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第1篇：有關茶的知識范文

[關鍵詞]興趣性；協調性；有效性觀察

一、細心觀察指導、適時介入、激勵幼兒嘗試探索

對于小班幼兒，教師的細心觀察和適時指導尤為重要。教師要通過捕捉幼兒身體運動、情緒、語言等方面的信息，觀察幼兒在活動中的心情、態度和水平，并以次為依據，為幼兒提供適時適度的指導和幫助。教師要做一個有心人、細心人。如：觀察幼兒的情緒狀態，活動時間的長短等，及時調整活動環境，提供幼兒活動的持性和興趣性。

教師作為游戲過程的觀察者和指導者，應結合幼兒的年齡特點和認知水平，在幼兒中運用生動形象、鼓勵的語言，用自身的運動行為暗示、支持幼兒，促使幼兒積極參與活動，對活動保持興趣。如在“小螞蟻搬豆”活動中，當“小螞蟻”選擇了在不同的“路上”爬行時，其中在有“山坡”的路上出現擁堵的現象，教師就說：“小司機請注意，小山坡上正在堵車。請駕駛員繞道走。”孩子們聽了，就去尋找其他的路。當有的幼兒爬不過“山坡”時，教師一句：“沒關系，再試一下。”并及時地幫助幼兒，當他們成功后，送上一個大拇指和一句“老師知道你行的。”孩子們就興奮不已，又去嘗試了。由此可見，對于小班孩子，生動形象、鼓勵性的語言在活動中的作用是非常大的，更能激發幼兒活動的興趣。觀察主要是為了了解幼兒的運動能力以及幼兒在于運動器材的互動中遇到的問題。在觀察中，教師明確哪些是孩子們共有的問題，哪些是個別問題。在觀察的基礎上，提供適時地幫助、指導。那么什么時候介入，既能體現孩子的主體性又能體現老師的指導？孩子不玩玩具在一旁觀看時，這時可能是孩子沒有找到玩伴，可能是因為沒有玩到自己喜歡的玩具，這時候教師要及時介入，給予指導。幼兒不專注游戲或在游戲中遇到困難時，教師也要及時介入，進行指導。

有一次，我看見陽陽在一旁站著，看同伴玩，這時候，我也拿了一個圈走到他的身邊，說“我們來做一個游戲吧，一起來動腦筋，看誰能想出各種各樣玩圈的辦法。”于是，我先想出了套圈的玩法，他想出了滾圈的玩法，我倆你來我往想各種各樣玩的方法，這時候，吸引了其他小朋友，他們也主動參與到我們的游戲中來，孩子們又“發明”了轉圈、拋圈等多種新的玩法，活動情緒一下子高漲起來。當一個孩子想出與眾不同的玩法時，我就說：“你真棒！我也來跟你學學吧！”以鼓勵幼兒不斷創新出許多新的玩法。讓幼兒在運動中有收獲，調動孩子們積極的集體思維。

二、師幼互動、潛移默化

游戲的過程能使小班的情緒愉快，潛能得到開發。因此，在平時的運動中，我還融入了互動的理念，不僅經常為幼兒創設自由寬松的游戲情境，使得單調無聊的練習變得有趣而生動，而且還根據幼兒對新奇事物特別感興趣的特點，提供多樣化運動材料供幼兒自主選擇活動，教師則注意觀察暗示和有針對性地引導，這樣，既滿足了幼兒的差異性，又能促使幼兒在運動活動過程中，在行動上、思維上、語言交流上都產生著積極地互動，在互動式的活動中能情緒高漲，積極主動，各種基本動作也得到了練習和鍛煉。我則以同伴的身份與孩子一起玩，給予潛移默化的示范、指導。其實，幼兒除了有想與同伴一起運動一起游戲的欲望以外，他們也很愿意與老師一起運動一起游戲，往往和老師一起游戲的時候他們都很容易興奮，有目的地去運動。而教師在運動中的方法技巧往往能對幼兒有潛移默化的作用，幼兒在觀察中得到了經驗。

第2篇：有關茶的知識范文

【關鍵詞】角色游戲 觀察 指導

幼兒期是兒童游戲活動的黃金時期，他們喜歡通過游戲的途徑來模仿成人的活動，從而提高社會往能力，因此，角色游戲對于幼兒的發展有著相當重要的作用。

中班年齡段的孩子，游戲興趣增強，且水平也較小班大大提高了，他們能夠自己組織游戲，選擇主題、自行分工、扮演角色等，游戲情節比較豐富、內容也呈現出多樣化，還出現了以物代物等替代行為，表征水平有了提高。當然，中班幼兒角色意識、游戲交往技能、語言表達等能力還不強，教師應引導幼兒學會如何處理與同伴間的矛盾。教師在孩子游戲過程中的觀察指導作用，顯得非常重要。

一、靜靜觀察，教師做個旁觀者就好

從理論上我們知道：只有對游戲的適宜介入才有利于游戲功能的發揮，而適宜的介入不僅要適時而且要有效。怎樣才是適宜而且有效的呢？我們的度又怎么去把握好呢？在幼兒游戲中，一般我不會馬上介入，而是在不遠處，靜靜地觀察孩子，看孩子是否能自主解決一些及時出現的問題。

一次游戲剛開始，娃娃家便傳來了一陣爭執聲。順著聲音，我看過去，原來是一臉委屈的瑩瑩和瑤瑤。“瑤瑤，前幾天你已經玩過這個游戲了，我一次都沒有玩過，你讓我玩一次好嗎？”“不行，老師說我媽媽當得很棒，我要玩。”兩孩子你一言我一語地吵了起來，看樣子都非常想成為娃娃家的媽媽。怎么辦？看看周圍，也找不到可以幫忙的人。于是瑩瑩提議：我們來剪刀石頭布，誰贏誰當媽媽。他的話得到了瑤瑤的認同，結果瑩瑩輸了，他很爽氣地離開了娃娃家。

