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公務員期刊網 精選范文 醫院設備科耗材管理范文

醫院設備科耗材管理精選(九篇)

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醫院設備科耗材管理

第1篇:醫院設備科耗材管理范文

摘 要:隨著醫療衛生事業的迅速發展,一次性醫用耗材已廣泛應用于臨床醫療及護理工作中,給醫院工作帶來很多方便,即降低了醫務人員工作量,提高醫務人員使用的依從性,同時有效地預防、控制了醫院感染。隨著醫院醫用耗材的使用量逐年增多,如何規范化管理醫用耗材,既是醫院管理水平的體現,同時可以有效地緩解人民群眾看病貴、看病難等問題。本文著重從醫用耗材管理隊伍的建設以及醫用耗材的準入、采購、供貨等各個環節的管理實踐出發,探索如何加強醫用耗材的規范化管理,以提高醫療質量,降低醫療成本。

關鍵詞:醫院;耗材;管理

隨著科技的發展,醫用耗材在醫院診療活動中扮演著越來越重要的角色,醫用耗材是否先進、齊全,直接決定著醫院臨床診治水平及感控水平的高低,同時為醫院帶來了可觀的經濟效益和社會效益,上述觀點已經被絕大多數醫院管理者接受和認同,幾乎所有的醫院每年都要使用大量的醫用耗材,這就需要一支知識結構合理、業務能力強的醫用耗材管理隊伍對醫用耗材采、供、存等各個環節進行規范化管理,確保整個流程合理、順暢、規范、可追溯。

目前很多三級醫院都成立了專門的醫用耗材管理部門,比如采供中心、耗材采購中心等,專門負責醫用耗材的采購、供應及考核管理,這些部門往往人員素質較高、分工較細,并且有較為完善的制度、流程,使得醫用耗材的管理較為規范化、精細化。反觀絕大部分二級醫院,醫用耗材由設備科或藥劑科代為管理,甚至有些醫院將一部分醫用耗材放在設備科管理,另一部分醫用耗材放在藥劑科管理,這些科室本身擔負著全院醫療設備或藥品的管理任務,其人員配備亦是以設備類或藥學類為主,這就使得二級醫院對醫用耗材的管理重視程度不夠,導致在整個管理流程中出現諸多問題或漏洞,如醫用耗材準入過于隨意、采購不規范、庫存嚴重積壓、使用不規范等等。本文針對目前二級醫院的現狀,就如何加強對醫用耗材規范化管理進行初步探索。

一、建立專業的醫用耗材管理隊伍

1、醫用耗材管理隊伍的現狀

目前在二級醫院從事醫用耗材管理的人員,其崗位主要包括庫管員、會計等,原始學歷一般不高,年齡偏大,以前一般都從事過窗口收費或護理工作等,這些人員到了醫用耗材管理崗位上,一般被認為從“一線”崗位退居到“二線”崗位,抱著養老享福的心態去工作,缺乏必要的理論基礎,發展后勁不足,難以具備規范化管理醫用耗材的能力。

2、醫用耗材管理人員的要求

隨著醫用耗材使用量的逐年增多,其使用金額已經達到甚至超過藥品使用金額的三分之一,針對目前二級醫院從事醫用耗材管理的人員現狀,醫院管理者應引起足夠重視,應根據醫院實際狀況設立不同崗位,如采購員、保管員、會計、耗材管理員等,沒有條件單獨成立科室的,可以委托設備科或藥劑科管理,但從事醫用耗材管理的人員必須是專職人員,有些醫院將工程師、藥劑師等兼任醫用耗材管理崗位的做法是不可取的。從事醫用耗材管理人員的學歷層次不需要太高,但也不能太低,建議選用原始學歷在大專以上,并且最好具備醫學學習或工作背景的人員,此外,由于崗位的特殊性,工作人員必須具備良好的思想道德修養。

3、強化工作人員的培訓

醫院從領導到醫用耗材管理科室主任都應注重對本院醫用耗材從業人員的業務技能培訓。定期開展科內業務學習,組織大家學習有關職責、制度、流程,討論近期工作中出現的問題以及處理方法,定期派工作人員到三級醫院進修學習或參加耗材管理培訓班,開拓他們的視野,進一步明晰工作思路。建議醫院成立醫用耗材管理委員會,每季度或每半年召開一次會議,討論新耗材準入、耗材使用情況分析、總結近階段工作等。

二、完善管理機制,加強重點環節管理

1、建立醫用耗材管理制度、職責、流程

俗話說,“無規矩,不成方圓”。要想規范化管理好醫用耗材,就必須建立一整套適合醫院實際狀況的制度、職責、流程,比如醫用耗材采購管理制度、醫用耗材出入庫制度、醫用耗材使用管理制度、外來器械和植入物管理制度、一次性使用無菌醫療器械管理制度、醫療器械不良事件上報流程以及不同崗位工作人員職責等。平常工作中要嚴格按制度、職責、流程執行,如發現不合理的地方要逐步修訂,但切不可讓制度流于形式。

2、加強重點環節管理,確保流程暢通

(1)嚴格醫用耗材新品種準入

目前很多醫院在新品種耗材準入上,雖然也有審批環節,但缺乏必要的論證,經常會出現“會哭的孩子有奶吃”的現象,弄得院領導及職能科室不知所從。如果不及時建立合理的準入機制或不按流程執行,將會有更多不合理或價格偏高的醫用耗材進入醫院,這就為后期的管理工作帶來麻煩,將進一步加劇人民群眾看病貴、看病難的問題。目前部分三級醫院在耗材準入方面做了大量的工作,有些醫院通過循證醫學的方法研究新耗材的準入,由于二級醫院醫用耗材管理隊伍實力以及耗材使用量較三級醫院差距較大,三級醫院的管理模式不能生搬硬套到二級醫院,但對二級醫院具有一定的指導意義。建議二級醫院申請新品種耗材時,由科室組織討論,提出書面申請,至少科內3~5人簽字,再報到院醫用耗材管理委員會討論,最終由委員會委員無記名投票決定結果。

(2)強化醫用耗材采購環節管理

醫用耗材采購環節是耗材管理人員工作的主要部分,采購環節是否規范,直接體現了醫院管理的水平。采購環節主要包括計劃制定、訂購產品、驗收入庫等步驟。具體實施方法是,全院各個科室每月下旬填報下個月采購計劃,報采購員匯總、院領導審批,條件允許的話,建議醫院投入使用物資請領系統,可實時查詢到每個品種的庫存數量、任何一個時間段的用量、哪些品種耗材庫存數量不足等,申請科室只需在內網上填報計劃申請即可,這樣可使得申購計劃更加合理,避免造成耗材積壓、浪費等現象,更有利于成本控制。采購員訂購產品時,可通過電話通知、發送傳真、發送電子郵件、簽訂臨時供貨協議等方法,如與醫院已經簽訂長期供貨協議,建議采取發送電子郵件的方法訂貨,采用該方法快捷、簡便,且有利于追溯。供貨單位收到醫院訂貨通知后,必須立即組織發貨,及時開具l票及銷售清單等,保證不影響醫院正常工作。

