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第1篇：中醫護理在臨床中的應用范文

1.資料與方法

1.1臨床資料:本組的研究對象為我院于2008年12月至2011年3月在我院進行治療的100例病患，將所有患者隨機分為兩組，治療組和對照組分別由50例患者組成，治療組的患者行中醫護理，而對照組的患者行西醫護理，兩組患者在性別、年齡、病程和病情等方面進行比較均無顯著性的統計學差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法:給予對照組患者最為常規的西醫護理，而給予治療組的患者中醫護理，具體護理方式如下：

(1)護理觀察: 醫院的醫護人員應該先對護理對象和相關事務做好全面、詳細的了解，進而做出較為科學、準確的判斷，從而為護理活動提供更為可靠的依據。首先，護理人員應該在系統掌握中醫理論的基礎上，通過望、聞、問、切等傳統的中醫治療手段來收集病患的病因、病情以及病位等情況，并以此來為辯證施護做好準備。其次，患者發病的主要原因無論是寒、暑、濕、燥、火，還是喜、怒、憂、思、悲、驚、恐，都是由于內臟受損、過渡疲勞或飲食不規律等原因所導致的。護理人員只有在分清楚病位及病因的基礎上，才有可能真正的對癥下藥，為患者提供最優質、科學的護理服務。所以，筆者認為，在整個的護理過程中，護理人員應該對患者的臨床癥狀作出科學的分析，運用中醫理論做出科學的判斷，并加強與病人之間的溝通，累積經驗，以實現中醫特色的臨床護理。

(2)飲食護理:中醫非常重視飲食方面的護理，其中，《內經》上面提到了"谷肉果菜、食養盡之，精不足者，補之以味"［1］。由此可見，飲食是維持生命的物質基礎，飲食得當，不僅可以達到對身體補氣養血、強身健骨的作用，還有助于機體免疫能力的提高，使患者的病情早日痊愈。但如果飲食不當，不僅會起到適得其反的效果，還會導致脾胃運化失常、其他臟腑的損傷以及多種疾病的發生。對于患有不同疾病的患者而言，適當、科學的飲食能夠起到配合治療的積極作用。各種疾病都有寒熱表里的不同，而食物也存在著辛甘酸苦咸等五味。在食物的性味與疾病的性質相吻合的情況下，該食物便能夠起到預防疾病及輔助治療疾病的重要作用，反之亦然。此外，食物的四性無味各有歸經，可以調節臟腑的陰陽變化，所以，患者應該注意飲食的多樣化，切忌不可挑食。

(3)情志護理: 情志護理是通過醫學心理學的相關理論衍生而來的，其主要是指通過護理人員的語言、表情、姿勢、行為、態度和氣質等來影響并改善病人的情緒，解除其煩惱和憂慮，從而增強患者戰勝病魔的勇氣和信心，使患者能夠在最佳的心理狀態下接受治療，以達到早日康復目的的一種治療方式

［2］。所以，作為醫護人員，應該詳細的了解患者的心理狀況，不斷的幫助患者調節情緒，對于失去信心的患者，醫護人員則可以安排其與性格開朗的患者居住在一起，讓其經常交談，互相鼓勵、互相影響。

(4)生活起居護理: 對患者生活起居的護理包括兩個方面，其一，患者自身的衛生、衣著以及生活習慣等，其二，病房的布置與管理。病房內應該保持安靜和整潔、光線充足、溫度適宜、布局合理，為患者提供一個良好的舒適的修養環境，以利于其病情的康復［3］。

1.3統計學處理: 本次研究均采用SPSS16.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P＜0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2.結果

治療組在護理滿意度方面比對照組好，P＜0.05。治療組的護理總有效率為96%，而對照組的護理總有效率為86%，對比P＜0.05，有統計學意義，如表一所示：

表1 兩組患者療效對比



3.討論

在這個科學技術不斷發展更新的時代，護理理論與護理手段都在不斷的更新與完善之中，中醫的護理方式在這個特殊的時代背景下得到了前所未有的發展機遇，在臨床上得到了大力推廣與應用。 這種新型的護理方式，不僅增強了醫護人員之間的配合，更加使患者得到了具有針對性和計劃性的護理治療，它在不斷提高護理人員基本技能的同時，還增強了護理人員的信心、責任心及工作的主動性和積極性，最大限度的保障了護理人員向著更加健康的方向發展［4］。

臨床實驗的結果表明，給予患者科學、適當的中醫護理，對其病情的好轉有著非常重要的積極作用，值得在臨床中大力推廣。

參考文獻

［1］ 霍玉華.中醫護理在臨床上的應用［J］.中醫藥臨床雜志.2005，17(3):298

第2篇：中醫護理在臨床中的應用范文

關鍵詞：中醫護理技術；特色；臨床護理；臨床療效；探討

中圖分類號：R248 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）04（a）-00

近幾年以來，隨著我國醫療經濟飛速發展，我國普遍采用中醫的方法治療臨床內科患者。主要包括中醫護理技術，其不僅局限于護理技術方面，還包含國內中醫理論治療中多種護理方法。在臨床治療過程中，常常將中醫護理技術聯合西醫護理技術共同治療臨床內科患者，因此慢慢成分了中醫護理技術的特色，進而提升了整個中醫護理的準確性及質量。其中醫護理操作技術具體內容包括：拔火罐法、針剌法、灸法、中藥灌腸法、刮痧法、中藥霧化吸人法及敷藥、涂藥、貼藥、藥慰、吹藥、熏洗等技術方法[1]。本文主要探討筆者在畢節市中醫院臨床見習過程中收集中醫護理技術治療臨床內科患者，選取2013年9月-2014年9月畢節市中醫院收治的臨床內科患者180例，分析其臨床資料?，F將具體研究內容整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月-2014年9月畢節市中醫院收治的臨床內科患者180例，作為本組的研究對象。納入標準：入院患者在使用中醫護理技術前自愿簽署相關知情同意書，配合相關護理人員進行治療，全部患者符合相關診斷標準[2]。依據隨機原則分為觀察組與對照組各90例，其中觀察組中男性患者46例，女性患者44例，患者年齡18-85歲，平均年齡（58.32±6.91）歲；對照組患者中男性47例，女性43例，患者年齡17-83歲，平均年齡（57.15±5.02）歲；兩組患者的性別、年齡及病癥等一般資料經統計學分析后均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組：針對臨床內科患者進行相關常規護理。

觀察組：針對臨床內科患者，在堅持辯證性、整體性為理論指導的前提下采用中醫護理技術。中醫護理技術具體包含：辨證施護、整體護理、飲食護理、情意護理及中醫四時養生等多項護理相互配合共同治療患者。其中在中藥湯劑的服用方面，一般為早中晚三次或早晚兩次服用的方法，每天1劑，每次口服含量約為200至250毫升，每劑所服用的中藥煎好以后分為2至3份，每次服用1份。

1.3 觀察指標

仔細觀察兩組臨床內科患者的住院時間及癥狀控制時間，并通過問卷調查的方式，使用醫院內部制作的患者滿意度調查表開始進行相關調查統計。具體總分為100分，其中完全滿意評分劃分：≥90分；比較滿意評分劃分：≥80分；不滿意評分劃分：

