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第1篇：養老康復護理培訓范文

1主要做法

1.1完善服務體系

2010年以來，海寧市陸續出臺了包括養老機構和居家養老服務照料中心建設、人才隊伍培養、養老服務補貼等16個養老服務相關政策。2013年，市衛生局、市民政局又聯合印發了《海寧市社會養老養醫結合實施意見》，成立由市衛生計生行政部門主要負責人為組長的海寧市社會養老醫療結合工作領導小組，明確了養醫結合服務工作的目標、措施和要求，確保各項工作落實到位。

1.2合理布局城鄉養老和醫療機構

2011年起，海寧市政府通過三年實事工程，投入4億多，對全市12所公辦養老機構進行新建、改（擴）建，新改擴建設施全部達到三星級賓館以上標準，2014年新增機構養老床位1716張。同時，根據“一社區一場地”的要求，全面推動含文體娛樂、康復保健、日托午休等功能于一體的社區居家養老服務照料中心建設，到2015年底實現了城鄉全覆蓋。

1.3加強養老機構醫療資源配置

全市共有8家鎮（街道）養老服務中心配置了醫務室或健康管理室，并由轄區醫療機構派駐10名醫務人員，開展入住老年人的醫療和保健服務。其余6家暫無條件設置醫務室或健康管理室的養老服務中心，參照社區居家養老服務照料中心做法，實行定期服務，參與服務的醫務人員數共計59人；各社區居家養老服務照料中心按照資源共享、就近配置的原則，由相近的社區衛生服務機構提供醫療服務，落實責任醫生和護士共計201名。

1.4落實各項老年人健康管理措施

在全市各社區衛生作者單位：314400浙江海寧市疾病預防控制中心衛生監測科通信作者：鐵月剛，Email:服務機構推行全科醫生簽約服務模式，為養老機構和社區養老照料中心簽約老年人提供基本公共衛生服務，幫助解決常見健康問題，提供個性化健康管理建議、有針對性的健康干預措施和醫療衛生服務上的便利，協助轉診和預約診療等。對于居家養老的老年人，依托社區衛生服務網絡和社區家庭醫生團隊，為其建立健康檔案，提供健康管理等各項服務。

1.5提高老年人專業護理隊伍素質

在海寧衛校掛牌成立了海寧市養老護理教育培訓中心，并在其護理專業中增設養老護理內容，為全市養老服務事業發展培養專業化人才。同時，借助衛校的師資力量開展全市在職養老護理人員職業技能培訓，共培訓專業護理人員313人，養老護理員職業技能鑒定3188人。同時，市政府出臺了《關于提升養老服務隊伍素質的實施意見（試行）》，優化護理人員結構比例，解決護理人員待遇低、招聘難的實際問題。

1.6營造村、社區健康支持環境

結合“健康海寧”建設，在全市開展健康示范村（社區）創建活動，共創建海寧市級健康村（社區）150家，覆蓋率66.96%。從改善健康環境、開展健康活動、加強健康管理和提升健康指標這幾項創建實事做起，建立健康管理室，設置健身步道或健康知識宣傳長廊，配備電子身高體重儀和電子血壓計，使老年人村（社區）健康支持環境進一步改善。

2取得經驗

2.1政府重視是推動

醫養結合服務工作的關鍵政府部門領導高度重視養老服務事業發展，主要領導每年調研養老服務工作，將養老服務工作作為主抓主推的工作之一，全力推進。特別是養老機構建設和管理、醫療資源配置、專業隊伍培養等一系列措施，切實為醫養結合服務發展提供了政策支撐。2.2整合資源是實施醫養結合服務的重要保障市、鎮（街道）全力保障養老服務所需資金，在養老服務中心、村（社區）居家養老服務照料中心的建設過程中，按照屬地管理原則，積極為養老服務中心配置醫務室、為居家養老服務照料中心創造健康管理條件。

2.3結合項目是開展

醫養結合服務的主要手段老年人多有慢性病，在實施醫養結合服務過程中，不僅要為其提供醫療服務，還要進行健康管理。各社區衛生服務機構通過與養老機構的合作，不僅提升了老年人的健康管理水平，也促進了基本公共衛生服務項目規范實施。

3存在問題與對策建議

3.1進一步加強醫療資源配置

推進責任醫生簽約服務，使簽約老年人享受以健康管理、基本醫療和轉診、健康教育和健康促進為內容的基本服務包；并根據簽約老年人的需要和申請，提供家庭出診、家庭病床、家庭護理、康復指導等個性化服務包；探索將醫療機構部分床位轉為康復護理床位，收治需要照護的失能半失能老人，為老年人提供康復護理服務。

3.2進一步加強人才隊伍建設

建立多領域的醫療服務和養老服務人才聯動機制。加強醫療機構醫務人員的老年醫學和康復護理知識培訓，鼓勵各專業醫務人員到養老機構開展多點執業。同時，重點培養和引進養老機構內的醫生、護士、康復醫師、康復治療師等專業技術人員。

3.3進一步加強宣傳教育引導

第2篇：養老康復護理培訓范文

[關鍵詞]養老服務業 職業培訓 老齡化

[中圖分類號]C913.6 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2014）08-0014-01

一、養老服務業

目前，我國并沒有關于養老服務業的官方定義。一些學者在研究中根據實際情況作了一些定義。主要如下：

陳誼（2013）在《北京市養老服務社會化產業化發展調研報告》一文中認為，養老服務業是“為老年人提供生活照顧、醫療護理、精神慰藉、文化娛樂等服務，滿足老年人特殊的生活需求和精神需求的服務行業”，其涉及領域較廣，既包括生活業（如老年護理服務），也包括生產業（如老年科技產品研發服務）；既涉及傳統服務業（如老年旅游服務），也涉及現代服務業（如養老信息咨詢服務）。

于戈和劉曉梅在《論我國養老服務業發展研究》中則認為，養老服務業是集生產、經營、服務于一體的綜合性產業，是社會經濟發展各鏈條中的重要組成部分，在經濟建設、社會發展和擴大就業方面發揮重要作用。除了包括傳統意義的老年生活照料、康復護理、專項用品開發等外，養老服務還包括老年食品、用品、保健、保險、旅游、文化、教育等諸多產業。

學者趙曉征在《養老設施以及老年居住建筑――國內外老年居住建筑導論》中則提到，“所謂養老服務業是指為老年人提供生活照顧和護理服務，滿足老年人特殊的生活需求和精神需求的服務行業。發展養老服務業是當前解決老年人生活中的實際問題、保持家庭關系和睦穩定、促進老年群體和諧相處以及構建社會主義和諧社會的重要內容。

二、職業培訓

張彥、陳曉強在《勞動就業概論》中認為，作為我國職業教育的重要組成部分，職業培訓是一種按照不同職業崗位的要求對接受培訓的人員進行職業知識與實際技能培養和訓練的職業教育活動。以把新生勞動力培養訓練成具有一定知識和技能素質的合格勞動者，把具備一定職業經歷的人員訓練成適應新的職業崗位需要的勞動者，以適應就業和轉換職業的需要為目標。本文所涉及的職業培訓是指對養老服務業從業人員，特別是指專業護理人員進行相關勞動能力的培訓，使之具備一定的職業知識和實際技能。

三、養老服務職業培訓的研究現狀

目前，盡管學術界對于養老服務所存的問題及發展前景的研究有很多，但是對于養老服務業的職業培訓的研究還是相對較少的。在中國知網（CNKI）上進行檢索，以篇名“養老服務業”進行查詢，顯示近十年（2005―2014年）的相關文獻共有484篇。相同的檢索條件下，查找“養老服務業職業培訓”相關內容，卻僅有8篇。由此可見，我國目前關于養老服務業職業培訓的相關研究還不成熟，處于起步階段。

四、開展養老服務業職業培訓研究的意義

老年人是社會的重要組成部分。隨著經濟社會的發展、人民生活水平的提高、社會生活方式的轉變，老年群體在日常生活照顧、精神慰藉、康復護理、臨終關懷、緊急救助等方面的需求呈現出日益增長的趨勢。加強養老服務職業培訓的相關研究有以下幾點意義：

（一）有利于促進養老服務業的發展

我國人口老齡化日益嚴重，伴隨老年人口的急劇增長，養老的壓力日益增加，成為國家亟待解決的重大社會問題。我國現有養老機構床位數量嚴重不足，專業護理人員短缺，以及社區養老服務網絡缺失等，這些問題都是我國發展養老服務過程中面臨的巨大挑戰。加強養老服務職業培訓的相關研究有利于促進養老服務業的發展。

