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第1篇：關于醫養結合的建議范文

醫養結合調研報告范文(一)

經濟新常態的大背景下，如何加快轉變經濟發展方式，尋求新的經濟增長點是我國今后面臨的重要課題，也是民革中央一直思考的問題。

今年全國兩會上，民革中央提交的37篇提案中，《關于大力發展康養產業的提案》引起廣泛關注。民革中央認為，健康是一個人全面發展的基礎和必要條件。養老問題則是當前我國最重要的社會熱點之一。健康與養老產業(以下簡稱康養產業)作為現代服務業的重要組成部分，一頭連接民生福祉，一頭連接經濟社會發展，可以被打造成為我國又一個新興的戰略性支柱產業。

這份提案源自民革中央去年的調研。去年4月和6月，全國政協副主席、民革中央常務副主席齊續春率民革中央調研組分別赴四川攀枝花和河北秦皇島，就健康與養老產業發展問題展開調研。

調研組發現，由于我國康養產業發展還處于探索階段，政策體系還不完善，醫養結合的養老模式缺乏有效的政策支持，目前各地尚未形成集養老、醫療、休閑等多位一體的綜合性健康與養老服務體系，致使相關產業無法得到突破性發展。調研結束后，民革中央在征求各方意見和建議的基礎上，形成調研報告。

20xx年12月，由民革中央與四川省政協聯合舉辦的首屆中國康養產業發展論壇在四川攀枝花召開。論壇達成了《首屆中國康養產業發展論壇攀枝花共識》，并推動240億元的21個攀枝花康養產業項目成功簽約，總計簽約意向高達400多億元，為康養產業發展注入一劑強針。

找準切入點，就能推動經濟發展。針對當前康養產業發展面臨的難題，民革中央提出，將康養產業定位為國家現代服務業發展戰略中的一個重要方向。康養產業覆蓋面廣、產業鏈長，涉及醫療、社保、體育、文化、旅游、家政、信息等多方面，可以成為促進經濟轉型的重要抓手和實現可持續發展的重要支撐。大力發展健康與養老產業對擴內需、促就業、惠民生等具有重大的現實意義，也是積極應對人口老齡化、滿足健康老齡化巨大剛性需求的長久之計。民革中央參政議政部有關負責人告訴記者。

目前，國務院已出臺了《關于加快發展養老服務業的若干意見》和《關于促進健康服務業發展的若干意見》，康養產業頂層設計基本完成。為此，民革中央建議進一步完善產業政策體系，研究出臺產業子領域專項政策，督促政策落實、落地。以科學規劃為先導，指導地方結合實際進行發展規劃，加大政策支持力度;以設立國家健康產業投資基金為引導，廣泛吸引社會資本投資;以生態環境為依托，以中醫藥服務為特色，鼓勵自然環境優渥地區先行先試;以醫療資源為保障、以規范標準為基礎，推進醫療機構和養老機構的融合，積極探索醫養結合新路子、新標準。

康養產業發展潛力巨大，如何尋找到合適的突破口?在民革中央看來，醫養結合就是最大的突破口。建議出臺扶持政策，鼓勵和扶持醫養結合的護理型養老機構建設。健全健康保險體系，發展護理保險，鼓勵醫療機構和養老機構加強合作。將養老機構所設醫療部門提供的醫療服務納入醫保范圍，同時鼓勵有條件的醫療機構采取遠程醫療、委托管理、健康管理咨詢等多種形式，提高對失能失智老年人的服務能力，提供多樣化醫療、慢性病管理和健康管理服務，有力推動建立醫養結合體系。

人才是康養事業發展十分重要的條件。民革中央在調研中發現，當前康養產業亟需的專業人才極為匱乏，直接制約了康養產業的發展壯大。為此，民革中央建議國家重視康養人才隊伍建設，建立完善康養職業教育體系，提高康養職業人才培養質量，為國家康養事業發展提供源源不斷的高素質人力資源保障。

此外，民革中央還建議設立國家康養產業發展實驗區，賦予實驗區一些先行先試的相關政策，形成以區內優勢產品和服務為龍頭的產業集群，為實現康養產業的跨越式發展探索路子、積累經驗，推動我國現代服務業更好更快發展。

醫養結合調研報告范文(二)

隨著生活水平不斷提高和養老觀念的轉變，老年人在養老機構養老，除了日常生活照料外，更關注疾病治療、身心健康和精神生活等問題。及時有效地獲得醫療保健和養老服務是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹《國務院關于加快養老服務業的若干意見》(國發〔20xx〕35號)、《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》(國發〔20xx〕40號)和《省政府關于加快發展養老服務業完善養老服務體系的實施意見》(蘇政發〔20xx〕39號)等文件精神，調查了解醫療衛生與養老服務融合發展(以下簡稱醫養結合)情況，積極探索推進養老服務新模式，20xx年7月21日-23日，以省衛生計生委黨組成員、干部保健局局長蘭青為組長的調研組深入無錫市社區、養老和醫療機構，走訪考察了南山家園養老中心、江溪街道社區衛生服務中心、朗高護理院、濱湖區太湖街道養老院、無錫市社會福利中心老年公寓、市康復醫院和同仁康復醫院，并召開醫養結合工作座談會針對醫養結合養老服務模式進行了調研。現將調研情況報告如下：

一、無錫市開展醫養結合基本情況

無錫市是全國養老服務業綜合改革試點城市、全國康復醫療服務體系建設試點城市和全國康復醫療服務分級醫療雙向轉診試點重點聯系城市。近年來，該市通過政府試點、機構探索、社會協作等方式推進醫養結合，取得了較好成效。截至20xx年底，全市擁有養老機構150家，居家養老服務機構1092家，護理院11家，康復專科醫療機構7家，其中養老機構內設醫療機構28家，每千老人養老床位39張，養老機構護理型床位占比達到55%以上。具體做法是：

一是加強頂層設計，強化制度建設。無錫市將養老工作列入重要議事日程，明確各部門職責，加強領導，加大投入，超前謀劃，統籌推進。近五年，僅市、區、街道三級財政資金投入就超過20億元。20xx年，制定《無錫市養老服務設施布局規劃》，提出到20xx年市區護理型床位占比不低于65%，江陰、宜興等農村地區不低于55%，2020年護理型養老機構要大幅度提高，在社區形成融老年活動、照料、護理、老年健康的十分鐘服務圈。20xx年，市政府制定《關于加快發展養老服務業的實施意見》，更加突出養老機構醫療護理服務功能的建設。20xx年，出臺《關于加快推進醫養融合發展的實施意見》，明確了做好醫養融合工作的指導思想、基本原則、工作目標、主要任務、時間安排及工作要求。去年，市人大常委會第二十次會議通過了《無錫市養老機構條例》，以地方法規形式，將養醫融合、醫療服務、醫保定點等養老服務中涉醫服務的具體事項作了規定，形成了醫養結合發展的法律保障。

二是堅持試點先行，優化服務內容。醫養結合是一項創新性工作，無錫市堅持試點先行，點面結合，不斷優化，逐步完善。20xx年，在市級層面上，選擇濱湖區朗高養老院開展內設老年護理院及醫保定點試點工作。20xx年，開放了養老機構內設醫療機構門診醫保定點政策。20xx年，又對養老機構內設醫療機構住院醫保定點政策作了具體規定，對符合要求的，不設門檻、數量，一律納入住院醫保定點范圍。這些政策起到了很好的效應，促進了醫養結合工作的開展。與此同時，該市不斷優化醫養結合服務內容，鼓勵開通養老機構與醫療機構的預約就診綠色通道，協同做好老年人慢性病管理和康復護理，明確二級以上綜合醫院應開設老年病科，提倡多學科團隊合作模式，規范開展老年常見慢性病診治，滿足老年人醫療和康復需求，推動二級以上醫院與老年病醫院、老年護理院、康復醫療機構、養老機構內設醫療機構等之間的轉診與合作，積極構建養老、醫護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式。

三是落實激勵措施，加強政策引導。無錫市在推進醫養結合工作中，勇于創新，敢于突破，不斷完善政策保障機制。人力資源社會保障部門將符合住院定點的機構，優先納入門診定點醫保范圍。民政部門對養老機構內設醫療機構、接收護理型老人等實施專項補貼和運作補貼。其中對養老機構內部設置醫療機構的，給予10萬元一次性補貼。對接收全護理、半護理老人，按實住老人床位數，分別給予每月180元、120元運行補貼。對收住進市失能老人托養中心的低保、低收入家庭的失能老人，分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補貼。衛生計生部門鼓勵養老機構內設醫療機構，支持各類醫院和社區衛生服務中心與養老機構合作，暢通設置審批綠色通道，推進醫養融合信息化建設。其他相關部門積極支持醫養結合工作，完善相應的扶持政策，優化發展環境，引導社會各方參與健康養老，更好地促進醫養結合新型養老服務模式發展。

二、醫養結合發展模式及存在問題

醫養結合服務是以基本養老服務為基礎，著重提高疾病診治護理、健康檢查、大病康復、臨終關懷等醫療服務質量的一種服務方式。從醫療與養老服務關系看，醫養結合將老年人健康醫療服務放在更加重要的位置，本質是養老服務的充實和提高。目前全省各地醫養結合類型和路徑大體上可以歸納為三種模式：

一是醫養整合模式，即由單一機構提供醫養結合服務，包括具備醫療功能的養老機構和具備養老功能的醫療機構。一種是養老機構自辦醫療機構，另一種由醫療機構依托自身醫療資源建設護理院。該種模式打破醫養封閉分割，老年患者在疾病加重期或治療期進入住院狀態、在康復期和病情穩定期轉為養老院休養狀態，形成一體化服務。無錫朗高護理院將服務區域分為病理區、護理區和養老區3個功能區，為入住的老年人提供生活照料、醫療護理、康復理療等服務。

二是醫養聯盟模式，即由一個或多個養老機構與醫療機構合作，互利共贏。以無錫市社會福利中心、南山家園養老中心、濱湖區太湖街道養老院等為代表，這個三個養老機構都和醫療機構緊鄰，他們充分利用地域優勢，整合養老和醫療兩方面資源，建立養老機構和醫療機構簽約合作關系，醫療機構為養老機構入住老人提供預約掛號、會診等專業技術指導，并開辟轉診綠色通道，護理院提供病后的護理和康復服務，實行無縫對接。

三是醫養協作模式，即醫療機構或社區衛生服務機構與社區養老服務中心開展合作，為居家社區老年人提供健康服務，實現居家式生活照料服務與專業化的醫護服務有機結合，筑起一所沒有圍墻的醫養結合模式。我省各地還將家庭醫生簽約服務與居家養老服務相結合，為目標人群提供醫療和保健服務。

調研中我們也了解到，各地在推進醫養結合方面取得積極進展，但在服務能力、醫保結算、政策引導等方面，還存在諸多制約因素，亟待研究解決。一是在服務政策方面。康復養老不等同于醫療，入住者多是以慢性病和老年病為多，收費相對低廉，直接經濟效益低，在政府投入補償不到位的情況下，社會創辦熱情不高。而目前，多數養老機構所屬的醫務室醫療水平偏低，無法取得首診資格，也無能力與醫療機構相對接。而診療水平高、信譽好的醫療機構，特別是大型醫院本身醫療資源十分緊張，缺乏為養老機構提供醫療支持的動力。二是在醫保政策方面。由于養老不屬于診療項目，即治病的醫保錢不能轉為養老錢。因醫保報銷金額和住院時間的限制，造成康復期較長的老年患者不得不連續出院轉院，或采取各種方式壓床。無錫市具備醫療條件的28家養老機構中僅有8家實行了住院醫保定點，即使老年人在養老機構中能夠就醫，也無法享受醫保報銷。三是在人才政策方面。老年人護理特別是對失能半失能老人的護理有一定的專業性和特殊性，目前一線護理人員和專業養老服務管理人員十分短缺，難以為老人提供專業康復保健、健康咨詢等服務。同時，養老護理員工作勞動強度大、福利待遇低，就業吸引力有限，專業化護理人員不愿從事養老護理。此外，我們調研中也發現，不同部門對醫養結合工作在認識上還不完全統一，存在不同程度的部門本位主義。

