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第1篇：抽搐急救的辦法范文

如果是過量服用了維生素、健胃藥、消炎藥等，通常問題不大，只要大量飲水使之大部分從尿中排出或將其嘔吐出來即可。

若是大量服用了安眠藥、有機磷農藥、石油制品及強酸強堿性化學液體等毒性或腐蝕性較強的藥糊時，如果醫院在附近的,原則上應立即去醫院搶救。若醫院離家較遠的，在呼叫救護車的同時進行現場急救。

現場急救的主要內容是立即催吐及解毒。催吐的目的是盡量排出胃內的毒物,盡量減少吸收的毒物。

對于誤服安眠藥、有機磷農藥的病人，可讓其大量飲用溫水，然后用手指深入口內刺激咽部催吐。如此反復至少十次，直至吐出物澄清、無味為止。催吐必須及早進行，若服毒時間超過三四個小時，毒物已進入腸道被吸收，催吐也就失去了意義。同時還要注意：已昏迷的病人和誤服汽油、煤油等石油產品的病人不能進行催吐，以防窒息發生。病人喪失意識或者出現抽搐時，不宜催吐。

對于誤服強酸強堿性化學液體的患者，不可給予清水及催吐急救，而是應該立即給予牛奶、豆漿、雞蛋清服下，以減輕酸堿性液體對胃腸道的腐蝕。若是有機磷農藥中毒的病人，呼出的氣體中有一種大蒜味，可讓其喝下肥皂水反復催吐解毒。同時立即送醫院急救。

胃部內容物少者，不容易嘔吐，要讓其喝水。一般體重一公斤給喝10-15毫升。成年者喝水后可用手指刺激舌根部引發嘔吐。對于小孩，可以將孩子腹部頂在救護者的膝蓋上，讓頭部放低。這時再將手指伸入孩子喉嚨口，輕觸舌根部，反復進行，直至嘔吐為止。如果讓孩子躺著嘔吐的話，要側睡，要防止嘔吐物再堵塞喉嚨，吐后殘留在口中的嘔吐物要即時清除掉。

催吐不能套用土辦法，讓其喝鹽水等帶辛辣的湯水。

誤服藥物后，原則上都應該幫助病人嘔吐出來解毒。但以下情況以不讓嘔吐為好：

* 病人失去意識時，因這容易引起嘔吐物堵塞氣道而導致窒息。

* 病人有抽搐時。

* 誤服以下東西者原則上以不讓嘔吐，急送醫院為好，比如：蠟、香蕉水、漂白劑、洗滌劑、石油、蓄電池液、堿、鞋油、去銹液、汽油、生石灰、亞鉛化合物等。

第2篇：抽搐急救的辦法范文

腦溢血有高血壓病史的人，由于氣溫驟降或情緒激動，突然發生口齒不清甚至昏迷。此時家屬要克制感情，切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者，否則只會使病情迅速惡化。急救辦法：將病人平臥于床，由于腦壓升高，此類患者極易發生噴射性嘔吐，如不及時清除嘔吐物，可能導致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此病人的頭必須轉向一側，這樣嘔吐物就能流出口腔。可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額，以利止血和降低腦壓。

異物入眼任何細小的物體或液體，哪怕是一粒沙子或是一滴洗滌劑進入眼中，都會引起眼部疼痛，甚至損傷眼角膜。注意不能揉眼睛，無論多么細小的異物都會劃傷眼角膜并導致感染。急救辦法：首先用力且頻繁地眨眼，用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效，就將眼皮捏起，然后在水龍頭下沖洗眼睛。注意一定要將隱形眼鏡摘掉。如果異物進入眼部較深的位置，或是腐蝕性液體濺入眼中，須馬上去醫院進行診治；倘若經過自我處理后眼部仍舊不適，出現灼燒、水腫或是視力模糊的情況，也需要請醫生治療，切不可魯莽行事。

扭傷 當關節周圍的韌帶被拉伸得過于嚴重，超出了其所能承受的程度，就會發生扭傷，扭傷通常還伴隨著青紫與水腫。此時不能隨意活動受傷的關節，否則容易造成韌帶撕裂，恢復起來相對比較困難。急救辦法：在扭傷發生的24小時之內，盡量做到每隔一小時用冰袋冷敷一次，每次半小時。將受傷處用彈性壓縮繃帶包好，并將受傷部位墊高。24小時之后，開始給患處換為熱敷，促進受傷部位的血液流通。如果經過幾日的自我治療和休息之后，患處仍舊疼痛且行動不便，那么有可能是骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂，需要立即到醫院就醫。

流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比較常見的小意外。鼻出血時絕對禁止用力將頭向后仰，這樣會使鼻血流進口中，慌亂中勢必還會有一部分血液被吸進肺里，這樣做既不安全也不衛生。急救辦法：身體微微前傾，并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位，持續5～15分鐘。如果有條件的話，放一個小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。如果鼻血持續流上20分鐘仍舊止不住的話，患者應該馬上去醫院求助于醫生。如果流鼻血的次數過于頻繁且毫無原因，或是伴隨著頭疼、耳鳴、視力下降以及眩暈等其他癥狀，也務必去醫院診治。

燙傷 燙傷分為三級：一級燙傷會造成皮膚發紅有刺痛感；二級燙傷發生后會看到明顯的水皰；三級燙傷則會導致皮膚破潰變黑。急救辦法：一旦發生燙傷后，立即將被燙部位放置在流動的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷，如果燙傷面積較大，傷者應該將整個身體浸泡在放滿冷水的浴缸中。可以將紗布或是繃帶松松地纏繞在燙傷處以保護傷口。不能采用冰敷的方式治療燙傷，冰會損傷已經破損的皮膚導致傷口惡化。不要弄破水皰，否則會留下疤痕。也不要隨便將抗生素藥膏或油脂涂抹在傷口處，這些黏糊糊的物質很容易沾染臟東西。三級燙傷、觸電灼傷以及被化學品燒傷務必到醫院就醫。另外，如果病人出現咳嗽、眼睛流淚或者呼吸困難，則需要專業醫生的幫助。二級燙傷如果面積大于手掌的話，患者也應去醫院看看，專業的處理方式可以避免留下疤痕。