1.4 統計學方法

普遍使用SPSS19.0統計學軟件對兩組護理情況進行分析和探討，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取 檢驗，計量資料采取均數±方差（ ）表示，組間率對比采取檢驗，差異有統計學意義（P

2 結果

2.1 兩組臨床治療前后護理方式比較

通過比較兩組不同的護理方式，得出觀察患者住院患者住院時間及臨床癥狀控制時間明顯低于對照組，同時觀察組患者中各項心理狀態明顯高于對照組各項心理狀態，兩組護理方式結果比較，差異具有統計學意義（P

2.2 兩組臨床治療前后護理滿意率比較

比較兩組臨床療效，其中觀察組：完全滿意人數為75例（83.33%），滿意人數為10例（11.11%），較滿意人數為5例（5.55%）；對照組：完全滿意人數為45例（50%），滿意人數為15例（16.67%），較滿意人數為5例（5.55），不滿意人數為25例（27.78%）；得出觀察組總有效率100%高于對照組總有效率72.22%，觀察組采用中醫護理技術比對照組采用常規的護理方式應用效果好。指標的組間差異有統計學意義（P

3 討論

進入二十一世紀以來，隨著我國社會經濟、醫療水平不斷進步與發展，中國人民的生活水平已經得到很大的提高。但往往很大一部人忽視中醫護理技術的臨床運用，導致治療后缺乏相應的護理配合治療，繼而引發各種臨床疾病，嚴重影響了群眾生活。目前，人們對中醫養生、防病治病的需求逐年遞增，但國內醫療設施水平以及所需費用等多項問題，讓群眾越來越難以承受，已經成為醫學界所要面臨的重點和難點[3]。而中醫作為中華民族的文化隗寶具有悠久的歷史，中醫護理的優勢以及特色，對這些問題的解決蘊涵著巨大的潛力，為其在新世紀的發展提供更多的機遇。中醫學中自古就存在“上工治未病”的養生思想，它強調有病防病，既病防變，而未病更要先防[4]。如果等到發現了病癥，或者病情加重或者病情惡化了才想到去治療，這就是“斗而鑄錐，渴而穿井”。

3.1 中醫護理技術在臨床護理中具體措施

以發熱的患者為例，在中醫護理技術當中，主要分為以下六種措施：首先，合理控制室內溫度、濕度要適宜及空氣要新鮮，患者不能直接吹風。第二，護理過程中，患者應該經常臥床休息，下地活動要盡量減少，以免加重病情。第三，注意患者體溫變化以及是否出汗，如果出微汗，那么以脈靜熱退為順；如果患者出大汗或者沒有出汗，并且高燒難以消退，心里煩躁不安，應該及時就醫并采取相關措施[5]。第四，患者汗出以后相關護理人員需要馬上使用熱毛巾將其擦干，以免受涼，必要時立刻更換衣被。第五，配合醫生進行中藥治療，在服完藥以后，可以喝一小碗熱稀粥喝或者喝一小杯熱牛奶，蓋好衣被，靜臥休息兩小時。 第六，飲食方面要以流質食物最好，可以吃一些蔥、姜熱湯面、肉末香菜粥等具有散熱解毒作用的食物，嚴禁吃油膩性的食物。

3.2 中醫護理技術在臨床護理中的運用

具體分為三部分：①中醫四時與養生：中醫重視天人合一，強調依據自然規律進行護理，因為氣候變化往往會引起患者生理上產生相應的變化，從而導致患者病情的變化。因此，要根據不同的季節、不同的氣候變化特點，細心護理患者的生活起居。例如，在春暖花開的季節患者應該早起緩行；而到了秋季，患者則應該早睡早起，以維持患者的神志清爽且安寧。此外，還要根據日夜氣溫以及陰陽的變化，適當注意患者病情的變化和加強護理工作，觀察患者病情變化[6]。②情志護理：中醫學理論認為人的生理狀態和病情的變化與人的情志活動關系密切，外界刺激往往會引起患者情緒不穩定從而引發病變.導致患者陰陽失調、氣機逆亂、功能紊亂，誘發各種各樣疾病，所以，依據中醫護理技術可采取情志護理，加強醫護人員與患者在情感上的溝通，安撫患者不良的心理情緒，只有心情愉悅才有利于患者體內氣血流通順暢，有利于身體健康。③根據中醫護理技術，人體功能不同的各種組織、器官能有機地結合為一個整體，在病理上相互協調、相互平衡和互相影響。同樣，社會環境的變化以及自然環境的變化對人體也會直接或者間接地產生一些變化。如果人體不能夠及時適應各種外界的變化。就會產生各種各樣的疾病[7]。所以.根據“未病先防”和“既病防變”的中醫理論，采用中醫預防加護理的方式能使人體有效地協調好與外界的關系，保持一種動態平衡，人體的健康得到保證?！拔床∠确馈弊⒅丶膊〉念A防工作，強調預防疾病對人體造成的傷害?！凹炔》雷儭睆娬{的是已經發生疾病的前提下，及時采取一些有效措施，控制發生病變。要注重掌握病情的外因和內因.采取針對性的措施，控制病情擴大，爭取在病情的早期及時診治。

4 結語

綜上所述，隨著護理理念的不斷創新和護理手段的不斷完善，中醫護理技術廣泛地在臨床上得到了應用。新型的中醫護理方式，可以有有計劃、有針對性地對患者進行有效護理和有效治療，保證患者盡早康復。同時，從中醫理論來說，醫生和護士之間的配合協調更好。繼而提高了護士的技能，又提高了護士的責任心、自信心以及工作的自覺性，保證臨床護理沿著健康的方向發展。只有掌握中醫護理的各項技術操作，克服操作的適應癥和禁忌癥，向患者做好操作前的解釋工作.爭取患者的信任與合作，才能做到安全有效。因此，在臨床醫療護理中廣泛采用中醫護理技術能有利于改善臨床內科患者癥狀，具有良好的臨床醫療應用價值，值得廣大醫院推廣并使用，讓臨床患者早日恢復健康。

參考文獻：

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[5] 劉書華，王紅梅，王傳鳳等.中醫護理環節質量評價體系的構建與應用[J].護理學報，2014，（6）：18-20.