在游戲當中，我們經常會看到孩子間的爭執。我們有時候會情不自禁上前去介入，去幫助孩子解決當前的困難或是問題。其實我們是剝奪了孩子自我解決問題的機會或是權利，我們應該學會遠遠觀察，看他們是否能在一定空間里通過自身的思考，運用一些游戲經驗，尋求到解決問題的方法，如：剪刀石頭布的方法、能力強的孩子的組織管理能力發揮等，一些問題就迎刃而解了。所以說當孩子發生問題時，有時老師要給與孩子足夠的空間和時間，觀察孩子，相信孩子，說不定會給你一份意外的驚喜。

二、及時出手，教師間接或直接參與幼兒游戲

觀察不僅能幫助教師更深入地了解幼兒游戲的興趣需要，更能使教師把握時機，有的放矢地指導幼兒游戲，從而擴展游戲，促進幼兒的學習與發展。

1、教師作為游戲伙伴的間接指導

教師以游戲參加者的身份用自己的行動以及游戲的語言或游戲的材料，暗示幼兒的游戲行為，促進幼兒游戲的發展。這是創造性游戲的主要指導方式。

“水果店”游戲出現了這樣情況：水果店里冷冷清清，生意很淡，老板有點著急，但卻沒有什么好辦法。于是教師以合伙老板的身份參與游戲，把水果按類分開擺好，開始叫賣“大家快來看一看，瞧一瞧，我們水果店的水果又大又好，吃了身體棒棒的！大家隨便看一看，挑一挑……。經我們一吆喝，陸陸續續顧客多起來了，你一樣，我一樣，一會兒水果店里的水果賣完了，賺到了許多錢。

當幼兒游戲出現內容貧乏、困難或是游戲停滯不前時，需要教師畫龍點睛地啟發、誘導，進一步發展與深化游戲。作為教師，及時介入，根據孩子的性格特點或是能力水平，幫助他們一起想辦法，招攬吸引顧客，突破游戲的難點，推進游戲的發展。因此教師的語言和行動的推進是很關鍵的。在間接指導中，教師始終以游戲參與者的身份參與幼兒游戲，在不知不覺中指導幼兒游戲，這種方式也更易為幼兒所接受。

2、教師作為參與者的直接指導

為了幫助幼兒獲得一定的經驗，或當游戲中出現一些偶發事件時，有必要進行及時的直接的指導。如游戲中幼兒有過激的行為，有不安全的傾向，有遇到困難想退縮的表現或有了特殊的困難等等，都應該及時加以指導。

美食店開張了，四五個孩子一下子涌到了小店里，爭著要做點心師和廚師，卻沒有一個人愿意做服務員，在老師的盛情邀請下，君君很不情愿的做了服務員，坐在了點心師和廚師的旁邊。這時，老師來到了餐廳坐了下來，“有人嗎？”沒人回應。“我肚子好餓呀，怎么連個服務員都沒有”君君聽到了，走了出來，“服務員，服務員，我要吃東西”。服務員來了精神，“你們這里有什么好吃的介紹一下”“有湯圓、餃子、羊肉串......”“我要一杯奶茶，三串羊肉串”“好的” 君君聽了點餐要求，走向了廚房。一會兒的功夫，點的東西上桌了。“謝謝你噢”“不用謝” 君君的臉上露出了的笑容。

《課程指南》明確要求教師“通過環境的創設和適當的介入支持幼兒的游戲”，并在“情感體驗”、“認知”、“同伴交往”和“動作練習”等方面關注和引導幼兒。

第3篇：有關茶的知識范文

關鍵詞：油茶栽植；技術管理；技術優化；改革措施

1.油茶栽植管理技術的分析

對于油茶而言，種植地應選擇在南坡或是東南坡，坡度在25°以下的中下坡上，酸性或是微酸性的種植土壤為宜，pH值為5～6，在整個植物培養的過程中應該保持土壤的厚度。在植物種植的前1個月整理土壤，通過翻土、優化土壤的結構，提高土壤的通氣狀況，使土壤熟化，選擇2年以上的優良品種進行嫁接壯苗。與此同時，種植的季節選在立春到驚蟄這一時期，采用1穴1株的種植方式，保證根穴土壤優質性和整個根系的舒展，在作物栽緊之后踩實，最后要將基部堆成饅頭形狀，其主要目的是為了防止雨季穴土出現沉陷，而造成幼苗死亡。在整個種植的過程中應該注意的是，對于新造林地每年應該撫育2次，使用帶狀的撫育方式，在撫育的過程中應該實現不傷根、不傷皮等技術形式的應用。在油茶幼苗樹的修剪過程中，其技術的應用會關系到以后油茶的高產、穩產以及豐產等相關重要環節，在整形修剪的過程中可以使枝干分布的相對均勻，增強油茶樹的抗性，擴大樹木的結果面積。當主干長到60cm時，應該在樹枝的周圍選取3～4個主干，而副主枝留取的數量應該根據樹木的體型而定。在樹枝修剪時應選擇在早春進行，在修剪之后使樹木呈現自然開心形或是自然圓頭的形狀，根據土壤的氧分含量以及油茶生長的基本情況來施肥，從而保證種植技術的優化性。

2.油茶的栽植管理技術優化措施

2.1優化油茶生長的環境

油茶的低產林主要是在雜灌叢中生長，這種環境立地的條件相對較差，同時存在著水肥不足的情況，在一定程度上為整個油茶種植技術的發展帶來一定的制約性。因此，要想改善油茶的生長環境，就應該做到以下幾點：首先，除雜墾荒。砍除林內的混生植物，埋下雜草及樹葉，去除與油茶爭奪水分的植物，提高作物區林地的透光性，減少病蟲害的出現，優化林業的土地肥力。其次，保山。在林地深翻土壤做成水平梯的形狀，使整個油茶林可以保持肥力、水分以及土壤中的氧分。最后，逐漸增強土地的肥力。在適當的情況下施肥，提高土壤中的肥力，為整個油茶的生長提供良好的基礎條件，提高油茶的產量。

