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第1篇：中醫理療作用范文

關鍵詞：主班護士；護理工作； 作用

【中圖分類號】R197.32【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2012）11-0418-01

病區主班護士的工作具有一定的復雜性，承擔著幫助護士長做好病房管理工作；隨時檢查各崗位工作質量；掌握了解本病房患者的診斷、治療、及護理；執行處理醫囑，有疑問的醫囑及時反饋； 處理好入院、出院患者的接待工作等。是醫師、護土、患者之間的一個紐帶、橋梁，協調各方面關系的骨干，使各項工作有條不紊的進行。本人從2007年8月至2012年3月一直從事主班護士工作，深刻體會到主班護士在醫療護理工作中的重要性認為主班工作應不斷加強，充分發揮其在護理工作中的作用。現報告如下：

1改變服務模式，改善護患關系

（1）主班是一個病區的窗口， 主班護士的言談舉止、服務態度直接反映了一個醫院和科室的服務意識。對待患者應彬彬有禮、落落 方、面帶笑容、熱情周到。

（2）主動向患者作自我介紹，并根據患者的年齡、職務作恰當的稱 呼。為其辦理入院等記后，要介紹病區環境、護士長主任主管大夫護士、休息、就餐制度等，通知責任護士做進一步入的入院教育減少患者的陌生感和無所適從感，使患者有到家的感覺。

（3）有愛崗敬業的精神、較強的服務意識和責任感、談吐親切，為患者提供全方位優質服務，做到有問必答、有求必應的奉獻精神。

（4）對出院患者根據醫囑將出院帶藥交給患者，交待其藥物的用法、劑量，出院后注意事項。若有異常情況及時門診就診及門診復診時間，介紹如何辦理出院手續，征求患者意見，微笑道別。

2發揮專業知識保證服務質量

（1）作為主班護士應全面掌握病區的動態狀況、每天患者總數、出入院、手術、危重癥和一級護理的人數，熟知危重癥患者及一般病員的病情以便患者醫囑有問題時可準確快速地與他們聯系，起到溝通協調的橋梁作用。

（2） 熟練掌握藥品的名稱、劑量、用法、給藥方式等，監督醫師正確下達醫囑，保證用藥安全。熟練掌握各項操作技術、檢查、化驗等的正確流程和注意事項，督促當班護士及時溝通患者準確完成各項操作及檢查項目。

（3）熟練掌握計算機應用程序，要熟練掌握醫囑系統和收費系統，忙而不亂，各項收費清楚明白，每日給患者日費用清單。

（4）主班護士應嚴好每一份出院病歷質量關，按照病歷目錄的要求進行排序，查看眉欄、頁碼、住院號有無錯誤，護理病歷上有無漏項、簽名是否齊全，認真作好與病案室工作人員出院病歷交接工作，發現問題及時整改。

3完善專業知識，提高服務質量

（1）隨著現代醫學技術水平的不斷發展，醫學模式的改變及人民生活水 平的提高，對護理質量的要求也不斷提高。主班護士作為一個病區的窗口，應利用一切機會不斷提高自己的業務水平，如通過外出學習、自學考試、論文交流等途徑學習。學習護理領域的新理論、新知識、新技術、新觀念，將理論與實踐相結合，應用于臨床護理中，贏得病人及家屬的信任。

（2）護士素質的提高是一個循序漸進的動態過程，貴在堅持工作。平時工作中互相學習、互相交流，多向老同志請教。通過典型病歷護理查房以及責任護士的溝通交流，針對患者的年齡、病情、不同的文化水平、生活背景，探討制定出具有個體差異的護理計劃。

總之，主班護士的工作，比較繁瑣且任務重， 與各班護士人員的工作均有密切聯系，它一方面是帶動全病區工作的樞紐，同時又是全病區工作的后勤供應部分，既重要又繁瑣，這就對主班護士提出了更高的要求，其工作內容，不僅要熟悉病區全面情況和業務；還要要做好內部管理和外部溝通。因此應當積極認真、耐心細致地做好每項工作，無論工作如何繁忙緊張，都應當始終保持著飽滿的精神、穩定的情緒、有條不紊的工作作風；樹立良好的職業形象，有較高的職業素質以及較高的業務水平和溝通能力，避免差錯事故以及糾紛，提高患者滿意度。

參考文獻

[1]莫萍，肖靜.影響系統化整體護理實施的因素及對策[J].當代護士，2006，4：95

第2篇：中醫理療作用范文

隨著社會的進步和社會保障體系的不斷完善，醫療保險(Medical care)作為國家和社會向法定范圍內的勞動者提供預防和治療疾病、傷殘的費用和服務的一種社會保險，已和我們的生活越來越密切。按醫療保險的實施方式分為2種:一種是國家強制的法定保險，由政府醫療保險管理機構統籌管理，其目標是廣覆蓋，低保障;另一種是由商業保險機構負責接保和理賠個人自愿投保的醫療保險。

病案(Medical Record)作為一種醫療檔案是醫務人員對病人的診斷、檢查、治療、護理所做的客觀真實的文字記錄，對病案科學合理的管理至關重要，它已成為醫療保險機構支付和理賠醫療費用的重要依據。

1 病案的書寫質量管理直接影響醫療保險機構的支付和理賠

1.1病案首頁是病人結束住院診治的總結，其所反映的信息為測算醫療保險費率提供較完善的統計數據，為社保機構考評、監督醫院的服務質量、技術水平提供了量化指標。其書寫要點是應填項目必須填寫正確、完整，特別是正確的疾病和手術操作分類的編碼，關系到理賠的費率。例如臨床上“畸胎瘤”的性質一定要根據病理報告的描述進行良、惡性腫瘤，包括交界惡性腫瘤的區分。這就要求醫生要書寫規范的疾病診斷名稱，疾病編碼人員也要有高度的責任心和熟練的編碼技術。

