價格低廉就決定了成本的低廉。我國中醫(yī)藥企業(yè)在國際醫(yī)藥市場中的打拼也是采用的低成本策略,它們利用我國低廉的原料供應成本和勞力成本打開了國際醫(yī)藥市場的一個缺口,并在市場競爭中占據(jù)了主動地位。所以,繼續(xù)采取和保持低成本競爭策略是我國中醫(yī)藥企業(yè)未來發(fā)展的必經(jīng)之路,也是獲得市場競爭優(yōu)勢的主要途徑。
四、結束語
在我國,中醫(yī)藥制造企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模小、產(chǎn)品數(shù)目多、藥品技術含量低,且仿冒品很多,生產(chǎn)同一仿冒品的中醫(yī)藥制造企業(yè)多達數(shù)十家甚至數(shù)百家。所以,國內中醫(yī)藥制造企業(yè)間的競爭已達到白熱化的程度。與此同時,自從我國加入世界貿(mào)易組織后,國內中醫(yī)藥市場的競爭就變得更加激烈。在這樣的大背景下,中醫(yī)藥制造企業(yè)怎樣獲得生存和發(fā)展的空間,是一個亟待解決的新課題。而中醫(yī)藥制造企業(yè)要實現(xiàn)又好又快的發(fā)展,強化成本控制、降低產(chǎn)品市價、提升產(chǎn)品的核心競爭力和企業(yè)的經(jīng)營效益就顯得迫在眉睫。而獲得經(jīng)濟效益和社會效益的雙豐收,是每一個中醫(yī)藥制造企業(yè)的夢想。相信在不久的未來,這樣的“雙豐收”不僅是夢想,它會變成現(xiàn)實,激勵著我國一代又一代的制藥企業(yè)。
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【關鍵詞】整體醫(yī)學;基因組;中醫(yī)心理學;中醫(yī)基因組學
1整體醫(yī)學
整體醫(yī)學是現(xiàn)代社會正在興起的一種醫(yī)學體系,將醫(yī)學看成一個有機整體,從整體上來認識醫(yī)學的性質、對象和目的。整體醫(yī)學與傳統(tǒng)中醫(yī)藥學在外表近似,但是本質有所不同。整體醫(yī)學從本質上說,是一種系統(tǒng)論。整體醫(yī)學就是用整體觀認識醫(yī)學的各個要素。而整體醫(yī)學的整體觀是建立在現(xiàn)代科學技術所認識的所有聯(lián)系的基礎上,從科學的長遠發(fā)展上來說,這是一種弱整體觀,一種綜合論,理論基礎是還原科學觀。
醫(yī)學的發(fā)展大致經(jīng)歷了三個時代,即經(jīng)驗醫(yī)學時代、實驗醫(yī)學時代和當前的整體醫(yī)學時代。經(jīng)驗醫(yī)學時代為自然哲學醫(yī)學模式,實驗醫(yī)學時代為生物醫(yī)學模式,而整體醫(yī)學時代為生物-心理-社會醫(yī)學模式。當今醫(yī)學的特點是處在實驗醫(yī)學時代向整體醫(yī)學時代的過渡時期,整體醫(yī)學的理論體系尚未正式形成,但已具雛形。現(xiàn)代的整體醫(yī)學是現(xiàn)代科學技術尤其是生命科學發(fā)展的結果,但是生命科學——基因組學正在走向完善的基因組聯(lián)系,將來的發(fā)展必然在基因組的普遍聯(lián)系上證明中醫(yī)的基本理論,所以隨著基因組學的整體化發(fā)展,以及中醫(yī)學的跨越式發(fā)展,現(xiàn)代整體醫(yī)學必然走向更完備的、以中醫(yī)學為核心的整體醫(yī)學。
2中醫(yī)學現(xiàn)代化
整體醫(yī)學的崛起給中醫(yī)藥學國際化帶來了機遇,整體醫(yī)學與中醫(yī)藥學的關系是十分密切的。從理論體系看,整體醫(yī)學的理論與中醫(yī)藥學的學說實際上是相通的。如《黃帝內經(jīng)》中就提出“人與天地相參”的觀點。
中醫(yī)藥學其實就是一門完整的整體醫(yī)學。中醫(yī)學有著對人體自身整體性及人與自然、社會環(huán)境相統(tǒng)一的認識。但是中醫(yī)學又是一門模糊的整體科學。《黃帝內經(jīng)》建立于二千多年前,是古人觀察人體與自然所建立的整體醫(yī)學,其本質就是結構與功能相統(tǒng)一的整體觀,但是由于社會發(fā)展水平和極端落后的科學技術條件的限制,這個時候形成的整體只能是粗略與模糊的。隨著時代的發(fā)展,由于封建禮教的限制,加之受中國哲學觀重用輕體、重道輕器價值取向的影響,人們開始疏于人體具體的形態(tài)和結構,歧視人體解剖,對人體的細節(jié)和局部方面未做較深入的剖析研究,隨之《內經(jīng)》的結構功能統(tǒng)一的整體觀逐漸演變?yōu)閱渭兊墓δ苄缘恼w觀。由于缺乏了結構和形態(tài)的支持,不能得到有效的可見的物質證據(jù)來說明自己的科學性,本身也缺乏創(chuàng)新發(fā)展,所以隨著以結構為主的現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,中醫(yī)學屢次受到打擊和排斥。
中醫(yī)藥學的發(fā)展必須從《黃帝內經(jīng)》的整體思想開始做起,真正認識整體的本質,結合現(xiàn)達的科學技術尤其是分子生物學技術,發(fā)展新時代的完整的結構與功能統(tǒng)一的整體觀。所謂中醫(yī)現(xiàn)代化就是用現(xiàn)代語言和科學技術重新描述人與自然、人與社會平衡條件下的人整體的運動規(guī)律。
當代分子生物學在迅猛發(fā)展,借助電子計算機技術處理大量數(shù)據(jù),基因組學得到了極大的發(fā)展。在足夠的時間內,基因組學很可能走向整體,最后可能在基因的相互聯(lián)系中發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)的陰陽五行所存在的基因證據(jù),這時候中醫(yī)就會被分子生物學所吸收,現(xiàn)代的整體醫(yī)學就可能吸收了中醫(yī)藥學的優(yōu)勢發(fā)展成為完善的結構與功能統(tǒng)一的整體醫(yī)學,中醫(yī)不再是中國的中醫(yī)了。這是好事,但是對于國家和民族,對于中醫(yī)學的發(fā)源地,我們將失去一次崛起的機會。
3整體的含義