（二）有利于促進和諧社會的發展

一方面，養老服務業是為老年人提供生活照顧和護理服務，滿足老年人特殊生活需要的服務行業。加快發展養老服務業，使廣大老年人分享改革發展的成果，對促進社會穩定和經濟可持續發展、構建社會主義和諧社會具有十分重要的意義，是貫徹落實科學發展觀、堅持以人為本的具體體現，是各級政府義不容辭的責任。各級政府和有關部門要充分認識發展養老服務業的重要性，采取有效措施，推動養老服務業加快發展。另一方面，我國人口老齡化日益嚴重，伴隨老年人口的急劇增長，養老的壓力日益增加，成為國家亟待解決的重大社會問題。我國現有養老機構床位數量嚴重不足，專業護理人員短缺，以及社區養老服務網絡缺失等，這些問題都是我國發展養老服務過程中面臨的巨大挑戰。

（三）有利于推動養老服務職業培訓

現有養老服務機構專業護理人員隊伍流動性較大，整體技術能力較低，學歷水平不高，職業培訓不足，也是制約著我國養老服務業的發展。加強養老服務職業培訓的相關研究，通過分析養老服務職業培訓存在的問題和造成這些問題的原因，進而提出建設性意見和建議，有利于相關職能部門的決策，有利于推動養老服務職業培訓。

杜宇（1990-），女，吉林農業大學職業技術教育學碩士研究生。研究方向：職業技術教育課程與教學。

第3篇：養老康復護理培訓范文

2017醫養結合調研報告一 我國正處于人口老齡化快速發展時期，老齡人口總量急劇擴大，失能、部分失能老年人口大幅增加，老年人的醫療衛生服務需求和生活照料需求疊加的趨勢越來越顯著。目前醫療和養老服務相對獨立的體系不能滿足老年人需要，迫切需要為老年人提供醫療與養老相結合的服務。加快醫養結合，有利于滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化健康養老服務需求，有利于擴大內需、拉動消費、增加就業。2017年11月，國務院辦公廳出臺了推進醫療衛生與養老服務相結合的指導意見，明確了醫養結合的基本原則、發展目標和重點任務。為了解醫養結合發展狀況，今年6月，國家統計局浙江調查總隊在全省11個市對78家醫養結合機構和入住老人進行訪談調查，了解當前浙江省醫養結合發展現狀和存在問題。

一、醫養結合是應對老齡化社會的必然選擇

(一)老齡化加速，老年人口規模擴大。

1.老年人口快速增長，已接近老齡社會。老齡化是我國社會變化的重點特征之一，由于計劃生育政策的實施，人口老齡化速度遠快于其他國家。按戶籍人口統計，截至2017年末，浙江省60歲及以上老年人口984萬人，占總人口的20.2%?！笆濉逼陂g，凈增老年人口195萬人，年均增長率4.6%。全省11個設區市中，老齡化程度最高的嘉興市，60歲及以上老年人口比重已達24.3%，舟山市和湖州市的老年人口比重也達到了24.0%和23.2%，差不多四人中就有一位老人。浙江省老齡化程度高于全國，老年人口比例比全國的16.1%高4.1個百分點。到2017年末，浙江省65歲及以上人口達到619.3萬人，占總人口的11.2%，依據聯合國標準，這一比例達到7% 即開始步入老齡化社會，超過14%成為老齡社會，我省正處于快速老齡化階段，已接近老齡社會。

2.醫療護理需求大的高齡人口總量迅速增加。隨著年齡增長，人的健康狀況逐漸衰退，生活自理能力減弱、疾病增多，對醫療、護理的依賴程度越來越高。75歲前屬于年輕老人，以居家養老為主，健康需求側重于疾病預防和健康管理;75歲以后，需要一定程度的護理，日常生活起居需要有人給予幫助;80歲以后，對醫療、康復、護理的依賴程度逐漸提高，生活起居需要專人照顧。當前，人口高齡化加速，“十二五”時期，全省80歲及以上的高齡老人凈增34.74萬人，年均增長率5.19%，到2017年末達到155.83萬人，人口高齡化明顯快于老齡化速度。隨著人口高齡化，失能半失能老年人數量進一步增加。子女供養的傳統養老模式淡化，空巢老年家庭比率保持高位，2017年末，全省純老年家庭人口數為234.2萬人，占老年人口總數的23.8%。

(二)老年人對醫療護理照顧一體化的需求增加。

1.老年人口收入水平提高，需要方便、優質、全面的醫療服務。隨著我國經濟社會快速發展，老年人口的收入水平不斷提高，保障條件持續改善。國家連續10年以接近10%的幅度調高企業退休人員基本養老金，根據住戶調查資料，2017年，浙江離退休人員的人均離退休金(養老金)達到40707元。全省還建立了高齡老人生活津貼制度和養老服務補貼制度，2017年全省有136萬老年人享受高齡補貼，對困難老年人的救助經費金額超15億元。住戶調查數據還顯示，全省60歲及以上老人中，97.6%都參加了醫療保險。當老年人收入有了保障，醫療保障水平也不斷提高，開始追求健康的高品質老年生活，醫療需求提升。據2017年浙江調查總隊對723位65歲居家老人的醫療需求調查，有88.8%的老人要求定期體驗，40.2%要求組織健康講座，32.6%希望提供上門看病服務。老年人行動能力減弱，當生病時能得到便捷、快速、優質的醫療服務，是老年人的最大期盼。

2.家庭照護功能弱化，缺乏完善的護理條件。傳統的三代同堂家庭結構逐漸瓦解，老倆口獨自生活越來越普遍，空巢老人占60歲以上老年人口的23.8%。對獨生子女家庭來說，也無精力、無時間承擔起照顧多代多家老人的責任。老年病多發、易發和突發，患病老人的就醫治療、住院照顧子女難以承擔，失能和半失能老人的生活護理，既需要花費大量時間，還要求有專業護理知識、完善的護理條件，靠家庭自身也無法解決。老齡化帶來這些問題，已從家庭困難轉化為社會性問題，需要通過社會化、專業化來解決。

3.醫療和養老機構自成系統，不能有效滿足老人的醫療護理需求。發達國家的人口老齡化是在經濟持續增長、社會保障制度逐漸完善、生育率自然下降的情況下產生的，伴隨老齡化產生的問題有一個逐漸適應和解決的過程。而我國老齡化發展迅速，社會保障和福利制度、管理和應對機制不健全，為老年人提供服務的機構、設施缺乏。多年來，為滿足老年人多樣化養老的需要，在政府大力支持下，養老機構迅速增加，多元化、多層次的機構養老體系基本建立，較好滿足了老年人生活照顧護理的需要，但針對老年醫療需求的醫療衛生服務體系尚未建立，養老機構與醫療機構相互獨立，養老院不提供全面醫療服務，而醫院只負責疾病治療，老年人一旦患病就不得不往返于家庭、醫院和養老機構之間，既耽誤治療，也增加了家屬負擔。醫療和養老的分離，也致使許多患病老人把醫院當成養老院，加劇了醫療資源的緊張。打破醫療服務與養老服務間的分隔，圍繞老人對養老、醫療、護理、康復需求出發，通過醫養結合，建立醫養一體化的機構，為老人提供全面綜合性一體化服務，成為老人們和子女們的期盼。

4.醫養結合發展方式的提出。醫養結合是針對老年人的醫療衛生服務需求和生活照料需求疊加，而目前醫療衛生和養老服務資源又相對獨立這一客觀現實問題而提出的，通過提供醫療衛生與養老相結合的服務，最大限度滿足老年人健康養老服務需求。特別是對失能和部分失能老年人，以醫養結合機構為依托，提供醫療康復護理服務。不僅提供生活、心理及文化方面的服務，還增加醫療保健康復服務，配備專業的醫療護理團隊，提供醫療診治、護理保健、大病康復、臨終關懷等服務項目，消除了患病老人及其家屬的后顧之憂，使得患病老人在養老機構也能得到及時治療。實現有病治病、無病療養，養老與醫療相結合。對居家養老為主的老人，通過醫養結合，提供健康醫療服務。

二、政府推動下醫養結合得到較快發展

2017年11月，國務院辦公廳轉發衛生計生委等部門關于推進醫療衛生與養老服務相結合的指導意見，這是國務院首個專門針對醫養結合發展出臺的政策文件，醫養結合發展已上升到國家政策層面加以推進。浙江省醫養結合發展比較早， 20XX年省民政廳等五部門出臺了《關于推進醫療衛生與養老服務融合發展的實施意見》，提出統籌醫療服務與養老服務資源，支持醫養融合發展。2017年省民政廳開展醫養結合示范點建設，確定26家養老機構為省級醫養結合示范點，各市出臺相關政策支持開辦醫養結合機構，在政府的積極推動下，醫養結合得到快速發展。