(3)注重對供貨商規范化管理

供貨商一般要負責多家醫院的貨物供應,其工作量亦很繁瑣,一旦醫院放松對供貨商及其供貨行為的管理,可能會造成供貨商供貨不規范的現象。醫院除了制定院內的管理制度,也應對供貨商制定相關管理制度,建議每年組織召開供貨商會議,通報商討有關事項。對于供貨單位,建議要求做到:①供貨單位提供的產品生產日期必須為最新日期,嚴禁提供近效期或長期積壓貨物;②供貨時盡量做到貨票同行,供貨商自行負責跟蹤供貨進度,醫院在收到貨物之日起3個工作日內必須要收到供貨單位提供的發票及銷售清單;③供貨單位自供貨之日起一年內,不得隨意變更供貨單位;④供貨單位必須按醫院制定的格式填寫銷售清單,填寫內容要全面、準確;⑤供貨單位要定期到醫院負責耗材質量、使用情況跟蹤服務工作,發現問題要及時整改,同時配合醫院做好供貨資質材料備案、審核工作。

醫院應針對供貨商的管理制定詳細的考核標準,按季度對供貨商進行量化積分,對于積分不達標的單位要提出整改措施,嚴重的話可作出終止供貨商供貨或將供貨商列入黑名單等處理。

(4)探索醫用耗材使用考核機制

由于醫保、合療等管理部門對二級醫院住院病人次均費用以及費用結構等都有量化要求,所以醫院管理者對醫用耗材的用量及合理性應加以控制,否則不僅加重病人費用負擔,同時也損害了醫院利益,醫院要根據實際情況,制定各科室量化考核指標,如收費耗材耗占比、非收費耗材百元收入消耗、高值耗材耗占比等,每個月將考核結果與科室績效分配掛鉤。醫務部門要每月組織對醫用耗材合理應用檢查,抽取一定數量的病歷進行點評,對檢查結果要制定獎懲措施。

第2篇:醫院設備科耗材管理范文

[關鍵詞]醫院;醫用耗材;消耗管理;經營效益

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.15.197

1 引 言

醫院醫用耗材的消耗管理屬于醫院運營成本的管控對象,具有管理對象多元化、管理層次多部門及管理方式復雜性等特點。從醫用耗材的管理方式角度來說,雖然大部分醫院引入了HIS系統進行診療信息的處理及管控,但在醫用耗材的管理項目上仍然存在缺乏有效的軟、硬件支持及系統分析及管理人員等問題。當然,加強醫院醫用耗材的消耗管理更大程度上不僅可以減少醫用耗材的無效耗用、控制醫院的運營成本,還能夠有效減少病患者的醫療支出,提升醫院的整體經營效益。

2 醫院醫用耗材消耗管理的現狀

2.1 醫院醫用耗材消耗管理機制相ν晟疲但缺乏部門間的協調與聯系

當前,醫院醫用耗材的消耗管理機制相對完善,這主要表現在醫用耗材從采購、保管到耗用,建立了相對完整的管理記錄。首先,醫院的設備科負責醫用耗材的采購,以實際采購量為入賬根本,控制相對嚴格,賬面數據在一定程度上反映了醫用耗材采購管理的實際狀況。其次,醫院的醫務辦負責醫用耗材的調配和保管。根據各醫務室的現實所需及病患者的要求,對醫用耗材進行合理的分配,以保證醫用耗材調配的有效效率。雖然醫用耗材的消耗管理流程相對完善,但各部門之間缺乏有效的協調與聯系成為阻礙醫用耗材高效運用的最大特點,這主要表現在醫用耗材的采購部門在實現采購職能的同時,沒能實現與財務部門的有效對接,從而存在賬實不符和做假賬的隱患等。

2.2 尚未形成對醫院醫用耗材消耗管理有效監管體系

對醫院醫用耗材的消耗管理缺乏有效的監管主要表現在以下方面。第一,設備科負責醫院醫用耗材的采購及保管,而對采購流程及保管方式缺乏必要監控,容易造成醫用耗材的非自然損失。第二,各臨床科室領用并使用醫用耗材,并實現醫用耗材與病患的有效銜接,但醫用耗材在現實的使用中,存在低價值醫用耗材過度使用、高價值醫用耗材使用不當及監管不足等問題。此外,醫院財務及審計部門和外部監管部門未對醫院醫用耗材的消耗管理進行監管。因此,有效綜合醫用耗材的內外部管理主體,形成系統合力的監管體系,是實現對醫用耗材有效管理的關鍵。

2.3 醫院醫用耗材消耗管理系統應用不足,管理者的綜合素質有待提升

目前來說,我國大部分醫院醫用耗材消耗管理都依托HIS系統,但由于缺乏相應的軟、硬件環境及系統分析人才,造成HIS系統應用不足。醫用耗材屬于經常性消耗品,當發生醫用耗材的采購時,在HIS系統中相應的醫用耗材資產賬中記錄醫用耗材增加,當發生醫用耗材的使用時,應當按照實際發出的醫用耗材數量,傳遞到相應的醫用耗材資產賬當中。當然,無論是醫用耗材消耗管理的總賬還是明細賬科目,都是依托HIS信息系統,并由系統管理人員進行數據的錄入及整理,這不可避免帶有一定的操縱空間及人為失誤。另外,醫用耗材消耗管理的信息可讀性較差、利用性不足,造成醫用耗材消耗管理在現代信息技術水平下的處理瓶頸。

3 加強醫院醫用耗材的消耗管理以提升醫院經營效益

3.1 加強醫院醫用耗材消耗管理部門的協作,形成反饋強化機制

為加強對醫用耗材的消耗管理,提升醫院的經營效益,首先要強化醫用耗材各管理部門的協調與合作,加強各部門的信息交流,并以數據為支撐,形成反饋強化機制。為此,醫院首先要對醫用耗材的管理部門進行有效界定與協調,明確各部門的職責,并加強部門間的合作,實現醫用耗材消耗管理的全流程、全部門參與。具體來說,設備科要加強對醫用耗材的采購管理,并將相關的采購數據及時、完整地傳遞給財務及審計部門,同時,采購業務發生后,設備科應配合倉庫及醫務辦部門做好醫用耗材的入庫、記錄等處理。醫務辦負責醫用耗材的調配及使用,在調配的過程中,要做好與各科室、門診的使用信息對接,盡力協調好醫用耗材的消耗管理。各科室、門診是醫用耗材的主要使用者,這些部門有效承接了醫院與病患者之間的聯系,將醫用耗材的功效得到有效發揮。各科室、門診在耗用醫用耗材的同時,要做好與醫用耗材采購、保管及會計等部門的有效聯系,將醫用耗材的實際使用數據及時、準確地傳遞給設備科等部門,實現醫用耗材采購及相關行為的針對性。

3.2 加強對醫院醫用耗材消耗管理的監督與管控

實現醫用耗材的有效管理離不開對消耗管理流程及管理者的監督與管控。為加強對醫院醫用耗材消耗管理者的監督與管控,從強化醫用耗材消耗流程管理的角度來說,要將醫用耗材的流程管理納入全部門進行管控。首先是采購監督,可以設置專門的醫用耗材監督管理者,對采購環節實施有效管控。其次是調配及保管監督,可制定醫用耗材的調配及保管制度,對醫用耗材的協調及保管進行系統化管控。最后是醫用耗材的使用監督,這要充分發揮內外部審計及監察部門的有效作用,并結合各科室、門診的使用現況,進行科學、合理的醫用耗材的使用。例如,對高值耗材的監管和使用可以從臨床使用科室立足點出發,從領用到使用進行掃碼追蹤,從而避免醫用耗材的浪費。

從強化對醫用耗材消耗管理者的角度來說,為加強對醫院醫用耗材消耗管理的監督及管控,要從醫用耗材的內、外部管理者做好以下工作。首先,對醫用耗材的內部管理者而言,要設置相應的評價指標,對醫用耗材管理者的管理行為進行有效評價,并將其管理成效與醫用耗材管理者的工資薪酬進行結合,充分發揮績效的引導提升作用。其次,對醫用耗材的外部管理者而言,要依據相關的準則制度,制定相應的標準,對醫用耗材的消耗管理實際進行客觀有效評價,并充分利用政策及準則實現對醫用耗材的有效監督與管控。

