慢性病防控方案精選(九篇)
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第1篇：慢性病防控方案范文
[中圖分類號] R181.8 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2011）11（a）-156-02
Problems and solutions in primary prevention and control of chronic diseases in China
LUO Juan, GAO Chunfang, LI Shunfei
The 150th Central Hospital of the People's Liberation Army, He′nan Province, Luoyang 471031, China
[Abstract] Primary prevention and control work of chronic diseases in China are researched and the situation is not optimistic. There is a lack of awareness of chronic diseases prevention and control, low monitoring quality and relatively lagging technology, personnel and facilities. This paper analyzes the problems in chronic diseases prevention and control and proposes corresponding countermeasures.
[Key words] Chronic diseases; Prevention and control; Problems; Countermeasures
慢性非傳染性疾病患病率的快速增長是全球面臨的重大公共衛生問題。據報道，2005年，全球總死亡人數為5 800萬，其中近3 500萬人死于慢性病，而我國慢性病死亡人數占了750萬。未來10年，全世界慢性病死亡人數還將增長17%[1]。近年來，我國政府十分重視慢性病防治工作，在《中國癌癥預防與控制規劃綱要（2004-2010）》和《中國慢性病防治規劃（2006-2015）》中對慢性病防治有了綱領性的要求，并開展了各種形式的慢性病防治活動。為了解我國慢性病防控工作情況，筆者查閱并分析了2008～2010年國內十一個省、自治區有關城鎮慢性病預防控制工作的相關資料。總體而言，在慢性病防治工作上取得了一定的成績。但是，仍然存在著一些問題。
1 慢性病防控工作中存在的問題
1.1 慢性病防控意識不強
總體上看，基層衛生機構規模在逐步擴大，但設施、人才、環境差距較大。而慢性病防治工作總體不容樂觀，有的衛生院沒有慢性病防治的措施；有的社區衛生服務中心只顧營業盈利，忽視了慢性病防治工作；有的單位對慢性病防控有宣教圖片和展板，但沒有記錄具體防控內容，防控意識普遍不強。
1.2 政策落實不夠到位
對于慢性病防治，國家早在“七五”就有部署。但是，到目前，我國的慢性病防控政策、法規還不完善，有些單位對慢性病防控的相關政策法規執行不到位，具體政策沒有認真落實；有的單位在政策上只是宏觀指導，具體方法沒有細化。
1.3 基層人員學歷偏低
從學歷上看，社區要高于鄉鎮。由于農村條件落后，高等院校畢業的醫學生選擇鄉鎮衛生院的鳳毛麟角。目前，大多數鄉鎮衛生院衛生人員由大中專畢業或沒有專業學歷人員組成。據資料報道，鄉鎮衛生機構無衛生專業學歷者比例高達18.5%，約15萬人，占全國醫療衛生機構無衛生專業學歷人員總數的1/3[2]，這就導致其慢性病防病相關知識的匱乏。
1.4 經費籌集難度較大
慢性病是一個長期的過程，患者需要長期監測和服用藥物，靠患者自己解決是不夠的。特別是在西部經濟欠發達和農村地區，經費籌集機制不完善，經費短缺已成為制約當地慢性病防控的重要原因[3]。此外，慢性病不需要住院治療，對“新農合”患者而言，也就無法報銷以得到補償。
1.5 防治監測職能缺乏
目前，國內在慢性病防控的監測方式、頻率、指標上沒有統一的標準，各地執行存在差異。有以人群為基礎的監測，有以抽樣人群為基礎的監測，有以單病種的專項調查等。監測職能的定位不明確，得出的數據不可靠。