中醫(yī)學是整體科學,西醫(yī)學是還原科學。中醫(yī)現(xiàn)代化首先必須是基礎理論的現(xiàn)代化,而基礎理論的現(xiàn)代化又以整體為前提,整體觀的現(xiàn)代化為首要。以前中醫(yī)現(xiàn)代化的失敗在于從傳統(tǒng)的功能整體觀方法論上而不是從整體的根本意義上看待現(xiàn)代化。而西醫(yī)也是從自身的方法論上看待中醫(yī),所以在這種前提下根本的中西醫(yī)結合是不可能的。
整體是物質的結構與功能的統(tǒng)一,兩者互相依存、不能分離,結構是功能的基礎,功能是結構的展現(xiàn)。整體是局部的整體,局部是整體的局部。整體是物質形、氣、能的統(tǒng)一,是結構與功能的統(tǒng)一,是一種客觀實在。
任何個體都是由兩種以上的物質要素混化而成的。這一混化物可以呈質地均勻無別的氣態(tài),也可以呈實體存在的實體態(tài)。前者固然是一體,后者,盡管它的實體組成部分可以形形,各部分的功能也可千差萬別,但該實體物的氣卻遍布全體、貫穿內外,使組元形成有機聯(lián)系的和諧整體。這里所說的整體,指形成氣的時空結構而言,它是維系氣獨立性、特殊性的根本,也可把整體理解為氣的結構模式。譬如,設某模式為特殊的比附,這種特定的形狀結構的性質是不受其所占位置的大小影響的。因而時空結構模式一旦形成,不僅可以使全部事物的各個部分都處在同一結構上,而且這一整體特以滲透到所屬各個局部中去,使在這一整體中的局部組元可以體現(xiàn)整體,這是與組元作為獨立存在物的根本區(qū)別:①整體的實在性。②整體的聯(lián)系性:任何整體都在和其他整體處在密切的聯(lián)系當中,聯(lián)系是這個整體存在的必然條件,沒有聯(lián)系便沒有這個整體存在的必然性了。③整體的層次性:任何整體都是大的整體的一個組成部分,而這個整體有包含了小的層次的整體,小的局部組成。④整體規(guī)律的類似性:一物生來有一身,一物自有一乾坤。每個整體都是從類似規(guī)律演化而來,從無極演化,有太極,從這太極演化陰陽,以至這一整體全部。⑤整體的進化性:宇宙從無極逐漸演化太極,以至現(xiàn)在的萬物,在發(fā)展至人這個宇宙最高級的生命個體,便是整體演化的最好的證明。
氣是中醫(yī)學的核心。現(xiàn)代醫(yī)學是從有形的結構上研究,形是氣所聚,形散為氣,氣是形的場,形氣是統(tǒng)一的。氣是整體的體現(xiàn)。那么從形氣理論的兩種醫(yī)學也是可以統(tǒng)一的。
整體性是貫穿人體宏觀和微觀的根本。從宏觀逐漸微觀,每一層次都是結構和功能的統(tǒng)一,每一層次都服從統(tǒng)一的整體性,而整體性是每一層次運動聯(lián)系的根本。這個的整體規(guī)律就是中醫(yī)基礎理論,這個規(guī)律指導著每一層次的運動和相互作用。
4建立中醫(yī)基因組學
基因組是現(xiàn)代生物學還原到分子的體現(xiàn),由此生命科學開始轉向整體科學。現(xiàn)在的功能基因組學就是這一轉向的體現(xiàn)。基因組是整體科學與還原科學的交匯點。
基因組是人體的微觀信息調控中心,更體現(xiàn)了人體的整體性。它是人的精氣的凝聚態(tài),含有生命的全部信息。宏觀人體整體和微觀的人體基因組整體性是統(tǒng)一的和同源的,基因組整體是由五臟功能模塊組成,這五臟又有亞細的模塊組成,這亞細的模塊又有更微小的基因模塊組成,各個大模塊亞細模塊之間存在協(xié)調的相互關系,這個關系就是微觀經(jīng)絡系統(tǒng)。基因功能模塊由相應的基因組成,基因組整體是結構和功能統(tǒng)一的整體。建立中醫(yī)特色的基因組學是為了完善中醫(yī)藥學理論,發(fā)展整體醫(yī)學。建立微觀基因組整體辨證論治,并沒有否定傳統(tǒng)意義上的辨證論治觀,而是將其發(fā)展一步,深入到基因組整體內部,將整體觀深入到基因組整體中,將宏觀整體辨證和微觀基因組整體辨證結合起來,建立了一個從外至里、從里至外的整體的辨證論治觀,建立宏觀和微觀統(tǒng)一的整體的辨證體系。這才是科學的完整的辨證論治觀。
建立中醫(yī)基因組學是為了在基因研究的基礎上,結合證候研究,證明中醫(yī)證候理論的正確性;進而在分子基礎上證明中醫(yī)臟腑經(jīng)絡理論的正確性,最后深入基因組研究,深入了解基因組所蘊含的生命本質以及生命的發(fā)展。
中醫(yī)基因組學的建立是中醫(yī)現(xiàn)代化走向未來的一個關鍵點,整體科學與還原科學都在這一尖端領域進行著研究,而中醫(yī)學進入這一領域,一可以完善自己的理論體系,解譯基因組所包含的全部生命信息,促進人類的健康事業(yè);二則可以引導還原科學的整體化演變。
5中醫(yī)心理學的發(fā)展
這是中醫(yī)心理學與現(xiàn)代心理學結合的關鍵點。也是中醫(yī)現(xiàn)代化的另一個關鍵點。
中醫(yī)心理學原來是中醫(yī)學的一個分支,以心理的整體功能為本體論述人的心理的,講的是人的先天功能。傳統(tǒng)中醫(yī)學建立在遠古極端落后的社會經(jīng)濟條件下,人們看不出人的社會本質和社會發(fā)展,而現(xiàn)代社會條件下,人的心理與健康都受到了社會的極大影響,發(fā)生了很大改變,中醫(yī)心理學也必須隨時代的發(fā)展而發(fā)展。
現(xiàn)代心理學是以人的大腦的具體結構為生理基礎,論述人在社會中的各種行為性格等,這是人的后天功能,對人們的各種行為意識均有科學的描述。但是現(xiàn)代心理學沒有與人的整體功能結合在一起,沒有指出人的根本的社會本質,所以其發(fā)展也是有局限的。現(xiàn)代心理學是建立在還原論基礎上的,而人的心理是整體的,所以它本身具有很大的缺陷。
人的各種語言、行為以及意識思維等都是在人的元神的支配下進行的,元神是最根本的自我。而心理的進行是在社會背景條件下的,一切心理行為都有社會背景的,社會背景形成了人的心理模塊、人格模式,人格模式下的元神系統(tǒng)構成了人的社會自我,心理的行為是在元神的支配下通過心理模塊進行的,以此結合這兩個心理學,可以從根本上解決人的心理問題。佛學對人的心性理論有深刻認識,但是借鑒之前必須徹底拋棄佛學所具有的唯心思想,心性理論中性與元神相關,而心與元神、元神支配下形成的人格模式有關。
