前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的老年護理現狀分析主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：老年護理現狀分析范文

關鍵詞：老年護理現狀展望

世界衛生組織把60歲以上的老年人口占總人口數的10%或者65歲以上人口占總人口數7%稱為人口老齡化，人口老齡化是指老年人口占總人口比例不斷上升的過程。我國人口年齡結構已經進入老年型，正面臨著人口老齡化的嚴峻挑戰。人口老齡化也正席卷全球，老齡化社會的到來是現代社會發展的必然趨勢，是人類文明不斷提升（注重人口數量到注重人口質量）的體現［1］。老齡化社會的到來,必然給社會、家庭、醫療保健帶來巨大的壓力，同時也對老年護理事業提出了新的挑戰。本文就我國老年護理現狀與展望綜述如下。

1人口老齡化現狀

2000年第5次人口普查顯示，我國人口為12.95億，60歲及以上達總人口的10.23％，65歲及以上達總人口的6.96％［2］。預計2000～2025年，老年人口會占到總人口的19.3%。2025～2050年，老年人口將占到總人口的25.2%。

1950年，全世界60歲以上的老年人約有2億，1970年達到3億，2002年達到6億多，占全世界總人口的10%。聯合國預測，到2050年老年人數量將增加到世界總人口的21%［1］。中國甚至于全世界都正面臨人口老齡化的嚴峻挑戰。

2人口老齡化對健康的影響

隨著年齡的增長，機體功能的下降，患急慢性病的幾率增加，就診率、住院率因此上升。老年人由于生理上的衰老變化和外界環境的改變，在思想、情緒、生活習慣和人際關系等方面，往往不能適應而產生不同程度的心理變化。老年人也常出現腦衰弱綜合征、焦慮、憂郁癥、離退休綜合征、空巢綜合征、高樓住宅綜合征等心理和精神問題［3］。

3老年護理的現狀

3.1老年護理的概念

3.1.1傳統觀念人們往往將老年護理與老年病護理相提并論。長期以來，人們認為老年護理是針對老年人的某種疾病而采取的相應護理措施，大多數疾病對老年人的影響與對其他年齡組人群的影響并沒有太大的區別。然而，實踐證明，對老年人群的護理有別于對其他年齡段人群的護理。這些因素包括老年人對疾病的反應，各種疾病癥狀在這類人群中的不同表現，以及這些疾病所導致的身體、心理的反應及所產生的后果等。目前老年護理工作的重點在于幫助老年人應付實際或潛在的健康問題。因此老年護理有別于傳統觀念的老年病護理［4］。

3.1.2新的觀念老年護理是以老年人為主體，從老年人身心、社會、文化的需要出發，去考慮他的健康問題及護理措施，解決老年人的實際需要。讓老年人及其照顧者共同參與護理活動，以護理程序為框架，滿足老年人的護理需求，適時給老年人及其照顧者以護理知識技能的教育及監督指導，而不是讓老年人被動接受護理，從而避免心理上產生“無用”的壓力，由于老年人及其照顧者的參與，使老年人出院回歸社會后仍能獲得連續的自我護理及家人的護理。研究表明，絕大多數老年患者（非臥床者）表示不需要護士提供更多的生活護理，充分反映了老年人自我護理的需要，經由自我照顧而滿足自身生活需求則有助于老年人生理、心理及社交的健康。因此，老年護理應重視強化個體自我照顧能力，在盡可能保持個人獨立及自尊的情況下提供協助，適時給予全補償、部分補償的護理服務［5］。

3.1.3沒有統一的概念老年護理在德國沒有統一的概念，其特點是尊重老年人的、生活習慣及個性，注重老年人的心理護理。使老年人的精神、心理、身體三者合一，強調回歸自然、貼近自然；對護理人員強調更多的是耐心與獻身精神［6］。

3.2國內外的老年護理機構發展史1870年荷蘭成立了第一支家居護理組織，以后家居護理在荷蘭各地相繼建立起來［1］。德國的老年護理始于18世紀，1900年老年護理成為一種正式職業［6］。英國1859年開始地段訪問護理，19世紀末創建教區護理和家庭護理，1967年創辦世界第一所臨終關懷醫院。日本1963年成立了老人養護院。我國于1985年在天津成立了第一所臨終關懷醫院，1988年在上海建立了第一所老年護理醫院，1996年5月中華護理學會倡導要發展和完善我國的社區老年護理，1997年在上海成立老人護理院，隨后深圳、天津等地成立了社區護理服務機構［7］。截至2004年底，全市共有養老院（老年福利院）439家。根據醫療保險部門統計數據，2004年我市家庭病床共有2.1萬，根據市民政局調查數據，上海市有95%的街道（鎮）開展了居家養老護理服務，每月接受服務的老人有2.6萬［8］。目前上海市的老年護理機構主要有：老年護理院、養老院、家庭病床和居家養老4個方面。

3.3老齡化所帶來的觀念轉變

3.3.1傳統老年歧視觀的改變傳統觀念一直把老人看成是衰弱、無價值、貧困的社會邊緣人群，是社會和家庭的沉重負擔。這種負面、消極的老年歧視觀也嚴重影響著醫療護理服務業，表現為治療護理環境較差、資金投入不足、設備簡陋、醫護人員素質低，老年人受歧視、被忽視，得不到公正的待遇和應有的尊重，更談不上優先權和高質量的醫療護理。1991年第46屆聯大提出了老年人“獨立、照顧、自我實現、尊嚴”四大原則。明確指出老年人的健康要在既符合人道又安全可靠的環境中得到保護和康復，老年人有權利對照顧的方式和生活質量作出自己的選擇，老年人應當享有人道關懷、遠離歧視，過著尊嚴、健康的生活。老年歧視觀念的積極、正向轉變，強烈要求老年護理執業者改變對待老年人的態度：從歧視、忽視老年人，提供低質量的護理，轉變為尊重、重視老年人，提供高質量、個性化的老年護理，真正提高老年人的生活質量［7］。

3.3.2老年護理模式的轉變針對全球人口老齡化趨勢，1990年WHO提出健康老齡化戰略。健康老齡化不僅體現為壽命跨度的延長，更重要的是生活質量的提高。健康老齡化使老年護理的內涵發生了重大轉變：護理對象從個體老年病人擴大到全體老年人，護理內容從老年疾病的臨床護理擴大到全體老年人的生理、心理、社會、生活能力和預防保健，工作范圍從醫院擴展到了社會、社區和家庭。護理模式由“以病人為中心的整體護理模式”轉向了“以人為中心、以健康為中心的全人護理模式”。傳統醫療護理活動的目標在于診斷、治療及治愈疾病。病人康復的速度和程度是護理活動成效的評判標準［8］。現代老年護理的目標是：延緩衰老及惡化，增強自我照顧能力，支持瀕死病人并保持其舒適及尊嚴，提高老年人的生活質量。許多發達國家如日本，已經把“提高老年人的生活質量”作為老年護理的最終和最高目標，同時也作為老年護理活動效果評價的一個有效判斷標準［9］。

3.3.3對健康需求、老年護理需求的改變根據世界衛生組織的健康概念；健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的健康和社會幸福的完美狀態。人們不僅希望壽命延長，更希望生命質量的提高，對健康的需求也就隨之上升。隨著社會的發展、生活水平的提高，人口平均壽命的延長，老年人口逐年增加，相對于年輕人，老年人有更多患慢性病的機會。據有關調查顯示，79.1％的老年人有一種或一種以上的慢性病。如：肌肉骨骼系統疾病、高血壓、聽力障礙、慢性支氣管炎、氣喘等。衰老及疾病使老年患者大部分或全部失去自我照顧能力，據有關調查顯示，65歲以上的老年人中有80%～90％反映有不同程度的日常活動障礙，對護理的需求增加［10］。許多老年人需要的是照顧。而不僅僅是治療，對慢性患者來說更是如此。老年人照顧需要連續性（如醫院外的預防性照顧、理療、精神護理、家庭護理等），為老年人提供居住選擇的需求也不斷增加（起居協助中心、日間照護中心、老人院、寧養院等）。由于中國人口基數大，老年人口增長速度快，家庭作為基本照顧者的能力可能因獨生子女政策而降低，老年人醫療保健需求急劇增加［11］。

3.3.4人口老齡化對老年護理的挑戰人口老齡化的趨勢，使老年人問題成為我們這個時代的重要現象。老年人處于特殊的年齡階段，如何全方位地護理老年人，提高其生活質量，老年人生活自理能力狀況對護理是一個挑戰。進入老年期后，由于生理、心理的變化，對社會、生活的適應能力下降，同時面臨退休、喪偶、慢性病折磨、身體功能下降、經濟狀況改變等人生大事，容易產生焦慮、抑郁、孤獨等心理問題，使得老年人的心理狀況更為復雜。保持老年人的心理健康對護理也是一個挑戰。老年人是一個特殊的群體，老年疾病有其自身的特點：發病率高、慢性病多；病情復雜、住院時間長；醫療需求高、住院花費多。因此，長壽之后如何促進其保持良好的健康功能是今后面臨的重大挑戰。臨終關懷是護理老年人安詳、尊嚴、無憾地走完生命的最后一站。我國的經濟狀況、傳統的文化思想及醫務人員長期形成的道德價值觀與發展臨終關懷有著強烈的沖擊。護理人員不可避免面臨倫理的挑戰：尊重生命；關注護理而非治療；注重生命質量；尊重死亡是一個自然過程，不加速也不延遲死亡；協助病人安靜地、有尊嚴地死去，去者能善終，留者能善留［12］。

