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第1篇：園藝的重要性范文

在基層醫院的經營活動中，很重要的一個環節就是圍繞藥品庫存而展開各項管理工作。從經營角度來看，醫院藥品庫存管理一方面要保證病患對藥品的需求，另一方面藥品庫存管理還涉及到醫院的一系列財務管理活動，比如采購管理、存貨管理等。由于藥品庫存必然占用了醫院的流動資金，為避免資金鏈斷裂所造成的財務風險，醫院應該在保障供給正常的條件下，合理規劃，以最大限度地降低醫院的藥品庫存積壓，從而發揮醫院的經營效益。筆者對多家基層醫院藥品庫存情況做了一些調查，發現目前大部分醫院在庫存管理方面普遍做得不夠，還存在眾多問題。

（一）藥品庫存信息的反饋不及時

在基層醫院藥品庫存管理的活動中，由于藥品種類繁多、數量眾多，對藥品的庫存核算必然存在較大的工作負荷量，不僅費時費力，而且在對藥品進行清點時難免會出現核對誤差，這樣可能從整體上拖慢了醫院藥品庫存信息反饋的及時性。

（二）藥品庫存信息不夠準確

一般而言，醫院每天對藥品的需求始終處于隨時變動的狀態，藥品的庫存管理員對藥品的購銷存狀況就需要隨時做好記錄，準確反映各種藥品的入庫、出庫等信息，對短缺的藥品及早做好采購準備，而對積壓的藥品也及時做好處理工作。但在實際工作中，一個主要問題是，部分管理人員為圖省事，就對一些小件藥品的庫存信息予以人為忽略，這樣極容易給醫院藥品庫存信息造成不全面、不準確的影響。

（三）信息化在基層醫院藥品庫存管理中的普及度不高

當前，一些基層醫院仍然還用傳統的管理思維來對藥品庫存進行核算，信息化在藥品庫存管理中的運用普及力度不夠，致使這些基層醫院藥品庫存管理和核算在信息化、集約化方面發展得較為緩慢。比如藥品的日常出入庫管理依然依賴于手工填寫相關信息，自動化管理的相關技術在日常藥品庫存管理中的應用不夠廣泛，比如，藥品的條形碼技術早已成為大型醫院藥品管理的信息化方向，但在一些基層醫院由于信息閉塞或者條件落后，藥品庫存管理集約化和經濟化核算存在信息技術力量投入不夠的問題，這直接影響了基層醫院的發展。

二、加強基層醫院藥品庫存管理的建議

作為基層醫院經營管理的一個重要部分，藥品倉庫因為其所儲存的物品種類繁多、價值較大，占據了醫院相當大比重的經營成本。因此，加強對基層醫院的藥品庫存管理并進行嚴格控制是很有必要的。

（一）盡量實現醫院藥品零庫存管理

筆者認為，基層醫院要提升業務競爭能力，首先在成本管控方面就需要狠下功夫，由于藥品庫存成本占據了醫院日常經營成本的大部分，因此，有必要提高醫院藥品的庫存管理效率，而零庫存管理正式有效解決這一問題的重要科學方法之一。除了可以降低藥品倉庫的成本，零庫存管理最主要的優點在于縮短了藥品的采購周期，從藥品安全性來說，零庫存管理能保證庫存藥品基本都是出廠較新的產品，最低限度地降低了近效期藥品，保證了藥品質量，從藥品環節上減少了醫療安全隱患。具體做法可以參照以下模式：對那些臨床急需品種但又不是必備品種，實行臨時計劃補充，實現該類藥品“零庫存”管理。將數量極少的品種實行的特別管理，過去有許多臨床不常用，但也偶爾使用一兩次的品種，經常備庫存，一是占用資金，二是因為長期不用容易失效，給基層醫院造成損失，采用零庫存管理，當臨床需要時填寫請購單，藥品管理部門馬上組織采購。因為這些藥一般市場不會斷貨，能在半天的時間送達到臨床，不會影響治療用藥，又不占用醫院資金。對那些需要長期必備的藥品，醫院可以事先設定好采購周期，按采購周期進行采購計劃自動生成量。保管根據采購周期的出庫量加經驗判斷，制定擬采購數量，提交藥品會計審核，藥品會計根據設定好的周期采購量及當時的庫存量判斷擬采量是否合理，對不合理的庫存量進行調整，提交藥品主管批準，主管院長審批后進行采購，發揮會計在成本控制中的事前控制作用。

（二）縮短高價格藥品的庫存時間

基層醫院存在一些藥品單價極高，且貯存條件苛刻，破損失效風險大。應強化藥品管理的內部控制，在藥品的日常管理中，各藥庫（房）應每日進行盤點，每月定期進行統一的藥品盤點，并形成盤盈盤虧報表上報財務部門，這是藥品內部控制中基礎而又重要的內容。

第2篇：園藝的重要性范文

[關鍵詞]藥劑科；藥事管理；不合理用藥；擺藥差錯；醫院管理

[中圖分類號] R952 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）10（c）-0167-03

[Abstract]Objective To explore the importance of pharmacy management in department of pharmacy in hospital management.Methods 30 personnels in department of pharmacy from September 2015 to March 2016 were selected as observation subject and they were analyzed retrospectively.All staff were intervened by pharmacy management in department of pharmacy.Incidence rate of irrational drug usage and dispensing error before and after intervention was compared.Results After intervention，the incidence rate of irrational drug usage and dispensing error was （6.67% and 3.33% respectively） was obviously lower than that of before intervention （40.00%，23.33%） （P

[Key words]Department of pharmacy；Pharmacy management；Irrational drug usage；Dispensing error；Hospital Management

藥劑科是醫院比較重要的科室，除了醫院制劑、門診調劑、藥品供應外，開展醫療活動等也極為重要[1]，醫院藥事管理是將管理學與藥學相結合，幫助醫院藥學向規范化、科學化發展[2]，隨著醫藥衛生工作發生改革，藥事管理是醫院核心競爭力的關鍵，藥劑科是關鍵部門[3]，藥劑科藥事管理的工作效果及質量能直接說明醫院藥事管理水平，所以十分重要，提高藥事管理的水平是本次研究的重點。本次主要是針對醫院管理工作中藥劑科藥事管理的重要性進行研究，將30例藥劑科工作人員作為本文的研究對象，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2015年9月～2016年3月，將我院藥劑科工作人員30例作為研究對象，所有工作人員中，年齡20～32歲，平均（26.46±2.53）歲；其中初級藥劑師18例，中級藥劑師9例，高級藥劑師3例。所有工作人員對本次實驗研究均知情同意，且自愿納入本次研究。

1.2方法

對我院藥劑科工作人員給予藥事管理干預，具體如下。

1.2.1制定藥事管理目標 ①對藥劑科藥事管理制度進行制定，使藥劑科藥事管理工作有依可循。②對藥物使用合理性進行強化，保證患者用藥安全、經濟。③對科室人員配置進行管理，提高工作質量。④對服務管理進行強化，提高患者用藥滿意度。

1.2.2建立藥事管理相關制度及規范 ①制定、完善藥劑科藥事管理制度，通過不斷更新及改進管理制度的內容，給予藥劑科符合實際情況的管理制度[4]；成立我院藥劑科藥事管理小組，主要由各班班長及科主任組成，對藥劑科人員特殊藥品使用管理、銷量與價格管理、藥學咨詢及管理、處方單審核等日常工作進行監督、審查，并記錄工作中藥事差錯發生的情況[5]，并于每天晨會總結前一天的具體事項，每周定期開會討論工作內容及應對措施，達到提高藥物使用安全性的目的。②加強藥物禁忌知識及使用情況培訓，由于藥劑科工作人員素質存在一定的差異，工作人員對藥物禁忌知識了解不全面、對藥物使用掌握情況不足[6-7]，所以，對醫院用藥安全造成了較大隱患，對藥劑科工作人員應定期進行培訓，幫助其增強自身知識量，全面了解藥物使用相關內容，對新藥的使用應及時進行培訓，并定期檢查培訓效果，可通過我院藥劑科自制的試卷進行考核，將工作人員的考核成績記錄檔案，幫助促進其工作積極性[8]。③保證科室人力充足，人力不足會導致工作壓力高負荷，對工作人員的風險防范意識有降低的風險，并且，工作人員易出現疲勞，工作質量也會受到影響，所以，應該保證科室人員充足。④加強與臨床科室溝通，藥劑科用藥管理與各科室合理用藥有直接的關系，所以，為了加強各科室用藥咨詢，藥劑科應保證與其他科室的溝通，并及時記錄藥物使用過程中出現的各種問題，聽取各科室的建議，改善藥事管理工作。⑤建設窗口服務滿意度，有效地實施藥方窗口化管理，將取藥、交費、劃價、咨詢等公開化，并向患者詳細講解藥物使用方法及效果，提高用藥安全性，加強擺藥差錯管理。