第3篇：中醫護理在臨床中的應用范文

[關鍵詞] 兒科；優質護理服務；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.369 文章編號：1004-7484（2014）-03-1502-01

我科開展了以患者為中心的優質護理服務，進行全面的實施，采取新型的醫護同管病床的護理管理模式進行對護士關于優質護理服務意識的改變與提高。提高患者對護理工作的滿意度，增加醫院的經濟效益與社會效益，從而實施優質護理服務以來促進護理質量提高，調動護士的主動工作的積極性。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取我科2012度未實施常規護理的患者100例作為對照組，選取我科2013年度實施醫護同管病床優質護理服務的患者100例作為觀察組。其中兩組中收治的患者基本情況，病情種類以及護士的基本條件進行比較無顯著差異（>0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法 對照組患者未實施優質護理服務，仍然是陳舊的護理模式，觀察組患者開展優質護理服務具體如下：

1.2.1 培養護士優質護理服務理念 科室內組織護士進行系統的優質護理服務學習，主要對于照護護理的有關理論知識學習，對于人文關懷的重要性、意義以及必要性的掌握，掌握兒科及家屬的疾病特點以及心理特征，進行有效的護理溝通技巧學習，熟練的掌握關于各項護理技術操作以及規范禮貌用語，針對患兒的生命價值、人格尊嚴以及個人隱私要進行尊重[1]。

1.2.2 提倡優質護理服務的住院環境 根據兒科患兒的特點、心理以及習慣行為，對于兒科的病區設置較為獨特的住院環境。比如將病房的整體顏色采取溫暖的粉紅色進行裝飾，而且可以懸掛可愛的卡通圖畫等；在病區的走廊或者病房內擺放兒童喜愛的玩具；有條件的病房內放置電視并播放孩子喜愛的動畫片等；兒科的窗簾和被褥以溫馨的花色面料為主題并且將護士穿粉色系的護士服等。使患兒及家長在住院期間會感到溫馨和寧靜的生活環境，并且病區能夠體現出四處洋溢著天真浪漫的童年氣息。

1.2.3 強化護士的職業素質 日常工作中護士多進行患兒的接觸，護士的一言一行給患兒及家長帶來具有一定的影響力，因此護士在患者的心目中留下美好的印象是非常重要的。優質護理服務提倡護士要具有儀表、儀容以及良好語言等。進行明確的規定，掌握一定的溝通技巧以及語言藝術。護理人員在針對各項服務時實行微笑服務并可以采取主動關心患兒并進行多撫觸、多夸獎等方式溝通[2]。可以通過患兒喜歡的玩具、愛聽的小故事以及愛玩的玩游戲等方式建立良好的護患關系，并針對性的調家屬心理狀態，消除患兒及家長的陌生感和恐懼感。

1.2.4 優化護理流程，創新工作模式 采取責任制護理，進行床邊工作制以及床邊記錄制完成各項護理工作，每位責任護士所管一定數量的床位，臨床護理中正確的遵醫囑進行準確有效治療和護理。針對患兒要面帶微笑、進行溫馨的問候，主動撫摸、牽手或者主動抱抱等。像患兒的家長詳細進行入院介紹，系統全面的評估病情，進行有效正確的健康教育。

1.2.5 醫護合作式查房 每天進行晨間查房一次，主要參加人員是管床醫生和責任主管護士。主任醫師大查房時，管床醫生匯報患兒的病情，責任主管護士進行病情及日常護理補充，主要內容包括患兒的意識狀態、生命體征情況、飲食及二便、睡眠情況等。根據管床醫生和責任主管護士提供的情況主任醫師做出判斷，為下一步治療方案提出寶貴意見。

1.2.6 實施優質護理服務的健康教育 健康教育是以人為本護理模式中的一項重要組成部分[3]，兒科護理中的健康教育活動看中的是其中細節，并且更加講究的健康教育的方式和方法。將病室設置報刊架并將兒科常見病的健康教育的相關資料放置其中，病區的走廊墻壁掛有健康知識的版面形式的宣傳欄，其中主要生動活潑為主，最好采取兒童所喜好的卡通、漫畫圖片進行宣傳。

1.3 考核標準 由院內組織的考核小組進行考核比較，一項為我院自制的“護理工作滿意度調查表”調查患者滿意度；一項為應用護理部統一制定的護理質量與安全標準進行護理工作評價，一項為護士自身對待護理工作滿意調查表，調查護士對自身工作的滿意度。

1.4 統計學方法 數據采用SPSS17.0統計軟件進行分析。

2 結 果

通過護士對護理工作的滿意度以及患者對護理工作的滿意度進行比較，以及護理質量安全進行評定兩組比較后差異有統計學意義（p

3 討 論

在兒科病房實施醫護同管病床優質護理服務，能夠建立良好的護患關系從而提高護理服務質量，減少護理差錯的發生以及護患糾紛，醫院內患者滿意是護理質量的基礎，醫院開展優質護理服務使護理管理效率增加，護理質量的重要措施，不僅提高改善全體護理人員關注影響護理質量的每一個細節，而且確保整體的護理效益。優質護理服務的開展使護理人員主動工作的積極性提高，有研究表明工作自主性可以對護士工作滿意度造成重大的影響，臨床中護理工作自主性程度越高，患者的滿意度也隨之提高[4]。

參考文獻

[1] 段澤敏.優質護理在兒科臨床護理的應用[J].內蒙古中醫藥，2013，9（14）：714.

[2] 劉黎玲.優質護理在兒科護理服務中的實施探析[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，9（10）：923.

第4篇：中醫護理在臨床中的應用范文

關鍵詞：五音療法音樂療法腦癱臨床護理應用

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0187-02

音樂療法是醫學心理學與音樂相互融合的產物。音樂以聲波形式通過聽覺作用于人的大腦邊緣系統和腦干網狀結構，調節大腦皮質，使人的內臟活動及情緒與行為有良好的調節作用。音樂作用于大腦時，可以提高或降低中樞神經系統的活動水平，改善神經、心血管、內分泌等系統功能。其作用有：①音樂通過帶動一定物理能量的振動波作用于人體產生共振，協調體內各臟器功能，改善循環和調節神經內分泌功能；②可通過心理調整，改善情緒，減輕焦慮癥狀，避免各種應激狀態下對人體的反應[1]。音樂療法已經被成功廣泛應用于臨床診治及護理工作中[2，3]。音樂療法在兒科護理中的作用是肯定的[4]。

中醫五音療法，是利用五行學說中的五音，與中醫關于人體的臟腑、情志等理論有機地結合起來，用以養生防疾、治病的一種治療方法。在《黃帝內經》中提出宮、商、角、徵、羽五音與人五臟相連，與五行相配，并提出五音療疾的理論。如宮音雄偉，具“土”之特性，可人五臟中的脾；商音清凈，具“金”之特性，可入肺；角音屬“木”，可入肝；徵音屬“火”，可人心；羽音屬水，可入腎。《金峨山房醫話》指出“宮音悠揚諧和，助脾健胃，旺盛食欲；商音鏗鏘肅勁，善制躁怒，使人安寧；角音條暢平和，善消憂郁，助人入眠；徵音抑揚詠越，通調血脈，抖擻精神，羽音柔和透徹，引人遐想，啟迪心靈”。

腦性癱瘓是指妊娠到新生兒期之間由多種不同原因造成的中樞神經系統，以非進行性的運功障礙和姿勢異常為主要表現的一組疾病[5]。患兒由于腦功能障礙，多存在情緒障礙，易激惹，哭鬧，不能配合治療。于靜等[6]通過觀察音樂療法與針灸相結合治療小兒腦癱，療效肯定。基于上述理論以及臨床觀察，為安撫患兒情緒，令患兒配合治療及檢查，我科根據中醫理論與音樂療法理論，采用中醫五音療法對患兒進行辨證施護，取得一定的療效。