3.4老年護理各方面的保障

3.4.1老年人養老服務的有關政策上海在1998年出臺了我國第一個地方性法規（上海市養老機構管理辦法），以法制的形式規范養老結構的運作，鼓勵引導社會力量興辦養老機構，努力形成政府支持、社會參與的社會福利社會化的新模式［13］。2006年2月9日國務院辦公廳轉發全國老齡委辦公室和發展改革委等部門關于加快發展養老服務業的意見的通知。大力發展老年社會福利事業、社會養老服務機構；鼓勵發展居家老人服務業務；支持發展老年護理、臨終關懷服務業務；促進老年用品市場開發和加強教育培訓，提高養老服務人員素質。目前歐洲是世界上人類壽命最長的地區，也是人口老化現象發生最早的地區。在北歐，瑞典人平均壽命已達80歲以上，位于該地區的瑞典、丹麥、芬蘭等國政府和衛生行政機構非常重視老年護理服務，不僅投入相當數目的經費，還建立了完善的服務網絡。如瑞典在20世紀90年代初期就建立了健康護理管理委員會［14］。

3.4.2老年人醫療護理需要的獲得根據老齡委的老年人口數據，2004年底，我市60歲以上老人中生活不能自理或部分不能自理的人口有17.5萬人。根據復旦大學護理學院2001年對徐匯區3個居委會65歲以上老人的入戶調查，有20%左右老人需要不同程度護理［15］。以此推算，上海65歲以上老人中有40萬左右需要老年護理服務。然而，隨著老齡化進程的加速與當前老年護理醫院衛生機構的設置、發展水平不相適應，難免出現醫療服務的不平衡。雖然城市退休老人有養老金、醫療保險保障，醫保政策又允許他們自由選擇入住養老機構，門診就醫不呈現突出問題。但是病員疾病因素及功能減退、加上家庭照護能力的削弱，則需長期住院獲得醫療和護理，就會受到經濟限制而帶來住院困難，有的則產生住院依賴，從而發生住院時間延長或將“養老”并入“醫老”現象，病情穩定后不愿轉向缺乏醫保、醫療護理力量的養老院、家庭病床和居家的養老造成床位的周轉受滯，使本來有限的老年護理機構失去最有效的利用。農村地區老齡化的居高、經濟條件與醫療保障的有限，還由于農村醫療技術服務欠缺的影響，老年人的醫療護理需要更顯得望而不及。

在德國，凡需住老年護理院的老人，須先本人或家屬向保險公司提出申請，保險公司根據老人身體各系統功能狀態、生活自理能力及社會交往能力等定出護理級別,進行評估。護理機構（老年護理院或家庭護理中心）根據保險公司提出的護理級別和信息資料查看病人，明確護理診斷，制訂護理計劃。澳大利亞經過長期的探索形成了比較完備并獨具特色的老年醫療保健評估制度，其實質就是根據老年人的不同身體狀況進行分級分流，保證真正需要住院護理的老人的需求［16］。

3.4.3老年護理的醫護力量衛生人力是衛生資源中最重要的資源，對于衛生事業的發展具有決定性作用。上海市衛生局在1998年對護理院中衛生人員的數量、結構等現狀進行了調查分析。調查顯示：22個護理院共有衛生人員1262人，醫生310人，護士303人，另有護工393人。22個護理院共開設床位1922張，由此得知：醫生與床位比為1∶6.2，護士與床位比為1∶6.3，護工與床位比為1∶4.9。而由1997年上海市衛生年鑒資料了解，本市所有醫院中醫生與床位比為1∶1.9，護士與床位比為1∶2；街道醫院醫生與床位比為1∶0.93，護士與床位比為1∶2。護理院的病床使用率很高，達103.2％，因此，護理院的醫護人員數量比較緊張。醫生的學歷構成以中專和大專為主。護士的學歷構成以中專為主，醫生的職稱結構高、中、初之比為1∶5∶13.3。護士的職稱結構高、中、初之比為1∶9∶130。護理院醫護人員的年齡：醫生以20～39、40～49歲組為多，50歲以上的也占了約25％。護士中20～29歲組最多，占了1/3，30～39歲組占了1/4之多。護理院醫護人員年齡構成（％）護工來源結構：22個護理院393名護工中，下崗、退休職工占5.3％，外地民工占59.2％，其他占35.5％［17］。

2002年對上海市67所老年護理醫院的現狀進行調查和分析：共有醫護人員2293人，其中醫師1181人，護士1112人。40歲以下的醫技人員占49.38％，護理人員占73.29％。中青年比例較高。學歷結構：醫技人員中本科學歷的為205人，占17.36％，中專及中專以下學歷者占41.40％。護理人員中中專學歷者達970人，占87.23％，醫護人員的學歷層次總體偏低。職稱結構：醫技人員中中級以上職稱占29.85％，醫（技）師占45.32%；護理人員中中級以上職稱僅占7.65％，護師占39％；護士及以下職稱占53.35％，超過護理人員總數的1/2。護理人員中中高級職稱比例低。醫療護理人員與床位之比以核定床位比例，醫生與床位之比為1∶4.93，以實際開放床位比例，醫生與床位之比為1∶6.54，護士與床位之比為1∶6.95，醫護之比為1∶0.94。護工概況：62所老年護理醫院共有護工1581人，男性占15.75％，女性占84.25％。外地戶籍護工占54.92％。年齡在30～49歲的護工占69.70％。文化程度小學及文盲比例達67.05％，護工總體文化素質偏低［18］。總之目前護理人員人數和質量，均不能適應老年護理的發展需要。

3.4.4老年護理保險所謂老年護理保險，又稱長期護理保險，是將因病或衰老而需護理的有關費用由保險系統來支付的一種保險制度。保險人在投保人交納保險費后，承擔被保險人在醫院、康復中心等專門護理機構或家中因接受個人護理服務而發生的相關護理費用。老年護理保險于20世紀70年代在美國率先出現。此后，其他發達國家（如歐洲和日本）相繼推出這一保險。這一保險制度之所以在發達國家出現，主要是有以下幾方面原因：第一，人口老齡化。第二，家庭護理功能弱化。第三，醫療費用急劇上漲。為規避道德風險，社會醫療保險和商業保險經營者就希望建立專門的老年護理保險。日本于2000年4月實施了強制性護理保險，也是具有社會保險性質的保險［19］。

我國現有的保險體系尚缺乏護理保障，雖然城鎮的社會基本養老保障體系正在初步形成，并已初步建立起社會統籌與個人賬戶相結合的基本醫療保險制度，但它們并未將老年護理費用包含在保障范圍之內。而目前的商業人壽和健康保險市場上，老年護理保險基本上仍是空白。因此，老年護理風險尚缺乏保險保障，正虛位以待。在有關老年人的社會保險方面，基本養老保險和基本醫療保險都存在覆蓋面窄、保障程度低等問題。以基本醫療保險為例，2003年我國參加這一保險的人數只占全國人口的8.43％，計入暫時還保留公費醫療的公務員和部分事業單位的人員，醫療保障比例也不過10.8％。在有關老年人的商業保險方面，已有少數壽險公司涉足。例如美國友邦保險有限公司于2002年5月就在上海推出了我國首個針對中老年人的保險產品——友邦永安保綜合個人意外傷害保險，將投保人鎖定在50～75周歲的中老年群體；新華人壽也于2002年12月推出名為“美滿人生”的老年保險產品。但相對于需求不盡相同的廣大老年保險消費者而言，現有的老年商業保險體系存在缺陷，乏善可陳。因此，適時開發老年護理保險產品，對完善我國老年保險體系無疑會起到促進作用［19］。

3.4.5老年護理教育和專業老年護理人員的培養老年護理教育滯后，專業人才嚴重短缺，我國1994年才增設社區護理學課程，1998年以后，老年護理學課程才在華西醫科大學等幾所高等護理學院開設，尚未在全國普及。《老年護理學》本科教材于2000年12月才正式出版。目前雖然在許多高等院校已調整課程設置，增設了老年護理學以及相關的人文學科，但專科護士的培養仍是一片空白。我國護理教育的最高學歷是碩士，但至今尚無一人獲得老年護理方面的碩士學位。從事社區護理和老年護理的護士學歷低、人數少，且沒有接受過社區護理和老年護理的系統教育，知識結構老化，她們不能稱為老年護理的專業人才。老年護理的專業人才嚴重短缺，高級專業人才更是奇缺［7］。

