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第1篇：醫學檢驗技術相關知識范文

隨著組學技術滲透至檢驗領域，使得檢驗醫學朝向分子化、標準化、網絡信息化發展，也使得檢驗醫學要跨越基礎醫學與臨床醫學間的屏障，并與之緊密交叉配合，從而產生轉化檢驗醫學這一嶄新的理念。通過各種先進的轉化檢驗方法，可發現個體的差異(如個體基因差異)，從而進行個體化醫療。可見轉化檢驗醫學和個體化醫療均是轉化醫學的重要內容之一。轉化檢驗醫學相對傳統檢驗醫學有以下特點:①傳統檢驗醫學主要功能是參與診斷疾病，而轉化檢驗醫學除了參與診斷疾病之外還能指導臨床用藥和治療。比如，轉化檢驗醫學可依據個體基因差異，解決該個體用何種藥或多少藥、何時換藥或停藥等問題。②轉化檢驗醫學能評估患病風險。這種基于個體基因差異而進行的疾病預測和評估，就使得對疾病的預測、預防和診療更有針對性。

2加強轉化檢驗醫學人才的培養

轉化醫學理念要求多學科、多專業交叉配合、相互促進，這就要求檢驗人員樹立轉化醫學理念，積極學習本專業和其他專業的新知識，具備“基礎-檢驗-臨床”知識的綜合運用能力，開拓創新與轉化應用并進，推動轉化檢驗醫學的快速發展。因此，培養高素質的轉化檢驗醫學人才迫在眉睫。應以患者為中心，以轉化醫學理念為指導，依據科室技術梯隊的建設需求，積極培養高素質的轉化檢驗醫學人才。

2.1做好轉化檢驗醫學人才培養的長期規劃與重點做好長遠規劃，建設好培養復合轉化型人才的堅實平臺，逐漸建成人才梯隊［6］，規劃好各級人員的培養重點。①對學科帶頭人和技術骨干人才，實行雙向目標管理和動態管理，鼓勵他們以轉化醫學理念為指導，積極主持和參加科研項目、新技術和新項目的攻關;②對高級職稱的人員，發揮其技術和經驗的優勢，面向轉化醫學方向，開展新項目和科研課題，充分發揮傳、幫、帶作用;③對中、初級職稱的人員，重點進行專業知識和轉化醫學的培訓。

2.2培養高尚的職業道德素質檢驗醫學為臨床提供可靠的診治依據，轉化檢驗醫學指導對疾病的用藥、評估與預防，直接服務于患者與臨床。因此，檢驗人員應具有優良的思想品德和高尚的職業道德、實事求是的態度、嚴謹認真的作風與團結協作的精神、強烈的責任心和全心全意服務精神，并時刻以醫學道德規范約束自己，做到愛崗敬業、吃苦耐勞。通過加強醫德規范和學習先進事跡，樹立正確的價值觀，培養高尚的職業道德素質。

2.3加強培養質量控制意識之前醫學檢驗質量只要求滿足臨床需求，為患者和臨床提供及時、準確和可靠的檢測結果。而轉化醫學模式下更強調對疾病樣本庫、標志物、預測和個性化醫療等的研究，對醫學檢驗質量提出了更高的要求，這樣才能為基礎和臨床間的相互轉化提供質量保證，才能為疾病的及早預測和個性化診治提供質量保證，這也是轉化醫學的具體要求之一，沒有高質量的醫學檢驗就談不上高效率的醫學轉化。因此，必須加強對疾病樣本庫、標志物和檢測數據庫的研究，對檢驗前、中、后的全過程，包括從醫師開檢驗單到患者準備、標本采集、標本運送、標本處理、標本分析及結果處理，直至簽發報告與反饋，都要進行高效的質量控制，認真做好室內質控和室間質評，持續提高檢驗質量［8］。加強醫院實驗室與各相關科室的相互溝通與配合，采取有效措施，做好檢驗醫學的質量保證。全面的實驗室質量管理以提高檢驗質量為中心，以全員參與為基礎，以更高的檢驗質量滿足轉化檢驗醫學的發展需求。

2.4加強轉化醫學理念培訓和繼續醫學教育檢驗人員要積極參與轉化醫學的理論培訓和平臺建設，持續提高專業素質和多學科知識學習，這是轉化理念發展的基石。不僅要有過硬的基本知識、基礎理論和基本技能，更要有嚴格作風、嚴謹態度和嚴密組織。重視繼續醫學教育，鼓勵各種在職培訓和學歷學習，鼓勵多學科知識、轉化理論的學習，開展多科室間專題講座，參加醫院內外的繼續教育學習和外出進修學習，建立轉化醫學教育考核制度和檔案，以滿足醫院發展和醫教研工作的要求，更好地適應轉化模式下實驗室和臨床醫學的發展。

2.5加強新技術的掌握與應用隨著基礎醫學和現代科技的發展，檢驗醫學領域中的新技術也不斷增多，化學發光技術、電化學發光技術、流式細胞術技術、基因芯片技術、聚合酶鏈反應技術、床旁檢驗技術等不斷應用于臨床，作為檢驗人員要適應檢驗醫學的發展，接受新技術，不斷學習掌握最新技術，并積極將其轉化與應用到臨床中去，為豐富轉化檢驗醫學作出努力。

2.6培養科學研究的能力有創新才有發展。開展科學研究，不斷探索新理論、新技術和新方法。轉化醫學基本特征是多學科交叉合作，將基礎研究與臨床實際問題結合起來，把基礎研究的成果轉化為疾病預防與診療技術，使基礎研究實現從臨床中來到臨床中去的轉化過程。學會發現工作中的問題，查閱文獻資料，設立科學假設和科研題目，并進行實驗設計和科學論證，最后得出科研成果和經驗。轉化醫學的實現需要有綜合性團隊共同完成，實驗成果轉化研究的關鍵是從臨床實際需求出發，構建基礎與臨床相結合的轉化平臺，加強學科整合和多學科交叉研究、合作。在轉化醫學模式下檢驗人員應培養科學研究的能力，積極參與臨床科室的科研工作，不斷促進雙方技術的提高與轉化，通過合作加深與臨床協作，提高檢驗人員科研意識和水平，更好地完成科研工作。

2.7重視信息化管理，促進信息的交流與轉化醫院信息化可加強醫院各科室間的有效、快速連接與轉化，提高醫療、科研、教學、后勤等管理水平。檢驗科信息管理系統是醫院信息管理系統的重要組成部分，與醫院的其他應用系統實現無縫銜接，使檢驗信息真正實現智能化、網絡化和自動化，檢驗數據與臨床病例緊密連接與轉化，利于統計分析與科研轉化，更好地為轉化檢驗醫學服務。

第2篇：醫學檢驗技術相關知識范文

理論課教學一般采用大班授課，以教師為中心，學生參與課堂教學的機會相對較少，課后學習也以復習課堂內容及相關知識為主。目前國內大中型(三甲及以上)醫院、高等醫學院校及科研機構中醫學檢驗專業本科生及研究生已基本飽和，但市縣級以下醫院仍以大中專學歷專業人員為主;醫療器械生產、營銷及技術支持行業對檢驗本科生的需求量較小;四年制檢驗專業的本科生不能報考國家執業醫師資格考試，不能轉向臨床、口腔、預防等專業，畢業生的去向主要是中小醫院、血站或疾控中心的臨床檢驗機構。