窒息 真正的窒息在現實生活甲很少發生，喝水嗆到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息發生時，患者不會有強烈的咳嗽，不能說話或是呼吸，臉會短時間內變成紅色或青紫色。不要給正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。急救辦法：首先要迅速叫救護車。在等待救護車的同時，需要采取以下措施：讓患者身體前傾，用手掌用力拍患者后背兩肩中間的位置。如果不奏效，需要站在患者身后，用拳頭抵住患者的腹背部，用另一只手握住拳頭，上下用力推進推出五次，幫助患者呼吸。思者也可以采取這樣的自救措施：將自己的腹部抵在一個硬質的物體上，比如廚房臺面，然后用力擠壓腹部，讓卡在喉嚨里的東西彈出來。只要窒息發生，都需要迅速叫救護車搶救患者。

第3篇：抽搐急救的辦法范文

年關將至，當帶著大包小包的乘客匆忙乘車返鄉時，也是扒手們開工的“黃金時間”。

太原鐵路公安處劉小冬民警根據多年經驗歸納，乘坐火車等車輛時，有五個“環節”容易被小偷趁亂“下手”。

環節一：在售票大廳排隊買票時，一定要注意妥善保管財物，不要把現金經常拿出來看，防止被“盯梢”。環節二：在進站口接受安檢時，要緊盯自己的箱包，特別是注意自己前后的人，按照次序取放，防止遺失、拿錯、被盜或被調包。環節三：開始檢票上車時，特別是在檢票口附近，一定要注意身邊的情況，防止被人“下手”，背包盡可能挎在身前或看得見的地方。環節四：在車廂門口上下車時，一定要注意安全，防止犯罪分子趁空間狹小、人群擁擠時行竊。特別要警惕有人聲稱掉了車票、錢物，要求你抬腳查看時，同伙趁機行竊。環節五：上車后，抬手安放行李物品時，一定要注意周圍有沒有可疑人員，防止被竊。

春節突發意外咋急救

過個平安、健康、快樂的春節是每個人的心愿，但是春節也是疾病和意外事故的高發期，心腦血管病突發、意外摔傷、酒精中毒、爆竹炸傷等都讓歡樂的節日氣氛大打折扣。為此，北京急救中心副主任李斗教授提醒大家，當突發意外時應采取正確的急救措施。

心腦血管病

節日期間，由于暴飲暴食、勞累過度、情緒激動、煙酒過量等因素，可能誘發心腦血管病的急性發作。對懷疑有心梗者，應立即撥打急救電話呼救。同時患者應靜臥，舌下含服硝酸甘油或噴霧應用。對無阿司匹林過敏史及最近無胃腸道出血的患者，可嚼服阿司匹林160-320毫克，由救護車盡快送院進行心肌再灌注治療。值得注意的是、心血管病患者一旦發生心臟驟停導致的猝死，旁觀者不要等待醫務人員的到達，而應爭分奪秒，立即開始胸外按壓進行心肺復蘇，直至急救人員到達。

另外，如果患者突發面部或肢體麻木無力、說話或理解困難、意識不清、視物模糊、頭暈、平衡困難等，就要考慮腦卒中的可能。應由急救車盡早送到就近的有腦卒中診療能力的醫院，對昏迷者應保持氣道通暢，如有嘔吐，應將患者的頭偏向一側，以防嘔吐物誤吸而導致窒息。

摔傷急救

如果有傷口并受到污染，可用自來水沖洗傷口，然后用干凈的敷料包扎，對淺表的擦傷可以涂敷抗生素乳膏。若仍出血不止，可采用壓迫止血法，即用力壓迫并持續較長時間。對關節扭傷的急救可用冷水或毛巾包裹的冰塊對傷處冷敷，以減少軟組織出血、水腫和疼痛。如果懷疑骨折，不要試圖移動或伸直患肢，可用夾板或木條將傷處固定，或保持患肢原位不動，等待急救人員到達。若是從高處摔下傷到脊柱時，不要隨意搬抬病人，搬運過程中應保持頭、頸和脊柱固定并呈直線。

酒精中毒

嚴重中毒可出現昏迷，甚至呼吸循環麻痹而危及生命。對輕度中毒者，可以用刺激咽喉的辦法催吐，將胃內酒精盡快嘔吐出來。對于已出現昏睡的患者不適宜用此方法，而應注意保暖，避免嘔吐物阻塞呼吸道。此外，還要觀察呼吸和脈搏的情況，如果有脈搏加快、呼吸減慢微弱、皮膚濕冷、煩躁、抽搐的現象，則應馬上送醫院救治。

第4篇：抽搐急救的辦法范文

大部分的爭議指向兩點：一是該指南中提出的“發現老人跌倒，不要急于進行扶起，要分情況進行處理”。繼“彭宇案”、“許云鶴案”后，這條內容再次引起了“該不該扶”這樣一層關乎人倫道德的大討論；二是指南中包含的專業救治方法，“如有嘔吐，應將其頭部偏向一側，并清理口、鼻腔嘔吐物，保證呼吸通暢；有抽搐，應移至平整軟地面或身體下墊軟物，防止碰、擦傷，必要時牙間墊較硬物，防止舌咬傷”，有一部分觀點認為這些操作過于專業，擔心一般民眾難以做好。

上述的爭議，體現了部分公眾對《老年人跌倒干預技術指南》的誤讀和誤解。《老年人跌倒干預技術指南》（以下簡稱指南）是迄今為止，我國第一部針對老年人跌倒如何干預救護的、面向公眾的一部公共衛生指導性綱要文件。指南詳盡列舉了老年人跌倒的現場處理，比較全面系統地闡述了老年人跌倒的救護措施，對進一步提高公眾科學層面見義智為的能力具有重大的現實意義。

為了幫助大家充分地理解指南，學習具體的救助操作，我們請武警總醫院急救醫學中心主任、中國紅十字會救護工作指導委員會專家王立祥，圍繞指南中老年人跌倒后處理的諸項條款，為您逐一進行解析。