1967年美國護理協會規定從事老年護理的執業者必須具備學士以上學歷，社區開業護士要具備碩士以上學歷，目前已形成了學士、碩士、博士等多層次老年護理人才梯隊。英國RCN（RoyalCollegeofNursing）提出“老年護理專家計劃”，旨在培養老年護理專家，以提高老年人的護理質量。而日本于1994年成立了看護福利專門學校，培養介護福利士從事老年護理工作［7］。

德國的老年護理教育為職業培訓性質，主要培訓“老年護士”和“老年護士助手”，凡年滿16歲，相當于普通高中畢業（10年教育），身心健康者均可申請參加培訓，沒有入學考試，學生經過為期1年半的法定學時學習與考試，畢業后可得到國家認可的“老年護士助手資格，能在德國境內的護理院做老年護士助手”。通過3年法定學時學習和考試，畢業獲得國家認可的“老年護士”資格，可在歐盟的任何一個國家的護理院、醫院和社區家庭護理中心工作。1年半制的老年護士助手的培養主要以老年基礎護理教育為主。其課程設置包括4個方面：人文政治、社會-心理、醫藥及護理、工作方法及管理。其特點是突出社會性、實踐性和服務意識［20］。

4老年護理的發展

我國老年護理起步晚，發展滯后，老齡化的到來不同于先進發達國家，他們是“先富后老”，而我國正處于發展中，是“將老未富”。同時，由于社會生活節奏的明顯加快，家庭小型化趨勢，家庭的養老、護老功能正在弱化。面對老年醫療保健體系不完善、國家經濟不富裕、醫療衛生資源缺乏、護理保障空缺的特點，我們應借鑒國外先進經驗。

4.1將老齡人的預防保健作為醫療體系的基礎工作納入政府衛生事業的發展規劃中加強老年人群健康教育，增強老年人的自我保健意識和能力，提倡科學、文明、健康的生活方式，用可持續發展的戰略眼光建立和完善系統的老年護理模式，建成醫院-社區-家庭護理連續服務機構，不斷提高老年護理質量，適應老齡化社會的需求［14］。

4.2提高國家對護理工作者的重視度，減少人力資源的大量流失加強媒介宣傳，加強人們敬老意識和對老年護理工作的認識，改變對護理工作者的歧視。有計劃地培養一批適應社會和市場經濟發展的需求老年專科護理工作者，派遣去發達國家引監護理方面的成功經驗，選擇適合我國老年護理的先進護理觀點和技術，拓寬老年服務的思路。積極開展老年護理研究，培養老年專業人才，促進我國老年護理事業的開拓與發展。

4.3以法律、制度的形式建立系統的老年醫療保障制度和服務體系，確保老有所醫日本于1963年頒布了“老年福利法”，1987年制訂了老年保健法，1996年出臺了推動高齡者福利的十年計劃，經過30余年的發展，已形成了集保健、醫療、護理、教育系列化的老年福利服務體系。美國1965年通過老年醫療保險（medicare）和貧困醫療補助（medicaid）的立法。經過幾十年的發展，美國在長期護理、家庭護理和臨終關懷（hospic）等方面取得了巨大成就［21］。我國須抓緊建立和發展與國情相匹配的老年醫療保障制度和服務體系。

4.4調整醫療保險支付政策，促進資源利用的效率與公平一是通過調整醫療保險家庭病床結算政策，將部分老年護理費用納入報銷范圍，進一步促進居家護理和居家養老；二是通過明確老年護理院的出入院標準和適當提高長期住院病人的費用分擔水平，提高老年護理院的服務效率；三是通過增加養老院內部醫療機構的醫保聯網數量，方便養老院住養老人就醫，同時由醫療保險基金支付一定比例的老年護理費用，提高養老院住養老人的護理保障水平［8］。超級秘書網

4.5鼓勵和扶持社會、企業、個人興辦老年護理機構和福利設施借鑒國外發達國家所形成和收到成效的老年護理中心、臨終關懷、托老所、家庭護理、老年公寓等多層次、多種形式的老年護理服務網絡管理體系，適應我國醫療保健市場的需要，滿足老年護理需求。

總之，在人口老齡化進程中，如何維護好老年人的健康、提高老齡人群的生活質量、為老年人提供全面、系統、規范、完善的服務是我國護理人員研究的主要課題，是對我國老年護理事業的巨大挑戰，是我國政府的有關部門和研究機構應當積極關注的一個重大社會問題，相信有了政策、法律、制度和保障體系的建立，我國的老年護理事業必將有著美好的前景和廣闊的發展空間。

【參考文獻】

1王志紅，詹林.老年護理學.上海:上海科學技術出版社，2004，2.

2國家統計局.2000年人口普查主要數據公告，2001，3.

第2篇：老年護理現狀分析范文

>> 陜西省競技體育優勢及潛優勢項目人力資源現狀分析 陜西省能源供需研究 陜西省農村公共就業服務供需現狀分析 建立陜西省統一的人力資源市場構想 2012年陜西省基層醫療衛生機構人力資源初步調研 陜西省人力資本的現狀分析 陜西省農遠工程資源應用的現狀與策略研究 陜西省高校體育資源社會化現狀與對策研究 陜西省資源補償機制問題研究 陜西省農業保險現狀的統計研究 陜西省部分高校體育社團現狀研究 對陜西省競技體育現狀實力的研究 我院護理人力資源現狀研究 陜西省農村老年人養老保障現狀與需求分析 浙江省居家養老服務人力資源開發問題和對策研究 陜西省養老保險支出水平實證研究 陜西省異質型人力資本與經濟增長關系實證研究 陜西省農業水安全研究 陜西省動漫產業研究 陜西省經濟景氣監測研究 常見問題解答 當前所在位置：.

參考文獻：

[1]鄔蒼萍，姜向群.老年學概論[M].北京：中國人民大學出版社，2006.

[2]張良禮.應對人口老齡化：社會化養老服務體系建設規劃[M].北京：社會科學文獻出版社，2006.

[3]侯曉霞.論高職開設涉老照護和管理類專業的必要性[J].遼寧高職學報，2002.

[4]張白.社會化養老服務人才的培養培訓研究[D].山東大學碩士論文，2010.

第3篇：老年護理現狀分析范文

【關鍵詞】 老年人； 慢性病； 護理進展

我國是世界上老年人口最多的國家之一，且是在“未富先老”的情況下進入老齡化社會的。老年人作為一個弱勢群體，加上生理功能的老化，易患各種慢性疾病，在人口老齡化突飛猛進和醫療體制改革的今天，醫療衛生界對老年人的身心健康更加關注，老年醫學和老年疾病流行病學調查越來越顯示出其重要性與迫切性。如何加強老年慢性病患者的護理，提高老年慢性病患者的生活質量，是迫切需要解決的問題。本文從老年慢性病的特點、我國老年慢性病的現狀調查及護理等等方面進行綜述如下。

1 老年慢性病的特點

1.1 起病隱匿，發展緩慢，癥狀體征不典型 伴隨年齡的增長，機體的各組織器官逐漸衰退，其敏感性及反應性也下降，這也是導致老年人慢性病起病隱匿，發展緩慢，癥狀不典型的主要原因。當疾病發生時，患者并無任何不適，可以像正常人一樣生活和工作。并且老年慢性病中很多疾病是一個漫長的過程，甚至疾病發展到嚴重程度仍無明顯不適癥狀，或臨床表現不典型，極容易造成漏診和誤診［1］。

1.2 多種疾病同時存在、病情復雜 由于老年患者全身各系統的功能都有不同程度的老化，防御和代謝功能普遍降低，各系統之間相互影響而導致多種疾病同時或先后發生。約有70%的老年人同時患有兩種或兩種以上疾病，而且各種癥狀的出現及損傷的累積效應也隨著年齡的增大而逐漸增加，因而病情錯綜復雜。

1.3 病情發展變化迅速，容易出現危象 由于老年人組織器官儲備能力和代償能力差。免疫器官老化，致免疫功能降低，應激能力減退，一旦發病，病情迅速惡化，治療困難。老年人急性病或慢性病發作時，容易出現器官或系統的功能衰竭，病情危險。如老年重癥肺炎，很快相繼發生呼衰、心衰、腦病、M0SF而死亡。老年慢性病存在多個心腦血管意外的危險因素，故猝死發生率高。

1.4 病程長、康復慢、并發癥多 由于老年患者免疫力低下，抗病能力和修復能力減弱，導致病程長、康復慢，容易出現多種并發癥。如電解質和酸堿平衡紊亂、感染、血栓形成和栓塞、多器官功能障礙綜合征等，患者可在短時間內同時或相繼出現呼吸、循環、大腦、腎的衰竭和DIC。