(一)醫養結合的主要模式。

針對老人醫養服務需求，各地積極探索養老、醫療、生活照料服務結合的有效途徑，據今年6月對全省85家醫養結構機構的調查，浙江醫養結合發展主要有四種類型：

1.養老機構內設醫療機構。養老機構內老人集中、年齡較大、疾病多發易發，醫療服務需求很強。在醫養融合發展的政策鼓勵下，養老機構通過自辦或與專業醫院合作成立醫療機構，為入住老人同時提供醫療護理服務。在調查的78家醫養結合機構中，有54家屬于養老機構內設醫療機構的形式，占69.2%。內設醫療機構形式有多種，以診所、衛生所和醫務室為主，共有25家，占46.3%;有15家養老機構設立了醫療科室完整、設備齊全的綜合性醫院、專科醫院或老年病醫院，占27.8%;有10家設立了康復和護理醫院;設立衛生院或門診部的有4家。

2.提供醫療和養護一體的醫療機構。養老最大困難是老弱失能和疾病照料護理，老年病醫院、康復醫院、護理院同時提供醫療與護理服務，針對不同醫護需求，形成各具特色、服務于特定群體老人的醫養結合機構，實現了真正意義上的醫養融合。在調查的78家醫養結合機構中，屬于這種模式的有13家，占16.7%，其中以康復醫院為多，有9家，護理醫院有4家。如果包括養老機構內設立的康復護理機構，共有23家，占全部醫養結合機構的29.5%，這類醫養融合機構能更好地滿足需要特別治療和護理的老人，醫養結合更為緊密。

3.醫療機構內設老年養護機構。一些綜合性醫院和專業醫院，為了滿足既需要長期治療、又不能長期住院的老年人需求，成立專門的保健護理部、康復中心，以醫療服務為主、兼顧生活護理，也有一些民營醫院，為了充分利用現有資源，增設養老床位或設立養護部，提供養護服務。在調查的78家醫養結合機構中，有11家是由醫療機構設立的，占14.1%，有6家設立以康復為主的醫養結合機構的;有3家設立老年病區;有2 家同時具有康復、護理、臨終關懷等多種功能。醫療機構發揮老年疾病的治療和康復護理的優勢，優化醫療資源配置，提供養老服務，成為醫院拓寬服務領域的新路徑。

4. 醫療機構為居家老人提供醫療服務支持。以社區衛生服務中心為主體，通過全科醫生與社區居家老人簽約的形式，提供家庭病床、初診、轉診、舉辦健康講座等多種醫療服務，在醫療費用的報銷比例和起付額度上給予優惠。杭州市大力推動社區全科醫生與居民醫療服務簽約，2017年至，已有1100多名全科醫生與71萬居民簽約。

(二)醫養結合基本滿足入住老人的醫療需求。

由于醫療資源相對緊張，醫養結合的難點在提供醫療服務，通過醫養結合，提供醫療服務，實現醫養護一體化服務。在醫養結合機構中，提供了比較全面的醫療服務，在調查的78家醫養結合機構中，有53家設立了內科，有49家設有中醫科，設全科的有39家。平均每家醫養結合機構有醫生33人，多數醫養結合機構配置了心電圖、B超、X光機等醫學影像儀器設備，部分醫院還配備了CT機、磁共振等大型醫學檢查設備。

2017醫養結合調研報告二 為積極應對日益增長的人口老齡化問題，提高老齡人口健康服務能力，滿足“老有所醫、老有所養”的基本需求，近年來，我區積極探索“醫養結合”服務模式，取得了初步成效。

一、工作進展及成效

(一)探索醫養結合體系建設，推動資源優勢互補。

按照國務院及省市人民政府關于加快推進醫養結合的指示精神，區政府制定了《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的實施方案(試行)》，待政府常務會研究通過。按照方案，大力推進衛生和養老服務資源整合：一是支持有條件的醫療機構開設老年病區、老年護理床位;二是推動有條件的養老機構與醫療機構舉辦醫養結合聯合體;三是鼓勵轄區內部分醫院轉型為養老護理院;四是推進基層醫療衛生機構與社區居家養老服務有機結合;五是支持養老機構按相關規定申請設立醫務室或護理站，提高養老機構提供基本醫療、護理服務的能力。

截至目前，區民政部門管理養老機構11個，設養老床位1186張(其中批準新民醫院開設老年護理床位300張)。區衛生部門核批了樂年長者之家等3家社區養老機構內設醫務室、護理站，區民政部門牽頭組織我區6家養老機構與市一院建立了醫養結合聯合體，初步實現養老機構基本醫療衛生服務全覆蓋。

(二)創新醫養結合服務模式，構筑居家養老服務基礎。

依托社區衛生服務機構基層優勢，建立以家庭醫生為主的“點對點”健康服務體系。家庭醫生服務團隊主動深入社區和家庭，通過實施“積分制”、“健康儲蓄銀行”、“粉絲簽約”和老年人健康俱樂部等形式，對社區老年人實施分級分類健康管理。截至今年5月底，全區組建57個家庭醫生服務團隊，簽約服務3.8萬余戶7.8萬余人，其中60歲以上老年人4.3萬余人。

建立以“醫聯體”為專業技術支撐的“個性化”健康服務體系。各社區衛生服務中心分別與市一院、省針灸醫院建立“醫聯體”，把綜合醫療專家和中醫康復專家納入到家庭醫生服務團隊，開展“個性化”簽約服務。今年4月，雙崗中心創新組建 “2+2”家庭醫生專業服務團隊，成立了老年人健康管理、高血壓病、糖尿病和腦卒中康復4個專業服務小組，已與56位居家老人簽訂了有償簽約服務包，以滿足多元服務需求。

(三)豐富醫養結合服務內涵，建立機構養老服務機制。

為強化養老機構中集居老人的健康保障，從今年6月起，區屬各社區衛生服務中心與轄區養老機構建立固定服務關系：一是每季度主動上門對養老機構開展1次健康教育講座，對老年人進行常規健康體檢，并指導康復治療。二是與養老機構建立24小時服務熱線，對常見病、多發病隨時進行上門診療。三是接收老人住院治療和康復，根據康復情況及時轉回養老機構。四是老人享受慢病選擇性藥物免費治療等衛生惠民政策。2012年以來，我區高血壓和2型糖尿病免費發藥人次分別達8.9萬人次、4.3萬人次，免費金額達310余萬元，其中老年人發藥比例占98%以上。

二、存在困難和問題

隨著人口老齡化持續發展，老年人的健康和養老是當今社會發展面臨的一大問題，而解決健康和養老問題最有效的手段就是醫養結合。從全國范圍看，醫養結合是一個新興課題，都處于積極探索中。實際工作中主要存在以下困難和問題：

(一)醫養結合服務需求與承載力不對稱。據統計，2017年全國60歲以上老年人口占總人口比重超過16.1%，而且每年處于上升趨勢;預計2024年超過20%，2041年超過30%，并于2050年達到近34%的水平。我區2017年60歲以上老年人8.4萬人，達到全區戶籍人口的17%，老齡化趨勢與全國同步。而我區在養老機構養老的不足800人，基本上是一些患病、失能、失智等需要長期醫療、護理、康復和生活照料的老年人，絕大多數老人包括“失獨”、“獨殘”等計生特殊群體選擇居家養老。龐大的養老和老年人醫療服務需求，給現行養老和健康體系帶來嚴重挑戰，已成為全社會不可回避的問題。

(二)醫養結合行業管理體制不完善。目前養老機構由民政部門設置審批和管理，社區養老和居家養老服務由街居負責，醫療服務由衛計部門主管，醫保支付政策由人社部門制定。由于制度、行政職能和資金分割等因素，各相關部門在實施醫養結合時存在行業壁壘、職責交叉、業務交織等情況，其分而治之的格局勢必造成醫療和養老資源相互阻隔，難以做到目標一致，優勢互補，協調統一和橫向整合，老人的醫養統一問題難以得到有效保障。

(三)醫養結合機構定性定位不明確。從實際服務看，完整功能的醫養結合機構既不能完全替代養老機構，也不能替代醫療機構，應該有其鮮明的特點和需求群體，在設置審批上也必須進一步明確標準體系和審批部門。按現行政策，完整的醫養結合機構審批權歸屬不明確，即使同一投資主體在設置醫療機構和養老機構時分別由衛生和民政部門審批，運行機制相對獨立，沒有解決醫養結合到底姓“醫”還是姓“養”的問題。

(四)醫養結合醫保支付政策仍然保守。以疾病醫療為中心的現行醫保支付政策，對老年人的健康管理、疾病預防、早期診療、家庭醫生簽約服務、家庭病房等醫療健康服務項目均未出臺相關支付標準。即便是最新出臺的醫養結合病床醫保支付辦法，對老年人的患病病種有明確規定，且病種數較少。可以說，當前醫保支付政策不同程度地遏制了醫養結合服務業的發展，需要進一步放開。

三、對策和建議

針對當前人口發展現狀、老齡化發展趨勢及存在的問題，發展醫養結合將會是一項重要的民生工程。當前，在積極實踐和探索的基礎上，政府的主要任務是：基本建立醫養結合體制機制，完善醫養結合政策法規體系，多元化、多途徑形成醫養結合服務網絡，為老年人提供生命過程中各個時期所需的可負擔的公共服務。為此提出如下意見和建議：

