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第1篇：醫療糾紛的預防和處理條例范文

隨著人們法律意識的增強，如何正確引導患者及其家屬依法保護自己的權益，成為解決醫療糾紛的一個關鍵問題。首先，應完善相關的法律、法規，同時對違法事件應依法嚴肅處理，決不姑息，以保障醫務人員的安全。其次，要加強新聞媒體對醫療糾紛的導向作用，加強法制宣傳，引導人們用法律手段解決醫療糾紛；同時，要鼓勵患者及家屬用科學的態度對待醫療糾紛，要使人們明白，現代的醫學不是萬能的，要客觀的面對醫療結果。

醫療機構要用正確的態度處理醫療糾紛

醫療機構要加強醫務人員醫德醫風的建設。醫務人員要樹立全心全意為病人服務的宗旨，堅決杜絕有悖于職業道德的行為，同時要加強人文關懷，以病人為中心，加強同患者的溝通能力，加強醫生的責任感。

加強醫護人員業務水平，規范醫療行為。①只有醫護人員的業務水平不斷地提高，才能使治療過程符合科學的要求，避免出現醫療糾紛。②醫務人員在工作中一定要遵守診療技術操作常規和各項規章制度。北京醫學會醫療事故技術鑒定辦公室自2001年9月1日起鑒定的88例醫療事故爭議案中，有23例定為醫療事故，醫療事故發生的原因主要是違反診療技術操作常規和各項規章制度，其中違反診療技術操作常規的有16例，違反規章制度的有7例[1]。③醫療機構要加強醫療文獻及相關資料的管理。根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第4條規定：“因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系，及不存在醫療過錯承擔舉證責任”，即醫療糾紛案件適用舉證責任倒置。舉證責任倒置后，醫療機構在訴訟過程中，必須要重視證據材料的收集，更好地為自己舉證；因此，醫療機構只有在日常工作中加強醫療文獻及相關資料的管理，才能在發生醫療糾紛時拿出充分的證據，使醫療糾紛得到客觀的處理。

醫療機構不要和患者或其家屬盲目“私了”。根據《民法》和《醫療事故處理條例》，出了醫療糾紛，可以協商解決，也就是通常所說的“私了”，但前提是醫院確實有過錯，需要承擔責任，《醫療事故處理條例》第49條規定，不屬于醫療事故的，醫療機構不承擔賠償責任。如果醫院為了維護自己的聲譽或害怕患者無理取鬧，無論自己是否有過錯，簡單地同患者或其家屬進行“私了”，就會助長社會中一些不正?，F象，不利于依法辦事。

充分發揮醫學會的醫療事故技術鑒定職能

《醫療事故處理條例》第二十條規定了醫學會的醫療事故技術鑒定職能，使醫學會成為醫療糾紛中聯系患者及醫療機構的樞紐。但是，一些醫療糾紛中，患者及其家屬不愿進行醫療事故鑒定；還有一些患者及家屬進行完市級、省級醫療事故技術鑒定后，不服鑒定結果，要求到中華醫學會進行鑒定；更有甚者，在中華醫學會進行完鑒定后，依舊在醫療機構及衛生行政部門擾亂秩序，嚴重影響了政府部門的工作。只有確立醫學會在醫療事故技術鑒定中的權威性，才能充分發揮醫學會的鑒定職能，緩解醫療糾紛中醫患之間的矛盾。

醫學會所進行的醫療事故技術鑒定缺乏權威性，主要原因有：①醫學會和衛生行政部門有著密切的聯系，而現在的醫療機構多為非營利性醫院，是政府舉辦的，易使患者及其家屬對鑒定結果產生不信任感。②醫學會的職權范圍過窄。在醫療糾紛中，最主要的法律依據就是病歷、化驗單、各種醫學影像等醫學資料，《條例》中規定，負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會可以向雙方當事人調查取證，但在實際工作中，醫學會只是被動地接受醫療機構或患者提供的醫學資料，其中很多材料的真實性不能保證，而醫學會無權也無能力鑒別醫學文獻的真偽，使鑒定的時間被拖延，鑒定的結果也大打折扣。所以，醫學會應該爭取在第一時間拿到第一手資料，并在醫療糾紛前對雙方當事人進行詳細的調查，在對醫療資料真偽有爭議時，可委托司法機構對醫療資料進行鑒別，以保證鑒定結果的真實性。③由于多數醫療糾紛都涉及到醫學專業知識，而在一個省、市內，本專業的知名人士可能相互間都比較熟悉，這往往在一定程度上影響鑒定的結果，這種現象在大醫院發生醫療糾紛時更常見。④鑒定專家缺少相關的法律知識。鑒定專家組在進行醫療事故技術鑒定時就是像法官審理案件一樣，不僅要考慮到醫療技術上的問題，更要有縝密的邏輯分析、準確把握法律法規的內涵和主旨[2]。

為了加強醫療事故技術鑒定的權威性，為了使醫學會組織醫鑒工作走上法制化軌道，很多醫學會進行了嘗試和探索：①有的醫學會和法院聯合制訂了法院和醫學會委托和受理醫療事故爭議的統一規定；②一些醫學會對法院委托的鑒定，請法院主審法官旁聽鑒定會；③有的醫學會與司法機關建立了多條溝通渠道，使鑒定更符合司法要求[3]。

改變衛生行政部門職能

長期以來，衛生行政部門既辦醫院，又管醫院，在這種制度下，醫療糾紛很難得到公平的解決，為此，新的《條例》規定由醫學會負責組織醫療事故技術鑒定工作。但在實際工作中，醫學會與衛生行政部門又有著密切的聯系。所以，衛生行政部門一定要給醫療機構及負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會獨立依法處理醫療糾紛的權力，才能為徹底解決醫患之間的矛盾創造有利條件，保證社會長期穩定的發展。

衛生行政部門要引導醫療機構加強業務能力和道德規范教育，做到以預防為主，爭取把可預防的醫療糾紛消滅在萌芽狀態。同時，衛生行政部門還要引導醫療機構同保險部門的合作，建立一套行之有效的醫療事故保險機制，使醫療機構發生醫療糾紛后，由保險公司出面協調、解決醫療糾紛，給予相應賠償，從而緩解醫患之間的矛盾。

參考文獻

1 李賢仁，王芳，劉海英，等.88例醫療事故鑒定案例分析.中華醫院管理雜志，2004，20(12)：734-736.