1.3觀察指標

觀察所有工作人員干預前后不合理用藥發生率、擺藥差錯發生率，并進行分析、對比。如工作人員發生1次，則記錄該工作人員發生了差錯，統計時間為干預前3個月、干預后3個月。

1.4統計學處理

數據采用SPSS 20.0統計學軟件處理，計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P

2結果

干預后不合理用藥發生率為6.67%，擺藥差錯發生率為3.33%，明顯比干預前更低（P

3討論

目前，醫院管理是由線形管理向同心形管理發展，主要是以患者為中心，但原有的管理并非無任何作用，而是在原有管理程序上進行擴展和補充[9]。醫院藥學的運作方式、業務延伸及責任觀念變化是發展的關鍵，對醫藥工作者的觀念要求有新變化[10]，并要求與其他科室醫護人員之間加強交流，從以關心藥學為中心進行延伸[11]，并關心患者需求，重視自身服務質量，改變傳統觀念，并以提高醫院服務水平為目的[12]，進一步可以說明藥劑科藥事管理在醫院管理中較為重要。

藥劑科藥事管理在醫院管理工作中有較高的重要性[13]，分析藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的作用，不但能保證合理用藥、促進藥事管理工作規范化、保障用藥安全，還能有效幫助醫院提升服務水平，提高患者對護理工作的滿意度，減少醫患糾紛。

3.1保證合理用藥

在如今的醫療環境下，患者用藥需滿足經濟合理化，在臨床上，臨床醫生藥學知識沒有藥劑師專業，在同一癥狀選用藥物時，臨床醫生對更合理的藥物選用需要藥劑師的幫助[14]，所以，加強藥劑科與臨床科室的溝通，能更好地促進臨床合理用藥，減少不合理用藥的風險。

3.2促進藥事管理工作規范化

由于藥事管理內容較多，與醫院各部門之間協作較頻繁[15]，所有與藥品工作有關有的科室均包括在內，醫院整體藥事管理的樞紐與核心就是藥劑科的藥事管理，順利開展藥事管理工作能有效促進用藥規范化，還能提高醫院管理力度[16]。

3.3幫助醫院提升服務水平、提高滿意度

我院藥劑科通過單獨的取藥窗口服務患者，而藥事管理能有效增強窗口服務的質量，提高服務態度，并全面、準確地進行用藥指導，取藥便捷，可提高患者滿意度[17]，還能提高醫院整體形象。

3.4保障用藥安全，降低醫患糾紛

目前為止，用藥安全問題一直是醫療上較為棘手的問題，受到社會的廣泛關注，因此，用藥安全問題是我院的重點，加強對藥劑科的藥事管理，對醫院藥品審查工作有較好的管理效果[18]，對藥品的使用、采購、庫存等能進行有效監督，能及時發現不合理的處方單，降低擺藥差錯發生率，達到有效提高醫院用藥安全性的目的，減少醫患糾紛的發生。

本次研究主要是對30例藥劑科工作人員藥事管理后的效果進行研究、分析。干預后不合理用藥發生率（6.67%）、擺藥差錯發生率（3.33%），明顯比干預前更低（P

綜上所述，在醫院管理工作中對我院藥劑科采用藥事管理干預，不但能顯著提高工作質量，而且對醫院用藥安全也有一定的幫助，管理效果明顯更好。

[參考文獻]

[1]沈志綱.腫瘤醫院藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的作用[J].中國衛生產業，2016，13（6）：186-188.

[2]應雪珍.藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的作用[J].中醫藥管理雜志，2015，23（10）：83-84.

[3]胡麗萍.談藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的作用[J].中國衛生產業，2015，12（26）：181-183.

[4]Yoo S，Kim S，Lee S，et al.A study of user requests regarding the fully electronic health record system at Seoul National University Bundang Hospital：challenges for future electronic health record systems[J].Int J Med Inform，2013，82（5）：387-397.

[5]王曉璐.醫院管理中的藥劑科藥事管理的作用分析[J].中國衛生產業，2015，12（1）：70-71.

[6]孔志豪.藥劑科藥事管理在醫院管理工作中重要作用的探討[J].中國當代醫藥，2014，21（32）：172-174.

[7]鄧震軍.藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的意義[J].求醫問藥，2012，10（4）：466-467.

[8]夏亞萍，葉紅梅，金玲萍等.藥事管理在醫院藥劑科工作中的作用[J].中醫藥管理雜志，2015，23（22）：80-82.

[9]李裕興.藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的作用[J].海峽藥學，2015，27（12）：285-286.

[10]詹峰.藥事管理在醫院管理工作中的作用分析[J].北方藥學，2016，13（7）：161-162.

[11]江灝，楊雅，靳詩.臨床藥師在藥事管理中職能與作用探討[J].中華醫院管理雜志，2016，32（7）：522-524.

[12]劉珊珊.對新醫改政策下醫院藥劑科藥事管理工作的研究[J].中國醫藥科學，2015，5（12）：99-101.

[13]于美玲，呂曉露.規范基層醫院藥劑科藥事管理之探索與實踐[J].包頭醫學，2014，38（3）：190-191.

[14]柴棟，孫艷，郭代紅.新建綜合醫院藥劑科的實踐[J].中國藥業，2013，22（23）：52-54.

[15]石慧.規范醫院藥事管理，加快藥劑科建設步伐[J].江蘇醫藥，2013，39（19）：2361-2362.

[16]李世林.基層醫院藥劑科藥事管理策略[J].中國當代醫藥，2013，20（6）：169-170.

第3篇：園藝的重要性范文

醫院藥學工作的職能轉變

藥師是實施藥學服務的主題，它要求醫院藥師必須轉變工作觀念，職能管理從管“物”轉向“人”，參與藥學監護，深入臨床，參與合理用藥。特別是臨床藥學的興起，這種狀況正在發生根本的轉變。藥師的使命是提供藥學監護，負責與藥物有關的藥學監護，目的是改善病人生活質量，進行藥學保健。

從以調配為主的傳統時期，向以藥學服務為主的臨床藥學時期和改善病人生活質量為目標的藥學監護時期轉型。這是藥師職能的一個根本性轉變，意味著藥師要承擔起對病人治療過程用藥的監護責任。

藥師的藥學監護與醫生的治療監護、護士的護理監護共同組成了全方位的“病人監護”過程。這個過程將是21世紀醫院發展的新格局。

藥學監護在醫院所起的作用

把醫療、藥學、護理有機地結合在一起，讓醫生、藥師、護士齊心協力，共同承擔醫療責任，既為病人個人服務，又為整個社會國民健康教育服務。

積極參與疾病的預防、檢測、治療和保健，指導、幫助病人和醫護人員指導合理用藥、經濟藥物。

定期對藥物的使用和管理進行科學評估。根據藥學監護的上述內容，醫院藥師的工作方式將發生改變，他們不僅僅是調制藥品，而是要與醫生、護士一起直接面向臨床、面向病人。

監測病人用藥的全過程，發現和報告藥物過敏反應，以最大限度地降低藥物不良反應，這一定義把醫院藥學的全部活動建立在以病人監護為中心的基礎上，以最大限度地改善病人身心健康為目標，承擔起監督、執行、保護病人用藥安全和有效的社會責任。

