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新生兒護理的主要內容精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的新生兒護理的主要內容主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

第1篇:新生兒護理的主要內容范文

關鍵詞:產科護理;母嬰床旁護理;效果

母嬰床旁護理,即母嬰的一切護理均由護理人員在產婦床旁進行,產婦及家屬共同觀摩、參與,有助于產婦出院后對孩子和自身進行更好的照顧[1],是推動產科護理新模式實施重要方法。產后護理期間母嬰床旁護理可最大限度實現以家庭為中心式護理,滿足產婦、嬰兒和家庭需要,是促進產后母嬰親情交流保障[1]。本文分析了母嬰床旁護理在產科特需病房應用的效果,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年6月~2015年6月在我院產科分娩的產婦400例,隨機分為對照組和觀察組,每組200例。實行母嬰床旁護理模式的為觀察組,年齡為23~34歲,平均年齡為(28.78±6.75)歲;孕周為37~40 w,平均孕周為(38.13±1.20)w。200例產婦作為對照組。年齡為24~33歲,平均年齡為(27.68±5.98)歲;孕周38~41 w,平均孕周為(38.12±1.38)w。梁旭產婦一般資料差異無統計學意義。

1.2方法 對照組采用傳統的護理模式,觀察組采用母嬰床旁護理模式,環境與母嬰同室的管理要求相符。選擇技術較硬,理論知識扎實,素質較高,溝通能力強的護理人員,在母親床旁進行孕產婦和新生兒的護理工作,對產婦和家屬進行健康指導和操作引導。

1.2.1母嬰床旁健康教育

1.2.1.2入室床旁健康教育 住院患者健康教育的基礎內容包括:①介紹主管護士、主管醫生、護士長姓名。②介紹病區環境、病床、呼叫器、門卡、電水壺等的使用方法。③介紹作息時間、飲食、陪客探視、安全、衛生等制度。

1.2.1.2產前床旁健康教育母胎的自我監護、飲食與活動、母乳喂養準備、產時的過程與配合、產后健康教育等指導。

1.2.1.3產時床旁健康教育 以“一對一”的形式,指導產婦如何減輕宮縮帶來的痛苦,給予心理護理,消除產婦緊張情緒。開設導樂分娩,胎兒娩出后做好接觸,早吸吮,建立母子感情。

1.2.1.4產后床旁健康教育 ①合理的飲食營養,合理的活動與休息。②母乳喂養知識教育。③新生兒的健康護理,常見生理現象知識教育。

1.2.1.5出院床旁健康教育 產褥期自我保健知識,出院后1 w內電話回訪,將健康指導延伸到家庭乃至社會。

1.2.2孕產婦床旁護理主要內容包括 測胎心及吸氧、床邊胎心監護、會陰護理及護理、產后擠奶方法及喂奶姿勢、產后操等,并將其注意事項告知產婦及家屬,使其離院后也能充分利用所掌握的知識,為母嬰提供高質量、持續、安全、有效地服務。

1.3統計學方法 所得數據使用SPSS 13.0統計軟件處理和分析,行t檢驗,P

2結果

實施母嬰床旁護理前后在護理工作滿意度方面,產婦對新生兒護理技能與健康知識掌握的比較,見表1。

3 討論

3.1母嬰床旁護理提高產婦及家屬的滿意度 多年來傳統產科護理采取產前、產時、產后分段服務,這種分段分離傳統服務模式易導致護患溝通隔閡,護理連續性中斷,不能充分體現整體護理,淡化了人性化服務[2]。母嬰床旁護理服務工作的開展,深化了“優質護理服務”工程活動、體現了專科特色的有效舉措,大大提高護理工作的滿意度。

3.2母嬰床旁護理有利于產婦和家屬掌握健康教育知識和育兒技能。母嬰床旁護理通過多種方式和方法,把產褥期衛生保健及新生兒護理知識傳授給產婦及其家屬[3]。產婦或家屬有任何疑問均可直接提出,且有多次演練和討論交流的機會,使產婦和家屬更快學會相關知識及護理技能[4]。

3.3母嬰床旁護理有利于孕婦的角色轉換 初產婦及家屬大多數缺乏照顧新生兒的知識和技能,如果沒有有效地指導,往往會產生焦慮和抑郁情緒[3]。因此母嬰床旁護理更容易使產婦及家屬受益,改善產婦的心理狀況,協助他們盡快接納新生兒。

3.4母嬰床旁護理提高了新生兒的護理質量 護理人員看到產婦對自己工作滿意時,自己也得到很大的滿足感,工作熱情及自律性不斷提高,基礎護理得到落實,降低了因“母-嬰”分離,“嬰-嬰”同室護理引發的交叉感染和產科的出錯風險,從而使新生兒護理質量不斷提高。

3.5母嬰床旁護理降低了醫療糾紛 床旁護理操作模式使產婦對護理人員的信任度提高,醫療糾紛減少,滿意度提高。新生兒護理操作在母親床旁邊進行,產婦直接觀看,解除了產婦的擔心、猜疑和誤會,大大提高了產婦對護理人員的信任度,減少因誤會引起的各種醫療糾紛。

4 體會

綜上所述,作為一種新型的產科護理模式,母嬰床旁護理其核心內容是強調以家庭為中心,以“母嬰為本”的服務理念,精細的治療及護理對母嬰有重要的意義。

參考文獻:

[1]支向紅.健康教育在母嬰同室整體護理中的實施[J].中國醫藥導報,2007,4(10):69.

[2]余康民.產科新模式――以家庭為中心的產科監護[M].北京:中國出版集團現代教育出版社,2009:3-4.

第2篇:新生兒護理的主要內容范文

隨著我國醫療市場體制改革的深入發展和醫療市場的逐步開放,醫療機構所面臨的競爭日趨激烈。患者滿意度已成為衡量現代醫院質量管理的金標準,其滿意度決定著患者是否會再次到該醫院就診,而醫院健康教育對患者滿意度有直接影響。隨著醫學模式的轉變和醫院服務功能的不斷擴大,對患者及其家屬進行健康教育作為一項低投入、高產出、高效應的保健措施,已成為衛生保健事業發展的必然趨勢。自2008年5月以來,我科通過大力開展并強化健康教育,切實抓好入院時、分娩或手術前后、出院前3個環節,在提高患者滿意度的同時,也取得一定的社會效應和經濟效益。現將具體體會報告如下。