3.3 以信息和科技為支持,全面提升醫院醫用耗材消耗管理的管理能力與水平

隨著計算機與現代信息技術在醫療衛生領域的不斷應用,利用計算機和互聯網技術對醫用耗材的消耗進行有效管理成為可能,這主要表現為利用各種信息技術,將傳統固化的數據通過信息化的方式傳遞到醫用耗材消耗管理的系統當中去,從而實現了醫用耗材管理的工具化、數據化和系統化。就醫院醫用耗材的消耗管理而言,要充分發揮信息和科技的優勢,將醫用耗材的消耗管理與“互聯網+”、數據庫及云計算等有效結合。當前,“互聯網+”醫療成為互聯網利用的熱點,將互聯網的多元化及信息化發展思維與醫用耗材的管理相結合,可以更好地實現醫用耗材的智能化、專業化管理。同時,醫用耗材的管理還可以借助數據庫技術,將消耗的數據以數據化和結構化的形式保存在數據庫系統中,從而實現有效的醫用耗材消耗管理的信息比對。此外,云計算在當前數據化和信息化發展的趨勢下,其作用也越來越顯著。醫用耗材的消耗管理也可充分利用云計算的發展成果,將管理信息有效體現。

3.4 注重提升醫院醫用耗材消耗管理者的專業能力及職業素養

醫用耗材的消耗管理水平不僅取決于監管體系及管理的方式方法,還在很大程度上取決于醫用耗材管理者的綜合素質。一般來說,醫用耗材消耗管理者的綜合素質可分為專業能力及道德素養。為全面控制醫院的運營成本,提升經營效益,必須注重提升醫用耗材管理者的綜合素質。從專業能力的角度來說,醫用耗材管理者不僅要掌握必備的統計及審計知識,還要對醫用耗材的使用性能做相應的了解,學習醫用耗材保管及使用的相關技巧,并定期參加醫用耗材的相關管理培訓,全面提升醫用耗材管理者的業務水平及能力。從道德素養的角度來說,為提升醫用耗材管理者的道德素養;一方面要求建立嚴格的懲戒措施,對醫用耗材消耗管理中的違規違法行為進行嚴厲處罰,從制度和政策層面保證醫用耗材管理者形成良好的道德素養,另一方面,醫用耗材消耗管理者要加強自身修養,通過不斷學習來保證醫用耗材管理者良好的職業素養。

4 結 論

醫用耗材的消耗管理是有效控制醫院運營成本,醫院與病患者之間實現協調的醫患關系中重要的一環,因而具有重要意義。本文通過對當前醫用耗材消耗管理的探討,提出了加強醫用耗材消耗管理、提升t院經營效益的措施,以期為醫院的成本控制提供有益借鑒。

參考文獻:

第3篇:醫院設備科耗材管理范文

關鍵詞:醫療物資管理;物聯網;醫療高值耗材

醫院的醫療物資主要包括藥品、衛生材料(包括一般性醫療耗材、高值醫療耗材等)、試劑等,本文主要討論的醫療物資為衛生材料及試劑的管理。物聯網是指通過射頻識別、紅外感應器、全球定位系統、激光掃描器等信息傳感設備,按約定的協議,把任何物品與互聯網連接起來,進行信息交換和通訊,以實現智能化識別、定位、跟蹤、監控和管理的一種網絡[1]。我院自2011年起,建立了以信息化為基礎的醫療物資管理系統,基本實現物資耗材采購、入庫、出庫等業務工作信息化。但醫院耗材物資信息化管理還存在管理系統功能簡單和信息利用率不高等問題。隨著醫院管理信息化的不斷推進和深入,自動識別產品也越來越多地走入醫療機構,特別是條形碼技術在醫療高值耗材中的應用越來越廣泛[2]。為了提高醫院醫療物資的管理,優化管理流程,保證材料收費的合理。2015年我院運用物聯網系統對醫院醫療物資進行管理。

一、醫療物資管理上存在的問題

1.管理環節薄弱。對于醫療物資入庫、領用出庫后續監控的管理較為薄弱,庫存的準確性和及時性存在較大的缺陷。2.醫療物資種類繁多、使用量大。消耗物品種類多、品牌型號多;加大了耗材管理難度。3.醫院供應商數量多,難以維護,信息無法及時傳達到位。醫療物資的注冊證、廠家授權、生產許可證、經營許可證是關鍵性資料管理存在更新不及時等問題。4.影響科室績效。使用科室醫療物資消耗與科室業務收入不同步,影響科室績效。5.高值耗材無法有效追溯。高值耗材使用量大,目前信息存檔制度在實際操作中存在遺漏等問題,導致高值耗材在臨床使用難以追溯。6.收費管理混亂。醫療物資的收費存在漏收費、多收費、亂收費等現象。以上問題嚴重影響了醫療物資的管理。為此,以物聯網為基點,提出醫院在耗材管理上的新模式[3-4]。推動了醫療物資的供應鏈管理模式創新,大大提升了醫院醫療物資的管理。我院自2015年在手術室、導管室、介入室應用物聯網技術作為耗材物資管理已取得成效。

二、物聯網新模式的優點

1.物資字典管理。經批準采購的醫療物資,建立醫療物資字典庫,按照一物一碼原則,每一件物品賦予一個唯一的物品編碼,物品編碼內容包括:商品注冊證名稱、規格、品牌、滅菌日期、生產廠家、有效期、產地、注冊證號、供應商、使用科室、采購信息、條碼的采集等信息進行維護,以保證系統各項功能的正常運轉。2.信息共享。使用科室和設備科、配送公司通過系統利用物品編碼均可查詢相應的物資信息,即使用科室提出的訂單,經審核由我院醫療器械采購平臺發送至供應商,供應商由專人從我院網頁登錄該平臺錄入賬號密碼,實現實時查看采購訂單并進行處理,供應商送貨時填寫物資電子送貨單并上傳、院方核對電子送貨單及物資,審核入庫,降低了手工入庫導致的錯誤率。3.保證了醫療物資質量安全、可追溯。物聯網信息數據庫具備便捷的查詢功能,系統可設定供應商資質(例如廠家授權、產品注冊證等)近效期提醒,以便及時更換,供應鏈全程采用條碼管理,能夠對每一件產品的最終流向進行跟蹤,實現可追溯,有效保障病人利益,防止醫療糾紛的發生。4.有效的庫存管理。以科室每月盤點庫存上下限控制的方式,控制科室高值耗材領用量,使用科室通過該功能及時掌握科室成本支出,為成本核算提供參考數據[5]。高值耗材實現零庫存管理。隨時可查詢高值耗材的使用量,把高值耗材的庫存量控制在合理的范圍。5.提高了醫療物資供應效率。醫療物資使用物聯網管理,從耗材申領、采購、配送、到病人使用全部環節均通過掃描識別碼,同時將其與醫院財務計費系統相連,手術中直接可以計費,避免了多收費、錯收費等差錯的發生,從而真正意義上實現了的數字化管理,節省了工作時間,提高了工作效率和工作質量。

三、結語

物聯網在醫療物資管理中的應用,推動了醫療物資的供應鏈管理模式創新,實現了信息共享、有效的庫存管理,保證了醫療物資質量安全、可追溯,提高了醫療物資供應效率,真正實現醫院醫療物資信息化管理,提高醫院資金的使用效率,優化管理流程,從而提高醫院經濟效益。

作者:彭雪蓮 吳振華 馮婉萍 單位:佛山市第一人民醫院設備科

參考文獻:

[1]劉建生,林自葵,王慧.基于物聯網的藥品流通流程再造研究[J].物流技術,2007,26(5):104-106,114.