1音樂曲目

角音屬木入肝，選《生靈之神》、《唯美東方》。徵音屬火入心，選《熱烈的愛》、《閃動的心靈》、《有光就有希望》。宮音屬土入脾，選《萬象之母》、《生命之根》、《大地的愛戀》。商音屬金入肺，選《生命如金，珍惜》、《生命的祈愿》。羽音屬水入腎，選《生命源泉》、《洗凈靈魂的深處》。

2護理要求

環境上，要求病房安靜，室內的光線要明亮柔和，不要過于幽暗?？諝庖逍拢詈檬覂扔行┗ú葜参?，使環境富有生氣。時間上，每次不超過1小時，并及時評價音樂治療的效果，及時調整治療方案，確保獲得音樂治療的最佳效果。音量上，控制在40～50分貝，也可根據患兒接受程度適當調整。

3辨證施護

根據中醫基礎理論，采用虛實辨證與五行生克、制化、乘侮等相結合，辯證施護。針對臟腑五志過及導致的虛證，以虛則補之為則；肺氣虛之病人選用屬金入肺之商音，肝陰虛或肝血虛之病人選用屬木入肝之角音，腎氣虛之病人選用屬水入腎之羽音，心氣虛之病人選用屬火入心之徵音，脾氣虛病人選用屬土入脾之宮音。對于臟腑實證患者，根據五行相克原理來進行中醫五音治療。例如屬于情志激動、心火亢奮病人，選哀怨、低沉屬水之羽音以克制之；情緒低沉、生性悲觀，屬于肝氣不舒的，選高亢、優美屬金之商音以疏肝行氣，激勵病人上進的情緒。

4結果

通過臨床觀察，配合醫護人員的引導，中醫五音療法可有效地緩解患兒不良情緒，樹立克服疾病的信心，有利于其自身肯定，患兒情緒好轉，積極配合治療及檢查，對改善病情有一定的幫助。

5體會

我國五音治病有著悠久的歷史，具有簡單、患者無痛苦、無副作用等特點，能夠有效的治療各臟腑的病癥，尤其是“七情所傷”造成的疾病[7]。五音與大自然的五行相應，與人身體的五臟相連、與人心理的五志相關。腦癱患兒存在情志異常，不能很好配合診治工作，我科在護理工作中開展中醫五音療法，能有效緩解患兒的不良情緒，一定程度上改善患兒的認知功能，起到促進患兒配合治療，輔助治療疾病的作用。中醫五音療法是音樂與中醫學的有機結合，該療法操作簡單、方便，無痛苦，沒有時間和場地的限制，值得臨床推廣。

參考文獻

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[3]季貴英，陳偉建.音樂療法在臨床護理中的應用[J].按摩與康復醫學，2010，32：38-39

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[5]吳江，賈建平，崔麗英.神經病學[M].第一版，北京：人民衛生出版社，2005：331

第5篇：中醫護理在臨床中的應用范文

關鍵詞：護理禮儀； 臨床工作 Abstract：Along with the change of modern medical science mode， with person of health for center of nursing mode to nursing work put forward higher of request， lead the nursing rite into a clinical nursing work， contribute to exaltation the nursing personnel's character， establishment goodly protect to suffer from relation， thus exaltation nursing service quality， excellent turn nurse whole image， satisfy patient to health of demand.

Key words：Nursing rite； Clinical work

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0273-01 護理禮儀是從事護理工作的人員在整個護理活動中，為了塑造個人和組織的良好形象，所應當遵循的尊重病人、尊重病人家屬及其它工作人員的禮節和注重儀表、儀態、儀容等方面的規范或程序[1]。護理禮儀除具有一般禮儀的基本特征外，還具有護理專業的文化特征，是護理專業行為規范，用以指導和協調護理行為過程中的藝術。

1 護理禮儀在臨床工作中的重要作用

1.1 強化護理行為： 護理質量取決于兩方面的因素：護理技術和良好的護理禮儀。質量好壞是由護理技術水平直接決定的，但使護理技術在應用中達到最佳效果還取決于護理禮儀。在護理工作中，護理禮儀貫穿于操作的每個環節，如入院接診、巡視病房、針對患者的各項處置等。良好的護理禮儀能增加患者對醫務人員的信任，同時提高護理服務工作質量。因此，護理禮儀是強化護理行為效果，促進護理質量提高的重要條件。

1.2 滿足患者心理需求： 良好的護理禮儀對滿足患者的心理需求具有十分重要的作用。護士的體態、儀表、說話語氣、語調等都在向患者傳遞著心理活動的信息，患者由此感受到自己受重視的程度，也可由此揣摩出對方的心態，判斷對方是否可以信賴[2]。在與病人交流中，護士用尊重患者的禮貌性語言能很快縮短護患之間的距離，從而把心里的感受、需求及想法全講出來，這樣護士既便于對癥下藥，又可以解除病人焦慮恐懼的心理，使其逐漸適應新環境，更好的配合治療[3]。

1.3 協調醫護患關系： 禮儀是社會活動中的劑。良好的護理禮儀所表達的是尊重，無論是對患者還是醫生，熱情大方、語言親切、舉止優雅，都能使人產生信任感。另外首因效應也稱“第一印象作用”是社會知覺的表現形式之一，是人際關系中與人首次接觸時留下的最初印象[4]，護士首因效應的好壞，將關系到醫生、患者對護士印象的好壞、決定著醫護、護患關系是否協調。因此，護理禮儀能協調醫護患關系。

1.4 提高醫院的整體形象： 當前醫療服務市場的競爭日趨激烈，醫院的服務態度、人文環境等非技術的價值越來越高。醫院要想在競爭中立于不敗之地，就必須重視醫院的整體形象，護理服務作為一個對外的重要窗口，護理人員的形象必須受到注重。良好的護理禮儀可以創造一種和諧的氣氛，讓患者感到醫院的溫暖，從而對醫院產生良好的印象，提高醫院的整體形象。

2 加強禮儀修養，全面提高護士綜合素質

2.1 注重思想品德和職業道德的培養 護士應自覺加強思想品德和職業道德修養。只有這樣才能具備全心全意為患者服務的責任感、事業心，以患者為中心，才能對護理工作高度負責，在工作中自然流露真實情感，以和藹的態度、文明的舉止、及時有效的護理給患者帶來舒適感和安全感，增進護患雙方之間的協調配合，達到事半功倍的治療效果。[5]

2.2 發揮教育的推動力，進行全面培訓： 選派護士參加護理禮儀表演，規范專業化培訓，并以此為先導，通過專題細化講課，形體表演示范，觀看教學片，形體實做練習，理論和實做考試，培養出一支禮儀基本功過硬的護理隊伍。

2.3 重視護理禮儀，加強監督作用： 以科室為單位，以禮儀示范護士為骨干，以點帶面在全院范圍開展培訓。并利用業余時間做形體練習。各科護士長對在崗護士做出培訓計劃。以加強監督的作用，從而提高全院護士的禮儀修養，使護理禮儀的培訓落到實處。