1 健康教育方法

1.1 入院時 護士要熱情接待患者,介紹醫院環境及有關規章制度,介紹床位醫生和責任護士。責任護士根據孕婦的性格特點和文化背景,用通俗易懂的語言進行相關知識宣教,如飲食指導、 活動與休息、分娩先兆、胎兒監護方法等,并針對病情進行個體化教育等。特殊情況如胎膜早破,要講解臥床方法、保持會陰清潔、觀察羊水性狀等知識;妊高征孕婦還要講解本病有關知識, 注重病人的自覺癥狀和血壓;妊娠糖尿病孕婦注重飲食指導等。以提高患者的依從性,建立良好的護患關系,消除患者因環境改變及知識缺乏而產生的焦慮情緒。

1.2 分娩或手術前后

1.2.1 分娩 告訴孕婦緩解宮縮痛的方法,選擇適宜的分娩方式。指導孕婦選擇導樂陪伴分娩和無痛分娩,消除對分娩的恐懼,以緩解疼痛,縮短產程。在整個分娩過程中要關心體貼孕婦,同時要重視和患者家屬的信息交流,理解家屬在分娩等待過程中的焦急心理和初為人父的激動情緒。耐心講解并指導產后母嬰護理喂養知識,如:母乳喂養技巧、新生兒護理、產婦會陰護理和早期活動及新生兒疾病篩查、新生兒預防接種的方法和意義等。

1.2.2 手術 對于存在難產或因社會因素需要剖宮產的患者系統深入進行手術及麻醉有關知識的健康教育,使患者積極主動配合手術,消除患者及家屬的恐懼心理。在完善術前準備同時詳細作好術后知識指導和護理,如、飲食、新生兒護理、母乳喂養等。告訴患者及家屬如何預防及處理術后切口疼痛、腹脹、便秘、尿潴留等情況。

1.3 出院前 此時的健康教育至關重要,患者及家屬往往會認為快出院了,該交的住院費也交了,醫護人員對其熱情也降低了,而患者此時其實有很多問題需要醫護人員的解答。如:新生兒臍帶護理、新生兒黃疸情況、新生兒喂養和沐浴及產婦的切口護理、性生活等,因此患者處于一種焦慮狀態。此時的耐心宣教不僅會讓患者倍感親切,而且可以彌補部分患者在住院期間對醫院的不滿之處。我科采取口頭教育和愛心手冊書面教育相結合的方法對每一位患者及家屬進行健康教育。愛心手冊由我科專門制定,具有較強的針對性和實用性,備受產婦及家屬歡迎。具體內容如下。

1.3.1 新生兒情況 包括新生兒臍帶脫落時間,如何護理;新生兒黃疸消退時間,如何判斷病理性黃疸;檢查新生兒皮膚﹑大小便及是否紅臀等情況,并指導護理方法;新生兒母乳喂養時間、人工喂養方法、何時添加輔食及方法;新生兒預防接種程序;出生醫學證明的辦理;新生兒疾病的判斷等。

1.3.2 產婦情況 主要內容包括會陰或腹部切口的護理,愈合情況判斷;產婦飲食指導和產后操練習;檢查產婦宮底高度、子宮收縮,惡露的性狀和持續時間;指導母乳喂養,指導乳房護理;用藥指導,哺乳期藥物慎用;性生活指導,避孕方法選擇等。

1.3.3 產后訪視時間 指導產婦和新生兒42天回醫院檢查,并交代任何時候如有不適癥狀要隨診。

1.3.4 告知電話 我院產科和兒科電話號碼。

第3篇:新生兒護理的主要內容范文

1.1一般資料

選取于2013年1月~2013年12月長春市兒童醫院出生且接受護理干預的新生兒68例為研究對象,其中男40例,女28例;日齡18~39d,平均日齡(28.5±4.0)d;自然分娩46例,剖宮產22例,體質量均>2.5kg;將上述選取對象隨機分成對照組和觀察組,每組34例;觀察組,男19例,女15例,平均日齡(28.4±3.7)d,29例為自然分娩,5例剖宮產。對照組,男16例,女18例,平均日齡(27.9±4.7)d,27例為自然分娩,7例剖宮產。2組新生兒在日齡、性別、分娩方式等一般資料比較差異均無統計學意義,具有可比性。

1.2護理方法

對照組新生兒實施常規護理,觀察組新生兒實施優質護理管理干預,主要內容如下:(1)協助母親角色轉換;新生兒的娩出意味著產婦人生角色的正式轉換,而對于初為人母的產婦,由于缺乏經驗及對角色轉變的不適應,常會伴隨擔憂、恐懼、焦慮、慌張等負面情緒的滋生,因此護士應提前做好產婦的心理干預,多與產婦溝通交流,耐心詳細回答孕婦存在的各種疑問,指導和示范孕婦正確的喂奶方法,同時告知產婦關于新生兒的實際情況,如體質重、出生時間、哭聲、檢查結果等;另外,護士應注意保持休息室內溫度和濕度,做好產后并發癥的護理工作。(2)新生兒的護理,新生兒娩出后,應輕輕拍打其臀部,使其哭鬧,增加其肺活動量,及時做好基本生命體征的檢查,上述接觸性護理均要嚴格遵守無菌操作流程,避免感染新生兒皮膚;同時,觀察和記錄新生兒大小便色澤及量,飲食上盡量保持多餐少食,鼓勵母乳喂養,有效頻繁的母乳喂養能加快乳汁的攝入,能加快患兒腸道正常菌群的建立;觀察新生兒臍帶情況,查看是否存在異味、滲血等情況,并及時更換臍帶夾;沐浴護理時,可采取實用醫用消毒酒精擦拭臍帶部位,并觀察臍帶周邊皮膚顏色;另外,做好高膽紅素血癥的預防,做好早期膽紅素監測,可采取光照療法進行干預。(3)舒適護理,舒適的有助于新生神經行為的發育,因此護士在安置新生兒時,注意使用較軟的床單,母乳喂養時可使用較軟的毛巾包裹,包裹時應注意方法,使新生兒雙手能觸及自身面部;母乳喂養時,護士應指導和示范正確的喂奶姿勢,確保喂奶舒適;另外,對于早產兒,在給予母乳喂養的基礎上,同時可搭配少量配方奶粉,這對促進新生兒發育成長有著積極的意義。

1.3觀察指標

觀察和記錄2組新生兒在護理服務期間發生各類新生兒病癥的情況,同時由產科護士長制定新生兒家屬對護理服務的滿意度調查表,調查對兩種不同護理服務的滿意情況,1.4統計學方法應用統計學軟件SPSS19.0對數據進行分析和處理。計數資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗;正態計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組34例新生兒在護理服務中,僅有2例發生新生兒疾病,其中皮膚感染1例,高膽紅素血癥1例;發生率為5.88%;對照組中發生新生兒疾病的患兒有8例,其中皮膚感染3例,高膽紅素血癥4例,紅疹1例,發生率為23.53%;另外,觀察組新生兒家屬護理滿意度調查顯示,有33對家屬表示滿意,滿意率為97.06%;而對照組中,表示滿意的家屬共有24對,滿意率為70.59%;2組間上述指標比較差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