跌倒傷害何其多

跌倒已被視為我國傷害死亡的第四位原因，其中65歲以上的老年人位居榜首。據全國疾病監測系統死因監測數據表明：我國65歲以上老人跌倒死亡率男性為49.57/10萬、女性為52.80/10萬。我國已步入老齡化社會，65歲以上老人達1.5億，按通常30%發生率估算，每年將有四千多萬老年人發生一次跌倒。

目前認為，老年人跌倒從某種意義上說并不是一種意外，跌倒發生前總是可查到潛在的危險因素。西方發達國家在預防老年人跌倒方面積累了豐富的經驗，最大限度地減低了老年人跌倒的發生率。

老人跌倒“因時”幫扶

這是指老人跌倒時處于十分危急的時刻，如無他人幫扶即刻將危急生命。

① 跌倒后心臟呼吸驟停者――

當目擊者通過一翻（翻眼皮觀眼球不動）、二摸（摸頸動脈搏動消失）、三呼（呼叫老人無應答）、四觀（觀察胸廓無起伏）判斷老人心臟呼吸驟停后，就應立即行胸外心臟按壓和人工呼吸。因為心臟驟停的黃金救治時間也就是4～6分鐘，如超過此時限，則大腦缺氧導致不可逆性損；若在黃金時間段內出手相救，就可能為跌倒老人贏得寶貴的生命時間乃至于轉危為安。

急救的原則是先救命后治傷，對于老人跌倒后出現心臟呼吸驟停，無論是否有骨折、外傷等情況，都要優先進行心肺復蘇。

② 跌倒后口鼻流血者――

當目擊者發現老年人口鼻流出鮮血時，應就地立即采取能夠采取的止血措施，可以是指壓、填塞等多種止血方法；同時，尚要將老人的頭部略微抬高，并將頭偏向一側，以防血液倒流入氣道造成窒息而死亡。前不久媒體報道的一位88歲的老人跌倒后無人相助，一個半小時后才被送到醫院救治，就是因口鼻流血堵塞呼吸道而死亡。

另外，即使老人跌倒后意識清醒，若肢體傷口流血不止，那么及時的止血仍是第一位的；否則，將使跌倒老人因失血過多休克而亡。遇此情況，幫扶者最好用有彈性的衣服、圍巾等結扎在靠近傷口離心臟近的健康部位進行止血。

③ 跌倒后不停嘔吐者――

當目擊者發現老人跌倒后不停地嘔吐胃內容物，嚴重者呈噴射狀嘔吐，應立即讓老人身體側臥，頭部偏向一側，以利于嘔吐物引流。老年人跌倒出現噴射性嘔吐，大多是顱腦損傷或引發腦出血而導致的顱內高壓，表現為頻繁的嘔吐，隨著意識不清，昏迷加重，生理保護性反射逐漸減弱，如果還是采取仰臥的話，則足以使胃內容物反流入氣道，發生呼吸道梗阻。

老人跌倒“因地”幫扶

這是指老年人跌倒時位于十分危險的處境中，如無他人及時幫扶脫離險境，則可能導致二次致命性傷害的發生。

① 跌倒在重要的交通要塞路口――

若老人跌倒在公路、鐵路等交通十字路口處，如不迅速幫扶撤離此地，將有可能被疾馳而來的過往車輛碾過導致傷亡。我們就曾收治過一名這樣的老人。老人跌倒后蜷縮在交通路口，由于無人相助，加之陰天視線不清，被車輪碾過多處重傷而亡。

② 跌倒在路邊水溝旁――

如不及時幫扶撤離此地，跌倒者可能由于口鼻淹溺而亡。因為此時老人或許是 由于自身疾患，或許是跌落過程中引發的骨折等器官傷害，使其自身已無力脫離險境，水溝處的積水只要浸沒老人的口鼻，就會發生喉頭痙攣缺氧而導致溺水身亡。我們新近就收治了一位醉酒后跌落路邊水溝的老者，最終，老人因耽誤太久而無法挽回生命了。

③ 跌倒在建筑工地上――

當目擊者發現老人跌倒在施工的樓宇現場時，應幫扶老人盡快脫離工地場所，以防止高處失控物體跌落導致的致命性傷害。曾有報道，建筑工地上一名老年女性拾荒者，因跌倒后不能爬起，而被高樓外架子上的物品重擊而亡。

老人跌倒“因傷”幫扶

這是指老人跌倒時依據傷情的程度而分步進行處置的幫扶，否則，盲目施救反而成為幫倒忙，在下列情形中雖不應該立即扶起跌倒的老人，但還是有許多可參與幫扶的有效措施。

① 跌倒者有腦卒中征象時――

當跌倒者主訴有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利及手腳無力等情況，此時幫扶者不可立即扶起跌倒的老人。因為跌倒老人如果是腦出血,立即扶起搬動，使頭部活動過大，干擾了機體在血管破損后自身凝血的機制，則可加重腦出血；同時，如果是腦梗塞，即刻扶起搬動，無論跌倒者處于坐位還是立位，都可導致性低血壓，使大腦的灌注不足，加重腦缺血。

遇此情形時，應將患者置于平臥，頭略偏向一側，并清理口鼻分泌物，保證呼吸道通暢，并于第一時間撥打急救電話。

② 跌倒者有頸腰椎損傷征象時――

若跌倒老人有頸腰背部疼痛、頸腰手腳活動異常，或感覺異常及大小便失禁等情形時，不可立即扶起。因為此種情況多表明有頸腰椎損傷，資料已表明老年人跌倒時多頭部著地，極易發生頸腰椎脫位，如隨意搬動扶起，則會使原有的生理解剖位置發生錯位，而累及椎管內的脊髓這一重要的生命中樞，嚴重者可發生脊髓橫斷，導致四肢高位截癱乃至于危及生命的慘劇發生。

遇此傷情時，幫扶者應雙手護住跌倒老人的頸、托住腰、抬住腿，使其整個軀體呈軸線位而平穩平移地搬動。

③ 跌倒者有骨折征象時――

幫扶者應詢問、觀察跌倒者有無肢體疼痛、畸形、關節異常、肢置改變等情形。這些情形多提示有肢體骨折的發生，此時不可將傷者扶起或隨意搬動。因為盲目地扶起或搬動會引發骨折錯位，且骨折斷端會刺破周圍的血管神經組織，造成不可逆的二次傷害。