元神可以接受信息,加工、儲存、提取信息,發(fā)放信息三個方面。人出生時意識是白凈的,但是在人從出生開始,人就在不斷接受信息,在一定社會文化背景下不斷學習,不斷加深信息,積累信息,使元神中的信息不斷強化與激活而得到強化,最終形成了比較固定的人格參照模式。這個模式一旦形成,就形成了新進入信息的文化背景,形成了人各種意識、行為的模板,形成了特定的性格模式。人的性格模式是在元神支配下形成的,但是性格模式一旦形成就對人的元神人的生理發(fā)生作用,形成了人的后天行為的文化背景和模式。人的性格模式與人的后天社會文化環(huán)境有很大關系,它也不是固定不變的。
中醫(yī)心理學和現(xiàn)代心理學是功能與應用的結合。元神是人的整體功能,人的五臟情志、七情等都是人的元神功能的一個方面,但是這些情志的發(fā)生必然受到人的性格模式的影響,性格模式又決定了情志的發(fā)生模式。中醫(yī)心理學和現(xiàn)代心理學都是不完整的,各講述了人心理的一個方面,結合起來才是真正的人的心理整體過程。
人的心理在當今社會是一個比較陌生的領域,佛學、現(xiàn)代心理學、中醫(yī)心理學都有各自的認識,但是它們又不是完全的,正確的認識是將它們結合起來,建立科學的辨證唯物主義的整體的心理學體系。現(xiàn)代中醫(yī)心理學的建立不但解決了人的意識的根本問題,促進人類的心理健康發(fā)展,而是還對社會的發(fā)展有很大的潛在的作用。
6結論
中華國粹要發(fā)展, 國粹自身要“ 強身”, 與時俱進地賦予國粹時代神韻; 尋求國粹與市場新的結合點, 提升文化產(chǎn)品的科技含量。
[中醫(yī): 加強保護走出深閨今天的針灸不能養(yǎng)在深閨人不知, 它需要廣而告之; 今天的針灸面臨激烈的競爭, 需要有人精心包裝、進行營銷。]
在世人認可的國粹中, 中醫(yī)的發(fā)展相對落后。國家中醫(yī)藥管理局在接受《華人世界》采訪時表示, 中國傳統(tǒng)醫(yī)藥申報世界文化遺產(chǎn)已正式啟動――涵蓋中醫(yī)理論、養(yǎng)生、診法、療法、方劑、中藥、針灸和民族醫(yī)藥( 含藏醫(yī)藥和蒙醫(yī)藥) 等, 八項內容“ 打包” 整體申報。
國家中醫(yī)藥管理局國際合作司司長沈志祥坦言: 起源于中國的中醫(yī)藥傳至周邊國家已有很長歷史, 如中國不及時申報, 被其他國家搶先申報的可能性很大。
中醫(yī)藥在中國雖然已有5000 多年歷史, 且中國如今已擁有約4000種中藥制劑, 但中國的中藥產(chǎn)業(yè)在國際中草藥市場份額中只占3%, 而且其中大部分為原料中藥材和保健藥。幾年前, 一種地道的中藥“ 青蒿素”在國外被搶先注冊, 就令許多國內中醫(yī)藥人士痛心不已。而日本在中藥“ 六神丸” 基礎上開發(fā)的“ 救心丸”, 年銷售額達上億美元; 韓國在“ 牛黃救心丸” 的基礎上開發(fā)出的“ 牛黃清心液”, 一個品種的產(chǎn)值也接近1 億美元。這些事實都說明,中國在中藥領域的知識產(chǎn)權保護是非常脆弱的。
中國中醫(yī)科學院在接受《華人世界》采訪時指出, 中醫(yī)藥是人類的共同財富, 中國在中藥國際合作和知識產(chǎn)權保護方面, 面臨著機遇和挑戰(zhàn)并存的局面, 加強國際合作中的中醫(yī)藥知識產(chǎn)權研究已刻不容緩。
針灸到底能治些什么病? 世界衛(wèi)生組織的回答是: 白內障、胃潰瘍、哮喘、便秘、牙痛、急性扁桃腺炎、頭痛、遺尿等等, 涉及呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和骨骼肌肉系統(tǒng)等多個領域; 幾千年的中醫(yī)實踐更是覆蓋300 多種病癥。但如今國內各大中醫(yī)醫(yī)院針灸科的病種早已大大萎縮,用來診治呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的少之又少。上海市針灸經(jīng)絡研究所副所長施征表示, 現(xiàn)在來扎針的患者多為兩類, 一是痛癥, 二則是疑難之癥,例如中風后遺癥治療等等。
世界針灸學會聯(lián)合會終身名譽主 席王雪苔 先生認為, 現(xiàn)實的情況是“ 綜合醫(yī)院不重視中醫(yī), 中醫(yī)院不重視針灸”。可反過來, 針灸師是否也應該主動走出科室大門, 走出醫(yī)院大門, 主動尋找病患, 展示自己的魅力呢? 今天的針灸不能養(yǎng)在深閨人不知,它需要廣而告之; 今天的針灸面臨激烈的競爭, 需要有人精心包裝、進行營銷; 今天的針灸學術活動不該是閉門開會, 而應當打開大門, 歡迎其他學科的醫(yī)生, 歡迎社區(qū)里的患者前來聆聽。
[京劇: 培養(yǎng)人才培育市場是出路 無論“ 走出去” 還是“ 請進來”, 民族性的內涵是不能丟的。]
人民大會堂從來沒有過這樣的觀眾群, 他們中的眾多人都已兩鬢斑白,但依然互相攙扶來到這個偌大的“ 劇場”, 就是為了聽到著名程派青衣張火丁的獨唱交響音樂會。這里曾經(jīng)有 世界著名的古典音樂樂團演出, 也有過流行歌星演唱會, 還有過大型文藝晚會, 但一個京劇演員在這里舉行獨唱音樂會, 卻是頭一回。1 月3 日晚的人民大會堂就像戲迷的節(jié)日, 包括來自美國、德國和澳大利亞的戲迷紛紛來赴這個盛會。此次京劇演出不僅上座達到5000 人, 票房也達到了140萬元, 這在戲曲演出中算是創(chuàng)了一個奇跡。
2006 年,“ 農(nóng)民文藝團隊戲曲會演”、“ 業(yè)余票友京劇演唱大賽”、“ 戲曲小品會演”、“ 民間藝術展演” 及縣級專業(yè)劇團、農(nóng)民文藝團隊的演出, 在農(nóng)村可算是紅紅火火。中國京劇藝術團在接受《華人世界》采訪時表示, 中國戲曲要發(fā)展, 必須要大力培養(yǎng)京劇人才, 要有傳播的載體,要有專業(yè)技術人才。載體即劇團, 那么人才就成為劇團挑戰(zhàn)市場、贏得市場的主力軍。為廣大人民群眾服務是戲曲發(fā)展的主題, 京劇不但要解決城里人看戲, 也要解決好9 億農(nóng)民看好戲的問題。