第2篇：醫療糾紛的預防和處理條例范文

摘 要 近年來，隨著患者法律意識、維權意識和自我保護意識的不斷提高，對醫療服務質量的要求越來越高，而醫務人員的意識相對淡薄，加上鄉鎮衛生院設備簡陋，制度不完善，管理不到位等多種原因，從而引起醫患矛盾的激化，使醫療糾紛的發生越來越多，醫療糾紛發生原因越來越復雜，索賠金額越來越多；致使醫生對醫療糾紛防不勝防，醫療環境越來越惡劣。要不斷改進醫療糾紛的防范措施和增強醫務人員的安全、責任教育，推進基層醫療衛生事業持續健康穩定地發展。

關鍵詞 鄉鎮衛生院 醫療糾紛原因 防范措施

On the township hospital medical malpractice common causes and preventive measures

Ran Maoyan，Dai Qiang

Yinjiang county Canxi town hospitals of Tongren city，Guizhou Province，555208

Abstract In recent years，with the continuous improvement of patient awareness of the law，rights awareness and self-protection awareness，the quality of medical services have become increasingly demanding，but relatively weak awareness of the medical staff，plus township hospitals poorly equipped，the system is imperfect，management is not in place a variety of reasons，which led to the intensification of conflicts between doctors and patients to make more and more medical disputes occur，so that medical malpractice occurs more complex，more and more amount of the claim；led doctors medical malpractice defense does not even prevent，prevent medical disputes more difficult，the medical profession increasingly harsh environment.We want to continue to improve preventive measures and medical malpractice enhanced security，responsibility to educate medical personnel，and promote primary health care institutions sustained，healthy and stable development.

Key words Ownship hospitals；Reason of medical malpractice；Precautions

2003-2012年發生在鄉鎮衛生院的13起醫療糾紛，多數通過醫患雙方協調賠償解決，最終申請醫學會進行醫療事故技術鑒定的不足1/3，到法院進行司法鑒定的不足1/4。婦產科占23%，外科占0.07%，麻醉意外占0.07%，藥物不良反應占0.07%，公共衛生突發事件糾紛占0.07%，預防接種不良反應占23%，醫護因素占23%，各科發生醫療糾紛情況如下：剖宮產產后大出血1例，剖宮產術后紗布殘留體腔1例，人工流產術后紗布滯留陰道1例，低分子右旋糖苷過敏1例，連硬麻醉意外致糾紛1例，公共衛生突發事件急救糾紛1例，骨科手術1例，接種乙肝疫苗致鈣化上皮瘤1例，接種乙腦疫苗耦合結核性腦膜炎1例，接種麻疹疫苗致亞急性硬化性全腦炎1例，醫生工作過失行為引發糾紛1例，護士操作不規范引發糾紛1例，醫患溝通障礙引發糾紛1例。

常見醫療糾紛原因

醫務人員方面原因：①醫德素養差：據統計現有醫療糾紛原因70%是醫務人員的職業行為所致，主要有醫務人員態度不好或解釋不同而引起；醫務人員的語言不當；由于第三者的挑撥引起；不遵守醫院保護制度，忽視病員的心理變化出現的不良后果而造成；出具假證明或不實的假條；醫務人員在對病員診療過程中，缺乏責任感和同情心；少數的醫生作風拖拉；有的醫生執業行為不規范。②工作中失職：有些是因為醫務人員在工作，未盡到職責，出現打錯針、用錯藥、開錯刀、輸錯血的情況，或者因為疏忽大意所發生手術后體腔內遺留紗布及其他異物等情況[1]。③技術原因：對于一些早期癥狀不典型或者不明顯的疾病，容易被漏診，或者因為對一些不常見的疾病認識欠缺，容易出現誤診情況；或者并未充分認識到某些疾病的嚴重性，未預測到病情急劇變化甚至危及生命，因此事先未向家屬說明病情進展情況，如果患者突然死亡，這種情況下家屬并沒有思想準備，因此易于產生醫療糾紛，這種醫療糾紛產生的原因應歸結為技術方面的原因。需要外科治療的患者通常情況下發病急且病情危重，多采用手術治療，還要爭分奪秒，如果在時間緊迫的條件下不能夠慎重的選擇手術方案而貿然動刀，不遵守操作規范，難以保證手術的效果和安全性。

意外情況：醫學實踐是一個十分復雜的過程，在診療過程中有些變化是能夠防范的，但有也存在一些難以預測并且不可控的情況。例如：診斷性檢查、藥物注射或麻醉過程中，有些患者可發生心搏-呼吸驟停而死亡。

患者方面原因：最常見的是患者及其家屬缺乏醫學知識，對疾病的復雜性認識不足，或對醫療規章制度不理解或理解不準確而發生醫療糾紛。

其他：如社會方面的原因促成或導致的非醫療糾紛。這類糾紛多見于工傷事故或交通事故以及傷害案件轉嫁而成的情況。

醫療糾紛防范措施

加強社會主義醫德教育：社會主義醫德的宗旨是防病治病，救死扶傷，全心全意為患者服務。對廣大醫務人員進行社會主義醫德教育，樹立社會主義醫療職業道德是預防醫療糾紛至關重要的一環。

加強學習、宣傳教育，提高業務水平：嚴格遵守技術規范和規章制度。醫療安全的根本保證是醫療質量的提高，醫院應加強醫務人員的繼續教育，鞏固基礎理論和基礎知識、加強基本技能學習，提高業務素質和綜合服務能力。對廣大病員及其家屬也必須進行醫學常規知識的宣傳教育，加強醫患溝通效果，使他們了解在醫療過程中病員享有哪些權利，同時應履行哪些義務[2]。

加強病歷管理，確保病歷質量：病歷是醫生病情分析及處理過程的全面記錄，是具有法律作用的醫療檔案。最高人民法院2002年4月頒布的《關于民事訴訟證據的若干規定》以及2002年9月1日出臺的《醫療事故處理條例》，加強了病歷的法律地位，成為醫療糾紛及醫療事故明確責任及醫療事故鑒定或司法鑒定的依據[3]。因此，病歷的書寫一定要規范、及時和完整，并且要客觀、真實和準確，不能發生隨意涂改現象?；颊甙Y狀、體征、檢查結果及處理措施應及時記錄。實施重要檢查、操作或手術前應告知患者要承擔的風險，需要患者或委托人簽字認可。嚴格執行病歷管理制度，可減少甚至避免醫療糾紛。

加強法制和醫療安全教育，做到依法行醫：增強法律意識，明確醫療糾紛的法律責任及醫患關系的法律地位，有利于保障醫療安全，積極防范醫療糾紛[4]。醫務人員法律意識淡薄，尤其鄉鎮衛生院的醫務人員，如不了解患者享有知情權，未向患者告知而引發醫療糾紛；不重視病歷記錄及保存，證據意識缺乏；不遵循操作規范，而僅憑臨床經驗進行各項操作，缺乏依法行醫觀念，造成醫療事故發生?！吨腥A人民共和國醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準（試行）》、醫療舉證責任倒置的有關規定等法規，醫務人員應該定期組織學習這些相關法規和政策。嚴格堅持醫療安全崗前教育，并定期舉辦醫療事故案例點評會，使醫務人員從中汲取教訓，做到嚴格依法執業、照章行醫。

參考文獻

1 龍典，何珂.診療失誤與處理實用全書[M].北京：金城出版社，1999：57.