根據病人的疾病種類、性質、發病時間、以往用藥史、有無藥物過敏等情況，選擇安全有效的藥物、適當的劑型、給藥途徑和給藥方法。

醫院藥學監護中藥師的職責

開展好藥學監護必須把藥學服務的技術水平提高，掌握好有關專業知識，掌握完整、先進和正確的藥學信息，以保證藥物治療取得預期效果，減少不合理用藥引起的不良反應，提高病人的生活質量。

與醫生一起決定病人是否需要進行藥物治療，從指導病人做起，提供有關藥物的信息咨詢服務。設計藥物治療方案(即個體化用藥)，對藥物治療作出綜合評價，最大限度地降低藥物不良反應及避免藥物相互作用引起的不良反應。

對藥源性疾病進行診斷、鑒別和治療，對新藥的安全性、有效性、不良反應進行評價。參與制定院內基本用藥目錄和藥物不良反應監測工作。

建立病人用藥檔案并對藥物治療作出綜合評價依據藥動學和藥效學知識決定劑量及療程，做好監督特殊病人用藥的隨訪工作。

醫院開展藥學監護的難點與對策

觀念上的障礙超越藥師的傳統工作，實現由“對保障藥品質量和供應負責”向“對病人用藥結果負責的轉變”這一重大轉變，藥師難以適應。特別是目前藥物治療決策是由醫生制定，藥師不必承擔責任。實施藥學監護藥師授權參與用藥決策，負責監控給藥過程，觀測病人用藥反應并實行必要調整，追蹤藥物使用的最后結果，進行必要的評價。醫生、藥師、病人有一個觀念上的改變，因此三者之間是緊密聯系的。

醫院藥學資源方面的障礙　我院藥學人員編制不夠，專業人員梯隊差距大，日常工作只是忙于藥品供應、調配、管理，更無力開展藥學監護工作。又加上知識范疇的局限，提供藥物咨詢、開展藥物監測、建議調整和監察藥物不良反應等工作開展不足。藥師藥學技術力量有限，藥學人員大多無臨床知識課程，缺少提供藥學監護必備的臨床知識。醫與藥二者之間脫節，無法能真正參與和開展藥學監護工作。

第4篇：園藝的重要性范文

關鍵詞：醫院人力資源管理；現狀；創新

目前，經濟全球化迅速發展，全球化競爭也變得更加激烈。所以醫院的進一步發展與競爭中的脫穎而出不僅要依靠醫院的硬件條件，包括醫院本身的規模大小、設備條件等等物質資源，還和醫院內部所掌握的專業技能與知識具有緊密關系，而人才的競爭是知識技能的核心，作為最為關鍵的資源，人力資源管理在醫院的不斷發展中占據十分重要的作用。在醫院人力資源運行的整個過程之中，醫院人力資源管理始終貫穿其中，包括人力資源的規劃預測、人才的選拔、培養和分配以及工作的分析和設計等等，各項工作之間形成綜合性系統，保證醫院的健康有序運行。

一、醫院人力資源管理現狀

目前，我國醫院人力資源的發展面臨諸多挑戰，主要分為以下四個方面：

（一）人力資源結構不合理

我國人力資源雖然總量相對來說較大，但就整體素質而言水平卻較低。醫院工作人員的整體素質水平較低，缺乏能夠代表醫院學術特色的高等人才，醫療技術梯隊會有斷檔現象出現，在一定程度上不能滿足醫療服務的要求。人力資源結構相對來說還是缺乏一定的合理性。

（二）惡性的人才競爭

隨著人才自主擇業、單位自主用人機制的發展與完善，人才流動雖然得到了一定的保證，但也在一定程度上加劇了人才的競爭，出現了惡性人才競爭等不良現象。過于頻繁的人才流動也會導致醫院增加人力成本與人力風險。

（三）高層次人才缺乏

醫學人才的培養與普通的人才培養不同，其需要更高的投入，而且投資回報期較長，目前醫院的發展主要受到高層次技術人才稀缺的限制。高層次人才缺乏，直接加重了醫院人力資源管理的負擔，高級管理人才的引入和培養也遭遇困境。目前醫院衛生管理人員隊伍的整體素質比較低下，缺乏現代科學管理理念，缺乏管理知識和技能，醫院衛生管理缺乏高素質人才，文化素質的差異也表現出我國醫院人力資源管理的弊端。

（四）人力資源管理機制不健全

人力資源管理機制相對來說不夠健全，雖然目前醫院對人力資源管理部門功能進一步加強了管理，但仍不能滿足醫院人力資源快速發展的要求，其功能的局限性主要表現在培訓、薪酬管理、福利等方面，而且對于人力規劃、崗位規范的制定、有效激勵機制的形成方面關注不足，沒有形成以人為本的管理理念，缺乏創新等等。醫院內部沒有建立完善的競爭機制與激勵體制，這在很大程度上影響員工發揮自身的積極性，此外，績效考核制度和薪酬管理制度也需要改進和完善。

二、醫院人力資源管理的實踐和創新

（一）完善戰略規劃

作為人力資源管理的核心部分，戰略規劃也是實現人力資源管理十分重要的一步。首先要合理評估醫院人力資源現狀，合理配置資源總量與結構，其主要是從性別、年齡、職稱結構、文化素質以及政治面貌結構等方面入手，根據評估結果找出人力資源中存在的具體問題，再結合醫院發展戰略與目標進行人才的引入，根據崗位需求合理規劃人力資源管理，提出具體措施。

（二）建立公平的競爭機制

招聘就是醫院從外部吸收優秀人才的過程，是人力資源管理中十分關鍵的環節，其可以保證人力資源的需求。在引進人才時，需要首先明確醫院選拔的具體數量與規模，明確所需人才的基本方向，認識到人才對醫院發展的重要性，通過優秀人才的引進實現醫院人力資源管理合理化。其次醫院要按照精簡效能、科學合理的原則進行崗位設置，依據崗位需要科學選擇人選，在公開的競爭機制上引進人才，充分調動員工的積極性。

（三）建設人才梯隊

醫院從人才組織現狀出發來加強人才梯隊建設，在不同發展需求與規模的基礎之上進行崗位配置，使崗位需求與人才結構更加適應。人才培養過程中不但要加強高級人才與管理人才的建設，還要注重后備人才的培養，為醫院的長遠發展提供動力。努力建設高素質、有活力的醫院人才梯隊，高效的、與現代醫學發展相適應的高素質人才隊伍。無論是醫學人才還是管理人才，都需要進一步加強培養與完善，優化醫院人才組織結構建設。

（四）實現人盡其才

醫院在人力資源配置中要保證人盡其才，正確分配人才，最大限度地實現人力資源的效能，達到人才的激勵作用，使醫院的員工能在自己的工作崗位上充分發揮個人能力，保證整體組織的有序健康運行。

（五）完善高層人才引入方式

醫院要積極引進高素質人才，在醫院學科建設中需要專業知識功底扎實、經驗豐富的人才，努力提高人才綜合素質，從而提升醫院的整體素質。人力資源的重要部門是醫院學科的帶頭人，更加需要加強其自身管理能力的培養與提高，讓其充分發揮積極的帶頭作用，更好地引領團隊，提升醫院的科研能力，加強醫院整體素質的提高。

三、結語

總之，隨著經濟全球化的迅速發展，市場競爭日趨激烈，人才的競爭也隨之加劇，醫院的經營環境也變得更加復雜化。作為知識密集型的重要行業，醫院的人力資源管理對于醫院的發展具有十分重要的意義與作用。醫院只有科學合理的進行人力資源管理，加強管理機制的健全與完善，才能增強市場競爭力。

參考文獻：

[1]肖靜.我院人力資源管理改革與實踐 .中國醫院管理，2011，31（ 5） ： 75 - 76.