二、改革思路

1.以就業為導向，增加培養方向。

目前，我國輸血、病理及其相關行業的技術人員任職前大多未接受專業教育，他們絕大多數來自檢驗科及臨床相關科室，而醫學院校關于輸血和病理的教學內容很少，相關知識和技能主要來源于實際工作中積累的經驗和非系統的培訓，學生對輸血醫學和病理技術的認識已不能適應輸血醫學和病理學的飛速發展及臨床工作需要，急需醫學院校培養一大批高學歷的輸血醫學和病理技術專業人才。濰坊醫學院醫學檢驗技術專業充分利用自身的資源與優勢，以臨床檢驗方向為主體，增加輸血技術、病理檢驗這兩個培養方向，以提高學生就業能力，拓展就業渠道，力求探索出適合地方高等醫學院校的輸血技術和病理檢驗人才的教育模式。

2.以精品課程和考試平臺為依托，建立網絡教學資源庫。

精品課程建設是教學質量的重要標志，以核心課程為中心，整合優質教學資源已經成為提高教學質量的關鍵環節之一。濰坊醫學院醫學檢驗學系在已有的《分子生物學檢驗技術》和《臨床免疫學檢驗技術》兩門省級精品課程基礎上，積極構建醫學檢驗技術專業精品課程群，將課程群的大綱、PPT課件、教學視頻等資源上傳至校園網服務器，建立課程群網上平臺，并嘗試與學生在線交流與答疑。同時，通過制作專業課的網絡考試平臺，建立形成性評價機制。每學完一個章節，讓學生先自測，再集體測試，教師根據測試結果確定下一階段的學習任務與速度，讓學生循序漸進地掌握預定的教學內容。

3.更新教學理念，豐富教學手段和教學方法。

教學理念是影響教學質量的重要因素。濰坊醫學院醫學檢驗學系組織全體教師觀摩學習各種先進的課堂教學方法與教學手段，充分利用現有的資源調動學生的主觀能動性。如在《臨床微生物學檢驗》課程中實施PBL教學模式，以問題為基礎，小組討論為主要方式，促進學生將理論與實踐有機結合;采用啟發式和討論教學法，結合案例分析或病例分析，鼓勵學生發表自己的意見和看法，培養學生的創新思維;在專業課教學中試行教師邊教、學生邊學邊做的教學模式，促進理論與實踐的融會貫通。

4.建立實驗、實訓、實習三位一體的技能培訓體系。

醫學檢驗技術專業的專業課程強調學生的動手操作能力，實驗教學學時占課程總學時的50%，因此，實驗教學的效果是影響教學質量的重要因素。濰坊醫學院醫學檢驗學系進一步完善基礎檢驗、微生物學檢驗、顯微互動等專業實驗室，安裝多媒體實驗教學系統，使形態學教學更加豐富形象。加大實驗室開放力度，提高儀器利用率，為學有余力的學生提供練習平臺。同時，建立醫學檢驗實訓中心，根據職業崗位需求和臨床工作的實用性技術，遴選100項實驗技能，按難易程度分配到每個學期，并開設檢驗技能課程，進行專業的指導培訓。課程結束時對每項技能進行嚴格考核，合格者頒發合格證書，并且每年舉行專業技能大賽，為獲獎者頒發榮譽證書。挑選大型三甲醫院作為臨床實習基地，提高臨床教師實習帶教水平，并拓展北京、上海等地三甲醫院作為實習基地，以滿足不同學生的實習和就業需求。

5.以重點實驗室為平臺，培養學生科研創新能力，促進產學研結合。

濰坊醫學院臨床檢驗診斷學實驗室是山東省“十二五”高校重點實驗室，學校附屬醫院檢驗科為省級臨床重點專科、市級重點學科，科研氛圍濃厚，堅持“以科研帶動教學，以教學促進科研”。鼓勵教師與企業聯合開展科研項目，企業提供資金，學校教師提供技術支持;鼓勵教師課題組吸收一部分有興趣的學生參與科學研究，讓學生進入實驗室充當教學和科研實驗助手，充分挖掘學生潛力，培養學生的科研意識;挑選適合醫學檢驗技術專業本科生的科研課題，遴選中級以上職稱教師擔任指導教師，學生自愿報名參與，組成科研小組，撰寫課題申請書競標，中標者在規定時間內完成開題、實驗、結題等程序。學生在參與研究過程中不僅提高了動手和創新能力，也被激發了科研發展潛能，為順利開展科研設計和論文寫作奠定了堅實的基礎。

6.形與醫學相融合的教育模式。

醫學人文教育能夠提高醫學生的人文素質和科學素質。學生不僅要有熟練的臨床技能，而且要有良好的職業道德，在今后的職業生涯中踐行人文關懷。將人文教育融入醫學專業課程，既可以豐富枯燥的醫學專業知識，拓寬醫學生的知識面，又能培養學生的人文精神及職業道德。另外，開展豐富多彩的校園文化活動，舉辦人文講座和讀書活動也是人文教育的一種重要方式。濰坊醫學院每年舉辦“科技文化活動月”“科技、文化、衛生三下鄉”等豐富多彩的校園文化活動，學生自愿參加各種社團組織。2013年開始，學院定期舉辦濰醫大講堂，邀請社會各界專家學者講學，講學內容廣泛新穎，切入社會熱點，營造了濃厚的人文氛圍，是課堂教學的有益補充。醫學檢驗學系開展“我讀經典”活動，并長期堅持，將集體統一組織和自主學習相結合，讓學生更多地接觸經典原著，培養讀書的習慣和能力。

三、結語

第3篇：醫學檢驗技術相關知識范文

關鍵詞：PBL教學法；醫學檢驗技術專業；傳統教學法

一、研究對象

從南通大學公共衛生學院（以下簡稱“我院”）2014級醫學檢驗技術專業選擇一個班級的43名同學作為試驗對象，采用PBL教學法；2014級醫學檢驗技術專業另一班級40名同學作為試驗對照組，采用傳統教學法。兩班級授課教師、教材、教學內容相同，授課學時均為4個月。為確保試驗和對照班級的學生具有可比性，筆者對兩班級同時進行理論知識測試，測試內容覆蓋醫學檢驗技術專業課程相關知識，對兩班級的測試成績進行統計學處理，兩組無統計學差異（P0.05）。

二、教學方法

（一）傳統教學法

在醫學檢驗技術專業教學中以教師課堂教學為基礎、書本知識為中心的教學模式，教學效果不佳。這種傳統模式往往形成了教師單向灌輸式、填鴨式、應試式的教學，學生被動接受知識，學生的學習熱情不高。學生作為認知主體在整個教學過程中始終處于被動接受知識的地位，學生課上被動思考甚至不思考，缺少積極主動的學習態度，知識并沒有被徹底消化與吸收。同時，學生學習的主觀能動性被忽視，由此不難看出傳統教學模式的缺陷。

（二）PBL教學法

PBL教學法的理論基礎來源于建構主義理論，要求學生構建出自己的理論框架和思維方式。實施PBL教學法，需要改建專用教室，建設網絡評估系統，建立開放式體系。同時，還要組建由基礎和臨床教師共同形成的PBL核心組，負責撰寫案例、定期召開PBL導師會議及意見反饋。其具體應用步驟如下。首先，教師在課前有針對性地提出開放性問題。教師根據學生現有的知識水平及知識結構，緊扣教學大綱要求，將教學內容劃分成若干小問題作為課堂討論內容，精心設計問題，問題的形式、種類、范圍靈活多變，難易適度，并于上課前1~2周發至學生。其次，學生嘗試自行分析討論問題、解決問題。小組成員利用網絡、書籍、期刊等搜集資料、查找答案。在自學基礎上，按小組進行組內討論問題。在自學的過程中，學生可通過分析、討論，形成同一認知，避免理解偏差。期間，教師可以有選擇性地直接參與小組討論，給學生適當地引導。由于學生之間普遍知識均衡，交流起來氣氛相對輕松，如若討論中存在分歧，且難以達到一致，教師可以更有針對性地答疑解惑。小組各成員在討論中獲取知識，總結經驗，發揮自身的潛力，確定最終的結論。通過多次的小組討論，在分析—歸納—再分析—再歸納的基礎上，各小組給出解決問題的最后答案。再次，教師答疑、解惑及總結問題。在這一階段，要求各小組先通過PPT課件的形式展現本小組的學習成果，對課前討論做小結性的發言。教師再根據各小組發言結論，總結、歸納，提出解決“問題”的最佳辦法。同時，教師還要對各小組的討論過程、討論結果進行評價，指出其中存在的不足之處。最后，學生進行實驗操作。教師在各小組現場討論進行總結之后，指導各組完成本次實驗的各項技能操作，同時要求各小組對實驗的結果及在操作過程中出現的問題進行組內討論，在綜合小組意見之后，完成各小組的實驗報告。