第4篇:新生兒護理的主要內容范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.392

隨著護理模式的轉變,以家庭為中心的產科護理模式越來越廣泛地應用于臨床,適應了廣大人民群眾對醫療服務高層次的需求。同時,對護理人員業務技能提出了更高的要求。在新的護理模式下,產科護士服務的對象既包括產婦和新生兒,又包括產婦的家屬。服務的內容除了常規性的治療護理外,很大一部分是對產婦及家屬的健康教育服務。科學有效的健康教育,能對產婦起到減少痛苦、促進健康、提高母乳喂養成功率及幫助家屬掌握護理技能的作用[1]。護士長作為管理者,只有加強護理人員的培訓,努力提高護士的健康教育水平,建立有效的管理機制,才能確保以家庭為中心的產科護理模式得以順利實施,促進母嬰健康。

隨著護理模式的轉變,以家庭為中心的產科護理模式越來越廣泛地應用于臨床,適應了廣大人民群眾對醫療服務高層次的需求。同時,對護理人員業務技能提出了更高的要求。在新的護理模式下,產科護士服務的對象既包括產婦和新生兒,又包括產婦的家屬。服務的內容除了常規性的治療護理外,很大一部分是對產婦及家屬的健康教育服務。科學有效的健康教育,能對產婦起到減少痛苦、促進健康、提高母乳喂養成功率及幫助家屬掌握護理技能的作用[1]。護士長作為管理者,只有加強護理人員的培訓,努力提高護士的健康教育水平,建立有效的管理機制,才能確保以家庭為中心的產科護理模式得以順利實施,促進母嬰健康。

具體做法

具體做法

制定健康教育路徑:護士長組織科室骨干進行討論,結合產科護理常規,制定自然分娩、剖宮產兩種健康教育路徑,并在實踐中逐步修改、完善。健康教育路徑的實施,根據產婦的具體情況,每天分別進行不同重點內容的個性化健康教育及技能指導,遇有特殊情況或病情變化時及時調整路徑,避免了護士不切實際、填鴨式地灌輸、臨床收效甚微的現象。

制定健康教育路徑:護士長組織科室骨干進行討論,結合產科護理常規,制定自然分娩、剖宮產兩種健康教育路徑,并在實踐中逐步修改、完善。健康教育路徑的實施,根據產婦的具體情況,每天分別進行不同重點內容的個性化健康教育及技能指導,遇有特殊情況或病情變化時及時調整路徑,避免了護士不切實際、填鴨式地灌輸、臨床收效甚微的現象。

組織學習:每個月進行健康教育路徑學習,每周晨會提問兩次,促使護士全面掌握健康教育知識。同時,加強對護士的溝通技巧、母乳喂養技術培訓。護士作為健康教育的主體,必須具備熟練的溝通技巧、行為訓練技巧、評估能力和豐富的產科知識。

組織學習:每個月進行健康教育路徑學習,每周晨會提問兩次,促使護士全面掌握健康教育知識。同時,加強對護士的溝通技巧、母乳喂養技術培訓。護士作為健康教育的主體,必須具備熟練的溝通技巧、行為訓練技巧、評估能力和豐富的產科知識。

制定責任護士崗位職責:護士長根據優質護理服務的原則要求實行APN排班模式,病區分成兩個責任小組,并選出2名臨床經驗豐富、知識技能水平高、溝通能力強的護士擔任組長。每個小組3名護士,每位護士分管產婦≤8位,全面負責產婦的治療、護理及具體健康教育指導。責任小組長負責:①健康教育路徑的制定及特殊情況下的變通,指導責任護士實施健康教育;②每天檢查健康教育質量,發現問題及時糾正、措施不到位及時補充;③參與健康教育講課,每人每個月講課1次。責任護士輪值白夜班,兩個小組分別留1名護士值午、夜班,負責產婦的護理及健康教育。由相對固定的護理人員連續提供護理服務,保證健康教育的有效延續,真正做到無縫隙護理。

制定責任護士崗位職責:護士長根據優質護理服務的原則要求實行APN排班模式,病區分成兩個責任小組,并選出2名臨床經驗豐富、知識技能水平高、溝通能力強的護士擔任組長。每個小組3名護士,每位護士分管產婦≤8位,全面負責產婦的治療、護理及具體健康教育指導。責任小組長負責:①健康教育路徑的制定及特殊情況下的變通,指導責任護士實施健康教育;②每天檢查健康教育質量,發現問題及時糾正、措施不到位及時補充;③參與健康教育講課,每人每個月講課1次。責任護士輪值白夜班,兩個小組分別留1名護士值午、夜班,負責產婦的護理及健康教育。由相對固定的護理人員連續提供護理服務,保證健康教育的有效延續,真正做到無縫隙護理。

有效實施健康教育路徑:①通過護士與產婦及家屬語言及非語言的交流來實現。抓住最有利的教育時機,針對不同年齡、文化程度以及個體的差異性,以及產婦所處的不同階段(如分娩當日、產后第1天、第2天等),采取多種教育方式,如口頭講解、書面護理技巧告知、小組式教育(同病房)、手把手教(母乳喂養的姿勢、技巧、擠奶的手法、凹陷的處理等),口頭指導與書面結合、宣教與提問相結合等方法,指導產婦進飲食、下床活動、母乳喂養、新生兒護理、自護等具體內容,教會家屬護理寶寶的技巧,有效促進了母嬰健康,提高了母乳喂養成功率。②通過責任小組長每天按照產婦的健康教育路徑進行檢查,拾漏補缺,持續改進,完善健康教育內容,提高健康教育效果。③出院時發放健康教育卡,內容包括產后康復過程中的注意事項、復查的時間及內容、咨詢電話號碼等。

有效實施健康教育路徑:①通過護士與產婦及家屬語言及非語言的交流來實現。抓住最有利的教育時機,針對不同年齡、文化程度以及個體的差異性,以及產婦所處的不同階段(如分娩當日、產后第1天、第2天等),采取多種教育方式,如口頭講解、書面護理技巧告知、小組式教育(同病房)、手把手教(母乳喂養的姿勢、技巧、擠奶的手法、凹陷的處理等),口頭指導與書面結合、宣教與提問相結合等方法,指導產婦進飲食、下床活動、母乳喂養、新生兒護理、自護等具體內容,教會家屬護理寶寶的技巧,有效促進了母嬰健康,提高了母乳喂養成功率。②通過責任小組長每天按照產婦的健康教育路徑進行檢查,拾漏補缺,持續改進,完善健康教育內容,提高健康教育效果。③出院時發放健康教育卡,內容包括產后康復過程中的注意事項、復查的時間及內容、咨詢電話號碼等。