2.2優化油茶林相

對于油茶低產林而言，在整個林區生長的過程中存在“老、殘、雜”等現象，在一定程度降低了油茶的產量。改造林相是林業產量優化過程中較為重要的解決措施，因此，應做到：首先，實現預栽除老的技術形式。挖水平帶，通過挖溝、施肥以及覆蓋表面土等技術的應用，按照一定的距離栽種幼苗，逐漸挖除油茶樹的老殘根。其次，相對密集的油茶林應該逐漸去除老殘樹，稀疏的應該補充苗林。最后，在冬季砍除老樹，將看口削平，第2年可以選擇1～2根萌芽枝，通過整修及修剪形成新的樹冠。因此，通過相關技術的優化可以逐漸提高林業的產量。

2.5優化林業中的病蟲害管理

目前，油茶林業的發展缺少科學化的技術管理，而且沒有建立科學化的病蟲害防護措施。出現制約林業發展的因素時，沒有充分地認識到產生問題的基本原因，從而嚴重影響到油茶產量。在現階段油茶栽植管理技術的優化過程中，應該強調病蟲害管理工作的重要性，認清病蟲害出現的基本原因，主要包括炭疽病、煙煤病、油茶尺蠖等，在整個防治的過程中應該堅持以預防為主的基本原則，強化油茶林的營林，改善整個林業的生長環境。與此同時，也應該注意對于立地條件相對較好的地區，氮肥的量應該適中，主要是為了防止由于營養過剩而引起病蟲害現象的出現。

第4篇：有關茶的知識范文

關鍵詞：優質護理管理；皮膚科護理；觀察；分析

在醫院的皮膚科室中，患者對于護理質量的要求越來越高。對于皮膚科的患者來說，十分注重護理的質量，若是護理人員操作不當，那么將很容易導致患者出現并發癥。對皮膚科患者實施優質護理，將有效防治交叉感染的出現，保證患者的健康。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年1月～2015年1月的皮膚科患者180例，將其隨機分為對照組以及實驗組，每組人數分別為90例。實驗組患者男性57例，女性33例，年齡在24～77歲，平均年齡為（45±13.6）歲。對照組患者男性為45例，女性為45例，年齡在23～72歲，平均年齡（43±12.1）歲。兩組患者在年齡性別等資料的對比上差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 將180例皮膚病患者隨機分為兩組各90例，其中對照組采取傳統的護理管理模式。而實驗組則是在采取傳統的護理管理模式的基礎上，實施優質護理管理管理模式。在優質護理管理模式中，首先是優質護理模式：在醫院中，皮膚科相對于其他的科室來說，其工作任務更加的繁重，同時很多護理人員還要定期進行考核以及接受各種培訓。護理人員必須從自身做起，要充分規范自身的護理行為，積極地面對每天的護理任務，也要規范自身的語言，做好護患溝通工作，提升患者的滿意度[1]。對于皮膚病患者來說，其病癥會影響到患者的容貌，同時皮膚病治療的周期較長，發病較為迅速，這樣會導致患者經常承受著巨大的壓力。所以護理人員在面對患者時，一定要站在患者的角度上思考，去關心患者，不能由于患者的病癥以及外貌而對其產生歧視的心理，要盡量滿足患者的要求。并且護理人員一定要做好與患者的溝通，去關懷患者。尤其是一些老年以及幼兒患者的免疫力較差，恢復能力也較差，護理人員要隨時與患者進行溝通，排解患者的壓力。另外，護理人員要為患者營造一個良好的治療環境，做好室內空氣的流通，避免出現細菌感染的狀況，促進患者的康復[2]。并且護理人員也要為患者講解相關的知識，讓患者配合護理人員的工作。

其次就是優質管理模式，皮膚病患者病癥時間長，病變快，患者的心理壓力很大，因此必須要建立一個優質的護患溝通關系，護理人員站在患者的角度上進行考慮，聽取患者的意見，為患者解決一些困難。并且若是在護理過程中出現一些問題，那么一定要及時的進行處理，針對每個患者都制定出科學合理的護理方案[3]。并且若是一些病癥較為嚴重的患者，必須要配備經驗豐富專業的護理人員。對于一些新入職護理人員，要由老護士進行培養幫帶，并且要制定一些考核計劃，來對其進行來科學合理的考核，從而來提升其護理能力。另外，醫院要加強對護理人員皮膚病多發病以及并發癥的指導培訓，讓護理人員掌握各種病癥的護理方式，提升護理的效率[4]。

1.3統計學方法 采取SPSS17.0軟件進行數據的處理以及分析，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，P

2 結果

見表1、表2。

根據上述實驗組以及對照的護理質量評分可以發現，實驗組的評分明顯高于對照組。

通過上表實驗組以及對照組患者的滿意度對比，可以充分地發現實驗組患者的滿意度明顯高于對照組。

3 討論

優質護理管理主要是以患者為中心，實施人性化的護理服務管理，提升患者的滿意度[5]。對于皮膚科患者來說，由于其病癥的原因，其心理負擔較大，經常會產生自卑以及抑郁的心理，因此這就需要護理人員必須做好溝通工作。運用優質護理管理模式來將有效提升患者的滿意度，護理人員要站在患者的角度上，了解患者的內心，去與患者進行溝通，了解患者的需求，滿足患者的意愿，同時也要為患者解決一些困難。為患者排解心中所承受的壓力，疏通心情，從而來促進患者保持一個良好的心情，促進患者自身的康復[6]。另外，在優質護理管理模式基礎上，護理人員一定要做好對患者的教育工作，讓患者了解自身的病癥，以此相關的治療常識，能夠配合護理人員工作，促進患者的康復。

皮膚病患者屬于弱勢群體，因此護理人員必須要本著一顆愛心，真正的去關心皮膚病患者，為其塑造一個溫馨的康復環境，從而來提升護理的質量以及患者的滿意度。

參考文獻：

[1]周愛英.淺談開展優質護理服務示范病房的管理方法及效果[J].中國民族民間醫藥，2012，（02）：15-16.