1.2入院記錄包括主訴、現病史、既往史、個人史、家族史、體格檢查、實驗室檢查與特殊檢查結果、診斷、診斷討論、治療計劃討論。其中現病史、既往史的描述對涉保理賠至關重要。現病史以主訴為主線進一步闡述疾病發病癥狀、體征、時間和病歷中記錄的重要陽性和陰性表現，治療、檢查經過，治療效果等，不應出現邏輯性失誤，為鑒定病案的價值做好基礎準備。既往史是記錄病人既往的一般健康狀況，急、慢性傳染病史，藥物不良反應及過敏史，手術和嚴重創傷史及其他重要病史。按發病時間順序記載，凡與現病診斷和鑒別診斷有關的疾病更應詳細記載。所有這些臨床醫生都應認真填寫不得有誤，同時要求患者或其家屬簽字確認。有時會因臨床醫生沒有做有關的病史采集或筆誤，以及患者故意隱瞞造成保險理賠時出現糾紛。

1.3手術和麻醉記錄是手術全過程的詳細記錄，包括手術經過，麻醉方法和深度，術中輸血、輸液，及其他藥物使用情況。在此注意的有兩點：一是記錄要正確、及時和完整，如麻醉單上術中輸血情況的記錄是目前血液中心對輸血引起的丙型肝炎保險賠償的重要依據之一;二是對人工材料的植入必須填寫“植入醫療材料使用登記表”，并詳細寫明產品名稱、規格(型號)、生產批號、生產單位等信息，因為不同的人工植入材料在醫保的支付中是不同的。

1.4醫囑單是醫囑的執行記錄，分為長期醫囑和臨時醫囑，為醫保部門審核醫療費用提供準確信息，有利于患者和醫保部門共同對醫院醫療行為進行監督、檢查，也為統籌基金的支付和管理提供客觀依據，以使社保機構能有效控制醫療費用的開支，杜絕浪費，確保統籌基金的合理使用。醫囑單的書寫要做到:(1)正確填寫醫囑上端病人姓名、病房、床號、病案號和頁次。(2)長期醫囑和臨時醫囑的時間應準確、具體到分。(3)遇有手術或分娩病例時，在醫囑單上劃一紅線，表示線上醫囑停止執行。(4)對部分醫囑作廢時應及時加蓋作廢章，以免引起重復記帳。 2 病案的完整性管理使醫療保險機構理賠有了可靠依據

殘缺不全的病案，不僅反映醫療質量上不夠嚴謹，也為臨床診斷和治療的合理性帶來困難，還使教學和科學研究工作得不到可靠的資料，同時對醫療事故、醫療糾紛的處理和法律責任鑒定造成困難和不必要的損失。一份完整的病案是發揮其使用價值的必然要素， 也是醫療保險機構進行理賠的重要依據。隨著醫療體制的改革，為了合理使用有限的醫療衛生資源，各醫院都普遍提高了病床周轉率，減低了病人平均住院天數，但是，由于一些檢驗報告滯后歸檔，在病人出院時有時正式的病理診斷報告還未完成。這就需要醫生在得到各種檢驗報告后必須及時歸入病人的病案中，以使病案的完整性得到保證。例如醫保機構在對病人使用白蛋白時，決定是否支付報銷的依據就是病人的血液報告里的白蛋白指標。又如醫療保險文件規定，應用抗霉菌藥物必須有霉菌檢出的陽性結果，否則按自費處理。這些都需要以病案中相應的檢驗報告結果作為依據。

3 病案的保存和供應也影響醫療保險的理賠

3.1保證病案及時提供。病案作為保險理賠和支付的重要依據，要求病案管理人員要及時收回，及時歸檔(包括整理，裝訂，上架)，堅持和完善病案借閱制度，杜絕病案遺失。病案管理工作中的任何疏忽大意，都會影響病案的正常供應，進而影響病案的使用包括保險理賠。為此，我院專門制定了一系列獎懲制度，責任到人，保證病案的及時收回和避免遺失，取得了良好的效果。

3.2病案的保管也會影響保險理賠。如沒有完善、科學的病案管理，不能提供病案資料將直接影響患者得到合理的賠償。病案保管工作的好壞，直接影響病案的供應和使用。因此，運用科學的管理方法，合理地規定病案保管期限，并做到病案上架及時，排列有序，整齊清潔，查找方便，完整無缺，防止損壞丟失。

病案管理工作的根本目的是為醫院與社會提供服務。病案利用是病案管理各項工作的出發點和歸宿。因此必須努力提高病案書寫質量，科學合理的管理和保存病案資料，以使病案更好的為醫院、社會和患者服務。

第3篇：中醫理療作用范文

情志護理

中醫中的七情分別為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。一般情況，這是人體精神活動的外在表現。如果外界不良情緒長時間影響機體的精神，引起過度興奮或抑制的情志，就會造成人體陰陽失調，氣血不和，臟腑功能紊亂而發病。在清晨進行護理時，要求患者除堅持治療外，還要注意保持精神愉快如：新入院患者由于環境陌生和生活不習慣，心情多有緊張或憂慮，影響睡眠，晨起精神萎靡，身體疲憊。護理人員通過晨間護理，主動介紹和了解有關情況，幫助解決疑慮和困難。同時對患者的行為和不良情緒的改變和影響是通過護理人員的語言、姿勢、表情、態度、行為和氣質，讓患者在接受治療和護理時能夠保持最佳的心理狀態。