三、推進醫養結合的思考和政策建議

推進醫養結合既是積極應對人口老齡戰略的重要舉措，是發展養老服務業和健康服務業的重要任務，更是提升老年人生活質量，實現老有所養、老有所醫的必然要求。國家已經將發展養老服務業和健康服務業，打造健康養老服務體系作為發展服務業，推進關鍵領域和重點環節改革的優先方向。省委省政府堅持養老服務和醫療衛生相結合，全面推進醫養融合發展，著力解決老年人生活照料和醫療服務需求高度疊加問題。特別是近年來，通過實施社會養老服務體系建設規劃，以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的養老服務體系已初步建立;通過實施醫改，基本公共衛生服務條件顯著改善，社區衛生機構、鄉鎮衛生院等基層衛生服務功能得到加強;社會保障體系不斷健全，基本醫療保險等已實現了制度全覆蓋。基本養老、基本公共衛生和基本醫療保險已具備互聯互通、統籌推進的條件，這些都為今后進一步推進醫養結合工作奠定了良好的基礎。但我們也應該清醒地認識到，目前的醫養結合工作還處于起步、爬坡階段，推進醫養結合，構建健康養老服務體系，為老人提供及時、便利、優質的醫療服務，還有許多基礎性工作要做。

一是要明確醫養結合的服務對象。這是難點，也是重點，涉及到醫養結合的服務內容和路徑的選擇，也牽涉到醫保政策的確定。 醫養結合機構主要針對需要中長期專業醫療服務的老年人，即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分，其服務特征是治療時間長，醫療技術含量偏低，生活照料等勞務費用比重較大。服務的內容以生活護理服務、精神慰藉服務為基礎，醫療診治服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等為重點。而普通老年慢病中的生活自理老人，可以通過醫院門診解決醫療康復問題。處于急性病或慢性病急性發作期的老人，由于治療時間短、技術含量高、藥品和檢查費用比重大等原因，應采取醫療機構住院治療方式解決。對于健康老人，以及失能、半失能老人中的未患病人群，由于無治療項目，養老仍應以生活照料為主，輔之以健康管理、疾病預防等公共衛生服務。建議率先開展老年人能力評估和服務需求評估工作，確定養老服務和醫療服務需求類型。

二是要確定醫養結合的發展路徑。針對不同的養老服務形式選擇不同類型的醫療服務，實現醫療機構和養老的有機對接。要堅持政府引導和社會參與，強化政府統籌養老機構和醫療機構發展設置規劃，探索建立基本醫療保險支持政策，在科學界定服務對象和服務需求前提下，以整合和利用現有養老和醫療衛生資源為重點，以發揮基層衛生服務機構在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎，鼓勵養老機構與醫療機構開展雙向轉診、遠程醫療、協議委托等多種合作，合理引導養老機構、養老居住社區建設醫療機構，以及部分一、二級醫院和專科醫院轉型為老年人康復院、護理院。穩步推進養老機構建設醫療機構，提升養老機構醫療服務能力和水平。建議推進養老和醫療機構結合集團化發展道路，一方面鼓勵大型和綜合型醫療機構依托現有的醫療資源，興辦養老服務機構;另一方面支持有條件的養老機構，設立醫療機構，提供專業化醫療服務，建立醫療型護理院。

三是要優化醫養結合的政策措施。認真貫徹國家和省關于加快發展養老服務業、推進醫養融合的文件精神，統籌基本養老服務、基本公共衛生服務、基本醫療保險以及商業保險等多方資源，破解制度藩籬。要將醫養結合作為養老機構設立許可指導的重要內容，加強民政和衛生計生部門在規劃和審批環節的合作，做好養老機構和醫療機構建設的規劃銜接。要理清基本養老和基本醫療的責任界限，在規范醫保資金監督管理基礎上，進一步完善醫保結算方式，將養老護理費用適度納入醫保范圍，切實解決部分高齡老人、失能半失能老人、長期患有慢性病老人經濟負擔較重的實際問題，讓更多的老年人能夠看得起病、養得起老。建議積極推廣建立長期護理保險制度，促進長期護理保險與醫保政策的銜接。充分發揮商業保險的風險分擔作用，設計開發適應醫養結合需要的商業護理保險，健全壽險、健康險、意外險等多種人身保險險種，為老年人提供多樣化的醫養結合選擇。各級政府應設立養老扶持專項資金支持建設，加大對醫養結合養老機構的建設補貼和運營補貼，鼓勵和引導民間資本投向醫養結合養老機構。金融部門加大對醫養結合養老機構人信貸支持，放寬貸款條件，提供優惠利率，給予稅費優惠政策。此外，要優先保障醫養結合養老機構建設用地等。

第2篇：關于醫養結合的建議范文

關鍵詞：老齡化；醫養結合；中醫藥健康養老；養老服務模式

在我國人口老齡化和老年撫養比快速增長的背景下，社會養老服務與老年醫療資源供給結構性失衡問題日益凸顯，養老與醫療資源亟需優化整合。如何有效銜接養老與醫療資源，提高老年人生活質量，成為當下研究的熱點。我國中醫藥服務內涵豐富，其具備的醫療、預防、保健、養生等價值也被現今多數老年人所接受，因此，基于醫養結合的中醫藥健康養老服務模式研究具有一定的社會價值與現實意義。

一、醫養結合型中醫藥健康養老服務模式及其實施背景

1.實施背景

據統計，我國60歲以上老年人口比重從2005年的11.03%上升至2015年的16.1%（見附表），中國老齡工作委員會預測到2020年我國60歲以上老年人口將達到2.58億人，占總人口的18%。人口老齡化高峰的到來蘊含巨大的養老服務需求，近年來，國務院出臺多項政策，要求推動醫養結合發展，整合醫療與養老資源，探索醫療機構與養老機構合作新模式。同時，《中醫藥健康服務發展規劃（2015－2020年）》（〔2015〕32號）及《國務院關于印發中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）的通知》提及要“發展中醫藥健康養老服務，推動中醫藥與養老融合發展，促進中醫醫療資源進入養老機構、社區和居民家庭”。各地開始積極發展具有中醫藥特色的養老機構，探討中醫藥與養老服務結合的優勢與前景，為實現“老有所養、老有所醫”目標而努力。

2.基于醫養結合的中醫藥健康養老服務模式內涵

基于醫養結合的中醫藥健康養老服務模式是在養老和醫療資源融合后，將中醫藥健康養生與“治未病”理念引入家庭、社區、養老機構，做到未病先防、未老先養。這種新型的養老模式強調服務對象、服務提供方、服務內容、服務方式和政策保障五個方面的創新。服務對象不僅包括健康、亞健康老年人，還包括慢性病、殘障、恢復期及絕癥晚期等生活不能自理的老年人；服務提供方包括各類養老機構、中醫醫療機構、基層醫療機構（社區衛生服務中心、鄉鎮衛生服務站等）、居家養老服務中心和一些社會機構等；服務內容包括醫療、預防、保健、康復、養生等，做到“未老先防、未老先養、既病防變、綜合攝養”；服務方式主要包括支撐模式（養老機構或社區增設醫療機構）、新建模式（中醫醫療機構新建養老機構）、合作模式（養老機構或社區與醫療機構合作），還包括社會力量興辦中醫養老機構等；政策方面包括政策方針、法律保障等。

二、基于醫養結合的中醫藥健康養老模式實踐探索

當前各地都在探索發展中醫藥特色養老機構，促進中醫藥與養老服務的結合，如北京、天津、江蘇睢寧等，本文以服務模式為依據，介紹以下幾個地區試點情況。

1.陜西：支撐模式

2015年，陜西省銅川市職業病防治院結合社區托老院18年養老服務經驗，開啟了轉型發展之路，實行養老、康復、診療、護理一站式服務，加強中醫藥康復內涵建設，為老年人開展特色預防保健工作，受到了入住老年人的支持，醫院也由此展現出新的生機。

2.黑龍江：新建模式

黑龍江省利用三級中醫院優質醫療資源和護理資源，為老年人提供零距離的醫療救治、專業化的康復護理、全方位的養老養護、五星級的保健服務。例如省中醫藥科學院率先與4家養老機構簽訂了醫養結合服務協議；隨后哈爾濱市中醫醫院與三亞瑞城假日酒店合作建立“中醫醫養中心”。

3.遼寧：合作模式

遼寧省鼓勵養老機構與醫療機構建立緊密協作關系，開通方便老年人就醫的綠色就診通道。營口市開發區中心醫院和遼寧省親和源公益養老中心簽訂協議，成立營口親和源健康管理中心，每位養老中心的老年人都會接受更加方便的體檢、中醫保健、診療服務。目前，已建成12家中醫養老機構，開放中醫養老床位1400張，全省100多家中醫醫療機構與轄區內養老機構建立了多項協作關系。

4.浙江：社會資本

興辦浙江元墅公司以“機構+醫療+居家”三位一體相結合的新型養老模式，成功托管杭州市社會福利中心，成立了浙江省首批“養醫結合”試點養老機構和杭州市首家“公建民營”養老機構，并開展連鎖化運營，開創了居家養老購買服務、中醫服務項目上門的先河。桐廬江南養生文化村以中國傳統養生文化為主題，發揮中醫藥的優勢與特色，吸收世界其他國家的優秀養生文化和技術，集養生、康復、延壽為一體，建立了持續性健康管理中醫養生養老綜合體[7]。

三、基于醫養結合的中醫藥健康養老模式存在的問題

1.管理割據及監督評估體系不健全

我國養老及老年人健康管理由人社部、民政部、衛生計生委等部門共同管理，其中醫療由衛生計生部門主管，而養老由民政部門主管，使醫療及養老資源融合不夠，“醫”、“養”之間缺乏有效銜接。目前，上海市建立了包括機構監督及老年人需求評估的全面老年照護需求評估制度，以提高養老機構服務質量，為老年人提供合適的養老服務。但我國大部分試點地區缺乏相關的監督評估體系[8]，只有嚴格監管，才能獲得更多的支持，讓服務者獲得合理的回報。

2.相關人力資源缺乏

據民政部統計，截至2015年末，全國注冊登記的養老服務機構達2.8萬個，但通過內設、并設、引入醫療機構來提供基本醫療護理服務的不到一半。據測算，我國目前需要1000萬專業的養老服務人員，但目前從業人員僅22萬人，經培訓的養老護理員僅2萬人，且不具備專業的醫學背景，特別是中醫藥背景的專業人才匱乏，成為制約“醫養結合”進程的瓶頸。

3.相關醫療保障制度尚未落實

醫護人才嚴重短缺導致養老看護支出費用連續上漲，急需建立長期醫養保險制度來緩解照護費用，這也是發達國家應對人口老齡化的重要措施之一。基于醫養結合的中醫藥養老服務是一種新型養老模式，需要保險制度作為支撐，但目前缺乏針對老年人健康特點的保障模式，大多數醫保基金難以與養老機構進行直接結算。4.資金投入不足無論是中醫醫療機構新建養老機構，還是養老機構內設醫療機構，都要大量的資金投入。許多養老機構受資金和場地限制，無法做到醫養深度結合，更不用說引進相關人才、提供中醫藥特色服務；投資的進入和退出機制沒有規范，養老市場還不成熟，造成社會資本處于觀望狀態；相關部門沒有設立養老服務專項發展基金；醫保基金難以發揮作用，同時如果開放醫保，養老醫療易被濫用，滋生騙保現象。

四、對策建議

1.加強多方協作，完善中醫藥養老服務體系

完善相關的政策與法律，通過部門聯動，在醫養結合中發揮中醫藥的優勢。因地制宜地整合養老機構、醫療機構、居家養老等各方資源，利用中醫醫院的資源和教育機構的科研力量，促進中醫醫療機構、養老院、教育機構之間的有機合作，形成以中醫為主題的“醫教研”合作的服務體系。

2.培養中醫藥相關人才

在高校教育規劃中，結合中醫藥在養老、預防、保健等方面的優勢，新設相關專業，加強健康養老中醫藥人才的培養；建立中醫藥健康養老服務實訓基地，提高老年家政護理人員的中醫藥相關技能；同時，加強對社會護理人員的中醫藥理念培訓，設定資格準入，促使其主動學習中醫藥知識。

3.將中醫藥優勢引入老年人健康服務

積極發展中醫藥養生保健，將中醫藥養生保健引入老年人健康管理。膳食方面，將中醫提倡的因人因體質和緩進補，飲食宜多樣清淡、溫熱熟軟、細嚼慢咽等營養學理論引入老年人膳食管理。手段方面，將針灸、刮痧等中醫保健養生技術引入老年慢性病的調養。運動方面，將八段錦、太極拳、五禽戲等引入老年人運動管理，預防跌倒、強身健體。同時，引導優質中醫資源，開展以中醫為主題的養老服務試點，鼓勵和引導條件較好的地區率先建設具有一定規模和典范意義的中醫藥特色養老機構，帶動中醫藥特色養老機構的全面發展。

4.發揮保險作用，建立多元籌資渠道

加強頂層設計，建立由政府主導的長期醫療護理保險，為居家失能或半失能老人提供上門服務；協調基本醫療保險統籌資金和個人賬戶比例，緩解中低收入人群的養老壓力；深化養老保險改革，將養老護理院建設納入基本養老范圍。同時，拓寬籌資渠道，設立中醫藥健康養老專項資金，以此為杠桿，吸引或撬動社會資本投入，同時，鼓勵慈善團體等公益力量關注中醫藥健康養老事業。

參考文獻：

[1]郝曉寧,薄濤，塔娜，等.我國醫養結合的展望和思考[J].衛生經濟研究,2016,11:3-6.