[2]李澎.自動識別技術在醫院管理信息化中的應用—“四個正確”引領醫院信息化進程中的自動識別應用—專訪北京協和醫院信息中心主任李包羅[J].自動識別技術與應用,2006(3).

[3]李怡勇,李清華,王友香,等.物聯網應用于軍隊醫院醫療耗材管理新模式的探討[J].醫療衛生裝備,2011,32(10):132-133.

第4篇:醫院設備科耗材管理范文

急需解決“看病難、看病貴”問題

隨著經濟的發展和社會的進步,人民的生活水平逐漸在提高,但同時也出現了一系列不良的社會問題。當前,“看病貴、看病難”是普通民眾深感頭痛的事。今年2月,總理提出,今年要繼續采取更有力的措施,解決損害群眾利益的突出問題,特別要嚴格規范醫療收費,嚴格管理藥品價格和醫療檢查收費,切實解決群眾“看病難、看病貴”的問題。在隨后的中國醫院協會報告會上,衛生部部長高強也分析了導致“看病難、看病貴”的六大原因,其中專門談到以“高藥價、高耗材”為特征的過度醫療現象嚴重。

為了維護群眾利益、追求社會效益、構建和諧醫患關系,建立、健全質量、安全、服務、費用等相關管理制度及管理系統,以有效地控制醫療成本,降低醫療費用,不斷提高醫療服務質量和水平,使醫療服務更加貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求,已經成為醫療系統關注和迫切需要解決的問題。

靜態管理有漏洞

導致“看病貴”這一問題的重要原因之一是,醫院內部對于貴重醫療耗材的管理仍處于靜態管理的階段。許多大型醫院數年前就引進了計算機技術對醫療耗材進行微機管理,但相應的管理系統大多側重于對靜態信息的管理,僅立足于替代手工勞動,局限于對設備靜態信息的統計工作和進行一些簡單報表的處理工作,各科室、各部門通常只是通過耗材購進時的登記表格,了解相關信息,無法及時掌握全院各種貴重耗材進貨、各科室領用和庫存的情況,以及對貴重耗材在醫院中的監控、預警。這容易導致某些醫院個別醫護人員借耗材管理混亂的時機違規計費收費的違紀違法現象。

醫療耗材不僅是開展醫療、教學、科研的必備材料,而且是提高醫療質量和醫患滿意度的物資基礎。現代醫院管理中醫療耗材管理是醫院系統中的一個子系統,要保持醫院系統的常規運行秩序,有效地杜絕貴重耗材流失等問題,必須運用一系列科學的管理技術和方法,使耗材的使用及監督管理系統處于良好的運行狀態。

醫療耗材的管理包括靜態管理和動態管理兩個模塊。靜態管理通常針對設備靜止信息(如購置情況、價格、技術資料等),主要為各部門掌握全院醫療耗材情況進行各類數據統計,而動態管理則主要側重于耗材有效生命周期中的動態信息(如使用、消耗等情況),有效的動態管理首先保證不斷采集足夠的數據形成各類報表,并以此為依據對全院貴重耗材的運行情況進行科學的統計與監控;其次,動態監控貴重耗材在醫院各個環節的運行情況,一旦超標,系統及時預警,醫務、物價等職能部門能夠及時發現和干預,有效地保障病人的利益。

動態管理的方法

貴重耗材的動態信息管理系統是通過對從進貨、入庫、領用、使用登記、收費和收回等各個環節進行嚴格地監控管理,從而確保病人在使用每一種貴重耗材時,都可以實現明明白白消費。而條形碼管理系統恰好可以幫助實現這一管理過程。

在條形碼管理系統中,每一個條形碼唯一對應一樣貴重耗材。從庫房管理、科室管理到職能部門的監控與預警,各個部門可以通過唯一對應的條形碼查詢、統計其入庫、領用等使用狀況,并可以根據病患的耗材使用記錄中的條碼核對該耗材的收費情況等。

通過條形碼管理系統無論是心內科、神經介入科、急診介入科等使用科室,還是醫務處、物價科、財務處等職能部門,都可以隨時統計和查詢各種貴重耗材領用和使用的情況,能夠及時掌握整個醫院貴重耗材的使用情況、各科室使用情況甚至每個病人使用的明細賬,做到責任到人,從而有效防止貴重耗材的遺失和亂收費現象,提高醫院對其貴重耗材的動態管理能力。

天壇醫院取得實效

伴隨著醫院管理中先進的自動化信息處理手段的推廣,條碼系統越來越廣泛的應用于病案、藥庫、財務、人事、器械以及質量管理等諸多方面。首都醫科大學附屬北京天壇醫院在醫院貴重耗材的動態管理新模式的試用中,斑馬技術所提供的條碼管理系統使其達到了良好的效果。

美國斑馬技術公司為首都醫科大學附屬北京天壇醫院所提供的條碼管理系統為:

體系結構:Client/Server

開發語言:Powerbuilder 6

數據庫:Oracle 8i

網絡服務器:PC Server

網絡服務器操作系統:Windows 2000 server

客戶端操作系統:Windows 2000

條形碼打印機:斑馬桌面式條碼打印機

這套系統在貴重耗材的庫房管理、科室管理及職能部門監控和警示3個方面體現了其在信息管理上突出的優勢。

1. 貴重耗材的庫房管理

庫房管理部分主要解決貴重耗材的入庫登記、條形碼打印、科室領用、有效期管理等問題。具體的流程包括,當一批貴重耗材需要入庫時,操作員需要選擇供貨公司、領用科室、領用人,選擇貴重材料的項目,填寫單價、生產廠家,讀取產品條形碼(僅標識品種,不唯一),填寫注冊證號、批號以及有效期。最后由計算機按照一定的規則生成一維條形碼(針對每一個產品,唯一的),并且由專人負責一一對應地貼在貴重耗材的外包裝上。在打印的不干膠貼上,包括了一維條形碼、中文名稱、打印日期和操作員姓名。

通過統計查詢模塊,庫房的管理人員可以及時掌握全院各種貴重耗材進貨、各科室領用和庫存的情況。系統對即將過期的材料將提供警示功能。

2. 貴重耗材的科室管理

科室管理部分不僅要解決貴重耗材的領用問題,還要根據醫囑和病人具體使用情況,將收費項目明細與實際使用的貴重耗材條形碼進行匹配。這項功能是該系統的難點,需要與醫院原有的收費確認系統進行集成,而且要保證收費項目與條形碼項目一一對應。提供給病人查詢時,不僅可以查到貴重耗材的費用明細,而且可以查到對應耗材的條形碼真正保證了病人明明白白消費。

通過統計查詢模塊,科室的管理人員可以及時掌握本科室各種貴重耗材領用、病人使用和庫存的情況。系統對即將過期的材料將提供警示功能。

3. 職能部門監控和警示

系統采集庫房、科室領用和病人使用等各種原始數據,通過預先建立的數量、金額的警示模型,動態監控貴重耗材在醫院各個環節的運行情況,一旦超標,系統及時預警,醫務處、物價等職能部門能夠及時發現和干預,有效地保障了病人的利益。

第5篇:醫院設備科耗材管理范文

關鍵詞:醫院 內部控制 健康發展

一、加強內控管理,前移審計關口

臨床分科越來越精細,醫院衛生材料、醫用耗材、試劑等采購數量逐年增長,質量逐年提高,維修改造項目投入金額巨大,單純的事后審計已不適應醫院發展要求。要求審計工作必須從源頭抓起,超前介入,由事后監督向事前防范轉變。