臺灣中正大學人文研究中心主任汪榮祖在接受《華人世界》采訪時說,臺灣的昆劇、京劇等劇種都有, 但是1949 年以前出生的人喜歡京劇的人更多一些, 年輕人則喜歡一些節(jié)奏快的流行音樂, 京劇要發(fā)展, 培養(yǎng)人才刻不容緩。汪榮祖主任認為, 大陸經(jīng)過“ ” 后, 文化有所斷層, 民族文化就是我們的根, 對于國粹的保護和傳承也迫在眉睫。
王柯說, 去年宋祖英在美國獨唱音樂會的巨大成功, 美國哥倫比亞特區(qū)市長安東尼于當日宣布,2006 年10 月12 日為華盛頓哥倫比亞特區(qū)的“ 宋祖英日”。在全球化潮流洶涌的情勢下, 民族性和世界性的直面撞擊和融合是無可違逆的大勢。但是無論“ 走出去” 還是“ 請進來”, 民族性的內涵是不能丟的。京劇在發(fā)展的過程中, 要保留它原有的特征, 但同時在傳播途徑上要不斷改進, 讓市場為我們的國粹說話。
[武術: 搭乘網(wǎng)絡快車發(fā)展少林寺的發(fā)展必須是一種新形勢下的發(fā)展,一系列事件的背后則是少林寺緊跟時代步伐的現(xiàn)代意識。 ]
2006 年12 月14 日, 多哈亞運會武術比賽在多哈阿斯拜爾體育館結束,賽場內八次奏響中國國歌, 中國選手狂奪當天決出的9 枚金牌中的8 枚。至此,中國選手共奪得了武術比賽11 塊金牌中的9 塊, 在參加比賽的項目中金牌無一旁落。中國武術隊領隊王筱麟說:“ 這次亞運會的套路競爭水平非常高,隨著武術在亞洲和世界范圍內的推廣,我們面臨的壓力也越來越大。”
2006 年3 月22 日的俄羅斯總統(tǒng)普京的一次訪問, 讓被稱為“ 天下第一名剎” 的少林寺游客多了許多。“ 少林文化已經(jīng)成為了一個代表中國傳統(tǒng)文化的符號, 我們在20 多個國家有常派的武僧, 少林寺武僧表演隊到達過60 多個國家和地區(qū)。” 少林寺方丈釋永信大師如是說。
在中華國粹中, 中醫(yī)可謂一波三折, 被有關人士劃入“ 廢除” 的行業(yè), 可謂是命運悲哀; 作為國粹的京劇, 雖一直被國家捧為對外文化交流的首張王牌, 但由于京劇本身沒有自我發(fā)展, 也是停滯不前; 而作為國術的武術, 在全球“ 武功之星” 的營銷讓中華武術名聲大震。
去年, 中國深圳廣電集團與嵩山少林寺攜手主辦, 聯(lián)合意大利環(huán)球電視新聞聯(lián)盟等國內外多家實力傳媒機構, 通過大眾參與的方法, 以全新視角向世人展示中國功夫的獨特魅力。“ 功夫之星” 選秀活動歷時5 個多月, 經(jīng)過國內外多家新聞媒體的炒作讓“ 地球人全知道”。
少林寺辦公室在接受《華人世界》采訪時說, 少林寺專門建立了少林寺網(wǎng)絡中心, 僧人們平時都可以前來上網(wǎng)點擊自己所需要的相關內容。釋永信大師介紹說, 自己平時每天都要上一次互聯(lián)網(wǎng)。“ 改革開放以來, 我們基本上做到了與時代同步, 少林寺的發(fā)展必須是一種新形勢下的發(fā)展。”
2004 年7 月, 中斷700 余年的“ 少林藥局” 得以恢復, 并將從不外傳的千年秘方公之于眾。緊接著,少林寺更是出人意料地將《易筋經(jīng)》、72 絕藝、點穴功等少林武功秘笈以及修煉方法通過網(wǎng)站向全世界公開, 由此, 少林寺的網(wǎng)站日點擊量超10 萬。對于公開少林武功秘籍引發(fā)的爭論,釋永信大師解釋說, 到今天為止他仍認為這屬于全世界人民的寶貴財富, 應該公之于眾。
一部關于少林武僧傳奇故事的《少林武僧傳奇》電影, 目前也在緊張籌備中, 其總投資高達2500 萬美元,預定在2008 年北京奧運會期間上映。此外, 釋永信大師還在籌備一個由功夫高手參加的真人秀電視節(jié)目。這一切都凸顯了千年少林寺的與時俱進精神, 而這一系列事件的背后則是少林寺緊跟時代步伐的現(xiàn)代意識。
[國粹在產(chǎn)業(yè)道路上強身西方借情人節(jié)、圣誕節(jié)輸出芭比娃娃和圣誕老人, 中國企業(yè)也可以研究輸出文化節(jié)日產(chǎn)品。]
2006 年12 月26 日, 中國駐俄羅斯大使劉古昌代表國家漢語國際推廣領導小組辦公室( 國家漢辦) 與俄國立人文大學校長比沃瓦爾在莫斯科簽署關于合作建設俄國立人文大學“ 孔子學院” 協(xié)議。“ 孔子學院” 是國家漢辦授權在國外設立的、以開展?jié)h語教學為主要內容的中國語言文化推廣機構。截至2006 年12 月, 國家漢辦已在全球50 多個國家建立了130 多個孔子學院。
2006 年7 月28 日, 國務院發(fā)展研究中心與世界衛(wèi)生組織合作的研究報告《中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革》出臺,報告得出基本結論: 目前中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革基本上是不成功的。報告中提出了十分大膽的主張――將中醫(yī)藥的管理從國家衛(wèi)生部分離出來, 單獨成立“ 中醫(yī)部”, 中藥走市場產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展之路。
臺灣中正大學歷史系主任顏尚文對《華人世界》說, 中華國粹有自身的魅力, 國粹的發(fā)揚傳播也是中國軟實力的提升, 而在當今社會,這種傳播意義重大, 世界上許多國家舉辦的“ 中國年” 就是最好的傳播途徑之一。
“ 經(jīng)過一個歷史階段的震蕩后,中國人開始認識到, 傳統(tǒng)的民族文化及其所包含的民族精神不僅凝結成了它的過去, 亦可以滋生出新的未來。”日本神戶大學大學院教授王柯對《華人世界》說。
如果說前兩次進軍海外都是直銷企業(yè)為適應國內直銷環(huán)境的無奈之舉,那么經(jīng)過了十多年的積累,從2008年開始的新一輪海外擴張潮則是各家直銷公司啟動全球化戰(zhàn)略,真正要與國際接軌之舉。擁有了之前多家直銷企業(yè)征戰(zhàn)海外市場的經(jīng)驗,沿著前輩們開辟出的道路,一些企業(yè)在進軍海外的過程中更是勢如破竹。