[2]黃佳豪,孟昉.“醫養結合”養老模式的必要性、困境與對策[J].中國衛生政策研究,2014,6:63-68.

[3]馬麗麗,湯少梁,陳娜.中醫藥健康養老服務模式探討[J].廣西醫學，2016,38(1):143-146.

[4]趙文.中醫藥“醫養結合”展現新生機[N].中國中醫藥報,2016-02-18(2).

[5]佚名.“以醫帶養———醫養結合”模式開創黑龍江中醫藥健康養老產業新篇章[N].黑龍江日報,2015-10-21(7).

[6]劉甦.遼寧設處發展中醫藥健康服務[N].中國中醫藥報，2016-09-21(1).

[7]章關春.浙江中醫藥產業創新發展邁大步[N].中國中醫藥報,2016-01-25(1).

[8]王階.利用中醫藥發展醫養結合推進健康中國[N].經濟參考報,2016-03-25(A23).

[9]上海將全面推行老年照護需求評估制度大力發展社區嵌入式養老方式[EB/OL].

[10]周蔓儀.“醫養結合”要邁幾道坎[N].中國中醫藥報,2015-09-30(1).

第3篇：關于醫養結合的建議范文

我國社會老齡化形勢日益嚴峻，為應對由于老齡化引起的一系列社會問題，人們不斷探索創新多元化的養老服務模式。其中，“醫養結合”新型養老服務模式，通過有效整合多種養老資源，可以實現老有所養、老有所醫的社會目標。文中從社會工作的學科視角出發，對“醫養結合”養老服務模式的內涵特質、發展困境和解決策略進行了分析，并指出：社會工作的角色功能，能夠最大程度地整合各種資源，實現醫療機構和養老機構的鏈接，為“醫養結合”新型養老服務模式提供有效支持。社會工作專業人才在“醫養結合”新型養老服務模式中發揮紐帶作用，服務于老年人群體以更好地發揮其角色功能。

［關鍵詞］

社會工作；角色功能；醫養結合；養老服務模式

隨著經濟社會不斷發展和進步，我國老年人口的平均壽命延長，數量也在逐漸增多，人口老齡化形勢日益嚴峻。在2015年1月13日召開的全國老齡工作委員會全體會議上，國務委員、全國老齡工作委員會主任王勇指出，截至2014年底，我國60歲以上老年人口已經達到2.12億，占總人口的15.5%。當前和今后一個時期，我國人口老齡化發展將呈現出以下五個特點：老年人口增長快，規模大；高齡、失能老人增長快，社會負擔重；農村老齡問題突出；老年人家庭空巢化、獨居化加速；未富先老矛盾凸顯。而山東省自1994年進入老齡化社會后，老年人口總量位居全國第一，成為全國人口老齡化程度最高的省份之一。目前，山東省60歲以上老年人口達1700萬，占全省總人口的17%，高齡老人、失能老人、空巢老人、失獨老人等逐年增加。據山東省老齡辦抽樣調查，全省65歲以上空巢老人有710多萬人，有近200萬失能老年人，這一群體對醫養存在很大的需求。在醫療機構方面，不論公立醫院還是民辦醫院，大部分都沒有專門針對老年人進行長期護理的科室，對老年患者也僅提供門診和病重時的短期住院。老年病專科醫院和專科門診規模小、數量少，成為當前老年醫療面臨的突出問題，也遠遠無法滿足老年人醫養護理的需求。2014年，山東省政府在的11號文件《關于加快發展養老服務業的意見》中指出：加快推進醫養結合，大力發展老年養護型、醫護型養老機構，提升養老機構的醫療服務功能。同時，文件還強調，有條件的醫療機構可利用醫療資源建設老年護理院、康復院，輻射周邊社區，為社區老年人提供上門診視、健康查體、保健咨詢、家庭病床等服務，從而推進面向養老機構和老年人的遠程醫療服務。迫于當前山東省老齡化的嚴峻形勢，以及老年人養老、醫療銜接不充分而導致資源無法優化整合的社會問題，探索“醫養結合”新型養老服務模式是十分必要而緊迫的。

一“、醫養結合”新型養老服務模式的內涵

何謂“醫養結合”新型養老服務模式？“醫養結合”新型養老模式是指在醫療機構設立養老科室，或者與養老機構合作助其成立較高水平的醫療門診設施，為社區、養老機構內的老年人提供醫療技術指導，進行健康管理；同時，根據老年人病情的實際情況，靈活地提供急救服務和技術幫扶。它是醫療、康復和養老有機結合的新型養老模式，區別于傳統的居家、社區、機構等三大養老模式，除單純地為老年人提供養老服務之外，還為其提供較為全面的醫療服務，優勢在于整合醫療和養老兩方面的資源，提供持續性的老人照顧服務。“醫養結合”新型養老服務模式的主要類型包括在養老機構內開設醫療機構、在醫療機構內開設養老機構、養老機構與醫療機構合作三種類型。例如，青島福山老年公寓的醫療中心，就是在養老機構內開設醫療機構的典型案例。青島市福山老年公寓是2012年籌建的新型民辦養老機構，其最突出的特色就是內設二級康復專科醫院———青島福山康復醫院，并于2013年10月被納入基本醫療保險范圍。醫院配有專業康復治療專家、康復醫生、主治醫師、護士和護理員團隊。福山老年公寓專門收住半失能和完全失能老人，是山東省規模最大、設施最完備，集醫、護、養于一體的現代化養老機構。但由于其建筑高端、環境優美、設施齊全，并能提供較為專業的醫護服務，收費標準也較高，只有部分經濟條件好的老人才能承擔得起。因此機構建成兩年來，入住率仍然在低水平徘徊[1]。總之，“醫養結合”新型養老服務模式，可以將醫療資源較好地融入養老服務中，從而極大地提升老年人的生命健康水平和晚年生活質量。同時，這種養老服務模式還可以減輕家庭的養老負擔，促進家庭和諧，為家庭和社區做出貢獻，是促進健康老齡化的可行途徑。那么，在“醫養結合”新型養老服務模式中，社會工作專業人才可以擔當怎樣的角色職能呢？社會工作是一門實務性較強的學科，服務領域廣泛。王思斌對現代社會工作的定義是：以利他主義為指導，以科學的知識為基礎，運用科學的方法進行職業性的助人服務活動[2]。社會工作專業涉及的工作領域包括民政、司法、教育、衛生、社區、、計生、人民調解、殘疾人、老人、婦女、兒童、禁毒等多個方面。其中，衛生、老人都是社會工作傳統的服務領域。因此，社會工作專業人才作為服務提供者、資源整合者、協作者、教育者等角色，在“醫養結合”新型養老服務模式中將發揮著不可替代的作用。在“醫養結合”新型養老服務模式中，社會工作者的服務對象是老年人，為健康自理、半自理、失能老年人提供社會工作專業服務，包括個案支持、危機干預、康樂服務、構建社會支持體系、心理疏導等。社會工作者的合作者是社區工作人員、養老機構工作人員以及醫務工作人員，整合社區、養老機構、醫療機構的優勢資源，促進各方進行良好的溝通，滿足老年人養老、醫護的需求，實現互惠互利和多邊共贏。

二“、醫養結合”新型養老模式發展存在的困境

1．服務收費高，服務內容單一一方面，在普通養老院或者單純的醫療機構因為只收取單方面的服務費用，費用較低；而“醫養結合”型養老機構或者醫療機構，由于其更高層次、更專業的醫療服務導致收費較高。這是大多數失能半失能老年人、殘疾老年人、患病老年人、高齡老年人的經濟收入所不能承受的。對合肥市3000位老年人的抽樣調查顯示，62.91%的老年人每月可承受的服務價格（包括伙食、床位、護理等）不超過500元，20.94%的老年人每月可承受的服務價格在500—800元之間，只有16.15%的老年人可以承受800元以上的服務價格[3]。“醫養結合”型養老機構或者醫療機構的收費水平與老年人消費水平低之間的矛盾，導致老年人對醫養結合服務的需求不高，進而導致“醫養結合”新型養老服務模式的床位利用率不高、醫療資源浪費的現象。另一方面，當前“醫養結合”型養老機構或者醫療機構發展還不完善，其所提供的醫護服務主要以簡單治療為主，無法為老年人提供疾病預防、治療、康復、護理、心理疏導和臨終關懷等更高層次的專業醫療保健服務。因此，“醫養結合”型養老機構或者醫療機構所提供的醫護服務內容還無法與老年人的醫護需求相吻合，需要進一步的探索和完善。

2．醫療保險政策不完善，養老床位不予報銷目前國家所推行的醫療保險制度，由于其保障范圍并不涵蓋“醫養結合”型養老機構或者醫療機構的養老床位，使老年人在醫養過程中無法享受醫保。例如，濟南市第一養老公寓（濟南職業病防治院）是1998年由公立醫院建成的養老公寓，較早地開啟了“醫養結合”新型養老模式：醫院的部分病區轉化為老年公寓，但是該院2013年卻被撤除醫療保險資格，老人無法在養老床位上享受醫保，導致大部分老年人離開老年公寓[4]。“醫養結合”新型養老模式受到醫療保險制度報銷的限制，這是對其發展的一大制約因素，因此，建立完善相關的醫療保險制度政策是有效推行“醫養結合”養老模式的重要保障。在相關制度政策的依托下“，醫養結合”型養老機構或者醫療機構可以讓老年人在養老床位進行醫療報銷，使老年人的醫療和休養更有效率，保證老年人的生命健康，減輕其家庭經濟負擔。

3．養老醫護專業人才短缺，流失率高“醫養結合”新型養老服務模式面臨發展的另一制約因素是人才流失問題。在養老機構中，醫護人員和護理員的工資待遇普遍較低，社會認可度低，尤其是護理員，他們的工作強度高，承受心理壓力較大，其工作價值沒有通過薪酬得以實現，致使養老機構的醫護人員和護理員的流失率居高不下。而在醫療機構中，醫護人員更傾向于去較為熱門的科室，如外科門診、婦產科等，工作雖忙但工資更為可觀，較少的醫護人員會選擇老年退休科室，一方面是因為工作加班少工資低，另一方面是因為服務對象是老年人。同時，在“醫養結合”型養老機構或者醫療機構中，社會工作師、營養師、心理咨詢師等相關方面的專業人才也存在不足，很少有養老機構或者醫療機構為老年人配備專門的社會工作師、營養師等，因而也就無法為老年人的心理、社會參與、飲食營養等方面提供專業服務。

三“、醫養結合”新型養老模式發展的對策研究

（1）有效控制服務費用，豐富服務內容首先，“醫養結合”型養老機構或者醫療機構在收取服務費用時，在考慮基本成本之外，更應該考慮老年人的收入水平及經濟承受能力，合理制定服務費用收取標準，讓更多的老年人能夠享受到醫養結合型養老服務。其次，依據老年人的不同需求設定相應的服務內容：對于健康老年人、患有慢性病但生活仍能自理的普通老年人，可以住在社區或普通養老院，以生活照料為主，由社區衛生服務中心或醫務室提供疾病預防保健、健康管理、文化娛樂等基本公共衛生服務；對于患有惡性疾病、易復發疾病、大病初愈或晚期絕癥的失能、半失能老年人，需要高端復雜的治療服務及長期的醫療護理服務，“醫養結合”型養老機構或者醫療機構除了需要提供日常生活照料、精神慰藉、文化娛樂等基礎養老服務外，還需要提供疾病診治、康復理療、臨終關懷等醫療服務[5]。老年人在醫療系統中屬于服務邊緣群體，較少醫院有獨立的老年醫療科室，社會工作是一個實用性較強的專業，而且它以助人自助為價值理念，因而社會工作者作為服務提供者、資源整合者，可以為老年人提供醫療信息資訊、康樂服務以及構建社會支持體系等服務內容。社會工作者的介入能夠幫助老年人爭取更多的醫療資源、醫療救助、減少醫療糾紛，減輕老年人的精神壓力和經濟壓力，同時也可以幫助醫務工作者更好地照顧老年人。（2）建立健全醫療保險支持體系首先，推進醫療保險覆蓋養老機構，對符合醫療定點條件的、依申請納入定點范圍的“醫養結合”型養老機構放寬政策，及時準予開通醫保定點資格和批準實行醫保定點刷卡結算，并將現行的養老機構的門診醫保改為住院醫保。其次，創新養老保險產品服務，將長期醫護服務納入醫療保險，全面推行養老機構綜合責任保險，建立養老志愿服務時間儲蓄制度。最后，盡快出臺醫養結合政策，加強對養老機構內設置的醫療機構或者醫療機構內設置的老年科室進行規范管理，并開展將符合條件的養老機構內設的醫療機構納入醫院的遠程醫療試點。社會工作者需聯系社會福利保障、民政等政府部門，為養老機構爭取落實相應的醫療援助政策，便于機構內的老年人就醫。社會工作者作為資源整合者、協作者、策劃者，可以為養老機構或者老年人提供個案支持、權益維護等服務內容。社會工作者的介入能夠幫助老年人維護自身合法權益，為享受應有的醫療經濟救助提供支持。此外，還能將基層實踐經驗進行總結，為相關政府部門制定政策法規提供建議。（3）加大養老護理機構的人才隊伍建設進一步加大養老護理機構建設、人才隊伍培養，為“醫養結合”新型養老模式提供專業人才支持。首先，鼓勵醫學院校設置醫養結合型老年護理、老年服務管理、康復治療學、老年方向社會工作等相關專業，同時加強養老服務相關專業的課程建設。其次，加強養老服務相關專業的師資隊伍建設。最后，加強現有的養老服務從業人員的職業教育培訓，爭取做到持證上崗，提高“醫養結合”型養老服務人員的專業技能和服務水平。社會工作者作為教育者、研究者、輔導者，可以提供職業教育培訓、輔助人才培養等服務內容。社會工作者的介入能對養老機構內的護理員進行相關的職業教育培訓，幫助他們獲得老年護理證書，或者對醫療機構內的護士進行相關老年知識的科學普及，可以提高兩者對老年人的整體服務水平。