2 王傳蓋，李博.最新醫療糾紛防范與處理務實全書[M].北京：警官教育出版社，1998：48.

第3篇：醫療糾紛的預防和處理條例范文

醫療糾紛的增多有深刻的社會和體制原因。人們對醫療服務質量要求越來越高的同時，對醫院和醫生的期望值往往也過高。而現有的醫學水平有限，醫療過程本身風險很高，不確定因素也多。在患者及家屬維權意識不斷增強的情況下，一旦治療不能達到他們所預期的效果，醫療糾紛發生的可能性就很大。

醫院對策：預防為先

“現在的醫療糾紛處理難度大大增加了?！鄙綎|省立醫院醫務部的任勇說出了醫院的普遍感受。面對新的醫療事故技術鑒定制度，為了省卻事后處理的麻煩，各醫院紛紛采取預防性措施。

各家都將醫療事故發生率作為考核獎懲的重要指標，與醫生及其所在科室的利益掛鉤。針對患方對醫方在診治前的告知不到位有很多不滿的情況，醫院將告知制度的健全作為預防醫療糾紛的重要舉措，醫院要求醫護人員在治療前一定要將可能出現的并發癥、意外情況等全部向患者說明。山東省立醫院還專門組建了醫療安全管理科，在醫療糾紛處理難度日漸加大的情況下，醫院需要一批既懂政策法律、又懂醫學，還要有人際關系協調能力的人來專門處理醫療糾紛。

病歷復?。骸氨ｑ{”病歷安全

《醫療事故處理條例》明確規定，患者有權復印或復制病歷資料。依據條例制訂的《醫療機構病歷管理規定》也規定：嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。這些規定使原本被醫療機構緊緊捂住的重要證據得以公開，醫院想對病歷惡意修改不再輕而易舉。記者在山東省立醫院醫務部看到，一張指引病人前往復印病歷的指示被貼在顯要位置。其他一些醫院也都為病人復印病歷提供了方便。

舉證倒置：一家歡喜一家愁

最高人民法院在關于《醫療事故處理條例》的司法解釋中規定，醫療事故鑒定采用舉證倒置原則。這意味著在醫療事故鑒定中，如果醫方不能證明自己的診療與患者的損害后果沒有因果關系，將承擔事故責任。對此，醫患雙方的反應可謂“一家歡喜一家愁”。這一“緊箍咒”一時難以被醫院接受。

“患者普遍對醫院亂檢查、醫療費用高不滿意。可因為舉證倒置，醫療機構不得不增加一些檢查項目。比如說有的醫院做個小手術還給患者做艾滋病毒檢測等。醫院的苦衷在于，萬一病人真的有艾滋病而事先沒有查出，事后患者再將病因推給醫院呢?”山東省千佛山醫院醫務處處長劉志清說。

于群賢向記者介紹了一個案例。一位患者因頸部淋巴結腫大在當地縣醫院做活檢，手術后感覺肩部疼痛，右臂不能正?；顒??；颊哒J為是大夫在手術中誤傷腋神經所致。山東省醫學會組織的鑒定會上，醫院為了證明手術并沒有給患者造成損傷，竟偷偷跟蹤患者，并將其騎自行車買菜時右臂自如活動的畫面錄下。

評論：構建相互信任的醫患關系

第4篇：醫療糾紛的預防和處理條例范文

日前，由湖北省衛生廳和衛生協會主辦、中國人保湖北省分公司協辦的湖北省醫療責任保險研討會在武漢市召開。會議預測，國內醫療責任保險市場一直沒有取得突破性進展的堅冰，將隨著新的《醫療事故理處條例》9月1日正式實施而被打破，整個醫療責任保險市場即將迎來“春天”。而在此前后，北京、浙江、山東等地的醫療衛生部門、保險公司也都紛紛就醫療責任保險問題進行專題研討，力圖借9月1日正式實施《醫療事故處理條例》的“東風”，全面開拓醫療責任保險市場。

據了解，國務院曾經于1987年頒布了《醫療事故處理辦法》，對當時歷史條件下的醫療糾紛處理、維護醫患雙方合法權益起到了積極作用。但隨著我國社會、經濟的發展，各種新的醫療技術、設備、藥品的廣泛應用，人民群眾法制觀念的日益增強，醫療責任糾紛案件近年來大幅度上升，《醫療事故處理辦法》已經難以適應新形勢的需要。根據中國消費者協會統計，2001年全國消費者對醫療和藥品的投訴共17246件，比上一年增加3891件，增幅近三成。除醫療事故外，因醫方提供的設備、技術、藥品、服務、醫療費增加等引起的醫療糾紛大量增加，并成為消費者投訴的十大熱點之一。而湖北省衛生部門近3年受理的200多起醫療事故糾紛案件中，有關醫療責任的糾紛也達到90％以上。為此，國務院法制辦公室會同衛生部制定了《醫療事故處理條例》，將于今年9月1日正式在全國施行。

與《醫療事故處理辦法》相比，修改后的《醫療事故處理條例》

    一是擴大了醫療事故的內涵。不僅包括醫務人員過失行為，而且包含了醫療機構過失，并明確醫療事故的過錯原則，將醫療事故劃分為四個等級。

    二是保證了醫療事故處理的公開、公平、公正、及時、便民原則。條例規定醫療事故鑒定改由醫學會主持，并明確了醫療事故民事賠償項目和標準。

三是加大了醫療機構及醫務人員的責任。條例規定了醫療機構應當制訂預防、處理醫療事故的預案，發生醫療事故后要及時處置，減輕醫療事故的損害，明確了醫療機構及醫務人員應當履行的告知義務及要求，規定病歷資料書寫、保管、復印、封存以及相關證據的保存要求。四是賦予患者更多的權利。如發生醫療事故糾紛時，患者可以復印或復制本人的有關病歷資料等。

新的《醫療事故處理條例》出臺，使患者權益得到了更多的法律保護，醫療機構將在醫療訴訟案中面臨更多的責任和風險。相關人士預測，按照新的賠償標準，醫療機構在不久的將來可能會迎來一個索賠的高峰。

隨著我國醫療事業改革的逐步深化，醫療機構將逐步向市場化方向發展，成為自負盈虧、自擔風險的經營實體。為了減少自身的經營風險，醫療機構將采取措施，化解和轉移醫療責任風險。從國外醫療同行的經驗來看，投保醫療責任險是簡單、有效的解決方法。

醫療責任保險，又稱為醫療職業責任保險或醫療職業保險。它主要承擔醫療機構的醫務人員在診療護理活動中，因執業過失或疏忽造成患者人身損害而依法應承擔的民事賠償責任。據了解，在歐美地區，醫療機構投保醫療責任保險幾乎高達100％，醫療責任保險幾乎已與醫生的職業生涯融為一體。