三、教學效果

（一）學生廣泛認可

在課程教學結束時，我們發放調查問卷。結果顯示：試驗組90%的學生認為PBL教學法可激發學習興趣；90％的學生認為應用PBL教學法有利于深入理解掌握檢驗知識和技能；85%的學生認為口頭表達能力、自學能力得到了提升；94%的學生認為有利于思路拓展和開放性思維的形成；95%的學生認可教師的這種教學改革。

（二）試驗組與對照組成績比較

實驗組和對照組同時進行理論考試、實驗操作考試，并對考試成績分別行t檢驗和卡方檢驗。對于理論知識考試，試驗組學生成績（87.8±9.6）分明顯高于對照組學生成績（79.5±8.3）分，結果顯示，兩組學生成績有統計學意義（P0.01），證明PBL教學可以提高學生對醫學檢驗技術專業相關知識的理解。對于實驗操作考試，試驗組學生對血細胞圖片識別的正確率達到92%，而對照組學生對血細胞圖片識別的正確率為81%，兩組比較差異顯著（P0.05），提示采取PBL教學可增強學生實驗操作及結果分析的能力。

（三）就業率和考研率明顯提高

實行PBL教學方法后，不僅提升了學生的業務水平，同時也鍛煉了學生在大眾面前推銷自我的能力，就業競爭力明顯增強，截至2018年7月，試驗組學生除讀研學生外，就業率超過90%，而對照組學生就業率約為85%。此外，PBL教學使知識更加系統化，一定程度上優化了知識結構，對學生考研大有裨益，2018年，試驗組學生有8人成為研究生，而對照組僅4人成為研究生。

（四）臨床教師反饋良好

在學生進入臨床實習后，對實習帶教教師進行問卷調查，普遍認為參與PBL教學法的學生基礎知識更加扎實，對檢驗項目的臨床應用掌握也更為靈活。另外，對檢驗結果報告的綜合分析能力普遍較強。

四、結論

（一）PBL教學法比傳統教學法更具優勢

醫學檢驗專業的培養目標是培養具有基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗等方面的基本理論知識，掌握臨床檢驗分析、實驗室基本操作技能的學生，使其能夠在畢業后從事臨床各科檢驗工作。但傳統教學模式通常以“教師為主體，以講課為中心”，導致學生學習過程中漸漸養成了課前不預習課本、課后不總結課堂所授知識、在實驗過程中有問題直接問教師的不良習慣，難以達到教學目的，更難以實現培養目標。因此，要摒棄醫學檢驗技術專業教學所采用的傳統教學法。PBL教學法作為一種新的教學方法，主要通過教師設立開放性的問題，經小組討論、課堂上總結、實驗技能操作等環節而進行教學，這樣一來，一方面，能夠讓學生將課前課后學習有機結合，調動學生的積極性和自主性，有利于延伸學生的學習時間、空間；另一方面，能夠培養學生的合作能力、溝通能力及分析、解決問題的能力。所以，在醫學檢驗技術專業教學中應用PBL教學法更具優勢，能夠激發學生的學習熱情及獲取新知識、學習新技術的技能，培養學生探索和處理未知問題的精神和能力，有利于促進醫學檢驗專業培養目標的實現。

第4篇：醫學檢驗技術相關知識范文

關鍵詞：非內分泌專科；護士；胰島素注射技術

糖尿病發病率在逐年增加，已成為嚴重威脅人類健康的慢性病之一[1]。胰島素治療是降血糖的最有效的方法，適合于多種類型的糖尿病。隨著糖尿病患者病程的延長和胰島素應用的深入研究，住院患者胰島素使用的比例持續上升。不僅內分泌專科使用增加，許多非內分泌專科的應用人數也不斷增加。特別是心臟、腎臟、神經內科以及手術科室。非內分泌專科醫護人員是胰島素使用的具體執行者和指導者，其對胰島素的知識、技能、技巧的掌握程度直接影響胰島素的正確使用和治療效果。為了了解非內分泌專科護士對胰島素相關知識掌握情況，提高護士的護理服務能力，同時為護士培訓提供理論依據，特進行此次調查，結果如下

1資料與方法

1.1一般資料 采我院非內分泌專業40個臨床科室的工作年限1年以上的中專以上學歷的名護理人員，受訪者均為有護士執業證書的臨床護士，排除進修護士及無執業證書的助理護士、實習護生、見習護生等

1.2研究方法： 工具：采用自行設計問卷調查表，包括兩部分，第一部分為護士一般情況，包括科室、性別、年齡、學歷、職稱、層級等；第二部分為胰島素注射相關知識，包括胰島素儲存知識、胰島素基礎知識、胰島素用藥知識、胰島素注射知識等4個維度，共50題，均為不定項選擇題，滿分100分，總分≥70分為合格，任一維度得分/該維度總分≥70%，視為該維度合格。

調查方法：問卷采用不記名方式，由調查者自行發放，采用統一指導語發放至被調查者，讓其作出獨立的判斷，填寫完畢后立即收回。共發放調查問卷400份，回收387份，回收率96.75%。

1.3統計學處理 本研究對所調查的資料用Excel建立數據庫，應用SPSS17.0統計軟件包進行χ2檢驗，以P

2結果

對影響非內分泌專科護士胰島素注射相關知識掌握程度相關因素進行分析，以護士胰島素注射相關知識測評得分為應變量，以性別、年齡、學歷、職稱、工作年限、工作科室、有無參加專科培訓為自變量進行多元線性逐步回歸分析其相關性。

2.1護師掌握程度較護士高，工作5～10年的護士知識掌握程度較5年以下或10年以上的高（P

2.2不同學歷的臨床護士胰島素注射相關知識問卷合格率總體上有統計學意義（P

2.3不同層級的臨床護士胰島素注射相關知識問卷合格率總體上有統計學意義（P

3討論

糖尿病（diabetes mellitus， DM）是終身疾病，已成為全球性嚴重威脅人類健康的主要慢性疾病之一。胰島細胞功能逐漸衰竭導致體內胰島素不足是糖尿病主要發病機制之一。目前初診的2型糖尿病患者平均 細胞功能已喪失50%左右[2]，胰島素是治療糖尿病的重要手段之一，具有有效性、安全性、必要性等特點，可改善胰島 細胞功能[3]。胰島素注射裝置、注射技術是胰島素治療的重要環節。但由于胰島素的起始治療并不全部由專業的內分泌科醫護人員來執行，特別是注射技能的指導，往往由初級醫師及非內分泌科護理人員來完成[4]。在我國，即使是醫護人員，對于胰島素注射技術對血糖控制的影響方面的認識也有限；對于如何規范胰島素注射，中國的醫生、護士和患者的認知尚存在較多不足之處。而鄧瑞珠[5]等對基層護理人員調查結果顯示，基層護理人員對胰島素相關知識、胰島素注射知識及低血糖的處理均存在很多問題。

研究通過調查我院非內分泌科專科護士胰島素注射相關知識的現狀，對影響因素相關性進行分析，以提高臨床護士對胰島素注射相關知識的知曉率，改善護理效果。

調查結果顯示：①非內分泌科臨床護士胰島素儲存知識合格率74.68%、胰島素基礎知識合格率70.93%、胰島素用藥知識合格率72.22%，均高于其在胰島素注射知識方面57.62%的合格率，P

參考文獻：

[1]Yang w，Lu J，Weng J，et.al. Prevalence of Diabetes among Men and Women in china[J].N Engl J Med，2010，362（12）：1090-1101.