[2]覃朝蓮.做好細節管理-豐富優質護理服務示范工程內涵[J].護理實踐與研究，2012，（01）：25-26.

[3]劉穎.以優質護理服務示范工程為切入點提高護理管理水平[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，（01）：30-31.

[4]劉曉紅.優質護理服務中新型護理管理模式的實施方案及體會[J].全科護理，2013，（04）：40-41.

第5篇：有關茶的知識范文

【摘要】 目的 探討氣管插管作為留置肛管在中藥保留灌腸治療胰腺炎上的優勢。方法 對氣管插管作為留置肛管灌腸與保留傳統中藥灌腸法進行保留時間、并發癥防治等對比，并對統計結果進行分析。結果 氣管插管在藥物保留、并發癥發生率上明顯優于傳統灌腸法(P

【關鍵詞】 氣管插管;保留灌腸

重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis， SAP)是指在急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)的基礎上有以下之一者: (1)有臟器功能障礙; (2)Rason評分>3分; (3)急性生理和慢性健康評價指標Ⅱ(acute physiology and chronic heathevaluationⅡ， APACHEⅡ)評分>8分; (4)BalthazarCT分級Ⅱ級或Ⅱ級以上; (5)出現局部并發癥[1]。以出血壞死型胰腺炎為首，多起病急，癥狀重，發展迅速，常伴休克等多種并發癥。臨床表現為左上腹痛，惡心嘔吐、發熱、汗出肢厥，煩躁不寧，便秘、舌紅、苔黃濁膩、脈弦數等，更嚴重者出現昏迷。中藥灌腸在改善胰腺水腫、出血、血循環等促胰腺功能恢復方面的良好效果已獲公認[2～5]。ICU收治的SAP病人多為SAP中的極重癥期。表現為煩躁不安或意識消失，腹部體征尤為明顯。常規灌腸的效果和工作量在實際操作中存在費力、易污染床單元、出入量不易正確評估等問題。在我科的臨床護理工作中，發現將氣管插管作為留置肛管配合中藥保留灌腸效果良好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2004-2007年我科收治120例SAP病人，男72例，女48例，年齡38～60歲，平均49歲。病因為：原有膽道疾病72例，飲食不節43例，原因不明5例。

1.2 診斷標準 所有病例均符合1996年第六屆胰腺外科學術會議關于我國急性胰腺炎的臨床診斷標準及分級標準[6]。根據入院時間順序按隨機數字表法將患者隨機分為實驗組60例， 對照組60例。兩組一般情況比較無統計學意義。

1.3 中藥液的配制和藥量 120例病人均給予柴芩承氣湯(柴胡15g，黃芩15g，厚樸15g，枳實15g，生大黃20g為主方)。制成袋裝，約200ml/袋，用時加熱后酌情添加芒硝[2，3]。

1.4 用物 準備氣管插管、一次性水封引流瓶、止血鉗，一次性灌腸袋一個。

1.5 操作方法 實驗組以石蠟油充分氣管插管，按正規程序將管道插入至20～25cm(氣管插管上有明確標記)[7]，后氣囊充氣50～60ml固定，再以水封引流瓶連接肛管固定于床旁。灌腸前將上述藥汁加溫至 38℃～40℃后裝入灌腸袋[8～10]。以灌腸袋連接肛管，灌入藥液，后以止血鉗夾閉肛管前端，到指定時間后松開止血鉗。使排出液引流入一次性水封引流瓶。如此反復，水封引流瓶的液體直接觀察計量。氣囊每6h 放氣1 次， 每次5～10min[9]。

對照組以傳統方法灌腸，肛管插入深度也為20～25cm。

1.6 療效判斷標準

1.6.1 灌腸液的保留時間 SAP病人平均為Q2h～Q4h灌腸一次，顯效:藥液在腸道內保留時間≥1h;有效:藥液在腸道內保留時間≥10min;無效:藥液在腸道內保留時間< 10min[10]。

1.6.2 床位更換情況比較 以每天更換次數比較(次/天)，過勤：更換3次及以上;一般：需更換1到2次;少：無需更換。

1.6.3 肛周皮膚受損發生率比較 肛周糜爛：因局部受大便或中藥浸漬不可避免而致表皮破損者;肛周潮紅：因局部受大便或中藥浸漬不可避免以致肛周皮膚發紅但未表皮破損者。肛周皮膚受損發生率即兩者之和。

2 結果

120例患者灌腸最多84次，最少12次，平均 40次，73例好轉或痊愈，47例分別并發彌散性血管內凝血。多臟器功能衰竭等而死亡。 在灌腸的過程中清醒病人耐受合作程度高，灌腸有效。具體比較見表1～3。表1 　兩組病人灌腸效果比較 (例)表2 兩組病人的肛周皮膚受損比較 (例)表3 兩組病人的床位更換率比較 (例)