(一)發揮政府主導作用，做好醫養結合頂層設計。

一是出臺意見，分類明確定位。各級政府要從上而下出臺實施意見，成立領導小組，明確部門職責和牽頭單位，形成工作合力。要根據不同類型，分類明確醫養結合機構姓“醫”或姓“養”的問題。凡是養老機構開設醫療診室由民政部門為主管單位;凡是醫療機構增設養老機構，由衛生行政部門為主管單位;凡是以醫療、護理、康復為主的護理院(完整功能的醫養結合機構)增設養老床位，由衛生行政部門為主管單位。以上三種形式醫養結合機構，同級民政、衛生行政部門要相互備案，并針對老年人群“醫”或“養”的不同需求，做好入院引導和合理分流。

二是配套政策，建立運行機制。衛生行政、民政、人社等多部門盡快聯合出臺相關政策，對醫養結合養老機構審批準入、行業管理、人才隊伍建設、政府購買服務等方面給予支持。規劃、房產部門要出臺相關規定，在新建的一定規模的社區中同步規劃建設醫療、養老配套用房。要積極改革醫保政策，將完整功能的醫養結合機構優先納入醫保定點范圍，將醫養結合服務項目、居家養老診療費用逐步納入醫保報銷范圍，消除行業障礙和“瓶頸”。

(二)堅持多元資本發展，完善醫養結合服務體系。

積極探索社會資本參與機制。建立和完善社會資本發展醫養結合的扶植政策，引入專業醫養結合品牌企業入駐。規劃、土地、財稅等部門為社會資本舉辦醫養結合型養老機構在規劃布局、土地使用、財政補貼、稅費減免等方面出臺優惠政策，有步驟、有規劃地吸引更多的社會力量和民間資本參與醫養結合養老服務。

加快醫療養老機構轉型升級。鼓勵二級以下醫療機構增設醫養結合病床或轉型為醫養結合機構;提高養老機構內設醫療護理科室覆蓋率;推進基層醫療衛生機構與養老服務的有機融合，開展簽約服務;鼓勵綜合性醫院與養老機構建立“醫聯體”，實行對口支援、雙向轉診、醫護培訓等。要堅持政府主導、社會力量參與的原則，為計生“失獨”、“獨殘”家庭及農村“五保”戶提供基本醫療和養老服務保障。

(三)加強專業隊伍建設，強化醫養結合保障措施。

一是完善專業人才培養、評聘和使用機制。民政、人社和衛生等部門應加大養老專業服務人才的培養培訓力度，加強對醫養結合機構中的醫生、護士、管理人員和護理員的培訓;鼓勵專業院校畢業生到醫養結合機構從事養老服務工作，并給予相應的特殊崗位補貼;養老機構內設醫療機構及其醫護人員在資格認定、職稱評定、技術準入等方面，與其他醫療機構同等對待，激發醫護人員的工作熱情和積極性。

二是建立人員崗位配套政策。對政府主導的醫養結合型醫療機構，合理增加護工型人員崗位，保障基本服務需求;對醫養結合型養老機構，合理增加醫護人員崗位，提高醫療服務能力。對社會力量舉辦的醫養結合機構，根據投資規模合理核定醫療技術崗位、護工崗位和一般服務性崗位，并根據多部門考核情況，通過政府購買服務的形式予以基本保障。

第4篇：養老康復護理培訓范文

一、基本情況 全市現有60歲以上老年人39.5萬人，占全市總人口的12.4%，而且每年以近萬人的數量遞增。近年來，市委、政府高度重視養老事業發展，通過政策扶持、加大資金投入、強化服務功能等措施，加快養老服務業發展，取得明顯成效。

一是機構數量不斷增加。我市養老服務機構建設呈現市、旗縣市區、蘇木鎮、嘎查村四級聯動，建設主體逐步多元化。截至目前，全市共有各類養老機構98家，床位7367張。其中，公辦福利機構13家、床位1883張，民辦福利機構20家、床位997張，農村敬老院62家、床位4292張，光榮院3家、床位 195張，每千名老人擁有床位19張?，F有社區日間照料中心39個，農村牧區互助幸福院17所。同時，配合內蒙古民族大學完成了市老年養護康復中心(醫養結合)選址等前期工作，計劃投資2.9億元，規劃占地104畝，建筑面積3.8萬平方米，床位500張。

二是服務功能不斷提升。我市養老服務機構的建設和發展，充分保障了老年人的權益。公辦養老機構確保了農村五保、城鎮三無、優撫對象等人員的集中供養服務，并向社會提供價格低廉的自費寄養服務;民辦養老機構在一定程度上緩解了公辦養老機構的服務壓力，為老年人提供了多元化的社會養老服務。

三是居家養老服務取得新進展。今年以來，全市新建居家養老服務中心45家，為廣大老年人提供活動休閑場所，豐富了老年人的精神文化生活。12349便民為老服務平臺投入試運行，把老人、社區、企業有機聯系在一起，提高了養老服務的質量和社會效益。

四是政策扶持不斷加大。2xxx年10月，市委市政府出臺了《關于加快養老服務體系建設的意見》，加大對養老服務機構的扶持力度。民辦新建或改擴建養老服務機構，驗收合格后按照每張床位1000元標準給予補助;2xxx年5月自治區人民政府出臺的《關于加快發展養老服務業的實施意見》。同時，《兩級意見》規定在投融資、土地供應、稅費、人才培養和就業上提供優惠政策措施。

五是資金投入持續加大。近兩年，我市共爭取自治區級資金2801萬元，市本級匹配資金1210萬元，發放床位運營補貼121.69萬元，其中，今年就爭取中央資金1290萬元，專項用于養老服務機構建設。個人和企業興建養老服務機構熱情較高，養老事業已經成為我市的一項新興產業。

六是加大資源整合和人才培養力度。在養老機構整合方面，整合農村散、小、差敬老院為區域性中心敬老院，XX縣、科左后旗都整合為3個功能完善的區域性中心敬老院。在人才培養方面，今年上半年有51人參加民政廳組織的養老護理員遠程培訓。

二、存在問題 近年來，我市在發展養老服務業方面采取了許多有效措施，成效很明顯。但我們也發現，我市的養老服務業發展與老年人的實際需求相比還有一定差距。

(一)社會養老服務體系不夠完善。部分旗縣市區沒有制定養老服務業發展五年規劃，距居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的養老模式還有一定差距。

1.社區居家養老服務尚處于起步階段。雖然我市社區日間照料中心和社區居家養老服務中心建設已初具規模，但是只作為老年人開展文化體育活動的場地，活動內容單一，配套服務設施、服務人員、服務功能均沒有繼續跟進，無法提供生活照料、家政服務、康復護理、醫療保健、精神慰藉等養老服務內容。

2.養老服務機構建設存在制約瓶頸。一是蘇木鎮敬老院總體規模小、設施落后，入住率不高，保障性作用未充分發揮，亟需整合成區域性中心敬老院;二是部分已投入使用的民辦養老機構未經民政部門許可，無證經營，無法取得相應的補貼;三是養老服務機構建設，除中央、自治區和市本級給予一定的資金扶助外，因旗縣市區財力所限，配套資金投入嚴重不足，致使養老機構發展速度較慢。

(二)社會養老機構的經費投入有待提高。一是公辦養老服務機構招聘的管理人員和服務人員工資，主要通過市和旗縣市區兩級下撥的服務費、補助、院內自籌等多種渠道籌集解決，尚無正常的經費保障渠道;二是旗縣市區政府是區域性中心敬老院的建設投入的主體，但因各地財力所限，部分旗縣市區對敬老院整合工作積極性不高;三是公辦養老服務機構正常運轉，需要大量的服務設施，如閱覽室、康復室、衛生室、活動室等，導致資金缺口較大。

(三)社會養老服務保障有待加強。一是管理不夠規范，全市尚有10家左右非法開辦的無證養老機構沒有清理，部分養老服務機構存在消防安全隱患;二是宣傳不夠到位，一方面對各級政府出臺的政策措施的宣傳力度不大，另一方面對養老知識的宣傳不夠深入，還存在養兒防老、養老不離家的傳統養老觀念。

(四)社會養老服務隊伍亟需提升。一是現有社會養老服務隊伍總體素質不高，全市只有51人取得養老護理員資格證書，服務人員只能對老年人進行最基本的生活照料，難以提供康復護理、醫療保健、精神慰藉等專業化的養老服務，高素質的管理人才和專業化的服務人才嚴重不足;二是養老服務機構人難招、人難留，由于老年人護理工作臟、累，而且待遇總體偏低，致使社會養老服務機構招人難、招專業人員更難;三是我市還沒有專門提供養老服務技能培訓的機構，無法組織相關人員進行專業技能培訓，導致社會養老服務人員的需求和供給存在結構性矛盾;四是社區低償和志愿服務人員少，現有志愿服務活動具有階段性、臨時性的特點，缺乏長期運行的制度保證。