2 老年慢性病的現狀分析

2.1 患病率高 從文獻分析，不同地區、不同性別，老年人慢性病的患病率不同，總體波動在50%～90%之間。2001年，蘇維等［2］研究描述了成都市老年人慢性病患病情況，對不同年齡、性別、文化及經濟水平的患病率分布特征進行了分析，發現肌肉骨骼系統疾病患病率高達72.4%；黃茂盛等［3］調查提示上海60歲以上的城鄉老年人慢性病總患病率為60.8%，其中男性為59.4%，女性為61.9%，城市老年人慢性病患病率為66.5%，而農村為53.9%；同年，呂探云等［4］也對上海社區老年人慢性病研究發現其患病率為77.4%；2003年通遼市社區老年人的慢性病患病率為52.58%［5］；福州市老年人的慢性病總患病率為89.41%［6］；劉雪榮［7］對河北省燕郊社區7171名老年人的現狀調查表明，老年人慢性病總患病率為92.1%；2005年，孫紀新等［8］對河北省農村老年人常見的6種慢性代謝性疾病患病情況進行調查顯示，老年人慢性代謝性疾病總患病率按患家屬數計為85.5%；施學忠等［9］對河南省中老年人慢性病的調查顯示，中老年人慢性病的患病率為62.7%；1185例老年人中598人患有慢性病，慢性病患病率50.5%［10］。由此可見，21世紀以來，老年慢性病的患病率一直持續在50%以上，老年人慢性病的預防與護理是迫在眉睫。

2.2 患病種類多、復雜 研究表明，無論城市還是農村，高血壓的患病率居首位，城市依次為白內障、COPD、冠心病、其他心臟病、糖尿病，而農村依次為COPD、白內障、耳聾、其他心臟病、骨畸形和骨質疏松癥［3］。2001年，蘇維等［2］研究發現肌肉骨路系統疾病是第一位常見病，其它常見病還有消化系統疾病、心血管疾病和呼吸系統疾病。呂探云等［4］研究表明患病率居前5位的疾病是高血壓、白內障、心臟病、關節炎和肝膽疾病。王梅華等［11］對廣東省老年慢性病患者研究表明，依次為高血壓病、關節炎、白內障、肺氣腫、冠心病、糖尿病、腦血管意外、腫瘤、慢性腎炎。北京城市社區老年人位居前三位的慢性病為高血壓、心臟病和糖尿病［12］。2003年通遼市社區老年人的慢性病種類依次為高血壓病、冠心病、腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病［5］；河北省燕郊社區7171名老年人中位于前5位的病種依次是高血壓、心臟病、骨關節炎或風濕性關節炎、口腔與牙病、頸椎病［7］。河南省居民慢性病患病率前4位依次為視力問題、胃炎或胃潰瘍、壓抑或焦慮和背痛或椎間盤問題［13］。從以上文獻可見，老年人患病種類很多，很錯綜復雜。

2.3 多種疾病并存 2002年，山東省聊城市50%的老年人同時患有2種以上慢性病［14］。劉雪榮［7］對河北省燕郊社區7171名老年人的現狀調查表明，70.0%的老年人同時患有2種及以上慢性病。2005年，河北省農村老年人同時具有至少3種代謝綜合征患病率為23.4%［8］。王德文等［6］對福州市老年人慢性病的現狀調查顯示其中患1種慢性病的占55.16%，同時患2種慢性病的占23.57%，患3種及以上慢性病的占21.27%。2004年河南省中老年人慢性病的調查顯示，患1、2、3種及以上慢性病分別為24.6%，16.0%和22.1%［9］。2005年調查顯示河南省居民慢患1、2、3種及以上慢性病的分別為26.9%、13.2%和23.5%［13］。由于各研究涉及到年限、樣本量、文化程度、離退休前職業、醫療保障、居住狀況、是否經常主動獲得醫療保健知識、支付醫療保健費用有無困難等因素的不同，所得結果各不一致，但從調查研究看50%以上的老年人患有兩種或以上疾病。

3 老年人慢性病的護理狀況

目前，對老年慢性病患者的護理主要集中在社區護理、社區家庭護理、中醫護理等方面。

3.1 社區護理模式 社區護理強調的是通過社區對老年人慢性疾病進行管理，幫助社區老年人掌握慢性病的防治知識，保持健康的生活方式，監控危險因素，達到預防老年人慢性疾病的目的。社區護理干預強調充分發揮護士的工作特點，護士是社區護理的主體，社區護理干預方法各式各樣。張健鳳等［15］等社區護理干預內容包括生理干預、護理體檢、安全指導、疾病宣教、七防六潔指導、功能鍛煉指導、臨終護理、心理干預和社會支持，其中大部分都屬于健康教育。臨床調查顯示，社區管理強調的是以健康的生活方式為主要內容的健康教育和健康促進活動［16］。

3.2 社區家庭護理模式 關于開展社區家庭醫療與護理的基本工作模式的研究很多：一是在政府的組織和領導下，以二、三級醫院為主體框架，成立社區衛生服務中心，負責本地區社區衛生服務的技術指導工作；二是根據社區特征，將城市劃分為若干社區，每個社區內建立衛生服務站，有固定的醫療護理人員開展工作；三是建立社區居民健康檔案登記制度，使得各服務站對本社區內居民的健康狀況有所了解；四是服務站的醫護人員應由全科醫生和護士組成，承擔片區內患者的門診、急診，并負責上門服務，包括了解病情、送醫送藥、施行常規的醫療護理措施和開展經常性的預防及康復保健工作；五是對于服務站不能解決的醫療問題，如需檢查或手術等應及時送患者到上級醫院治療。其中家庭病床服務是是我國社區衛生服務的重要形式，它是由醫院或社區衛生服務機構的人員為有特殊需要的患者在家中或社區中提供醫療保健服務，主要以慢性病患者為主［17］。有研究表明社區護理干預對患者的心理功能和社會功能的改善情況優于住院治療，社區護理干預有利于老年慢性病患者的心理功能、社會功能的恢復［18,19］。社區護理環境在家屬家里，可更好地滿足個體需求；患者可與家人密切接觸，并且由社區護士聯系專家診治疾病，使患者感到醫療安全得到保障。醫護人員在給患者對癥處理的同時，還向患者及家屬宣教疾病的有關知識，并鼓勵患者參加一些有益的社會活動，使患者能保持穩定的情緒，從而以積極的心態面對各種問題。社區家庭護理還可以有效地降低患者的醫療費用［20］，解決老百姓看病難題，減輕他們的經濟與精神負擔，顯得極為重要與迫切。

3.3 中醫護理 中醫護理的速效、顯效和在預防、保健、醫療、養生、康復等方面所具有的獨特優勢，尤其是中醫護理技術因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區衛生服務體系應用前景廣泛。經濟發展決定了居家養老成為我國養老服務的主體，同時，由于家庭結構的變化，分居養老將成為今后家庭養老的主要方式。雖然，在社區老年人居家護理中，為老年人，尤其是為分居養老的老年人提供飲食養生、起居養生、睡眠養生、運動養生、精神養生、藥膳養生等方面的知識指導以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫護理技術對于提高老年人生命質量起著舉足輕重的作用，但由于我國社區中醫藥衛生服務體系尚未完善，社區中醫護理人力嚴重不足，中醫護理在老年人居家護理中的應用較少。但在老年慢性病的護理中，中醫護理應用的研究不少，主要講究疏通肝氣、調理脾氣、固護衛氣、起居適宜等。研究表明，在社區護理工作中大部分護士能夠使用中醫養生相關知識對患者進行辨證下的中醫護理干預，干預項目的應用率依次為：用藥指導、生活起居調養、情志調護、健康膳食、康復指導，而用藥指導、生活起居調養和情志調護的中醫護理干預，在家庭病床列前三項［21］。劉文紅［22］利用辯證調護法對老年性便秘患者進行護理，不僅解除了便秘，而且是紊亂的胃腸功能得到了調整，改善了患者的體質，從而提供了患者的生活質量。

實踐證明，老年慢性病患者的預防性干預和衛生保健活動通常需要在家庭或社區長期執行，因此，家屬及其家庭將不可避免地成為預防和管理慢性病的主要責任承擔者。老年慢性病患者應在醫生護士的幫助下，通過自我管理，自己解決患病所致的各種問題，提高健康水平和生活質量，并盡可能延年益壽。

參 考 文 獻

［1］ 化前珍.老年護理學.北京：人民衛生出版社，2006：107.

［2］ 蘇維，蘭亞佳，陳希寧，等.成都市老年人慢性疾病患病調查.中國公共衛生,2001,17（5）：419-421.

［3］ 黃茂盛，洪震，曾軍，等.金美華上海市城鄉老年人慢性病現況調查.中華老年醫學雜志,2001,20（4）:287-289.

［4］ 呂探云，楊英華，曹育玲，等.上海市社區老年人的長期護理需要.中華護理雜志,2001,36（8）:565-568.

［5］ 康德伸，張慶德，姜艷華，等.社區老年健康促進與慢性病干預.中國老年學雜志,2003,23:155-156.