制定健康教育評價標準:護士長每天巡查。通過每天5次巡視病房的時間,檢查產婦的健康狀況及母乳喂養知識和技能的掌握情況、家屬護理寶寶技能的掌握情況等。主要內容:①產婦及家屬能否準確回答母乳喂養的相關知識,如母乳喂養好處、何謂按需哺乳、如何知道寶寶吃足了等;②產婦自我護理技能的掌握情況,了解自己該進何種飲食、每天如何活動、活動量多大為宜;如何自己擠奶(奶脹時)、如何喂奶等;③家屬是否掌握護理寶寶的技巧;④產婦和家屬是否接受和認同護士指導的內容和方式;⑤產婦是否因知識缺乏引起并發癥或反復出現的現象;⑥新生兒是否因喂奶不足出現脫水熱、過早出現黃疸及生理性黃疸持續不退現象;⑦病區內母乳喂養成功率:通過以上指標,評估健康教育效果,對未掌握的產婦分析原因,調整或改變路徑,進入下一個循環,直至目標實現,保證健康教育的質量,提高產婦的滿意度。

制定健康教育評價標準:護士長每天巡查。通過每天5次巡視病房的時間,檢查產婦的健康狀況及母乳喂養知識和技能的掌握情況、家屬護理寶寶技能的掌握情況等。主要內容:①產婦及家屬能否準確回答母乳喂養的相關知識,如母乳喂養好處、何謂按需哺乳、如何知道寶寶吃足了等;②產婦自我護理技能的掌握情況,了解自己該進何種飲食、每天如何活動、活動量多大為宜;如何自己擠奶(奶脹時)、如何喂奶等;③家屬是否掌握護理寶寶的技巧;④產婦和家屬是否接受和認同護士指導的內容和方式;⑤產婦是否因知識缺乏引起并發癥或反復出現的現象;⑥新生兒是否因喂奶不足出現脫水熱、過早出現黃疸及生理性黃疸持續不退現象;⑦病區內母乳喂養成功率:通過以上指標,評估健康教育效果,對未掌握的產婦分析原因,調整或改變路徑,進入下一個循環,直至目標實現,保證健康教育的質量,提高產婦的滿意度。

制定獎懲辦法:護士長根據工作完成情況制定獎懲辦法。出現的問題記錄到責任人,每個月匯總1次,根據檢查出的陽性問題次數,處罰前2名,獎勵出現問題最少或無問題的2名。以此激勵護士參與健康教育管理的主動性和積極性,提高健康教育效果。

制定獎懲辦法:護士長根據工作完成情況制定獎懲辦法。出現的問題記錄到責任人,每個月匯總1次,根據檢查出的陽性問題次數,處罰前2名,獎勵出現問題最少或無問題的2名。以此激勵護士參與健康教育管理的主動性和積極性,提高健康教育效果。

討 論

討 論

提高了產婦母乳喂養的成功率。通過護士的講解,產婦及家屬首先了解到母乳喂養對產婦子宮復舊、身體康復的好處及對新生兒的益處,促使她們積極、主動地配合護士的幫助和指導;護士手把手示范喂奶的技巧,直至教會產婦及家屬喂哺新生兒的方法,使母乳喂養得以持續。個性化指導產婦進飲食,有效保證母乳分泌充足,在新生兒有效吸吮的情況下,脹奶明顯減少。

提高了產婦母乳喂養的成功率。通過護士的講解,產婦及家屬首先了解到母乳喂養對產婦子宮復舊、身體康復的好處及對新生兒的益處,促使她們積極、主動地配合護士的幫助和指導;護士手把手示范喂奶的技巧,直至教會產婦及家屬喂哺新生兒的方法,使母乳喂養得以持續。個性化指導產婦進飲食,有效保證母乳分泌充足,在新生兒有效吸吮的情況下,脹奶明顯減少。

提高了產婦滿意度、護士知名度。護士固定分管≤8位產婦,負責產婦自入院到出院全程護理,在提供照護、溝通交流的過程中,與產婦及家屬親密接觸,護患之間互相了解,關系和諧。出院時送上的點名表揚信、錦旗,出院后電話咨詢時指定護士接聽,證明了產婦及家屬對護士的信任和滿意。

提高了產婦滿意度、護士知名度。護士固定分管≤8位產婦,負責產婦自入院到出院全程護理,在提供照護、溝通交流的過程中,與產婦及家屬親密接觸,護患之間互相了解,關系和諧。出院時送上的點名表揚信、錦旗,出院后電話咨詢時指定護士接聽,證明了產婦及家屬對護士的信任和滿意。

提高了工作效率和質量。獎罰調動積極性,護士長的有效管理是健康教育持之以恒開展的關鍵。產科護士大部分工作時間是進行健康教育,通過有效控制措施,使護理質量得到有效提升。

提高了工作效率和質量。獎罰調動積極性,護士長的有效管理是健康教育持之以恒開展的關鍵。產科護士大部分工作時間是進行健康教育,通過有效控制措施,使護理質量得到有效提升。

以家庭為中心的產科護理模式得以持續發展。通過一系列健康教育控制措施,在教會產婦的同時,對產婦的丈夫或其他家屬也進行相關教育,讓他們主動積極參與到整個護理過程中,對產婦提供重要的心理支持和生活幫助,利于產后恢復,提高產婦的幸福感。同時,促進了護理新模式的發展,通過不斷創新、完善與提高,使護理工作逐步走向制度化、規范化、程序化。

以家庭為中心的產科護理模式得以持續發展。通過一系列健康教育控制措施,在教會產婦的同時,對產婦的丈夫或其他家屬也進行相關教育,讓他們主動積極參與到整個護理過程中,對產婦提供重要的心理支持和生活幫助,利于產后恢復,提高產婦的幸福感。同時,促進了護理新模式的發展,通過不斷創新、完善與提高,使護理工作逐步走向制度化、規范化、程序化。

參考文獻

參考文獻

1 周敏蘭.護士長管理職能在骨科健康教育中的體現.中國實用護理雜志,2004,20(10):71.