月朗富迪的海外擴張如同一場“閃電戰(zhàn)”,2007年先從東南亞開始,2008年進入歐洲,2009年進入南北美洲、非洲、大洋洲及日韓,國外幾大市場幾乎都是同步啟動。海外市場也沒讓月朗富迪失望,僅俄羅斯市場自2008年正式啟動以來,已創(chuàng)造2億多元的業(yè)績。今年7月,月朗富迪哈薩克斯坦分公司在阿拉木圖市的N.Sats國家兒童劇院舉行盛大的開業(yè)儀式,標志著月朗富迪已順利進入哈薩克斯坦市場。月朗富迪正在全球撒下一張巨大的銷售之網(wǎng)。
三生公司在健康產(chǎn)業(yè)園投入使用后也正式邁出了國際化發(fā)展的步伐。6月1日,一群來自泰國、俄羅斯和烏克蘭的三生伙伴參加了在國內的首場培訓會,標志著這三個國家市場的正式啟動。繼成功啟動俄羅斯、烏克蘭、泰國3國市場之后不久,三生公司總部又一次迎來了一批海外市場精英,50多位來自羅馬尼亞、保加利亞、匈牙利、波蘭、捷克等國的三生國際經(jīng)銷商不遠萬里來到寧波,進行了為期2天的“回家”之旅,三生海外市場的拓展速度明顯加快。
一向謹慎、穩(wěn)扎穩(wěn)打的無限極也在更名之后啟動了品牌國際化戰(zhàn)略,力圖將無限極打造成世界級品牌。2009年8月13日~17日,在香港貿(mào)易發(fā)展局和現(xiàn)代化中醫(yī)藥國際協(xié)會共同舉辦的第八屆“國際現(xiàn)代化中醫(yī)藥及健康產(chǎn)品展覽會暨會議”上,無限極以重要參展商的身份參加,它將借助香港在國際中醫(yī)藥的推廣平臺和輻射全球的影響力,正式向全球眾多參展商、各界社會人士、無限極業(yè)務精英代表等展示無限極的獨特魅力。這也是無限極首次在國際舞臺亮相。據(jù)悉,無限極的海外拓展還在準備中,預計將在2010年正式啟動。
在拿牌的內資企業(yè)中,南京中脈、廣東康力包括新時代都已經(jīng)開始了在海外市場的打拼,他們也都希望在這輪海外浪潮中尋找到自己的位置。
【關鍵詞】 中醫(yī)藥院校;中藥;專利保護
中藥產(chǎn)業(yè)是我國21世紀最具發(fā)展空間的產(chǎn)業(yè)之一。中醫(yī)藥院校作為培養(yǎng)高級人才的基地,所具有的學科、信息、專家團隊、學術環(huán)境等優(yōu)勢決定了她是中藥學術成果的發(fā)源地,在中藥創(chuàng)新體系中扮演著重要的角色,加強其科研創(chuàng)新成果的知識產(chǎn)權保護意義重大。中藥知識產(chǎn)權保護涵蓋了中藥專利、商標、著作權、地理標識等諸多方面,對于中醫(yī)藥院校而言,加強中藥知識產(chǎn)權保護主要表現(xiàn)為中藥科研成果的專利保護。筆者就此談談個人管見,以期與同道商榷。
1 提高教師知識產(chǎn)權認知,促進中藥專利申報
中醫(yī)藥院校申請專利數(shù)與全國總數(shù)相比相差甚遠,而每年發(fā)表的論文數(shù)是申報專利數(shù)的15倍之多[1],這導致大量中藥科研創(chuàng)新成果公之于眾而被他國無償占有。因此,提高教師在開展中藥創(chuàng)新的同時強化科研成果專利保護的認知尤為重要。
1.1 加大專利保護培訓力度,建立教師中長期培訓機制
學校領導層應加強中藥創(chuàng)新成果保護意識,把普及中藥專利保護及相關法律法規(guī)納入教師的日常教研活動中,形成有利于保護中藥創(chuàng)新、促進科研成果轉化的良好環(huán)境。變封閉式發(fā)展道路為開放式發(fā)展道路,與其他法學院校、社會機構及海外聯(lián)合開展有關中藥專利保護的合作;成立學習班,聘請具有一定知名度的知識產(chǎn)權專家、律師以及專利審查員作為培訓講師;充分利用網(wǎng)絡資源,參加世界知識產(chǎn)權學院、中國知識產(chǎn)權培訓中心等部門的短期強化培訓;舉辦學術研討會、論壇,就中藥領域具體侵權案件展開研討,鞏固相關中藥專利保護知識;通過會展、知識競答等形式,開展生動活潑的宣傳和知識普及工作;選拔骨干教師到相關單位短期進修;將中藥創(chuàng)新成果的專利保護納入新教師的崗前培訓之中;鼓勵教師利用多方面條件,廣泛涉獵相關知識,不斷提高保護意識及抗侵權能力。在這些方面,我們可以借鑒日本高校的做法。自2002年開始,日本一些大學為了阻止科研成果外流而設立知識產(chǎn)權制度的相關講座,實施有組織的知識產(chǎn)權培訓計劃[1]。
1.2 科研與專利保護相結合,防止中藥創(chuàng)新成果流失
對教師的培養(yǎng)應提高到涉及中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和參與國際競爭的認識水平來加以要求,讓抵御侵權的法制意識貫穿于中藥科研創(chuàng)新的全過程,包括選題、立項、研究、開發(fā)、鑒定、、報獎、申請專利等各個階段;對于學術帶頭人、項目負責人、參加涉外學術會議人員而言,防范意識尤其需要加強;重大課題的負責人應參加中藥創(chuàng)新成果專利保護短期培訓,并接受考核,成績合格后持證上崗;并且,應該多方面提高教師安全防范意識以及反滲透、反竊取能力。此外,教師應研究并掌握國際間有關中藥專利的信息和動態(tài),搞清他國在本領域專利體系的法律狀態(tài)。對已取得國內專利并有開發(fā)潛質的中藥技術和產(chǎn)品申請國外專利;國內專利申報成功而不申請國外專利的項目,課題組應盡快發(fā)表文章及專著,使已獲得專利權的中藥研究成果成為共知,打造嚴謹?shù)姆辞謾囿w系。
1.3 搭建學術交流平臺,提高中藥專利的科技含量
近10年來中藥發(fā)明專利以產(chǎn)品發(fā)明為主,其次是方法發(fā)明,而且93.8%是藥品常規(guī)生產(chǎn)方法[2],中藥新用途發(fā)明較少;在產(chǎn)品發(fā)明中,主要為中藥復方,而有效部位、有效單體甚少。見表1、表2。表1 2000-2009年我國中藥發(fā)明專利類型統(tǒng)計表2 2000-2009年我國中藥產(chǎn)品發(fā)明專利技術統(tǒng)計