［6］ 王德文，林維文，周天樞.福州市老年人慢性病現狀調查.中國公共衛生,2004,20（10）：1242-1243.

［7］ 劉雪榮，于普林，葉文，等.河北省燕郊社區717名老年人慢性病現況調查.中華老年醫學雜志,2004,23（1）:44-47.

［8］ 孫紀新，曹運星，栗華，等.河北省農村老年人慢性代謝性疾病流行現狀.中國老年學雜志,2005,25（3）：259-261.

［9］ 施學忠，楊永利，謝婧，等.河南省中老年人慢性病患病及影響因素分析.中國公共衛生,2005,21（6）:717-719.

［10］ 冷靜，鄧冰，胡艷文，等.貴陽城區老年慢性家屬健康狀況及社區衛生服務需求調查，貴州醫藥，2010.34（4）：311-313.

［11］ 王梅華，柳青，楊基然.老年人日常生活能力依賴的相關因素分析.中國公共衛生,2002,18（3）:359-361.

［12］ 郭愛民，甕學清，吳愛南，等.城市社區老年人生存質量現狀分析.中國公共衛生,2002，18（7）：849-851.

［13］ 謝婧，趙秋民，施學忠，等.河南省居民慢性病患病情況及社會學多因素Logistic分析.鄭州大學學報（醫學版）,2004,39（5）:791-794.

［14］ 王依娜，管恩鋒.健康教育干預在農村老年慢性病防治中的應用.中國公共衛生,2002,18（7）:875.

［15］ 張健鳳，于衛華.城市社區老年人慢性疾病的家庭護理干預.中華護理雜志,2001,36（11）:835-838.

［16］ 孫明艷,劉純艷.社區老年慢性病護理干預的研究現狀.上海護理.2006,6（2）：56-58.

［17］ 李智英，夏季平，歐陽定保，等.家庭模式病房在老年慢性病患者中的應用.保健醫學雜志，2003,5（4）：250-251.

［18］ 于衛華，李志菊.城市社區老年慢性病家庭護理干預效果分析.現代護理，2001，7（2）：1-3.

［19］ 劉曉慧，林祥娥.老年慢性病家庭護理現狀.護理學.2008，4（16）：51-53.

［20］ 林 毅，段燕鋒.廣州市荔灣區華林街家庭病床服務現況分析.中國初級衛生保健，2009，23（11）：33-34.

［21］ 徐倏莉,陳繼根,王麗萍.社區中醫護理服務需求及應用現狀調與分析.中國現代醫生，2008，46（6）:16.

第4篇：老年護理現狀分析范文

關鍵詞：老年慢性病中醫護理心理護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0167-01

為了給老年人健康的體魄以及高質量的生活，使它們能夠安心、幸福的度過晚年生活，實現健康老齡化的目的，就必須要就我們能夠時刻關注老年人的身體狀況以及患病是的心理變化，幫助他們克服自身以及外界所帶來的不便，提高他們對于生活的自信心。為此，本文對于老年慢性病患者在臨床中的護理做了相應的分析，研究老年慢性病患者在臨床的中醫護理以及心理護理等方面，存在的問題及結局方法，以便患者更好的得到護理。

1老年慢性病現狀分析

有關研究表明老年患者患有慢性疾病的人數正逐年上升，并且老年人患慢性病的幾率也越來越大1。雖然在不同地區、不同地點的老年人患病情況有所不同，但是從總體上看老年人患有慢性病的概率始終維持在65%-85%之間，由此可知中國的老年人正在面臨著嚴重的疾病危害，另外，從有關文獻的分析中可以看出，在不同經濟狀態以及不同的生活環境的影響下老年人患病的概率也存在著顯著差異，例如，在經濟比較法發達的城市地區，由于人們的經濟水平、文化程度較高，因此老年人對于自身的護理理念較為普遍，因此老年人患病的狀況有所好轉，但是由于城市生活的節奏快、壓力大，大多數老年慢性病患者在心理上都存在不同的障礙問題，此外，有關調查顯示，在經濟較為發達的地區，老年人出現慢性病的多為男性，而女性患者相對較少2。在另一方面，經濟發展較為緩慢，生活水平較低的農村，由于經濟和文化的落后，大多數老年人對于自身的狀況并不十分在意，因此常常導致老年慢性病的發生，并且一旦老年患者出現慢性病，往往由于治療及護理的不及時，而給患者造成嚴重的傷害，并且在農村中，男性患者也出現了類似于城鎮中偏高的現象，綜上所述對于老年人患慢性病的狀況不容樂觀。

2老年慢性病特點

通過大多數老年慢性病患者的臨床分析，我們發現老年慢性疾病也存在著一定的臨床特點：癥狀不明顯、起病隱匿不易發現老年患者的免疫力下降，細胞、組織的代謝能力下降，各個器官都出現不同程度的老化，對于外界環境的刺激的敏感性下降，因此當患者患有慢性病時，由于自身耐受增強，并無明顯的現象產生，因此造成患者及家屬對于疾病的忽略，直至病情加重才引起注意給患者造成嚴重損傷3。病情發展迅速由于老年人的免疫系統功能下降，免疫細胞及組織的活性減弱，因此患者一旦護理疏漏，極易導致病情加重，并且治療困難、恢復緩慢。例如高血壓等疾病，老年患者的心血管及其脆弱，若患者的在臨床中護理不當或受到較大刺激，極易誘發腦出血而導致死亡。多種疾病并存，治療緩慢病程長也是老年慢性患者的主要臨床特點。

3臨床護理

3.1心里特點及護理。大多數老年患者在患病時都表現出記憶力減退、認知功能緩慢等現象。并且患者由于認知功能緩慢，對于外界的反應較慢，造成溝通困難，極易導致患者的自卑、孤獨等心里的產生，同時患者自身的疾病所影響，常表現出易怒、焦慮等現象。因此在臨床的護理過程中應注意：①入院心理護理。由于老年患者剛剛入院，對于自身狀況以及外界環境不是十分了解，因此極易產生焦慮、緊張、煩躁等不良情緒，因此醫護人員在護理師要注意老年人的具體情況進行護理，及時的與老年患者保持溝通，盡量滿足老年患者的合理要求，以減輕患者心里負擔，使患者能夠盡快的習慣醫院的生活。②對于為重癥狀患者的心理護理。患者對于疾病的恐懼和焦慮是極為常見的現象，因此在護理時要注重給予患者心理安慰，以及適當的心理疏導，緩解患者的焦慮狀態4。③患者的恢復期護理。對于患者的病情得到改善的患者，醫護人員要及時幫助患者進行各項的恢復訓練，因此在護理過程中由于訓練的強度較大，患者極易產生逆反心理，因此醫護人員要及時的對患者的心理狀態進行疏導，告訴他們訓練的重要性，使患者樹立自主訓練的心理。

3.2中醫護理。中醫護理技術在臨床中具有簡單易行、適用范圍廣、危害性小的特點得到人們的廣泛應用5。在經濟比較發達的城市地區，可為老年人提供雖然，在社區老年人居家護理中，為提供飲食養生、精神養生、睡眠養生、運動養生、藥膳養生等方面的中醫知識，便于患者的自身調理。同時安排中醫指導、及傳授按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫護理技術以提高老年人生命質量老的老年人。其主要的方式通過患者的自身調理，以達到防止慢性疾病的產生，具有關資料表明該方法具有較好的使用價值。

4結語

對于老年慢性疾病需要患者及家屬的共同努力，才能得到較好的控制。首先患者自身應重視自身的身體狀態，及時的到醫院進行檢查，咨詢中醫的護理建議，以便提高自身的生活質量。同時家屬及其家庭作為預防和管理慢性病的主要責任承擔者，應及時的觀察老人的健康狀態，保持與患者的溝通和交流，避免患者在心理上產生嚴重的障礙負擔，這對與老年人的自身健康具有重要的意義。

參考文獻

[1]王家榮，陳艷.慢性病患者的心理護理[J].中外醫療，2009，28（4）：13-15

第5篇：老年護理現狀分析范文

關鍵詞：銀發產業；老年健康產業；老齡化社會

我國人口老齡化已邁入快速發展階段并有老齡社會的趨勢。時下，1對夫婦照料2對老人和1個孩子的“421”家庭格局已屢見不鮮，老年服務需求也隨經濟增長不斷提高，而老年市場中產品與服務資源卻供給嚴重匱乏，這助推了銀發產業的大力發展。綜合性的銀發服務體系在國家老年保障制度的基礎上，融合了老年人醫療衛生、養老護理、精神娛樂需求等內容建立了一體化銀色服務市場平臺，成為當今經濟市場的“潛力股”。