三、幾點建議 (一)加強領導，形成合力。市政府應將加快發展養老服務業納入重要議事日程，成立市加快發展養老服務業工作領導小組，為養老服務業發展提供組織保障。加強日常督促檢查，進一步調動工作積極性。對養老服務業涉及的民政、財政、發改、城建、國土、衛生等部門要加強溝通、密切配合，形成齊抓共管的工作格局，共同推進養老服務業快速發展。各級政府要加大對養老政策的宣傳力度，積極營造敬老、助老、愛老的良好氛圍。

(二)統籌規劃，合理布局。根據我市實際，科學編制《XX市養老設施專項規劃》(2xxx--2xxx)，并將其納入我市經濟社會發展總體規劃，從而使我市養老服務機構布局更加科學合理。進一步優化各旗縣市區示范性老年養護康復院建設規劃，積極推進各社區居家養老服務中心布局規劃，通過建設補助、床位補貼和購買服務等方式，鼓勵社會力量利用閑置的學校、辦公樓、廠房等現有資源改擴建成養老服務機構。要堅持居家養老服務和機構養老服務同步發展，布局結構與服務功能共同提升。

(三)分類指導，有序推進。要突出體現公辦養老機構的保障和指導示范作用，盡快推進XX市老年養護康復中心建設，確保到2xxx年投入使用，成為自治區成立70周年的賀禮項目、民生項目。努力將全市農村敬老院整合為區域性中心敬老院。要以村集體經濟為依托，鼓勵興建農村牧區互助幸福院，增加養老服務項目，提升養老服務水平。要鼓勵扶持社會力量興辦養老服務機構，引導民辦養老服務機構規范化運行，逐步完善功能、提升品質，滿足社會不同層次養老服務需求。要加大力度推動社區日間照料中心發展，改善服務設施，充實服務人員，加快社區日間照料中心的建設和轉型升級。

第5篇：養老康復護理培訓范文

1.管理主體及管理內容

護理院主要管理部門有三個，分別為民政局、衛生局及社保局，其中民政局為主管部門，衛生局及社保局為業務主管部門，三大部門在民政局牽頭下，對護理院進行共同管理、聯合監督。其中民政局主要負責護理院建設補貼及運行補貼的審核及發放、護理院年終考核評定；社保局主要對獲得醫保定點單位的護理院進行醫保資金的審核及發放、藥物使用及處方檢查，保證用藥及費用使用的規范合理；護理院作為醫療性質的機構，衛生局主要對其醫護人員資質進行審核、對醫療護理質量進行監管，并制定護理院收治對象、醫療及考核制度等規范文件，保證護理院正常運行。

2.服務項目及服務對象

護理院服務項目主要有醫療護理、康復促進及臨終關懷，其中以醫療護理為主，臨終關懷比重不斷上升。護理院收費項目包括床位費、護理服務費、伙食費及水電雜費等。入住護理院的患者每月約需繳納4000元住院費用，其中95%的入住護理院患者享受醫保待遇，個人只需承擔床位費的5%；扣除醫保補貼后，個人每月僅需支付約1500元的住院費用，與目前蘇州市平均退休工資相當，50%的受訪老人表示可以承受護理院費用。蘇州市衛生局2009年制定的《蘇州護理院收治對象規范》具體規定了護理院收治范圍，本課題組調查結果顯示，蘇州護理院80%的入院患者年齡在80歲以上，入院病因主要為心血管疾病、中風后遺癥及糖尿?。ū壤謩e為40%、45%、30%），生活半自理或完全不能自理的患者比例達73%，患者住院時長較長，35%受訪患者入院時長達13個月以上。

3.行業自治協會

2010年，蘇州市護理院行業自治協會暨康復護理協會正式成立，隸屬于蘇州市基層衛生協會，實行行業互幫互助及自我管理，為社會團體性質。行業會長由蘇州福星護理院院長擔任，由民主選舉產生。行業協會在溝通護理院辦院經驗、向部門反映護理院具體訴求等方面發揮了積極作用。

二、蘇州市老年護理院運行存在的問題

1.專業護理人才缺乏，護理質量差

醫療護理是老年護理院的重要職能之一，護理隊伍素質的高低直接關系到護理質量的好壞。老年護理院由于其特殊性，不僅需要護理人員承擔醫療護理職責，而且還要滿足患者生活護理、心理疏導、精神慰藉、康復娛樂等較高層次需求，對護理人員提出了較高要求。但現實中護理院面臨護理人員難招聘、人員流動性大等困難，調查顯示，17%的受訪人員認為護理院工作平全不能滿足自己職業規劃需要，63%的受訪人員表示對目前工作不太滿意，50%的護理人員有跳槽意向。而導致人才招聘困難、隊伍穩定性差的原因主要是工作得不到社會尊重、付出與收入不成正比、職業上升空間有限、工作時間長、工作量大、工作風險高等。

2.監管部門職責交叉，導致部門資源浪費

護理院的主管部門雖各有職能分工，但仍存在職責交叉、業務縱橫交錯的情況。例如在社保局審核醫保基金發放、民政局對護理院進行年終考核時都需審核護理院人員資質、設備等內容，這與衛生局職責重疊，導致檢查內容重復，人力、物力資源浪費。在走訪蘇州市護理院過程中，許多院長反映一年有四個月的時間要忙于各主管部門的日常檢查，一定程度上影響了護理院正常運營。

3.護理院經濟補償不足，致使機構發展緩慢

蘇州市護理院實行自主經營、自負盈虧的運作機制，而護理院提供的是基本醫療護理服務，具有公共產品性質，投入大、收益慢等特點使得以民辦非營利性為主的蘇州市護理院必定在運行中存在資金困難問題。雖然護理院有來自醫保和民政的補貼，但近年來并未隨著經濟發展水平的提高而提高補貼標準，補貼遠不能維持護理院正常運行，一定程度上阻礙了護理院的發展。

4.缺乏明確政策規章，導致護理院不規范

運行隨著居家養老成本的提高及家庭養老觀念的變化，具有“養、醫、護”三重功能的護理院成為許多老年人養老的理想選擇。一些護理院在利益驅使下，將不屬于護理院收治對象范圍內的患者收進護理院，一方面導致護理床位緊缺，影響了護理服務資源分配的公平性，另一方面也造成醫保資源的浪費。盡管蘇州市衛生局明確規定了護理院收治對象，但由于具體出入院標準和轉診標準的缺失，患者出入院在執行上缺乏依據及剛性。以蘇州某護理院為例，平均住院床日為121.19天，而“押床”現象與護理院康復職能背道而馳。應明確護理院與養老院、康復院及其他醫療機構的職責界定，在評估基礎上，將患者送到適宜機構。另外，國家2011版《護理院基本標準》規定護理院應設立臨終關懷科，但由于并未明確臨終關懷科設置的具體標準，因此在執行上存在很大困難。

5.行業協會職責有限，不能很好代表和維護行業利益

行業協會是群眾性、非營利性社會團體，是與護理院溝通的橋梁與紐帶。康復護理分會在正式成立后承擔著互幫互助、開展醫護人員繼續教育培訓等重要職責，協會會長、副會長都是經選舉出來的護理院院長，但由于他們忙于自身所在護理院事務，并沒有太多精力投身于行業協會管理，使得行業協會的作用未能得到充分發揮。另外，由于康復護理分會隸屬于蘇州市基層衛生協會，基層衛生協會多數工作人員由衛生行政部門職員掛職，帶有一定的官方色彩，致使協會喪失獨立性及自主性，不能很好代表及反映護理院的利益訴求。

三、完善護理院運行的路徑選擇

1.加強護理人才培養，提升護理服務水平

應加大對護理人才的培養，鼓勵高等院校開設護理教育課程；并充分發揮二三級醫院專業人才對護理院的技術指導，利用他們的經驗及專業技術不斷提高護理院服務質量。另外，應積極開展針對護理院醫護人員、管理人員的培訓，既要提升其業務素質，也要培養其溝通等方面的技能。最后，要營造護理院良好的工作環境，制定能夠激勵醫護人員工作熱情的考核制度，創立公正有序的晉升機制，在保證護理隊伍穩定性的同時，調動工作熱情。

2.構建多部門協同監管治理模式

護理院各個主管部門的共同治理目標就是護理院有序運行，為群眾提供優質醫療、護理服務。在這一目標指導下，各個部門應加強彼此工作上的聯動與合作，定期召開例會，匯報本部門對護理院工作的最新動態及工作打算，達成工作共識，共享對護理院的監督檢查結果等。