口腔護理

在實施口腔護理時，仔細觀察患者舌質。舌苔變化。因其能客觀反映正氣盛衰、病邪深淺、邪氣性質以掌握其疾病歸轉，變化情況，對舌象觀察的最佳時間是在清晨，患者靜臥很長時間后，舌苔和氣血的轉歸可以充分表露臟腑的病變。如：各種發熱患者開始多薄白苔：失水、酸中毒、缺氧、血濃縮舌質均呈鮮紅色或暗紫色。一些疾病例如單病患者疾病的進退與舌苔的變化息息相關，疾病進展的表現為舌苔由薄變厚，疾病好轉表現為舌苔由厚變薄。為防止患者口腔出現斑疹、潰瘍以及出血的現象，要對口腔進行護理，使患者口腔清潔衛生，最大限度的減輕其痛苦，這樣患者可盡量進食，使機體抵抗力得到增強，最終達到最佳的治療效果。

皮膚護理

皮膚具有保護機體，調節體溫、吸收、分泌排泄及感覺功能。因為患者要長時間臥床，再加上陰虛津耗，血易衰不能溶氧百骸，腠理皮毛，所以皮膚的抵抗力很低，很容易發生感染。很多患者會大量盜汗，如果清除的不及時，會導致汗液排血不暢，患者全身感覺不適，無法休息，同時還會導致褥瘡的形成。用溫水給患者的皮膚進行擦洗，同時給與按摩，尤其受壓部位，即可清潔皮膚又能在擦洗時觀察皮膚變化。如紅斑狼瘡，皮膚可出現充血及皮疹，常為對稱性水腫性紅斑或紅斑丘疹，給診斷提供有價值的參考依據。如有褥瘡發生的跡象，積極采取防治措施，避免褥瘡發生。

衛生宣教及健康指導

預防為主，是我國衛生工作四大方針之一。祖國醫學認為“未病先防，既病防變”。晨間護理時既要堅持認真做好晨間護理，還要做好預防疾病的宣傳指導工作。接受中醫治療的患者，多數患有慢性疾病，除接受治療和休息外，還要指導患者有規律的生活及活動，要起居有常，勞逸適度，根據病情動靜結合，如清晨到戶外活動，可舒展四肢筋脈，排除體內濁氣，吸收新鮮空氣，以利氣血流暢，加快罹病臟腑的功能回復，又可避免疾病的復發。

認真做好晨間護理，對中醫辯證診療發揮重要作用，同時為制定護理計劃及護理措施等提供可靠依據。因此晨間護理是護理工作的一個重要內容。

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增高，動脈血管容易發生粥樣硬化，而使血管變性，增加了發生癡呆的危險。高血糖易于引起腦梗死，從而引起血液黏稠，所以糖尿病是誘發癡呆的重要因素。因此認為，控制好血糖和血脂能降低老年癡呆的發生，延緩老年性高血壓合并癡呆的進展時間。老年性高血壓合并癡呆給社會和家庭帶來了很大的困惑，由于癡呆是不可逆的，但通過合理有效的護理可以延緩老年癡呆患者的發病進展。首先對癡呆的誘因進行治療，由于老年人血壓很不容易控制，而且極易引起腦卒中，所以要求護理人員對老年性高血壓合并癡呆的患者進行密切的監護，每天定時監測血壓，觀察患者的一般狀態，了解患者是否有眩暈，頭痛或者心悸等癥狀，一旦發現，及早治療。對于合并糖尿病的患者，護理人員要定期監測血糖，使血糖控制在正常范圍之內。對于合并高脂血癥的患者，要矚患者低脂、低鹽飲食，并在有患者家屬或者護理人員陪同的前提下，進行適當的戶外鍛煉。要給予老年性高血壓合并癡呆的患者更多的關注和照料，防止意外事件的發生。

總之，文化程度、高脂血癥和糖尿病是老年高血壓合并癡呆的相關因素。對老年性高血壓合并癡呆的患者要進行密切護理，積極治療原發病。

參考文獻

1周志紅,孟玉梅.老年性高血壓合并癡呆的相關因素分析及護理決策［J］.浙江中醫藥大學學報,2011,35(2):268-269.

第4篇：中醫理療作用范文

一、護士長危機管理的職能及作用

1.危機管理理論。危機管理就是消除或降低危機所帶來的威脅和損失，總結危機發生、發展規律，盡量使損害降至最低而事先建立的防范、處理體系和應對措施。危機管理是美國學者于20世紀60年代提出的，作為一門學科，它是決策學的一個重要分支，首先被應用于外交和國際政治領域[1]。由于國際經濟的發展，危機管理理論被引入企業管理，目前國內外醫院危機管理研究逐漸起步。

2.護士長危機管理的職能

2.1危機防備能力。護士長首先應增強危機意識，做好充分準備，防患于未然。提高危機意識不僅反映了業務素質，也是策略化處理護理危機的保障，只有高度重視護理危機，才能具有前瞻性眼光。

2.2危機識別能力。護士長不僅要提高對護理危機征兆的敏感性，洞悉危機發生的潛在因素，針對各種“危機源”制訂有效的改進方案和應對策略，同時還要充分考慮危機的動態變化，客觀預測可能導致的最壞結果，將危機導致的危害降至最低。

2.3危機處理能力。善于發現問題的關鍵，認清危機本質，快速做出最高效的策略化處理措施，尋找并控制危機發生的根源，及時控制危機事態的發展，設法將危機的負面影響限制在最小范圍。