1.6 健康教育宣傳不夠
不少鄉鎮衛生院、社區服務中心把力量放在醫療創收上，對防治慢性病沒有系統的計劃，零散的宣傳欄不足以引起百姓的關注。調查中，大多數居民不了解什么是慢性病，有的甚至認為慢性病就是老年病，有的認為慢性病不會危及生命，不以為然。
2 對策
2.1 強化政府為民行為
慢性病防控是社會行為，是一項造福于民的系統工程，需要政府的支持和干預，需要多部門配合，全社會參與[4]。政府對該項工作應“理解、重視、投入”，要確實從全民的健康利益出發，采取系列措施，諸如建立好公共營養政策體系，鼓勵全民健身運動，進一步改善居住環境，制定煙草控制政策和政府政策綜合干預等，為全面進行慢性病防制提供可靠保障。
2.2 解決基層實際問題
目前，二級以上醫院住院患者“人滿為患”，各家醫院都在加床，其實有的患者完全可以在基層的鄉鎮、社區就診，為什么患者“舍近求遠”不選擇基層？技術、人才、設施滯后的問題就凸現出來。因此，政府一定要加強和扶持基層衛生機構，尤其是人才建設不可忽視，在經費、待遇上給予政策，著力培養全科醫師[5]，為基層防控慢性病發揮職能作用。
2.3 完善各級防控組織
我國城市慢性病防控組織較健全，能夠指導和監控慢性病的發生、發展。而鄉鎮、社區的慢性病防控組織較為欠缺，因此，要進一步建立和完善鄉鎮、社區慢性病防控組織，從制度、體制上加以保證，將慢性病防控工作納入鄉、村、社區衛生機構的績效考核范圍[6]，包括常見慢性病的基本知識、服務人次、健康教育次數等，由此提高基層人員慢性病防控水平。
2.4 加強健康普及教育
注重慢性病防控的長遠效應，從娃娃抓起，將慢性病健康防治列為中小學生以至大學衛生教程中，讓孩子們從小接受健康教育，養成良好的衛生習慣，對各種慢性病有著較強的防御意識，從而促進預防醫學與成長教育相結合，提高全民自我保護意識。
2.5 提倡個性化防控
當今醫學已進入一個嶄新的時代，即以預警、預防和個性化為核心的“3P”（prediction；prevention；personalization）醫學時代，它代表著醫學發展的終極目標和最高階段[6]。在基層，要大力提倡對個人進行慢性病的規范化管理，針對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的不同分型，針對不同的個體差異采取不同的防控方案，并進行建檔、防治、隨訪和轉診等一系列服務。這樣有的放矢，對癥下藥，有利于慢性病的防控。
2.6 建立慢性病電子檔案
政府應組織研發統一的慢性病防控管理系統，配備計算機，使基層衛生防控機構能為居民建立慢性病防治電子檔案，根據檔案記錄，及時掌握和了解區域居民慢性病防控的效果，并及時進行防控方案的調整。同時，定期對居民進行健康普查，通過健康普查來增強居民的自我保健意識，做到早發現、早診斷、早治療，從而有效地預防與控制慢性病的發生。
2.7 提高監測職能質量
慢性病監測需要長期、連續、系統地收集、核對、分析疾病的動態分布和影響因素，從而形成有效信息并及時上報和反饋，為政府制定、實施、評價和調整預防疾病的相關政策、采取干預措施提供基礎資料。因此，各級衛生機構要認識監測的重要性，明確慢性病的界定標準，注重監測數據的準確性、完整性和可靠性，使慢性病監控工作得以持續發展。
2.8 加大防控資金投入
建立國家統一的慢性病防控體系，加大對慢性病防控工作的資金投入，保證慢性病防控的經費供給，并隨著經濟的增長不斷提高其在財政支出中所占的比例，要合理配置有限的資源，縮小城鄉差距，并將慢性病納入“新農合”補償之中，以分擔農民的經濟負擔。
2.9 養成良好生活習慣
慢性病作為多因素復雜性疾病，與環境、個人習性有著密切關系。如通過控制飲食、加強運動和戒除吸煙等干預措施，可預防70%的腦卒中和超過80%的冠心病以及超過90%的2型糖尿病[7]。因此，政府要提倡開展愛國衛生運動，保證清潔整齊的居民生活環境。全民要加強鍛煉身體，工作中勞逸結合，飲食中注意營養搭配，遠離煙酒，保持健康的生活心態[8]。
3 結語
面對基層衛生機構慢性病防控工作存在的不足，如果政府不及時采取有效措施，將蒙受嚴重的災難和巨大的經濟負擔。因此，面對急待解決的慢性病防控工作，政府行動刻不容緩。
[參考文獻]
[1] 李桂雪,鞠彩紅,劉媛媛,等.我國慢性病現狀與自我管理[J].黑龍江醫學,2010,34(4):299-230.