第5篇：園藝的重要性范文

合理用藥是醫療的基本要求，藥師的藥學咨詢服務直接關系到患者的用藥安全及身心健康。隨著人文們化素質和生活質量的提高，醫院藥學工作模式由供應保障型向技術服務型轉變，這就要求醫院藥師有良好的職業道德和全面、系統、扎實的專業基礎，指導患者安全用藥。

1 開展藥學咨詢服務的必要性

藥物治療在整個醫療工作中占有十分重要的地位。醫院藥師合理地指導用藥是醫院藥學服務的重要組成部分，藥物咨詢活動也是藥學服務的重要內容之一[1]。目前，到醫院就診的大多數患者的合理用藥僅靠藥師在發藥時進行短時間的交待，這樣是很難做到對患者解釋清楚各類藥品的用法、用量、用藥時間、用藥途徑、用藥部位、貯存條件、方法和注意事項等[2]問題。

2 重視藥學信息收集與整理

臨床藥學信息包括藥物進展、相互作用、新用途、不良反應以及老幼特殊患者使用劑量等方面。醫院藥師通過藥學信息的收集，可以擴大和豐富知識面，將藥學知識與臨床醫藥密切結合，并且對新藥品、新進展、新理論、新劑型、新用途有針對性查閱國內外相關資料，掌握最新的醫藥學信息，更好地為患者提供優質服務。

3 藥師藥學咨詢服務的主要內容

3.1 用藥時間及次數：患者如果能掌握好用藥時間及次數，就會獲得最佳的治療效果。但由于患者缺乏相關專業知識，往往不能做到合理用藥，因此醫院藥師的藥學咨詢服務是相當重要的。由于藥物的半衰期不同，在體內消除的速率不同，給藥次數也不同，藥師在發藥時應根據藥物具體要求交代病人用藥的具體時間。大多數藥物是每日服用3次，某些藥物宜在睡前或餐前、餐中、餐后、空腹服用，若多種藥物同時服用時，某些藥物需要間隔一定的時間。安眠藥宜在睡前15分鐘服用，有利于提高睡眠質量。希望藥物在胃內發揮作用，或者為了使藥物充分、迅速吸收，均宜在餐前30分鐘服用，如健胃藥、收斂藥、胃壁保護藥（膠體次枸櫞酸鉍、麗珠得樂）以及雷尼替丁等。降糖藥阿卡波糖片宜在用餐前即刻整片吞服或前幾口食物一起咀嚼服用。助消化藥和對胃有刺激的藥物如吲哚美辛、阿斯匹林、鐵劑、甲硝唑、呋喃妥因等須在餐后15~30分鐘服用。維生素類藥宜在餐后服用，因為口服維生素主要被人體的小腸吸收，若空腹或餐前服易較快通過胃腸道，人體未能充分吸收。抗菌藥中多數藥物的吸收受食物影響，空腹服用生物利用度高、吸收迅速，牛奶可影響多種抗生素的吸收：如口服頭孢氨芐15 mg/kg后，達峰時間0.5 h，血藥濃度23.4 ?滋g/ml，在服藥時飲用牛奶或其他食物達峰時間為1 h，且峰濃度僅為9 ?滋g/ml[3]。口服雙歧三聯活菌、乳酸菌素、乳酶生用于治療腸道疾病時，若同時服用抗菌素應間隔一段時間服用，避免前者失效而影響療效。抗酸藥、止喘藥、胃腸解痙藥宜在癥狀發作時服用。

3.2 聯合用藥：在服藥過程中，常常涉及兩種或兩種以上藥物能否一起服用，多種藥物配伍使用可出現藥理作用的協同或拮抗作用。（1）拮抗作用：如甲氧氯普胺和阿托品合用其藥效將相互抵消[4]；阿莫西林與阿奇霉素合用，前者為繁殖期殺菌劑，后者為速效抑菌劑，二者合用影響阿莫西林的殺菌作用；顛茄與多潘立酮合用，前者為抗膽堿藥，它能減少多潘立酮促進乙酰膽堿釋放而降低藥效。（2）累加作用：羅紅霉素為速效抑菌劑，磺胺為慢效抑菌劑，二者合用作用累加藥效增加。（3）有相同毒性的藥物不宜聯用：如頭孢菌素與呋塞米配伍，呋塞米能增加頭孢菌素的腎毒性，并能降低頭孢拉定的腦濃度[5]；氨基糖苷類與利尿藥合用，使腎毒性增加不宜聯用。

3.3 老年及兒童用藥：（1）老年人用藥：由于老年人在生理、病理上的某些改變，對藥物的敏感性較強，腎臟排泄功能降低，藥物不良反應較成年人明顯，故老年人用藥應為成人的3/4。（2）兒童用藥：由于小兒大腦、腎臟等重要臟器處于發育階段，血腦屏障功能尚不健全，腎血流量和腎小球濾過率較成人低易發生不良反應，兒科用藥應按體重來計算每日或每次的給藥量。

3.4 孕婦及哺乳期用藥：孕婦患病可危及胎兒，用藥不當可直接或間接影響胎兒的生長發育。抗病毒沖劑可對胎兒致畸，甲硝唑、非洛地平緩釋片在動物實驗中觀察到致突變致畸作用，克拉霉素片在動物實驗中對胚胎及胎兒有毒性作用，同時本品及其代謝產物可進入母乳中，故孕婦及哺乳期婦女禁用。

3.5 用藥方法：發藥時必須交代給藥途徑如內服、外用、肌注、靜脈注射等，只有正確的用藥途徑和方法，才能保證治療達到預期的效果。某些藥物使用方法不當會影響藥效的發揮。如控釋片、緩釋片、腸溶片不能掰開或嚼碎服用，而乳酸菌素片、胃得樂片、硫酸鋁片等必須嚼碎后服用才能發揮作用。婦科用的栓劑有陰道用和肛用兩種，必須交代清楚，避免錯用而產生不良后果。高錳酸鉀片有很強的氧化性，常用于皮膚黏膜、傷口炎癥及潰瘍的洗滌，在配制藥液時應用溫開水溶解成粉紅色溶液即可，濃度過高會燒傷皮膚黏膜，過低則達不到治療作用，且該溶液不穩定只能保存2小時左右，新鮮配制，切記不能用開水溶解，否則會分解失效。又如爐甘石洗劑，用時應充分搖勻，才能發揮最大療效等。

3.6 藥品的貯存與保管：藥品都有一定的貯存條件，藥品的貯存與保管關系到患者用藥是否安全有效。普通藥品常溫保存即可，而對某些特殊制劑如人血白蛋白、破傷風抗毒素、金雙岐、重組人粒細胞刺激因子注射液、注射用血凝酶以及某些抗菌素、抗癌藥等需在2~8 ℃下保存。栓劑應在陰涼處存放，防止溫度過高變軟變型而影響使用。葉酸、維生素、對光敏感應避光保存，防止因光線影響而發生氧化反應加速藥物的分解。藥品若保管不當可變質失效，因此交代患者要妥善保管，特別注意藥品的使用期限，了解有效期的表示方法，學會科學地使用藥物。

3.7 不良反應及注意事項：提醒患者注意用藥過程中可能出現的不良反應，一旦出現身體不適能及時咨詢或就診，也便于開展藥品不良反應的監測工作。藥師應向患者說明注意事項，幫助患者更快的恢復健康。

參考文獻：

[1] 居 靖，屈 健．藥學服務―理論與實踐[J].遼寧藥物與臨床，2002，5（1）：9.

[2] 劉鳳琴，陳立新，汪 濱．必須重視發藥交代[J].中國藥事，1998，12（2）：97.

[3] 沈 剛． 實用兒科藥物手冊[M]． 上海：上海科學技術文獻出版社，1994.39.

[4] 陳新謙，金有豫．新編藥物學[M]．第十六版．北京：人民衛生出版社，2007.