醫療機構投保醫療責任保險，一方面，可以及時轉嫁醫院和醫護人員的從業風險。醫院在發生醫療糾紛后可以通知保險公司，由保險公司出面處理相關的問題，并在盡量短的時間內，使患者獲得保險賠償，從而使醫院免受經濟損失，保持經營的穩定和營業秩序的正常。

另一方面，可以解除醫療機構后顧之憂，促進醫療衛生事業的持續健康發展。醫務人員可以從繁多的醫療糾紛案件中解脫出來，專心致志地提高自身的醫療水平，從而提高醫院信譽和市場競爭力。

目前，我國的醫療責任保險市場正處在一個起步階段，受保險條款和保險意識的制約，整個醫療責任保險市場還沒有獲得長足發展?？上驳氖?，為配合新的《醫療事故處理條例》

第5篇：醫療糾紛的預防和處理條例范文

（科室整改備案）

一、發生原因

1、病人方面因素(1)患者對專業醫學常識了解甚少，對醫療效果的期望值過高，出現難以預料的問題時，就對醫療過程或醫務人員的技術水平進行懷疑、抱怨。(2)患者及家屬對醫療糾紛不進行司法處理。

2、醫院責任方面的原因(1)、與患者缺乏有效的溝通。對疾病的發生、發展過程認識不足，預后估計不充分，病情交代不夠，患方思想上無準備，一旦發生病情變化，病人家屬不能接受;(2)、醫療技術水平有待提高。基礎知識、專業知識、基本技能不扎實，對疾病的認識不足;(3)、病歷書寫不規范。病歷中反映不出上級醫生的水平，對疾病的分析如診斷、診斷依據、鑒別診斷、處理原則、預后判斷、及時可能出現的嚴重后果，家屬的要求和意見在病歷里不能體現，不能很好地保護自己。

二、整改意見：(1)、不斷提升醫療水平。狠抓醫務人員的“三基”“三嚴”訓練，夯實業務建設基礎，組織醫務人員加強學習、提高醫務人員的業務水平；(2)、加強醫患溝通。加強醫患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數而病人不理解，一旦出現效果不好，就會導致糾紛的發生；(3)、提高醫療風險防范意識。加強法律法規學習，增強法律意識，學會利用法律的武器來保護自己，同時要求依法行醫，照章辦事，提高醫療質量，保障醫療安全，預防醫療糾紛的發生。

三、預防措施

（1）.轉變服務觀念。樹立良好的醫德醫風，改善服務態度，加強責任心，建立良好的醫患關系。要防范醫療糾紛的發生，醫務人員必須切實重視患者的權利，轉變醫療作風。醫療人員在診療病人的過程中，應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯誤之期待，對于一個可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結果，也不要輕易給予承諾;解釋病情時，應統一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫療人員應該站在病人的立場思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語，并確認他們已經正確了解所要傳達的訊息。

（2）.嚴格執行查對制度。重點防范以上多發環節，在臨床工作中自覺遵守規章制度，嚴格按規范進行診療操作，醫護人員要把查對意識和醫療責任結合在一起，貫徹于醫療活動中，使其成為醫護人員的基本素質。

（3）.健全病案管理制度。嚴格執行病案管理制度，可減少醫療糾紛以及醫療糾紛的復雜性。病案作為醫療檔案，是醫生對病情分析和處理的真實記錄，當發生糾紛時，它又是出具醫療鑒定和調解處理醫療糾紛的主要依據。病歷是醫護人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用，是進行醫療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發生醫療糾紛，醫療文件的記錄存在缺陷，必使醫院處于舉證不力的境地。因此，各醫務人員要嚴格規范書寫病歷，特別是病歷書寫中常見的問題。各種醫療文件應按照有關規定詳細記錄、及時完成，特別嚴格履行告知義務、搶救、會診、手術、麻醉、上級醫師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。

（4）.醫護人員應增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權意識大大增強，當前的現狀是：一方面，個別醫務人員沒有根據法律規定約束自己的行為，發生醫療事故損害了患者的權益;另一方面，醫院和醫務人員對目前所處的法律環境認識不清，缺乏法律意識，從而不能很好地維護醫患雙方的合法權益。

第6篇：醫療糾紛的預防和處理條例范文

一．全面實施“三個一”工程，正確對待和處理醫療糾紛。

“三個一”工程即“一次糾紛，一次總結，一次教育”。我院向社會公布了投訴電話，設立了多種投訴處理渠道：門診大廳設立了病人服務中心，接受患者訴求；財務科隨時接受患者對價格方面的投訴和咨詢；院辦綜合受理患者各種訴求；醫療糾紛處理實行“首受負責制”，每一次糾紛，都要求接待人詳細記錄患者訴求，在解決糾紛時，本著“換位思考，以人為本”的原則，客觀調查，及時處理，及時向患者反饋處理結果；在處理結束后，要求受理人與相關科室、職能部門、責任人等共同進行一次總結，對疾病的診斷、治療、搶救、死因、醫療文書和醫患溝通諸多方面進行分析評估，認真分析糾紛發生的原因，對存在問題，經驗教訓提出整改意見和措施，探尋避免發生類似糾紛的防范措施。之后，及時召開全院大會，通報醫療糾紛處理決定，對全體職工進行一次教育。

二．多措并舉，防患于未然。

所有的醫療糾紛，究其原因，無外乎服務態度、醫療質量、經濟糾紛等問題，其實，很多問題都是因為沒有充分的醫患溝通而引發的。我院把每一次醫療糾紛，看作是一次成長的教訓，在提高醫務人員法律意識，加強醫療質量管理，改善醫療糾紛處理流程等方面做了大量的工作：

1．成立專門領導小組，規范醫療糾紛處理工作。

醫院應成立以院領導為組長，相關科室主任、護士長為成員的領導小組，配備專兼職人員負責日常工作。由院辦公室負責協調相關職能科室工作。各科室成立相應的醫療糾紛預防處置小組，組織深入學習醫療糾紛防范與處置的要點、精髓，使醫務人員準確掌握醫療糾紛處置流程和防范能力。

出現糾紛，由相應職能科室實事求是地對事件概況、現場情況、患者的診斷、治療、護理、輔助診斷、搶救等技術水平情況、規章制度履情況、相關科室責任人履行責任的情況做詳細客觀公正調查。及時認真分析、討論、鑒定，對每一例糾紛力求做到事實清楚，定性準確，責任明確，處理得當。鑒定為醫療事故的按照《醫療事故處理條例》的相關規定處理。未申請鑒定的醫療糾紛作行政調解處理。經醫療糾紛事故調查組調查核實后，對確實因“管理、責任、技術、服務”不到位而導致的醫療糾紛，根據相關規定，對負有直接責任及間接責任的醫務人員，根據情節給予處罰。對違紀違規人員嚴格按照醫院獎懲條例、醫院規章制度和醫療事故鑒定委員會的決定實行問責制。有條件的單位，可以聘請專門的法律顧問，以保證處理糾紛的合法性。