3 討論

3.1 優勢

3.1.1 保證治療效果 保留時間可控、保證中藥的療效，中藥治療的關鍵是盡早促使腸蠕動的恢復。根據長期的臨床實踐，采用以柴芩承氣湯為主的中藥刺激胃腸道運動、松弛Oddi氏括約肌，減少胃腸道內毒素的吸收和腸麻痹、腸損傷帶來的后期細菌移位并由此導致的胰腺和胰周感染的可能性。并且通過直腸給藥可增加部分中藥的吸收，幫助排除腸道內積氣及積便，緩解腹部癥狀及體征，并且通過局部給藥起到抑制腸道內細菌過度繁殖，減少腸源性內毒素的吸收，防止發生繼發性胰腺感染，減少手術及死亡率[2～4]。而中藥治療的效果無疑需要保證藥物在腸道的停留時間。而事實上SAP的病人因為病情原因和癥狀，已不能達到預期的藥物停留效果，以氣管插管留置，在夾閉管道后，完全掌控了或者說是延長中藥保留時間。如表1所示，實驗組中藥保留時間≥1h的病人比例數明顯高于對照組，無疑保證了藥物的療效，從而優于傳統方法灌腸。

3.1.2 計量準確，便于觀察 SAP的治療需要禁飲、禁食、胃腸減壓，維持水、電解質和酸堿平衡。在這個過程中，保證液體的攝入和排出量在治療SAP中的重要性不言而喻，傳統的灌腸方法，病人大便不能控制，計算其排出量極為不便，而以留置肛管連接水封瓶，無疑完全保證了入量出量的計算。更好地反映了病人的排便情況。

3.1.3 減少藥物及大便外溢、保持肛周皮膚清潔 傳統方法中，病人因為灌腸頻率高，大便不能控制，即使工作人員長期定時檢查，也不能保證及時清理肛周皮膚。從而病人常因為大便浸潤而不可避免地造成了肛周皮膚一定程度受損。而以氣管插管作的保留肛管，因為能夠保證藥物的潴留及防止大便的外瀉，所以能夠保證肛周皮膚清潔。減少了并發癥的發生率。如表2所示。

3.1.4 可控深度、固定作用強、保證部位、保證引流 氣管插管作為留置肛管，其優勢在于：(1)有精確的刻度，在正常情況下，人體直腸長度為15～18cm，當插管深度達到20～25cm時，灌腸液進入容量較大的乙狀結腸內，單位時間內灌腸液流入直腸較少，減小了液體直接灌入直腸所引起的排便反射刺激強度，從而有利于延長液體在腸內的保留時間，充分發揮藥物作用[7～10]，而氣管插管的深度顯示恰好可以保證20～30cm的進入度范圍。(2)氣管插管因為有氣囊固定，所以可以如同插氣管一樣固定管道在腸內的位置無疑既可長期保證插入深度，又可以密閉腸道達到防止外漏的作用。(3)在SAP的病人灌腸過程中，不但需要藥物的進入，更需要最后的排出，這就否定了一般的器材作為留置肛管的可能性。成人氣管插管的口徑一般為7.5mm，可以保證排泄物的有效引流，可以避免因為管腔過小被糞渣堵塞而影響引流效果。因此，氣管插管作為引流管對于病人腸內毒素的排出有著更好的效果。

3.1.5 減少工作量、增加工作效率 留置肛管的應用，降低了傳統灌腸反復插入的工作強度，因為減少了大便失禁引起的床單元的污染，從而減少了床單元的更換頻率，如此則大大降低了工作強度與工作量，如表3所示。而以氣管插管作為留置肛管，優勢在于取材容易，方法簡單，可行度高，對于提倡在保證質量的同時省時省力的今天，無疑值得提倡。

3.2 不足 氣管插管在臨床應用中，因為長期使括約肌松弛，故應當定期拔除更換，否則可能容易引起病人預后大便失禁。目前為止我科未有病人在回訪中反映此類問題，有關數據有待于進一步論證。

參考文獻

1 Toouli J， Brooke-Smith M， Bassi C，et al. Guidelinesfor the management of acute pancreatitis. JGastroenterol Hepatol，2002，17:15-39.

2 黃宗文，夏慶，陳光遠，等.早期應用柴芩承氣湯治療重癥急性胰腺炎臨床療效分析.成都中醫藥大學學報，2003，26(3)：25-26.

3 黃宗文，蔣俊明，張肇達，等.益活清下法為主治療重癥急性胰腺炎胰外器官損害與死亡原因分析.成都中醫藥大學學報，1999，22(1)：26-28.

4 吳會國，白景珍.中西醫結合治療老年急性胰腺炎64例.中西醫結合實用臨床急救，1999，6(1)：25.

5 齊清會，王 簡，回建峰，等.大承氣沖劑對人體胃腸運動功能的影響.中國中西醫結合雜志，2004，24(1)：21-24.

6 中華醫學會外科學胰腺學組.急性胰腺炎的診斷及分級標準.中華外科雜志，1997，35(12):773.

7 盧帶英，揚彩冰，彭月容.中藥保留灌腸不同插管深度的效果比較.護理實踐與研究，2007，4(1):22.

8 蔣蘭英，王笑微.生大黃改良保留灌腸治療急性重癥胰腺炎的療效觀察.護士進修雜志，2007，22(14):1321-1322.