總之，我們應以現代社交禮儀的理念及要求為指導，將護理禮儀融入貫通到臨床工作中，重視護理禮儀，提高護理隊伍的整體素質，滿足病人對健康的需要。在醫院競爭日益加劇的今天，必將會提高醫院在社會公眾中的總體形象，也成為人們選擇醫院的一大考慮要素。

參考文獻

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[2] 陳田林，陳勇飛，鐘雙喜，從護患關系的不協調因素分析其實質與對策，護理學雜志2007年2 月第22卷第3期（綜合版）

[3] 黃歌捷，計惠民，韓淑惠.護理工作中的語言作用，醫學理論與實踐2（X）2年第15卷第6期

第6篇：中醫護理在臨床中的應用范文

[摘要] 目的 探異位妊娠腹腔鏡手術患者通過臨床護理路徑進行健康教育與護理的效果。 方法 整群選取該院2015年3月―2016年3月收治的148例異位妊娠患者，將其隨機分為實驗組與對照組，實驗組采用臨床護理路徑進行護理，對照組采用常規護理進行護理，對比兩組患者的護理效果、健康教育知識掌握情況。結果 實驗組護理滿意度100%，健康教育知識知曉率97.30%，并發癥發病率4.05%，對照組護理滿意度81.08%，健康教育知識知曉率74.32%，并發癥發病率13.51%，實驗組住院時間（6.78±0.73）d，住院費用（7 325.44±45.31）元，實驗組住院時間（9.42±1.08）d，住院費用（9 534.25±78.35）元，差異有統計學意義（P

[關鍵詞] 異位妊娠；臨床護理路徑；效果對比；健康教育知識

[中圖分類號] R5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）12（b）-0143-03

Application of Clinical Nursing Pathway in the Health Education of Laparoscopic Surgery for Ectopic Pregnancy

ZHENG Yan-hong

Maternal and Child Health Care Hospital of Quanzhou City， Children's Hospital Department of Gynaecology Ward， Quanzhou， Fujian Province， 362000 China

[Abstract] Objective To explore the effect of health education and nursing care of patients with ectopic pregnancy by laparoscopic operation through clinical nursing pathway. Methods In our hospital from March 2015 to March 2016 were group selection 148 cases of patients with ectopic pregnancy were randomly divided into experimental group and control group， experimental group using clinical nursing pathway， the control group with routine nursing care， the nursing effect of two groups were compared and the health education knowledge. Results The experimental group of nursing satisfaction rate of 100%， 97.30% of the awareness of health education knowledge， the incidence of complications was 4.05%， the control group of nursing satisfaction rate of 81.08%， 74.32% of the awareness of health education knowledge， the incidence of complications was 13.51%， hospitalization time of the experimental group（6.78±0.73） days， cost of hospitalization（7 325.44±45.31） yuan， hospitalization time of the experimental group （9.42±1.08） days， cost of hospitalization （9 534.25±78.35） yuan， the difference was statistically significant（P

[Key words] Ectopic pregnancy； Clinical nursing pathway； Effect comparison； Health education knowledge

臨床護理路徑是指，通過不同學科、不同身份的醫療工作人員進行密切的配合對患者進行綜合的、針對性強的護理措施，在臨床護理路徑當中，從患者入院開始以及在院期間，都會利用講解、指導等方式使患者能夠了解自己的病情，提高患者對自身疾病認識的科學性，減少不良疾病認知對患者臨床治療與護理產生影響，患者通過臨床護理路徑，對疾病治療與護理的認可度更高，改善患者對護理的滿意度與依從度，是改善護患關系，提高患者治療效果的關鍵方法[1]。健康教育的主要內容，是對患者進行所患疾病的醫學知識進行簡要的概述和講解，使患者能夠了解疾病的發病原因、預防措施、治療手段、護理措施等內容，健康教育的意義不但能夠減少患者的錯誤認識，提高患者的治療與護理滿意度，還能夠避免患者對自身疾病的治療產生過高的期望與過低的治療目標，以此減少患者對治療的誤解[2]。將從前的機械性護理轉變為預見性護理，被動型護理轉變為積極配合護理，達到更高的臨床護理效果[3]。該文對2015年3月―2016年3月該院收治的148例異位妊娠患者的臨床資料進行對比，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選取該院所收治的148例異位妊娠患者，將其隨機分為實驗組與對照組，每組各74例，實驗組年齡18～38歲，平均年齡（26.75±8.64）歲，孕周5～9周，平均孕周（6.75±1.26）周，對照組年齡19～39歲，平均年齡（25.68±8.35）歲，孕周6～8周，平均孕周（6.86±0.88）周?；颊呔谠撛和ㄟ^影像學檢查結合臨床表現確診并通過手術方法治療，且均為腹腔鏡手術療法治療異位妊娠患者，患者文化程度高中以下38例，高中至大專68例，大專以上學歷42例。兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護理措施 對照組采用常規護理方法進行護理，護理措施主要包括疾病護理常規、術前指導、術后護理等，幫助患者了解自身疾病，手術方法等內容，并順利度過手術，康復出院。實驗組則采用臨床護理路徑進行護理，主要內容包括疾病知識宣講、心理護理、飲食護理、圍手術護理、出院指導等內容。疾病知識宣講則需要針對患者的學歷水平進行不同方式的選擇，主要包括口頭宣講、發放手冊、健康知識示范等內容，對每位患者進行2種以上的宣講，并將宣講方法、宣講結果進行記錄。心理護理則根據患者的心理狀態進行護理，患者在發病后具有較強的恐懼感，且在新的環境中，不安感也隨之增加，此時應積極的對患者進行心理疏導，鼓勵患者進行溝通，及時解決出現的問題，使患者盡快熟悉病房以及周圍環境，對責任護士、醫生、設施、作息時間等有充分的了解，使患者盡快消除恐懼感，加快患者的恢復時間和恢復效果。飲食護理則針對患者的臨床階段進行指導，在術前應叮囑患者禁食禁水，并在手術后排氣后及時進行高蛋白、低脂肪、高熱量食物的食用，使患者盡快恢復體力。圍手術期護理主要包括手術前后的護理，手術前對患者以及其家屬進行手術流程、手術、手術風險等內容的宣講，并告知患者以及家屬簽署相關同意書。術后則叮囑患者臥床，并糾正患者的錯誤臥姿。對使用導尿管導尿的患者進行導管護理，避免導管脫落，防止壓瘡的出現，導管拔出時，則要叮囑患者做好外陰清潔，并叮囑患者多飲水，保證膀胱的充盈效果。Τ魷指拐偷幕頰囈行護理，并告知患者為何出現腹脹，指導患者多下床活動以緩解腹脹癥狀。出院指導則在患者治療基本痊愈，可以出院調養時進行，告知患者科學進行休息，如何正確飲食，注意外陰清潔等，出院后性生活時間、切口感染的預防等內容，并叮囑患者按照醫生開具的出院小結進行回院復查。

1.2.2 評價措施 對兩組患者的護理效果均進行記錄和對比，實驗組護理過程中對日常護理內容進行量表式的記錄，如患者的護理工作順利完成，則在該項護理工作后面用“√”表示。如未完成，則不打勾，并對影響原因進行分析，總結護理對策。