當發生此種情形時，幫扶者應就地取材，如用木棍、硬木條、雨傘、硬紙畫本等作為骨折部位的附著支撐物，采用手帕、絲巾、衣物、鞋帶等跨關節纏繞固定住即可。如下肢一側骨折時，亦可利用健側肢體作為支撐物一并纏繞，以達到固定傷肢的目的。對于跌倒老人骨折的固定，可有效地避免在下一步運送中，因搬運、顛簸而使斷骨刺傷血管神經的額外損傷。

老人跌倒“因病”幫扶

這是指老人跌倒時由于外界的刺激，可能誘發原有的疾病或是導致自身疾病的復發，此種情形的幫扶尚需依病而謹慎為之。

① 老人跌倒出現意識不清抽搐時――

幫扶者不可以硬掰抽搐者肢體（易造成肌肉、骨折的損傷），不可強行將牙間置入堅硬物（易造成牙齒、舌體及口腔黏膜損傷），不可持續掐按人中穴（易造成牙關緊閉、舌根后綴，干擾了微弱的代償式張口呼吸）。

此時可將患者平移至較軟地面或身體下墊軟物。在防止擦碰傷的同時，幫扶者將患者頭部偏向面部抽搐痙攣側，以利于口咽分泌物流出，因此時抽搐者吞咽反射等功能暫時缺失，需靠引流，防止分泌物誤吸氣管引發肺部感染，以致窒息等嚴重并發癥。另外，幫扶者還應將跌倒者周圍的危險物品一并移開。我們就曾收治過一位跌倒后出現抽搐的老人。當時老人由于肢體擺動過大，又無意識，刮碰到了旁邊的暖水瓶，而導致了大面積燙傷的二次傷害。

② 老人跌倒出現心絞痛時――

此時老人尚清醒，懷疑自己心絞痛發作，順手從衣袋里掏出硝酸甘油含服；此時幫扶者萬不可急速將老人扶起，因為硝酸甘油不但改善冠狀動脈血流，增加心肌的血供，緩解心肌缺血缺氧引發的疼痛，它還能在擴張血管的同時，使血壓降低；此時若急忙扶起行走，則會引發低血壓性暈厥的發生。

幫扶者此時可將老人置于半臥或平臥位，稍事休息，并安撫老人觀察老人用藥后的反應，積極撥打急救電話及與其家人聯系。

③ 老人跌倒假牙誤入氣道時――

幫扶者首先應通過老人的表述，進一步明確老人假牙脫落誤入氣道，然后鼓勵協助患者用力咳嗽排出氣道假牙異物。

如果不奏效，當老人清醒時，可扶起老人置于其身后，用一手握拳另一手相扣，雙手摟住老人上腹部，瞬時向上向內連續五次擠壓，通常情況下可將假牙異物排出。當老人處于昏迷狀態時，亦不可扶起，而應采用雙腿騎跨于老人腹部，雙手一手掌根置于其上腹部，另一手重疊用力連續向上向內擠壓5次，以達到排出假牙異物的目的。

第5篇：抽搐急救的辦法范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

21例中，男19例，女2例，年齡16～46歲，平均年齡24歲。所有患者既往均無過敏史。接觸過敏原至發生過敏性休克的時間1～18min，平均5min，多屬突發，大多數患者都發生于接觸或注射后1～5min內，有的幾秒鐘內即發病。

1.2 致敏原

致敏原：抗菌藥物15例（青霉素13例，頭孢菌素類1例，林可霉素1例，均為針劑），中藥復方丹參1例（針劑），利多卡因1例，破傷風抗毒素1例，蜂蜇傷1例，食用蝗蟲1例，無名毒蟲叮咬1例。其中藥物過敏者在注射藥物前均按規定進行皮試。

2 結果

2.1 臨床表現

13例患者在休克早期訴頭暈、惡心、心悸、胸悶或出冷汗等，2例皮膚廣泛潮紅、瘙癢或有蕁麻疹；15例出現神志淡漠，1例無征兆即進入休克狀態（意識完全喪失，伴尿失禁，無四肢抽搐）；1例出現手、腳、舌麻木，頭昏，呼吸困難；1例出現惡心、嘔吐、腹瀉。所有患者平均動脈壓均低于70mmHg，其中2例血壓測量不到。15例脈搏細速，大于100次/分，2例脈搏60～100次/分，2例外周動脈未觸及明顯搏動；17例呼吸微弱，2例伴有呼吸困難。

2.2 搶救經過

對所有患者進行急診救治，包括：①立即脫離過敏原，藥物類過敏者立即停用藥物。保持呼吸道通暢，采取中凹臥位，頭部抬高10～20°，下肢抬高20～30°，避免不必要的翻身或搬動。②抗休克治療，立即給予皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1 ml。隨后視血壓情況改用多巴胺靜脈滴注維持，根據血壓變化情況調整滴速。③同時根據休克程度和個體情況，需及時建立輸液通道1～2條，以補充血容量，并及時靜脈給予搶救藥物。因血管活性物質釋放，使體內血漿廣泛滲出，血液常有濃縮，使血容量減少，可迅速在2小時內輸注1000～2000ml液體，其中約2/3為晶體液（首選5%葡萄糖生理鹽水），約1/3為膠體液（可用低分子右旋糖酐）。④抗過敏治療，立即給予地塞米松20 mg+50%GS 40 ml靜脈注射，繼而20 mg+5%GS 500 ml靜脈滴入，或用氫化可的松200～300 mg加入5%～10%葡萄糖溶液內靜脈滴注。隨后給予鹽酸異丙嗪25～50 mg肌內注射并酌情使用10%葡萄糖酸鈣10～20 ml稀釋后緩慢靜脈注射。⑤其他處理，包括吸氧、保暖、保持呼吸道通暢、對癥治療等。⑥嚴密監測患者神志、血壓、脈搏、心率等情況，并進行必要的實驗室檢查。

2.3 預后

19例患者的平均動脈壓均在較短的時間內（平均時間20分鐘）提高到70mmHg以上，臨床癥狀顯著緩解，12小時內各種相關臨床癥狀完全消失，脫離急診抗休克治療，24小時內19例全部痊愈，經3d隨診，未見腎衰竭或其它并發癥。