處理醫療糾紛，應堅持“換位思考”的工作方法，以對方的思維角度和價值取向為出發點?；颊叩结t院管理部門投訴大都是“怒氣沖天”，態度強硬，語言偏激。如果我們站在他們的角度去考慮所遇到的問題，我們就會對患者惡劣的態度有所寬容，也會更多地為他們考慮，取得他們的理解，利于醫患糾紛的解決。進行換位思考時，應注意以下幾點，一是要真正的從對方的立場來看事情，體會對方的想法和感受，避免站在自己的位置上去“猜想”。二是作為醫院管理工作者，只能要求自己多換位思考，為患者著想，而不能強調患者為自己著想。三是換位思考應當形成一種氛圍，把換位思考納入醫院文化的一部分，融入到每位醫院工作者的靈魂深處，落實到每個員工的日常行為中，才能從根本上增強員工的責任心，形成管理上的良性循環，促進醫院的建設發展，也就能從根本上避免醫療糾紛的發生。

2．完善規章制度，規范診療和收費服務。

我院以近幾年衛生系統開展的“醫院管理年”、“平安醫院建設”、“醫療質量萬里行”等活動為契機，健全并落實了各項規章制度及技術操作規程，制定了《醫院管理手冊》，內容包括各項規章制度、各種人員職責、操作規范、文書書寫規范、各種應急預案、醫療衛生法律法規等，發至每一個科室，要求各科室負責人組織醫務人員認真學習、熟練掌握并嚴格遵守。醫務科、護理部不定時抽查醫務人員掌握《管理手冊》情況。

聘請專職的 物價員，對醫院收費行為進行適時監督，嚴格執行藥品價格政策和醫用材料銷售價格，杜絕化驗檢查項目隨意組合套餐，搭車收費，以及檢查項目、診療項目任意分解，增加患者經濟負擔等現象。根據醫院的實際情況，進行適當的優惠，讓利于患者，真正為解決老百姓“看病難、看病貴”的問題，做一些實事。比如開展單病種限價、檢查項目優惠、體檢優惠等。

只有制度，沒有落實，制度就形同虛設。因此，在完善規章制度的基礎上，要狠抓落實，經常進行自查自糾，及時發現和解決問題，是我們防止醫療糾紛的有力措施。我院財務科有一次在審帳時，發現有多收費現象，經調查，確因電腦故障和工作人員疏忽所致。當時病人已出院回家，并未發現被多收費。我們的工作人員連夜循著病歷上的地址，趕到病人家中，奉還多收的費用，并真誠致歉。此舉得到病人及家屬高度贊揚，一場醫療糾紛就此避免。

3．加強醫療質量管理，提高醫療技術水平。

病歷質量在醫療質量的管理中占有重要作用，病歷是重要的醫療文書資料，是認證有無醫療過失的重要依據。醫療文書被賦予了法律責任，如實、詳細、客觀、準確、完整地記錄病程，顯得至關重要。為加強病>:請記住我站域名/

（1）對于新入院職工，在上崗前要認真學習病歷書寫規范，考試合格后方能上崗，醫務科有專人進行審核新員工書寫的病歷，對發現的問題及時開會進行集中反饋，提高病歷的書寫質量。

（2）在臨床科室推行病歷歸檔前質控，由各科室自行推薦責任感強、業務水平過硬的職工作為科室質控員，負責本科室所有住院病歷歸檔前的質量監控，收集科室有關病歷書寫方面的缺陷，并督導責任人及時糾正，年終對優秀質控員進行獎勵。

（3）加強了病歷質量檢查的力度，醫務科從臨床科室業務骨干中，通過競爭上崗的方式，選拔出熱愛醫療質量管理工作的優秀員工擔任質檢干事，專職負責病歷質量監控，對病歷終末質量進行科學的管理。每周

三進行病歷質量檢查，發現問題及時向科室反饋，并對質檢結果在全院通報。

臨床醫務人員，應在掌握“三基三嚴”和扎實基本功的前提下，不斷提高自身素質，努力學習新技術，新業務，不斷更新知識，把握學科發展動態，提高技術水平。在為病人診治過程中，做到運用最經濟、有效、安全、合理、實用的治療手段為患者解決病痛，減少工作中的失誤，從而適應新時期醫務工作的需要，并預防糾紛的發生。

4．加強法制教育，切實依法執業。

一是加強對全體醫護人員的法制教育和醫療安全教育，經考核不合格者，隨新入院職工重新參加崗前培訓，增強醫務人員依法執業意識和醫療安全意識，保證醫療服務安全、有效。

二是對新入院職工，開展《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等有關醫療法律知識的崗前培訓，經考試合格后才能上崗。

三是狠抓醫務人員依法執業。無執業資格的試用期人員及未在本單位注冊的醫護人員均不單獨安排執業。

四是狠抓新技術、新項目的準入。醫院制定了《新技術、新業務準入制度》，新技術、新業務在我院的實施，必須經過嚴格的審批程序，經全科集體討論，并征得患者的同意后，由科主任提出書面申請，寫出可行性報告，填寫新技術、新業務審批表報醫務科，醫務科組織院學術委員會進一步對該項目的先進性、科學性、安全性、實用性進行評估，經充分論證同意實施后方可開展。

經過嚴格的法律法規和安全培訓，醫務人員能依法進行各項診療規程，充分保護患者權益，同時，對醫務人員自身也是一種保護。

5．加強溝通，優化服務。

據調查，80%的醫患糾紛與醫患溝通不到位有關，只有不到20%的案例與醫療技術有關。因此強化醫務人員的溝通意識，培養醫務人員的溝通技巧，并落實到實際行動上，做到事前防范，利用醫患溝通技巧將醫患矛盾解決在萌芽狀態，是減少醫患糾紛的關鍵。

醫院文化是醫院各項工作的主導，沒有好的文化，就沒有優秀的團隊，就沒有高質量的醫療服務。我院近年來推行奉獻文化、執行文化、和諧文化、創新文化等四種醫院文化。同時開展兩項主題活動：黨員責任區活動、黨員示范崗活動，充分發揮黨員的先鋒模范作用，以點帶面，切實加強醫患溝通，為病人提供優質服務。古代醫學之父曾經說，醫生的法寶有三樣：語言、藥物和手術刀。語言是排在第一位的，一個誠懇而溫柔的眼神會向病人傳遞同情、溫馨和關愛，一句簡單的問候，可能改變病人對醫生乃至醫院的整體看法。因此我院定下了醫務人員服務標準：對病人要保持熱情的態度、藝術化的語言、傾心的交流、細微的關愛。同時要求做到“三聲”服務：“來有問聲，走有送聲，問有答聲”。

在這種文化熏陶下，醫務人員服務態度得到進一步改善，富有耐心、愛心、同情心和責任心，態度和藹，真誠溝通，文明禮貌、服務到位，想病人之所想，急病人之所急。在病人開口向醫務人員提出要求之前，醫務人員已經先想到并替病人解決問題，病人心中會對醫務人員增加十倍的信任和感激，不是親人勝似親人，不在家中勝似家中，在這種醫患關系和就醫環境中，醫療糾紛就失去了滋生條件。