1.3 療效判定

對兩組患者的健康教育知識知曉率、護理滿意度進行評分和對比。健康教育知識知曉率采用自制評價量表進行測驗，患者在“知曉”與“不知曉”兩項中進行選擇，優秀：患者評分得分85分及以上；良好：患者得分70～84分；尚可：患者得分60～69分；差：患者得分60分以下。知曉率=（優秀+良好+尚可）/總數×100%。護理滿意度分則分為非常滿意：評分85分及以上；較為滿意：70～84分；滿意60～69分；不滿意：60分以下，滿意度=（非常滿意+較為滿意+滿意）/總數×100%。對比兩組患者的住院時間、住院費用以及并發癥發病率等指標差異。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度和健康教育知識知曉率對比

實驗組護理滿意度100%，健康教育知識知曉率97.30%，并發癥發病率4.05%，對照組護理滿意度81.08%，健康教育知識知曉率74.32%，并發癥發病率13.51%，差異有統計學意義（P

2.2 兩組患者住院情況對比

實驗組住院時間（6.78±0.73）d，住院費用（7 325.44±45.31）元，對照組住院時間（9.42±1.08）d，住院費用（9 534.25±78.35）元，差異有統計學意義（P

3 討論

受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，習稱宮外孕[4]。目前手術方式可經腹或經腹腔鏡完成，其中腹腔鏡手術是治療異位妊娠的主要方法。異位妊娠腹腔鏡手術治療患者通過臨床護理路徑進行護理，能夠有效提高不同學歷水平患者對自身疾病的認識，減少患者對異位妊娠治療的恐慌，提高患者對護理工作的理解程度，并從根本上減少患者由于對疾病認識不足，對護理工作不夠了解產生的誤解，提高患者對護理的滿意程[5-6]?；颊咄ㄟ^臨床護理路徑護理，能夠有效減少日常治療與術后恢復過程中的不良反應，提高患者對自身疾病護理、恢復的主動意識，幫助患者主動的、積極的配合護理工作，提高護理的效果，改善患者的臨床治療效果，減少患者住院時間與住院費用，使患者在院就診期間的臨床治療與護理達到良性循環，避免出現更多的不良反應[7]。該次實驗中，實驗組護理滿意度100%，健康知識知曉率97.30%，并發癥發病率4.05%，對照組護理滿意度81.08%，健康知識知曉率74.32%，并發癥發病率13.51%，與程彩峰[8]研究中研究組護理滿意度98.27%，對比組護理滿意度86.24%相似，可見實驗組患者通過臨床護理路徑進行護理，其臨床護理滿意度更高，健康知識知曉率更高，且不良反應發生率更低，具有更高的護理效果。實驗組住院時間（6.78±0.73）d，住院費用（7 325.44±45.31）元，實驗組住院時間（9.42±1.08）d，住院費用（9 534.25±78.35）元，臨床護理路徑能夠減少患者的住院時間和住院費用，避免對患者的生活帶來更大的影響。

綜上所述，采用臨床護理路徑進行護理的異位妊娠腹腔鏡手術患者的護理效果更加顯著，患者的健康教育知識知曉率更高，值得臨床推廣。

[參考文獻]

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第7篇：中醫護理在臨床中的應用范文

關鍵詞：羅伊適應模式 護生 帶教 應用

Luo Yi adaptation pattern in clinical nursing guidance and teaching application

Liu Zhenhua Tan Wanwen Yang Yun

Abstract:Objective:Discusses Luo the Iraqi (Roy) adaptation pattern in the clinical nursing guidance and teaching function.Methods:The analysis protects the survival in adaptation question:The physiological aspect adaptation question,the self-concept aspect adaptation question,the role function aspect adaptation question,the interdependent aspect adaptation question,in view of these adaptation question,has taken the intervention measure from four aspects:Humanist,the concern protects lives;Completes in front of the hillock to train,protects the fresh specialized thought consolidated;Chooses outstanding guidance and teaching teacher,the change tradition guidance and teaching way;Uses many kinds of ways,the enhancement protects lives the legal consciousness the raise.Results:Through above intervention measure,enhanced has protected the fresh effective adaptation response,enhanced the clinical practice effect.Conclusion:The Luo Iraq adaptation pattern quite is easy to understand and grasping,has the strong guiding sense to the clinical nursing guidance and teaching work.

Keywords:The Luo Iraq adaptation pattern Protects lives The guidance and teaching Application

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2010)12-0023-02

1 研究背景

1.1 羅伊羅伊適應模式的內涵。

羅伊（Roy）是美國的護理理論家,1964年,她在美國加州大學洛杉磯分校(U.C.L.A)就讀時,便開始研究護理模式,于1970年正式發表后,就引起護理工作者、教育家和科研工作者的重視,并廣泛用于教學和臨床護理工作中。羅伊適應模式主要觀點是羅伊認為人是一個整體,是由生理、心理、社會的統一體。人作為一個有生命的系統,在系統與環境間存在著信息、物質與能量的交換。人與環境間的不斷互動中必須保持自己的完整性而持續地進行適應,所以人是一個整體的適應系統，它包括輸入、過程、效應器和輸出部分［1］。

1.2 護理教學現狀。

在護理教學中，臨床實習是護理教學中的最后階段，是理論和實際相結合的重要途徑，是護生從學校走向醫院的過渡階段，是護理教育的重要組成部分,也是每一位護校學生的必修課,它是培養學生成為合格護理人員的關鍵。良好扎實的臨床帶教工作是培養優秀護士的重要基礎。為適應當前新的形式、新的需求和護理學科的發展及護理教育改革的需要，我科在原來傳統帶教實習護生的基礎上，2009年開始應用羅伊適應模式對護生進行管理，促進了護生有效適應反應，提高了帶教質量。

2 研究對象及方法

2.1 研究對象。

本科室自2009年1月-2009年6月的實習護生72人，男6人，女66人。年齡20-24歲。大專28人，本科44人。

2.2 方法。

2.2.1 以適應模式為框架，分析護生存在的適應問題。

2.2.1.1 生理方面的適應問題。主要是指生理方面對環境刺激的反應。護生進入病房身著潔白、整齊的白大褂,頭戴燕尾帽,開始護士角色扮演,有抑制不住的興奮與激動,但對于學習工作、環境的陌生,對所學的理論知識缺乏感性認識與操作實踐,加之病人對服務的要求越來越高,內心充滿了不安和恐懼,害怕實習中出現差錯,加重了其緊張和恐懼的心理；由于護理工作的特殊性，護生需要“三班倒”，生物鐘發生紊亂，容易產生疲倦、精神不振、食欲不振等表現。

2.2.1.2 自我概念方面的適應問題。自我概念是人在特定時間對自己的情緒、思想、優點及缺點的全面看法。護生在學校接受了專業思想的教育,對護理專業充滿美好的憧憬。但是接觸臨床后,體會到了護理工作的瑣碎和繁重。有時由于缺乏臨床經驗,會因不能有效地幫助患者或技術操作不過硬而受到患者及家屬的挑剔、指責,甚至阻撓,于是對自己選擇的職業發生了困惑或動搖,產生了職業自卑感、失落感,對實習工作失去信心。由于理論和實踐存在差距，護生發現自己學的理論知識有時在臨床實習中沒有體現價值，對自己所學的知識產生疑惑；在臨床工作中，看到某些醫護人員的不符合醫德的行為，對自己的專業也會產生困惑，產生職業失落感。