2.4 典型病例

某男，19歲，戰士。門診就診時診斷為上呼吸道感染，給予青霉素抗感染治療。在輸液室常規行青霉素皮試，結果陰性，開始滴注5min后，患者感覺胸悶、氣短、呼吸困難、面色蒼白、出冷汗等，值班護士立即通知醫生迅速搶救。體格檢查：意識清，全身濕冷，呼吸淺弱，脈搏細速，心率122次/min，心率整齊，心音低弱，血壓64/42mmHg。急診診斷：過敏性休克。立即停止輸液，皮下肌注0.1%腎上腺素0.5ml，氧氣吸入，靜脈注射地塞米松20mg，肌注非那根25mg，隨后快速補充5%葡萄糖生理鹽水，另建通道滴注鹽酸多巴胺40mg加入5%葡萄糖生理鹽水250ml。經上述處理后，患者自主呼吸有力、節律規則，自訴頭暈、惡心和疲憊，血壓迅速升高，5min后回升到76/48mmHg，15min后達到128/86mmHg，心率升至140次/分。1小時后血壓、心率回落，即以多巴胺5微克/（kg/min）維持靜脈滴注，兩小時后多巴胺減量至停用，血壓、心率均正常，又觀察4h未見異常后離開門診急診室，更換其它抗生素治療原發病，無再出現異常。

3 討論

過敏休克是發生于大細胞和嗜堿細胞表面lgE分子在接受特異性抗原后引起橋聯反應導致大量介質釋放，如組胺、5-羥色胺、白三烯、血小板活化因子、各種趨化因子等，造成平滑肌痙攣、微血管通透性增高、粘液分泌亢進導致的。其致敏原多種多樣，不可預測性大，既有多年來屢見報道的抗菌藥物、中成藥、生物毒素等，又有其它鮮見報道的藥物，防不勝防[1]。本組19例過敏性休克以臨床用藥多見，在臨床用藥過程中最根本的預防辦法就是明確引起本癥的過敏原，并進行有效的預防。這19例大部分為我部門診輸液病人，搶救成功的關鍵是及時發現、迅速判斷、措施得當、施救快速。過敏性休克致死病例多因發現不及時或診治延誤所致[2]。我部門診輸液室與急救室相鄰，平時注重急救技能訓練，熟悉常規急救藥品，熟練掌握各種急救技術如心肺復蘇術、靜脈穿刺術等，這樣訓練有素的軍醫和護士可以隨時投入搶救，從而為搶救成功贏得了寶貴時間。另外，護士能及時配合軍醫實施最基礎的搶救措施，保證呼吸道通暢，快速建立靜脈通道，迅速準確應用急救藥品，監測生命體征是搶救成功的關鍵。本組結果顯示，腎上腺素對于脈搏極弱，測不到血壓的患者，升壓作用明顯，療效確切，應作為此類患者首選搶救藥物。腎上腺皮質激素能抑制免疫反應的多個環節，也是搶救過敏性休克的必須藥物。

參考文獻：

第6篇：抽搐急救的辦法范文

在醫院里,經常看到父母急匆匆地帶著孩子來看急診,說是孩子誤吃了不該吃的藥!這種事情并不少見,因為對于孩子來說,花花綠綠的藥片和糖果沒什么區別,而且,孩子對藥物的耐受力不如成人,一旦吃了不該吃的藥,很可能會造成嚴重的后果。

吃錯藥的家庭應急處理

誤吃普通中成藥、維生素、止咳糖漿等毒副作用小的藥物

讓孩子多喝涼開水,這樣可以使血液中的藥物濃度得到稀釋,并通過多排尿,將藥物及時排出體外。

誤吃有劑量限制要求的藥物

有的藥物副作用及毒性都較強,且有一定的劑量限制,如安眠藥、降壓藥、某些解痙藥(阿托品、顛茄合劑之類)、退熱鎮痛藥、抗生素及避孕藥等。如果發現孩子誤服了這些藥,要迅速用手指或筷子等刺激孩子的舌根(咽后壁)催吐,然后喝大量茶水或肥皂水,反復嘔吐洗胃。催吐和洗胃后,讓孩子喝幾杯牛奶和3～5枚生雞蛋清,以保護胃腸道黏膜。

誤吃腐蝕性很強的藥物

誤吃了這類藥,不宜采用催吐法,以免使孩子的食管和咽喉再次受到損害。可以根據所吃的不同藥物,用不同的辦法處理――

誤吃強堿、強酸藥物

誤吃強堿藥物(如純堿、濃氨水),要立即服用酸性的食醋。誤吃強酸藥(如酸性清潔劑、鹽酸),要服堿性的肥皂水,起中和毒物作用。然后再喝些生蛋清保護胃黏膜。當然,這么做是在有專業知識的前提下,如果沒有專業知識,可以先讓他喝些冷牛奶、豆漿等。

對服藥后已失去知覺或兼有抽搐的孩子,也不宜采用催吐法,以免將嘔吐物吸入氣管,引起窒息,此時應立即送醫院搶救。

誤吃外用藥

外用藥大多具有毒性及腐蝕性,知道孩子誤吃了這類藥,應盡快處理。如果孩子誤喝了碘酒,要趕緊給孩子喝面糊、米湯等淀粉類流質食物,因為淀粉與碘作用后,能生成碘化淀粉,毒性就大大減小了。隨后還必須把這些化合物催吐出來,反復多次,直到嘔吐物不顯藍色為止。

如果孩子錯喝了驅蚊藥水、癬藥水、止癢藥水等,要立即讓孩子盡量多喝濃茶水,因為茶葉中含有鞣酸,有沉淀、解毒作用。

緊急處理后,還要做什么?