3.加大對護理院的財政投入力度，保證護理院健康、有序發展

應加大對護理院的財政補貼，保證護理院運行。目前蘇州市相關文件規定給予建設補貼和運行補貼的護理院皆為民營性質，對公辦護理院沒有政策傾斜。本文認為無論是公辦還是民辦護理院，都應加大投入，并不斷增加護理院的護理床位數，滿足社會日益增長的老年養護需求。除了財政補貼，也應積極動員社會力量，如紅十字會、慈善基金會等組織籌措資金，促進護理院更好更快發展。最后，護理院主管機構應在協商基礎上共同建立護理院分級標準，根據護理院不同等級劃分醫保待遇及投入力度，從而更加公平、高效地促進護理院發展；同時對不同等級護理院設置不同監管標準，使護理院規范化發展。

4.健全行業政策法規

目前我國護理院發展尚處于初探階段，仍需借鑒國內外經驗，不斷完善相關政策法規，使護理院發展有法可依、有章可循。在明確護理院功能定位的基礎上，要制定護理院出入院標準，拒收不屬于護理院收治對象的患者，減輕護理院“押床”現象，從源頭上保證護理資源公平分配和高效利用。轉診標準的制定有利于機構間綠色轉診通道的建立，加強護理院與上下級醫療機構間的協作，充分發揮護理院作為延續性醫療機構獨特作用。隨著臨終關懷在護理院工作中所占比重越來越大，應明確臨終關懷的含義、標準及內容，使垂?；颊呒捌浼覍倌軌虻玫搅己玫男睦硎鑼Ъ拔拷?。

5.充分發揮行業協會作用

第6篇：養老康復護理培訓范文

一、重要意義

居家養老服務是指政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。

全面推進居家養老服務，是破解我國日趨尖銳的養老服務難題，切實提高廣大老年人生命、生活質量的重要出路；是弘揚中華民族尊老敬老優良傳統，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧，推動社會主義和諧社會建設的重要舉措；也是加快發展服務業，擴大就業渠道和促進經濟增長的重要途徑。

二、基本任務

發展居家養老服務，要以科學發展觀為統領，以構建社會主義和諧社會為目標，堅持政府主導和社會參與，不斷加大工作力度，積極推動居家養老服務在城市社區普遍展開，同時積極向農村社區推進。力爭“十一五”期間，全國城市社區基本建立起多種形式、廣泛覆蓋的居家養老服務網絡，使社區居家養老服務設施不斷充實，服務內容和形式不斷豐富，專業化和志愿者相結合的居家養老服務隊伍不斷壯大，居家養老服務的組織管理體制和監督評估機制逐步建立、健全和完善。農村社區依托鄉鎮敬老院、村級組織活動場所等現有設施資源，力爭80%左右的鄉鎮擁有一處集院舍住養和社區照料、居家養老等多種服務功能于一體的綜合性老年福利服務中心，1/3左右的村委會和自然村擁有一所老年人文化活動和服務的站點。

發展居家養老服務，必須堅持以下幾項原則：堅持以人為本。從老年人實際需求出發，為老年人提供方便、快捷、高質量、人性化的服務；堅持依托社區。在社區層面普遍建立居家養老服務機構、場所和服務隊伍，整合社會資源，調動各方面的積極性，共同營造老年人居家養老服務的社會環境；堅持因地制宜。緊密結合當地實際，與本地經濟社會發展水平相適應，與社區人文環境和老年人的需求相適應，循序漸進，穩步推開；堅持社會化方向。采取多種形式，充分調動社會各方面力量參與和支持居家養老服務。

三、保障措施

（一）制定居家養老服務發展規劃。各級政府應緊密結合本地實際，科學地研究制定本地城鄉社區發展居家養老服務規劃，并把它納入當地經濟社會發展總體規劃和社區建設總體規劃中，統籌安排，推動居家養老服務快速健康發展。

（二）加大政府投入力度，合理配置資源。各級政府應轉變職能，隨著經濟發展和社會進步，逐步加大投入，研究制定“民辦公助”的政策措施，鼓勵和支持社會力量參與、興辦居家養老服務業。各級政府要統籌考慮居家養老服務設施建設、隊伍建設和運營管理等問題，合理配置資源。有條件的地區可針對性地設立專項資金，開設資助項目，探索適應當地特點的居家養老服務模式。

（三）貫徹落實支持居家養老服務的優惠政策。貫徹落實國家現行關于養老服務機構的稅收優惠政策，對養老院類的養老服務機構提供的養老服務免征營業稅，對各類非營利性養老服務機構免征自用房產、土地的房產稅、城鎮土地使用稅等。

（四）整合資源，建立和完善社區居家養老服務網絡。要按照當地社區建設規劃和老年人實際需要，協同各個部門，整合資源，在城市社區和大部分農村鄉鎮建設綜合性居家養老服務中心、居家養老服務站點等基礎設施，大力推動專業化的老年醫療衛生、康復護理、文體娛樂、信息咨詢、老年教育等服務項目的開展，構建社區為老服務網絡，為老年人提供就近就便的多種服務。吸引生活自理的老人走出家門到社區為老服務設施接受服務和參加活動；對生活不能自理的老人則采取派專人上門包護，滿足老年人生活照料、醫療護理、文化娛樂、心理慰藉等多種需求。依托城市社區信息平臺，在社區普遍建立為老服務熱線、緊急救援系統、數字網絡系統等多種求助和服務形式，建設便捷有效的為老服務信息系統。

（五）加強專業化與志愿者相結合的居家養老服務隊伍建設。要鼓勵各類職業培訓機構對居家養老服務人員開展職業技能培訓，考試合格發給相應的職業資格證書。認真實施專業社會工作者職業水平評價制度，科學界定居家養老服務中職業社會工作者的崗位和職責，加強對社工專業人才的吸納與培養。同時，加強居家養老服務人員的職業道德教育，改善和提高服務隊伍的整體素質。

要大力發展社區居家養老服務志愿者組織，鼓勵和支持社區居民和社區單位等為居家的老年人提供多種形式的養老服務。

要逐步改善和提高居家養老服務人員的地位和待遇。緊密結合社會工作者職業水平評價制度的實行，為居家養老服務的專業人員落實相應的物質待遇；對符合條件的從事居家養老服務人員，要按規定享受相應的就業再就業扶持政策。

（六）積極培育和發展居家養老服務組織。按照政府職能轉變以及與企業、事業、社團分離的原則，對居家養老服務中能夠與政府剝離的服務職能都要盡可能交給社會組織和非營利機構去辦，交給市場和企業去辦。各級政府應積極培育、規范管理各類居家養老服務機構，鼓勵居家養老服務機構發展連片輻射、連鎖經營、統一管理的服務模式。

第7篇：養老康復護理培訓范文

“2016健康中國養老產業高峰論壇”上正式，截至2015年年末，我國60周歲及以上老年人口已經達到222億人，占到總人口的161%，空巢和獨居老年人已經接近1億人，家庭養老功能弱化急需社會社會養老功能補缺。養老問題不僅是個人家庭問題而且是不容忽視的社會問題，養老產業不僅是一項重要的民生工程還可推動社會經濟發展。

1養老產業內涵與外延

11?B老產業界定

全國第一屆老齡產業座談會正式界定老齡產業是指滿足老年人特殊需要的產品、設施和服務，包括老年人衣食住行等生活需要以及精神文化層面需求的具有相同性質的行業、企業的經濟活動。王章華[1]等認為養老產業包括老年人需求的生產、經營、服務的經濟活動與設施。麻鳳利[2]從宏觀上認為養老產業是涉及多種學科、多種經濟門類的綜合性產業。全球養老產業研究中心提出：養老產業是針對不同個體提供的生命保障產業，與個體所處的國家、地域、社會環境、年齡、親情習慣及經濟條件等有關。借鑒國內外學者的觀點，養老產業是由老年人市場需求增長，主要為老年人提供、滿足衣食住行及精神文化層面等各方面需求的生產、經營、服務的經濟活動和設施的一種新興的產業。

12養老產業與養老事業的區分

民盟中央主席張寶文在浙江調研時說：“養老服務業既是產業又是事業”，目前有人認為養老產業和養老事業都是為老年人提供各種服務，但實際上兩者是有區別的，[3]從屬性上看，養老產業屬于營利性，而養老事業屬于非營利性。[2]有學者[4]認為，要促進養老產業的健康、穩定、持續發展，既要強調其福利性，又要注重其微利性。

13養老產業的分類

養老產業包含三大核心組成部分：養老服務、養老產品和養老產業鏈。[5]其中養老服務是核心，是保障老年人物質生活和精神生活質量的一種生活服務；養老產品是重要組成部分，是滿足老年人的特殊需求而設計的產品的總稱，涉及衣食住行、休閑、保健、養生、醫療及文化等多個行業；養老產業鏈是養老產業發展和繁榮的延伸產物，是養老服務和養老產品有機鏈接，具有產業鏈長、涉及領域廣的特點，對上下游行業具有明顯的經濟驅動效應。