[2]楊文英.胰島素治療臨床實踐中的經驗和教訓[J].國外醫學內分泌學分冊，2003，23（3）：168.

第5篇：醫學檢驗技術相關知識范文

【關鍵詞】 無創呼吸機；相關知識；需求程度；調查分析

The use of noninvasive ventilator patients investigation and analysis of related knowledge demand

（Shanghai pulmonary hospital affiliated tongji university，Shanghai 200433）

Xu Wen Jie

【Abstract】 Noninvasive positive pressure ventilation （NIPPV） in the treatment of respiratory failure is a common clinical treatment， its easy to use， small pain of patients， comfortable， and the ventilator associated infection prevention is better than invasive ventilation. Objective To understand the use of noninvasive ventilator patients demand for knowledge， for the standardization of the targeted health education plan to provide the reference basis. Methods In January 2010 - September 2013 in my ward patients using noninvasive ventilator， the questionnaire survey to include： general information， using noninvasive ventilator care requirements， knowledge demand and education related to the use of noninvasive ventilator. Results Of 136 cases， 85% of patients for the use of noninvasive ventilator not understand relevant knowledge representation， demand is higher. Conclusion Different disease， different cultural levels， and for the first time， again using noninvasive ventilator patients demand for knowledge is very strong， but have different emphases， nursing staff should according to patients' individual demand for pertinent health education， make the patient and family to really master relevant knowledge， the use of noninvasive ventilator is advantageous to the treatment and rehabilitation of patients.

【Key words】 Noninvasive ventilator；Related knowledge；Degree of demand；Investigation and analysis

【中圖分類號】R454.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0355-02

無創呼吸機于20世紀80年代首次出現，經過二十年的完善進步，已經普遍應用于臨床，甚至出現了家庭無創呼吸機，因此，患者需要對于其使用的相關知識有一定的了解便于輔助治療。法國一項研究[1]表明，教育能提高患者的依從性和生活質量。因此，了解和正確把握患者對使用無創呼吸機相關知識的需求情況，能夠使健康教育更具針對性，從而增加患者在使用無創呼吸機期間的依從性。通過了解患者對使用無創呼吸機相關知識需求現狀，探尋有效易行的提高患者無創呼吸機治療依從性的方法，使更多的患者通過使用無創呼吸機提高生活質量，延長生存時間。

1 對象與方法

1.1 對象：選取2010年12月――2013年6月在我病房內使用無創呼吸機患者136例。其中慢性阻塞性肺疾病為63例；間質性肺病為52例；支氣管擴張為12例；肺部異影為3例；肺癌為2例；肺炎為1例；肺栓塞為1例；氣胸為1例；HIV為1例；墜積性肺炎、小腦萎縮為1例。入選患者同時具備以下條件：①精神正常，有獨立思考判斷能力；②生命體征穩定；③愿配合進行使用無創呼吸機相關知識需求調查。排除標準：①病情危重，生命體征不穩定患者。②有嚴重語言或認知障礙患者。

1.2 方法：在參考文獻的基礎上設計調問卷，調查內容包括：①一般資料：性別、年齡、文化程度、使用無創呼吸機的頻次等。②醫療護理：無創呼吸機治療相關知識（治療效果、安全性、相關檢查）；護理指導（舒適度、呼吸道護理、并發癥的預防、飲食）。③方式：調查人員經統一培訓，由調查人員詳細介紹問卷內容后，患者或家屬進行選擇回答，根據對每項內容的選擇次數進行統計分析，計算百分比。發放問卷130份，回收125份，均有效，問卷有效回收率達96.1%。

1.3 統計學處理：對所得數據采用 SPSS 13.0軟件進行 x2檢驗，有差異（P

2 結果

2.1 一般資料：125例調查對象中，男93例，女32例；年齡32―78歲，平均年齡64歲；文化程度：大專及上21例，高中及以下104例；8例否認初次使用無創呼吸機。

2.2 患者的需求狀況 ：125例患者對使用無創呼吸機相關知識較匱乏，對相關知識的教育形式需求最高的是由醫務工作人員講解86.6%；選擇觀看宣傳欄等方式的為6.3%；選擇通過自己查閱相關資料獲得相關知識的為7.1%。

2.3 患者對健康指導內容的需求狀況：對健康指導內容的需求最高的是治療效果、安全性及并發癥預防知識，達100%；其次是舒適度相關的有效措施，為93.6%；再次是呼吸道護理，為84.8%；相關檢查為78.4%；飲食指導為71.2%。患者對不同的健康指導內容需求的差異有差異（P

3 討論

3.1 使用無創呼吸機患者對相關知識的需求 目前由于無創呼吸機使用者對于呼吸機的相關知識不完善，導致患者無法獨自正確使用呼吸機，而現在迫切需求無創呼吸機的相關知識。患者的文化程度、年齡影響患者使用呼吸機的依從性，這是因為文化程度越低，年齡越大的患者理解能力和接受能力越差。初次使用無創呼吸機的患者依從性明顯低于非初次使用的患者，這是因為初次使用無創呼吸機的患者對呼吸機不了解，擔心害怕等不適心理更明顯，從而對使用無創呼吸機沒有信心[2]。因此，進行健康教育時可根據患者不同年齡和文化程度、對疾病的認識、對無創呼吸機的了解程度，實施有針對性的健康指導，以滿足患者迫切的需求。根據教育中患者及家屬反饋信息及時調整教育內容及形式，直到其掌握教育內容。

3.2 使用無創呼吸機患者對相關知識的教育形式及內容的需求不同 患者對使用無創呼吸機治療疾病的期望值很高，并迫切希望了解治療效果、安全性及并發癥的預防等內容。其次希望在治療過程中通過何種措施能取得最佳舒適度。吳榮等[3，4]通過調查發現， 病人年齡、文化程度及使用次數、心理狀態及舒適度、呼吸機的清潔度和安全性是影響依從性的因素。而最易讓患者及家屬接受的方式是醫護人員講解、示范與一對一指導。因此，應該根據患者的需求和接受程度及喜歡的方式開展各種康復知識教育，采取群體教育與個別指導相結合、集中活動與一對一指導、記錄反饋與強化指導相結合的方式[5]。

3.3 加強有針對性的健康教育 健康教育是一門研究傳播保健知識和技術、影響個體和群體行為、消除危險行為因素、預防疾病、促進健康的科學[6]。我們在臨床護理工作中需正確評估患者的綜合情況，給予全面、易于患者接受的健康教育方式，尤其是易被忽視的內容――并發癥的有效預防、呼吸道護理及飲食支持等。采取口頭解釋、書面解釋、集中講課、家訪、電話回訪等不同教育類型以提高患者的依從性，且對患者的家庭進行整體宣教后患者的依從性更高。因此，在臨床上需加強對患者及其家屬的聯合教育，提高患者及家屬對疾病及治療的認知程度，從而提高其依從性[7]。

參考文獻

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[3] 吳榮，周文琴，錢玉華.呼吸衰竭病人使用無創呼吸機依從性影響因素調查[J].護理研究，2008，22（2B）：404-406.