第6篇：園藝的重要性范文

關鍵詞：中醫藥學，英文術語，同一性，規范

中圖分類號：N04 ；H059；R2 文獻標識碼：A 文章編號：1673-8578（2013）01-0038-04

引 言

中醫藥英文術語規范在對應性、系統性、簡潔性、同一性、回譯性、民族性、約定俗成等七項原則的指導下進行，同時還受到中文術語規范原則的間接影響。其中，中文的單義性及英文的回譯性與同一性關系最密切，因此，本文擬從同一性與單義性的承接關系及它相對于回譯性的優先性角度，論述中醫藥英文術語規范的同一性原則。

一 中醫藥英文術語規范的同一性原則

同一性是中醫藥英文術語規范的一項基本原則，是指“同一概念的名詞只用同一詞對譯” [1]。它強調概念與英文規范術語之間應具有單參照性，亦即“一義一譯”，一個概念只對應一個英文規范術語，而一個英文規范術語也只表示一個概念。當某一術語與其所屬概念建立起一一對應的關系時，即被確立為規范術語，這一概念所屬的其他術語則統歸為非規范術語。

二 同一性與單義性的承接關系

英文規范的同一性原則與中文規范的單義性原則存在密切的聯系。單義性是指“一個概念應確定一個與之相對應的規范中文名”[2]。作為中醫藥中文術語定名的一項基本原則，它要求規范術語要具有唯一性。當一個術語與多個概念對應時，采用分化法或淘汰法實現“一詞一義”；當一個概念對應多個術語時，確定一個為規范術語，即正名，其余為非規范術語，即異名，分為又稱、曾稱、俗稱等。單義性原則把規范術語與非規范術語區分開來。在此基礎上根據同一性原則分別予以翻譯，“一詞一譯”，使譯名在形式上也與原文保持一致。譬如“熱邪”與“溫邪”表示同一概念。根據中文術語的單義性原則，“熱邪”被確立為規范術語，“溫邪”確立為又稱，“熱邪，又稱‘溫邪’”即表述為：heat pathogen， also known as warm pathogen。

由此可見，中文定名的單義性原則是英文規范同一性原則得以實施的先決條件。兩者在基本理念上具有極大的相似性，雖然針對的語種不同，但都立足于建立概念與規范術語之間一一對應的關系。

三 同一性優先于回譯性

回譯性是指“譯名結構在形式上與中文一致或相近”[1]。它是中醫藥英文術語規范的一項基本原則，強調譯名要在形式上忠實于原文。用于指導同義術語、多義術語及同音異義術語英文規范時，與“一義一譯”的同一性原則相悖。同義術語與概念之間具有“多對一”的特點，而多義術語、同音異義術語與概念之間具有“一對多”的特點。按照回譯性的要求，其規范譯名與概念之間也應“多對一”或“一對多”。但顯然，這違背了英文術語規范“一義一譯”的同一性原則。針對兩原則相悖的情況，譯者需權衡輕重設定優先執行級別。就同一性與回譯性而言，前者是英文術語規范的一般要求，而后者是對譯名形式的特殊要求。特殊服從一般，因此，當同一性與回譯性不能兼顧時，優先遵從同一性。

下面從同義術語、多義術語及同音異義術語角度分別進行論述。

（一）同義術語

同義術語是指一個概念對應多個術語，即“多詞一義”。多個術語分別從不同角度命名，各有側重，形成了各具風格的同義詞。這一現象在中醫藥術語中頗為常見。

1.涉及解剖部位者以指稱義為英文規范術語

東西方文化有別，對于一個事物的屬性與功能的認識也存在差別。古代醫家從不同角度與層面來認知一個事物，因而出現了除表示指稱外，還同時具有表示功能、屬性、特點的名詞。譬如“胃腑”“太倉”與“水谷之海”即分別從六腑分類、屬性及功能角度命名，三者指稱義與“胃”相同，都是胃的異名。在跨文化傳播中，對一個事物的闡釋需借助兩種文化交叉、重疊的共識部分來進行。西醫解剖器官的指稱義與中醫對人身部位的理解雖不盡相同，但經歷了西學東漸以來四百余年的磨合，西醫解剖觀已滲透到中醫對人身部位的認識之中。因此，涉及解剖部位的術語用指稱義——西醫解剖學名詞作為英文規范術語，即“胃腑”“太倉”與“水谷之海”的英文規范術語同為stomach。

2.人名、地名、中藥名以音譯詞為英文規范術語

人名、地名屬于專有名詞，按國際通則，對外翻譯時統一采用音譯。部分中醫藥人名、地名具有多詞一義的特點，英譯時以中文規范術語的音譯詞作為英文規范術語，而不另設其他非規范術語，以避免指稱上的混亂。如“劉完素”“劉河間”同指一人，“劉完素”是中文規范術語，因此以Liu WanSu為“劉完素”及“劉河間”共同的英文規范術語。

部分中藥名亦存在多詞一義的特點。對于中藥名，既往的英文術語主要使用拉丁譯詞、英譯詞及音譯詞三種形式。拉丁語使用者日益減少，因此不宜用作規范術語。英譯詞在對外交流中與原詞相互轉換難度較大，因此實用性也不高。音譯詞缺乏理據性，且音調缺失，故偶有同音異義的現象出現。但它方便雙語之間的交流溝通，近年來在中藥國際化進程中發揮了很大的作用。同時，音譯詞富有異域感的發音賦予了它鮮明的地域性和文化歸屬性。出于推廣中醫藥文化的考慮，將音譯詞確立為中藥名的英文規范術語，英譯詞及拉丁譯詞分別為第二譯名及第三譯名，每一詞首字母要大寫。如“檀香”的英文規范術語的表達形式為：Tanxiang； Sandalwood； Lignum santali Albi。

對于多詞一義的中藥名，取其中文規范術語的音譯詞作為英文規范術語及第一譯名，余者同上。如“澤瀉”“水瀉”“芒芋”為多詞一義，“澤瀉”為中文規范術語，則其英文規范術語即為Ze Xie； Oriental Waterplantain Rhizome； Rhizoma Alismatis。

隨著今后的推廣與普及，音譯詞必將更大地方便中醫藥漢英雙語的溝通與交流。

3.其他同義術語

中醫藥英譯三百余年歷史，產生了古籍譯本近50種。譯者所處時代、翻譯標準、目標受眾不同，所出譯文亦千人千面。許多中文術語有多個不同譯名，優劣不等、風格各異。如“命門”被先后譯為Gate of Life、vital gate、Mingmen；“正氣”被譯為vital qi、righteous qi、healthy qi。一些譯名沿用了多年，已深入人心；一些譯名伴隨時代的進步，還在不斷地更新、與時俱進。譬如“任脈”先后有Conception Vessel， Conception Meridian， Conception Channel， Ren Vessel， Ren Meridian， Ren channel等譯名。其中，“任”字經歷了從表示“妊娠”之意的conception到音譯詞Ren的轉變，“脈”也經歷了從“血管”vessel到“子午線”meridian再到“通道”channel的認識過程。

當前的術語規范工作力求全面地占有資料，收集同一術語的不同譯名。在同一性的指導下，從對應某一概念的英文術語中遴選一個等價術語充當英文規范術語，不僅與原文表示同一概念，而且內涵及外延原則上與原文完全重合。對于無合適譯名者，則另行制定譯名。針對中文非規范術語中的又稱、曾稱及俗稱等，按其分類一一予以翻譯，使譯名在形式上也與原文保持一致。

（二）多義術語

多義術語是指一個術語具有幾個彼此不同但相互關聯的意義，這些意義是由該詞的基本含義引申、擴大或轉移而來。雖然多義術語與它所代表的概念成一對多的關系，但在特定的上下文語境中，它通常只表示其中的某一含義。規范術語時將多義術語按義項進行分解，再分別予以翻譯，使一個義項對應一個譯名，以實現“一義一譯”的同一性要求。如術語“結”根據上下文不同，或表示“積聚阻滯”，或表示“糾纏混雜”。在與“郁”搭配時，“結”取“積聚阻滯”之意，“郁結”二字合譯為stagnation。其中，“結”為“郁”（stagnation）含義的延續，因而不再另行翻譯。在與“困”搭配時，“結”取“糾纏混雜”（intermingling）之意，因而“困結”譯為retention and intermingling。

（三）同音異義術語

同音異義術語是指兩個或兩個以上發音相同，書寫形式或相同或不同，但意義不同的術語。因具有相同或近似的語言外殼，同音異義術語在交流中時常被混為一談，如“證”“癥”與“征”。英譯時應遵從同一性優先、回譯性次之的原則，打破中文術語在語言形式上的相似性，根據各詞的詞義確立相