第6篇：有關茶的知識范文

社會財富的不斷增長，使人們對的生活的期望值越來越高，人們在享受生活的同時，更加注重身體健康，因此，人們對醫療技術水平和護理服務質量的要求也越來越高。孕產婦是弱勢群體，同時，也是需要重點保護的對象，對孕產婦的護理是醫院護理工作的重點內容[1]。孕婦和新生兒是每一個家庭的核心，一旦在孕產婦護理工作當中出現一絲紕漏，便會引起護患糾紛，破壞就醫環境，給患者和院方造成極大的麻煩。所以，如何能夠滿足孕產婦對護理的需求，提高孕產婦對護理工作的滿意度，是當前醫院急需要解決的重要課題[2]。優質護理工作是在傳統護理工作基礎上演變而來的，通過對孕產婦實施全面、細心的優質護理干預，讓孕產婦順利的度過，保障孕婦和新生兒的健康，對提高產科護理質量具有積極的作用。本文選取我院2013年2月～2014年2月產科住院分娩的產婦124例為研究對象，對產科孕產婦實施優質護理干預，觀察其在產科護理中的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年2月～2014年2月產科住院分娩的產婦124例為研究對象，將其隨機分為干預組（62例）和對照組（62例）。干預組患者中年齡最小的為18歲，年齡最大的為36歲，平均年齡28.4±3.2歲；孕周為38～42周，平均39.4±1.3周；其中，自然分娩的產婦41例，采用剖宮產手術分娩的產婦21例。對照組患者中年齡最小的為19例，年齡最大的為38歲，平均年齡29.5±2.9歲；孕周為37～41周，平均孕周40.1±0.9周；其中，自然分娩的有39例，采用剖宮產手術分娩的23例。兩組產婦年齡、孕周及分娩方式等一般資料比較，無明顯差異（P>0.05），組間可進行比較。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理服務，干預組在此基礎上實施優質護理干預，具體內容如下：

1.2.1制定措施：產科需建立優質護理干預隊伍，其成員包括：主治醫師、護士長、責任護士、助產士和導樂員。綜合評估產婦的情況，根據評估結果制定針對性的干預措施。

1.2.2心理護理：孕婦入院后需為其提供干凈、整潔的病房，并保障病房空氣流通，溫度適宜。孕婦需進行常規檢查，了解其心理情緒及自理能力，與患者多溝通，使患者放松心態，盡快的適應入院生活。

1.2.3 健康宣教

1.2.3.1 自然分娩：孕婦入院后責任護士、導樂員對其進行分娩知識教育，并對產婦進行營養、休息、運動等方面的指導，告知患者自然分娩的利弊。通過面授、多媒體、發放資料的方式，宣傳自然分娩更加符合生理過程這一理念，并得到家屬的支持。

1.2.3.2 剖宮產：導樂員向患者講解剖宮產相關知識，說明防范措施，并回答患者提出的問題，耐心給予詳細解答，并告知患者急救器械和藥物準備就緒，減輕患者心理負擔。術后需向患者及家屬講解母乳喂養的優點，指導母乳喂養，促使母乳喂養成功；幫助產婦建立社會支持系統，對產婦及家屬進行自我護理、產褥期護理指導，創建主動參與式護理模式，構建和諧就醫環境。

1.2.4飲食護理：制定合理的飲食計劃，保障營養供應滿足母嬰所需。產婦可先飲用20ml溫開水，并逐漸增加飲用量，之后可食用流食、半流食，并逐漸恢復正常飲食。

1.2.5舒適護理：指導患者隨時保持會清潔，正確對待腹部切口疼痛，必要時使用止痛劑，使患者舒適度有所提高。定時開窗通風，調節病房溫濕度，病房內光線要適宜，夜間入病房動作要輕，保障產婦能夠有較好的休息環境。

1.3觀察指標

統計干預組和對照組產婦對護理工作的滿意程度，分為非常滿意、滿意和不滿意，詳細記錄后，以供對比分析。

1.4統計學分析

對數據庫的錄入及統計分析均利用 SPSS19.0 軟件來進行。其組間構成比較用卡方進行檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和進行檢驗分析，兩組均數比較用 t進行檢驗。計數資料采用χ2檢驗以 P

2結果

干預組患者對護理工作表示非常滿意的有27例，對護理工作滿意的有32例，對護理工作不滿意的有3例（占4.8%），干預組護理護理滿意率為95.2%，對照組患者對護理工作表示非常滿意的有18例，對護理工作滿意的有33例，對護理工作不滿意的有11例（占17.7%），對照組患者護理滿意率為82.3%，干預組患者護理滿意率高于對照組，數據對比有明顯差異（P

3討論

患者護理滿意度與護理人員的專業技能、護理知識及職業道德有直接關系，因此，護理人員必須提高自身素質，與患者多進行溝通，了解患者所思所想，根據患者所需給予優質的護理服務，這樣才能提高患者的護理滿意度[3]。

第7篇：有關茶的知識范文

關鍵詞：幼兒園區域活動；材料投放；觀察；指導

一、區域活動中的材料投放

1.根據幼兒的年齡進行材料投放

不同年齡階段的幼兒興趣愛好不同，教師在投放材料時要注意幼兒的年齡，只有投放與幼兒年齡相適應的材料，才能讓幼兒感興趣，調動幼兒的積極性，充滿學習的熱情。對于幼兒的年齡，可以根據大班、中班、小班進行劃分，對于不同的班投放不同的材料，大班的幼兒年齡大些，動手能力和理解能力要比其他兩個班好，在投放材料時，就可以選擇較為復雜的材料，對于材料的選擇要慎重，比如可以投放一些球類玩具、積木等。

2.根據幼兒的能力進行材料投放

不同的幼兒在理解能力、觀察能力上都是有差別的。因此，在投放材料時，要考慮不同層次幼兒的能力，對于投放的材料，要盡量讓每個層次的幼兒都能夠接受。教師要想對不同層次的幼兒進行了解，就要認真觀察幼兒的動作，試著去揣測幼兒的活動意圖和思維方式，只有這樣，教師才能有把握區分不同層次的幼兒，合理進行材料的投放，讓活動區域和材料的安排更適合幼兒的水平。

二、區域活動中對幼兒的觀察

1.觀察幼兒對材料的反應

幼兒對于投放的材料是否感興趣是教師觀察的重點，因為這關系到幼兒能力的培養與學習。因此，對于新投入的材料，教師都要進行仔細的觀察，觀察幼兒對其感興趣的程度以及材料是如何引發幼兒興趣的。如果幼兒對于投放的材料不理不睬，教師就要適當地更換材料，如果幼兒對于投放的材料不停地把玩、觀察，則證明是適宜的材料。教師要從材料出發進行觀察，了解幼兒的一舉一動。