2比較國內外養老產業

日本的養老產業經歷了初創期、擴充期和轉換期三個不同時期，逐步形成了運行機制多元化、法制化、專業化、社會化、市場化、產業化的養老模式。任建通等[6]從政府職能、行業指導、產業規劃、社會保障制度等方面比較中、日兩國養老產業，認為中國相對滯后于發達國家。從政府職能比較，日本政府出臺了相應的養老產業扶持政策，我國政府雖然提出了以“居家養老為主，社區養老、機構養老為輔”的養老模式，但養老政策扶持力度還不夠，如融資政策、政府角色定位等；從行業指導比較，日本成立了專門的養老產業行業發展協會指導和培訓養老從業人員，并出臺養老行業方面相關法律法規，養老從業人員必須獲得從業資格才能上崗，而中國沒有專門的養老產業行業指導委員會、也沒有出臺養老法，養老產品市場也很不規范，養老從業人員整體素質不高，數量也不足；從產業規劃比較，日本有相應政策對養老產業行業進行統一的遠景規劃，而中國對養老產業缺乏統一的規劃，完全由市場調控；從社會保障制度上比較，日本成立了世界上第5個護理社會保險制度，頒布了《生活保護法》《國民健康保險法》《國民年金法》《老年人福利法》《老年人保健法》《護理保險法》等六項法律和法規保障養老產業良性發展，而中國社會保障體系尚不完善，老年人消費觀念較為保守。韓國是以“政府主導、企業參與、市場推動、社會支持”的養老產業模式。[7]借鑒發達國家養老產業經驗，楊宏等認為，我國應盡快建立老年護理保險制度和發展社區養老。

3我國養老產業發展實踐路徑

31轉變養老觀念，加強養老工作宣傳

養老是關系到一個家庭和社會穩定、和諧的重要因素，發展養老產業可拉動內需，促進第三產業發展和地方經濟的繁榮，緩解就業壓力等，政府應通過電視、網絡、報紙等媒體陣地多途徑向社會宣傳多種養老模式，改變傳統的家庭養老觀念，引導老年人和老年人家庭養老消費觀，指導他們選擇適合自己的養老模式，提高老年人幸福指數。

32政府明確定位，加大養老產業的扶持力度

一是政府開展廣泛調研，收集老年群體家庭經濟狀態、養老消費觀及養老需求等信息，制訂養老產業發展規劃；二是設立公益養老基金組織，吸納社會、民間公益資金；三是建立健全養老相關制度，制定養老產業的準入制度、老年護理保險制度、第三方評價制度、養老從業人員的資格、晉升晉級制度等；四是建立區域和城鄉一體的養老產業政策體系；五是探索和完善養老產業多元化投資與管理；六是建立和完善養老產業相關法律法規體系。

33探索“互聯網+”養老模式

互聯網養老項目已涵蓋緊急救助、康復醫療、健康管理、遠程醫療、家政服務、主動關愛等基本養老服務項目。政府牽頭，聯動科研部門、養老部門、醫療保健部門、金融部門等建立以“互聯網+”為平臺的信息養老服務體系，建立老年人信息檔案（姓名、年齡、性別基本資料、疾病狀態、生活自理情況、養老需求等）、開發養老新產品（GPS定位和活動記錄器的穿戴養老產品、疾病監測儀等）的養老服務信息平臺，實現職能服務部門的有機銜接，為各類養老模式提供科學、方便、快捷、高效的互聯網服務。

34加強養老服務隊伍建設，提高服務質量

加強養老服務隊伍建設：一是政府相關部門應建立健全以培養、選拔、評價、聘用、激勵為主要內容的養老工作者相關制度；二是需要有相關資質的學校根據區域發展，調整專業結構，新增老年護理專業，培養具備心理護理、康復護理、醫療護理等復合養老護理人才；三是免費崗前培訓下崗職工、低保戶，達到照料老年人生活起居工作要求。

第8篇：養老康復護理培訓范文

一、老齡人口的基本狀況

2010年濱州市城鎮60歲以上的老年人口有55.42萬人，老齡化程度已達14.74%.。高于全國12%和全省14.2%的水平，已經進入老齡社會。老齡化進程提前全國10年時間。預計從現在到2020年的10年內，全市老年人口數量將比現在翻一番，達到100萬人，到2050年全市每1.5個勞動適齡人口就將供養一個老年人。養老問題已成為我們不得不面對的現實問題。

二、老齡人口家庭居住模式與環境

濱州市“421”式家庭結構所占比例越來越大，子女隨著工作生活節奏的加快及本人所受壓力的加大，已經難以在時間、精力上更多地顧及父母及高齡老人，要求年輕人在家照顧雙親及祖父母輩老人幾乎是不現實的。而高齡老人、失能老人除了日常生活和身體照顧需要外，他們在精神生活方面也需要得到不斷的滿足，需要得到感情交流。他們對入住養老機構，接受老年護理及專業服務等方面的需求愿望更加強烈。

現代城市住房的日趨寬松，中青年群體和老年群體在生活方式和價值觀念方面差異，越來越多的老年夫婦開始選擇和已婚子女分居的方式，初步調查和外地資料顯示，濱州城區有半數以上的中老年人選擇與子女分開居住。其中59歲以下的老年人，80%都選擇跟子女分開過；80歲以上的，有30%選擇獨居。從職業比例看，醫生、干部、教師中多數人愿與子女分開過；工人和農民相對較低。在這種背景下，空巢家庭老人數量不斷上升，未來10年，空巢老人的數量還將大幅攀升，空巢家庭將成為老人家庭的主要形式。

中國是一個重視鄰里關系的國家，但是隨著社會的發展，隨著傳統社區的消失，更多的人屬于關上門就不知道鄰居姓什么了，而且這是一個不可逆轉的趨勢。媒體時常有報道老人死在家中無人知道的事。所以有很多子女不放心老年人獨居，而老年人也不習慣獨居的寂寞，有越來越多的老年人將選擇到養老機構養老。

三、養老服務存在的問題

濱州市目前城鎮養老服務機構缺口很大，基本上處于家政服務初級階段，專業的團隊和服務無論從規模上還是從檔次上都沒有形成。我市城鄉居家養老服務機構、城鄉以老年人為主要服務對象的家政服務機構、康復護理機構均為零，與當前養老方式多樣化需求尚有很大差距。

基本養老保險覆蓋范圍不夠大，個體私營企業參保率低。政府針對“五?！崩先伺d辦的敬老院供養水平還比較低，公辦的老年福利機構體制不活，入住率偏低。民營養老機構仍處在起步階段，政府缺乏支持政策，規模較小、設施簡陋。護理人員多來自下崗職工和農村打工人員，護理隊伍不夠穩定，經營狀況不佳。造成工作開展過程中存在缺項、標準不高的現象，生活標準有待提高。政府對社區養老服務設施缺乏系統規劃，因地方投力限制，投入嚴重不足， 硬件設施較為落后。同時，居家養老還處在社區組織的自愿服務階段，還沒有建立系統化的低償服務政府補貼機制。老年人文化娛樂場地嚴重不足，設施不夠健全，資金普遍缺乏，影響了老年人參與文體活動的積極性。傳統養老觀念束縛養老事業發展。老年人家庭觀念較強，不愿離開家人入住養老場所。

四、養老機構現狀與規劃

近年來，濱州市養老制度不斷健全，建立完善了城鎮“三無”和農村五保老年人集中供養和分散供養制度、城鄉養老保險等制度，養老服務機構和養老服務床位數量顯著增加，截至2012年底，全市城鄉各類養老機構119個，養老床位13354張，達到了每千名老年人擁有養老床位22張。此外，城鎮“三無”、農村“五保”和城鄉低保等特殊困難老年人的保障范圍也在不斷擴大。

第9篇：養老康復護理培訓范文

[關鍵詞]居家養老服務；居家養老服務

[中圖分類號]C913

[文獻標識碼]A

[文章編號]1671-5918（2015）05-0094-02

doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2015.05-046 [本刊網址]http：//

一、全面推進居冢養老服務工作

（一）全面推進居家養老服務工作重要意義

居家養老服務是政府和社會力量依托社區為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理、精神慰籍、文化娛樂等方面服務的一種服務形式，居家養老服務是我國發展社區服務、建立養老服務體系的一項重要內容也是對我國傳統家庭養老模式的更新和補充。要破解我國日趨尖銳的養老服務難題，就要全面推進居家養老服務，居家養老服務是提高老年人生活質量、生活環境和延長老人生命的重要出路；居家養老服務是尊重老年人心理需求和情感的人性化選擇也是我們中華民族尊老愛幼的傳統美德；更是促進社會和諧、家庭和睦和推進社會主義和社會建設的重要途徑；同時居家養老服務也是擴大就業渠道、促進經濟增長、加快服務業發展的重要舉措。在推進居家養老服務工作中，需把握以下四個原則：