應的英文規范術語。即：“證”反映的是疾病的本質，英譯為pattern；“癥”表示病人主觀的異常感覺，英譯為symptom；而“征”是醫生發現的異常變化，則英譯為sign[3]。

英文譯名中的同音異義現象，大都是由源語言中的多個術語譯為譯入語中的同一術語所造成，稱為“多源術語”。如以往“中氣下陷”中的“下陷”與“陽脫”中的“脫”都英譯為collapse，造成collapse一詞同時指代源語言中的兩個不同術語，而成為多源術語。為了消除這一不良現象，完成英文術語規范后，需在中醫藥學各分支學科間開展術語工作。同音異義詞一經發現，需協商調整，根據各原文概念另擇合乎規范的譯名。

四 結 語

中醫藥英文術語規范的同一性原則與中文規范的單義性原則、英文規范的回譯性原則關聯度最大。單義性與同一性雖針對中英兩個不同語種，但基本理念相似，都立足于建立概念與規范術語之間的一一對應關系。回譯性強調譯名形式上貼近原文，用于指導同義術語、多義術語及同音異義術語時，與“一義一譯”的同一性原則相悖。兩者不能兼顧時，優先遵從同一性。對于同義術語，涉及解剖部位者，以指稱義為英文規范術語；涉及人名、地名、中藥名者，以音譯詞為英文規范術語；余者以等價術語為英文規范術語。對于多義術語，先分解義項再予翻譯。對于同音異義術語，打破其固有語言形式并消除多源術語。

參 考 文 獻

[1]中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞審定原則及方法[M]. 2012： 4.

第7篇：園藝的重要性范文

關鍵詞：管理會計；醫院；融合

一、管理會計可以加強醫院全成本核算管理

公立醫院應該積極開展全成本核算，利用分析成本數據對醫院的戰略規劃、經營決策和內部管理進行完善，改變成本管理和控制的方式，優化醫院的成本結構，管理會計在推進醫院全成本核算中的融合起著不可估量的作用。

1.加強成本領先。不管醫療市場有多么的不健全，我們也不應該只是關注我們的所得有多么的不公平，而是更應當關注我們能控制的事情——我們的成本。管理會計能夠在充分利用標準成本數據的基礎上，對我們所能控制的成本，依據嚴密的科學計算實行廣泛的“參與制”，通過作業成本信息與作業基礎管理以及目標成本法等分析成本動因，這些成本動因為管理會計提供數據支持，管理會計通過發現、整改、優化內部管理流程提供解決的發案并制定出切實可行且更易使執行者接受的成本標準。財務轉型的重點正從成本費用的核算功能向如何讓財務創造更多的價值，而且隨著管理會計的影響力增強，它確保醫院成功方面的貢獻越來越被認可。

2.規范工作流程管理。醫療成本在急劇上升，為了應對不斷上升的成本，我們可通過改進流程，提高質量來降低成本，將構成可視化管理的成本目標的浪費問題以及異常情況毫無障礙地清晰可見，或是想方設法在服務中增加價值，然后將成本會計與管理會計的內容先進行分析研究，剔除重復內容在按照它們的內在聯系，制定適合本院的價值流程圖。價值流程圖能很好地幫助醫院領導跨越部門界限，看清醫院整體圖景，找到浪費，降低浪費改進工作流程。持續改進將工作流程更加優化、標準化，在不斷的持續改進的工作流程中醫院可以降低成本，從而達到增加醫院價值的戰略目標。

3.促進醫院資源合理配置。資源配置就是確保將資源投向能給利益相關者創造最優化價值的地方。如果你能增加收入我們可以分配給你更多的醫療資源，如果業務部門的收入不見增長或成本增長快于收入增長，那么采取行動吧。我們的理念是收入增長需要快于成本增長，這個關系到優化資源管理，以實現增長這一戰略目標。但有時醫院又承擔著公益業務，市場力量很少為它們提供確保資源有效配置所需的反饋信息。而管理會計分析可以彌補這一方面缺陷，它能靈活的調度資源，利用管理會計信息揭示哪些資源是必需的，哪些資源是需要減少的，哪些資源需要重新配置，從資源動因分析的過程正是判斷資源的必要性、合理性的過程，再到編制資源使用計劃并配備未使用資源，從而提高資源的有效性，確保醫院取得更好的回報或成果。

二、管理會計可以加強醫院預算管理

預算管理不是制約，而是提倡計劃性，通過對醫院運營的控制，規范業務流程，落實醫院的各項管理指標，實現醫院精細化管理，提高醫院的核心競爭力和經營管理水平。一是促進加強預算全面控制。預算管理一般由財務部門牽頭負責、其他業務部門參與，在預算管理的整個過程中，各部門、各層級、各項工作管理內容不變，管理職責不變，管理權限不變，但是與傳統的管理相比，管理的思維進行升級換代。通過對各業務部門全面預算數據的績效考評，規劃和預算編制流程，財務部門為各部門的預算和計劃制定工作提供框架，在根據管理會計專業的分析、預測、跟蹤等從而達到對醫院全面預算的控制。因此從理論上來說預算可以促進財務部門和業務部門的有效融合。二是加強成本管理。管理會計解析過去主要是對財務會計所提供的資料作進一步的加工、改制和延伸，使之更好地適應籌劃未來和控制現在的需要。并通過一系列的指標體系，及時修正在執行過種中出現的偏差，使醫院的成本控制活動嚴格按照決策預定的軌道卓有成效地進行。從而幫助醫院領導客觀地掌握情況，提高預測與決策的科學性。三是加強醫院預算軟約束。科爾奈認為，如果一個機構預期預算到其即使存在財務赤子也不會破產或倒閉，該機構的預算約束就是軟的，這會影響其經濟行為。由此可見，如果公立醫院預期到未來即便產生虧損也會有財政補助彌補損失，就會產生軟預算約束現象。我國公立醫院存在軟預算約束現象，醫院虧損越多，政府對醫院虧損的補償也越多。這會影響醫院的激勵機制，經營決策，而管理會計可以加強醫院的預算軟約束，它通過收集到的數據資料，利用邊際利潤反映一個科室的財務狀況，作為測量軟預算約束的重要指標，進而對比科室的業績是否達到預期預算。

三、管理會計可以加強醫績效管理

績效考核需要見解深刻的管理信息，管理會計從各個維度完成績效分析，在標準報告和常規分析成型之后，會計報告和管理報告才得以建立然后形成觀點和看法，以供決策者參考和提高業績。一是好的績效考核機制，對醫院管理流程的規范是有促進優化作用，同時好的考核機制也是好的管理機制。各級管理者在利用非財務指標，可以計量和控制及其醫院各科室如何為現在和將來的患者進行創新和創造價值，如何建立和提高內部能力，以及如何使用績效考核機制管理團隊進行制度性的溝通，評價激勵下屬，發現問題，培訓團隊等，并引導行為主體積極、主動地采取與醫院利益和戰略目標相一致的行為，并努力改進經營管理水平、提高醫院經營業績和競爭優勢。二是好的績效對決策能形成正的影響，而這些影響必須以一種能夠貫徹落實的方式體現出來，在向預期成果邁進的過程中，進展情況必須得到衡量，績效必須得到管理。績效管理是在目標與如何達到總體目標而達成共識的過程以及增強員工成功地達到目標的管理方法。醫院為實現遠景目標，必須制定行之有效的績效考核目標，通過事前、事中、事后，判斷和了解取得的成績和差距，總結存在的優勢和不足，并有針對性地采取措施提高管理水平。三是醫院在保證患者安全前提下，以最小成本提供高效醫療服務。提升醫院經營績效，就需要對預測、決策、規劃、控制、責任考核、績效目標的設置，進行績效跟蹤，開展績效評價中管理會計可以通過精細化的量化方式，有效地進行績效評估，有效的績效評估有助于持續改進，通過持續改進提高工作并將分析結果提供給偶爾的重大決策制定工作以及給持續的績效管理者提供工作參考，而后者可推動漸進式創新。通過建立創新式的管理會計體系，了解醫院的資源和能力優勢、劣勢以及經營過程各方面存在的問題，在此基礎上預測和判斷醫院經營活動與績效目標的未來發展趨勢，從而促進醫院精細化、科學化管理，以優化的流程為導向，促進組織效率。