2.觀察幼兒的活動

教師要想了解幼兒的性格特點、興趣愛好等，那么，觀察是最有效的方法。對于某個幼兒的觀察，教師可以結合全體幼兒進行。教師可以將某個幼兒置于班級之中，看該幼兒對其他幼兒的反應，觀察其和其他幼兒的相處、情緒表達等情況，由此，就可以知道該幼兒的性格特點。另外，也可以將某一個幼兒置于特定的環境之中，看其有何反應，這樣的觀察可以幫助教師了解孩子的性格和心理，有利于教師根據孩子的性格制定有利于孩子發展的策略。

三、根據幼兒行為，適當進行指導

對于幼兒來說，由于理解能力、觀察能力等各方面能力的限制，對于自己已經學會的生活技能和未掌握的生活技能并不能很好地區別，幼兒只是根據自己的興趣進行較為簡單的活動，這時，教師就要根據幼兒的行為進行適當引導，幫助幼兒理解，讓幼兒可以根據教師的引導完成特定的活動。只有這樣，不斷引發幼兒思考，才能較好地促進幼兒的學習與發展。另外，教師在指導時，也要注意自己的語氣，要讓幼兒理解與接受，這就要求教師要加強指導語的藝術性，教師要用生動形象的語言與幼兒進行交流，只有這樣的語言，才能引發幼兒的思考，起到啟發和引導的作用。

另外，教師還要積極參與幼兒的活動，在活動中指導幼兒，為幼兒演示解決問題的方法，幫助幼兒進行各種探索活動，教師要以“參與者”的身份幫助幼兒，成為幼兒的伙伴，這樣一來，教師更容易發現孩子的能力，更容易對某個問題進行指導。

我國越來越重視對于幼兒的教育，隨著社會的發展，對于幼兒的教育也越來越深入，本文就幼兒園區域活動中教師的觀察與指導策略進行了深入的研究，我相信，在教師的努力下，該工作會做得更好。

第8篇：有關茶的知識范文

[關鍵詞] 幼兒；MEBO；燒傷/護理

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）10（b）-058-02

由于幼兒發育尚不健全，動作不協調，好動、好奇心強，而回避反應遲緩，因此看護者稍有疏忽，就容易發生燒傷。我科采用燒傷濕潤膏（MEBO）治療幼兒燒傷，取得了滿意效果。

1 臨床資料

我科自2005年10月~2006年9月共收治幼兒燒傷17例，男12例，女5例，年齡1.1~3.1歲，燒傷面積1%~33%，主要燒傷原因為碰倒開水瓶、開水杯、菜湯盆以及電磁爐上沸湯或家長為幼兒洗澡前冷熱水放水順序顛倒等導致。患兒主要來源于農民子弟或進城打工者子弟。

2 治療方法

2.1 創面處理

首次換藥前先用生理鹽水清洗創面，大水皰則行低位放液引流，排除皰內滲液，盡量保留皰皮完整并展平破皮,然后用無菌紗布沾干創面水液，再將MEBO均勻涂于創面，厚1 mm，寬以大于創面邊緣1~2 cm為度，每4~6小時涂藥一次，以保持創面有較恒定的濃度藥物供給為原則，每次涂藥前要先清除創面液化物或殘留藥膏后再涂藥，并暴露創面；如果是四肢、胸、腹部燒傷而患兒又不合作，可采用包扎療法，即將MEBO涂于創面，厚2 mm，用無菌凡士林紗布覆蓋，再用燒傷敷料包扎，松緊要適當，并保持功能位，每日換藥兩次。創面愈合后繼續涂藥一周，此期涂藥可薄涂，每日1~2次，防止皮膚干燥、緊繃或開裂。

2.2 全身治療

燒傷面積＞10％、頭顱燒傷＞5％或進食差的患兒，給予補液，防止脫水或休克，常規注射TAT，必要時使用抗生素，有發熱者給予藥物或物理降溫，同時補足水分和營養。

3 護理

3.1 心理護理

有效的心理護理關系到患者的治療情緒與創面修復[1，2]。患兒燒傷后家屬易產生自責、自卑心理，并對治療效果產生顧慮，恐懼瘢痕形成。因此護士要用和藹的態度、親切的語言，經常與家屬交談，講解治療方法，以實例介紹效果，以解除家屬顧慮并得到其支持，同時護士要經常撫摸、擁抱患兒，并通過面部和藹表情、語氣聲調、態度溫和等非語言方式與之溝通，從而消除陌生感，克服抵觸情緒，使患兒配合治療。

3.2 嚴密觀察生命體征變化

及時觀察呼吸、循環系統及創面滲液情況，防止脫水或休克，靜脈輸液者要按補液要求間隔輸入晶體、膠體和水分，依皮膚情況、尿量等控制輸液速度，防止輸液過快發生肺水腫，如有發熱可給予物理降溫或藥物降溫，同時給足水分。

3.3 為患兒營造活潑、舒適環境

保持床上用物清潔干燥，根據患兒愛好準備幼兒畫報、玩具、小食品等以分散其注意力，避免患兒哭鬧或抓撓創面而加重損傷。

3.4 做好患兒基礎護理

保持全身皮膚和創面清潔，會燒傷要盡量防止大小便污染，如果不慎被大小便污染，要及時用溫開水清洗干凈，并用吸水布沾干水液后補涂MEBO。

3.5 飲食護理

由于創面滲出和修復，患兒營養需要量增加，所以要給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的飲食，如瘦肉、魚、牛奶、水果、果汁等，少量多餐，盡量多喂水。