[4] 黃逢敏，趙彩云.系統健康教育對支氣管哮喘病人用藥依從性的效果[J].貴陽醫學院學報，2009，34（1）：68-69.

[5] 吳旭煒，徐建成，王紅梅.社區腦卒中后遺癥患者康復知識需求調查[J].中國民康醫學，2013，1（25）：103-104.

第6篇：醫學檢驗技術相關知識范文

【摘要】 目的：分析多媒體課件在血液透析患者健康宣教中的效果。方法：選擇本院近兩年來血液透析治療患者100例，按自然年段分成對照組和觀察組各50例，分別采用傳統宣教法與多媒體宣教法進行健康教育，觀察并比較采用不同宣教方法的兩組患者相關知識掌握情況。結果：患者血液透析相關知識、注意事項、自我護理等的了解程度，多媒體宣教法優于傳統宣教法（P＜0.05）。結論：采用多媒體宣教法進行健康教育可以提高血液透析患者的知識掌握程度，加強教育效果，增強其生存質量。

【關鍵詞】 血液透析；多媒體；健康宣教

【中圖分類號】 R494

【文獻標識碼】 B【文章編號】1044-5511(2011)09-0031-01

健康教育是通過信息傳播、認知教育和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念、自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動與和程[1]。健康教育已經被世界衛生組織（WHO）列為最優先重點之一，引起了世界各國的普遍重視。隨著現代醫學的發展和醫學模式的轉變，傳統醫院的功能也由單純醫學治療服務向預防、治療、護理、康復、教育一體化衛生保健服務轉變，健康教育的質量如何，將成為衡量一個醫院發展水平的重要標志之一。通過健康教育，可以使病人減輕心理負擔，了解與疾病有關的健康知識，提高病人的健康意識，糾正不良的健康行為，促進身體康復，預防疾病復發。[2]血液透析作為救治終末期腎病患者的有效手段之一，是目前應用較為普遍的腎臟替代療法。病人在接受血液透析治療時因缺乏專業知識，容易產生焦慮、恐懼、悲觀等心理，從而使患者機體免疫功能降低，內分泌失調，從而加重疾病的進展[3]。健康教育能明顯提高維持性血液透析患者的生活質量[4]。近年來，我科將多媒體技術引入其中，應用于血液透析患者及其家屬的健康教育，采用單人講解與集中授課相結合的形式，在臨床護理指導中，效果良好，現介紹如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選擇2009年1月～2010年12月之間在本院腎內科病房行血液透析治療的患者100例，均為慢性腎衰竭病例，其中男65 例，女35例；年齡35～76 歲，平均57.5歲。文化程度：初中及以下45例，高中35例，大專及以上20例。按入院時間段分為兩組。2009年入院患者為對照組，2010年為觀察組，每組各有50例。兩組患者的性別、年齡以及文化程度的比較無統計學意義（P>0.05）。

透析周期2～3 次/周，每次4小時。定期對患者和家屬進行血液透析宣教和技術指導，實行考核制度。

1.2 健康教育實施方法

對照組按常規方法進行健康教育，主要使用個別口頭講授方式。觀察組除按常規教育外，還利用多媒體集中上課方式，通過科學嚴謹的設計，利用視頻、動畫、聲音、PPT等多媒體技術制作圖文聲像并茂的多媒體宣教資料，由血透護士分期組織患者集中到宣教室，觀看PPT演示及視頻操作，并予以詳細解說。

1.3 健康宣教內容

利用PPT課件對患者和家屬演示血液透析的基本原理及相關知識。包括：（1）疾病相關知識：講解疾病的發展過程和血液透析的相關知識。（2）心理指導：鼓勵患者保持開朗的心境和穩定的情緒，同時指導家屬為其創造良好的生活氛圍，使其以最佳的身心狀態接受治療。（3）飲食指導：血透患者營養問題極為重要，合理的飲食是透析治療的重要組成部分。（4）動靜脈內瘺自護的指導：動靜脈內瘺的暢通是患者行血液透析的基本保證，俗稱“第二生命線”，一旦建立內瘺，應進行肢體功能鍛煉，以便促進內瘺的擴張和成熟，以免內瘺阻塞。（5）生活指導：終末期腎病患者免疫功能低下，必須指導患者在日常生活中要注意保暖，保證休息和充足的睡眠。（6）用藥指導：指導患者遵醫囑用藥，觀察用藥后情況，及時通知醫生調整用藥量。（7）自我監測： 指導患者在透析間期自我監測血壓和體重是非常關鍵的。

1.4 評價內容

患者和家屬了解血液透析的基本原理及相關知識水平，保持開朗的心境和穩定的情緒，養成合理的飲食習慣，能熟練自護動靜脈內瘺，注意日常生活保健，積極服藥，自我監測血壓和體重等。

1.5 調查方法

按評價內容設計調查問卷，由患者自填，文化程度低者可由護士幫助完成。對照組在患者透析一段時間后發放問卷，共發放50份，收回50份；觀察組在患者或家屬集中上課后發放問卷，共發放50份，收回50份。

1.6 統計方法

使用SPSS13.0統計軟件分析處理數據，采用χ2檢驗。

2 結果

表1顯示了兩組患者掌握血液透析健康宣教內容的比較結果，從中，我們可以發現，觀察組患者能更好地掌握相關知識。

表1 兩組患者掌握血液透析健康宣教內容的比較

3 討論

護理健康教育的根本目的是幫助患者或家屬自愿地接納有利于健康的行為和生活方式，消除或減少影響健康的危險因素，從而預防疾病，促進健康，提高生活質量[5]。將多媒體課件融入到血液透析患者護理健康教育中，其作用是很明顯的。

3.1 有利于提高患者的生存質量

多媒體課件最為突出的特點是直觀性好、交互性強、表現豐富。由于圖文并茂、聲像清晰、形式生動活潑，易于患者接受、理解和掌握，尤其是文化水平低者以及老年患者，再結合護士的臨床實踐指導，使患者更易掌握血液透析的相關知識及自我護理，減輕焦慮心理，提高自我保健能力，減少透析并發癥的發生，更好地配合疾病的治療。

3.2 提高了護理健康教育的效果

健康教育實質上是一種干預（intervention），它主要是使用傳播、教育和干預的手段來促使人們的行為發生改變，使人們在面臨健康問題時，有能力作出行為抉擇，消除或減輕影響健康的危險因素。對照組實施口頭宣教，患者得到信息的渠道僅僅是聽覺，理解力不高，不易掌握。而觀察組采用的多媒體宣教方式，以圖像或視頻方式進行演示，使患者能全方位多角度地理解血液透析的相關知識，促進健康教育目的的實現。

3.3 有利于護患關系的融洽，提高患者滿意度

多媒體教學是一種有計劃、有系統和有評價的教育活動，由于多媒體課件的交互性，增強了護士與患者間面對面交流的機會，維護了患者的疾病知情權，使患者感到在醫院里受到尊重和重視，提高了患者對護士護理工作的滿意度，并在一定程度上減輕了護理人員的工作壓力[6]。

3.4 有利于血透護士專業知識的提高

多媒體技術在健康教育中的應用，使得護理人員變被動詢問為主動教育。護士親自制作多媒體課件，通過查閱資料、認真備課，既彌補了護士健康教育相關資料的缺乏，有利于全面掌握疾病的相關知識；又提高了護士的專業理論知識水平，促進了學習新知識的興趣及積極性，使健康教育更加系統化、規范化。

參考文獻

[1] 孫秋華，沈勤.中醫護理健康教育[M].杭州:浙江科學技術出版社,2005:5.