[2] 衛生部人事司,衛生部統計信息中心.中國衛生人力報告[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2006.
[3] 莊立輝,劉明亮,郭繼志,等.慢性病防治現狀分析[J].衛生軟科學,2009,23(1):64-67.
[4] 陶利平,謝莉,劉曉平,等.社區慢性病管理實踐的文獻綜述[J].中國衛生事業管理,2006,23(7):427-429.
[5] 馮鎮湘.全科醫師參與慢性病防治的做法和優勢[J].中國全科醫學,2001,4(9):710-713.
[6] 紀艷,張冬梅,汪長如.農村地區慢性病流行現狀及防治對策研究[J].中國全科醫學,2010,13(7):2147-2149.
[7] 李振光,蔣東曉,周麗,等.“3P”醫學新概念[J].中國卒中雜志,2008,3(8):608-611.
第2篇：慢性病防控方案范文
［關鍵詞］高血壓；社區管理；質量控制
中圖分類號：R544.1文獻標識碼：A文章編號：1009_816X（2012）06_0482_03
DOI：10.3969/j.issn.1009_816X.2012.06.20隨著我國新醫改政策的全面實施，高血壓等慢性病的防控成為基層公共衛生服務的重要內容。如何保障社區高血壓的管理質量，提升防治效能，是目前急需探索的一項重要課題。近年來紹興市直6個鎮（街道）在實施社區高血壓防控的同時，開展了高血壓隨訪管理的質量控制（以下簡稱質控），有效促進了社區高血壓隨訪管理的規范進行。現將我市2011年高血壓隨訪管理質控結果分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料：質控范圍為紹興市直6個鎮（街道）高血壓隨訪管理工作。各鎮（街道）社區衛生服務中心設立2名專（兼）職質控員，市疾控中心負責質控技能和評估標準培訓、抽樣方案制定、質控記錄表格設計和資料匯總，所有質控員經培訓和考核合格后上崗。社區高血壓防治數據源于紹興市直2011年慢性病綜合防治結果統計，人口資料由紹興市公安局提供。
1.2方法：
1.2.1質控方法：采用隨訪現場觀察、網絡實時抽查和電話核實三種質控方式。隨訪現場質控為實地觀察每個社區醫生的10次血壓測量過程，評估其血壓測量技能，查看社區醫生的10例高血壓患者血壓值記錄，評估有無血壓尾值偏愛現象。網絡質控由質控員經網絡進入紹興市電子健康檔案，查閱高血壓電子隨訪表填寫的完整性、相關數據有無邏輯錯誤。電話質控通過與患者電話聯系，核實社區醫生高血壓隨訪管理內容的真實性。所有質控樣本全部采用單純隨機抽樣方法，其中現場質控以市直51個社區服務站為單位，每個服務站中抽取3名社區醫生，共抽取152名社區醫生的隨訪管理情況進行質控；電話質控以市直每個鎮（街道）為單位，采用機械抽樣方式，每間隔15例抽取1例，共抽取1560例高血壓病例進行質控；網絡質控以鎮（街道）為單位，每個鎮（街道）按1/15～1/20的比例隨機抽取轄區內高血壓患者的健康檔案，共抽取1521份電子檔案開展質控。
1.2.2質控內容：包括（1）高血壓患者管理隨訪表主要項目完整性及相關數據的準確性；（2）隨訪環境、血壓測量操作技術和血壓值尾數是否符合規范要求；（3）電話核實隨訪時間、頻次、血壓值、服藥情況及伴隨的危險因素的真實性。
1.2.3質控標準：質控評估標準以《中國高血壓防治指南（2009基層版）》（以下簡稱《指南》）、《浙江省高血壓社區綜合防治工作規范（試行）》（以下簡稱《規范》）、《浙江省基層公共衛生服務規范（2011版）》等技術文件為準。血壓尾數偏愛判別標準為被檢同一社區醫生測量的血壓值尾數占抽查數的比例≥35%。
1.3統計學處理：應用Excel2003進行質控結果數據錄入，統計分析采用描述性統計方法，統計指標采用百分率統計。
2結果
2.1概況：紹興市直管6個鎮（街道），總人口254491人，配置239名社區醫生。截止2011年底在冊登記高血壓24960例，發現率9.81%。全部患者按《指南》和《規范》要求實施分級隨訪管理。規范管理17222例，規范管理率69.00%，規律用藥16328例，規律治療率65.42%。血壓控制12483例，血壓控制率50.01%。