2.4危機恢復能力。危機恢復是危機管理的最后環節，護士長要調查分析危機事件的原因，找出應對時存在的問題，利用學習機會組織護士進行討論、分析，有針對性地調整從而避免類似事件的再次發生。護士長要具有較高的心理素質，也要注意穩定臨床護士的情緒，這對保證科室人力資源穩定具有積極意義。醫院是高風險、多風險單位，醫院的服務對象來自社會各個階層，社會關系復雜，醫療服務的結果牽涉到每一位患者或家屬的切身利益，醫院危機具有多樣性和復雜性。醫院危機管理是現代醫院管理的一項重要內容，而醫院危機管理中的醫療危機管理是醫院危機管理的重點。醫療危機主要是指因為醫療技術和服務質量等因素引起的危機，因此醫療危機管理的本質是醫療糾紛防范管理。

二、外科醫療糾紛的特點及原因分析

1.醫療體制因素。醫療糾紛的核心是衛生資源的分配不平衡，醫療衛生體制改革不夠深入、不夠徹底。醫療法制還有待完善，尤其在一些非治療行為引起的醫患糾紛的處理中，由于尚無法律條款可以依據，常有一些不協調、不規范的情況發生[2]。

2.醫療機構管理水平。醫療機構有關科室、部門之間相互推諉，工作人員工作不耐心細致，都會使患者產生怨氣；醫療、護理服務措施未落實到位，甚至延誤搶救治療等[3]，極易造成嚴重后果。

3.醫護人員的技術與服務。調查顯示，外科醫療糾紛因手術原因引起的醫療糾紛占37.5%，存在術前準備不充分，術前對疾病診斷、醫療風險等都缺少應有的預見性評估；術中操作不規范；術后觀察不仔細，后遺癥發現不及時等方面的原因[4]。

4.醫護人員的溝通水平。醫護人員缺乏溝通的技巧與水平，不能領會患者及家屬的心理，不能正確、有效地向患者表達醫療活動的必要性、意義及預后轉歸，沒有及時向患者或家屬通報病情[5]，造成患者及家屬對醫療活動的不理解，甚至是懷疑，以至工作處于被動狀態。

5.醫護人員的法律意識。在實踐過程中，醫護人員違反相關法律、法規、違反醫療規范、操作常規，造成不良后果，從而導致醫療糾紛的發生。此外，醫護人員或醫務管理人員對待醫療糾紛缺乏法律意識，在出現醫療糾紛后不能積極面對、及時有效處理[6]。對病歷檔案管理不規范，在現有的醫療體制下由醫療機構保管病歷檔案，承擔舉證責任。

三、護士長危機管理在外科醫療糾紛防范實踐中的應用

1.建立危機管理系統，增強團隊危機意識。成立科室護理危機管理小組，建立護理信息收集系統和危機管理計劃系統；根據外科工作特點擬訂危機事件處理程序與應對計劃，建立危機管理預案。每月召開科室安全會議一次，進行危機管理教育、培訓，增強團隊危機意識。護士長作為臨床一線管理者，處于各種人際交往的中心位置，而臨床護士往往是危機的預警員，尤其是外科護士在醫患溝通中的橋梁作用，故建立護理信息收集系統在危機預防控制別重要。另外，在日常工作中加強對護理人員教育，嚴格執行各項規章制度和操作規程，提高專科技術能力，嚴密觀察手術病人的病情變化，及時落實各項健康教育，以良好的職業形象、精湛的護理技術、優質的服務手段，提高患者和家屬的滿意度。

2.加強溝通，及時有效處理危機。護士長作為一個科室護理工作的領頭人，應敦促加強醫護之間、醫患之間及醫護與家屬之間的溝通，使信息暢通，彼此了解信任，相互合作，能及時發現患者的異常情況，避免一些危機的產生。同時要與其他部門做好溝通，如：后勤保障部門及上級主管部門等，一旦危機發生，要及時正確的處理，盡可能短時間內化解，確保急救供應及時及上級部門的協調救援，把危機傷害和損失降到最低，危機影響面降到最低。

3.反思危機，完善管理。危機發生后，護士長要組織全科人員討論，必要時還要請護理部及相關科室一起，回放危機發生、發展、處理的全過程，讓人人思考討論此次危機有無預警信號，處理是否得當，有無失誤之處，從中總結出經驗教訓，以杜絕此類事件的發生。我院外科將“危機管理”引入醫療糾紛的防范中，通過建立危機管理系統，增強團隊危機意識，加強醫患、醫護、護護溝通，嚴格執行各項規章制度和操作規程、提高專科技術能力，在醫療糾紛的防范中取得了較好成效，2010年至2014年科室共發生醫療糾紛5起，其中上報院部2起，主要原因是手術后并發癥，分別為手術后吻合口瘺、術后切口感染、術后腸粘連，最后通過危機預防控制和加強溝通及時有效處理危機，5位患者順利出院，未給醫院帶來威脅和損失。

第5篇：中醫理療作用范文

【關鍵詞】責任保險；醫療風險；管理

中圖分類號： R1 文獻標識碼：A

一、我國醫院責任保險發展現狀

醫院責任保險主要是保障人均醫療安全的必要手段。但由于我國的特殊國情所致，使醫院責任保險目前在法律、管理、體系建立等方面均達不到理想的要求。目前為止，雖然我國少部分經濟發展速度及整體經濟建設速度較快的城市已開展了醫院責任保險工作，但就實際的運作來看，仍是較先進發達國家的醫院責任保險管理落后得多。另外，雖然國內諸平安保險公司、太平洋保險公司等較為大型的保險公司先后增加了醫院責任保險項目，但出于對整個市場缺少了解的實際情況來考慮，使這些公司在醫院責任保險實施中始終持有較為保守的態度。這嚴重地影響了醫院責任保險在醫療風險管理中的作用發揮。除此之外，由于各地區的經濟發展速度不同，使其整個經濟運作能力相差較大，以至許多經濟發展較為緩慢的地區尚無條件開展醫院責任保險工作，且政府的扶持力度十分薄弱，在這種雙重的條件制約下，勢必會影響醫院責任保險在醫療風險管理中的整體發展。