(一)從源頭建立免疫防線。在采購中嚴把“四關”

一是采購計劃審核關。由審計科分別對臨床醫技科室庫存量和醫用耗材使用情況實地進行招標前審核;二是市場詢價比價關。組織人員對市場進行調查,掌握市場第一手資料,以確保價格最低。三是招標過程監督關。實行最低報價,現場揭標、詢價競標,審計科組織招標,全程監督。四是定標單位審核關。合同簽訂前,對中標單位的資質、授權等進行實地審核,以確保采購的衛生材料、醫用耗材質優價廉,保證醫療質量和醫療安全。2012年,比價衛生材料、醫用耗材小到一塊紗布、壓舌板,大到上千元的醫療器械等1100多種,采購價格比往年降低10%,僅衛生材料和醫用耗材年可節約280萬元。

(二)提前介入維修、改建、擴建工程的各個環節,避免跑冒滴漏

在醫院工程審計中,實行“三個提前介入”。一是提前介入工程預算書的審核。二是提前介入工程項目現場。三是介入施工現場。2011年水療樓裝飾裝修,審計科前期參與各項工程合同審核,結合工程的材料消耗進行市場詢價,進行三方價格簽證,為事后工程決算的審核奠定了基礎。

二、嚴格內部監管,狠抓事中審計

將事中審計與內部監管緊密結合,滲透到醫院經營業務的每個環節。通過開展事中審計,督促了制度的落實,堵塞了管理的漏洞。

(一)圍繞資金周轉方面開展審計

一是物資耗材實行“零庫存”管理。醫院分科越來越細,醫用耗材種類逐年增多,庫存量大,保證供應和提高材料使用效率存在較大難度,但如果疏于管理,就會造成極大的浪費。2010年度,通過對材料庫進行盤點,發現價值5萬元的衛生材料即將過有效期,一旦過期失效,將給醫院造成損失。審計人員及時向院長進行匯報,對醫院總務科物資庫、供應室等重要部門物資進行清點,普遍存在物資超量采購的問題,審計科向院黨委提出實行“零庫存”的管理方案。“零庫存”的實施,每月每個臨床科室申報物資、耗材計劃審批表,由管理部門按招標定價進行采購,臨床用多少采購多少,臨床領多少保管帳就入多少,既節省人力,又杜絕了庫存積壓、資金浪費。每年能為醫院節省2000萬的資金流動。二是注重細節,參與設備維修價格審核。審計科在對設備維修審計時,發現維修設備透明度不高,套項、取費等項目存在缺陷,相關制度不健全,驗收環節存在監督脫節等問題。建議并協助有關部門制定《設備維修制度》。醫院醫療設備達1.5億元,維修保養每年幾百萬,審計科參與維修廠家詢價問價,簽定打包維修設備方案,杜絕維修人員虛報價格,套取提成現象,年節約資金100多萬元。三是加大欠費收繳的審計工作。針對住院病區有欠費問題,查找原因,由出院一次結算轉變為事前入院收押金,事中住院期間提醒分期繳費,有效防范醫療風險,同時責任到人,催繳催要,科主任、護士長與住院患者做好溝通,做到出院時結清,不留后患。病人出院結算率由原來的85%,上升到98%以上,有效的保證醫院資金的正常運轉。

(二)審計合同內容,把支出關口

審計科加強財務內部控制的防范,在對醫院預算、內控制度、專項資金、固定資產投資、基建項目等重要經濟業務的效益審計的基礎上,延伸到全醫院所有的經濟合同的簽訂前的審核工作,使審計覆蓋面不斷擴大。小到一個宣傳看板的制作,大到上百萬設備合同的簽訂,對每一份合同都逐條審計內容,建議修訂了許多不合理的條款,三年來,提出60多條建議,有80%被采納,并且堅持合同的跟蹤落實,確保合同的有效執行,維護了醫院的利益。認真審核每筆經濟支出,對照合同審核價格,對照入庫數量審核付款時間,嚴把支出關口。實地測量工程造價,或協助有資質審計事務所審計工程量,近三年審減額達556萬元。

(三)提升審計質量,做到措施到位、整改到位、責任到位

第6篇:醫院設備科耗材管理范文

關鍵詞:縣級醫院;高值耗材;管理制度

高值醫用耗材主要是相對低值耗材而言,是指被應用到專科治療的材料,如心臟介入、外周血管介入、人工關節、其他臟器介入替代等醫用材料[1]。醫用的高值耗材是現代科學技術的結晶,其在臨床上的應用范圍在不斷拓寬,醫用效果相對明顯,高值耗材在應用時,若不做好管理工作,會大大影響其應用效果,甚至還會對人體健康構成嚴重威脅。為保證其應用的安全性與穩定性,真正做到為病人解決病痛,提高病人生活質量,以達到經濟效益與社會效益的和協效應,強化對高值耗材的高效管理,制定高值耗材管理制度,以實現對高值耗材的嚴格規范是必然的。

一、高值醫用耗材管理制度的主要依據

制定高值醫用耗材管理制度的主要依據:1.由于高值醫用耗材在使用的過程中不良事件的發生,使得相關部門對此方面也予以高度關注,2011年國家食品藥品監督管理局、醫療器械管司、藥品評價中心聯合頒布了《醫療器械不良事件監測工作指南(試行)》。2.《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》(國發〔2012〕11號)明確要求“積極推進高值醫用耗材和醫療器械集中采購”。據此要求,2012年12月17日,中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會公布關于印發《高值醫用耗材集中采購工作規范(試行)》的通知,規范明確指出縣級以上政府、國有企業等舉辦的有資質的非營利性醫院采購高值醫用耗材,必須全部參加集中采購[2]。

二、高值醫用耗材管理的重要性

高值醫用耗材是在外科手術的條件下,把相關的醫療設備與器械全部或局部的放入到人體內,并在手術完成后在人體內存留一定的時間,通常是一個月以上,部分植入插入人體內的醫用耗材甚至相伴病人終身。高值耗材的使用是現代醫學科學的發展及醫療技術的進步的重要體現,其在臨床上的應用價值在逐漸提升,應用效果更為理想,醫學設施與臨床技術的不斷創新,為現代的醫學事業做出了重要的貢獻。高值醫用耗材的使用,是對臨床手術操作技術的挑戰,其為臨床技術操作帶來一定的安全隱患與風險,若想提高高值耗材使用的規范性與安全性,必須加強對高值耗材的質量規范,保證其應用的安全性,加強對其應用的安全、高效、及時、合理的管理,借助高值耗材管理制度進行規范與約束,是提高醫療水平的重要途徑。此外,由于縣級醫院相關人員的醫療水平不高,其在高值耗材使用操作過程中存在著操作不規范、不專業的狀況,其風險系數更高[3],安全事故的發生概率高,強化對高值耗材的管理迫在眉睫。