上述家庭初步急救措施完成后,應立即送孩子到醫院觀察、救治。

去醫院時,一定要帶上孩子錯服藥的包裝和說明書,供醫生搶救時參考。如果不知道孩子服的是什么藥,則應將孩子的嘔吐物、污染物、殘留物等帶往醫院,以備檢驗。

第7篇：抽搐急救的辦法范文

        1   臨床資料    

        我影像科ct室從2000年5月～2007年5月ct檢查總人數5余萬人次，增強人數2萬余人。據統計，副反應病人有132人副反應率為0.6%。為進一步完善一系列搶救措施，我科從2007年5月—2008年5月，檢查總人數為6925人，其中增強人數為2832人。男1830人，女1002人，最小年齡5歲，最大年齡75歲，平均年齡40歲。在ct增強掃描中有不同程度過敏反應病人6例，占增強人數的0.21%（附表）。                 

         附表  造影劑副反應情況

        

        2  使用方法                                                           

        2.1口服造影劑         

        在ct檢查過程中，未顯影的腸道可能與腹部的腫塊相混淆。所以口服造影劑在腹部ct檢查中有很重要的價值。檢查前準備包括；胃腸道準備，碘過敏試驗和靜脈用造影劑的選擇。掃描前30min根據掃描部位，選擇口服按比例配備好的造影劑的稀釋液，500～800ml。有利于鑒別診斷。在實施過程中，我們觀察到極個別病人出現惡心，嘔吐現象。一般不需要處理。   

        2.2靜脈內造影                                 

        靜脈內造影的使用主要用來區分正常或異常的血管結構和病理性血管，顯示與腫塊有關的血管，還可提高病灶的分辨率，以及顯示惡性腫瘤侵犯周圍組織的情況。所以在做ct掃描時，多數病人 需在靜脈內注入一定量的造影劑。而碘過敏反應往往在靜脈注射試驗時或在ct掃描中，掃描后5～15min內出現，有的反應來勢兇猛，如不及時搶救會導致病人死亡。

        2.3目前我科使用的高壓注射器不同部位注射（頭 頸 胸 腹 盆 四肢等）依次為60ml、 9

5m、5ml 、70ml、70ml，速度為1.5～2.5ml/s。

x                      

        3   預防與護理                                             

        3.1每天開始工作的第一件事是備好一支腎上腺素，以便急救用。

        3.2每天定人清點各種急救藥物及急救設備做到有備無患 .                      

        3.3在使用靜脈內實驗前，詳細詢問病人有無過敏史，如有碘過敏者，禁用  。

        3.4無論是使用離子型或非離子型造影劑，注射前一定要先做碘過敏試驗，注射后觀察15

～30min，陰性者才能做ct增強掃描。                                               

         3.5ct掃描前做好病人的心理護理，消除病人在檢查過程中焦慮，恐懼的不良心理，讓病

人配合醫護人員更好的完成ct掃描檢查，減少副反應的發生。                           3.6對一些有高危因素的病人，如藥物過敏者、嚴重心肝腎疾病、高血壓、糖尿病、年老體弱、小兒等，盡量使用非離子造影劑。

        3.7掃描完畢，靜脈留針20—30min觀察無不良反應才能拔針，并囑患者多喝開水，以便稀釋體內的造影劑。盡快排出體外。

        3.9靜脈注射失敗的處理；注射失敗多發生在開始增強掃描或增強后期，一旦發生及時用

地塞米松、普魯卡因封閉患處，并用75%酒精或20%甘露醇紗布濕敷并交代病人患部禁擦油或熱敷。一般3-5天即可消腫。

        4   討論              

         4.1由于有機碘分子進入血液，刺激體內肥大細胞及嗜酸性細胞分泌組織胺 5—羥色胺等物質,導致血壓下降支氣管痙攣 喉頭水腫抽搐，甚至心臟驟停。6例不同程度的副反應的病人均在注射造影劑后5～20min內發生，由于我們平時做好了各項準備  使病人轉危為安，無一例病人因搶救不及時而發生死亡，提高了ct檢查的安全度醫護人員必須有高度的責任心，并掌握熟練的搶救技術，同時探索使用一些滲透壓低 化學毒性小 比較安全且價格適中的離子型造影劑。如果條件允許最好選擇非離子型造影劑，避免發生過敏反應。

第8篇：抽搐急救的辦法范文

目前我國過量飲酒事件呈逐年增高趨勢，急性酒精中毒已成為臨床上常見的內科急癥。急性酒精中毒一般指過量飲酒后引起以神經精神癥狀為主的急癥，它的特點是發病急，病情變化快，輕者會引起身體不適，影響學習、工作，重者會造成器官損害，甚至危及生命。本科于2011年1月以來先后成功救治60例急性酒精中毒患者，現報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料 病例60例，男42例，女18例;年齡17～60歲。飲入酒精量約[酒精含量=飲酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8]50～300g，酒后就診時間：0.5～2h。

1.2臨床表現60例患者多伴有面色潮紅或蒼白，其中頭痛、嘔吐、意識清楚18例，躁動、語無倫次、步態不穩33例，意識不清9例。

1.3診斷和分期急性酒精中毒者發病前往往有明確的飲酒史，呼吸和嘔吐時有酒精味。臨床上可分為三期[1]：(1)興奮期：頭痛、欣、健談情緒不穩定、易激怒，有時可沉默、孤僻或入睡，駕車易發生車禍。絕大多數人此期不承認自己喝酒。(2)共濟失調期：語言不清、視物模糊、復視、眼球震顫、行動笨拙、步伐不穩。(3)昏迷期：臉色蒼白、皮膚濕冷、口唇微紫、心跳加快、血壓降低、呼吸緩慢而有鼾聲、瞳孔散大。嚴重者昏迷、抽搐、大小便失禁，可因呼吸衰竭死亡。有時患者也可能出現高熱、休克、顱內壓增高、低血糖等病狀。

1.4中毒劑量的估計日常飲用的啤酒含酒精6%～11%、黃酒含酒精16%～20%、果酒含酒精16%～28%、葡萄酒含酒精18%～23%、白酒含酒精38%～65%。飲入的酒精25%由胃吸收，75%由小腸吸收。空腹喝酒5min后血中既有酒精，飲食能延遲酒精吸收，30～60min達到高峰，長期飲酒者，酒精吸收更快。酒精由肝臟解毒，全過程約需2～4h。不同個體酒精代謝速率相差懸殊，中毒程度、病狀也有很大的個體差異。一般而言，健康人一次性飲入乙醇70～80g即出現中毒癥狀，飲入250～500g可致死亡，血乙醇致死濃度為4.6g/L。