[2] 林亞琴,張菊紅,戴杰.應用多媒體對腮腺腫瘤患者實施健康宣教的效果評價[J].中國現代醫生,2010,48(34):122-123

[3] 孔祥茹,陳翠杰,宮培艷等.血液透析患者的健康教育[J].中外醫療,2011(5):135

[4] 黃秀鳳，黃秀麗，白滿等．健康教育對尿毒癥血液透析患者生存質量影響的研究．護士進修雜志,2004,19(1):70-72.

[5] 劉美玲.現代護理與臨床[M].北京:北京科學技術出版社,2000:285-310.

第7篇：醫學檢驗技術相關知識范文

關鍵詞：PDCA循環；醫學實習生；教學；醫院感染

中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）23-0070-03

PDCA循環又叫戴明環，首先由美國質量管理專家休哈特博士提出。PDCA即Plan（計劃，明確問題并對可能的原因及解決方案進行假設）、Do（執行，實施行動計劃）、Check（考核，評估結果）和Action（處理）。這四個過程不是運行一次就完結，而是要周而復始地進行。本研究以我校某附屬三甲醫院2012年醫院感染相關數據為底本，將PDCA循環模式應用于我校2013―2014年265名臨床實習生的醫院感染教學，通過比較教學前后臨床實習生對醫院感染預防與控制相關知識及技能的掌握情況、依從性及對醫院感染預防與控制（以下簡稱“防控”）效果的影響，評價該教學模式的教學效果。

一、研究方法

（一）P（計劃）階段

醫學院校畢業生缺乏醫院感染學基礎理論和基本技能，大部分畢業生對醫院感染知識了解不夠，不能適應臨床工作的需要。主要表現為：（1）無菌意識淡薄：部分實習生缺乏基本的無菌概念，無菌操作不規范，易導致醫院感染的發生，甚至是爆發流行。（2）法律意識不強：醫療廢物規范分類收集意識欠缺，執行不力，存在醫療廢物混收混放現象，甚至將醫療廢物跟生活垃圾混放，違反醫療廢物管理條例相關規定。（3）手衛生意識薄弱：實習生在日常工作中事情較多，在醫院各科室進行輪轉，流動性大，活動范圍廣，加之手衛生依從性差，對“洗手指征”執行不力，從而使手成為病原菌在醫院擴散和傳播的重要媒介之一，是醫院感染預防與控制的關鍵環節。該院2012年我校實習生手衛生依從性僅為22.73%，遠遠低于三級甲等醫院的手衛生要求。（4）自我防護意識欠缺：日常診療工作中，未能明確患者感染情況，及時采取針對性的有效防護措施，或欠缺自我防護意識，對職業暴露后果認識不足，未能嚴格遵守各項標準操作規程，從而導致職業暴露的發生。

（二）D（執行）階段

1.學校方面：聘請附屬醫院感染管理辦公室專家為在校學生授課，講解醫院感染防控相關知識；實習培訓中，加入醫院感染防控課程，著重于消毒隔離、無菌技術操作、手衛生、職業防護、醫療廢物規范收集處理等知識，加強醫院感染防控意識，為實習生進入臨床工作做好準備。

2.醫院方面：實習生進入臨床科室實習之前，接受醫院組織的醫院感染防控知識培訓，并對培訓效果進行考核。手衛生正確率采用現場操作考核，其他相關知識采用書面形式考核，考核合格后方能進入臨床。

（三）C（考核）及A（處理）階段

1.學校方面：將醫院感染防控知識及技能列入實習期間的臨床教學查房，定期采用書面與臨床技能操作的形式，對實習生進行考核。本輪考核中發現的問題，即刻指正，進行記錄和匯總分析，同時列入下一輪循環中，持續改進。

2.醫院方面：醫院感染管理辦公室制訂考核計劃，按照本院醫院感染管理質量評分標準，每月對全院實習生醫院感染防控知識掌握情況和措施執行情況進行考核；考核結果以得分表示，滿分為100分；考核形式包括現場考核及隱蔽性察看；發現問題，記錄問題，現場糾正。同時，將所發現問題以反饋單的形式，及時書面反饋相關科室。臨床科室針對發現的問題分析原因，提出改進措施，加強培訓。一個月后，對記錄的問題進行再次考核，同時對此次考核結果進行匯總，與前期考核情況對比分析……不斷循環，持續改進。

二、對PDCA模式效果進行評價

統計分析2013―2014年實習生醫院感染知識和各項技能考核情r，包括醫院感染防控知識（消毒隔離知識、無菌技術操作、職業防護、醫療廢物規范收集等）、手衛生（手衛生知識、手衛生正確率及手衛生依從性）及同期醫院感染發生率。與2012年進行比較，對采用PDCA模式前后全院醫院感染防控效果考核相關指標繪制曲線；率的比較使用χ2檢驗，P

PDCA模式使用后，醫院感染發生減少，醫院感染例次率逐年下降，由2012年的1.91%降至2014年的1.5%。全體醫務人員醫院感染預防與控制知識及手衛生相關考核均分逐年提高（見圖1），手衛生依從性從50.06%顯著提高至96.91%（見表1）。同期，實習生醫院感染預防與控制知識及手衛生相關考核均分亦呈上升趨勢（見圖2），手衛生依從性由22.73%顯著提高至2014年的100%（見表1）。

2012―2014年，實習生在附屬醫院職業暴露發生中所占構成比，同樣呈現下降趨勢（見圖3）。

由此可見，PDCA循環模式教學對臨床實習生醫院感染防控知識掌握和措施執行依從性提高有顯著作用，從而能顯著改善醫院全體醫務人員醫院感染防控效果，降低醫院感染的發生。PDCA循環模式教學，明顯優于傳統教學方式。

三、討論

醫院感染是指醫院內發生的感染。醫院感染學已經成為一門新興的交叉學科。醫療機構醫院感染預防與控制質量的好壞，直接影響該單位的醫療質量。2010年，薛凌波等經過統計分析發現，住院患者醫院感染嚴重增加了醫療費用的支出，延長了平均住院日。做好醫院感染監控工作，可獲得巨大的經濟效益和社會效益。目前，醫務人員對醫院感染的意識不強，醫院感染預防與控制措施的執行力不夠。隨著醫學院校的不斷擴招，醫學實習生在醫院人員構成中所占的比例越來越高，在醫院感染預防與控制中的作用不容忽視。國外許多國家醫學院校中，設有醫院感染控制管理學。目前，我國醫學院校尚未將醫院感染學課程納入醫學教育中。采用醫院感染的傳統教學方式，教學效果不甚理想。

醫學實習生完成醫學相關知識學習，進入理論與實踐相結合的階段，正是養成良好職業習慣的關鍵時期。目前，大部分實習生對醫院感染的防控意識薄弱。2010年，宋薇等采用調查問卷的形式對口腔實習生職業防護意識進行研究發現，口腔實習生自我防護意識有待進一步提高；尹秀英等對江西省4所醫院403名實習生調查發現，實習生手衛生知識認知正確率僅為50.0%，手衛生依從性為92.5%，執行診療行為后洗手依從性高于執行前，實習生手衛生認知水平不高，手衛生意識有待加強；駱安得對207名醫學實習生進行了調查，發現醫學實習生對醫院感染知識的知曉率低，平均為41.06%，對消毒滅菌定義的知曉率平均為62.80%，其中對標準隔離預防概念的知曉率僅為29.95%，對職業暴露處置程序為31.40%，圍術期預防用藥總知曉率為31.88%，醫療廢物概念及其分類為37.68%，六步洗手為43.48%。因此，應加強實習生的相關知識培訓，降低醫院感染風險。與本研究中采用PDCA模式前，實習生對醫院感染防控各方面知識及技能的掌握情況相似。