2.2隨訪管理質控：
2.2.1表格填寫質控：隨機抽查電子隨訪表1521張，主要項目填寫完整1192張，合格率78.37%。無邏輯錯誤1236張，合格率81.26%。進行下次隨訪預約和社區醫生簽名1123張和1172張，合格率分別為73.88%和77.05%。
2.2.2血壓測量質控：合計調查152個隨訪現場，觀察152名社區醫生1520次血壓測量操作過程，符合要求1143次，合格率75.20%。質控發現部分隨訪現場缺乏供患者休息的場地和椅子，患者到達隨訪現場后未經休息被血壓測量。測量血壓時血壓計的袖帶綁置位置及聽診器放置部位不正確；有的僅對患者測量一次血壓或2次血壓測量中間無間隔時間等。對每個社區醫生現場測量登記的各10個收縮壓和舒張壓的血壓值尾數判別，122名社區醫生無血壓尾數偏愛現象，符合率80.26%。
2.2.3體征檢測質控：累計檢查152名社區醫生進對1520例患者的體征檢測情況，結果進行患者心率測定1058例，檢測率69.61%。按分級管理要求質控現場需要測量身高、體重和腰圍的154例，實際測量93例，操作過程符合要求的69例。部分患者測量體重時未脫鞋子和外衣，測量腰圍時皮尺放置部位不準確或在內衣外測量等。
2.2.4隨訪內容真實性質控：通過電話核對1560例高血壓患者的隨訪內容，65個電話因錯號或停機無法聯系，登記電話正確率95.83%。對1495例患者核實結果，隨訪時間符合率92.24%。血壓測量值和測量次數符合率93.04%和85.95%；服藥符合率85.02%，部分患者服用藥物名稱與記錄不符，記錄未服藥而實際已在服藥，規律服藥率68.80%；部分患者伴隨的吸煙、血脂異常、腰圍超標及腎臟疾病等危險因素與隨訪表記錄不符，伴隨危險因素符合率78.86%；在對240例患者實施隨訪時未對患者的生活方式進行干預，健康行為干預率83.95%。見表1。
3討論高血壓是基層公共衛生工作的重點防治疾病，我國高血壓防治技術成熟，國家防控策略明確［1］。如何強化社區高血壓綜合防治的質量控制，提升高血壓的防治效能，是當前的一項重要的任務。本次質控結果表明，隨訪表格填寫不完整、血壓測量操作不規范、患者心血管危險因素掌握不全、藥物、非藥物治療不規范和患者轉診不及時等因素是影響我市高血壓社區管理效能的重點質量問題，提示應加強社區醫生的規范技能培訓，將發現的重點質量問題列入培訓和質量考核的主要內容，努力提升我市基層高血壓隨訪管理質量。血壓水平是診斷、處理、評估高血壓預后的最主要依據［2］。本次質量控制結果表明，四分之一的社區醫生存在血壓測量不規范和血壓尾數偏愛現象。由此提示必須加強對社區醫生血壓測量技能的培訓，提高血壓測量操作的準確性。實施高血壓分級管理，是有效利用基層衛生力量，保證重點患者的有效管理的重要措施之一。本調查結果表明，市直鎮（街道）高血壓分級正確率僅87.50%，提示應強化社區醫生對高血壓患者分級管理重要性的認識，及時收集被管理患者的心血管危險因素、靶器官損害和伴隨的疾病情況，按分級管理要求，對不同患者實施不同內容、頻率和強度的管理，有效預防控制心腦血管病的發生和死亡。規范的藥物治療是血壓達標的關鍵，而非藥物治療一直被各國高血壓防治指南作為血壓控制重要的基礎治療手段而備受重視［3］。本調查結果表明，較低的高血壓藥物治療率（65.42%）、缺乏針對性的非藥物干預和長期血壓不達標者的低轉診率（16.67%）是近年來我市高血壓控制率（50.01%）一直徘徊不前的重要原因。下一步應繼續組織社區醫生學習和掌握《中國高血壓防治指南》等防治規范，熟練運用藥物治療和非藥物治療的干預技能開展社區高血壓管理，及時轉診高危和血壓長期不達標的患者，努力提升血壓達標率，有效降低心腦血管病的發病率和死亡率。
參考文獻
［1］陳偉偉.我國高血壓社區防治進展——技術、策略與實施［J］.心血管病學進展，2010（31）3：322-326.