6、全社會參與，共促醫患和諧。

目前,“醫鬧”已經悄然成了一個新興“職業”，也有人稱之為“醫療暴力”。一些患者和患者家屬在“醫鬧”的煽惑下,不相信醫療鑒定結果，不走法律途徑，依靠職業“醫鬧”解決醫療糾紛，不但影響到醫院的正常診療秩序，也侵犯了其他病人的就醫權，這樣的鬧局在不斷上演，每個醫院都不可避免地會遇到這樣的尷尬局面。

第7篇：醫療糾紛的預防和處理條例范文

1醫療糾紛發生的原因

社會因素、醫療因素，患者及家屬都是引發醫療糾紛的因素。在此著重談一談與醫務工作者關系密切的醫療因素，在臨床醫療過程中常存在一些引發醫療糾紛的隱患：

1.1不執行規章制度和技術操作常規看診醫師負責制不落實，主要表現個別急診病人無病歷、會診無記錄；收住病人的首次病程記錄、住院病歷、出院小結的主訴、病史記錄常出現矛盾；各項檢查資料的診斷、時間等內在關系不一致；個別醫生推收病人，重要技術操作實行之前未簽名；不執行三級醫師制度，個別醫生把自己分管床位當做自己權力范圍，不向上級醫師請示。

1.2不執行術前制定的手術方案在施行手術過程中，隨便改變手術部位：如某醫院例1，有位患者，手術通知書是下肢手術，上臺后手術醫師認為是小手術，違章先行上肢手術，接著下肢，術中出現出血性休克，引起右下肢缺血性肌攣縮。例2，有位患者因車禍致右髕骨、脛腓骨開放性骨折，股骨閉合性骨折，手術通知單方式是施行髕骨、脛腓骨手術，但術者上臺后為顯示自己的實力，行股骨骨折內固定術，結果下不了臺。

1.3責任心不強，醫德醫風不良造成漏診、誤診在就診過程中不重視物理檢查，不望診、不聽診、不觸診、不叩診；管床醫師對自己分管的病人不做仔細檢查，對病情發展不認真思考研究；如某醫院例1：有位顱腦外傷病人，經搶救后急診清醒，訴“胸部疼痛”，管床醫師既不照片，也不認真進行檢查分析，認為是“胸部軟組織挫傷”后病人疼痛加重。病人一再要求拍片示“肋骨骨折”；例2：一股骨頸骨折病人，門診擬“腰椎間盤突出”收住院，主治醫師接診病人，科主任查房二次，做了CT，磁共振，腰椎檢查，住院多天后最后從照片確診“股骨頸骨折”轉外科治療。

1.4不執行有關處方規定開大處方有些醫生為了單純追求處方提成，不是根據病情需要開藥，基本是問病開藥，也不做相關的診療物理檢查，造成病人及家屬意見大，經濟負擔很重。

1.5醫護人員在執行工作過程中，對制度不落實，發錯藥，輸錯液體現象時有發生。

2提高病案管理質量是減少醫療糾紛的保證

2.1做好病歷的終末質檢，確保病案質量醫療訴訟舉證最主要的依據是病案，病案的質量顯得尤為重要，對出院病歷歸檔病案室后，加強終末病歷的質量檢查工作，對入庫前的每一份病歷均進行認真、仔細檢查，對不合格的病案堅決退回科室，限期修正完善，確保每一份病案質量都是合格的、優秀的，有效預防醫療差錯事故，醫療糾紛的發生，從實質上提高了病案質量。

2.2建立健全病案管理制度為加強病案管理質量，必須建立一整套病案管理制度，如：各類病案管理人員的工作職責，出院病案借閱制度等，使每一份病案從出院結賬到病案室的回收、登記、整理、消毒、ICD-10編碼、電腦錄入、裝訂、上架、歸檔都有一套嚴格的簽收、核對制度，從而徹底杜絕病案的丟失。

2.3做好病案的復印及封存病歷的保管工作因醫療糾紛發生時，當事人或家屬要求封存病案，病案室應按照有關規定協助上級部門對病歷進行封存，并負責將封存病歷存放、保管。自2002年新的《醫療事故處理條例》出臺后，要求復印病歷資料的人數越來越多，對復印病歷的人員，將按照有關規定，提供相關證明資料進行認真審核后，才將允許復印的客觀病歷內容復印后加蓋復印章并做好登記。

2.4樹立良好職業道德，做好窗口服務工作病案室工作以前主要對內負責本院醫療、科研、教學病歷調閱之需，內部員工大多數了解工作程序和要求，所以工作容易開展。目前對外接待工作多于對內，主要為病歷需求者要求辦理查詢、復印病歷。病案室不屬于患方的直接治療部門，但當患者對醫院的治療、護理、收費等不滿時，可將不滿的情緒發泄到我們病案室的工作人員身上，此時我們每位工作人員，從某種意義上來說要充當“救火”隊員的角色，我們就應注意觀察患者和家屬表情，在工作過程中要特別注意語氣技巧，認真傾聽患者的抱怨，多向患者解釋，加強與患者、家屬的溝通，化解醫患矛盾和不必要的誤解，做到協調人際關系、平息矛盾，從而維護醫院的聲譽和形象，使患方心情由不好變好，心情好的更好，讓他們滿意而歸。

3提高醫療管理質量是減少醫療糾紛的關鍵

3.1各臨床科室必須重視醫療安全，建立防范醫療衛生糾紛事故責任制；認真貫徹落實各項規章制度和有關文件，結合本科室實際，認真組織醫護人員進行醫療安全和實行醫院感染等管理的全員教育，加強法律知識學習，增強法律意識和自我保護意識；對新出臺的《醫療事故處理條例》、《病歷書寫規范》、《醫療機構病歷管理規定》、《執業醫師法》等內容，必須認真學習理解，并貫徹執行，吸取教訓，查找科室引發醫療糾紛及事故的隱患，防范于未然。

3.2科室領導要把工作重點放在醫療質量管理上，狠抓“三基“，“三嚴”的教育和訓練，不斷提高醫務人員的思想和技術素質，增強醫務人員的服務意識，樹立“質量第一、服務第一”思想。學習掌握好與患者溝通的藝術和技巧，加強年青醫生的臨床技能訓練，提高工作責任心和責任感。

3.3完善各項規章制度和各項技術操作常規的落實。做到制度管人，凡開展新技術、新項目、新醫療法、施行大型手術等，必須向上管理部門報告、審批；搶救急、危、重病人，應按急診有關規定先搶救病人，需緊急手術時施行手術，不能強調先交費，先交按押金等手續，以免延誤搶救時機。