四、結論

“醫養結合”新型養老服務模式，在做好老年人生活照料、精神慰藉、文化娛樂等服務的基礎上，著重提高疾病診治護理、健康管理、大病康復、臨終關懷等醫療服務質量的一種養老與醫療有機結合的養老服務方式。醫療結構和養老機構二者之間相互獨立、自成系統為時已久，推行“醫養結合”，使兩者有效協調運作起來，也不是一蹴而就的，而社會工作者這一特殊群體，是兩種機制協作運行的有機結合點和劑。社會工作者作為資源整合者與協作者能夠將養老機構、醫療機構的服務資源進行最優化整合，使各方面資源最大限度地為老年人提供全方位的服務。同時，社會工作者作為兩個系統的銜接者在兩個系統進行整合的過程中，能更清楚地看到“醫養結合”新型養老服務模式發展的瓶頸和存在的問題，能夠為其提供有益的視角分析和政策建議。

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第4篇：關于醫養結合的建議范文

“醫養”模式旨在解決養老所面臨的“養老的不治病，治病的不養老”等諸多尷尬。記者從珠海市衛計局了解到，珠海其實也開展“醫養”模式試點工作，目前運作情況良好。

老年醫療資源不足

據介紹，珠海現有老年人社會福利機構24家，實際床位3335張，這也意味著每千名戶籍老人擁有的實際床位數僅為27.2張。不僅如此，珠海老年醫療資源嚴重不足，全市沒有一家老年醫院，只在幾所綜合醫院開設老年病門診或老年特色門診。

據農工黨珠海市委會介紹，珠海目前老年患者人均住院費用遠遠超過非老年患者人均住院費用，但醫保及新農合政策主要是按病種制定報銷制度，并未針對老年人這一年齡段的特殊群體制定報銷比例。

同時，由于醫保住院報銷政策要求配套隊伍及設施條件甚高，導致絕大多數養老機構難以承擔相應成本而無法提供老人住院醫保待遇，再加上老人長期醫療照護成本費用較大，致使老人及其家庭難以承受。

專業醫護人員缺乏

除了上述情況外，專業醫護人員缺乏也制約了珠海養老產業的發展。據農工黨珠海市委會稱，珠海婦聯家政服務公司以及其它保姆服務中心等調查顯示，在所有家政服務項目中，老年人護理特別是失能老人護理工作很少人愿意做，其流失率達到50%以上，甚至有些機構達到60%-70%。即便是從事老年人護理的人員，也絕大多數屬于文化層次以及專業知識較低的人員，能提供的也只是打掃、做飯等基本家政服務，難以勝任養老的真正需求。

記者獲悉，雖然目前一些高職院校有開設養老等相應的課程，但采用的教材偏重于理論且無統一標準，任職養老服務專業的教師也大多缺乏職業教育所必需的行業工作經歷和素質。

目前，珠海絕大多數家庭都是以自我保障和家庭保障為基礎的傳統養老模式。而珠海現在的社區養老服務覆蓋率非常低，很多服務在很大程度上只能依靠義工，不僅服務能力亟待提高，而且由于服務設施配備不全，功能尚不完善，使得能受惠的老年人群數量極其有限。

發展具有珠海特色的“醫養”模式

去年11月，國家向有關部門轉發了《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的指導意見》。農工黨珠海市委會認為，珠海應借助這一契機，發展具有珠海特色的“醫養”模式推動養老產業發展。

其表示，“醫養”結合的模式包括了“整合照料”、“聯合運行”、“支撐輻射”等多個模式。比如“整合照料”模式，即由單一機構提供醫養結合服務，既有配建醫療機構或衛生室的養老機構，也有具備養老功能、開展老年護理的醫療機構。

而“聯合運行”模式則是指養老機構與醫療機構合作，建立雙向轉診機制，由綜合性醫院提供醫療服務，養老機構提供康復期或穩定期的護理服務。“支撐輻射”模式則是社區養老服務中心與醫療機構或社區衛生服務機構合作，為居家社區老年人提供健康服務。

農工黨珠海市委會相關人士表示，珠海養老現在面臨最大的問題之一，就是“養老的不治病，治病的不養老”。“現有養老機構難以提供相應的醫療服務，而我們珠海很多民營醫療機構以及社區衛生服務中心‘吃不飽’，不僅處于虧損狀態，醫護人員工資待遇也低。”該人士表示，珠海可以基于上述矛盾將兩者結合，開展相應的養老“醫養”模式。

其建議稱，珠海應盡快制定引導民營醫院、基層醫療機構，甚至是公立醫院進入養老服務業的政策和措施，同時制定相應的激勵機制，并在一些養老機構設立醫保定點。

去年4月，中國老基會浩天健康醫療專委會設立華南頤養專區，覆蓋廣東、廣西和海南，基地則設在珠海。中國老基會浩天健康醫療專委會副主任陳泳樺透露，今年，他們將協助申報國家醫療設備扶助，解決醫療機構因為資金問題而無法更換或新購必需的醫療設備的問題。同時，將推動建設大型的醫療養老基地，實行家庭性養老、家族性養老等。

試點醫療機構入住率近半

養老的“醫養”模式，珠海是否也會開展呢？昨日，記者從市衛計局了解到，其實“醫養”模式的養老方式已經在珠海開展試點，一家為公立醫院，另一家則為民營醫療機構。

據市衛計局介紹，上述開展試點的醫療機構分別為市第五人民醫院以及慈安護老中心。從目前的情況看，兩家醫療機構在養老方面運作較為良好。

據珠海市第五人民醫院負責人介紹，由于平沙鎮福利院運作情況不太好，再加上無人愿意接管等原因，作為區屬二級綜合醫院的珠海市第五人民醫院根據政府要求在2014年接管該福利院，由此開始了養老“醫養”模式的試點。

記者獲悉，該院托管該養老院后，其醫護人員采取輪班制進駐養老院，不僅如此，還有專職護士長期進駐其中，專業醫護人員看護再加上對養老院硬軟件方面的提升，從而提升了養老院的服務質量和水平。

同時，養老院的老人如果涉及看病等問題，輕癥可直接在養老院就診，同時醫院也可以派專車或者救護車接送老人到醫院就診，并在就診過程當中開設綠色通道方便老人就診。而當老人出現嚴重疾病時，醫院可馬上啟動轉診程序，通過120急救系統直接將老人轉診至上級醫院。這樣一方面解決了“養老的不治病，治病的不養老”的尷尬，同時也大大縮短了養老院老人就診的時間。

第5篇：關于醫養結合的建議范文

大眾旅游時代的到來，生活質量的提高，旅游消費觀念的升級等，促使人們更加關注外出旅游的質量和品位，尤其是健康養生旅游成為業界新寵。健康旅游一般包括保健旅游、醫療旅游、養生旅游、美容旅游等類型，盡管它們側重點不同，但目的都是一致的――追求健康養生、修身養性。保健旅游偏重養生保健、預防疾病；醫療旅游偏重康復療養、治療疾病；養生旅游偏重延年益壽、增強體質；美容旅游偏重美容護膚、整形塑身。

中國自古以來就有豐富多彩的養生文化，無論是《黃帝內經》《神農本草經》《易經》《本草綱目》等文化典籍，還是人們追求長生不老、隱逸文化、煉丹術等都展示出豐富多彩的養生傳統。當前，健康旅游發展呈現出欣欣向榮的景象，得到政府層面的高度重視。2016年7月，國家旅游局、國家中醫藥管理局聯合《關于開展國家中醫藥健康旅游示范區（基地、項目）創建工作的通知》，要求探索中醫藥健康旅游發展的新理念和新模式。

世界養生協會等機構認為，養生旅游是一種為保持和增強個人身心健康而進行的旅游。Mueller 和Kaufmann認為健康旅游是指人們以維持和促進健康為目的外出旅行和停留所引發的一切關系和現象的總和2。薛群慧等認為健康旅游是一種以生態環境為背景、休閑養生活動為主題的專項旅游產品，也是利用中醫養生、現代醫學、心理疏導，以及各種有益于身心的藝術、運動、學習等方式開展旅游健身的活動3。盡管學術界對健康旅游的概念還未統一，但理論與實踐界在“旅游+”以下對象時，提及較多的是健康、養生、度假、保健、醫療、美容、中醫藥等，一般來說“健康養生旅游”這一說法，更易于為人們所接受。

二、實施全域旅游戰略是發展健康養生旅游的必然要求

推進全域旅游是旅游業落實新發展理念的增長點和有效抓手。自國家旅游局局長李金早2016年3月在《人民日報》發表《全域旅游的價值和途徑》一文以來，全域旅游成為全國旅游研究熱點。全域旅游是將過去的“景點旅游”發展模式進行轉換，使得旅游經營管理不再局限于景區、旅行社、飯店、導游和旅游商店，而是擴展至包括社區居民、相關產業、生態環境、公共服務、體制機制等全方位、多層次的綜合性目的地統籌發展層面。

健康養生旅游所依托的資源種類繁多，大致包括自然資源和人文資源，自然資源有森林、溫泉、山地、海濱、草原、鄉村、花卉、河流等，人文資源有中醫養生、健康服務、休閑農業、人文養生（武術、琴、棋、書、畫等）、健康養生會所等機構。健康養生旅游所涉及的對象非常豐富，本質上是一種“旅游+”戰略，旅游+森林、溫泉、海濱、醫療、養生等，可以充分發揮旅游業的拉動力和融合力，催生旅游新業態，產生“1+1>2”的增值效應。

從市場宣傳來看，與健康旅游相關的有醫療健康旅游、養生度假旅游、生態養生旅游、中醫藥健康旅游等，可以說他們互有交叉，是旅游與康復、度假、健身、養生、中醫藥等項目的有機結合。發展健康養生旅游是一個系統工程，涉及部門大致包括旅游、醫療、體育、鄉村、林業、水利、社區等，必須改變發展理念，從旅游企業單打獨享到社會共建共享轉變，即實施全域旅游戰略。因此，健康養生旅游唯有構建涵蓋旅游產品、產業、公共服務以及營銷網絡的全域發展格局，才能適應“全域旅游”“旅游+”等戰略的迫切要求。

三、全域旅游視野下健康養生旅游發展對策

健康養生旅游特別強調全面舒暢身心，理應突破以往景區景點旅游發展模式。為此，本文從健康旅游“全體驗旅游產品”“全鏈條旅游產業”“全覆蓋旅游公共服務”以及“全媒體營銷網絡”等方面進行探討。

（一）深入挖掘中醫藥資源，推出健康養生旅游全體驗產品類型

中國是醫藥文化發祥最早的國家之一，早在3000多年前的殷商時期，就有甲骨文詳細記載醫療衛生、疾病類型等內容。延續至今，我國中醫診療技藝日益精湛，擁有針灸、推拿、拔罐、足療、刮痧、食療藥膳等全方位醫療手段。近年興起的“醫旅”結合、“醫養旅居”結合等中醫藥養生旅游發展模式，其特點在于發揮中醫養生文化與旅游、度假、體育方面的共生優勢。2015年8月國務院《關于進一步促進旅游投資和消費的若干意見》，準備推出一批以中醫藥文化傳播為主題，集中醫藥康復理療、養生保健、文化體驗于一體的中醫藥健康旅游示范產品。