第5篇:新生兒護理的主要內容范文

1.1一般資料

選取2013年1~12月在本院建立孕婦保健手冊,并在本院婦產科住院分娩的初產婦136例,所有孕婦產次均為第1次;孕周7~37周,平均(27.1±3.2)周;年齡22~37歲,平均(27.3±3.0)歲;其中文化程度為初中16例,高中32例,中專18例,大專20例,大學及以上50例。將所有孕產婦分為觀察組與對照組,各68例。兩組孕產婦的產次、孕周、年齡和文化程度等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1健康教育方法

由本院孕婦學校的醫護人員負責對兩組孕產婦進行健康教育。觀察組按孕早、中、晚期,分娩期和產褥期5個時期采用QQ流平合孕婦學校分別授課,實施分期健康教育。具體方法如下,(1)收集孕產婦信息:包括姓名、手機號碼、QQ號碼、末次月經、預產期、家庭住址等一般資料的調查表及孕產婦信息卡(由就診的孕產婦自愿填寫)。由孕婦學校的專職主管護士按上述5個時期創建5組QQ群,并將孕產婦信息錄入電腦,按孕產婦分期保存在相應的QQ群中。(2)QQ流平臺的內容撰寫:由護士長、產科主任及專職主管護士一同編寫并審核。將孕產期知識按孕產婦分期發送至5組QQ群中,每周各發送3~4次。內容包括①孕早期(初診~孕11周):疾病篩查、早期檢查、產前診斷、活動與休息、孕早期營養、預防流產及注意事項。②孕中期(孕12~27周):孕中期心理調適、營養及準備、孕期保健、自數胎動、護理、孕中期體操、瑜伽呼吸訓練和音樂胎教。③孕晚期(孕28~40周):分娩課、分娩前準備、分娩前征兆、自測胎動、預防早產、分娩方式、無痛分娩技巧和產時保健。④分娩期:孕婦產時保健、產后膳食和產褥期保健。⑤產褥期(產后56d):產褥期保健、母乳喂養方法與技巧、撫觸課、新生兒沐浴、嬰幼兒早期教育與智力開發。(3)QQ群健康教育情況反饋:孕婦學校專職主管護士每月經QQ流平臺了解觀察組孕產婦及其家屬對知識的獲取與領會情況。(4)孕婦學校傳統健康教育課的安排:①孕婦學校每周星期三上午授課約2h,第1次主講孕期營養知識;第2次主講如何識別高危妊娠,以及如何進行自我監護;第3次主講定期產前檢查、產前篩查及產前診斷的重要性,如何做好孕期保健,如何進行胎教,并進行保健及心理指導等;第4次主講分娩先兆、自我監護、住院前準備、分娩經過,以及產程中如何運用拉瑪澤減痛分娩法和如何與醫護人員配合;第5次主講自然分娩與剖宮產的利弊、注意事項、產后護理及產褥期衛生;第6次主講母乳喂養、撫觸、臍部護理與新生兒淋浴,以及如何觀察新生兒和預防接種等常識;第7次主講孕期與哺乳期中的用藥安全;第8次主講懷孕分娩后如何促進盆底組織的功能恢復。②整個孕期開設8次大課堂,每次2h,授課著重于示教和演示。每2個月重復1次授課內容。并將傳統健康教育課堂的開課時間、地點及講課主題發送至各組QQ群,以便孕產婦及其家屬能根據需要合理地安排時間聽課。對照組僅給予常規圍產期健康教育,接受傳統健康教育授課,其授課內容、次數與觀察組相同。所有孕婦及其家屬均可在課堂上現場提問及答疑。

1.2.2評價指標

于產后第8周以后使用本院自行設計的“孕產婦自理能力調查問卷表”,對孕產婦進行問卷調查,主要采取互聯網QQ流回訪、復診隨訪和家訪的方式。該問卷經多名專家審閱和修改,其內容效度指數(CVI)為0.91、內部一致性系數(Cronbach′sα)為0.83。主要內容包括:孕期自我保健知識、孕產期基礎知識、圍產期自我護理能力、產程自我護理能力、新生兒護理、母乳喂養技巧與方法、產褥期自我護理能力7個內容共計100分,其中孕產期基礎知識、新生兒護理及產褥期自我護理能力各20分,孕期自我保健知識、圍產期自我護理能力、產程自我護理能力和母乳喂養技巧與方法各10分,調查得分越高說明其自我護理能力越好。共發放調查問卷136份,回收136份,回收率100%。

1.3統計學處理

采用SPSS17.0統計學軟件進行數據處理與統計學分析,計量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗;以α=0.05為檢驗水準,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1QQ群健康教育情況反饋結果

觀察組82%的孕產婦及其家屬均能上網認真閱讀保健知識,13%的孕產婦及其家屬只有一人仔細閱讀保健知識,5%的孕產婦及其家屬上網但未認真閱讀或看不懂保健知識。觀察組孕產婦及其家屬對網絡QQ群的重視程度逐月提高,并主動咨詢孕產期知識。

2.2兩組孕產婦自我護理能力各項評分比較

觀察組各項評分均高于對照組,組間比較差異均有統計學意義(P<0.05)。

3討論

健康教育是一項促使人們改善健康相關行為的有組織、有系統、有計劃的社會和教育活動,具有投資少、見效快等特點。隨著社會的進步,借助互聯網傳播知識已成為健康教育工作的一種重要方式。通過QQ流平臺,孕產婦既能夠及時地獲得相應孕期、產褥期所需要的健康知識,也可以提出健康問答,及時與專家溝通交流,解除心中的疑惑。隨著互聯網的普及,進入QQ流平臺閱讀知識已成為人們獲得信息的有效途徑之一。此外,目前國內以初產婦為主,大部分孕產婦都不同程度的缺乏孕產期相關知識,且對圍產期保健知識的需求逐漸提高。因此,本院婦產科根據孕產期,將孕早、中、晚期,分娩期,產褥期5個時期的不同保健知識分別在5組QQ流平臺中,以指導孕產婦學習相應時期的保健知識,幫助她們提高自我護理能力和自我保健意識。該方法適應了社會發展的需要,具有操作簡單、省時、高效等特點,加大了孕婦學校對相關知識的宣傳量和宣傳面,孕產婦及其家屬可以足不出戶就獲取孕期、產褥期的保健知識。其主要優點:(1)健康宣教的知識面廣,包含了孕早、中、晚期,分娩期和產褥期的健康保健知識,并且通俗易懂;(2)給孕產婦及其家屬,特別是孕產婦的配偶發送相應時期的健康教育知識,使他們通過孕期健康教育掌握相應的保健知識,主動督促和陪同孕婦產檢;(3)通過QQ流平臺本院孕婦學校的開課地點、時間及講課主題,有利于孕產婦及其家屬根據需要和興趣合理地安排時間選擇聽課;(4)可通過QQ流平臺實現在線交流,孕婦學校的老師可以及時地解答孕產婦及其家屬提出的問題。健康教育的主要作用在于促使人們自覺地采取有利于健康的行為,達到改善、促進及維持人體健康的目的。按孕產期分期進行健康教育,其效果明顯優于一次性全部講授。將健康教育內容按孕產期有計劃地安排在QQ流平臺與孕婦學校的課程中,孕產婦可以根據所處分期接受相應的健康教育,避免被一次性灌輸整個孕產期的健康教育內容,使健康教育不再因為孕產婦無法接受全部的信息而流于形式。分期健康教育按照不同的孕產期和不同的健康問題設計相應的宣教內容,具有更強的針對性,既可以保證健康教育的有效落實、減少盲目性,又能使孕產婦及其家屬更為輕松地逐步掌握健康教育的內容,提高孕產婦的生活質量。此外,通過QQ流平臺的互動,可以縮短醫護人員與孕產婦家庭的距離,使孕產婦更能感受到醫護人員的關愛,增加對醫護人員的信任感。本研究結果顯示,觀察組絕大多數(82%)孕產婦及其家屬均能上網認真閱讀保健知識,13%的孕產婦及其家屬只有一人仔細閱讀保健知識,僅5%的孕產婦及其家屬上網但未認真閱讀或看不懂保健知識。觀察組孕產婦的產期自我護理能力、孕期自我保健知識、產程自我護理能力、產褥期自我護理能力、新生兒護理、母乳喂養及圍產期自我護理能力評分均優于對照組,組間比較差異均有統計學意義(P<0.05)。該結果表明分期健康教育比常規孕期健康教育的效果好,可促進孕產婦在相應時期保健知識的指導下,提高其自我護理行為。而對照組孕產婦的自我護理能力較差,可能與其對孕期保健教育的重視不夠,以及常依賴醫務人員和家屬的照顧有關。