1.社會化方向發展。采取多元投入、市場運作等多種形式，并以“有償優惠為主，政府購買為輔”，調動社會各方面力量充分支持和參與居家養老服務工作。

2.依托社區。充分發揮社區組織在居家養老服務中的作用，以社區為居家養老服務工作基本單位，整合社區各類為老服務資源，建立健全社區居家養老服務機構、設施和隊伍。充分調動各方面積極性，共同營造老年人居家養老服務的社會環境。

3.因地制宜。結合當地經濟和當地實際情況作出與當地經濟水平和當地實際相適應的需求和人文環境，來穩步推進當地的居家養老服務的循序漸進發展。

4.以人為本。從老年人的實際需求出發，為老年人提供快捷、高質量、方便、人性化的服務。

（二）全面推進居家養老服務工作的總體思路

按照“以人為本、方便老人，政府主導、社會參與，依托社區、保障重點，因地制宜、整合資源”的原則，在傳統家庭養老的基礎上，積極探索政府服務、社會組織服務、社區服務、志愿服務相結合的居家養老服務，著力打造多層次和全方位的居家養老服務體系，把居家養老服務的核心定位為家庭，依托社區的力量和專業化服務機構，來提高老年人的生活品質，促進家庭和社會和諧，讓每個老年人能夠幸福、健康、平安的養老。

（三）全面推進居家養老服務工作的主要任務

到2015年，在所有社區基本建立起多形式、廣覆蓋的居家養老服務網絡，基本實現服務設施不斷完善、服務內容不斷充實、服務隊伍不斷壯大、服務管理不斷規范、城市居家養老服務協調發展的目標。

1.推廣居家養老社區化服務模式。從老年人的實際需求出發，開展多層次的個性化服務和群體，為社區老年人的物質生活和精神生活提供方便、快捷的服務。

2.建立居家養老多元化服務機制。由政府提供無償服務，主要用于基本生活依靠政府救濟（救助）的城區“三無老人”、生活困難的“空巢老人”以及其他特殊困難老人；提倡社會組織、社區組織、志愿者組織以及鄰里鄉親為高齡、失能、貧困、空巢老人居家養老提供無償、低償服務。

3.提高居家養老專業化服務水平。按照“試點先行、逐步推進”的原則，積極培育和發展居家養老服務市場，為有經濟支付能力且有服務需求的各類老年人提供價廉優質的服務。

（四）全面推進居家養老服務工作的服務對象、內容和方式

1.服務對象。居家養老服務對象為持有當地戶口，且居住在本轄區內的老年人。分為以下三種：

（1）無償服務對象：年滿70周歲，生活不能自理且在縣區無子女照顧的低保老人、重點優撫對象、五保老人和革命“五老”人員，經批準，可采取政府購買服務的方式，為其無償提供部分服務項目。

（2）低償服務對象：年滿70周歲，生活不能自理且在縣區無子女照顧的低收入老人；年滿80周歲，在縣區無子女照顧的獨居老人，經批準，可采取政府購買服務的方式，為其低償提供部分服務項目。

（3）有償服務對象：有經濟能力、有服務需求的老人，自費購買服務。

無償服務對象由本人提出申請，經社區審核、公示，街道核準，報縣區居家養老工作領導小組審批備案。

2.服務內容

（1）生活照料類。為老年人提供日間照料、送煤氣、送糧油、配餐、送餐、管道疏通、家電維修、家庭陪護及家庭保姆介紹等服務。

（2）醫療保健類。為老年人提供健康教育、防治疾病、心理咨詢、康復護理、建立老年人健康檔案、開設針對老年人家庭病床等服務。

（3）法律維權類。為老年人提供法律咨詢、法律援助、司法維權及維護老年人贍養、財產、婚姻合法權益等服務。

（4）體育健身類。為老年人提供健身活動場所、健身活動設施、健身團隊等服務。

（5）文化教育類。為老年人提供老年電大、老年學校、知識講座、學習培訓、書法繪畫、圖書、電子閱覽等服務。

（6）志愿服務類。以社區為依托，以志愿者、義工為骨干，為老年人提供鄰里互助、定期看望、電話問候、談心交流、法律咨詢、家政服務等公益。

3.服務方式

（1）個人購買服務。對有一定經濟能力的居家老年人，以個人購買服務為主，提供收費。

（2）志愿結對服務。對本轄區內的獨居、空巢、高齡、生活困難老人，開展志愿結對幫扶活動，組織志愿者、義工為老年人提供全年無償的公益。

（3）政府購買服務。由縣區級財政統一負擔。街道社區服務中心（站）可以因地制宜，積極創造條件，拓展服務范圍，適時開展有償和低償服務或志愿服務。

（五）居家養老服務工作的主要措施

1.完善制度，健全服務機構和服務隊伍

居家養老的骨干人員要包括從事社區網格化管理的社區協理員。在提升居家養老服務專業化水平，支持和鼓勵大中專院校學生、社區居民以及社會各界人士要更多形式的來為居家老年人提供義務服務、養老服務。建立一個居家養老服務的專業隊伍、義工隊伍與志愿者隊伍，并逐步形成多形式、多渠道的制度模式來壯大為老年人服務的隊伍。

成立縣區推進居家養老服務工作領導小組，切實加強對居家養老服務工作的領導。部門的工作規劃要將居家養老服務納入議程，并能夠及時解決各類關于居家養老服務的問題。由縣區民政局、老齡辦牽頭，勞動保障、財政、衛生、文體旅游局等相關部門配合，建立讓社會群眾參與，社區力量支持，社區主導，各政府部門協調合作的運行機制。

培育好服務組織，要鼓勵和支持社會養老服務和各類NGO（教育服務機構、餐館服務、文化機構、家政服務機構）等機構賴參與居家養老服務的工作，政府購買服務和居家養老服務購買的主要單位。必須是實力強、信譽好、質量優的社會服務機構。對主要內容以居家養老服務的新社會服務機構，要實行備案制度，門欄適當降低、登記程序要簡化。要積極引導和培育各類型的居家養老服務機構的健康發展，并形成統一管理、輻射片區、經營連鎖的居家養老服務模式。

2.統籌兼顧，保障居家養老服務基本經費

縣區政府在老年福利設施投入和老年事業經費安排時，將居家養老服務經費列入預算，根據縣區經濟發展狀況逐步增加用于為社區居家養老服務中心（站）補充的經費和購買居家服務的困難老人進行經費補助。

3.齊抓共管，充分發揮相關職能部門的作用

（1）縣區財政部門負責居家養老服務經費保障工作，監督和指導居家養老經費?？顚Ｓ谩?/p>

（2）國民經濟和社會發展總體規劃中縣區發改委應把居家養老服務工作列入其中。主動和積極的為居家養老服務向上申報居家養老服務配套建設等需要資金的項目。

（3）有關部門應配合縣區老齡辦，依托縣區城市社區現有的信息平臺，廣泛的在社區建立針對老年人的救援活動、便捷服務和安全防控等多種服務方式，通過社區便民熱線，實現送貨、送餐、家政、理發、醫療等上門助老服務，指導有條件的社區提供應急救助服務，逐步建立與老年人溝通便捷、服務及時的信息化服務網絡。

（4）有關部門要配合縣區勞動和社會保障部門多渠道的開發居家養老服務就業崗位，鼓勵其工作人員參加職業技能的培訓再給以經費上的支持，并按照社會公益性崗位的比例配置居家養老服務的崗位，這樣才能夠建立起居家養老服務的專業化隊伍。

（5）縣區文體旅游局要積極扶持老年文化活動開展社區老年文化活動來滿足老年人的需要，要結合各街道和積極組織指導社區社區農家書院和社區文化站的建設，對老年人文化和精神生活進行充實和豐富并對有需要的老年人優先提供服務。同時，為了滿足老年人能夠更近、更方便的上老年人大學，要在社區規范社區老年大學。為了保障老年人能夠更加健康的安度晚年，要建立健全適合老年人的健身器材，并對其進度進行有效的監督，積極做好對老年人的健身服務和健身指導工作。

（6）縣區教育局、團縣區委、婦聯組織要大力開展敬老、愛老、養老、助老主題教育活動，積極組織志愿者隊伍為社區和敬老院老人提供志愿服務。

（7）針對空巢老人、病殘老人和高齡老人等這些老年特殊群體，縣區民政局要對其定期巡查、上門服務等。對一些生活不能自理的老年人要采取的服務方式是上門服務對其進行生活照顧，鼓勵有條件的社區為老年人提供日間照料室。

（8）縣區司法部門要加大對侵犯老年人合法權益案件的執法和監督力度，切實維護老年人在贍養、財產、婚姻等方面的合法權益，讓老年人享受到及時、便利、優質、高效的法律服務、法律援助和司法救助。