各地可根據中醫藥資源賦存、養生旅游市場需求，全力推出以醫療護理、疾病預防、康復理療與修養身心為主題的全體驗型健康旅游產品體系。首先，依托特色中醫藥資源、現代醫療技術、良好生態環境等，將中醫藥資源與觀光旅游結合、將中醫醫療服務與度假旅游結合，推出中醫藥保健養生、康體療養旅游產品。其次，充分利用中醫處方，輔以精美包裝，推出中藥材、民間藥、民族藥等購物養生類旅游產品。最后，推進醫旅結合，大力發展森林養生、溫泉養生、海水養生、滋補養生、康體養生等健康旅游產品。

（二）因地制宜突出特色，構建全鏈條健康養生旅游產業示范區

健康養生旅游活動所涉及的資源種類繁多，相關服務部門綜合交叉。從提高游客體驗質量角度來看，亦采取組團式發展思路才能打通全鏈條產業體系，發揮其規模效應。有條件地區可以構建大健康養生旅游產業體系，推進旅游與醫療、養老、度假、體育結合，發展健康養老、休閑養生、溫泉養生、旅游度假等旅游新業態。2016年7月國家旅游局等《關于開展國家中醫藥健康旅游示范區（基地、項目）創建工作的通知》，擬用3年左右時間，在全國建成10個國家中醫藥健康旅游示范區，100個國家中醫藥健康旅游示范基地，1000個國家中醫藥健康旅游示范項目。

目前，各地正因地制宜地發展特色健康養生旅游，北京、上海、廣州、海南、陜西等旅游發達地區，借助中醫診療技術、醫療設施以及醫療旅游服務體系，打造健康旅游產業鏈條。根據自身資源優勢形成各具特色的健康養生旅游產品，如北京市中醫管理局、北京市旅游發展委員會聯合評選“中醫藥文化旅游示范基地”，截至目前已確定3批共30多家單位入選；廣東省評選“中醫藥文化養生旅游示范基地”；武夷山舉辦以“最美武夷山人間養生堂”為主題的茶道養生論壇；山東蒙山重點打造休閑養生旅游目的地，主推養生、養老、療養、休閑、健康旅游等產品，自2012年起已舉辦4屆中國蒙山養生長壽文化旅游節。

（三）加強頂層設計，構建健康養生旅游全覆蓋公共服務體系

全域旅游發展的健康運行，涉及公共服務、投融資機制、市場秩序維護、旅游要素整合等方面，離不開管理體制機制的保障。自2015年國家旅游局實施“515戰略”以來，各地不斷推進旅游綜合改革。一些旅游重點地區紛紛成立旅游發展委員會、旅游警察、旅游巡回法庭、工商旅游分局等，顯著增強旅游主管部門的統籌協調職能。2016年8月，寧夏涇源縣同時成立旅游警察大隊、旅游綜合執法大隊和人民法院旅游速裁庭，為全域旅游發展創造良好法治環境。

健康旅游公共服務包括旅游信息咨詢、旅游安全保障、旅游交通便捷、旅游便民惠民、旅游行政等5大服務體系。這5大體系的建設與完善在本質上與全域旅游發展模式是一致的。建議構建旅游主管部門與中醫藥、體育、民政、衛生、人社等部門的協調機制，形成健康旅游產業發展的多元合作局面。在健康旅游發展成熟地區設立全域旅游發展委員會、健康養生旅游產業協會等，來協調各部門之間的矛盾，制定健康旅游發展戰略規劃、設立健康旅游發展基金、搭建健康養生產業發展平臺、建立康體理療旅游服務中心，全力做好健康旅游技術研發、標準制定、資格認證、人員培訓、交易服務、資金保障、行業自律等綜合服務。

（四）以“旅游+互聯網”為媒介，構建健康養生旅游全媒體營銷網絡體系

2015年9月國家旅游局下發《關于實施“旅游+互聯網”行動計劃的通知》，提出“創新旅游網絡營銷模式”，建立廣播、電視、報紙、多媒體等傳統渠道和移動互聯網、微博、微信等新媒體渠道相結合的旅游目的地營銷體系。這實質是構建全媒體營銷網絡，全媒體是一個開放的系統，是各種媒介實現深度融合的結果，它整合利用電視、廣播、報紙、雜志、音像、出版、網站等媒介形態，實現多種用戶終端的信息融合接收。

第6篇：關于醫養結合的建議范文

一、賣場（門店）社區化

在新時期，醫藥零售賣場有了新的定義：賣場不僅僅是向消費者展示或者提供商品的地點，更是讓消費者獲得方便、及時購藥，對癥、安全用藥的場所；它為消費者提供的除了質優價廉安全有效的藥品之外，同時還應該是一個能提供休閑娛樂、健康咨詢、日常護理、疾病預防、藥學病理知識等生活服務的社區的縮影。

因此，醫藥零售賣場（門店）不僅要從地理位置上，更要從服務項目、形式、功能上融入到所在社區。從單純提供商品的場所，向具有綜合功能的社區化服務提供者轉變。讓消費者在為求醫問藥花了不少錢時，仍然津津樂道藥店有周到服務和價廉物美應有盡有的藥品。

通常，藥店社區化有以下幾種做法：1、以當地的地域名作為店名的前綴，這樣聽起來親近，消除了與消費者的距離感。2、豐富門店功能，將門店融入到社區生活，把自己的經營活動與市民的生活相結合，增加消費者的認同感。3、參與社區建設，如把賣場建設成一道景觀為社區增色；幫助解決下崗職工就業問題為社區減少負擔；維護城市的衛生為市民創造好的生活環境等，獲得社區的認可和支持。4、與社區共同抵御危機，比如向市民宣傳預防非典的措施，幫助周圍的市民對生活區域進行消毒，向困難或弱勢人群捐贈錢物，加強自身的衛生條件等，獲得消費者的信賴。5、關心居民的生活細節，比如許多賣場向顧客免費提供打氣筒，給顧客照看孩子，提供音樂和場地給中老年人鍛煉身體等，使藥店與社區零距離。

二、業務關聯化

有資料報道，“以日用品集客、以醫藥品贏利”是日本藥店的成功經營模式。據日本最新商業統計顯示：2002年日本連鎖藥店共有門店14673間，年銷售總額達2兆4957億日元。之所以有如此多的連鎖藥店得以在日本生存，且有如此銷售規模，其原因并不是因為日本人生來體弱多病，也不是日本人有以吃藥為樂的偏好，而是源于其經營范圍已遠遠超出了原始意義上的“藥店”所經營的業務。就商品構成而言，連鎖藥店經銷的商品不只局限于日常醫藥用品，還包括化妝品、洗浴用品、清潔用品、非生鮮食品、酒水飲料及其他日用雜品，可謂琳瑯滿目。

據統計，目前日本連鎖藥店的商品銷售額中，醫藥品占30.2%，化妝品占29.7%，日用雜品占24.6%，其他類商品占15.5%。也就是說，雖然稱之為“藥店”，但實際上其藥品的銷售已不占主導地位。

為了在激烈的市場競爭中，充分利用寶貴的貨架空間，體現品牌差異，并為顧客提供更好的服務，許多連鎖藥店開始嘗試走“藥雜店”、“生活健康店”的路子，開展了所謂關聯化經營，開始了把化妝品、日用雜品擺進藥店柜臺的嘗試。在這方面最典型的是“海王星辰”，它第一個打出了“健康美麗藥房”的概念，在藥店中售賣各種生活用品。

兼營醫藥品、化妝品、日常雜品的藥店業態實際上是一種有別于原有藥店業態的零售模式，而絕非簡單的多元化經營。藥店的經營理念應該是“服務于美麗與健康”，從醫藥健康領域出發，提倡健康的醫藥消費聯動項目，一方面有利于消費者對醫藥有充分的理解，讓消費者吸取醫藥領域更多的相關知識；另一方面，也會因為非醫藥商品的銷售，帶動藥品的銷售，創造新的經濟增長點。

三、物流社會化

多年來的實踐證明，醫藥零售企業特別是連鎖企業要發展，物流要先行。目前，我國各地醫藥零售企業物流配送中心建設普遍存在偏多、偏小的問題。中小零售企業存在盲目追求自成體系的傾向，各起爐灶，重復建設，造成社會資源的很大浪費。而一些發展初期或規模很小的企業，又無力建設配套的配送中心，影響了連鎖的實際價值。

醫藥零售藥店如果實現物流配送功能社會化，借助同行已建成的配送體系，逐步發展社會化的物流配送中心，將可以很好地解決這些問題。

社會化的物流公司或配送中心可以是某個連鎖企業的配送中心，也可以是獨立的專業化物流公司或由批發企業演進而來的第三方物流配送中心。提倡配送的社會化，是指由規模較大配送網絡較全的醫藥物流企業向社會上其他醫藥零售企業提供專業性的配送服務的行為。充分發揮已建企業的配送設施的使用效率，合理配置社會配送資源。實際上這也是大的醫藥零售企業和社會化的物流公司擴大經營規模的一種重要營銷手段。

現階段，特別在企業跨區域開店，在當地有供貨需求或接納本地區不同業態零售網點供貨需求時，社會化配送功能網的建立，無疑是值得企業和政府部門共同推進的功在社會、利在企業的好事。

四、擴張聯合化

在當今我國醫藥零售行業多、小、散、亂的嚴峻形勢下，只有聯合才有力量，只有合作才能共存。醫藥零售企業可以采用資本快速集中與企業規模有效擴張的形式來獲得綜合互補優勢，提升企業群體競爭力。我國的醫藥連鎖企業在這方面已做了有效的嘗試：如上海復星與擁有1000多個連鎖網點的、國內最大的超市經營公司聯華超市合作，采取“零售藥店與普通商業企業合作”的形式，依托聯華超市強大的商品配送中心及經營網點，發展醫藥連鎖經營。在較短的時間內，復星已借助聯華超市的門店網絡開設近100家店中柜、店中店。

今后，可大力構建與培育一批起主導作用的、融合多種所有制形式的混合式的大型商業零售集團，按國際管理和現代企業制度，通過兼并，控股，參股和直接投資等形式，迅速組建和擴張成跨地區、跨行業、跨所有制的大型商業企業集團，并通過股票、債券等資本市場籌集資金，不斷壯大經濟實力，成為跨國流通集團競爭的主力軍。

此外，企業還應積極尋找各種“低風險松散型”戰略聯盟的機會，大力發展工商、商學、商研之間的合作，謀求在技術、人才、管理、營銷等環節，及商業基礎設施等多方面的聯盟與合作，以獲得戰略協同效應。

五、藥醫統一化

醫藥零售行業應當緊扣“醫藥”兩個字做文章，走“從藥到醫，藥醫結合”的道路。隨著城市醫藥制度改革的全面推進，消費者對藥店的需求在不斷的增加，與此同時，隨著消費者健康意識的不斷增強和社會老齡化的加重，關于醫療保健咨詢的業務量也在急劇增加。根據這種市場變化，零售藥店應當緊密結合社區需要，以“從藥到醫，藥醫結合”為主題為廣大的顧客服務，提高營業員的醫學知識和藥理知識，加強在崗培訓，使得顧客能得到良好的醫技服務，同時堅持長期的不收費義診和健康咨詢和醫療跟蹤檢查，起到一定的社區醫院的作用，解決一些常見的小病，常見病多發病的診治，走好醫藥結合的道路，走“大藥房+小醫院”的發展道路。

這里要說明的是，“醫”是零售藥店的服務形式和內容的完善，是對病人用藥的安全、對癥的有效指導，是零售藥企的一種無償的增值服務。與我國正在試行的“醫藥分業”并不相悖，因為醫藥分業它需要解決的是以藥養醫所帶來的藥價虛高等行業頑疾。

六、系統完善化

一家真正意義上的醫藥零售藥店，它應該有一套完善的經營系統作為支撐。這套經營系統應該包括以下六個方面的內容：

第一個系統：基本藥物售賣系統。它包括門店招牌、店堂面積、裝飾色彩、信息提示板、背景音樂、貨架排列、藥品結構、指示牌、重點藥品說明小卡片、藥品價格、休息場所等。

第二個系統：尋藥問藥系統。主要是導購臺、大堂經理、電腦查詢觸摸屏、立體資料架、導購員、專業藥師、坐診醫師、缺貨登記、健康知識指導手冊、尋藥問藥熱線等硬件方面的建設。