一、銀發產業需求與內涵

1.人口老齡化與老齡社會趨勢。老齡委數據顯示，2013年末，全國老年人口（60歲以上）已經突破2億，預計至2025年可能超過3億，2033年甚至可能突破4億。全國老年人數將在今后20年邁入穩步增長期。國際標準界定，國家老年人數（60歲以上）占總人數十分之一時為“老齡化社會”，當達到14個百分點時為“老齡社會”。因此，我國即將由“老齡化”轉型為“老齡”社會。

2.銀發產業基本內涵。銀發產業是針對老年人群體形成的新型綜合服務體系。在社會老齡化的大環境下和老齡社會的趨勢中，銀發產業被灌注了巨大的經濟能量和廣闊的發展空間。銀發產業已經不僅僅局限于老年人的基本養老服務與保健服務，除了本位產業之外，銀發產業發展了更多的相關產業與子產業，涵蓋了金融、保險、衛生保健、護理養療、旅游休閑、教育等諸多產業。銀發產業橫跨了制造業、服務業，面對“421”這座結構金字塔，產業的突出多元化使之聚沙成堆，商力無限。

二、銀發產業現狀與前景分析

1.銀發產業發展現狀分析。作為發展中的新型服務類產業，國內銀發產業整體缺乏標準化的運作和嚴格的監管機制，尚未完全形成“研產售”一體化產業集群。面對老年保健品基礎行業的“一枝獨秀”，其它潛力巨大的衍生產品卻仍然匱乏，創新產品需要穩定的資金流打入市場，例如老年電子服務類產品。社會基本養老保險制度的相對落后也使銀發產業的現實構想進展緩慢。發展滯后的老年市場已經無法滿足老年人的服務需求。

2.國外銀發產業借鑒分析。日本作為老齡化最嚴重的國家，一直把銀發產業當成經濟體系中的大力丸，這也讓英國雜志驚嘆：“日本正把經濟變為銀色。”日本用其護理保險制度解決了養護籌資問題，產業側重于預防健康與精神追求服務。韓國作為亞洲老齡化最快的國家之一，老年衛生體系與預防保健產業的資金投入逐年上升，在短短12年內用不到7個百分點的GDP就實現了全民醫保制度，對銀發市場的判斷和投資相當效率與準確。

3.銀發產業前景分析。社科院預計銀發產業在未來20年間有望達到20萬億的產業規模，這期間必將創造大批的就業機會，促進健康消費，拉動經濟內需，有利于產業升級轉型，經濟結構的調整。面對不同層次、年齡的老年人的不同服務需求，市場也會逐步發展得結構多元、內容豐富。銀發產業將由以“疾病”為中心逐步轉型為以“預防”為中心，朝向醫療衛生、現代服務、和電子信息技術的交叉領域發展壯大，有望形成我國衛生經濟轉型的新藍海。

三、銀發產業建設對策

國務院提出了《關于加快發展養老服務業的若干意見》，這也將助推銀發產業的蓬勃發展。以下是對銀發產業建設發展的一些建議：

1.銀發產業的發展需要老年護理保險制度和養老保險制度的保駕護航，這是我國重大而迫切的“銀色”任務。當前現有的護理保險制度尚缺乏護理保障，政府要有計劃，逐步深入地建立商業性銀發護理保險體系，這是國家養老的必然趨勢。

2.老年護理業和老年社區服務業作為銀發產業的主導產業需深入開發和實踐。多樣化、多層次的護理體系既是社會養老的迫切需要，也是創造就業機會的有效渠道，可實現銀發產業社會和經濟的雙重效益。

3.構建成熟穩固的金融支持體系是銀發產業擺脫規模小、融資渠道狹窄的必經之路。相關部門應協同市場大力宣傳“銀色”商機，積極引入投資者，成立專門的老年產業融資機構，建立融資服務平臺，為企業和服務機構創造持續穩固的資金流。

4.依托老年人不斷提升的生活追求和精神追求，拓寬銀發消費市場。針對老年人對旅游、文化活動、體育、保健等各種需求引領“銀色"產品的開發設計，打造老年品牌，突出銀發休閑娛樂，豐富銀發市場，實現“老有所樂”。

5.興辦老年教育是提升老年人生活質量的方式，也是銀發產業發展的重要途徑。老年教育以社區教育為依托，結合老年健康和老年福利教育促進老年教育的市場化、社會化，改變老年人陳舊的消費觀念和生活質量認知，提高老年人消費水平。

四、展望

銀發產業“錢”景可期，在一定程度上緩解了人口老齡化給社會和資源帶來的巨大壓力。蓬勃發展的銀發產業將不僅推動我國經濟的增長，也將實現社會“老有所醫”、“老有所養”、“老有所樂”的最美夕陽構想。

參考文獻：

[1]陳希琳.“銀發”時代新“錢”景[J].經濟， 2013（12）

[2]芮曄平.發展“銀發產業”化解老齡化危機[J].現代經濟信，2013（16）

第6篇：老年護理現狀分析范文

關鍵詞：連續護理模式；老年；慢性疾病；護理應用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0360-02

前言：慢性疾病是大部分老年人都會出現的病癥，尤其是對于老年人來講，由于身體上各項指標的下降更加容易患上一些非傳染性的疾病，同時由于老年人生理上的不斷衰老還伴隨著焦躁以及憂慮等等精神以及心理問題，使得其在醫療上的花銷越來越多，而對于老年人的護理，醫院以及相關的社區都存在護理服務上的脫節，連續性護理模式的缺乏是其主要的原因?

1 研究對象

研究對象主要是對本市的老年慢性疾病的相關護理人員以及其中的老年人共16名，其中相關管理人員為2名，護理人員為2名?本市老年公寓的患有慢性疾病的老人14名?

2 研究方法

研究方法主要是在查閱了相關的文獻的基礎上進行了訪談的設計，然后對其中符合標準的16人進行了具體的訪談?訪談提綱大致來講：其一是對護理工作者進行的訪談，內容包括“是否了解連續性的護理模式”?“怎樣理解連續護理的問題”和“對患有慢性疾病的老年人如何實施連續護理”，其二是對患有慢性疾病的老年人進行的訪談，包括“出院后選擇什么場所進行康復治療”以及“在老年公寓中獲得的聯系護理服務”?然后對訪談的內容進行整理和分析，得出結果[1]?

3 研究結果

（一）相關護理工作者對連續護理模式的了解

訪談中4名護理工作者表示對連續護理模式概念不甚了解，但是對于其認識有著自己的理解，認為，“連續護理工作應該是基于整體性以及連續性的基礎上進行的較為全面的護理工作，對于這樣的工作不僅能夠有效的對醫院的醫療醫院進行節省們還可以對老年人的護理更加的周到”?

（二）慢性疾病老年患者對出院場所的選擇以及認識

在訪談中對患有慢性疾病的7名老年人進行的訪談中有6名老年人選擇在社區進行后續的康粗治療，認為自己已經習慣在社區生活，由此可見在社區中進行老年人慢性疾病的護理已經成為了一種發展趨勢，同時也是連續性護理的主要場所?同時在其相關的訪談中還體現出了患有慢性疾病的老年人在出院后無論是選擇在養老機構還是在社區進行后續的康復治療，在城市中的相關的康復治療以及護理服務都是質量非常好的，對于此，其中的4名老人還談到，“在自己的社區中基本上都會對老年人進行免費的體檢活動，并且基本上是一年要進行兩次左右，同時在免費的體檢中好包括了進行心電圖的檢查以及進行血尿的長規性檢查等等，除此之外，在社區中還會進行關于健康養生以及保健的社區講座，并且一些醫生還會給老年人講解在吃藥以及日常鍛煉過程中需要小心注意的問題”?同時市區中的社區基本上都是進行二十四小時的護理工作，一些老年人如果遇到什么身體上的問題可以及時的向護理工作者進行相關的咨詢?對于一些患有殘疾的老年人還會進行免費的上門治療以及護理工作，并且對其進行良好的康復指導?同時還對老年人的心理以及精神給與及時的關心?

（三）對老年人連續性護理存在的相關問題

就我國目前來講，基本上對于患有慢性疾病的老年人在整個的護理過程中各個環節時處于脫節的狀態，一些護理人員在訪談中談到，“基本上醫院里的老年人都是處于慢性疾病，而且都是從后期轉為慢性病才進入院中，對于這些老年人具體的病癥以及相關的護理以及治療是沒有辦法從醫院得到的，因而只能是向病人進行詢問來獲知病人的情況，然后對病人的病情進行評估采取相應的裁決措施”?從中可以看出在對老年人進行護理的整個過程中環節上脫節的問題[2]?

4 研究討論

（一）對于老年人慢性疾病連續護理現狀分析

研究對慢性疾病老年人的連續護理模式的應用首先要了解連續護理模式的內涵，具體來講，就是患病人從一個地方或者是醫院接受治療之后轉到另一個地方，或是社區或是養老機構或是家中進行后續康復治療的過程?而這個過程是需要一個團隊去進行整體的服務?包括需要相關的醫護人員，需要相關的社會工作者以及相關的管理人員等等，對于病人的實際患病情況以及治療情況進行連續性的護理，促使病人最終康復?而我國現今對于老年人的連續護理服務僅僅是停留在概念了解的基礎上，一些基層的護理人員對于連續護理的認識都不夠充分，同時在一些二級以及三級醫院中在連續護模式上基本與社區脫節?因而我國的聯系護理還需要很長時間的發展過程?