四、結束語

公益性和經濟運行的有效性是政府對公立醫院管理的根本要求。從管理的視角建立一套既注重服務數量、質量、又避免以過度追求創收為目的，既注重服務效率、又能夠進行成本控制、堅持適度規模發展的分析評價體系。管理會計并非無所不能，只有明確位置，明晰邊界，才能減少實務工作中的阻力，隨著財務職能變得更高效，工作管理流程更加精細化，全面管理會計，對綜合醫院改革以及全面推進管理會計體系的建設都有著極其重要的作用。會計要真正產生管理的職能，而非另一個管理會計的自娛自樂，我們需要讓信息“可靠并相關”的流動起來。整合信息服務，才能有效實現“機器+人”的未來工作模式，為醫院的管理提供價值。

作者:萬雪飛 單位:桂林市人民醫院

參考文獻：

[1]余恕蓮.《管理會計(一)》2009，蔡維燦，李瑞萍，陳紅，北京理工大學出版社.

第8篇：園藝的重要性范文

1、制度在醫院管理中重要性的體現

（1）制度管理的涵義

制度管理，是指制訂一系列的規章準則讓員工予以遵守，并利用這一系列的規章和準則來約束、規范和激勵員工行為，從而對員工進行管理。制度管理，一方面約束和規范員工行為，另一方面激勵員工創造更好的業績。當然，實施制度管理，必須得是一切以制度為依據，沒有任何人和事能凌駕于制度之上。

（2）制度在醫院管理中的重要性

俗話說，沒有規矩不成方圓，制度就是“規矩”。從這一點來看，制度具有總括和統領的作用。制度是辦事的章程，是實施管理的依據。它告訴員工，在一個組織中，什么行為是被鼓勵的、什么行為是可以執行的、什么行為是不被鼓勵或被嚴厲禁止的。換句話說，制度對醫院員工的行為有著明確的導向和指引作用。因為制度的存在，醫院員工在行事時，才能做到有章可循、有據可依。從制度管理的涵義可以看出，制度具有規范和約束作用。俗話說“國無法則人無矩”。要使組織中每一個成員在不受紀律、規章制度的約束下自覺遵循組織的管理目標絕非易事，所以制度管理不可或缺。同樣地，醫院只有制訂出適宜于團隊發展的、執行力強的規章制度，員工才會因此注意自己的言行，收斂自己的不當行為，甚而能理解、接納并自覺遵守這些具有約束力的規章制度，適時糾正自己的不良行為。制度管理還有著激勵的作用，這點也可從制度管理的涵義中得到。員工在醫院工作，僅僅完成工作任務是遠遠不夠的，醫院還需要他們在崗位上做出良好的業績。制度中的獎勵機制，就是為這一目的設置的。它規定了在哪些情況下員工可以獲得獎勵、以及獲得什么樣的獎勵。獎勵制度的存在，可以調動員工工作積極性，激發他們的工作潛能，促使他們積極為患者服務、為醫院做出更多的貢獻。獎勵制度如果制定得當，還會發揮出留住優秀人才的作用。

（3）制度管理的缺點

制度管理的特點是一切依照制度執行，這在規范的同時，就難免有些缺乏人情味，在遇到一些特殊情況時，如果全部按制度程序辦事，容易陷入僵局。在醫療上，有時難免會遇到涉及生命安全與制度流程產生沖突的情況，比如遇到手術急救病人，而這個病人剛好沒有家屬（無法完成家屬簽字），或其他事關程序卻又無法按常規程序操作的情況，一邊是制度，一邊是生命安全，此時如果一定要按程序走，也許就會耽誤病人的治療，嚴重一些的，甚至可能危及生命。制度管理有其無法替代的優點，但冗繁的流程也是其不可忽視的缺點。

2、人文在醫院管理中重要性的體現

（1）人文管理的涵義

人文管理，就是在管理中實踐人本思想，將尊重人、關心人、體貼人貫徹于管理工作之中。與制度管理不同，人文管理突出強調了人的情感和人的主觀能動性在管理中所起到的作用。

（2）人文在醫院管理中的重要性

醫院是為特殊群體提供醫療、保健、預防等服務的組織，所服務的對象是病人。因此，人文管理在醫院管理中顯得尤為重要。首先，人文管理具有強化員工歸屬感，激發員工榮譽感，增強醫院整體凝聚力的作用。在管理中貫徹以人為本的理念，照顧員工的需求和情感，尊重人、關心人，體現良好的人文關懷，這將使醫務人員在醫院工作時感受到大家庭一般的溫馨、和諧，從而增強他們的歸屬感。這樣一來，他們會自然而然的事事以醫院為先、踏踏實實為病人服務，在不知不覺中，形成一種積極的醫療文化氛圍。醫院凝聚力也因此加強。其次，人文管理還可以調動醫務人員的工作積極性。醫院服務的對象是病人，病人的情緒大多是低落的、焦躁的、脆弱的。這種不良情緒很容易感染、蔓延，從而影響醫護人員自身情緒，加上現今日益緊張的醫患關系，嚴苛的工作制度和流程，使得很多醫務人員工作就是為了履行義務，如果他們只為完成任務，就很難將熱情投入到工作中。醫院如果可以考慮到醫護人員的這些情況，在制度管理基礎上加入適度的人文關懷，并采取一定的激勵措施，就可以成功提高他們的工作積極性，進而提升服務，營造醫患和諧并舉的良好格局。再次，醫院實行人文管理也將使病人受益匪淺。病人本就因為生病而情緒低落，如果去醫院看病還遇到一群如機器般工作的醫生護士，試想，病人會怎樣看待這家醫院？他們會覺得醫護人員不負責任、不關心他們的病情也不為他們考慮。除此之外，他們會不信任這家醫院，產生這么多想法之后，他們會對醫生的治療方案產生懷疑，依從性就會降低，不僅不利于治療，而且很容易引發醫患矛盾和糾紛。如果醫院管理把為患者提供人性化服務放在醫院管理重要地位，在硬件設施上體現人性化關懷，在醫療品質建設方面多多考慮為患者提供精神的、文化的、情感的服務，以平等心、同理心對待患者，讓患者在就醫時切實感受到醫院這種“以人為本”的就醫氛圍。在這樣的情況下，患者心情就會得到放松，不由自主地就會樹立起戰勝疾病的信心，也會最大程度的配合治療，病情會以相對較快的速度得到緩解，醫患和諧自然形成。最后，醫院實行人文管理，可以增強其核心競爭力，使其脫穎而出。上面已經講過，醫務人員會因人文管理而更加積極地為患者服務；患者也會因為感受到人文關懷而積極配合治療，使病情盡快得到好轉，他們會因此更加信任這家醫院；醫院由此形成良好的口碑，意味著更好的業績和在病人心目中越來越難以替代的地位。這種良性循環無疑會使醫院的核心競爭力增強，醫院的經濟和社會效益自然而然產生。

（3）人文管理的缺點

人文管理強調對人的需求和情感的重視，然而不管哪個組織，各成員的素質、認知、人生觀、價值觀以及自我管理能力都是因人而異、參差不齊的。如果人文管理尺度把握不好，就很可能導致一些無理要求的出現，這些要求甚至可能凌駕于制度之上。人難免會有缺點和私心，“以人為本”也就避不開這些問題。