4結語

第6篇:新生兒護理的主要內容范文

1.1一般資料

選取2011年10月~2013年10月我院產科132例孕婦作為研究對象,將其隨機等分為對照組和觀察組,對照組年齡20~33歲,平均年齡(26.04±3.74)歲;孕39~42周,平均孕(39.42±2.37)周。觀察組年齡20~31歲,平均年齡(26.00±3.68)歲;孕39~42周,平均孕(39.38±2.40)周。兩組產婦年齡、孕周、疾病史、基礎病、身體情況、精神面貌、生活習慣、不良嗜好、居住環境及文化經濟等差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2納入及排除標準

納入標準:(1)足月待產婦。(2)單胞頭胎。(3)產檢有陰道分娩指征。(4)未見其他嚴重疾病。(4)產婦意識清楚,可配合研究。(5)簽署知情同意書。排除標準:(1)合并相關內科疾病者。(2)既往妊娠者。(3)精神異常者。(4)不同意接受研究者。

1.3護理方法

1.3.1對照組

采用常規產科護理方式,具體方法如下:

1.3.1.1產前護理

(1)檔案建立。圍術期及時建立產婦的個性化檔案,包括姓名、年齡、孕周、聯系方式、家庭住址、心理狀況、生活習慣及妊娠知識掌握情況等,以便臨床參考,提高護理效率。(2)健康教育。積極對產婦及家屬進行健康教育,還可制定一些妊娠知識手冊發放給產婦及家屬,提高產婦妊娠知識[2]。(3)心理干預。心理輔導人員要積極與產婦及家屬溝通,建立良好的護患關系,幫助產婦舒緩壓力,指導產婦保持積極樂觀的妊娠態度。(4)孕檢指導。提高孕婦自我監護的意識,叮囑產婦按時進行孕檢,務必使其意識到孕檢的重要性,以確保胎兒的健康發育與正常成長。(5)注意事項。引導產婦熟悉醫院環境和產科護士醫師,組織產婦之間的交流,提前幫助待產孕婦預約入院。(6)分娩指導。分別講解剖宮產和陰道分娩的優缺點,指導產婦練習分娩、呼吸控制、用力方式以及疼痛與放松的技巧,盡可能保障產婦順利分娩。(7)風險評估。對產婦進行分娩風險評估,了解剖宮產指征,在能夠陰道分娩的條件下,鼓勵產婦自然分娩。

1.3.1.2分娩護理

產婦進入待產室后,根據分娩評估結果派遣相應的助產護士進行助產。進入產室后,產婦或多或少都存在一定陌生感和緊張感,醫護人員要用親切地語氣與產婦進行溝通,多鼓勵安慰產婦。嚴格控制進入產室的醫護工作人員,避免無關人員的進入,以便產婦分娩的順利進行,從而提高產婦分娩質量。尤其注意剖宮產產婦術中大出血的預防。

1.3.1.3產后護理

新生兒出生后,及時告知產婦及家屬,幫助產婦恢復情緒,再科學護理產婦的子宮收縮,防止產婦產后失血過多,還要指導產婦正確進行母乳喂養,并且有針對性地為產婦生活行為和日常活動進行護理指導,幫助產婦提高康復效果,盡快促進產婦恢復。

1.3.2觀察組

在常規產科護理前進行產房風險評估:(1)體制管理缺陷。產科病房人手不足,產房中往往會同一時段數名孕婦即將臨盆,編制人數的欠缺是產房最常見的現象[4]。長期承受著高負荷的工作量,工作人員身心俱疲,會間接導致對產婦病情觀察不到位事件發生。(2)業務能力缺陷。產房許多護士及助產士專業水平低下,新生兒護理工作要求相對精細,有異于其他科護理工作。同時,對助產士能力要求較高,專業的助產士不僅僅是負責產程的觀察,對于區別胎兒呼吸窘迫、人工破膜等工作都應掌握[5]。但由于知識的欠缺,技能操作不熟練,不能確保母嬰安全。(3)缺乏法律意識及責任心。由于法律觀念不強,對產婦及新生兒分娩、搶救等情況記錄不詳細或遺漏。一旦出現醫療糾紛,查對醫療護理記錄有所差錯,產婦及家屬會將所有事故矛頭推向醫護人員。護理人員查對工作不細心,例如新生兒手腕帶信息填寫不正確,會造成產婦家屬誤以為抱錯嬰兒等差錯,引起不必要的糾紛。(4)醫療設施及設備安全隱患。產房環境扶手設置不夠,孕婦行動緩慢、笨拙,宮縮時更是不能自控,平衡性差,常易出現摔倒。因此,除了加強對孕婦的看護工作,還要加強產房設施的構建。醫療儀器需經常檢查及維修,如輸液泵調數儀誤差、胎兒監護儀故障,這些都可能干擾醫護人員的診斷及治療。(5)產婦及家屬情緒因素。產婦的安全身系著母嬰安全,心理狀態的好壞影響著分娩的順利與否。產婦家屬心情也易受到產婦的影響,浮躁的心情影響著他們對待醫護工作者的態度,時常會對醫護人員作出過分或苛刻的要求,一旦不滿意,則大鬧產房。對產房風險評估后進行相應改進措施,以提高產科護理質量。