劉波等設計的醫院感染知識問卷，以客觀題為主，并將實習生隨機單盲分為A組和B組。采用常規課堂教學方式對實習生進行醫院感染知識培訓，對A組（培訓前）和B組（培訓后）實習生進行醫院感染知識測試。結果顯示，B組臨床實習生對醫院感染定義、標準預防概念、銳器傷之后的處置程序等知識的知曉率分別為86.84%、36.84%、60.53%，檢驗、影像、麻醉及其他專業實習生對上述3項知識點的知曉率分別為90.49%、33.33%、50.00%，均顯著高于A組（均P

PDCA循環管理，即計劃―執行―考核―處理，毛翠蘭等將該模式應用于護理實習生帶教后發現，帶教效果明顯優于傳統方法，PDCA質量持續改進，可提高帶教質量，促進護理教學質量的順利開展。本研究采用PDCA循環管理模式，聯合學校及醫院教學資源，對臨床實習生醫院感染知識進行教學、培訓，通過對教學前后實習生醫院感染防控知識和技能考核的比較，發現教學后各項考核指標明顯得到提高。PDCA循環模式用于臨床實習生醫院感染防控教學效果，顯著優于傳統教學方式。

The Evaluation of Teaching Effect of Hospital Infection in Medical Intern by Using the Model of PDCA Cycle

GE Ming1，LIU Liang1，LI Feng-zhu1，XU Bo-yin2

（1.Medicine in Clinical Practice Office，Nantong University，Nantong，Jiangsu 226001，China；

2.Infection Management Office，Nantong University Affiliated Hospital，Nantong，Jiangsu 226001，China）

第8篇：醫學檢驗技術相關知識范文

作者：呂開陽 白玉樹 葉華茂 徐正梅 沈洪興 趙志青 景在平 單位：第二軍醫大學附屬長海醫院

實驗設計:在實驗開始之前，完善教育計劃準備工作，包括教學組成立，課程及培訓內容設定及學員考核、課程評價方法等。對照組學員正常參加為時2周的燒傷科輪轉實習，包括參加急診、病房日常工作及科室講課等，科室輪轉過程中，帶教教員負責講授部分與災難醫學相關的知識，內容包括:①成批傷員的傷情快速評估;②大批量傷員的醫療處理原則;③抗休克的急救治療;④擠壓傷及擠壓綜合征、骨筋膜室綜合征及大面積燒傷處理;⑤化學燒傷的傷情評估及急救處理;⑥吸入性損傷的傷情評估及急救處理;⑦災難條件下醫學后勤補給及設備需求;⑧災難救援必需藥品及其使用方法。實驗組學員在進入燒傷科實習之前半年，向教學組留下手機號碼，隨時聯系，在隨后的3個月內跟隨帶教教員參加3次大面積燒傷傷員的早期救治，以實際搶救案例進行現場講解及操作，學習內容范圍與對照組相同。兩組學員分別在獲知入選實驗當天(課前考核)、輪轉或最后一次參加大面積燒傷搶救結束后3個月接受考核(課后3個月考核)，此時間點對實驗組學員同時進行課程評價考核。考核試卷設計:課前考核時試卷(百分制)包括15個單選題、15個多選題和2個問答題。課后3個月考核試卷難度及題型分布同前，具體題目完全不同。考核的內容包括上述帶教教員負責講授的災難醫學相關知識。課程評價試卷主要包括5道題目:①教學內容選擇情況;②教學組織完善情況;③現場教員的教學能力;④此類教學的必要性程度;⑤與科室輪轉及理論教學相比，真正學到額外知識情況。采用李克特(Lik-ert)五分量表法對每道題進行答案設計，學員只需在1至5分中選擇符合自己評價的某個數字打鉤即可完成評價。所有試卷由同一名教員按統一答案批卷及計分。統計學處理:各組性別以男性百分比表示，正態分布連續性變量以均數士標準差(x珋±s)統計描述，以t檢驗進行均數比較;構成比差異以χ2檢驗。所有統計學檢驗以SPSS11．0forWindows軟件實現，皆為雙尾，P＜0．05為有統計學差異。

共有16人參加此次教學實驗，皆為學校外科學碩士研究生，對照組、實驗組各8人。組間的性別分配及年齡皆無差異，具體情況。兩組學員在各自的課前考核成績分數無統計學差異(P＞0．05)。實驗組的學員3個月內皆完成3次大面積燒傷傷員的早期救治任務，課后3個月實驗組考核成績明顯高于對照組(P＜0．05)(表2)。對實驗組學員的課程評價結果發現，學員對該種教學方式認同度由高到低依次為:真正學到額外知識情況、教學的必要性、教員的教學能力、教學內容選擇、教學組織完善。災難醫學救援的對象往往是大規模的人群，災難救援工作側重于院外救護與管理，所要解決的問題除醫學問題外，還包含社會學、心理學、管理學等方面的內容。但對臨床醫學生而言，需要重點掌握的還是臨床急救處理相關知識及技術。燒傷事件是和平時期常見的災難事件，燒傷救治可以并且應該為災難醫學培訓發揮重要作用。燒傷專業對從業人員專業技術水平的要求和培訓要顯著高于其他專科。嚴重燒傷救治涉及水電解質平衡、創面處理、營養、感染、各種臟器并發癥等軍事臨床醫學的所有領域，常常需要聯合院內骨科、腦外科、普通外科、急診科、麻醉科、影像科及其它相關科室，共同完成傷員的綜合救治，對醫學生進行燒傷專業的課程講解和臨床帶教，有助于提高其災難醫學的臨床救治能力和整體把握能力。

長海醫院燒傷科在2005“麥莎”臺風引起成批化學燒傷［5］、2008年842公交車爆燃事故、2009彭浦新村煤氣爆炸事故和樹浦路“世博工程”煤氣爆炸事故、2010閘北區敬老院火災事故和2010年上海市膠州路11•15火災傷病員救治過程中積累了大量的成批燒傷救治的組織和臨床救治經驗;并且在院內協調和多學科支持的基礎上，對成批燒傷救治中的本科生和研究生的教育培訓積累了一定經驗。長海醫院燒傷科已于2008年被選為建成上海市燒傷急救中心，這為提高第二軍醫大學附屬長海醫院災難醫學教育提供了新的契機。本研究的大面積燒傷患者早期急救現場，相當于模擬的災難醫學急救現場，可以一定程度的模擬災難條件下的現場急救情況，包括成批傷員的傷情快速評估、大批量傷員的醫療處理原則、抗休克的急救程序、骨筋膜室綜合征及大面積燒傷處理、化學燒傷的傷情評估及急救處理、吸入性損傷的傷情評估及急救處理、災難條件下醫療設備需求及必需藥品使用等方面。本實驗研究發現，在實驗組及對照組在課前對災難醫學相關的知識并沒有差異的前提下(P＞0．05)，經過不同的培訓過程后，接受現場教學的實驗組對災難醫學急救技術掌握的更為牢固(P＜0．05)。經進一步訪談后，學員對此現象歸因于現場教學的緊迫感及動手操作機會使他們更能設身置地的考慮災難情況下的救援過程及需求，在現場教學時，救援知識的不熟練及強烈渴求感，激發了課后的自我學習興趣及動力。因此，在較長一段時間內仍可保持一定的自我學習過程。有研究指出，經歷急診科輪轉的住院醫生能更好地處理大規模殺傷性武器事件［6］，這較好的支持本研究結果。本研究證明急救現場模擬教學，尤其是讓學員參加與災難醫學救援直接相關的急救活動，可以明顯提高學員的災難醫學知識及技能掌握程度。這提示我們，在缺乏系統性的災難醫學教育體系情況下，加大醫學生的急救相關科室輪轉及各種搶救實習，是一種可行的、長效的災難醫學教學方法。