二、制度與人文孰輕孰重的探討

1、制度是醫院管理的基礎

前面已經講到，制度是形成醫院這個“方圓”的“規矩”，因此，制度是醫院進行管理的基礎。如果沒有制度，醫院管理就無章可循、無據可依，所謂的管理就會成為一句空話。正是因為如此，制度在醫院管理中有著不可替代的作用，它是醫院開展所有活動的基礎。有了分科制度，才能體現每個醫生的專業擅長，病人才會根據自己的病情選擇相應的科室，醫院才能對病人就診實行分流。有了醫生坐診制度，病人才會知道自己什么時候去就診、才能據此選擇自己喜歡的醫生。有了行為規范制度，醫務人員才會依此規范自己的行為，行事遵守制度規范。有了獎懲制度，才會知道什么行為可以做、什么行為不能做，什么行為是被鼓勵的、什么行為是被禁止的。他們會為了得到獎勵而不懈工作，也會為了不被懲罰而盡量避免不當的行為。總之，有了制度，才談得上管理。

2、人文是醫院管理的劑

初看之下，人文的作用似乎沒有制度那么重要，但實際上，它和制度一樣不可或缺。如果說制度是一個個的框架，把人框在其中，那么人文就是游走于框架之中和框架之間的劑。它看起來輕微、不起眼，但沒有了它，制度這個“齒輪”將難以順暢運行。人不是硬邦邦、冷冰冰的機器，而是有思想和情感的，人文管理很好地考慮到這一點，它將人的需求和感受融入管理之中，在管理中時時、處處體現對人的尊重、關懷和體貼。人們常說，制度是死的，人是活的。又說，法理之外尚有人情。這些說法無一不是在講人文的好處。如果醫院的管理中缺乏了人文，醫務人員也許就與看病的機器沒有太大區別，甚至還會是常常出故障的機器，而病患也會逐漸喪失對醫院和醫生的信心，從而影響對自己疾病治療的信心。消極治療，效果自然不會太好。所以，人文管理無論是對醫院、醫務人員還是對病患，都有著莫大的好處。

3、制度與人文相輔相成，雙軌并行，融入醫院管理之中

制度是醫院管理的基礎，人文是醫院管理的劑，兩者同樣重要，不可替代。所以，醫院在管理實踐中，不應有所偏頗，而應對制度和人文同等重視，在建立完善各種規章制度的同時，將人文因素融入其中，使兩者有機結合、相輔相成，使醫護人員有良好的工作環境、使病患有良好的就醫環境、使管理的成效更加突出。

三、結論

第9篇：園藝的重要性范文

【關鍵詞】護理管理；醫院感染；控制；重要性

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0298-01

所謂醫院感染，是指患者在住院治療期間發生的一系列感染，包括在院內獲得感染出院后發病的病例在內統稱為醫院感染（入院前已開始或入院時已存在的感染不包括在內）[1]。據相關文獻報道[2]，醫院感染的發生率約占住院患者的5%～10%。在我國，目前醫院感染管理工作已被列人醫院等級評審標準之中，成為評價醫院管理水平和醫療護理質量的重要標志之一。護理管理是醫院管理的重要組成部分，筆者參閱相關文獻，對加強護理管理，控制醫院感染的作用及意義作如下探討。

1護理管理在醫院感染控制中的作用

1.1護理管理對醫院感染控制的重要性

護理管理是醫院管理的重要組成部分，據相關文獻報道， 30%～50%的醫院感染與不恰當的護理操作有關[3]。而護理工作貫穿于整個醫療服務過程和醫院感染的預防與控制的全過程，包括各項基礎護理工作，如各病區的管理、傳染病區的消毒隔離、無菌操作、醫療器械的消毒滅菌技術、氣管插管、呼吸機使用等，通過規范的護理管理，加強護理人員的培訓，提高護理人員對醫院感染控制的認識，對護理工作的細節進行全面控制，可大幅度減少醫院感染的發生和擴散，也有利于護理人員的自我安全防護。

1.2護理工作中致醫院感染的相關因素分析

（1）環境及物品的管理與清潔不到位。醫院周圍及病房的環境、物品一旦與帶菌者或患者接觸，就成為醫院的感染源，如果消毒隔離工作不到位，很容易滋生細菌，造成醫院感染。

（2）護理人員手未按標準操作程序進行消毒。部分護理人員個人手消毒不嚴格，特別是工作繁忙時，未嚴格按崗位操作規程的手消毒程序進行操作，接觸患者前后不進行手消毒或洗手，是最易被污染也是最易被忽視的，容易造成醫院感染。

（3）護理人員工作責任心不強。護理人員在工作中因責任心不強，對無菌物品的破損情況、有效期等未仔細檢查，物品未按規定的位置取放，醫療器械滅菌消毒不規范，未嚴格按操作規程消毒滅菌處理等都會造成醫院感染和交叉感染發生。

（4）護理人員在護理時缺乏自我保護意識，職業暴露發生感染。護理工作具有一定的職業暴露風險，護士若發生職業暴露后，沾有患者血液、體液的醫療器械有一定的概率傳播，導致醫院感染。

2護理管理對醫院感染控制的措施

2.1建立醫院感染管理體系

建立醫院感染管理體系是抓好醫院感染質量控制的保證。護理部成立了護理感染管理三級監控網絡，即各護理單元的護士長和1名兼職監控員為一級管理；以1名專職護士長和3名重點科室護士長組成的護理消毒隔離質量控制小組為二級管理；護理部為三級管理。一級管理為自我監測，每月負責對本病區的空氣、物體表面、醫護人員手、無菌物品、消毒液等的監測工作，檢查督促護理人員落實消毒隔離制度。二級管理為每月不定期對全院各科進行抽查，按照消毒隔離考核標準逐項評價、評分，對存在問題當場指出，限期整改。三級管理為隨時監督，護理部隨機抽查消毒隔離制度落實情況。

2.2 建立完善護理管理制度

建立完善護理管理制度是搞好醫院感染規范化管理的重要保障。護理部按照《醫院感染管理規范》和《消毒技術規范》的要求，分別制定了重點科室和病房的消毒隔離管理制度；護理質量與消毒隔離經濟獎罰有關規定；醫療廢物管理制度；同時制定護理質量考核評分標準，每月定期進行考核、量化評分，及時反饋信息，持續質量改進，使醫院感染管理形成制度化、規范化。

3加強教育培訓提高預防醫院感染管理意識

3.1 加強護士素質教育

醫院感染貫穿于護理工的各個環節，護理行為的好壞與其職業道德、責任心有密切關系。護士在單獨執行護理操作時是否遵守無菌操作規程，所有的操作處置是否符合要求，都關系到醫院感染的發生，所以加強護士素質教育是控制醫院感染的關鍵因素。我們開展經常性的職業道德教育，規范護理行為準則，培養護士的慎獨精神。加強護理技術操作訓練，統一操作規程，使各項護理操作規范化，有效地提高了護理人員的整體素質。

3.2 提高預防醫院感染知識水平

護理部采取多種形式培訓，每年選派醫院感染管理專職、兼職人員參加全國各地舉辦的醫院感染管理、消毒供應室管理培訓班。及時了解和掌握醫院感染管理新技術、新知識，不斷提高管理水平。結合醫院實際，針對護理人員對醫院感染管理重要性認識不足，缺乏系統的消毒滅菌知識這一薄弱環節，護理部首先培訓全院護士長，然后由護士長再培訓護士，每年進行全院性醫院感染知識考核；結合每月護理質量檢查，促進護理人員學習醫院感染知識的自覺性。

4結果

通過加強護理管理措施預防控制醫院感染，近年來醫院感染發生率顯著下降，從2011年的7.86%下降到2013年的3.12%，全院無感染性病例暴發流行。

5討論

發生醫院感染將延長患者住院時間，增加醫療成本，同時對患者的身體帶來嚴重的傷害，重者甚至會危及生命；另一方面，醫院感染大大增加醫療糾紛發生率，嚴重影響醫療質量和醫院聲譽，在社會上產生負面影響。加強護理管理措施是預防和控制醫院感染的有效措施，不但需要有質控標準，而且要提高護士的知識水平，變被動執行標準為主動完成，而與院感科的通力合作則是護理管理在預防醫院感染走向規范化、科學化的橋梁。

參考文獻

[1]王立波，王建國，董雨燕，等.護理管理與醫院感染的控制[J].吉林醫學，2009，30（14）：1523-1524.