二、醫院責任保險的重要性

醫院責任保險對醫療風險管理有重要的作用。首先，醫院責任保險可以分散醫生的執業風險。并能夠協調醫院與病患之間的糾紛。使醫院及醫生能夠有更多的精力與經濟能力去研發新的醫療成果及進行新技術的推廣。其一，醫院責任保險可以將醫院的經濟賠償損失轉嫁給保險公司，從而減輕了醫院醫療中的經濟負擔。其二，對保險公司而言，增加醫院責任保險業務更有助于其保險企業拓展業務范圍，從而增加了保險公司的經濟利益。其三，就目前來看，醫院責任保險有利于緩解醫院與病患之間的經濟糾紛及矛盾，對維護社會秩序有著十分重要的作用。另外，醫院責任保險即可以保證醫院以及醫護人員的經濟利益，又可以使保險公司的利益最大化，是對三方而言均有利的一種商來發展手段。除此之外，醫院責任保險如同給醫護人員吃了定心丸，完全解除了醫護人員執業經濟負擔，使其能夠更加積極認真地投入到工作中。同時，由于經濟賠償均由保險公司負擔，因此一但出現醫療事故需經濟賠償時，病患也不必擔心經濟賠償能否兌現問題，免除了病患的心理負擔。另外，如果保險公司對醫院責任保險經營得當的話，也會從中得到諸多十分可觀的經濟效益。因此可以說，醫院責任保險是促進醫院、病患、保險公司三方良性發展循環的必經之路。

三、醫院責任保險在醫療風險管理中的作用

醫院責任保險無論對醫院還是對病患都具有著十分重要的作用。它是協調醫院與病患之間矛盾、減輕雙方以濟負擔的重要支撐力量。其中最顯著的表現在于醫院責任保險在醫療風險轉移管理中的作用。普遍來講，醫院行業是一個無時無刻不處于風險中的行業。首先，醫院是治病救人的重要部門，因此它無法規避風險，只能選擇承擔風險。而一但醫院在醫療中出現風險事故，輕則會對醫院的經濟造成巨大的損失，嚴重者會直接導致醫院在社會中的負面影響。因此，只有醫院采取分散式風險管理方法才能有效地將損失降至最低。風險分散式管理最直接的手段就是建立醫院責任保險，也就是說，在所投保的醫院及醫院人員的保險期間內，一但發生因醫療事故而出現的經濟費用及法律所支付的費用時，則保險公司會依照責任保險的條例承擔這一部分賠償，從而為醫院節省了大部分的賠償費用，使醫院可以朝著預期的目標穩定發展下去。

例如：某市醫院由于醫生在工作中的疏忽給醫院造成了巨大的經濟損失。如要就普遍的情況而言，這筆不小數目的經濟損失是需當事醫生負擔至少百分之五十的。但由于該醫院為醫生均投保了責任保險，從而當醫療事故發生時，保險公司根據合同所規定的條款對病患進行了賠償，而整個過程中醫院及當事醫生沒有出一分錢的經濟賠償費用。同時也避免了醫院、醫生及病患三方之間可能會產生的糾紛。

四、醫院責任保險中醫療險管理的對策

醫院責任保險是醫院長期發展的必然產物。因此，首先要加強醫院責任保險的宣傳力度。通常情況下來講，由于醫護人員工作的特殊性，使其與外界接觸的時間較為有限，因此對醫院責任保險的認知程度十分低，甚至有些醫護人員對醫院責任保險的認知上存在著較大的誤差。因此，要想醫院責任保險真正成為醫護人員的護身符，就必須加強醫護人員對責任保險的認知度及認可度，并要讓醫護人員清楚地明白醫院責任保險對其自身的重要性，從而使醫院所有醫護人員增強保險意識及風險管理意識。其次，保險公司要加快對責任保險產品更新速度，同時要對醫院責任保險產品有一個明確的定位。另外，保險公司除了要保證所推出的醫院責任保險產品能夠緊跟醫院發展需求外，還要適當地提高賠償的金額，并針對醫院醫護人員不同的工作崗位劃定出不同的保費賠償額度，從而提升醫院責任保險在醫療風險管理中的效力。

綜上所述可知，醫院責任保險中醫療風險管理對減輕醫院的經濟負擔，提高醫院整體的運作能力都是十分重要的。因此，在醫療風險管理中，首先要加強醫院醫護人員整體對責任保險的認可度，從根本上提高醫院責任保險的風險管理力度。

參考文獻

[1] 嚴衛萍.談醫療責任保險在醫療風險管理中的作用[J].中國病案，2010，11（11）：56-57.

第6篇：中醫理療作用范文

1 人性化護理的內涵

人性化護理是一種創造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，是使患者在就醫全過程中感到方面、舒適、滿意的一種護理方法。通過良好的服務態度、健康教育，提高護理人員的素質、轉變護理理念。其目的是使患者在生理、心理、社會和精神上處于滿足而舒適的狀態，減少或降低不適的程度，人性化護理更注意給予服務對象人性化的關懷和照顧，具體到臨床工作中，要求護理人員更注重“以人為本”的整體護理，是以尊重患者的生命價值、人格、尊嚴和個人隱私為核心，為患者營造一個舒適的就醫環境，使患者在就醫全過程中感到方便、舒適、滿意的一種護理方法。

2 轉變觀念

人性化護理要得到護士的認同并自覺付諸與行動，不僅要有過硬的技術，還要具有人性化服務的意識，在護理過程中，必須把“以患者為中心”作為自己的理念和行動準則。講究護理服務藝術，除開展全方位、多層面的服務外，提倡微笑服務、禮貌服務、舒適服務。積極開展人文教育、溝通技巧、心理護理、健康教育等多種形式的活動。