1.4評價方法

1.4.1分娩方式

比較兩組產婦的分娩方式。

1.4.2滿意度調查

采用我院自制滿意度調查表對產婦進行滿意度調查,主要內容包括護理質量、護理操作、護患關系、專業素養、應急處理等。采用百分制的方式將其分為3個層次[4]:非常滿意(≥90分),滿意(60~89分),不滿意(<60分)。

1.5統計學處理

采用SPSS18.0統計學軟件,兩組產婦分娩方式比較采用χ2檢驗,對護理工作滿意程度比較采用Wil-coxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1兩組產婦分娩方式比較。2.2兩組產婦對護理工作滿意程度比較。

3討論

隨著醫學技術的進步,產房風險評估應運而生,它是以患者為核心的一種新興的系統性護理模式,具備針對性、連貫性、合作性、持續性、系統性的諸多護理特點,而備受關注[5-6]。體現了“人性化服務,以人為本”的護理理念。產房風險評估小組由經驗豐富的產房護理人員或護士長為組長,針對日常潛在的護理風險進行處理,如嚴格審查護理文書的記錄、完善病房安全設施、定期考核及業務能力培訓等。

3.1加強法律知識宣教

護理人員學習《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國母嬰保健法》的相關法律知識,對經典案例進行分析,提高護士及助產士的法律意識及警覺性,嚴格依法律己[6]。

3.2完善產房管理制度

科室人員的配置應盡量做到與工作量的變化相適應,保證醫護人員休息時間。對產房業務水平參差不齊的護理人員進行相應的培訓,按不同學歷及資歷選擇相應的授課內容,提高護理人員的業務能力及技能水平是成功減少風險事件發生率的關鍵[7]。

3.3提高護理人員的責任心

遵循“人性化護理服務”理念,讓每位產婦及家屬安心、舒心。在告知產婦胎兒情況時,應從旁協助調節產婦心理壓力,疏導其焦慮及抑郁情緒,同時及時告知家屬母嬰的最新情況。應親身檢查產婦及胎兒狀況,不應一味依賴儀器而造成誤判病情,耽誤治療。醫療設備應定期維護,病房環境要按時消毒,對體質較差的新生兒,應放置在無菌病房,嚴格執行無菌操作,避免造成院內感染[8]。

4小結

第7篇:新生兒護理的主要內容范文

[中圖分類號] R473.71[文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721(2014)06(b)-0127-03

Role analysis of whole course nursing informing for promoting the effect of health education in department of obstetrics

HUANG Li-jin ZHOU Qiao-yi

Department of Nursing,Qingxi Hospital of Dongguan City in Guangdong Province,Dongguan523660,China

[Abstract] Objective To investigate the role of whole course nursing informing for promoting the effect of health education in department of obstetrics. Methods 301 puerperants from April 2013 to February 2014 in our hospital were chosen as the experimental objects,and they were randomly divided into the experimental group and the control group,the control group was given the routine nursing,the experimental group was given the whole course nursing informing on the basis of routine nursing.The self feeding score,mastering degree of related knowledge and related skills in the two groups were compared. Results Before nursing,the self feeding,mastering degree of related knowledge and related skills of the two groups had no statistical difference (P>0.05),but after nursing,the self feeding score,mastering degree of related knowledge and related skills in the experimental group were better than those in the control group (P

[Key words] Department of obstetrics;Health education;Whole course nursing informing

產科健康教育是產科整體護理的重要組成部分[1]。一定程度上而言,規范系統的產科健康教育對產婦比精湛的醫護技術更為重要[2]。完善的健康教育不僅能提高產婦對生育的認知水平,也能促進保健質量的提升,避免感染等并發癥的發生[3],因此,有效的健康教育對產婦極為重要。為探討全程護理告知對提高產科健康教育效果的作用,本研究選取本院收治的301例產婦進行對照研究,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2013年4月~2014年1月收治的301例產婦作為研究對象,將其隨機分為實驗組和對照組。實驗組152例,年齡19~35歲,平均(25.7±3.1)歲,孕周35.~42周,平均(39.1±1.3)周,包括初產婦137例,經產婦15例,其中87例順產,65例剖宮產;對照組149例,年齡20~34歲,平均(25.4±3.2)歲,孕周35~41周,平均(39.2±1.2)歲,包括初產婦135例,經產婦14例,其中86例為順產,63例為剖宮產。兩組產婦在年齡、孕周、是否經產以及生產方式等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 健康教育

對照組產婦主要給予其常規健康教育,包括圍生期產婦護理知識及注意事項、產后恢復鍛煉、新生兒的照顧等。實驗組在常規健康教育的基礎上加用全程護理告知干預:在對產婦實施護理或治療措施時常規給予相關知識的普及,加強產婦對各個知識點的記憶,強調其重要性,指導產婦熟練掌握自我護理和新生兒護理操作。在普及健康知識及技能的過程中,應注意及時獲取產婦反饋的信息,根據其實際情況具體調整所宣傳的技能和知識內容。積極解答產婦的疑問,鞏固其對相關技能及知識的掌握度。解答過程中,態度應溫和積極,使產婦感受到護理人員的關懷和重視,維持良好的醫患關系,使之后的護理過程更為順利協調。在全程護理告知措施實施前后調查患者對健康相關知識和技能的掌握程度以及自我喂養技能。

1.3 評價標準[4]

健康相關技能及知識掌握度評價采用調查問卷進行測試,主要內容為新生兒照顧所需技能和圍生期相關保健知識,總分為100分,評價標準為:優良≥80分,60≤一般

1.4 統計學處理

數據采用SPSS 13.0軟件進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料用百分率(%)表示,采用χ2檢驗,以P

2 結果

2.1 兩組產婦護理前后母乳自我喂養評分的比較

護理前,兩組產婦在自我喂養技能、內心活動以及總分方面比較差異無統計學意義(P>0.05)。護理后,兩組產婦的各項評分較護理前均有較大改善,實驗組產婦的自我喂養水平明顯優于對照組(P

表1 兩組產婦護理前后母乳自我喂養評分的比較(分,x±s)

與對照組護理后比較,*P

2.2 兩組產婦護理前后對健康知識掌握情況的比較

護理前,兩組產婦對健康知識掌握情況差異無統計學意義(P>0.05)。護理后,實驗組產婦的健康知識掌握情況顯著優于對照組(P

表2 兩組產婦護理前后對健康知識掌握情況的比較[n(%)]

與對照組護理后比較,*P

2.3 兩組產婦護理前后技能掌握情況的比較

護理前,兩組產婦的技能掌握情況比較差異無統計學意義(P>0.05),護理后,實驗組的產婦技能掌握情況明顯改善,優良率高于對照組(P

表3 兩組產婦護理前后技能掌握情況的比較[n(%)]