第三個系統：售后品質保障系統。它包括了藥店的正規進貨渠道、不出售假冒或過期藥品的經營承諾、從顧客中選取“顧客代表”，代表顧客利益，定期對我們的藥品進行巡查、品質保證卡、出門前的藥師核檢制度、退貨制度、保險賠償制度等軟件的建設。

第7篇：關于醫養結合的建議范文

各位委員：

我受政協XX區第X屆委員會常務委員會的委托，向大會報告五年來的提案工作，請予審議，并請參會的各位同志提出意見。

一、過去五年提案工作回顧

區政協X屆一次會議以來，廣大政協委員、政協各參加單位和專門委員會以高度的政治責任感和使命感，緊緊圍繞決勝全面建成小康社會、決戰脫貧攻堅奮斗目標，緊扣區委、區政府的中心工作和群眾普遍關心的熱點、難點問題，充分運用提案履行職能、建言獻策；為豐富協商民主實踐、推進協商民主進程、提高協商民主效果發揮了積極作用；為促進全區經濟發展、政治民主、社會和諧、文化繁榮、生態健康作出了重要貢獻。

（一）提案撰寫數量逐年增加，嚴肅性、科學性和全面性越來越顯現。五年來，共收到提案X件，比上屆增加X件，增長X%。經提案委員會審查，立案X件，占X%。確定重點提案X件，占X%。其中，聯名提案X件，占X%；委員個人提案X件，占X%；按建議或并案處理提案X件，占X%。提案（立案）內容屬于經濟發展方面X件，占X%；城市建設和管理方面X件，占X%；公安、交通安全、公共衛生、文化旅游、教育、民政、群眾生活方面X件，占X%；其它方面X件，占X%。這些提案大多數都順應當前經濟社會的發展規律，緊扣區委、區政府的工作中心、工作重點，以及轄區群眾關注的熱點難點問題，經過調研、反復斟酌而提出來的，在選題、分析問題和提出建議等方面都較好地體現了提案具備的嚴肅性、科學性和可行性要求，體現了提案者較高的政治責任感、履職能力和水平，整體質量較高。

（二）提案辦理質量不斷提高，提案落實率、委員滿意度大幅度提升。五年來，各承辦單位不斷改進工作、提高辦理質量，立案的X件提案不僅100%得到了辦理答復，落實率和滿意度明顯提高。提案所提問題已經得到解決或基本解決的X件，占X%；被采納并列入計劃仍在組織實施的X件,占X%；因條件所限暫不能解決的X件，占X%。對未被采納的提案，有關承辦單位都向提案人做了解釋說明，有的作為一般意見轉送有關部門，有的則委托市政協委員向市政協提出反映，此舉得到了委員的充分肯定和理解。

（三）提案載體效能充分發揮，對全區經濟和社會事業發展促進作用明顯。X屆政協提案工作，在區委、區政府的高度重視和大力支持下，不斷充實完善履行職能的各項制度，形成了調研、視察、提案辦理等一系列經常性工作程序；堅持服務大局與凝聚力量相結合，堅持調研與促進成果轉化相結合，以提案為載體，強化凈言、獻策、履職建設。五年來、經過委員們的共同努力以及提案工作者和承辦單位的辛勤工作，提案工作呈現出質量和辦理成效不斷提升的良好態勢，成為區委、區政府了解社情民意的重要渠道，聯系社會各界的集聚平臺，較好地發揮了政治協商、民主監督、參政議政職能，對我區經濟和社會事業的發展起到了很好的促進作用。

1.圍繞中心、積極履職。五年來，委員們圍繞發展規劃，關注發展、服務大局意識不斷提升，在優化經濟發展環境，加快城鄉一體化建設，加大中小企業扶持力度，促進科研成果就地轉化，完善招商引資政策，發展工業旅游等方面提出了寶貴的意見和建議，有不少提案被相關部門采納落實后，產生了較好的經濟效益和社會效益。如《關于加快老工業基地振興轉型的建議》《關于加快科技成果轉化的建議》《關于社會養老問題的建議》《關于搭建中小企業信息服務平臺的提案》、《關于加快城市棚戶區改造的提案》《關于實現義務教育均衡發展的提案》等，所提意見和建議符合我區區域經濟社會發展的實際,與我區的工作重心不謀而合，提案一經提出便被采納，收到了積極效果。

2.緊扣熱點、突出重點。民生是本、民意是天。五年來，政協始終圍繞群眾反映的熱點，黨委、政府關注的重點開展提案工作。據統計，反映舊城改造、城市建設、城市管理和民生、生活方面的提案倍受委員關注，占總數的X%。區委、區政府和承辦單位非常重視，想方設法給予辦理和落實。五年來，累計投入資金X億元，完成城中村、棚戶區改造X萬平方米，使X萬余戶家庭住房條件得到改善；加大教育經費保障，總計投入X億元興教惠民，有效解決了大班額問題；公共衛生和醫療服務體系不斷完善，基本公共衛生服務經費從2010年人均X元提高到了人均X元；城市精細化管理得到有效落實，實施X余項區屬道路升級改造和背街小巷提升工程，城市形象、道路交通和人居環境得到較大改觀；全面開展生態園林綠化提升工程，新增公共綠地面積X萬平方米，全區綠化覆蓋率達到X%,人均綠地面積X平方米；“十大民生實事”辦理工作，被XX市人民政府授予“2019年度十大民生實事辦理工作先進單位”。

3.服從大局、聚焦難點。發展是第一要務，這五年既是經濟發展的戰略機遇期，也是矛盾凸顯期。面對機遇和挑戰，委員們急政府所思為己任，積極諫言獻策。XXX、XXX委員提出的《關于加快產學研推廣應用的提案》，科技局在辦理時，積極爭取政策性資金，先后幫助X家企業成功申報X年國家中小企業創新基金；在此基礎上大力實施科技創新，在全區建成市級以上研發中心X個，企業申請專利X件，申請量及財政資助金額均居全市首位。X等委員提出的《關于加快城市棚戶區改造的提案》，區政府高度重視，穩步推進舊城棚戶區和城中村改造，累計完成征遷面積X萬平方米，安置房開工面積X萬平方米，完成投資X億元；同時，為棚戶區改造一期等X個棚戶區改造項目爭取國開行政策性資金X億元。根據《關于幫助實體經濟在轉型發展中爭取政策資金支持的提案》，為扶持實體經濟企業轉型升級，我區先后幫助轄區企業申報項目X余批次，爭取上級資金X萬元,幫助轄區企業使用市還貸周轉金X筆、累計金額X元。依據《關于完善社區養老日間照料中心服務設施的提案》，區民政局探索完善了居家養老和社區日間照料服務新模式，成立了XX區養老服務中心，建立了X個社區日間照料中心，新建X個社區養老服務中心，累計服務老人X萬余人次，醫養結合養老服務模式得到省、市肯定，該模式被省政府評定為全省養老服務社會化示范區。圍繞加快經濟發展方式這一主線，五年來，提案（立案）X件、占整個提案數量的X%。這些貼切實際的提案在實踐運用中，均產生了良好的社會效果。

二、X屆政協提案工作的主要做法和體會

五年來，X屆政協常委會堅持“圍繞中心，服務大局，提高質量，講求實效”的提案工作方針，堅持協商辦理理念，在提高提案質量、辦理質量和服務質量等方面進行了積極探索，實現了X屆常委會提出的“提案上質量，辦理上水平，服務上臺階”的提案工作目標。

（一）求準求實，堅持開門納諫。為使委員更好地履行職能，常委會在X屆政協開局之年舉辦了新委員培訓班，對新委員進行“如何當好政協委員”培訓，著重解決委員尤其是新委員“提案怎么寫”的問題；區政府每年下發《關于認真做好人大代表建議和政協委員提案辦理工作的通知》，堅持實行會審和復審兩者結合的宙核制；為切實提高委員的履職能力，在組織委員參加專題培訓、調研視察、情況通報、學習講座、協商座談的基礎上，堅持面向黨政部門征求選題意見、面向社會征集議案線索；堅持發揮黨派團體、界別小組的人才優勢和政協專委會的基礎作用，緊扣全區中心工作，精心設計、精確定位、精細組織、精準辦理；堅持“一對一”協商、對口協商、集中協商、專題協商、聯合協商相結合。實踐證明，這種運作模式，有效的提升了提案的針對性和精準性，質量明顯提高，普遍受到承辦單位的肯定和好評。

（二）開誠布公、堅持溝通協商。區政協常委會高度重視提案工作，把提案辦理協商作為提案落實的主要方式，以擴大參與、突出重點、講求實效為目標，積極推動提案整體辦理、重點難點提案的落實工作。一是主席會議重大提案重點協商。區政協主席會議堅持每年圍繞區經濟社會發展重點和年中任務“雙過半”完成情況進行專題提案協商，同時就提案辦理中的重點難點問題及時與區委、區政府主要領導溝通協商，推動重大、重點、重要提案的辦理落實；先后召開重大提案協商會X次，分別就“關于建立產學研軍融合發展基金的提案”，“關于振興老工業基地促進積極快速增長的提案”等進行重點協商，為區領導科學決策提供有效參考服務。二是專委會重要提案對口協商。大力推動以專委會為基礎、以轉化提案成果為重點的對口協商，各專委會先后與X個部門開展對口協商X余次，組織委員參與活動X余人次，形成有價值的調研報告X篇，對相關部門的工作落實起到了重要咨詢服務和推動作用。三是活動小組疑難提案界別協商。積極探索發揮界別作用的途徑和方式，完善工作機制、突出界別特色，使得提案針對性更加精準。在五個專委會的基礎上，建立了X個委員活動小組，積極組織活動小組開展“深入基層、了解社情民意“活動，為開展提案辦理協商進行了有益探索。據統計，圍繞經濟發展、城市建設和管理、教育、社會保障等八個方面的重點、難點提案，X屆政協先后召開重點提案促辦會X余次，就《關于完善社區養老日間照料中心服務設施》、《關于幫助實體經濟在轉型發展中爭取政策資金支持》、《關于利用XX閑置廠房引進和發展文化產業》等重點提案進行協商促辦，使所涉提案均得到了有效解決。2019年，人民政協報對我區“關于提高精準扶貧助困工作”提案辦理的經驗和做法進行了報道。

（三）強化領導，堅持聯合督辦。圍繞全區中心工作和群眾普遍關注的熱點、難點問題，堅持會間聯合審查擬辦、會后聯合集中交辦、年中聯合督辦，重點跟蹤催辦，初步形成了聯合辦理、整體推進、協調高效的工作機制；一是嚴把審查立案關。全會期間，對案由不清、建議不明、格式不規范的提案，及時與委員溝通并進行調整完善，確保了提案的質量；二是建立了嚴密的提案移交制度，規定提案辦理答復的時限，避免了提案辦理中推諉、拖延等現象；三是制定了辦理答復提案與委員見面制度，溝通了委員與承辦單位的聯系，促進了提案的落實；四是嚴把辦理質量關。提案辦理答復后，提案委及時進行審查，對一些辦理不認真，馬虎應付的復文，及時退回承辦單位重新辦理，對委員反饋不滿意的督促承辦單位整改；五是建立座談會與現場視察制度。通過通報辦理情況，組織相關委員到所提問題的現場視察，促進提案辦理工作由答復型向落實型延伸；六是建立了評比獎勵制度，每年全會期間及時總結推廣提案辦理工作經驗，做好評先、表彰，極大地調動了委員撰寫提案和承辦單位辦理提案的積極性。

各位委員、同志們。X屆區政協提案工作取得的成效，得益于區委、區政府、各承辦單位的高度重視和大力支持，得益于廣大政協委員和提案各參加單位、政協各專門委員會的辛勤付出和不懈努力。在此，我代表XX區政協第X屆委員會常務委員會向所有關心、支持和參與提案工作的各位委員、各級領導和同志們表示衷心的感謝！

在肯定成績的同時，我們也清醒地看到，X屆區政協在提案工作中雖然做了一些積極而有益的探索，但還是有一些不足和需要改進的問題：一是高質量的精品提案還不多；二是個別單位對提案辦理的重視程度還不高，仍存在重答復、輕落實的現象；三是提案工作的落實、跟蹤和反饋機制還需進一步完善等。

三、今后五年提案工作建議

今后五年，提案工作要全面貫徹市委、區委全會、經濟工作會議部署要求，把握新形勢、適應新常態，更好地發揮政協提案在促進我區經濟、政治、文化和社會建設中的積極作用。

（一）強化提案責任意識，提升提案工作水平。要進一步加強對提案工作的領導，始終把提案工作作為政協全局工作的重要環節和政治責任來抓；要圍繞轄區重點工程、重點項目，組織好委員開展視察協商，引導委員深入調研，精準選題；要進一步強化責任意識，真正把反映民意、集中民智、作為自己的神圣使命和履行職責的政治責任；要積極做好聯絡服務工作，為承辦單位與提案委員在辦前、辦中、辦后“三溝通”提供優質服務；要主動走訪協調，堅持提案交辦后的走訪、溝通，幫助協調辦理中的有關問題；要主動營造氛圍，充分運用網絡、報紙、媒體等多種途徑，宣傳提案工作，營造社會廣泛關注、積極參與、大力支持的提案工作良好氛圍。