（二）患有慢性疾病老年人出院后選擇

隨著我國人口老齡化的不斷加重以及我國社區護理的快速發展，目前越來越多的老年人都更加希望在出院以后在社區進行后續的康復治療，尤其是患有慢性疾病的老年人，其家人也非常支持這些患病老人在社區進行后續治療，不僅能夠對老年人的康復有很大幫助，還促進了老年人得到全面的醫療護理，因此可以說在社區進行對慢性疾病老年人的連續性治療服務已經成為社會發展趨勢?

（三）建立連續護理模式相關服務平臺

建立連續護理模式的服務平臺主要是借助于網絡進行，在家庭以及醫院和社區之間建立起網絡鏈接的信息溝通橋梁，作為三者之間了解病人病情以及對促進病人治療的信息樞紐，在這個網絡平臺中，可以將患有慢性疾病的老年人進行實名登記，將老年人的身份信息以及病情狀況和居住地址等等建立成電子檔案，并且定期對其信心做更新，醫院以及社區可以根據老人的電子檔更好為患有慢性疾病的老年人進行后續康復治療，從而促進連續護理模式的有效應用[3]?

結論：綜上分析可知，我國對患有慢性疾病的老年人進行連續護理服務還處于初步發展階段，但是連續護理模式的應用必將是未來的發展趨勢，不僅可以有效的促進患病老年人的康復，還能為老年人提供優質的連續?

參考文獻

[1] 程淑玲. 應對老齡化社會的中國連續護理模式的研究[D].天津醫科大學，2012.

第7篇：老年護理現狀分析范文

【關鍵詞】社區衛生服務；社會支持；生活不能自理老年人

1.無生活自理能力高齡老人社會支持的現狀

1.1無生活自理能力的界定

所謂生活自理障礙分為生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理三個不同等級。生活自理障礙依據進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動等五項條件進行劃分，五項均需護理的，定為生活完全不能自理；五項中三項需要護理的，定為生活大部分不能自理；五項中一項需要護理的，定為生活部分不能自理。

1.2無生活自理能力高齡老人現狀分析

1.2.1生活不能自理老人的婚姻狀況考察

被調查老人的婚姻狀況，有配偶的和喪偶的老人分別占到47.2%和48%，其中男性有偶率（76%）高于女性（31%），而女性喪偶率（62%）高于男性（23%），男性老人有偶率高，從一個側面說明女性老人是他們生活照料及護理的主力，女性老人喪偶率高，說明生活不能自理女性老人的生活照顧及護理問題較男性更為嚴重，她們更多依賴于家庭其它成員和社會。

1.2.2生活不能自理老人文化程度狀況

被訪老人中文化程度偏低。不識字的老人占被訪老人的25.6%，小學程度占27.2%，初中或技校占20.8%，高中或中專占14%，大學本科及以上占5.2%，被訪女性老人受教育程度明顯低于男性老人。

1.2.3生活不能自理老人現有子女狀況

被訪老人的現有子女數的排序依次為：4孩24.2%，5孩及以上23.2%，3孩16.4%，2孩16.4%，1孩12.4%，無子女7.2%。

1.2.4生活不能自理老人的居住狀況

被訪老人中，獨居老人為9人，比重是3.6；僅與配偶居住的45人，占18%；與子女居住的最多，為151人，占60.4%；其它居住方式的老人有45人，占18%。數據表明，被訪生活不能自理老人的照料者主要來自家庭成員。

2.對策和建議

良好的社會支持體系應該由政府、社會、單位、家庭及受助對象自身的潛能發揮機制等組成；其中最重要的是多系統單元之間的相互連接與互動。起主要作用的關鍵節點存在于以下幾個方面：

2.1政府的框架承托

社會政策。國家是社會支持體系建設的主導。當代社會支持工作和歷史上以慈善事業為主的社會支持最大區別是強調國家責任。社會支持是一種公共產品，市場不能有效提供，也不可能由民間力量主導，只能由社會資源的最大擁有者—政府牽頭負責。國家的主要責任是制定社會政策，進行宏觀調控：（1）制定相應政策，向照料老人的家庭（包括中青年）提供各種具體的幫助（如經濟補助、政策優惠等）。（2）有計劃適度發展養老機構，鼓勵民辦養老機構的發展并給予政策支持，擴大機構養老的覆蓋面。（3）建立家庭服務員制度，培訓老人家庭護理員。（4）改革完善養老保險和醫療保險制度，制定有利于老人生活供養和醫療保障的特殊政策。（5）借鑒日本的介護保險做法，發展老年護理保險，由政府及個人共同出資，引入市場機制，鼓勵社會或企業的力量，對老年人提供護理服務。

2.2社區是社會支持的廣闊展演平臺

社區（城市的街道或居委會轄區、農村的行政村）是老年人最集中的地方，也是社會支持過程的展演平臺。社區有關各方，如基層政府、各類社區組織、居民、駐區單位、服務機構、鄰里以及老年人自身都是老年社會支持體系的建設者和維護者。社區的責任有： （1）建立社區服務中心，為老年人提供生活照料、消閑娛樂、老年教育等各種服務。（2）建立社區醫療保健服務站（點），設立家庭病床，建立社區老人健康檔案、生活卡片，實現信息聯動。（3）整合社區資源，組織駐區單位及各種社區組織以其所擁有的人力、設施、場地、技術等資源優勢參與社區的敬老助老活動。（4）提倡服務儲蓄，即由社區機構組織當地老人或準老人利用閑暇時間入戶為困難老人提供各種服務，并將勞務時間儲存起來。當提供服務者本人需要服務時，可將自己積累的服務時間用于支付別人對自己的服務。（5）建立社區老年社會支持基金。

2.3家庭與個人是傳統支持的延續

家庭方面：繼續發揚中華民族的優良傳統，增強法律意識，增強尊老敬老養老的責任心。充分發揮家庭為老年人提供物質保障、生活照料、家庭親情慰藉的作用。老人方面： （1）保持身心健康，降低發病率，延長生活自理時間，減少家庭照料。（2）提倡老年人之間的支持幫助和精神慰藉，鼓勵建立自助協會等。（3）支持、幫助孤寡單身老人再婚。（4）鼓勵幫助子女做力所能及的工作和參加社區活動。

2.4非營利組織是社會支持新的生力軍

在市場經濟體制下，政府的部分職能轉移，非營利組織的支持將成為社會支持的重要組成部分。從國際上看，在20世紀晚期興起的非營利組織已經成為弱勢群體社會支持的重要力量。非營利組織在社會支持領域的介入，將會發揮如下作用：一是提供多元化的服務。非營利組織具有開創性、專業性、靈活性，思維活躍，視野開闊，可以提供科技、教育培訓、醫療康復、信息等不同的服務，以滿足不同人群的需要，從而成為獨立的服務主體。二是籌集資金，開展扶困助老活動。要鼓勵創建各種民間團體、設立基金會，以及發展專門為弱勢群體提供支持、保護和服務的慈善機構。

2.5老齡工作委員會是綜合協調機構

老年弱勢群體社會支持系統的良性運行，一個重要的環節是需要有一個管理和運營協調中心，相當于一個中心服務器，具備這一職能的則非老齡工作委員會莫屬。目前我國的老齡工作委員會是由政府主管的議事協調機構，成員多由各部門負責同志擔任，在民政或相關的部委機關設立辦公室。其主要職能界定在研究發展規劃、政府參謀助手、督促檢查指導、總結宣傳推廣等方面，實際上還是一個虛設機構。但是老齡工作是十分具體的社會工作，十分需要一個功能強大、辦事精干的運營管理機構。在職能上，它應是聯系老年群體和政府組織的紐帶，亦是溝通老年群體和社會組織的橋梁，還應是老年群體的代言人和維權、服務中心。其政治地位，應與現存的人民團體相比肩；其運行機制，可參照非營利組織的模式操作與管理。為了切實加強老齡工作，各級政府都應進一步理順老齡工作管理體制，強化機構建設，進一步建立從市到村居四級老齡工作網絡，明確職責任務，疏通工作關系，從組織上保證老齡工作的健康發展。

2.6開發老年專用護理保健用品

生產安全、便利的老年專用日常用品及護理保健用品，可以輔助生活不能自理老人，方便照料者照料。而目前老年用品很少，老年人收入普遍偏低，購買力和消費力偏弱，因此缺乏推動老年產品市場的發展動力，是制約老年市場發展的主要原因。國家應制定和出臺優惠政策引導企業生產老年用品，開拓老年用品市場。