［2］張延杰，伍悅蕾.正確測定血壓是診治高血壓的重要前提［J］.中華高血壓雜志，2007，8（15）：699-702.
［3］王增武，張林峰，王馨，等.社區高血壓非藥物治療措施的執行情況分析［J］.中華全科醫師雜志，2010，7（9）：461-465.
（收稿日期：2012_7_5）
（上接第479頁）
本文結果顯示，高脂血癥患者血清同型半胱氨酸水平顯著高于對照組。Hcy與TC、LDL_C呈正相關，表明高脂血癥患者血脂代謝異常與Hcy升高有一定的聯系。Hcy水平升高與高脂血癥患者動脈粥樣硬化，血栓形成發病可能有直接關系。其機制可能是Hcy通過誘導內質網應激，活化肝細胞、血管內皮細胞、動脈平滑肌細胞中的未折疊蛋白反應及膽固醇調節元件結合蛋白，導致內源性固醇反應途徑失調，同時促進低密度脂蛋白氧化。使脂質沉積于動脈壁，使泡沫細胞增加［6，7］。Hcy在體內的循環代謝需要以維生素B12和葉酸作為輔助因子，當維生素B12及葉酸缺乏時，會造成同型半胱氨酸在體內的蓄積。研究表明補充維生素B12和葉酸可以有效降低血清Hcy水平，預防心血管疾病的發生，但對血脂的影響尚無明確的結論［8］。本文發現高脂血癥組葉酸與維生素B12比對照組略低，但差異沒有顯著性。推測可能補充維生素B12與葉酸對血脂影響不大。綜上所述，作為心血管疾病獨立危險因素的高Hcy血癥和高脂血癥有一定相關性。血脂指標異常或同型半胱氨酸升高均應關注其心血管疾病發生的可能性。
參考文獻
［1］Cuk_SeongKim，Young_RaeKim.Homocysteinepromoteshumanendothelialcelldysfunctionviasite_specificepigeneticregulationofp66shc［J］.CardiovascularResearch，2011，92（3）：466-475.
［2］MalinowMR，BostomAG，KraussRM.Homocysteine，dietandCardiovasculardisease：AstatementforhealthcareprofessionalsfromTheNutritioncommittee，AmericanHeartAssociation［J］.Circulation，1999，99（1）：178-182.
［3］那開憲，余平，張桂云.應重視同型半胱氨酸血癥與高血壓的關系［J］.中國臨床醫生，2010，38（1）：3-5.
［4］BlumA，HijaziI，EizenbergMM，etal.Homocysteine（Hcy）follow_upstudy［J］.ClinInvestMed，2007，30（1）：21.
［5］黃蕾，李勇等.亞甲基四氫葉酸還原酶基因多態性與高脂血癥的關系［J］.疾病控制雜志，2005，9（6）：551-554.
［6］WerstuckGH，LentzSR.Homocysteineinducedendoplasmicreticulumstresscausesdysregulationofthecholesterolandtriglyceridebiosyntheticpathways［J］.JClinInvest，2001，107（10）：1263.
［7］SplaverA，LamasGA，HennekensCH.Homocysteineandcardiovasculardisease：biologicalmechanisms，observationalepidemiology，andtheneedforrandomizedtrials［J］.AmHeartJ，2004，148（1）：34-40.