中藥新用途的研發(fā)是治療新型疾病及替代毒副作用大、價格較高藥物的需要,而中藥有效成分、有效部位的研發(fā)代表了本領域較高的科研水平。由此可見,目前國內中藥專利申報水平有待提升。中醫(yī)藥院校擁有的專家團隊、創(chuàng)新實力、學術環(huán)境等優(yōu)勢使其具備提升中藥專利科技含量的潛力。
首先,在選題立項階段,對于投標課題嚴格評審、精細篩選,確定安全、有效、科技含量高、市場前景廣闊、科研成果附加值大的課題作為攻關對象,避免低水平重復研發(fā)的出現(xiàn);其次,聯(lián)合其他中醫(yī)藥院校或醫(yī)學院所,搭建學術交流平臺,匯集各自專長,集思廣益,博采各家,合力形成中藥研發(fā)優(yōu)勢共同體,完成科技含量高的中藥創(chuàng)新項目。如合肥工業(yè)大學擁有高超的天然藥物活性成分分離純化技術,而中國總醫(yī)院在應用研究方面優(yōu)勢獨特,擅長藥品臨床前的藥理、藥效、毒理研究,他們聯(lián)合完成了治療心腦血管疾病的“銀杏內酯β單體注射液”的項目,研發(fā)出世界上唯一的銀杏單體注射液[3]。另外,在科研創(chuàng)新平臺的基礎之上促成優(yōu)質高效的產(chǎn)學研聯(lián)盟是孵化高水平中藥專利的優(yōu)選。中藥產(chǎn)學研聯(lián)盟是指中藥企業(yè)、高校及科研院所以新藥研發(fā)為紐帶聯(lián)合起來形成的契約型創(chuàng)新組織[4-5],是通過中藥創(chuàng)新項目和科研信息的帶動,綜合各個參與方的優(yōu)勢資源進行中藥科研難題攻關的創(chuàng)新嘗試。中醫(yī)藥院校發(fā)揮其學科、人才優(yōu)勢,利用企業(yè)先進的實驗條件及科研設備,通過建立科學的管理體系、組建以專家組為核心的科研團隊、履行高效的經(jīng)費使用原則、嚴把項目過程中的質量控制等多個環(huán)節(jié)而組建以品種為重點、項目為載體、合同為契約的產(chǎn)學研聯(lián)盟,在提高中藥科研水平的同時彌補中醫(yī)藥院校課題與企業(yè)需求難以有效對接、專利轉化率低的缺陷。
2 強化知識產(chǎn)權管理,提高中藥知識產(chǎn)權效能
近些年來,高校專利申請量與授權量呈現(xiàn)上升趨勢,但二者均低于全國水平,且分布相對集中在清華大學、復旦大學等重點院校[1]。通過對全國23所中醫(yī)藥院校2007-2009年專利申報數(shù)目與科研創(chuàng)新的管理情況(見表3)分析,筆者認為,中醫(yī)藥院校健全的知識產(chǎn)權管理機制是促成中藥專利申報的重要前提,建議設立專門的知識產(chǎn)權管理機構統(tǒng)管并協(xié)調校內專利申報工作。
2.1 成立管理機構,明確工作職責
目前,高校知識產(chǎn)權管理機構的設置模式主要有2種:掛靠模式與獨立模式。前者是指知識產(chǎn)權屬于多個機構管理,職能行使分散;而后者為獨立的知識產(chǎn)權管理機構,配備必要的設備、經(jīng)費、管理人員,該模式又分為集中式管理與分散式管理,集中式管理即知識產(chǎn)權的形成、轉移、許可、轉化等實行集中管理;分散式管理是在知識產(chǎn)權管理機構的統(tǒng)一管理下,部分職能授權給院、系、科研部門[1]。由表3可見,專利成果顯著的院校均采用知識產(chǎn)權獨立管理模式。優(yōu)質高效的獨立管理模式是成立由相關領導、專業(yè)技術人員組成的中藥知識產(chǎn)權保護機構,其職責包括:管理和協(xié)調全校中藥專利申報工作;結合本校實際情況,制定工作規(guī)劃及保護辦法;編輯以中藥專利數(shù)據(jù)庫為中心的信息網(wǎng)絡,及時檢索相關信息;建立中藥專利申請前的審查與價值評估機制,協(xié)助課題組準備專利申報材料;深入研究中藥專利戰(zhàn)略;鑒定和確認本校科研項目的密級,對本校科研領域及時提出安全防范建議;加強本校知識產(chǎn)權檔案管理制度及知識產(chǎn)權侵權調查、監(jiān)控和糾紛處理制度。表3 全國23所中醫(yī)藥院校2007-2009年專利申報情況及知識產(chǎn)權管理機構設置比較
2.2 設立專項基金,促進專利申報
教育部高等院校科技統(tǒng)計資料顯示,高校每年發(fā)表的論文達15萬篇,而申請的專利僅為1萬件左右[2]。原因之一是申報專利需要不菲的專利申請費與維持費,而多數(shù)高校在教師晉升方面對專利申報數(shù)的重視程度不及數(shù),因而相當一部分教師為了晉升職稱,只重視而專利意識淡薄,導致很多蘊含豐富知識產(chǎn)權的臨床經(jīng)驗、科研成果在出版物上公開發(fā)表而被無償使用。對此,筆者認為,中醫(yī)藥院校有必要根據(jù)國家法律法規(guī),結合自身實際,制定相應的規(guī)則,在職稱評審、晉職晉級等方面,向獲得科研成果并贏得專利保護的教師傾斜;另一方面,中醫(yī)藥院校應設立一定數(shù)量的專項基金,用于支持科研價值較大,可望取得較大經(jīng)濟效益的中藥科研成果申報專利。專項基金的額度可根據(jù)學校的經(jīng)濟實力和教師的科研力量而定,并與專利的實施許可相結合。在專利轉化酬金分配方面,管理機構可與教師協(xié)商,合理確定發(fā)明人與學校之間的分配比例,將一部分作為學校的管理費用,另一部分為院、系及發(fā)明人用于新的研發(fā)。我們可以借鑒國外高校的“固定比例制”、“累計遞減制”等[6]激勵政策;專利審批、許可成功后,專利人、系、學院可以按照固定的比例分享獎勵;也可以就專利申報過程中不同教師、機構所做貢獻的大小逐級遞減分配獎金。保證專利的申請與實施處于良性循環(huán)。
2.3 促進成果轉化,提高專利利用率
將中醫(yī)藥創(chuàng)新成果轉化為經(jīng)濟效益是體現(xiàn)中藥專利價值的關鍵。知識產(chǎn)權管理部門在做好專利申報的同時要努力尋找專利轉讓的機源。在研發(fā)過程中堅持創(chuàng)新源于市場又回歸市場的理念,構筑以市場需求為基礎的科研創(chuàng)新平臺,在對市場需