第9篇：醫學檢驗技術相關知識范文

【關鍵詞】檢驗科 臨床科室 溝通 意義

中圖分類號：K826.2 文獻標識碼：A 文章編號：

隨著檢驗醫學的飛速發展，檢驗項目種類越來越多，在臨床診斷中發揮的作用越來越重要，檢驗科已從醫學檢驗向檢驗醫學發展，成為一門獨立的學科。檢驗科不再像人們傳統常說的輔助科室，它與臨床聯系更加密切，憑借全新的檢驗理念，現代化的檢驗技術及科學嚴謹的工作作風定格為臨床醫學的專業科室。

檢驗科的主要工作就是利用嫻熟的技術和先進的醫療設備，對各種標本進行仔細和正確的檢驗分析，為臨床提供準確無誤的實驗依據。為此檢驗科與臨床科室之間經常存在誤解和矛盾，由于檢驗人員的臨床知識較薄弱，臨床科室對檢驗科的工作又知之甚少，雙方在工作中相互配合不理想，從申請單的填寫到標本的收送，從檢驗報告的發出到檢驗結果的準確性，以及檢驗結果的參考范圍等，雙方常常意見不同。還有盡管檢驗質量控制工作主要在檢驗科，但是分析前質量控制涉及到患者受檢前的準備、標本的采集、檢測時間的控制及標本的保存運送等，這些因素對檢驗結果的影響都待于與臨床溝通。因此，為了保證檢驗結果的準確性和可靠性，檢驗科與臨床科室經常保持溝通和聯系是必不可少，而且是非常有意義的。

我院檢驗科與臨床科室進行“相互溝通”有兩年多時間了，剛開始面臨許多困難，難以得到臨床的理解，但隨著溝通時間次數的加大，現已經取得了一定的成效，并且矛盾越來越少，現將我科與臨床溝通情況作如下介紹：

1、檢驗科工作人員應加強臨床醫學知識的培訓和學習。

臨床醫學知識的培訓和學習，是強調檢驗科工作必須與臨床醫療工作相結合的檢驗醫學發展建設的重要理念。檢驗工作人員不僅要具備基礎醫學知識和實驗技能，還要學習臨床醫學知識，要不斷提高自身的學術水平和臨床理論知識，要多走出實驗室，與醫護人員工作，參加臨床病例討論及查房，共同探討疾病的病因學特點發展規律，病情變化與實驗指標的關系，增加檢驗人員的臨床實踐經驗，提高檢驗醫學在臨床診療中的應用地位。

2、加強與臨床日常工作中的溝通

積極主動到臨床科室征求意見和建議，更好地滿足臨床醫生和患者的需要，什么樣的疾病需要檢測什么樣的項目，檢驗人員要與臨床溝通，一個病人需要做什么檢驗項目，往往由負責的臨床醫生根據病人的病情來決定，但有時臨床醫生對某些檢測項目的評價指標還不十分熟悉，從而影響對檢驗項目的正確選擇，有時往往把有相同臨床意義的項目都做檢驗，造成了時間、人、財、物的浪費。工作中如果發現特別異常的結果和檢驗目的以外的陽性結果必須及時電話或當面通知臨床醫生，耐心細致地回答臨床醫生和病人提出的疑問。

3、對臨床醫護工作人員進行檢驗相關知識的演講

請醫院醫教科組織全體臨床醫護和檢驗人員座談會，檢驗科負責演講，演講的內容有：

3.1 標本的采集因臨床疾病種類繁多，表現復雜，標本采集和送檢形式多樣，因此，如何按要求留取標本極為重要，否則影響檢驗結果的準確性、真實性。

3.2 新儀器、新項目的推廣應用

檢驗科在引進新設備、新項目前，應認真聽取臨床科室意見，充分論證項目的可行性，待項目引進后，首先要求本科人員學好用好儀器，然后舉辦專題講座，請上級醫院專家或本科室業務能力強的同志給臨床醫師講課，在項目運用過程中再征求臨床醫生意見，使每一個檢驗項目都發揮其最大優勢。

3.3 開展質量控制情況

就檢驗工作人員而言，不能儀器做出什么結果，就機械地報告什么結果，應根據質量控制情況分析結果的準確性，排除影響結果的各種因素后，給臨床提供可靠的數據。介紹日常工作的全程質量控制，包括實驗前、中、后每一個環節，參加省室間質評，公布臨床檢驗中心每年對我科質控考核成績，并在全省、全市的成績排位。

3.4 創辦《檢驗與臨床》期刊

介紹檢驗醫學在臨床診療中的實用及其前景，所開展的實驗項目的技術要求、參考值、影響因素、臨床意義等。

4、聽取醫護人員意見，請專科醫生講課

檢驗科對臨床上提出的各種疑問，要進行總結和改進，當臨床對檢驗質量提出疑問時，應立即對這方面工作和有關職責進行審核，及時制定糾正措施，以最快的速度改進，即使不是檢驗科的問題，也不可將其有關問題暴露在病人面前，防止矛盾的激化。請專科醫生給檢驗人員講課，豐富檢驗人員的臨床理論知識，培養檢驗人員把所檢測的結果指導性的應用于臨床診療的能力，尤其對檢測中出現的異常結果要“知其然并知其所以然”。

5、處理好工作中的抱怨

遇到病人對化驗結果提出疑問時，不要緊張，也不要匆忙下結論，切不可說“不可能錯”，“了一輩子，不會做個化驗？”“讓大夫看吧，我做的就這樣”等等，這種情況可以先安慰一下病人，可以說“您先別著急，讓我看看。”“您稍等，我幫您找原因”等，要求我們檢驗工作人員要轉變服務理念，一旦發現是檢驗工作失誤造成結果不準確，應該馬上誠懇地道歉，必要時重新做一次檢驗。雖然這類檢驗沒有對病人造成實質性的損害，但是消耗了大量的精力和時間，干擾了醫院正常的工作秩序。檢驗科工作人員受到患者抱怨時應做到語言文明、熱情大方、不厭其煩、耐心細致為患者解決問題。體現“以人為本”的思想，真心關心病人，從檢驗標本的采集到取結果的耐心解釋等方面熱情為病人服務，讓你的微笑成為溝通醫患關系的紐帶。

6、對臨床提出的問題進行總結與整改

總結與整改對檢驗科內部建設、工作改進、質量提高均有較大利益，發揚自身成績，不斷改進，不斷完善和提高自己。

臨床離不開檢驗，檢驗服務于臨床，檢驗科向院長、醫務科、醫教科、護理部等相關部門提出建議，證明檢驗與臨床相關溝通的重要性和必要性，充分發揮“檢驗與臨床相互溝通”在臨床上的應用作用和意義。本著一切為病人服務的宗旨，研究加強檢驗與臨床科室溝通的內容方式，將會極大地提高檢驗醫學的發展和更好服務于臨床、更好地為病人服務。現在，我院檢驗科的經濟效益取得了很大的提高，醫療糾紛也明顯減少，因此加強雙方的緊密結合、溝通、對話，十分有意義，是使整體醫療診療水平提高的重要因素。