三、高值醫用耗材管理制度的必要內容

1.采購環節采購部分是高值醫用耗材管理制度的重要內容之一,采購的醫療耗材的質量、規格等決定著其使用價值與效果,進而影響著使用的安全性。為了保證采購的質量與成本,縣級醫院在進行采購時,應以政府集中采購、集中招標的方式,既可保證耗材采購的質量,還能實現對采購成本的有效控制,是現階段醫院選擇率最高的一種采購方面。醫院高值耗材采購工作的開展,應根據縣級醫院的臨床需求來進行采購,要求相關的科室填寫《新品種高值耗材購置申請單》[4],并及時表明該產品的臨床作用、用途、價值,同時要列出購買該產品的優勢所在。申請書填寫完畢后,必須要經過專科的主任同意并簽字后再提交到醫務科與醫療設備科室,對采購的相關申請進行評估與審核。采購獲得批準后,應開展后期的一系列采購活動,采購前必須對供應商的三證進行檢查,對設備生產廠家的授權書、醫療設備注冊證書等資料進行審核后才可確定供應方,禁止出現一絲差錯。然后,采購人員需要與供應商開展采購談判工作,就設備的價格、質量、訂單量、優惠、配送等進行逐一的落實,是提高高值耗材采購質量的重要前提[5]。2.驗收入庫環節為了保證高值耗材的質量,必須建立嚴格的驗收與入庫管理制度,其是管理制度的重要內容。一般情況下,醫院實行零庫存制度,再加之高值耗材使用的獨特性,醫院在高值耗材驗收管理方面必須實行完善的驗收制度,相關企業必須對高值耗材的相關資質、質量等出示相關的文件和資料,根據醫療器械供應科室的要求提供相應的配合服務。在入庫登記與驗收中,物資供應商必須填寫《縣級醫院高值耗材進購驗收登記冊》[6],登記者必須寫明高值耗材的名稱、型號、數量、登記時間和供應商的公司名、聯系電話等,保證字跡工整,清晰。對于高值耗材的采購結束后,就要驗收入庫,入庫要按照登記冊進行登記,入庫完畢后,第一,必須做好高值耗材的庫管工作,根據耗材的相關要求給予相應規范性的管理,保證高值耗材的整齊存放。第二,應對高值耗材的質量進行反復的巡視與檢查,及時對過期、失效、發霉的耗材進行處理,并與其它耗材分開,及時做好耗材報廢情況的及時登記。第三,在高值耗材中,有不少耗材都需要特殊養護,對此類物品用及時做好分類歸放,做好相關保養,庫管人員在下班前必須對高值耗材的數量進行清點、做好安全自查。3.臨床領料、使用環節高值耗材的購入,主要是滿足各個科室的需求,應其要求采集相應的耗材設備,為保證高值耗材管理的規范性,應嚴格規范耗材領用與使用制度,提高高值耗材使用的高效性。其一,做好科室領用登記與記錄工作。若相關的科室領取高值耗材設備,必須將臨床科室的名稱、領用時間、領用人、用途等進行及時的登記。同時,相關的科室人員必須對高值耗材的設備使用記錄進行登記,將病人的姓名、性別、年齡、病床號、手術時間、手術醫師、植入的高值耗材類型、名稱、數量、規格等進行詳細的記錄。其二,若出現急診情況,可先用于急診工作,急診完成后必須對相關的登記資料進行填寫,包含植入耗材類型、病人姓名、手術詳情等。其三,由于高值耗材技術相對高端,且耗材在使用過程中若出現質量問題,而導致植入工作陷入風險,進而產生一系列的不良事件,應就耗材所產生的不良情況上報到醫療器械不良事件監測點。4.收費與核銷環節通常條件下,縣級醫院所服務的對象都是縣級地區、鄉鎮區域,縣級區域人們的生活水平不高,由于高值耗材一般都是自費項目且使用價格都相對較高,城鎮醫療保險和農村合作醫療保險都不得報銷,這些費用會為當地人們帶來嚴重的經濟負擔。面對收費問題,縣級醫院既要保證高值耗材費用不少收漏收,同時也要最大限度的維護醫院和患者的利益。這就必須借助現代科學信息管理系統的有效應用,醫院利用現代信息系統對高值耗材從采購入庫、到科室領出、再到病人使用、最后結算收費等各個流通環節進行跟蹤。信息系統提供高值耗材收費后即刻核銷功能,確保高值耗材用到病人身上,做到結算收費與領料信息的核銷,有助于解決醫院高值耗材使用跟蹤困難問題,也助于財務的監督審核,以保證高值耗材應用的規范性與合理性。

四、高值醫用耗材使用產生的經濟效益和社會效益

高值耗材的使用是現代醫學領域不斷發展與創新的見證,其象征著最為先進的科學技術,其在醫學領域的應用價值在不斷提升。隨著縣級醫院規模的不斷擴大,其在高值耗材上的支出在不斷增大,使得耗材數量在不斷增多,能為縣級醫院醫療技術的發揮提供重要的工具與紐帶,克服了諸多的疑難雜癥,醫療技術得到了明顯的提升,同時也為縣級醫院提供了足夠的經濟效益。高值耗材的使用,滿足了縣級區域人們對醫療的需求,幫助患者擺脫病魔的纏繞,提高患者的幸福感與滿意度,收獲了很好的社會效益,也極大的提升了縣級醫院的知名度。高值醫用耗材是現代醫學領域必不可少的重要工具,其可為臨床醫療提供最為先進的技術支撐,實現醫療技術的先進性。從經濟效益與社會效益兩個層面的了解,意識到高值醫用耗材的價值是不可估量的,為了實現其更大的醫療價值,必須加強高值耗材管理制度的構建,以保證耗材應用的安全性與高效性。

五、結論

綜上所述,高值耗材已經成為現代醫院發展與建設的必要元素,其可為醫療事業的開展提供先進的技術支撐,為了保證高值醫用耗材應用的規范性,必須建立完善的管理制度予以約束,分別從采購、驗收入庫管理、領料與使用、收費與核銷等方面予以規范,以提高高值耗材管理的規范性與植入的安全性,是提高醫療技術水平的重要途徑。

參考文獻:

[1]胡彩紅,鄒華,賴萍.條碼管理系統在手術室醫用高值耗材管理中的應用[J].內蒙古中醫藥,2014,21:83-84.

[2]陳蓓,尹遠芳,俞海燕,等.基于風險管理平臺高值醫用耗材內部管理研究與應用[J].中國醫院,2014,10:4-5.

[3]張淼,王學軍.醫院高值醫用耗材的系統化管理[J].中國醫療設備,2013,06:72-75.

[4]梁燕妮,曹鐵軍.基于軍衛醫院信息物資管理系統的高值耗材管理方法探討[J].醫療衛生裝備,2014,4(4):144-145.

[5]茹國英.醫療制度改革中高值醫用耗材價格管理的探索[J].財經界(學術版),2014,19(19):72.

第7篇:醫院設備科耗材管理范文

作為辦公的必要設備,打印機已深入到我們工作和生活的方方面面。同樣,在醫療衛生領域,打印機也隨處可見。打印機作為醫院臨床、辦公必備設備,數量多、分布廣,在醫院工作中起著不可替代的重要作用,根據需求選擇最適合的打印機,做好打印設備的維護及管理有利于醫院提高工作效率和節約成本。

此次,Brother HL-5450DN高速黑白激光打印機在面市之初,選擇了同仁醫院干部醫療科作為期一個月的試用,希望在試用環境中檢驗HL-5450DN的應用價值,測試其性能、速度、品質是否在醫療行業也同樣能獲得較高的滿意度。

干部醫療科試用環境

同仁醫院的干部醫療科有較完整的桌面辦公自動化設備,這是選擇其作為HL-5450DN試用點的重要因素之一。此次,將HL-5450DN放置在干部醫療科的醫生辦公室試用,主要用于臨床病歷打印。科室每日的打印量多而穩定,且使用此打印機的人群固定,使得用戶的體驗更具有參考價值。