2.2.1.3 角色功能方面的適應問題。角色是某個人在特定場合的義務、權利及行為準則，角色功能是為了保持人的社會功能的完整。現在的護生幾乎都是獨生子女，缺乏同情心、愛心、責任心和為他人服務的意識，在護生對臨床護理工作有了初步的認識和了解,基本掌握了常用的護理技術操作,具備了一定理論知識與實踐相結合的能力后,易產生自滿、定勢的心理［2］。部分護生有重技術性護理,輕視生活護理的現象存在。表現為給患者做技術操作時積極性很高,而給患者進行生活護理時持消極態度。有些護生以為自己在實習，不是正式工作，往往出現不負責的行為，表現為遲到、早退、對服務對象不能做到整體的評估等。

2.2.1.4 相互依賴功能方面的適應問題。是人的社交和人際關系方面的能力。護生初入臨床,進入陌生的實習環境,渴望得到帶教老師的關懷和幫助,渴望歸屬于護理群體,但一些帶教老師,對初入科室的護生不主動介紹科室的環境以及科室的特點,有些甚至隨意指揮護生,有些護士害怕護士出現差錯，只是讓護生做一些簡單的體力活動，護生感到缺少理解、支持和關懷,感到孤獨、沮喪，缺乏歸屬感和安全感。

2.2.2 針對適應問題，采取的干預措施。根據羅伊的適應模式理論,護理管理的目標就是要促進護生在生理需要、自我概念、角色功能、相互依賴四個方面的有效適應反應，維持自我的完整統一。

2.2.2.1 以人為本，關懷護生。人文關懷是現代護理管理科學發展的必然趨勢,科室護理管理者要重視護士在工作、學習、生活等方面的需求,協調好各方面的關系,幫助和支持護理人員實現個人理想,才能豐富和完善護士的人文素質［3］。在生活方面，安排實習護生同一學校住在一起,便于護生實習中經驗的交流。引導護生及時調整生活節奏,合理安排學習、活動和睡眠時間,減少或避免生理性疲勞。 定期開座談會，聽取護生的意見，及時解決護生遇到的困難和意見。

2.2.2.2 做好崗前培訓，鞏固護生的專業思想。首先把醫院的一般情況和各種規章制度進行詳細的介紹。將科室的方位和布局及科室的各項規章制度一一介紹給護生,使護生對科室有一個初步的了解,幫助護生盡快適應新環境,消除陌生、緊張心理。進行專業思想再教育，請護生聆聽帶教老師對護理專業的認識和體會，培養護生深刻的專業情感。

2.2.2.3 選擇優秀的帶教老師，改變傳統的帶教方式。實習護生由于年齡小,其思想和行為都具有很大的可塑性,帶教老師是她們接觸臨床實踐的啟蒙者和指導者,其言傳身教對護生有著潛移默化的作用。為此,我們嚴格挑選帶教老師,具有熱愛護理專業、業務精湛、責任心強、教學能力強的護士才有資格擔當此重任。在實習階段,采取“一教一跟”的帶教形式,即一位老師帶一名護生。帶教老師系統講解基礎護理理論知識、一般護理操作、無菌觀念、查對制度以及各項規章制度，護生觀察專職帶教老師的工作，對護理日常工作有初步的認識，同時，組織護生看“護理技術操作規范”PPD及錄像，使教與學情景更加生動、直觀,加深了護生的感性認識,更好地做到理論聯系實際。安排帶教老師講課,利用操作示范提問,護理查房討論,差錯事故分析等方法使護生對理論更深入理解掌握。帶教老師應注意做好嚴格的監督和指導工作。實習后期,組織學生自己制作PPD講課。在加強培訓獨立工作能力的同時,要指導護生學習新知識、新技能、新業務,熟練掌握各種護理操作技能,加強護患溝通能力的培養，注重非語言溝通在護患關系中的作用。

2.2.2.4 采用多種途徑，加強護生法律意識的培養。隨著社會經濟的發展，科學文化素質不斷提高，患者依法維權意識日益增強，這要求護理工作者在努力適應以病人為中心的護理模式的同時，必須懂得如何尊重和維護患者的正當權益，這已成為改善現在日趨緊張的醫患關系狀況的關鍵。我院請有關專家系統講解《醫療事故處理辦法》和有關護理立法的問題，使護生懂法、知法，并按法律維護病人和自己的合法權利。讓護生明確自己的職責，嚴格執行各種規章制度和護理操作規程，做好自我防護，杜絕差錯事故的發生。帶教老師在工作中嚴格帶教，對于護生的每項護理操作都要有帶教老師指導。幫助護生分析容易發生差錯事故的原因，并針對性的進行言傳身教，舉一反三，增強護生的法律意識和運用法律武器來保護自己。培養護生慎獨的品質，即在無人監督的獨處情況下，要謹慎從事，堅持原則，不做任何違反道德原則和規范的事。

2.2.3 評價方法。每一輪護生在本科四周實習結束后，對此教學方法的帶教效果通過教師和學生兩方面進行了系統評價。教師評價采用座談會的形式。學生則采用調查問卷的形式匿名進行評價，共發放問卷72份，回收有效問卷72份。

3 研究結果

3.1 教師自評。

帶教老師普遍認為羅伊適應模式能增強護生的適應能力，使護生很快適應實習環境，融入醫院這個大學校，實習質量得到了很大的提高。

3.2 學生評價。

結果顯示：87%的護生認為新的教學法優于傳統教學方法；92%的護生認為有助于新學習環境的適應。87%的護生認為有助于新知識的學習。可見，羅伊適應模式在促進護生適應新環境，學習新知識等方面表現出明顯的優勢。

4 討論與分析

羅伊的適應模式認為人是生理、心理、社會的人，是一個不斷與變化的環境刺激發生反應的適應系統，人的適應反應分包括有效反應和無效反應，有效反應是人能適應刺激并維持了自我的完整統一；無效反應是人不能適應刺激，自我完整統一受到損害。研究結果表明，通過以上的干預措施，增強了護生的有效適應反應，減少了無效反應，使護生維持了自我的完整統一，很快適應了實習環境，融入醫院這個大學校，實習質量得到了很大的提高，護生對我科的帶教滿意度也大大提高。與此同時，我科的護理人員的素質也得到了提高，護理質量在原來的基礎上有了質的飛躍。