第3篇：慢性病防控方案范文
根據省和市統一部署和要求，我市將醫藥價格改革作為縣級公立醫院綜合改革的重中之重，以“藥品零差率、醫保總額預付”為主線，以“一降一調一補助”為核心，2014年2月1日零時起，市人民醫院、中醫院和第二人民醫院同步實施醫藥價格綜合改革。涉及藥品1300多種、2500個品規；調整醫療服務項目1567項。藥品差價總額的80%通過調整部分醫療服務價格補償，10%通過政府公共財政增加投入補償，10%通過醫療機構提高自身管理水平自行消化。2-5月份，縣級公立醫院平均藥占比為37.59%，與去年同比下降4.96%。門急診次均費用233.04元，增幅為12.77%，與去年基本持平。出院次均費用為9413.78元，增幅為2.3%，明顯低于去年。門急診次均費用、出院次均費用的增長幅度均低于我市城鎮居民人均可支配收入和農村居民人均收入年增長幅度我市城鎮居民人均可支配收入和農村居民人均純收入增長幅度分別為14.78%和13.49%）。
二、基層醫療衛生服務體系建設全面啟動。
一是有序推進村衛生室提升工程。根據《市城鄉基層醫療衛生服務體系提升工程實施意見》要求，按照“統一建設、統一標準、統一配置、統一管理、統一政策”的建設原則，全面啟動了村衛生室提升工程。全市規劃設置村衛生室99個，年內完成50個建設任務。目前已完成39個，全部按照省示范村衛生室標準進行建設。城市社區衛生服務中心（站）建設等其它工作正按進度有序推進。新橋鎮爭創鄉村衛生機構一體化管理示范鄉鎮。在強化硬件建設的基礎上，進一步穩定基層衛生人員隊伍。落實鄉村醫生報酬，養老保險到位率100%。實施大學生村醫招聘計劃，組織開展鄉村醫生適宜技術培訓。二是加快鄉鎮衛生院規范化建設。八圩衛生院門診綜合樓已完成工程封頂，生祠中心衛生院醫技綜合樓即將進入內部裝修階段。生祠中心衛生院從硬件建設和內涵建設兩個方面扎實開展省示范鄉鎮衛生院創建工作，力爭年內通過驗收。虹興社區衛生服務中心啟動了省示范社區衛生服務中心創建。三是加快數字化預防接種門診建設。我市今年實施數字化門診建設的8家單位,上半年已建成數字化預防接種門診3個，建設過程中按照規范要求，結合場地等實際情況，因地制宜開展建設。
三、各項公共衛生服務工作規范有序。
一是規范基本公共衛生服務項目管理。進一步修訂完善了《市基本公共衛生服務項目實施方案》、《市基本公共衛生服務項目績效考核方案》，進一步細化量化項目考核評分標準。邀請省衛生廳專家進行項目業務培訓。組織開展基本公共衛生服務項目督導，通報檢查情況，落實整改措施，項目工作得到了進一步規范。二是疾病預防控制工作有效落實。完成疾控預防控制績效考核網上填報工作。傳染病網絡直報率100%，無漏報，疫情處置規范及時。1—5月份共發生急性傳染病人1005例，發病率低于上年水平。規范醫療機構門診日志等診療記錄，常規開展腹瀉病管理。落實人感染H7N9禽流感防控。制定疫情防控方案和監測方案。全面宣傳H7N9禽流感知識，設立發熱門診，實行預檢分診，按照“早發現、早診治、早檢測”診療原則，及時分發膠體金檢測試劑1180人份和達菲2820盒，通過周密部署、精密組織、及時處置疑似病例，全市未發生H7N9禽流感確診病例。開展性病疫情監測，規范性病疫情報告。構建“三位一體”結核病防治服務體系。上半年報告結核病人175例，按要求及時做好轉診，轉診率100%，系統管理率達100% 。加強全市艾滋病綜合防治。落實國家“四免一關懷”政策。二級以上醫療機構建成艾滋病抗體篩查實驗室，鄉鎮衛生院建成艾滋病抗體檢測點。1-5月份艾滋病初篩實驗室檢測總數為16893份，檢測到18例HIV感染者或病人。落實各項血吸蟲病防控。