水分與能態(tài)調節(jié)來說,燥可致人體水分缺失,即導致攜能粒子或高能態(tài)的“冷卻障礙”而產(chǎn)生熱象,為間接高能態(tài)。在干燥環(huán)境中,空氣分子極度缺水,人與空氣之間的“滲透壓”顯著增大,人體水分極易滲出、散發(fā)而導致津傷。呼吸道黏膜與肺黏膜直接與外界接觸,比皮膚更易受干燥空氣影響。在秋季氣溫下降,在低溫低濕的環(huán)境中,鼻黏膜的毛細血管收縮、血流減少,鼻黏膜易發(fā)生細小皸裂,此種環(huán)境適宜病毒的生存繁殖,且鼻腔局部血管收縮,分泌中的免疫物質明顯減少,因此極易感冒而誘發(fā)支氣管炎。此病理過程與燥易傷肺密切相關[4]。
中醫(yī)痰證學說認為,痰濁阻滯可導致氣機阻滯、氣滯血瘀。痰證的病理過程涉及現(xiàn)代醫(yī)學多器官、多系統(tǒng),由各種致病因素引起神經(jīng)內分泌異常、自主神經(jīng)紊亂、體液代謝及物質代謝障礙,從而導致代謝產(chǎn)物堆積,內環(huán)境紊亂,表現(xiàn)為痰證的一系列臨床癥狀。如痰證與脂質代謝的關系,相關研究發(fā)現(xiàn),痰證患者總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇總含量明顯高于非痰濁證患者及正常人。另外,痰證與血液流變學的關系,痰證患者的全血黏度比、全血還原黏度明顯增高,以血液稠濃、黏滯為特點,血液循環(huán)的變化主要為微循環(huán)障礙[5]。
上述研究表明,中西醫(yī)對疾病發(fā)病機理的認識具有相通性。在此基礎上,中西醫(yī)結合診斷方法從西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證結合、病證結合分型(分期)診斷發(fā)展到將中醫(yī)學的“證”與現(xiàn)代醫(yī)學的病理形態(tài)改變和生化、病理等的微觀生物指標的改變聯(lián)系起來,其內涵就是將中西醫(yī)在病因病機(理)發(fā)展的密切相關性聯(lián)系起來的中西醫(yī)結合診斷方法,同時引導臨床中西醫(yī)結合診斷思路的形成,進行宏觀與微觀結合認識疾病。
例如,脾氣虛證患者多有肢體倦怠、神疲乏力等癥狀,同時血乳酸含量增高、血清乳酸脫氫酶活性下降、乳酸代謝異常是脾氣虛證的病理指標之一。脾氣虛證患者胃黏膜環(huán)磷酸腺苷、超氧化物歧化酶、鋅、銅及線粒體鋅、銅含量較正常人為低[6]。再如,心血瘀阻證除有心悸胸悶、心痛時作、唇甲青紫、舌質紫黯瘀斑的癥狀體征表現(xiàn)外,患者血液流變學指標及血栓素A2、前列環(huán)素及兩者比值升高為此證的辨證參考微觀指標[7]。
3 優(yōu)勢互補的中西醫(yī)結合治療
中西醫(yī)結合診斷思路與方法是進行中西醫(yī)結合治療的前提和基礎,同時對如何進行優(yōu)勢互補的中西醫(yī)結合治療發(fā)揮著重要的指導作用。
中西醫(yī)學中相通的生理運動、病理變化規(guī)律是中西醫(yī)結合的基礎點,并據(jù)此形成將中醫(yī)學的“證”與現(xiàn)代醫(yī)學的病理形態(tài)改變和生化、病理等的微觀生物指標的改變聯(lián)系起來,進行宏觀辨證與微觀辨證結合、功能辨證與形態(tài)辨證結合的中西醫(yī)結合診斷方法,進一步指導綜合運用2種醫(yī)學,發(fā)揮優(yōu)于單用西醫(yī)或單用中醫(yī)治療的優(yōu)勢。
例如,慢性胃炎是反復發(fā)作性病變,西醫(yī)多采用對癥治療,不能全部改善臨床癥狀和病理變化,且多反復,常難根治。中醫(yī)和西醫(yī)在對慢性胃炎的病因病機的認識上有一定的相通或在病機病理上的相關性。慢性胃炎中醫(yī)肝胃不和、肝氣郁結犯胃證與西醫(yī)自主神經(jīng)功能失調和幽門括約肌舒縮功能障礙引起膽汁反流所致的胃腸功能紊亂的表現(xiàn)有一定的一致性,病機病理相關,疏肝理氣、和胃降逆、健脾益氣的中藥可以調節(jié)自主神經(jīng)功能、調節(jié)幽門括約肌的舒縮、調節(jié)胃腸蠕動,從而調節(jié)膽汁排泄、減輕膽汁反流、緩解黏膜下血管痙攣和改善胃腸功能障礙。小柴胡湯、四逆散可明顯抑制反流性胃炎的胃黏膜水腫、充血、瘀血等病變,減輕胃細胞浸潤及腺體增生性改變。陳皮、青皮、枳實、枳殼、木香、烏藥等配伍使用時對胃腸平滑肌及腸管的運動節(jié)律有抑制和興奮的雙向作用,松弛奧狄括約肌、降低膽囊壓力、促進消化液和膽汁的分泌,抗?jié)兊染C合作用[8]。
慢性胃炎胃腸功能減弱、胃黏膜萎縮、胃黏膜屏障功能降低、腸腺化生或炎癥損傷,進一步可使泌酸功能減低,胃酸缺乏或消失,甚至發(fā)生癌變。此病理(機)過程與中醫(yī)的脾胃虛弱證的病機(理)相關。中醫(yī)溫補法常用的四君子湯、黃芪建中湯、補中益氣湯能調節(jié)胃泌素的分泌和胃蛋白酶活力水平,增強胃黏膜的修復再生能力和屏障作用。清補法的酸甘化陰以芍藥甘草湯為主,對胃黏膜有修復作用,白芍、烏梅可促進泌酸功能,提高胃液酸度;甘寒生津以養(yǎng)胃湯為主,沙參、麥冬、枸杞子、玉竹、石斛等能增加胃酸[8-9]。
其他如腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、過敏性紫癜等疾病,西醫(yī)需要長期大量服用糖皮質激素治療,但同時帶來許多不良反應。若運用中西醫(yī)結合診斷方法,探討此類疾病在中西醫(yī)學病機病理中的相通性,進一步結合在激素治療過程中的中西醫(yī)病理變化及兩者之間的相通性,進行中西醫(yī)結合治療,調整陰陽的偏盛偏衰及陰陽失調的大幅度變化,可大大減少或減輕單用激素治療的不良反應,同時能提高治療效果。
4 結語
通過綜合運用現(xiàn)代科學研究方法,探索中西醫(yī)學相通的生理病理機制和規(guī)律,進而運用此相通的規(guī)律認識2種醫(yī)學在病因病機病理上的相通及相關性——建立中西醫(yī)結合診斷思路和方法,在中西醫(yī)結合診斷的基礎上,根據(jù)中西藥的綜合藥理作用,進行取長補短、優(yōu)勢互補的中西醫(yī)結合治療,是現(xiàn)代醫(yī)學的創(chuàng)新,也是引領中醫(yī)學、西醫(yī)學及各民族醫(yī)學新時代創(chuàng)新發(fā)展的方向。