參考文獻

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第8篇：中醫護理在臨床中的應用范文

【關鍵詞】 醫院質量管理；護理組長；臨床研究

近年來隨著醫院床位增多， 護理工作任務日漸繁雜， 招聘的護理人員不斷增加， 護理隊伍趨于年輕化， 加之專業水平參差不齊， 使護理質量的管理增加了難度。這樣在現有的人力基礎上， 合理科學的安排護理工作， 激發護理人員的潛能， 完善護理工作， 提高護理質量和已成為醫院首要需要解決的問題[1]。為此， 作者于2010年實施護理組長負責制， 減少了護理缺陷， 提高了患者滿意度， 提高了護理質量。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院是三級甲等醫院， 共有600多張床位， 現有護理人員262人， 其中低年資護士有160人， 占全院護理總數的60%。只有充分調動每個人的積極性， 各取所長， 才能更好地完成各項護理任務， 提高護理質量。

1. 2 方法

1. 2. 1 護理組長負責制 ①在護士長的領導下， 根據護士的專業知識水平、護理操作技能、協調、組織管理能力、以及職稱等， 將護士分成護理組長、臨床護士、護理學員三級， 同時根據本科床位數、病種等將病區分為三個護理組， 分別由三個護理組長各負責一組， 護理組長負責分管小組的日常護理工作和護理質量管理工作。②護理組長負責分管組患者的一切治療護理。從接受新患者、入院指導、健康宣教、整體護理、效果評價、出院指導等全方位的對每班護理進行指導、監督。③護理組長參與夜班值班， 這樣能更好地掌握全面情況， 對發現的問題及時整改。

1. 2. 2 制定各級護士崗位職責 ①護理組長。協助護士長做好本科室的護理管理， 完成科室護士每月質控考核， 并及時將檢查結果和發現的問題反饋給護士長， 提出合理化建議、整改辦法并協助護士長完成。針對院、科工作檢查中提出的護理問題， 仔細分析、查找問題關鍵、制定解決方法并指導護士限期改進。對當班護士進行技術指導， 幫助解決疑難問題， 并完成臨床帶教任務。同時， 護理組長輪流承擔夜間二線護士的值班。②臨床護士。由有一定臨床工作經驗、通過培訓考試合格的護士擔任。在護理組長的指導下負責本組患者的各種治療及護理工作， 帶領、指導護理學員完成基礎護理和生活護理工作。③護理學員。由護理大?；蛑袑．厴I， 未經執業注冊， 但經過醫院的培訓考核成績合格的護士擔任。在當班護士的指導下參與患者的基礎護理和生活護理。

1. 2. 3 護理組長的培訓 ①集中學習。由護士長組織護理組長定期集中學習。②利用媒體網絡學習。護士長定期地將網絡中護理新動態、國內外護理期刊及書籍以及國內外有關護理的最新報道， 發送到護理組長的個人郵箱， 或復印成冊， 發放給護理組長， 組織大家學習了解， 以提高整體水平。

1. 2. 4 護理組長的考評 護理組長每季度考核1次， 由護理部和護士長分別從理論知識水平、業務技術水平、工作能力水平等幾個方面進行考核[2， 3]?？己?5分以上者為優秀， 可以給予適當獎勵， 并在年終的全院護士總結大會上給予表揚；85～94分者為合格；85分以下者為不合格， 免去護理組長的職務。

2 結果

向出院患者發放問卷調查表， 共16802份， 回收16802份，回收率100%。通過檢驗， 患者對護士的滿意率達到94%。患者對護士的滿意度顯著提高。

3 討論

護理組長同其他護士一樣， 從事臨床一線工作， 這樣增加了科室的凝聚力， 不僅保障了各環節護理質量， 而且增加了與患者主動交流的機會， 也增強了護理人員的工作積極性、進取心、 提高了護理質量。

4 結論

通過近兩年實施護理組長制的體會， 不但調動了護理人員的工作積極性、進取心， 而且增加了與患者交流的機會， 使護理服務意識提高， 能夠全方位的滿足患者的護理需求， 使護患關系更加融洽， 減少了醫療糾紛的發生率， 而且使現有人員得到合理的應用， 提高了工作效率， 提高了患者對護理的滿意度， 達到經濟效益和社會效益的雙豐收。

參考文獻

[1] 張淑琴， 韓美玲.護理組長負責制在綜合ICU中的應用. 齊魯護理雜志， 2010， 16（2）：115-116.

第9篇：中醫護理在臨床中的應用范文

【關鍵詞】臨床護理預案；抑郁癥；滿意度；護理質量

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0276-02

臨床護理預案是指采用臨床護理路徑（CNP）對住院患者采用的具有針對性以及全面人文關懷性的護理方法。其采用圖表的形式，橫軸概括了入院指導、診斷、采取的檢查項目、治療方式、護理項目、飲食指導、健康指導（通過教育方法使患者及家屬獲得疾病預防、疾病了解、恢復健康日常注意事項等活動）、出院計劃等，用時間為順序來表達，系包括了循證醫學，涵蓋了整體護理，保證了質量并持續改進的一種護理標準方法[1，2]。而抑郁癥在精神科越來越常見、多發，世界衛生組織（WHO）公布資料提示，在導致人類死亡以及殘疾的十大疾病中，抑郁障礙就占第四位。為了探析在抑郁癥治療過程中，臨床護理預案應用的效果及可行性，筆者于2014年1月-3月對入院的80例患者進行了常規護理方法與臨床護理預案的對比，并收到了不錯的效果反饋，現報道如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

選擇2014年1月～2014年3月在我院住院的抑郁癥患者80例，隨機分為兩組。選擇標準：（1）符合《中國精神障礙分類與診斷標準》，第3版（CCMD3）中，抑郁癥的診斷標準[3]，并排除合并其他精神障礙患者；（2）年齡18～70歲，智力水平正?；颊撸唬?）治療過程中家屬全程陪伴護理；（4）SDS評分≥0.5分；（5）血壓，血尿常規，心、腦電圖，X線檢查均屬正常。觀察組40例：男22例，女18例；年齡18～70歲，平均年齡38歲，病程5d～18個月。對照組40例：男15例，女25例；年齡18～65歲，平均34歲a，病程3d～22個月。兩組患者年齡、性別、病程、病情輕重程度、合并癥等，均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

給予入院后一般護理方式。即根據患者病情的輕重程度來制定護理的級別，遵醫囑采取護理。護理內容有：安排日常生活護理、飲食上的護理及食療建議、與患者良好溝通以改善患者負面情緒，盡量鼓勵患者積極主動的交往。

1.2.2觀察組

1.4統計學處理

采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計量資料使用X±s表示，采用t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。P≤0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

3討論

3.1醫院癥患者主要表現在思想與情緒的消極方面，進而影響到身體機能方面及社會適應能力。具有人文關懷的臨床護理預案對患者的心理與生理都有著積極的治療作用，在關懷備至的護理人員的影響下，患者可以得到焦慮的緩解、壓力的減少。在醫護人員正確指導、患者和家屬的共同努力下，患者的社會活動能力及適應能力也可得到有效恢復。

3.2醫護人員與患者及家屬的有效溝通，住院時間及費用的減少，也大大減少了醫患糾紛問題。

3.3臨床護理預案的全面流程模式，也使護理工作更加有效、完善。

參考文獻

[1]袁建云，英立平，臨床路徑實施手冊[M].北京：北京醫科大學、中國協和醫科大學聯合出版社，2002：5.