第8篇：醫療糾紛的預防和處理條例范文

[關鍵詞]急診；醫療安全管理；醫療糾紛；防范

臨床分析發現，醫療糾紛事件是因為各種因素所引起的，包括患者期望值較高、醫院誤診誤治等，臨床病理解剖率的降低則是導致醫療糾紛事件的主要原因，急診科則是發生醫療糾紛事件的主要科室[1]。臨床中在對患者進行治療時，和患者接觸最親密、最早和最直接的群體為護理人員。護理人員是醫生的主要助手，在對患者進行急診搶救和護理時，護理人員的責任非常重要。要想讓急診搶救的質量得以保證，就需要護理人員加強急診搶救的準備工作，通過嫻熟的技術和最快的速度，為急診搶救護理工作打下良好基礎。要想實現上述要求，護理人員就需要對相關的安全管理知識進行不斷學習，進而讓護理效果得以及時提高。除此之外還應加強相關的研究工作，加強醫療安全管理，制定有效的防范措施，讓醫療糾紛事件能有效減少，最終讓急診效果提高，讓醫院經濟損失減少，保證醫院健康、穩定地發展。該研究主要分析了急診的醫療安全管理與醫療糾紛防范，現做如下總結。

1資料與方法

1.1一般資料對該院2013年1月—2016年7月急診治療期間發生的17例醫療糾紛事件進行回顧性分析。男性患者、女性患者人數分別為11例、6例；患者年齡為8~60歲，平均年齡為（37.2±3.3）歲。17例醫療糾紛事件中，5例死亡，沒有傷殘病例；5例醫療糾紛事件經鑒定存在醫療損害責任，12例醫療糾紛事件不存在醫療損害責任。1.2方法選擇統計方法來收集和分析醫療糾紛事件的發生情況、處理情況、系統分布、賠償費用以及賠付情況等，并利用自制表格來進行整理和歸納。之后選擇SAS9.0軟件來進行數據分析和處理。

2結果

2.1醫療糾紛事件的發生情況2013年1月—2016年7月該院急診共收治71693人次，共發生急診醫療糾紛事件17起，發生率為0.024%（17/71693），其中兒科2例，外科2例，內科10例，其他科室3例；5例為重大醫療事故。3例醫療糾紛事件經鑒定存在醫療損害責任，分析發現主要是因為沒有護送危重癥患者轉院、沒有嚴格執行相關的規范規程等原因所導致的。2.2死亡醫療糾紛事件的分析17例醫療糾紛事件中，5例死亡。尸檢結果顯示，2例是因為患者自身疾病所導致死亡，3例是急性心肌梗死和電擊傷后死亡，有關患者的搶救過程，并無完善的搶救記錄。2.3醫療糾紛事件的解決方案分析在全部17例醫療糾紛事件中，9例醫療糾紛事件是經醫患雙方友好協商所解決，2例醫療糾紛事件是經衛生行政部門調解，5例醫療糾紛事件是經法庭調解判決，1例醫療糾紛事件是經人民調解委員會調解解決。

3討論

分析本研究結果顯示，17例醫療糾紛事件中，5例死亡。尸檢結果顯示，2例是因為患者自身疾病所導致死亡，3例是急性心肌梗死和電擊傷后死亡，有關患者的搶救過程，并無完善的搶救記錄；3例醫療糾紛事件經鑒定存在醫療損害責任，分析發現主要是因為沒有護送危重癥患者轉院、沒有嚴格執行相關的規范規程等原因所導致的；9例醫療糾紛事件是經醫患雙方友好協商所解決，2例醫療糾紛事件是經衛生行政部門調解，5例醫療糾紛事件是經法庭調解判決，1例醫療糾紛事件是經人民調解委員會調解解決。研究結果顯示，醫療糾紛事件的發生原因、結果不同，其具體的解決方法也存在差異。所以在醫療糾紛事件發生后，應及時反思醫療糾紛事件，特別是反思醫療機構自身在救治過程中所導致醫療糾紛的原因，包括醫院的技術水平、醫療質量以及內部管理等，還是因為其他原因所引起的。醫護人員在實際的醫療活動中，應對死者或者受到傷害的患者保持負責人的態度，將醫療機構的工作職責當成工作出發點，進而讓醫療糾紛事件的發生率降低，讓醫療事業的發展保持健康和穩定。如果存在原因不明的現象，則應實施尸檢，堅持公正和公平的原則，公開進行處理，讓社會輿論的壓力有效降低，讓后續暴力事件的發生幾率降低[2]。尸體檢驗是現階段是死者的死亡原因進行查明的主要方式，效果也比較理想，可以將尸檢結果當成證據，并呈現在法庭上。特別是最近幾年，因為我國大部分醫療機構的臨床病理尸檢頻率降低，同時臨床醫患糾紛和事故等增加，對社會造成了非常嚴重的不良反應，因此更應加強尸體檢驗的意識[3]。值得注意的是，要想有效減少醫療糾紛事件，應不斷提高醫院的醫療水平，同時應不斷擴展法律意識。部分時候，因為醫院害怕過于主動會因此承擔法律訴訟或醫療糾紛的風險，所以醫院在對某些事件進行處理時常常選擇和平處理的態度，然而結果卻并沒有從本質上解決漏診、誤診以及誤治等問題[4]。但是按照我國《侵權責任法》的相關條例可知，醫院在考慮到服務質量問題的基礎上，不會主動進行尸體檢查，所以醫療糾紛事件的發生率非常高。另外部分家屬因為對治療效果存在較高的期望值，特別是對于部分“專業醫院”“好醫院”“大醫院”等，患者家屬的期望值更高，所以在出現問題就可能因為存在較大的落差而出現重大醫療糾紛事件；除此之外我國存在傳統的“死者為大”的理念，例如“保留全尸”“壽終正寢”“落葉歸根”等，會在一定程度束縛人們，同時也是現實事件和普遍理念的矛盾。所以現階段患者和醫院之間的關系非常緊張，是因為多種因素所導致的；例如醫務人員缺乏工作責任心，在對負責者進行尋找時，醫院表現得不聞不問，不及時處理或者缺乏明確的處理態度；另外醫院為了自身利益對相關責任人比較偏袒；在患者治療期間，醫護人員的服務態度比較冷漠等。所以應從服務質量方面來對醫療糾紛事件發生的導火索、基本原因和核心原因等進行認真分析。針對以上問題，醫院首先應將醫療糾紛事件當成出發點，對臨床解剖能力進行不斷提升，并對經驗進行不斷總結；除此之外在委托尸檢方面，醫院應加強學習，將委托尸檢當成學習通道，對臨床解剖經驗進行不斷提升。其次醫院應加強人才的培養工作，讓生命科學的發展更加穩定，并分析和討論死亡案例，將患者當成醫療活動開展的中心，對治療活動中的全面性、合理性和細致性進行不斷提升，加強患者家屬的交流溝通，讓社會矛盾性有效減少。除了以上措施外，還應加強管理，對防范意識進行強化。對于急診來講，應堅持以患者為中心的理念，站在患者的角度思考問題，關注高危疾病患者和高危人群，加強溝通，加強手術的把關，加強培訓工作，讓醫護人員的醫療糾紛防范意識提高。具體的防范措施如下。①組建醫療安全管理組織機構，通過分析醫療糾紛事件，對急診科管理進行不斷強化，將院長作為組長或者負責組織，組員則應選擇社交能力和溝通能力較強的專業人員，進而形成存在質量安全管理體系的委員會，對醫療安全管理的相關工作進行全面負責，對急診科進行監控、管理和培訓，并有效協調患者和醫院的關系。②制定科學和和完善的檢查制定，并對責任性質進行明確，同時通過手術分級審批來實現，進而來對急診科各級醫師的實施范圍進行明確，并對其進行有效約束，讓手術控制在合理范圍內，不能進行越級性的處理。例如針對重大手術可能導致的糾紛，應在事前進行上報、討論、分析和審批，之后實施常規性檢查、病情討論、家屬簽字、手術開展等。③制定科學和合理的討論制度，針對醫療安全隱患和醫療糾紛隱患，進行開會討論，對其中的原因進行分析，明確相關責任，通過探討和分析相關的原因，在對相關的改進措施進行明確。另外還應制定患者反饋制度或者投訴處，為患者的申述提供地方，讓可能出現的暴力事件有效減緩，通過解釋和協調，讓患者能更好理解醫院。除此之外還應對醫護人員的整體素質和技術水平進行不斷提升，特別是醫務人員的防范意識和法制觀念，讓其工作責任心增強。④有關糾紛的賠償，醫院在對規定和制度進行明確的同時，還應設定事故等級、明確責任和原因，來對賠償范圍進行劃分，對賠償額度進行設置；除此之外還需要考慮商業保險以及醫療保險等因素；積極尋找第三方調解機構的協助，讓賠償風險降低；另外還應對醫療糾紛事件的處理程序進行評估，讓直接沖突能有效減少，通過對醫療活動的過失情況進行評估，對患者家屬進行具有說服力和有證據的解釋，對醫療糾紛事件的發生原因進行逐漸了解，之后經過協調來對糾紛事件進行進一步的協調處理；對于醫院來講，應配置常年在職的專業法律顧問，經常進行教育、指導和協調，讓醫務人員明確自身的權利和義務，通過法律約束，對糾紛進行主動的處理和回應，讓醫療糾紛事件的處理效率得以有效提升。綜上，在醫院的各個臨床科室中，急診科是最容易發生醫療糾紛事件的一個科室，針對這一特點，醫院應加強醫療法規的認知，并對醫療機構進行規范化管理，加強安全管理，最終來對醫療糾紛事件進行有效預防和控制，降低醫療糾紛事件的發生幾率，讓醫療質量提高，進一步提高醫院的經濟效益和社會效益，促進醫院健康和穩定的發展。