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醫(yī)學有中西之分,然醫(yī)德要求卻是共通的。全國醫(yī)學院校學生在入學之初都會莊嚴宣誓《中國醫(yī)學生誓言》:“健康所系,性命相托。當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻,謹莊嚴宣誓…”,該誓詞吸收了《希波克拉底誓詞》、《日內瓦宣言》等醫(yī)師誓詞中的部分主要精神,是目前所知的唯一由中國官方頒布實施的針對醫(yī)學生的習醫(yī)行為規(guī)范。崗前培訓,特別是加強職業(yè)道德教育十分重要,要使學生端正工作態(tài)度,明確導致醫(yī)療糾紛的危險性、責任及其職責范圍。通過實習前崗前培訓,使學生認識其角色的特殊性,認識到醫(yī)務工作者對患者、社會應具有的責任和使命感。長期以來,中醫(yī)院校醫(yī)學生在這方面做的都比較好,很多學生對《大醫(yī)精誠》、《傷寒論•序》等篇章都可出口成誦,對歷代諸位大醫(yī)的高尚言行都欽佩景仰,這深深影響了他們的道德素養(yǎng)。
2中西醫(yī)學思維模式的融合
中醫(yī)學是在中國傳統(tǒng)文化背景基礎上發(fā)展起來的,偏重非邏輯思維,認識上是整體觀、動態(tài)觀和天人相應觀的結合,理論上是醫(yī)理、哲理、倫理的結合。實踐中是醫(yī)療、護理和預防的結合,這些基本上代表了中醫(yī)學的主體特征和特色。西醫(yī)學是在近現(xiàn)代自然科學的基礎上發(fā)展起來的。是一種還原論的思維模式,用微觀的變化解釋宏觀現(xiàn)象的本質,注重分析局部病理組織細胞的改變,觀察細微而準確。中西醫(yī)學的這種差別,使得醫(yī)學生在臨床學習和實踐中要在不同思維模式之間不斷轉換。我們觀察發(fā)現(xiàn),中醫(yī)院校在理論教學過程中,因主要是以中醫(yī)教學為主,學生大多數(shù)接受的是傳統(tǒng)中醫(yī)的思維方法,其理論體系與西醫(yī)完全不同。在思維模式上,中醫(yī)學就具有籠統(tǒng)、思辨、注重宏觀整體而疏于微觀分析的特點。同時中醫(yī)院校學生在校學習的五年學制里,要學習中醫(yī)和西醫(yī)兩大理論體系,課程設置幾乎是中醫(yī)課程與西醫(yī)課程各半,對西醫(yī)基礎理論也不可能像西醫(yī)院校學生一樣扎實,這直接導致了對診斷、循證醫(yī)學和檢驗醫(yī)學的不重視和不熟悉。表現(xiàn)在臨床工作中,部分帶教醫(yī)師較少開化驗單,對化驗單結果認識不清、分析不夠,顯然這不能稱為一名合格的“現(xiàn)代中醫(yī)”。在開展實驗診斷教學中,要正視區(qū)別,尊重中醫(yī)思維,根據(jù)中醫(yī)診斷的需要重點介紹實驗診斷的基本原理和特點,達到西醫(yī)診斷學服務現(xiàn)代中醫(yī)臨床和研究的目的。
3邏輯思維的訓練
中醫(yī)院校醫(yī)學生初到臨床時,因所學知識的局限和個人興趣的不同,往往會產(chǎn)生兩種偏激的觀點:“中醫(yī)無用論”或是“西醫(yī)無用論”。對于中醫(yī)望聞問切方法和知識,妄自菲薄或過分自矜,這都不利于進一步提高。作為帶教老師,首先自己要樹立正確的醫(yī)學觀念,引導學生恰當認識中西醫(yī)里的各種概念,認清中西醫(yī)的優(yōu)勢和不足。臨床檢驗醫(yī)學特殊性在于其對西醫(yī)知識和理化知識的要求較高,這對于習慣于中醫(yī)思維的醫(yī)學生具有一定難度,特別是有些醫(yī)學生高中時是文科生,化學和物理知識欠缺,這就要求帶教老師要加強學生邏輯性、還原論思維訓練,同時考慮每位學生的情況,適當補充講解基礎檢驗原理知識,以便學生能夠理解和掌握。
4多種教學手段
學生在理論學習中往往都只是了解一些理論知識,對許多病理生理現(xiàn)象,體征無直觀、真實感受和體會。“粉筆+黑板”的傳統(tǒng)教學模式難以適應現(xiàn)代醫(yī)學檢驗教學的需要。在教學中,帶教老師要盡量多利用教具、多媒體等使抽象的概念簡單化、形象化、具體化。同時通過臨床實際案例的分析,激發(fā)學生的學習興趣,引導其對枯燥的檢驗知識的探索和分析。同時,課堂教育和臨床見習帶教穿插結合,避免大課堂式的知識灌輸,及時引導學生理解和掌握,講究技巧,注重方法,在臨床的帶教中,不僅傳授臨床知識,還要成為一名引路人,引導其進行深入學習和領會,培養(yǎng)學生對臨床學習的興趣。
5基本操作技能的培養(yǎng)
實驗診斷學是一門實際操作性非常強的學科,對動手能力的要求非常高。醫(yī)學生在校期間的精力主要是理論學習,動手機會少,尤其是中醫(yī)院校學生,對現(xiàn)代檢驗檢查儀器更加陌生,而如今越來越多的檢驗項目都在自動分析儀上進行測定。這就需要帶教老師首先需要對儀器的基本原理、操作過程和注意事項詳細講解和示范,養(yǎng)成其規(guī)范操作的良好習慣。具體細節(jié)如機器的開關機及操縱順序;移液器垂直滴加與斜角度滴加的不同;在拿取包被板時,要避免接觸包被板底層,尤其不能裸手,以免手部汗?jié)n等黏附包被板,在洗板時不能將包被板浸入水中導致底部干凈程度降低等,這些細節(jié)有的在儀器設備的使用說明書中有詳細記載,而更多的時候是需要帶教老師從實際中嚴格要求和演示,使學生獲得直觀的認識和理解。
6質量控制的強化
質量是檢驗科的各項工作的關鍵,被譽為“檢驗醫(yī)學的生命線,檢驗質量的高低直接關系臨床診斷與治療,關系到患者生命健康。初來實習的醫(yī)學生對于質控的認識幾乎為零,因此要進行質控知識的培訓,尤其是判斷分析失控原因及糾偏過程。失控后的處理很重要,在失控的時候,對應的一批檢驗標本必須進行抽檢或重新檢測。在這方面從一開始就要做到嚴謹、嚴格要求學生。檢驗醫(yī)學的特殊性在于其各個環(huán)節(jié)都要嚴格遵循操作規(guī)范,否則將嚴重影響結果的可靠性。如無菌觀念的樹立,加樣頭不允許手直接接觸,當在裝載加樣頭時,換戴干凈一次性手套,避免戴著已接觸患者標本的手套進行加樣頭的裝載,加樣時不能接觸到加樣頭的下端等等。再如試劑的使用,應當注意溫度平衡等等。由于中醫(yī)學具有模糊、籠統(tǒng)的特點,中醫(yī)院校學生在這些方面做得較差,應當特別注意強調。
7科研能力