與對照組護理后比較,*P

3 討論

產婦在圍生期的狀態對產程進展和產后恢復有巨大影響。有研究[5]指出,處于圍生期的產婦如果未得到有效的心理調整,將會影響其產程順利進行,可能會導致難產、宮縮乏力、產后出血、產程延長的并發癥的發生,對母嬰健康造成威脅,因此,對處于圍生期的產婦給予及時有效的干預措施極為重要。圍生期產婦是醫院收治的比較特殊的一個群體,要面對即將到來的角色轉換、生產過程、產后保健等一系列問題,心理狀態比較復雜[6],但臨床護理僅能對產婦心理狀態的調整起一定的輔助作用,仍主要依靠產婦自身調節。健康教育是通過一系列系統、有計劃的知識普及活動,將相關知識貫徹到產婦的生活中,提高產婦對健康護理的重視程度,自覺地在自己的日常生活中應用健康的生活方式[7]。同時,當相關知識被產婦掌握后,還能使產婦分清影響健康的危險因素,并盡力避免,維持健康狀態。

在臨床實踐中,產婦的文化水平和理解能力參差不齊,健康教育的實際效果并不理想[8],因此,如何使產婦確實達到切實的教育效果已經成為重要研究課題。全程護理告知是一種細節護理干預措施,通過在護理過程中普及、強調相關知識,加強產婦對護理操作程序和知識的理解,形成更形象、全面的印象[9]。此外,在全程護理告知措施實施的過程中,醫護人員和產婦良好的溝通對改善產婦心理狀態、提升醫患關系都有良好的促進作用[10-12]。

第8篇:新生兒護理的主要內容范文

根據專業人才培養目標、崗位工作任務特點,以真實的工作任務為依據,兼顧國家護士執業資格考試內容要求,考慮學生可持續發展需要,對教學內容進行整合序化,確立4個模塊:社區兒童保健、新生兒護理、常見病護理、小兒急癥護理,并設計了工學結合的學習情境,其中選擇部分教學內容應用任務引領型“五步教學法”。以“護理腹瀉病患兒”為例,介紹如下。

2任務引領型“五步教學法”

2.1第一步:展示病例

引入案例,設置真實的臨床情境。引導學生借助情境中的病例資料去發現問題,使學生在真實的問題情景中產生學習的動力,提高學習興趣;使學生猶如置身于真實的工作環境中,在完成工作任務的過程中學到知識和技能,實現教學內容與崗位工作任務的對接。

2.2第二步:引領任務

師生共同分析病例后,引導學生思考并找出問題,然后教師根據工作任務提出學習任務。①采集腹瀉患兒健康史;②評估輕型腹瀉和重型腹瀉;③判斷脫水的程度;④如何進行臀部護理;⑤提出護理診斷及相應護理措施;⑥液體療法及護理。

2.3第三步:解決任務

采用“教、學、做”一體化教學模式來解決任務,在教學中注意導趣、導疑、導思、導做、導創。根據不同教學任務采取不同的教學方法。例如:現場教學法、課堂體驗法、角色扮演法、小組討論法等。在講解中,以案例教學法為主線,綜合運用多種教學方法。在本學習單元,脫水的臨床表現為護理評估的主要內容,利用圖片展示、圖表對比,使學生形象直觀地理解脫水患兒的具體表現。經過學習確定該患兒為腹瀉、重度等滲性脫水。補液護理為腹瀉病患兒的重點護理內容,為了使學習更加貼近實際護理工作,教師給出該患兒的長期、臨時醫囑,學生分組討論,提出問題,提高了學生分析問題的能力。液體配制為本單元的重點難點,采用任務驅動法要求學生在課堂上計算出醫囑單中混合液體各成分的量,整理出具體的配制方法。然后實訓課上進行實際配制,以執行醫囑的方式完成學習任務,培養了學生臨床職業能力。在本單元教學中,綜合運用了多種教學方法,提高了學生的學習效率。

2.4第四步:完成任務

經過學生討論、教師解疑后,任務重現,讓學生回答以上問題。找出學生掌握不牢固的知識,教師根據學生完成任務情況,肯定成績,找出不足。再次評估學生學習效果,以便教師更好地進行教學反思。

2.5第五步:鞏固提高

師生共同總結、提煉本次課的重點內容。在教學中,本著“教師的作用是布置、支持、激勵和咨詢;學生的任務是行動、思考、再行動,最終完成知識內化”的原則完成教學。

3結果

應用任務引領型“五步教學法”后對2011級護理專科學生發放調查問卷,調查學生對該教學方法的主觀反映,發放問卷265份,收回265份,回收率為100.00%,有效問卷250份,有效率94.34%。

4討論

4.1任務引領型“五步教學法”的優點

有利于提高學習興趣,充分發揮學生的主體作用,培養學生分析問題和解決問題的能力,使學生認識自己在學習中所處的地位,以濃厚的學習興趣、積極的學習態度對待學習。有利于及時評價學生的學習效果,通過學生回答問題的情況,把對知識的掌握情況及時反饋給教師,這樣教師就能及時幫助學生掌握所學知識的重點、難點,并初步評估學生學習效果,以便教師進行教學反思,及時調整授課方式。有利于提高學生的臨床思維,通過多種教學方法的應用,使學生能夠形象、直觀地理解教學內容,感受知識的豐富多彩,用不同形式讓學生接觸所學知識,把教與學有機結合起來,真正實現了教學內容與崗位工作任務的對接。

4.2實施過程中應注意的問題

4.2.1精心設計案例

為了取得較好的教學效果,授課教師要根據課程標準認真備課,選擇合適的臨床案例,并提出相應的問題。設計案例要緊扣講授內容,與臨床高度對接,設計出符合學生實際需要的問題,突出重點,解決難點,并根據學生的實際情況把握難易程度。

4.2.2恰當運用教學方法

在教學過程中采用“教、學、做”一體化的教學模式,并根據具體的教學內容靈活運用不同的教學方法和手段。在組織討論中,教師要適當地給予啟發,不斷加以引導,鼓勵學生積極分析病例并解決病例中的問題。另外,因為工作中生活護理多、技術操作要求高、護患溝通難,要求兒科護士必須富有耐心、愛心、同情心,所以在教學中注重綜合素質教育,采用多方位角色扮演,讓學生承擔不同角色處理臨床工作中可能遇到的不同問題。學生通過扮演護士、家長體會護理工作過程,學會溝通交流,促進學生良好的職業素質的養成。

4.2.3要求學生具備扎實的理論基礎,不斷拓展臨床思維

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