注重用戶體驗 提效率降成本

醫院不同于普通的辦公環境,需要24小時持續運轉、每日的人流量較大,而且以患者群體居多等這些因素決定了它是一個特殊的環境。醫院環境的特殊性,對打印機的應用也提出了特殊的要求。

醫生、護士的工作強度之大、節奏之快眾所周知,選擇一臺好的打印機能幫助醫護人員提高工作效率。因此,打印快速、打印效果清晰是醫院選擇打印機首要考慮的因素。Brother HL-5450DN高速黑白激光打印機的打印速度從上一代產品的30頁/分鐘提升至38頁/分鐘。此外,其具備應用在中高端機型上的自動雙面打印功能,雙面打印速度也高達18面/分鐘。同時,此款打印機打印分辨率高達1200×1200dpi;打印語言為PCL6和BR-Script 3;直通紙道可以打印特殊介質、尺寸紙張以及擁有50頁多功能進紙盒,以保證特殊紙張打印作業的高效和穩定。其中,直通式紙道設計可以滿足不同環境使用需求,這種設計適合:厚紙、薄紙、標簽紙、透明膠片、再生紙等特殊紙張打印需求;非標準尺寸打印(小于A4);清晰及定影牢固特殊紙張打印。

“針對打印機,我們最看重的是清晰度、速度、操作是否簡便,以及性價比。如果這些要求能夠滿足,那么就能提高工作效率,并能降低成本。在一個月的試用期間,確實能感覺到這款打印機的打印速度比較快,而且打印出的文件比較清晰。”在談到為期一個月的試用體會時,同仁醫院干部醫療科主任醫師齊躍這樣說。

除了要考慮高效外,醫院作為耗能大戶,24小時連續運轉,除醫療設備外,照明、電梯等耗能都非常大,因此,設備的節能問題也是醫院選擇打印機時要考慮的重要因素之一。Brother打印機采用鼓粉分離設計,其耗材墨粉盒和硒鼓是獨立分開的,具有超低耗材成本的特點,當墨粉使用完后只需更換墨粉盒而無需更換硒鼓,旨在有效降低用戶耗材成本。

鼓粉分離設計,三種墨粉容量(標準3000頁/高容8000頁/超高容12000頁)可供根據實際使用情況靈活選擇,在耗材方面,全新高速黑白激光產品相比上一代機型,能夠節約至少35%的耗材成本。新品的硒鼓單元配備了高達30000頁的“金剛鼓”:使用壽命比上一代機型提升20%,更加經久耐用、穩定可靠,其超長壽命及耐磨損特性完全可以媲美市場入門級的A3復合機產品。除了節墨模式外,簡單明了的LED狀態指示燈、紙張余量顯示、鍵式取消按鍵等便捷的操作方便了用戶,并可以間接減少浪費。“至于節能方面,就我個人的體驗而言,沒辦法得到一個量化的結論,但是如果以后更換了墨粉盒,還能保證這樣好的打印質量,這樣的話,確實能體現其節能的特點。”當記者問到是否覺得這款打印機有節能的特點時,齊躍如是說。

醫院人員較多,流動性較大且大多都是患者,因此保障醫院良好的空氣質量至關重要。除了要注意醫療設備對于醫院空氣質量的影響外,打印機工作時的排出物對空氣也會產生污染。在有些打印室里會有難聞的味道,那是固著過程中釋放的樹脂氣味,由于激光打印機墨粉中含高分子聚合物(樹脂),這些樹脂在高于110攝氏度時產生固著。

HL-5450DN在使用較長時間后,也不會有什么味道。這既保護了辦公室里醫務人員的健康,也有利于醫院室內環境的改善。除此之外,Brother打印機采用超長壽命硒鼓,避免了硒鼓過早被廢棄所造成的環境壓力。既減少環境污染,又保護環境,而且已經通過中國節能認證,特別是待機能耗較以前機型節約89%以上,這也是Brother產品在設計上一直考慮關愛地球環境理念的傳統。“我覺得這款打印機最大的特點在于它是密封的,這種設計挺好的,也沒什么味道。”關于是否環保的問題,用戶只能從感官上體驗,齊躍認為這款打印機在使用的過程中沒有什么味道,這是其做到環保的一面。

第8篇:醫院設備科耗材管理范文

1 建立組織機構,實行衛生材料管理的最優方式

1.1建立健全組織機構。首先由設備科對全院衛生材料采購、管理、分配進行全面統管,改變了過去醫院衛生材料管理粗放分散型的運作模式,并遵循合理分工與相互制約原則,不相容職務分離原則、協調原則和責任到人等原則,使醫院衛生材料管理突出集中統一,責權明確,網絡監督。其次,成立設備管理委員會,定期召開會議,了解醫療衛生材料使用情況,審批臨床科室使用新型醫療耗材的申請,每年進行衛生材料招標工作,充分體現衛生材料管理的透明性。

1.2 分庫管理、統一核算。醫院的物資材料按大類分庫存放管理、采購發放,設立后勤材料庫、衛生材料庫。衛生材料庫房屬于設備科管理,賬務由物資會計統一核算。憑借網絡的優勢將各個庫房的物資材料的賬務數據全部匯集到物資會計處統一處理、統一核算、匯總統計。物資的消耗統一參與醫院內部的經濟核算。

1.3 衛生材料品種采用ABC管理方法。A類為高值耗材,如鋼板、支架等,因為屬于單個價格較貴重,在招標時由相關科室共同參與,經招標確定品種、規格型號和價格以及相應經銷商,由經銷商直接配送至科室(因為患者病情及個體差異,所需材料的具體要求要由臨床醫生和經銷商溝通后配送,不可能大量品種齊全地配齊庫存),使用時由使用相關人員填寫使用確認單并簽字,連同收費小票交予經銷商業務員,由業務員定期憑使用確認單、收費小票、公司出庫單和發票經采購員、驗收員和庫房管理員核查后同時辦理入庫及出庫到科室手續,再經分管院長和院長簽字后財務入賬,最后才進入付賬環節。部分高值耗材如支架和鋼板等還需由住院部確認患者已結賬出院或出院不欠費并簽字。這樣將過期、浪費、損耗、丟失、漏費的風險降低為零。B類為可收費普通衛生材料,如導尿管、引流袋、負壓引流器、一次性胸腔引流瓶等,這類材料能夠加價收費,價格不高,使用頻繁,周轉數量較大,電腦信息系統能夠統計,初期根據各相應科室使用實際情況確定科室基數量,一般為2個月的常規使用量,以后每月根據信息系統實際使用量進行請領補充,特特殊情況耗損要寫申請報分管院長審批予以補充,通過這樣的管理同樣達到避免浪費、不必要的損耗、丟失、漏費等情況。C類為低值易耗不可收費材料,如碘伏、棉簽等,這類材料不可收費,為科室材料消耗,一般由科室每月根據實際使用情況進行領取,納入科室成本核算。由于它們品種眾多,而且單位價格又很低,存貨占用資金也很低,因此可適當增加訂貨數量,減少年訂貨次數。

2 利用網絡優勢、實現對衛生材料進行科學化管理

2.1 通過網絡系統庫房對每一種物品,根據日常領用情況,設置了庫存上下限和標準存量,并以此為依據進行積壓和臨缺報示,再結合科室申領計劃單,生成采購計劃,經調整確認后定制采購計劃,進行物資采購。避免了庫房物資積壓和浪費。此外,采購人員可以根據網絡提供的信息進行必要的市場調查,嚴控價格。對一些耗量大、周轉快的物品,采購員根據庫管員提供的信息及時采購,保證臨床的物資需求。