3 人性化的診療環境

為營造溫馨的就醫環境，將診療室和候診室分隔開，以減少治療過程中機器噪聲對患者的刺激。候診大廳要秩序井然、清潔整齊，以減輕患者恐懼、緊張的心理。由于口腔臨床工作的特殊性，口腔疾患治療的各項操作均在口腔內完成，如處理不當，可直接影響醫療質量和患者的安全，極易造成院內感染。為保證醫療與護理工作的正常運行， 我們建立健全一套嚴格的消毒方法與管理制度，嚴格地執行消毒滅菌、無菌操作和隔離技術，保證讓患者患者就診放心，徹底杜絕交叉感染的可能。

4 護患溝通

牙科畏懼癥是一個世界性的問題，針對患者出現的急躁、

緊張、擔心等心理問題，因人而異采取相應的心理護理措施。有效溝通、安慰性語言能使患者消除陌生感、恐懼感，獲得安全感，積極配合相應的治療。護士則要站在患者的角度真誠地、實事求是地為其介紹治療過程中的問題，保障患者的知情權。同時為患者營造一個輕松愉快的環境，使其以最佳的心理狀態接受治療。

5 護理中的人性化

人性化護理以其對“人、健康、環境、護理”的獨特見解，把護理連同美麗和愛融為一體，推動著護理事業向前發展。人性化護理讓護士把所學到的護理知識得以最大限度地運用和發揮，在科學技術迅速發展的今天，護理學科也和其他學科一樣，不論是形式還是內容，都發生了深刻的變化，“以疾病為中心”的傳統護理模式，正在逐步被“以人為中心”的現代護理模式所取代，當今護理不再只是“ 被動而機械地執行醫囑”，它是主動的，不斷整和延伸的醫療服務。經過不斷摸索，加強溝通，深化整體護理服務模式，強化優質服務， 不斷提高服務意識、服務技能、服務態度、服務藝術和服務效率，獲得了患者的認可。

6 基本技能的訓練

第7篇：中醫理療作用范文

關鍵詞:慢性心功能不全;護理;中醫護理

慢性心功能不全是臨床常見的心血管疾病之一，臨床的治療及護理對于改善疾病的預后均有著重要的意義。西醫對本病的治療雖已相對完善，但仍然存在一定不足，必須有相應的護理干預才能達到更為理想的效果。筆者近年對慢性心功能不全患者進行中醫護理干預，取得滿意療效，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取自2013年5月—2015年12月在我院住院治療的慢性心功能不全的患者共68例，并隨機分為對照組和觀察組兩組。對照組34例，男22例，女12例，年齡52～79歲，平均年齡(66.72±3.38)歲;高血壓性心臟病患者14例，冠心病患者10例，擴張性心肌病患者6例，風濕性心臟病患者2例，肺心病患者2例;心功能情況分級:心功能Ⅱ級者8例，心功能Ⅲ級者20例，心功能Ⅳ級者6例。觀察組34例，男20例，女14例，年齡48～76歲，平均年齡(65.68±3.38)歲;高血壓性心臟病患者13例，冠心病患者11例，擴張性心肌病患者5例，風濕性心臟病患者2例，肺心病患者3例;心功能情況分級:心功能Ⅱ級者9例，心功能Ⅲ級者18例，心功能Ⅳ級者7例。兩組患者在性別、年齡、原發病及心功能情況等治療前資料相比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

兩組患者均給予綜合治療，對照組在綜合治療的基礎上給予常規護理，觀察組在綜合治療的基礎上給予中醫護理干預，護理干預后觀察護理的效果。

1.3護理措施

1.3.1飲食調護

慢性心功能不全的患者應低鹽、低脂，高蛋白、高纖維素性食物為主，藥食相須、寒溫相宜、五味相適為原則，給患者進行辨證飲食。水腫較重的患者，指導患者減少水的攝入量，并給予赤小豆、冬瓜等利水滲濕的食物服用;陽虛心陽不振的患者，飲食要溫熱服用，可給予適量的肉桂、生姜等以溫陽振心;心血虛弱患者，可給予黃芪、太子參、紅棗、枸杞子等熬粥食用，以補益心脾;心脈痹阻的患者，可給予桃仁、紅花泡水代飲口服，以增強活血化瘀之功;心神不寧患者，飲食宜清淡，并輔以茯神、百合等煮粥食用。

1.3.2情志護理

情志護理對心功能不全的患者影響較大，情志的波動可誘發心功能不全的發病和加重病情，所以情志護理對于慢性心功能不全的患者來說非常重要。中醫學認為“心主神志，心主藏神”，心功能不全的患者由于病程較長，體質較弱，容易心虛膽怯，易受驚恐。特別是在遇事情志波動，驚恐之后常會加重病情，因此護理人員對患者要進行情志護理，給予患者熱情、體貼、耐心地溝通，細心地安慰，消除患者的不良情志和負面的心理，樹立患者戰勝疾病的信心，以促使患者能夠積極主動地配合治療及護理。

1.3.3生活起居調護

患者應起居有常，日常生活作息規律。每日要保證有充足的睡眠;活動鍛煉要適度，不可過勞，以避免加重心臟負擔;飲食規律，保持大便通暢，保持良好的排便習慣，若出現大便干燥，排出不暢，可給予中醫特色療法腹部按摩，按摩中脘穴、中極穴、關元穴等，并在下腹部以順時針進行腹部按摩以促進胃腸蠕動，利于排便。