[參考文獻]

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[2]王琳.急診分診安全管理模式對急診護理質量的影響[J].中國衛生標準管理,2016,7(16):202-203.

[3]靳艷.急診危重患者搶救中應用護理安全管理措施的有效性[J].臨床醫藥文獻雜志：電子版,2016,3(26):5219.

第9篇：醫療糾紛的預防和處理條例范文

從國務院2002年的《國務院關于醫療事故處理條例》來看，醫療糾紛在行政處理上，較之其1987年的《醫療事故處理辦法》，更加趨于規范化、合法化、科學化。特別是在保護患者受到醫療事故損害獲得賠償是權利方面，是大有進步的。但是對于如何保證患者行使權利的保障措施，該條例中并未作出具體規定，患者的權利在不能行使時，應該如何處理，這在時間中都沒有辦法予以解決。

2《侵權責任法》中關于醫療損害舉證責任的規定有損受害患者

一方的利益2010年7月1日出臺的《侵權責任法》雖然全面規定了新的醫療損害責任的救濟規則，建立了一元化的醫療損害救濟制度，對醫療損害責任制度進行了成功的改革，較好地處理了受害患者、醫療機構和全體患者的利益關系平衡。但是，《侵權責任法》中仍然還存在著一些不完善的地方，特別是在證明過錯歸責原則體系中，將違法行為、損害事實、因果關系和過錯四個要件的舉證責任都一股腦地交給了受害患者一方，而僅僅在第五十八條規定了三種法定的過錯推定的情形，但其還是需要患者對這三種情形的存在承擔舉證責任。這在現今受害患者與醫療機構之間對醫療資訊的掌握存在嚴重不對稱的情況下，有損受害患者一方的利益。事實上，受害患者一方也很難承擔起全部的舉證責任。其具體表現在以下幾個方面：1）患者不具備醫療知識，無法提供醫療機構是否存在“過錯”的證明，訴訟雙方地位明顯不平等。由于在通常情況下，患者及其家屬都不具備醫療方面的知識，對醫療過程中的診療護理常規不甚了解。因此在發生醫療事故時，讓其提出證明醫療機構存在過錯以及與損害事實有因果關系的證據，是有很大難度的。特別是面對專業技術性極強的醫療機構一方，患者舉證不能或舉證不利的弱勢地位更顯突出。2）醫療機構拒絕提供或者提供不利患者一方的病歷資料時，患者無法實現舉證權利。在醫療侵權糾紛中，對過錯的認定常常是案件爭議的焦點，所以往往需要通過有鑒定資質的機構做出法醫學鑒定來作為判定過錯、劃分責任的依據。而在法醫學鑒定中最重要的依據就是醫療機構出具的病歷。但是，現實中醫療機構在出現醫療侵權糾紛后，為規避責任，往往拒絕或者提供不利于患者一方的病歷資料。對此，患者卻無法約束和控制，使其舉證權利無法得以實現。而由于沒有證據或者證據不充分，從而使鑒定機構做出不利于患者的結論，結果導致敗訴，嚴重損害了患者的合法權益。3）醫療機構篡改、銷毀、隱匿對自身不利的病歷資料時，患者難以承擔舉證責任。由于病歷資料是醫療事故技術鑒定的重要依據，也是醫療機構在診療過程中是否存在“過錯”的重要證明。因此，提供客觀真實、全面詳細的病歷資料，對醫療損害責任的確定具有關鍵作用。可由于患者接受醫療機構診療過程的全部資料一般都在醫療機構手中，因而在醫療糾紛的鑒定和訴訟過程中，醫療機構利用其優勢，只提供對自身有利的病歷資料，不提供或篡改、銷毀、隱匿對自身不利的病歷資料的現象時有發生[2]。而讓患者對病歷的篡改、偽造負有舉證責任，這無疑又給患者的訴訟維權提出了一個難題。除非患者方非常及時地復制病歷，否則醫療方進行了篡改與偽造后，患者方對病歷的篡改、偽造行為的舉證幾乎不可能。

3法律法規對醫療鑒定機構規定不統一