2.2 實現網上衛生材料申領流程。充分利用醫院網絡系統,對各病房領用的衛生材料的使用量進行審核。對于已使用的可收費材料及時給予補充;不可收費材料由科室定期申請。各個科室可以在網上進行物資申領,庫管員打印出庫單,由科室領取。下一步準備由庫房工作人員核實物品后配送至各病房。各部門可通過電話申請物資,由于無須醫護人員往返倉庫,而直接由庫房工作人員配送,可節省科室大量的時間,使職能科室服務工作更加落實到位,真正做到了將“醫護人員還給病人”。

2.3 實現計算機出入庫、庫存管理。 庫存物資實行微機化管理后,入庫、出庫單據不再由手工填寫,而是履行有關手續后由計算機打印入庫單、出庫單。這樣就避免了物品不入庫就被領取和領取物品不填出庫單的現象。月末由計算機操作人員打印出月末庫存物資的賬目同實物一一核對,做到了賬實、賬賬相符;打印出采購的各供貨單位物品的匯總表,便于與各供貨單位清算結賬。

3 規范衛生材料管理,確保衛生材料流通渠道暢通

3.1 規范衛生材料流通秩序。從物資采購到物資流通的各個環節,都受到經濟管理的制約,把成本與物資管理有機地結合起來,實行計算機網絡全方位監督,較好地發揮了物資整體保障作用。從根本上改變傳統物資管理的思維定式、管理模式和方法。推行領導集體理財、經費歸口管理、物資統一保管。物資統管糾正了采購、管理、供給、核算各環節的不可控性,從根源上消除弄虛作假、損公肥私隱患。使財物管理科學有序,提高了經濟效益。加之,網絡監控系統的全程跟蹤和嚴格的審批、請領制度,都有助于行為的自我調控和約束。

3.2 提高衛生材料管理效率,保障科室核算實施。實行物資統購統管后,物資的采購、入庫出庫可以隨時查詢,并根據庫存情況由計算機自動生成或人工編制進貨單,既保證了臨床一線的使用、又避免了庫存積壓和資金占用,從而提高了采購資金的循環利用率。

4加強衛生材料控制,降低耗材成本消耗

4.1 衛生材料品種的控制。衛生材料品種由設備科統一管理,設備科根據實際工作需要,具有統籌性,避免各個科室各自為戰,避免不同的科室使用不同的品牌,有利于設備科進行采購,有利于醫保的申報,有利于患者費用的降低。

第9篇:醫院設備科耗材管理范文

關鍵詞:醫學計量 質量控制 臨床醫學工程 風險評估 醫療質量

一、引言

隨著我國人民生活水平的日益提高,醫療衛生事業的不斷發展、科學技術的進步,公眾對醫療機構提供高質量醫療和醫技的要求也顯著提高。為保證醫療質量,為醫療診斷提供準確數據和醫療提供較好的效果,我們計量部門需要借助臨床醫學工程學科不斷發展的良好契機,認清計量檢定與質量控制的關系,理清醫學計量發展的思路,有效推動計量事業向前發展。

二、臨床醫學工程學科的發展

(一)臨床醫學工程學科概述

臨床醫學工程學科是醫院醫療工作的重要組成部分,是醫院現代化水平的重要標志,是醫院醫療質量保證的重要前提,是醫院醫療技術手段的重要內容。

臨床醫學工程學科的學科名稱依據是1992年11月1日正式的《中華人民共和國學科分類與代碼國家標準》,把臨床醫學工程學科確立為基礎醫學學科下的三級學科,學科代碼為310.6120。醫院醫療工作組成部分為醫、技、護、藥、械。管理規范和管理辦法主要有《醫療器械臨床使用安全管理規范》衛醫管[2010]4號以及《醫療衛生機構醫學裝備管理辦法》衛規財發[2011]24號。

臨床醫學工程學科擔負著醫療器械在醫療工作中的技術支持和供應保障的重任。學科需有完整的醫學工程專業設置和人員匹配,形成從選型論證、質量控制、技術培訓、風險管理,到維修維護、技術鑒定、資產管理一整套完備的醫學工程技術體系。

臨床醫學工程學科專業結構可分為五大類26專項,具體如下:

1、影像類:CT、MRI、DSA、X射線、超聲、核醫學;

2、精密儀器類:透析、放射診斷、生化檢驗、微創窺鏡、病理、微機控制;

3、生命支持類:心臟起搏、呼吸支持;

4、機械設備類:機械加工、制冷、消毒滅菌、壓力容器、電動設備;

5、經濟類:計量管理、設備采購、固定資產、普通耗材管理、高值耗材管理、庫房管理、耗材采購。

(二)臨床醫學工程學科新論

隨著醫療衛生事業的不斷發展,醫療技術水平的不斷提高,現代化醫院的要素包括:建筑(空間、環境、流程);裝備(器械、設施設備);人員(醫、技、護、藥、械);技術(藥品、醫療器械、耗材、程序);管理(組織機構、運行機制、制度體系);信息(數據、文字、圖形)。

隨著醫療技術對醫療器械依賴性的日益增加,作為醫院醫療器械的專業管理人員——醫學工程技術人員在職能管理和技術管理方面的角色日益多元化。臨床工程部門的核心功能可歸納為以下幾個部分:

1、技術管理(technology management)

維持日常醫療活動中所需的醫療器材、設備的可利用性。功能與效能的保證(驗收、維修與保養等)

2、品質保證(quality assurance)

所謂品質是指產品或服務滿足或超過顧客預期承諾的能力。如檢測與校準、持續改進體系的建立(continuous quality improvement,CQI)

3、風險管理(risk management)

風險是指特定危害的嚴重程度與發生幾率的乘積。醫療器械的使用存在著一定的風險。風險管理活動包括:危險報告管理、意外事件調查、醫療器材不良反應通報、臨床培訓、醫療器材性能保證檢驗等。

4、技術評估(technology assessment)

經濟評估是指成本效益分析、成本效用分析。

技術評估是指技術的可行性、技術的功效、技術的效用、技術的經濟效益。技術評估不僅考慮目前的技術需求,也需要考慮中長期技術的需求。技術評估是結合成本效用的改善與患者治療效果的提高進行綜合分析。

5、教育訓練與研究發展(training and R&D)

進行臨床人員設備使用與一般性的教育,特別是電氣安全;新技術、新設備引進,相關人員的培訓;應用工程技術支持臨床與基礎研究;新醫療技術與臨床器材的臨床試驗。

6、法規與標準的遵循(compliance with regulations and standard)

法規和標準可分為法規、標準、規范三個層次,法規是指法律與行政命令的統稱;標準是指標準化機構批準的技術規范;規范是指規定產品或服務特性的文件。

三、醫療設備質量控制體系

醫療設備作為臨床醫生的得力工具,極大地拓展臨床疾病診治方法和尺度,可為臨床提供強有力的支持,也成為現代化醫院的重要組成部分。現代醫療設備研發是由包括醫療、物理、化學、電子、軟件、光學和機械等各類專業技術人員合作進行,是最新的診療技術的集中體現。醫療設備的合理運用可為患者快、穩、準地解決病痛,提高患者生活質量,推進醫學診療技術的發展。

醫療設備直接應用于患者身體,其安全性與有效性直接關系到患者的生命安全和身體健康。

各類新技術不斷應用,其臨床應用風險也在與日俱增。醫療質量與患者安全作為醫療服務所面臨的兩大挑戰,已引起各醫療機構的高度關注與重視。如何科學地分析、評估、控制和管理醫療設備,建立完整的質量控制體系,有效控制風險,確保醫療設備使用的安全性與有效性,防范醫療設備應用風險是擺在我們面前的一個新課題。

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