1.3.4用藥護理

根據醫囑和治療要求，指導患者配合進行中醫的辨證用藥，指導患者正確服用中成藥物或中藥湯劑。中藥湯劑宜濃煎，以盡可能減少水的攝入量，每日1劑，每劑煎100ml，分早晚服用。在服用中藥期間患者忌食辛辣刺激、油膩及生冷之品，以防止影響藥效;補益的藥物宜在空腹飯前口服，攻下逐水的藥物宜在白天服用，中成藥在飯后30min服用為宜，以減少對患者胃黏膜的刺激。

1.4療效評定標準

顯效:患者的癥狀、體征消失或顯著減輕，心功能升高在2級或以上;有效:患者的癥狀體征有減輕，心功能提高在1級或以上;無效:患者的癥狀體征及心功能無改善。

2結果

兩組總有效率比較，觀察組優于對照組(P＜0.05)。

3討論

慢性心功能不全是多種心臟疾病進展的終末期階段，心臟收縮功能發生障礙導致患者的心排血量顯著減少，不能有效滿足組織器官需要而引起的一系列臨床綜合征。慢性心功能不全可嚴重影響患者的生活，導致生活質量的下降，并且死亡率高，嚴重威脅患者的生命健康。慢性心功能不全除了治療干預外，有效的護理可以顯著提高患者對臨床治療等方面的依從性，可顯著改善患者的生活和預后。本次應用中醫護理干預，應用情志護理，顯著減少了患者不良情志的波動，利于疾病的康復;通過飲食護理，患者有效掌握了飲食方法;通過生活起居及藥物指導，患者熟練掌握了生活起居及藥物的正確方式，有效提高了患者的依從性，提高療效。護理干預結果顯示，觀察組的總有效率優于對照組(P＜0.05)。

綜上所述，給予慢性心功能不全的患者中醫護理干預可有效改善患者的癥狀及體征，可顯著提高治療療效，值得臨床應用。

參考文獻

［1］張培影，李志剛．中西醫結合治療心力衰竭的優勢、劣勢及趨勢［J］．中醫雜志，2014，55(5):449-450．

［2］項雅．心力衰竭患者抑郁狀態的中醫護理體會［J］．健康必讀雜志，2013，3(5):239．

［3］張爽．心功能不全的中醫護理探析［J］，中國實用醫藥，2013，8(6):208-209．

［4］李勤，錦媚袁，廖文靜．淺談心衰病中醫護理方案的臨床應用體會［J］．醫學信息，2015，28(42):160．

第8篇：中醫理療作用范文

關鍵詞：精細化管理;口腔醫療設備維護

隨著我國口腔醫療技術不斷的發展，臨床治療的實施越來越離不開口腔醫療設備的應用，比如口腔種植手術、影像學檢查、口腔檢查等都需要設備的配合才能順利進行[1]。醫療設備一旦出現問題就會對臨床診療工作造成影響，甚至造成醫療差錯等。隨著臨床治療時應用到了越來越多的醫療設備，合理的管理這些設備成為了一個重點任務[2]。特別是口腔醫療設備專業性強、種類繁多、雜而細，系統的維護成為一個難點。精細化管理是通過將各個管理步驟細化來達到對管理的細節化和全面化，是現在一種現代科學的管理[3]。與傳統的管理模式的區別在于強調各種設備維護流程的細化，增強了對細節的管控，以及更加全面性、系統性、規范性，細致的管理。本次研究目的是探討精細化管理在口腔醫療設備維護中的重要作用，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院2019年2月~2019年12月沒有對口腔醫療設備實施精細化管理100例設備為常規組，2020年1月~2020年12月對口腔醫療設備實施精細化管理100例設備為實驗組。使用人員在兩個時間段內沒有變化，兩組設備在種類、數量上沒有變化，具有可比性。

1.2方法

常規組：常規組使用者時期接受的是醫院傳統管理模式。根據科室傳統的醫療設備管理制度進行統一的管理工作。實驗組：實驗組者使用時期接受的是精細化管理模式，具體的制度內容包括：（1）傳播精細化管理理念。傳統管理模式的改變不是一朝一夕就能夠從觀念里改變的，對各項管理工作的進行有著嚴重的影響。引入精細化管理這個新的管理模式時，需要對科室工作人員進行深入講解，并制定科學合理的規范，使其能夠對設備管理員起到指導作用，進而增強管理能力。（2）完善精細化管理維護制度。根據科室的實際情況制定精細化管理醫療設備維護步驟，對繁瑣的設備維護管理環節進行優化，提高設備維護的管理效率。為了增強設備管理質量，要保證工作人員能夠落實精細化管理到每一個流程。具體包括：首先，合理劃分維護責任，安排專人負責設備的維護管理，保障設備的定期維護，確保能夠及時發現問題并解決；其次，對維護管理中明確邊界任務，對禁止做和能夠做的事情進行明確，并且增強管理監督力度；最后，制定落實可行的獎罰機制，對于優秀的管理員進行獎勵，對違法規定的管理員進行懲罰，這樣能夠加強管理員意識，提高對工作的積極性。（3）落實精細化管理服務。口腔醫療設備精細化管理觀念要從為患者提供優質服務角度開始，對口腔醫療設備的配送和回收過程中，嚴格注意密封工作的質量；保存設備要注意設備的保存環境是否符合要求。購買設備到貨后需認真核驗設備的質量及查對三證，并對設備進行調試。合格后根據使用說明書定期進行設備的維護管理。如，藥品陰涼柜的溫度監測，預真空滅菌爐的消毒滅菌和清洗監測等，保證口腔醫療設備的安全使用。（4）精細化管理口腔醫療設備的清洗、消毒。針對口腔醫療設備的類別和各設備的具體的流程進行清洗消毒、回收和下送等環節落實精細化管理制度，并對醫療設備監管部門進行完善，增強對口腔醫療設備清洗后的消毒合格檢測，使其在確保安全后再進行收放。（5）制定統一的設備維護標準。一個統一的設備維護標準能夠增強設備的維護效果，還能夠減輕管理員的壓力，包括以下幾方面：首先，需要對設備的維護進行詳細深入的了解；其次，對口腔醫療設備的正常運行指標進行分析和總結，確定其正常運行的范圍，確保維護后在正常值內。（6）招聘技術型人才。專業人才具有精細化管理能力和較高的維護技術。這樣能夠降低設備故障外包維修的花費，減少醫院口腔醫療設備的維護成本。