2治療方法

2.1一般治療對于輕癥者，應立即制止病人繼續飲酒。可以囑其喝果汁、綠豆湯或生吃梨、西瓜、柑橘之類的水果，而不提倡用咖啡或濃茶來解酒。也可以用刺激咽喉的辦法引起嘔吐反射，以降低體內酒精濃度。然后囑其臥床休息，避免發生外傷，并注意保暖，避免嘔吐物阻塞呼吸道，觀察呼吸和脈搏，一般一覺醒來即可自行恢復。重度酒精中毒應注意是否同時服用其他藥物。院前急救的重點是維持生命臟器的功能，包括：(1)洗胃或導瀉;(2)保持呼吸道通暢;(3)維護循環功能;(4)支持治療：注意保暖、給予足夠的熱量、復合維生素B等，以防止肝損害。

2.2藥物治療(1)催醒：納洛酮為羥二氫嗎啡酮衍生物，是阿片樣物質的特異性拮抗劑而無激動活性，與阿片受體親和力遠大于嗎啡及β內啡肽，能迅速通過血腦屏障，競爭性的阻斷β內啡肽與腦干網狀系統、下丘腦及垂體等部位的阿片受體結合，并可減少內源性β內啡肽釋放，從而減少β內啡肽對中樞神經系統和呼吸系統的抑制，用法：納洛酮0.4~0.8mg肌肉注射或溶于50%葡萄糖40~60ml靜脈注射，或用納洛酮0.8~20.0mg+10%葡萄糖靜脈滴注，對重癥中毒者視病情1h后可重復給納洛酮0.4~0.8mg直至清醒。(2)止酸、保護胃黏膜：質子泵抑制劑，如奧美拉唑40mg 靜滴。(3)止吐：嘔吐者給予胃復安10mg肌肉注射。(4)補液維持水電解質平衡：一般補液量在1500~2000ml左右。(5)利尿劑的應用：用速尿20mg靜脈注射，應于補液500~1000ml后，對于昏迷患者未導尿時不用。(6)血液透析療法：對于血乙醇濃度超過4g/L者應考慮血液透析，此方法可迅速排除體內乙醇，將乙醇對機體細胞的影響降到最低程度，并迅速促醒患者，減少并發癥的發病率。在搶救急性酒精中毒危重患者方面血液透析治療較納洛酮治療優越，是搶救急性酒精中毒的危重癥的治療。另外，鎮靜藥的使用要慎用，以免影響對病情的觀察，對煩躁不安或過度興奮者，可給予作用時間短的鎮靜藥物，如安定，避免使用嗎啡，氯丙嗪、苯巴比妥鎮靜藥。

3結果

通過救治，60例患者1～11h恢復正常，全部治愈。

4討論

通常飲入酒精80%以上由消化道迅速吸收，空腹吸收更快，90%以上于飲酒后大約2h內吸收入血液循環，絕大部分在肝臟經過一系列酶的作用被氧化成乙酰輔酶、二氧化碳、水，同時產生熱量，僅小部分由肺和腎臟排出。過量飲酒主要表現為中樞神經系統方面受抑制，酒精是脂溶性物質，可迅速通過大腦中樞神經細胞膜，作用于細胞膜上的酶，使皮質功能受抑制，表現為先興奮后抑制，最后抑制延腦血管運動和呼吸中樞，呼吸中樞麻痹是重癥致死的主要原因。急性酒精中毒時機體處于應激狀態，可促使內源性阿片肽的釋放，同時酒精的代謝產物乙醛在體內與多巴胺縮合成阿片肽，直接或間接作用于腦內阿片受體而引起急性中毒癥狀，表現為中樞神經興奮或抑制狀態，嚴重者可導致呼吸、循環及肝功能障礙，甚至因中樞神經麻痹死亡。急性酒精中毒是目前內科常見急癥，急救治療見效快，療效佳。急性酒精中毒日益成為廣泛關注的公共社會的熱點問題，在做好酗酒宣傳教育的工作同時，也應將急性酒精中毒的識別和護理常識講授給大眾，避免短期大量飲酒。對于急性酒精中毒患者應采用綜合療法，強調納洛酮等藥物的作用，對于危重患者，有條件的醫院可以采取血液透析治療，期待著更有效的藥物投入臨床應用，以提高救治成功率。

第9篇：抽搐急救的辦法范文

病例一：16歲年輕男性，高中生，一天凌晨4點起床小便，之后突然失去知覺，向后倒地。失去知覺前無出汗、惡心、嘔吐等不適，醒來后感覺后背發涼，才發現自己躺在衛生間地上，自行爬起。去醫院就診，所有檢查結果均正常。醫生診斷為排尿性反射性暈厥，未給予特殊治療，囑其夜間小便時不要采取站姿，以后未再出現暈厥。

病例二：32歲青年女性，公司職員，在一次公司會議上被領導批評后，感覺很委屈，突然覺得外界聲音逐漸遙遠，出冷汗，隨后突然倒地，同事呼之不應，1分鐘后自行醒來。去醫院就診，所有檢查結果均正常。追問病史，患者有類似暈厥發作6次，發作前出現的相似的癥狀，3次發作前有心情不愉快，2次發作前與人有爭吵，1次發作前手指被菜刀割破疼痛明顯。醫生診斷其患有血管迷走性暈厥，告知避免刺激因素，若再次出現暈厥先兆，應立刻平躺，平時加強等長運動鍛煉（等長運動主要是指以增加肌肉張力來對抗一個固定的阻力的運動，如舉重、推墻、蹲馬步等）及直立傾斜訓練（背上部靠墻或一個角落，上、下肢不動，腳距離墻15厘米），以期減少暈厥發作。