2.7提高社區服務的人員素質

社區服務需要大量經過專門訓練的服務人員，因此應成立社會工作教育培訓機構。另外，要逐步提高社會工作者的待遇。從而改善和提高護理質量，減輕生活不能自理老人的身體和心理的痛苦。

第8篇：老年護理現狀分析范文

【關鍵詞】 老年病 抑郁 精神護理

2010年7月13日，全國老齡工作委員會辦公室向社會了《2009年度中國老齡事業發展統計公報》。該公報顯示，2009年，全國60歲以上老年人口達到1.6714億，占總人口的12.5%。有關方面預計，“十二五”期間，全國老年人口將突破2個億，老年人口占總人口比例將超過15%，老齡化的速度將進一步加快（信息來源：新華網）。

根據聯合國的傳統標準，一個地區60歲以上老人達到總人口的10%即標志該地區進入老齡化社會。顯然，一個嚴峻的事實擺在我們面前：我國在生產力水平尚不發達、社會保障機制尚不健全的情況下提前進入了老齡社會。老年人的生活保障成為一項艱巨的任務，其中，建立完善的醫療保障機制是當務之急。

1 老年性疾病誘發抑郁傾向的現狀分析

隨著人民生活水平的提高，高血壓、心臟病、糖尿病成為老年人口的高發病癥。與此同時，氣候變更、環境惡化導致的惡性腫瘤在老年人中的發病率也日趨增高。上述老年性疾病的共同特點是：病程長，一旦染病將伴隨終身，目前的醫療技術尚無法徹底戰勝上述頑疾；此外，老年人的身體免疫力、抵抗力都遠低于年輕人，因此，上述疾病的并發癥也經常困擾這些病人。

常年承受老年病侵襲的人，臨床當中表現出焦慮、恐懼、煩躁等負面情緒的比例很高。嚴重的因此而多愁善感，并最終形成抑郁癥。針對這類狀況所發生的比例，國內許多同行均進行了系統研究。中國醫科大學第一附屬醫院的邱忠霞和王滌非等對入院的150例老年2型糖尿病患者進行了抑郁狀態評價，抑郁嚴重指數>0.5的診斷為抑郁，結果表明抑郁患者56名，占入選病例的43.1%，其中男性22例，女性34例[1]。武漢總醫院的李娟和劉偉等采用抑郁自評量表對200例惡性腫瘤和150例良性疾病的老年患者分別進行了調查評定，結果顯示老年惡性腫瘤住院患者抑郁發生率為62.5%，SDS平均(52.0±10.4)分；老年良性疾病住院患者抑郁發生率為26.7%，SDS平均(44.9±7.7)分；兩組患者抑郁發生率均高于我國正常人群15.1%-22.5%的比例[2]。云南省第一人民醫院的袁瑾選擇54例高血壓病患者采用漢密爾頓焦慮量表和抑郁量表進行評定，患者年齡范圍65-82歲，結果表明，焦慮性障礙21例，占38.8%；抑郁性障礙17例，占31.4%；焦慮合并抑郁性障礙14例，占18.9%[3]。

除了上述臨床樣本分析以外，北京師范大學心理學研究所的陳翠玲和中國人民大學老年學研究所的唐丹等對北京3個社區170位60-85歲的老年人進行了間隔為20個月的追蹤研究，進行了覺知日常環境控制感、領悟社會支持、自評健康狀況、抑郁狀態的測查。通過抑郁與各變量的交叉滯后分析表明，老年人的自評健康狀況對抑郁的發生和抑郁程度的增加起到非常重要的作用[4]。

由上述研究結果不難看出，自身疾病已成為誘發老年性抑郁的一個主要因素。從我院的診斷實踐來看，作為高校附屬醫院，我們主要面向上萬名師生員工提供醫療服務。在每天接診的病人中，退休教職工占絕對多數，其中，因自身健康原因導致心理恐慌、精神憂郁的老年患者比例超過50%。

因此，針對老年病人，尤其是慢性病患者，除了提供必要的藥物治療外，心理疏導和精神層面的護理也是不可或缺的。從某種程度上說，后者的重要性甚至高于前者。目前，在一些發達國家和地區，精神護理已成為一項重要的護理措施。例如，Taiwan的Shu-Ling Chen和Hui-Chuan Lin等在老年休養所研究了音樂療法對于老年人的治療作用，結果表明，這種整體音樂療法可以使老人們從集體活動中獲得力量，從而提高生活質量。因此，他們建議應該把這種音樂療法與日常護理融合在一起。

2 老年抑郁癥患者的精神護理策略

2.1 探求根源、因勢利導

焦慮、抑郁情緒的形成受到諸多因素的影響，如：疾病類型、病人病史、性格類型等。一般而言，患有嚴重疾病、發病多年、性格內向的人產生抑郁傾向的幾率很高。因此，作為護理人員，應首先找到“病源”。多年患病、病情較重的病人，因需要長期協助、常年用藥，很容易產生依賴性心理，從而欠缺對自身狀態的客觀評價。這類病人一旦感覺不適，很容易與自身疾病建立主觀聯系，陷入恐懼、焦慮的精神狀態，進而加劇身體不適感，影響到疾病治療。對此類病人，護理人員在加強日常護理的同時，應當循循善誘，講解基本的醫療常識，助其建立客觀的病情識別方法。還有一類病人，病情不重，但病程較長，性格較為敏感、抑郁傾向明顯。入院后對陌生環境，如醫護人員的基本操作，甚至氣味都可能產生不良反應。有的患者性格內向，期望通過醫護人員的反應判斷自己病情，從而處于疑慮、煩躁、焦慮的狀態之中。對于此類病人，護理人員應當注意觀察，與病患加強溝通，除了正常的病情交流，還可以談天說地，制造一種融洽、平和的氣氛，消除其心理陰影。

2.2 提高日常護理質量，多管齊下

精神護理的效果如何是建立在良好的生理護理基礎上的。人在得病之后，整體期望是：盡快獲得治療，并且獲得最好的治療。因此，敏感、脆弱是病人中普遍存在的心理狀態，某些情況下會產生過激的心理反應。這就要求護理人員一定要心態平和，并要盡快、準確地掌握病人病情的變化，并采取及時的治療措施。

2.3 為患者自護與家庭護理提供指導

我國人口眾多，醫療資源、醫療水平與醫療需求之間尚存在巨大缺口。高等級醫院人滿為患，社區醫院門可羅雀，高效、可靠的社會保障保障機制尚未完全建立。因此，老年病患者多數時間均在家中活動。因此，患者自身的心理調節和家庭的精神護理尤為重要。

3 結論

在我國日趨緊迫的老齡化進程中，因慢性病導致的心理健康受損是一個不容回避的問題。針對老年抑郁癥產生的不同癥結，廣大醫護人員應當因勢利導，在完成基本的醫療救助同時，利用自己的專業素質，實現老年病人的心理疏導，加強及時溝通，為建立醫院+家庭的綜合護理模式提供技術支持。

參 考 文 獻

[1]邱忠霞， 王滌非， 馬賀軍.抗抑郁及心理干預對老年&型糖尿病抑郁的影響[J].中國康復醫學雜志， 2005， 20(6): 456-457.

[2]李娟， 劉偉， 徐琳.老年惡性腫瘤住院患者抑郁狀況調查[J].臨床精神醫學雜志， 2007， 17(4): 270-271.

[3]袁瑾.老年高血壓病焦慮抑郁癥狀的臨床識別和治療[J].中國使用醫藥， 2007， 2(12): 19-20.

第9篇：老年護理現狀分析范文

>> 新醫改形勢下我國衛生人力資源分析 基于灰色預測的我國衛生人力資源的需求預測分析 我國衛生監督機構人力資源現狀研究 我國公共衛生人力資源淺議 我國酒店行業對學生人力資源的開發利用探析 我國老年人力資源開發研究 我國農村人力資源發展研究 新醫改背景下對我國基層衛生人力資源配置的思考 我國衛生事業單位人力資源問題與對策 寧夏原州區鄉鎮衛生院衛生人力資源現狀的研究 中央蘇區振興戰略下農村衛生人力資源建設研究綜述 西安市鄉鎮衛生院醫生人力資源調查研究 社區衛生人力資源管理（一） 公共衛生人力資源發展狀況 寧夏衛生人力資源發展現狀分析 社區衛生人力資源管理（四） 基于工作分析的社區衛生服務團隊公共衛生人力資源配置研究 我國實施人力資源會計探討 我國實施人力資源會計的思考 人力資源會計在我國的應用 常見問題解答 當前所在位置：l

[5]白旭斌，鄭建中.我國衛生人力資源供需趨勢及對策謅議[J].衛生研究，2009，47（15）：189-190.

[6]張鋒，毛宗福.農村衛生人力質量的研究進展[J].中國衛生質量管理，2004，11（4）：52-55.

[7]劉冰，王保鄖，盧祖洵.我國衛生人力資源現狀及其研究進展[J].中國社會醫學，2008，25（5）：262-264.

[8]衛生部.2010中國衛生統計年鑒[DB/OL].