1.3觀察指標

對比兩組使用者的滿意度和設備故障發生率。使用者的滿意度評價標準：自制滿意度調查評分表，具體包括設備使用情況、故障排除時間、設備使用效果等方面讓使用者進行滿意度評分，評分結果為不滿意、一般和滿意。故障發生率計算公式：總故障次數/總設備數×100%。1.4統計學分析研究數據運用SPSS20.0軟件進行處理，計數資料以[n(%)]表示，組間計數資料對比行χ2檢驗，計量資料用x±s表示，組間計量資料行t檢驗，P0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組使用者的滿意度

實驗組使用者的滿意度高于常規組使用者，差異具有統計學意義（P0.05），見表1。

2.2對比兩組設備的故障發生率

實驗組設備的故障發生率明顯高于常規組，差異具有統計學意義（P0.05），見表2。

第9篇：中醫理療作用范文

1 生理舒適

生理舒適主要是指身體的感覺舒適，包括環境中的溫度、濕度、光線及音響等帶給人的舒適感。

1.1 營造一個舒適的療養環境。對于一個以保健療養和康復療養為主的療養院來說，營造一個舒適的療養環境尤為重要。首先，療養院選址應選擇一個氣候適宜，有豐富療養因子的地方，注重營院內的綠化、美化。在科學的綠化基礎上加以噴泉、假山、回廊、休閑廣場、涼亭等建筑，配以優美音樂，讓療養員在優美的環境中，盡情享受舒適的感覺刺激。

1.2 療養房間設施的舒適度。療養房間是療養員療養之家，怎樣才能給療養員營造出一個溫馨舒適的家？除了衛生、光線好、通風好以外，加強療養設施的改進，尤其是當今社會，我們的生活在不斷地提高，對住房舒適度要求也越來越高。可以在房間擺放一些書畫或一些花卉，使療養房間從視覺上感到舒適、溫馨，改變過去賓館房間模式。另外，尤其注重療養房間床的舒適度，因療養員一天有1/3的時間在床上度過，床鋪的舒適程度直接影響到療養效果，應選擇質量較好的席夢思床墊，枕頭柔軟，厚度恰當，軟硬適宜。護理人員及時與療養員溝通，了解療養員的感覺和需要，盡快給予調整、滿足，以達到睡眠和休息的舒適。

1.3注重護士儀表。

1.4服飾美。療養院不同于醫院，對于醫護人員服飾要求美觀大方，顏色清新素雅，舒適整潔，便于活動。

1.5 形態儀表。療養護士應給人以親切、隨和、端莊、文明的印象，溫柔言談，輕盈步伐，敏捷的動作和自然的表情，以誠待人的態度，都可以給療養員感覺上的舒適。

2 心理舒適

心理舒適指療養員在入院―出院的過程中保持良好心理狀態，樂觀進取，心情舒暢，神經放松，最大限度獲得心理上舒適感，以達到良好的康復效果。

2.1 療養程序化使療養生活變得豐富多彩。

2.2 從接站，門診護士的熱情微笑到療養科室醫護人員認真細致的查房；從外出游玩中護士導游風趣幽默細致的講解到門球場上激烈的競爭；從營養師耐心的營養咨詢到食堂美味可口的飯菜；從其樂融融的工休聯歡會到療養科護士的親自送站，一系列有計劃性、程序性的安排，使療養員的生活變得豐富多彩。克服療養區自身弱點，開展一些有利于身心健康的特色活動，使療養員心理上感覺舒適。

3 護士自身素質提高

3.1 以上一系列的活動，實施者多數為護士，這就要求護士的整體素質一定要提高。作為療養院的一名護士：①要熟練掌握扎實的理論知識和業務水平。②有健康的心態。③要做一名療養員與醫師之間的聯絡員。④有一定的聆聽技巧。⑤善于做健康教育，提供健康信息。⑥具有一定導游能力（外出游玩雙重角色）。只有素質高、業務好、有能力、有耐心、有愛心的全方位護士，才能給療養員以心理上的安全感和舒適感。

3.2 靈活巧妙的應用溝通技巧，滿足療養員的尊重需要。心理學提出人都有被尊重的需要，對于療養員（尤其是一些離退休老干部）靈活巧妙的應用溝通技巧尤為重要，溝通多為語言性溝通和非語言性溝通。

3.3 語言性溝通。首先，稱呼一定得體，一個得體的稱呼給人以親切、自然（受歡迎）的感覺，尤其是剛到一個陌生環境的療養員。其次，護士所敘述的內容清楚具體，切合實際，要掌握好語調，語調平和謙遜。在與療養員溝通交流時，要掌握聆聽技巧，表情自然，平視對方，并適時對交流話題給予自己的看法和理解。對療養員提出的意見及問題，要盡快給予改進和解決，切勿東張西望，心不在焉，所答非所問。

3.4 非語言性溝通。指借助非語言符號（如姿勢、動作、表情）實現溝通，在與療養員接觸、交往之中，善于運用非語言溝通，親切的表情，謙遜的姿態，熱情的態度。在護士中開展“微笑工程”，給療養員一個真誠的微笑，一句親切的話語，使每一位入院的療養員滿足尊重的需要，得到心理舒適。