病例三：78歲男性，退休教師，2年前開始反復出現眼前發黑和頭暈，每次持續幾秒鐘，未發生暈厥，也未去醫院就診。一天早上，患者在給陽臺上的花盆澆水時，在無任何先兆的情況下，突然摔倒在地板上。后自行清醒，發現自己躺在地上，頭很痛，額頭上有鮮血。老伴嚇壞了，連忙撥打急救電話，將患者送到醫院就診。經檢查，心電圖提示心跳很慢，僅每分鐘40次。第二天行24小時動態心電圖檢查，發現其有數次大于3秒心臟停跳，最長停跳時間為6秒，而患者在心臟停跳相應時間段內有頭暈現象。醫生考慮其暈厥為緩慢性心律失常、心臟停跳所致，建議其植入心臟永久起搏器。患者植入心臟永久起搏器后，未再出現頭暈及暈厥現象。

病例四：54歲男性，商人，8個月前因急性前壁心肌梗死在醫院搶救成功，醫生在其冠狀動脈內放置了兩枚支架。出院后，患者積極改善生活方式并堅持服用藥物治療，但逐漸感活動后氣急、乏力。心電圖檢查發現頻發室性早搏、非持續性室性心動過速，心臟超聲檢查顯示心臟功能下降，左室射血分數為30%（正常為50%以上，射血分數降低表示心臟功能下降），醫生建議其植入心臟埋藏式復律除顫器（ICD）。3個月前，患者在醫院就診時突然暈倒，四肢抽搐，大小便失禁，心電監護顯示為心室顫動，經緊急電除顫等措施搶救成功。醫生再次建議患者植入ICD，以免再次發生室顫和心跳驟停。經慎重考慮，患者同意植入ICD后，手術很成功，至今未再發生暈厥。

病例五：80歲女性，退休工人，近半年來站立稍久一點即感覺頭暈，躺下休息后頭暈立即消失，久坐起立時，也會有頭暈不適。某天，患者在服用消心痛（一種治療冠心病常用藥）后半小時快速起床，突然感到頭暈，然后失去知覺倒在地上。女兒發現后，立即將老人扶到床上，約半分鐘以后，老人蘇醒過來。女兒不放心，撥打急救電話將老人送至醫院，查體及輔助檢查均未發現明顯異常。醫生結合其暈厥前的表現，考慮可能為直立性低血壓，測量平臥位和直立時的血壓，發現老人平臥時的血壓為160/70毫米汞柱，直立后的血壓為86/50毫米汞柱，同時出現頭暈癥狀，明確老人患有直立性低血壓，建議其每日攝入足夠的鹽和水，從平臥位轉為直立位，或久坐立起時，動作要緩慢，尤其是服用具有擴張血管的藥物（如硝酸酯類的藥物或降壓藥等）以后，更應注意避免的快速、劇烈變化。

病例六：75歲老年女性，上街買菜時突然暈倒，經周圍人發現后扶起，并呼叫120緊急送往醫院。到醫院后，患者清醒，但一側肢體癱瘓，口齒不清。經頭顱CT檢查發現腦梗死。醫生追問病史，發現患者有心房顫動史多年，診斷為因房顫導致的腦栓塞。目前患者仍在康復治療中，肢體不能活動，勉強能說幾句話。

通過以上幾個病例，大家可以初步了解暈厥發作的常見原因和治療原則。總而言之，暈厥可以由多種原因引起，但肯定都是由于發生了大腦的嚴重缺血。最常見的原因是外周血管在多種因素的強烈刺激下突然擴張，導致血壓驟然下降并引起腦供血不足（即血管迷走性暈厥）；心臟跳動太快或太慢會導致心臟射出的血液太少，從而導致大腦缺血（心源性暈厥）；當然也可以是大腦本身的血管發生破裂或堵塞（如腦出血或腦栓塞）所致。通常，醫生會根據患者的年齡、性別、暈厥前后的臨床表現、既往病史等作出初步判斷，然后進行針對性檢查和治療。

血管迷走性暈厥：最常見，預后良好

臨床上最常見的暈厥為血管迷走性暈厥，預后良好，但要防止暈厥本身造成的傷害，如暈厥發生在開車、高空作業或游泳時，或跌倒在堅硬物體表面等。另外，頻繁的暈厥也會導致患者工作和生活方面的不便。對于此類患者，除了要避免誘發因素外，當出現暈厥先兆時立刻平躺，是避免暈厥的最好辦法。通常，患者在平躺后，暈厥先兆癥狀可很快緩解，既能防止發生暈厥，也不會因為突然摔倒而造成身體外傷。醫學檢查一般不會發現明顯異常，直立傾斜試驗有助于明確診斷和分型，治療上多采取物理鍛煉方法。

心源性暈厥：針對病因進行預防

若因心跳緩慢或停跳導致的頻繁暈厥，植入心臟起搏器是最有效的預防方法。而對于心跳太快導致暈厥者，首先應判斷心律失常的類型。若為室上性心動過速，通常可采取藥物或射頻消融治療。若為室性心動過速或心室顫動等致命性疾病，則必須植入ICD。

性低血壓：緩慢變換

明確診斷為直立性低血壓者，若沒有合并高血壓，每天應保持攝入2000～3000毫升水分和10克食鹽，起床時動作要緩慢，可使用腹帶或彈力襪減輕靜脈淤滯，還可以口服米多君等藥物進行治療。

有人暈厥，急救5要訣

嚴格地講，暈厥是一過性的，患者能夠自行蘇醒，否則醫學上就不應稱之為暈厥，而應診斷為心跳驟停或昏迷等。由此可以看出，暈厥是一種回顧性的診斷術語，指意識喪失后能恢復者。不過，一些嚴重的、危及生命的疾病往往也是以暈厥形式出現，并最終導致死亡。因此，當有人發生暈厥時，大多數非醫務人員往往很難判斷患者的暈厥是否致命。那么，當發現身邊有人發生暈厥后，該如何正確處理呢？

1. 如果看到有人暈倒在地，首先應撥打急救電話。

2. 使患者保持平臥位，將其頭歪向一側，避免嘔吐物堵塞呼吸道，并托起其下巴，保持呼吸道通暢。需要提醒的是，不少熱心人看到有人倒地時，都會立即將患者扶起，這種做法其實是不可取的，不利于暈厥的盡快恢復。

3. 檢查患者有無明顯的外傷。若有明顯出血，用清潔的衣服或手按住傷口，避免流血過多。