3.6 出院指導

盡量專人看護幼兒，特別是農忙或工作忙時更應注意，要將開水瓶及其他危險物放置于幼兒夠不著或不易接近處。一旦發生燒傷，如果創面皮膚無破損，可用自來水沖洗，皮膚有破損可用涼開水或純凈水沖洗，但不要往創面涂抹醬油、牙膏、草藥等，防止加重損傷、感染或過敏等。

4 結果

17例幼兒燒傷分別于傷后4~23 d創面全部I期愈合，無感染，16例無瘢痕，僅有1例關節處有小面積淺表瘢痕。患兒出院后7~180 d隨訪，燒傷處皮膚平坦、彈性好，關節處小瘢痕無攣縮，無功能障礙。

5 體會

MEBO具有保持創面濕潤環境、隔離創面不受空氣刺激、松弛汗毛立毛肌及解除微血管平滑肌痙攣、改善微循環及組織缺血缺氧狀態、清除和減少創面自由基等作用[3]，因此起到止痛作用。患兒于換藥后5~10 min即能停止哭鬧而安靜。

MEBO具有抗感染作用。通過藥物有效成分，控制創面細菌濃度，使細菌形態結構發生變異而失去致病力及毒性而防止感染，同時又通過MEBO中β-谷甾醇、黃芩苷、小檗堿等成分，可減輕炎癥反應起到有效廣譜抗菌作用和促進創面愈合的雙向調節作用，減少感染[4]。

MEBO能防止及減少瘢痕形成。MEBO能抑制纖維素的過度增生，而促進上皮細胞再生分裂，使兩者的比例接近正常，在創面未愈合前，即完成調整纖維素再生的高峰，從而在愈合后一般無瘢痕形成[5]。

MEBO操作方便、簡單，療效可靠而費用低，不需特殊設備及嚴格消毒，創面只需清洗，不需消毒，患兒痛苦少，家屬容易接受,能縮短住院時間而節約資金，因此非常適合基層醫院或社區醫療服務站推廣。

[參考文獻]

[1]左四琴，谷薇娜.健康教育在實施中的問題與對策[J].海南醫學，2003，14（7）：77-78.

[2]劉曉紅.護理領域的臨床心理評估[J].護理雜志,2004，21（1）：1-2.

[3]張向清.再生醫學角度探討深度燒傷界定與壞死組織層處理方法[J].中國燒傷創瘍雜志，2003,15（1）：49-50.

[4]張偉，徐亞輝，王東申等..MEBO包扎療法在小兒燒傷中的應用[J].中國燒傷創雜志，2006，18（1）：49.

第9篇：有關茶的知識范文

【關鍵詞】鋅硼散；濕疹；臨床療效

【中圖分類號】R275 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0130-01

濕疹是嬰幼兒非常常見的皮膚病，是由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應。分急性、亞急性、慢性三期。嬰幼兒患者經常啼哭不止并抓撓破皮，嚴重影響患者的正常飲食和睡眠。我院自主配制的醫院制劑-----鋅硼散有很好的收斂吸濕止癢功效，對于嬰幼兒患者的濕疹可以起到比較滿意的效果。本文就鋅硼散治療嬰幼兒濕疹的臨床療效進行觀察和分析，分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本文選擇了2013年3月～2013年10月在我院接受治療的80例嬰幼兒濕疹患者，分為觀察組和對照組，每組各40例，觀察組，男22例，女18例，年齡1～36月，平均（17.8+2.1）月，平均濕疹面積（5.3*4.8cm）平均病程約為7天；對照組，男23例，女17例，年齡1～36月，平均（17.5+2.2）月，平均濕疹面積（5.5*4.7cm）平均病程約為8天。兩組患者在年齡性別及相關因素方面差異不具有顯著性，統計學無意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

將這80例患者隨機分成兩組，每組40例，觀察組患者采用鋅硼散進行治療，撒布患處，一日數次，保持患者患處的皮膚干燥，避免外界刺激，療程為兩周。對照組則采用氧化鋅軟膏涂布患處，保持患者患處的皮膚干燥，避免外界刺激，療程為兩周，之后觀察分析兩組患者的治療效果。

1.3療效標準[1]痊愈：

皮損完全消退，臨床癥狀消失，瘙癢癥狀消失；顯效：皮損明顯消退達70%以上，瘙癢癥狀明顯消失；有效：皮損消退30%以上，瘙癢癥狀有所減輕；無效：皮損消退不明顯，臨床癥狀沒有改變或加重。總有效率=痊愈率+顯效率+有效

1.4統計學方法

研究中所得數據采用統計學軟件包SPSS13.0進行統計學方面的分析，計數資料采用t檢驗，方差分析；所有的統計檢驗均采用雙側檢驗，P≤0.05認為差異有統計學意義。

2結果

療效觀察（見表1）

3討論

濕疹病因復雜，常為內外因相互作用結果。內因如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化、內分泌失調、感染、新陳代謝障礙等，外因如生活環境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發。是復雜的內外因子引起的一種遲發型變態反應。除做好防治措施，尋找可能的誘因，還需要根據臨床特點，部位特點選擇合適的藥物，而鋅硼散中的氧化鋅有消炎、干燥、吸附、保護和弱收斂作用，且氧化鋅性質溫和無刺激性，具有保護皮膚、減少摩擦和防止外來刺激的作用。而硼酸能與細菌蛋白質中的氨基結合而發揮作用，為外用殺菌劑、消毒劑、收斂劑和防腐劑，對多種細菌、霉菌均有抑制作用。鋅硼散中的輔料---滑石粉也可以干燥患處皮膚，鋅硼散將三者的特點更好的結合在一起，對于嬰幼兒濕疹具有顯著療效。

本文研究結果表明，經鋅硼散治療患者濕疹，觀察組治療的總有效率明顯優于對照組，由此可見，臨床采用鋅硼散治療嬰幼兒濕疹，效果明顯，值得推廣使用。