（二）強化參政議政意識，提高提案工作質量。提案數量反映政協參政議政的積極性，提案質量反映政協參政議政的水平。因此，要正確處理提案數量與質量的關系，樹立精品意識，以質量求發展。要拓寬委員知情知政渠道，促使委員圍繞中心工作，從全局著眼，從實處入手，精心打造質量高、作用大、影響大的“精品”提案；要通過“XX新聞”、網絡、微信公眾號等平臺，將黨委、政府的中心工作、區政協的重要工作定期，提高委員的知情度、知政度，為委員撰寫出高質量提案提供保障；制定《關于進一步提高提案質量的意見》，建立完善提案審查工作制度，不斷細化審查立案標準和強化審查工作，把好立案關，保證提案質量。

（三）強化提案全局意識，注重提案工作實效。圍繞區委、區政府中心工作，抓住提案辦理這個核心，發揮政協的整體優勢，強化提辦對接，綜合協調，使提案工作與委員視察工作、專門委員會工作、反映社情民意工作等有機結合起來；加大督辦力度，對同類提案開展聯合集中協商辦理；對確定的重點提案，加大重點督辦協商面；對多次提出仍不能辦理落實的提案，組織力量專項督辦；對需跨年度辦理的提案建立臺賬，實施有效跟蹤督辦；切實把提案辦理協商貫穿于提案辦理全過程，提高辦理實效。

第8篇：關于醫養結合的建議范文

[關鍵詞]中西醫結合；公共衛生；模式；應用

[中圖分類號] R197.65 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）07（a）-0162-04

[Abstract]Since 2012 traditional Chinese medicine prevention and health care has carried out with serving the region′s 170 million people based on integrative public health service mode with traditional Chinese and western medicine in Pudong new area.This paper introduced integrative public health sevice mode with traditional Chinese and western medicine in Pudong new area in the aspect of the organizational structure，documents making responsibilities clearness，talents cultivation，the implementation of protection，scientific research and effect evaluation，and apply this model to carrying out the services project，training programs，health records.Regional integrative public health sevice mode with traditional Chinese and western medicine and the mode of traditional Chinese medicine preventive health service standardization training for non Chinese medicine practitioners is the key to carry out traditional Chinese medicine prevention and health care，funds matching mechanism and authentication mechanism provides an important guarantee.

[Key words]Integrative medicine；Public health；Mode；Application

隨著社會的發展，很多國家現有的公共衛生服務體系都暴露出很多突出問題，并紛紛開展公共衛生服務體系的改革探索，但由于全球人口老齡化日趨嚴重，其政治、經濟、體制、技術等領域存在很多問題，公共衛生服務體系改革進行的并不順利[1-2]。

多年來，我國著力于開展公共衛生服務體系建設，并取得了舉世矚目的成績。但由于受社會、經濟發展不均衡等多種因素的影響，我國的公共衛生服務體系也存在很多不足[3-4]。

中醫藥在歷史沿革中形成了完整的“預防保健”理論和實踐體系。我國傳統醫學一貫注重“未病先防”的預防保健觀，而“治未病”理念尤能體現其核心價值。歷代醫學先賢的積累、總結，逐步形成了以整體觀、預防觀、辨證觀、平衡觀、恒動觀為指導，以精神、起居、飲食、運動、藥物、四時調攝為主要環節的預防保健理論和實踐體系[5]，至今對我國的公共衛生服務工作仍有指導意義。

探索中醫“治未病”社區健康管理模式有助于促進居民健康[6]。浦東新區將中醫預防保健項目納入公共衛生服務體系，初步建成中西醫結合公共衛生服務模式，至2015年底該模式共計服務170余萬人次。該模式彌補了西醫公共衛生的不足[7]，滿足了廣大人民群眾越來越高的預防保健需求，取得了良好的社會效益。

1中西醫結合公共衛生服務模式的工作目標

實踐中西醫結合公共衛生服務模式，進一步完善其運行機制。

應用中西醫結合公共衛生服務模式，更好地滿足人民群眾預防保健的需求。

2中西醫結合公共衛生服務模式

2.1組織架構

浦東新區中醫預防保健架構于整合西醫公共衛生服務體系之上。浦東新區衛生計生委作為主管部門，在轄區內各個專業站所設置“中醫預防保健科”，配備專職中醫預防保健管理人員，開展中西醫結合預防保健工作規范制定及考核工作；在衛生監督所設置“中醫監督科”，負責監督執法；在各醫療機構的防保科配備中西醫結合的預防保健專業人員，指導中醫臨床科室及社區衛生服務團隊共同開展中醫預防保健服務。中醫“治未病”預防保健服務與公共衛生防病體系整合形成“浦東新區衛生計生委-防病專業機構中醫預防保健科-各醫療機構中醫預防保健網底”三級聯動組織架構體系[8]。

2.2制定下發相關指導性文件

2012年，下發的《浦東新區人民政府辦公室關于轉發衛生局、財政局浦東新區基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目實施方案的通知》（浦府辦[2012]29號），成為中西醫結合開展公共衛生服務的標志性文件，中醫預防保健服務內容被正式納入浦東新區基本公共衛生服務項目；下發的《關于在浦東新區進一步開展中醫預防保健服務工作的通知》（浦衛中醫[2012]8號），擴增了服務內容和范圍。

2013年，下發的《關于進一步加強浦東新區2013年中醫預防保健服務工作的通知》（浦衛中醫[2013]10號），修改、優化了工作規范和考核標準，為進一步強化工作質量和服務內涵明確了具體要求。同時，浦東新區疾控中心、衛監所、婦幼保健所、眼牙防所、精神衛生中心等專業站所也均下發了相關通知、實施細則、工作規范等文件，從而為開展浦東新區中西醫結合預防保健服務工作提供了堅實的保障。

2.3明確工作職責和工作內容

由浦東新區中醫藥發展與科教處牽頭，整合浦東新區中醫質控中心質控考核資源，明確各個專業站所中醫預防保建科的工作職責和工作內容，考核2次/年。

各專業站所中醫預防保健科制定中醫預防保健工作條線、工作規范，并下發至各個社區衛生服務中心，核算各個社區衛生服務中心中醫預防保健工作量，協助并督導各個社區衛生服務中心保質保量按時完成工作量。

2.4培養中西醫結合公共衛生服務人才

中西醫結合公共衛生服務模式在上海乃至全國首開先河，內涵建設有待加強，中醫預防保健專業人才培養是其關鍵[9]。浦東新區衛計委首創開展“非中醫類別執業醫師中醫預防保健服務規范化培訓”，并編寫了《浦東新區非中醫衛生專業的技術人員開展中醫預防保健規范化培訓教學講義》，主要對中醫基礎理論、體質與養生、中醫食療食養、中醫保健適宜技術等方面進行了理論結合實踐、共90學時的規范培訓，培養能中會西、中西結合的公共衛生服務人員，一定程度上緩解了用人難問題[10-11]，對考核合格者統一頒發相應合格證書并備案，允許開展相關業務。

2.5規范運行機制和落實保障

改變模式，轉變職能，建立中醫藥融入基本公共衛生服務內部運行機制和管理體制，是中西醫結合公共衛生服務模式的關鍵[12]。2012年，浦東新區政府下發《浦東新區人民政府辦公室關于轉發區衛生局、區財政局新區基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目實施方案的通知》，從政府層面規范中西醫結合公共衛生服務模式，撥付相應的經費，在財政方面保證模式運行有力。同時，中醫預防保健服務工作與浦東新區健康檔案信息化建設緊密結合，實施中醫信息化平臺建設，加強各專業站所與業務開展社區衛生服務中心的信息共享與互通。

2.6開展中醫藥預防保健服務項目、服務需求、疾病特點、服務成效等相關科學研究

本研究還委托中醫藥院校和醫療機構對相關中醫預防保健服務項目的有效性、科學性等開展了科研工作，并進行總結；各專業防病站所和各級醫療機構對區域內不同人區的體質狀況、干預效果等進行了觀察。這些工作對區域內社區群眾的服務需求、健康狀況、疾病特點和服務效果進行有益的探索，本研究下一步推進中西醫結合“治未病”公共衛生服務體系建設，完善服務內涵、科學制定干預措施起到了積極的作用。

2.7開展成效評估

為確保相關政策、制度的具體落實，成效評估就成為重中之重[13]。項目實施過程中，在浦東新區政府的支持下，由浦東新區衛生計生委牽頭，制定并完善了中西醫結合公共衛生服務評估體系，該體系明確各級政府、各部門在中醫藥事業發展、中西醫結合公共衛生服務工作內容和職責。

在實施中，由各專業防病站所、衛生監管機構制定質控評估標準，組織專家共同對分管的部門、單位開展督查和成效評估，其結果與中醫藥公共衛生經費分配掛鉤。

3中西醫結合公共衛生服務模式的應用

3.1服務項目

通過建立滿足人民群眾不同層次需求的中醫預防保健服務體系，形成多元化的中醫預防保健服務格局，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便的中醫預防保健服務，大力推動公共衛生事業的發展[14]。2012年起，我區實現了中醫預防保健服務的“兩個全覆蓋”，即轄區內專業防病機構全覆蓋和醫療機構全覆蓋。浦東新區政府認可中西醫結合公共衛生服務模式，并匹配3萬元/萬人中醫預防保健服務經費，為中醫預防保健服務保駕護航。截止到2015年12月，浦東新區各專業站所協調45家社區衛生服務中心共開展了15個中西醫結合公共衛生服務項目。

3.2培訓項目

完善公共衛生預防保健項目，積極開展健康教育，提高社區居民需求及健康知識，是中西醫結合公共衛生服務開展的關鍵[15]。截止到2015年12月，我區針對現有公共衛生服務人員、全科醫生、鄉村醫生開展的“非中醫類別執業醫師中醫預防保健服務規范化培訓”已培訓2392名西醫師，其中2000余人合格，這些人員充實到各級衛生機構的中醫預防保健服務隊伍中，對中西醫結合模式實施公共衛生服務奠定了堅實的基礎。

3.3健康檔案

截止到2015年12月，我區健康檔案信息系統完成了60余萬人的中醫“治未病”健康檔案，逐步成為區域性中醫預防保健服務及跟蹤隨訪的主要信息來源，并成為今后流行病學調查，大數據采集、處理的重要數據庫。

3.4工作量

2012年全區中醫公共衛生總服務量為28.8萬人次，2013年總服務量為34.6萬人次，2014年總服務量為43.9萬人次，2015年總服務量為72.8萬人次，在開展的效果評估中，各服務項目成效顯著。

3.5工作總結

每年年中、年終各開展績效考核一次，進行成績排名，并向全區衛生系統印發全年中醫預防保健工作總結通報。近三年各醫療機構公共衛生服務考核平均分數逐年遞增，公共衛生服務質量提升，居民滿意率明顯提高。

3.6運行機制

三年來，浦東新區不斷開展區域性組織架構、管理職責、服務網絡、實施方案、技術規范、運行機制、經費保障等中西醫結合公共衛生服務體系建設的探索，并不斷在管理制度、操作規范、服務流程、人員培養、成效評估等領域深化研究。通過三年運行，中西醫結合公共衛生服務模式得到了鞏固和加強，形成了一套規范的業務流程和管理制度。

3.7中西醫結合公共衛生服務模式獲獎

浦東新區中西醫結合公共衛生服務模式在2015年獲得浦東新區科技進步獎二等獎，獲得上海市科技進步獎三等獎。

4關于中西醫結合公共衛生服務模式應用的思考

4.1區域性中西醫結合公共衛生服務模式

在區域范圍內，開展系統的中西醫結合的公共衛生服務體系建設探索，形成“新區衛計委-專業防病機構中醫預防保健科-各醫療機構中醫預防保健網底”三位一體的組織架構和服務網絡，將中西醫公共衛生服務進行融合：中醫預防保健服務在條線管理上與現有公共衛生防病體系整合聯動；在工作內容上與目前防病內涵對接補增，充分利用現有的公共衛生服務網絡和工作人員。

4.2“非中醫類別執業醫師中醫預防保健服務規范化培訓”模式

以現有公共衛生人員、全科醫生、鄉村醫生為基礎的“非中醫類別執業醫師中醫預防保健服務規范化培訓”模式，提供了人員保障。由浦東新區衛生技術培訓中心和上海中醫藥大學聯合主辦“非中醫類別執業醫師中醫預防保健服務規范化培訓班”，對象主要包括社區衛生服務團隊中的西醫執業人員、全科醫生、公衛醫生、鄉村醫生。培訓采取浦東新區衛生行政部門資質認可、上級主管部門備案同意的形式，對考核合格者統一頒發相應合格證書，在浦東新區范圍內予以相應中醫預防保健服務許可，該模式已被上海市衛生計生委采納應用。

4.3經費匹配機制

2012年浦東新區政府頒布了《浦東新區基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目實施方案》，明確將15個項目中的中醫預防保健服務內容納入了公共衛生服務項目之中，并在全國范圍內率先匹配了中醫公共衛生服務經費3萬元/萬人。這為中西醫結合公共衛生服務體系提供了資金保障。

4.4驗證機制

政府部門委托專業中醫院校、醫療機構和專業防病站所，對中醫預防保健服務內容開展了系統的探索，在證實其科學性、有效性的基礎上，制定了包括中醫診斷、體質辨識、中醫分級干預（精神調攝、養生保健、藥膳、茶飲、穴位按摩、拳操）等15項中醫預防保健管理和干預方案，并進行推廣與應用。

5總結

浦東新區將中醫預防保健項目納入公共衛生服務體系，中西醫結合公共衛生服務模式已初見雛形，形成了組織構架、制定文件、明確職責、人才培養、落實保障、科學研究、成效評估“七位一體”的服務模式，為中醫預防保健工作的開展奠定了扎實的理論基礎。浦東新區居民對于中醫預防保健滿意度的提高以及中西醫結合公共衛生服務模式獲獎充分說明了此模式的顯著成效。然而浦東新區中西醫結合公共衛生服務模式仍存在一些問題，在經費匹配機制及驗證機制方面有著些許不足，需要進一步研究與探討。

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第9篇：關于醫養結合的建議范文

關鍵詞：長期護理保險；老年保險；醫養結合；老年保險市場稀缺

據統計，預計到2020年，老年人口達到2.48億，老齡化水平達到17.17%，其中80歲以上老年人口將達到3067萬人；2025年，六十歲以上人口將達到3億，成為超老年型國家。為滿足不斷增長的老年長期護理需求，長期護理保險（以下簡稱“長護險”）應景而生。本研究將通過對國外和國內的長期護理保險不同形式進行討論和研究，針對目前國內老年長期護理發展所存在的問題，根據國內的發展情況，探求發展老年長期護理保險的道路。

一、國內外老年長護險發展現狀

（一）國內發展現狀在我國，長護險還處于萌芽階段。雖然一些保險公司已經在我國的保險市場上推出長護險產品，但無論是條件還是保險的各個方面都不能滿足消費者的需求。2016年人力資源和社會保障部頒布《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》明確指出，目前我國經濟發展進入體制轉換、社會改革和結構調整的時期，同時也是面對老齡化非常關鍵的時期，而長護險是適應老齡社會發展趨勢的保險產品，致力于解決我國老年人長期護理問題，緩解家庭個人經濟壓力和國家金融壓力，完善與產業發展高度相關的社會保障制度。在新修訂的《老年法》中，國家還明確提出要逐步為老年人提供完善的長期護理保障，同時也在很多城市進行試點。如江蘇省也在發展規劃中明確，探索建立個人、政府等多方分擔籌資的長護險制度。據了解，南通市作為江蘇省首個試點城市于2016年1月建立并實施基本長護險制度，2017年徐州、蘇州兩市也陸續出臺了具體的實施政策，現階段南通、徐州已經陸續組織實施。在覆蓋范圍方面，三個試點城市均將全體居民納入長護險輻射范圍。在保障對象方面，三個試點城市均將通過估測篩選后符合一定標準，將生活無法自理、需要專人長期照顧的參保人員納入保障范圍。在籌資機制方面，三個試點城市均建立了政府補助、醫療保險以及個人繳費相結合的多渠道籌資機制。在其他試點城市中，青島市的長護服務供給內容與形式較其他城市更豐富：除了為失能人員提供生活中的照顧和專業的醫療護理服務外，還為失智人員設立了失智專區，為其提供長期、日間和短期護理。然而，從試點城市頒布的政策內容來看，大多數試點城市的政策中缺少針對性，這容易導致護理人員不能根據不同需求提供具有針對性的服務。造成這個問題的原因在于服務方案評估工具的缺失，服務方案評估工具是被服務對象對服務者服務專業程度及對服務滿意度的評估工具，有助于尋找長護服務提供者和被服務者身體狀態及具體需求的最優供求匹配。國內的長護險發展存在一定的缺陷，主要體現在以下兩個方面：首先，由于我國長護險制度建立并不完善，大多數研究集中在理論制度的初始階段，很少有研究集中在融資機制上;第二，嚴重缺乏基本的數據，現有數據也不準確。商業長護險不能在全國推廣的主要原因是缺乏實時數據。從產品設計的角度來看，由于缺乏風險評估、護理服務等方面具體的數據，使得保險公司難以為產品制定準確的價格。同時，政策和法規的不完善也不利于保險公司發展長護險，并且公民的總體保險意識仍然相對較低。在長護險領域，商業保險仍在不斷尋求改進。

（二）國外發展現狀德國強制實施長護險，目的是為生活不能自理者和長護服務提供者提供經濟援助，減輕家庭財政負擔。德國的長護險是義務保險，有“跟隨醫療保險”的特點。戴衛東（2015）也表明在“十四五”初，在長護險成型的情況下，應繼續沿著“跟從醫療保險”的原則，推進大面積覆蓋，與我國社會保障制度“全覆蓋、保基本、多層次、可持續”的方針保持一致。日本的長護險于2000年開始實施，和德國一樣，日本的長護險屬于強制性社會保險，由政府主導并由法律加以規定。日本的社會養老保險較為全面，除了養老保險和醫療保險之外，還有專門的護理保險。日本不但設立了比較完整的公共養老保險制度，還加長了養老金交付的年限，以應對人口老齡化的現狀和養老金發放不匹配之間的矛盾。美國是補缺型社會福利的典型國家之一，長護險由商業護理保險和社會護理保險兩部分組成，其中社會護理保險包括醫療保險和醫療救助險。設立商業性長護險的主要目的是滿足中高收入者對長護險的需求，保險種類多、條款靈活。

二、我國老年長護險現存問題

（一）老年長護社會保險沒被納入社會保障法我國要想解決老齡化問題，必須先從立法上解決。很多發達國家雖也面臨老齡化問題，但其已建立老齡長護保險制度，有法律支撐，能為老年長護保險制度提供強有力的保障。我國現有法律中并沒有對老年長護保險有明確的規定，所以無法為老人提供強力保障。其次，稅收政策可為長護保險起到促進作用，但目前并無相關稅收優惠。護理行業發展落后，護理機構的質量和護理人員的數量不能滿足如今強大的需求。護理行業發展落后影響了長護險的供給，造成供不應求的狀況。從護理機構方面而言，國內護理機構通常都是養老機構，這種機構普遍缺乏專業人員的管理和運作，社會化程度較低，且設施老化、服務不到位。從護理人員方面而言，護理人員需要持有相關證件才能上崗，而我國長護保險發展相對緩慢，目前的服務人員專業程度普遍偏低，而實際情況是護理人員需求不斷上升，具有專業技術的護理人員供不應求。因此，護理保險的供給與需求之間的平衡有待完善。

（二）我國社保經驗不足社會保險涉及問題有：養老保險只提供基本社會保障，醫保也缺乏長護的內容，也沒有涉及長期康復護理與老年人的重疾險等商業險種。其次，商業保險已發展成形，長護保險雖然已推出，但是存在門檻高、保障低、保障人群有限、不能滿足多樣化的問題。由此可見，我國社會及商業保險有待進一步細化和全面化。

（三）居民投保意識不高1.居民的收入水平不高。影響人們購買保險的最大因素便是收入水平，高額的保費使他們無法承擔。在我國，許多地區的居民衣食住行都無法滿足，保險更無從談起。2.對保險公司缺乏信任，傳統觀念根深蒂固。人們身邊有許多保險公司拒賠的案例和新聞，使得人們對保險公司可以分散風險的能力信任程度降低，以至于減少了對保險的購買力。國人最不愿意提及的就是家破人亡，而保險公司承擔的風險恰恰是人們最不愿發生的事情。保險承保的大多是小概率事件，很多人會心存僥幸將其忽視，花大筆的保費而不一定得到回報，所以很多人不愿意購買保險。3.對保險的認知度不高，缺乏理性思考。保險是一種長期性的投資，后期的收益是不可估量的。這對于熱衷于即使效應的中國人眼里，投資保險顯然不劃算。一旦風險發生，便有一木支危樓的效果。Rivlin和Wiener（1998）發現老年人在年齡増加的同時身體機能也在下降，老年人需要同時承擔急性疾病的醫療費用和慢性疾病的長期護理費用的背景下，長期護理保險能夠減少老年人需要支付相關費用的負擔。由此看來購買長護險不僅能減少未來風險發生時要支付的費用，而且還能得到專業的護理保障。

三、關于我國老年長護保險發展的建議

（一）構建多層次的長護保險體系財務模式決定了長護保險制度的規模和資金來源，是長護保險制度能否長期運營的重要因素。國際來看，實施長護保險制度的國家為了促進財務模式的長期運營，都加入了其他籌資方式作為補充。中國可借鑒西方發展經驗，構建多層次長護保險體系。盛和泰（2012）對常見的長護保險運營方式，政府主辦型、市場主導型以及由政府委托商業機構運作型進行比較，由政府主導交付專業機構運作的方式，可以最大程度的顯現出各自的優勢，降低規劃成本，減輕公共財政負擔，提高制度效率，滿足居民長護保障需求。蔣虹（2007）表明，隨著國力增強，我國應建立全民的長護保險，但從國情看，應設計以商業性為主，社會性為輔的發展模式。同時，社會強制養老保險虧損情況日益突出，商業保險作為社會保障保險體系的補充要抓住這個商機，研究開發更多新興的老年護理保險。傳統形式上的養老保險僅支付金錢，并不能滿足老年人需要陪伴以及專業照顧的需求。因而，保險公司可以把傳統形式的養老保險與社區養老服務或家政公司相結合，研發出以具體的照顧護理為給付形式的互利性養老保險。除此之外，保險公司也可以開發出“以房養老”的保險產品，老年人不僅能得到專業的照護，也可以解決護理型保險保費較高的問題。

（二）構建正式護理與非正式護理相結合的長期照護服務體系構建正式護理與非正式護理結合的長護服務體系，是實現多元主體共同承擔長護服務供給責任的有效方式。Lakdawalla（2002）將長護險分為專業護理和非專業護理兩種，專業護理由專業護理服務提供者或養老機構提供，非專業護理由子女或親屬提供，非專業護理一定程度上可以減少對專業護理的需求，但不能完全取代專業護理。因此應當建立正式護理與非正式護理相結合的長期照護服務體系，老年人不僅能得到專業的照護，也能得到家人的陪伴。1.建立非正式護理支持政策使其成為長護服務福利供給的職能主體。一向非正式家庭護理人提供不限制用途、不需要納稅的現金支持;二為滿足條件的家庭護理人繳納養老保險金;三頒布多項彈性工作的請假制度，方便服務。2.支持市場與社會力量參與正式護理服務并同時發展居家護理。政府對正式服務者的資質、數量、服務價格、服務質量等方面實施規制，加強培養專業護理服務人員，健全相關保障制度，鼓勵年輕人加入護理行業。老年人可以為護理人員提供住所，這樣不僅能降低所需護理費，也能使老年人得到全天候的專業護理。3.政府與商業保險公司合作降低保費成本。政府可以委托商業保險公司開發長護險，由于長護險的特殊性，需要政府資金和相關政策上的扶持。因而政府可以和商業保險公司構成合作關系，這樣不僅能為國家解決老齡化嚴重問題，也能為商業保險公司帶來不可小覷的利益。SheilaRaffertyZedlewski和TimothyD.Mcbride（1992）發現老年人口遞增會使人們對長護險的需求成倍的增加，但老年人對長護險支付能力有限，因而降低長護險保單成本是擴大長護險購買量最有效的措施。4.加大對長期護理保險的宣傳力度。加強對長期護理保險的宣傳，使人們改變對傳統保險概念的偏見。保險公司可以添加真實的案例，提高民眾對長護險的認可度。使他們認識到長期護理保險不僅能使失能老人得到更專業的護理，也能減輕子女養老的負擔，為老年人提供更好、更專業的機構安享晚年。