完成血防監測查螺，未查到活螺。做好計劃免疫工作，規范化預防接種門診達標率100%，單苗接種率在95%以上，副反應報告率100%。實施死因登記報告。推進慢病社區綜合防治工作，啟動慢性病綜合防控示范區創建工作。全市累計建立健康檔案605252份，建檔率81.15%；老年人健康管理70158人，管理率77.95%；高血壓建檔管理72424人，規范管理率81%；糖尿病建檔管理17246人，規范管理率84%。完成孕婦和嬰幼兒尿碘監測1357人份、瘧疾血檢777人。開展市政供水、二次供水、省農村供水監測點、農村飲水安全工程監測點水質監測。規范重性精神病管理。組織開展《中華人民共和國精神衛生法》培訓。實施麻風病綜合防治一體化試點項目。三是衛生監督執法能力進一步加強。進一步規范衛生行政行為。將行政處罰案件結果進行及時公開，定期衛生監督信息。1-5月新發放公共場所衛生許可證91件，復核許可證211件。從業人員培訓發證共計2522名。實行公共場所單位量化分級管理，針對市區“五小”行業存在的衛生隱患和突出問題進行專項治理。細化學校衛生監督指導措施。完善職業衛生監督檔案。強化醫療機構監管，做好放射診療建設項目衛生審查和許可證的發證、校驗工作。加強生活飲用水衛生專項整治工作。嚴厲查處各種衛生違法案件。共受理有關公共場所衛生、醫療衛生等方面的投訴舉報和來信來訪34件，及時查處率100%。四是婦幼衛生工作完成序時目標。開展規范化婦兒保門診建設，強化人員培訓，提高婦幼工作整體水平，爭創省級婦幼衛生先進市。重大婦幼衛生項目得到有效落實。1-5月份我市農村產婦住院分娩補助1392人，免費發放葉酸1805人，完成兩癌篩查16855人，共查出宮頸癌前病變72人，宮頸癌14人；乳腺癌4人，檢出患者全部接受正規治療。孕產婦兒童保健全面推進。孕產婦保健管理人數 2927人，系統管理率98.21 %。住院分娩產婦總數2927人，活產數2954人，住院分娩率100 %；無孕產婦死亡；上報圍產兒死亡4人，出生缺陷2人，出生缺陷率0.68‰。兒童保健管理率98.9 %，5歲以下兒童死亡率0.34‰。依法開展婦幼保健技術服務。免費婚前醫學檢查率99.01%。嚴格執行嚴格執行《出生醫學證明》管理制度。新生兒疾病篩查達到規范要求。托幼機構衛生保健管理進一步加強，落實“三網監測”與質控工作。開展牙病普查普治工作。五是規范處置突發公共衛生事件。建立健全衛生應急組織網絡，完善衛生應急預案，完成衛生應急培訓任務210余人次。突發公共衛生事件網絡直規范率和及時調查處理率100%。上半年調查處理手足口病聚集性疫情2起。調查處理城南小學流行性腮腺炎暴發疫情的1起一般突發公共衛生事件（Ⅳ級），疫情發生后，迅速落實相關防控措施，有效控制了疫情的擴散和蔓延。六是食品安全綜合協調職能得到較好履行。組織開展食品安全工作年度考核。組織相關部門召開全市食品安全工作會議。編制食品安全簡報，開展食品安全宣傳活動。抓好重大節日、中高考期間食品安全工作，開展乳制品、假冒“牛肉卷”以及鮮肉和肉制品等專項整治活動。及時處理投訴舉報案件5件，認真做好食品安全信息收集、整理和上報工作。
四、醫院建設與管理水平顯著提高。
一是加強機構準入管理。按照政務公開、有序開放的原則，依法、規范審批了1家民營醫院和1家個體診所，發放了《醫療機構執業許可證》。切實加強基層醫療機構監督管理。舉辦醫療機構規范執業培訓班。4月底5月初對全市260余家各級各類醫療機構進行了現場審核。二是加強衛技人員繼續教育管理。組織426名醫務人員參加衛技資格考試，77名醫務人員申報高級職稱，184名醫務人員參加全國執業醫師資格考試。18名醫療技術骨干參加務實進修，制定“七類人員”培訓計劃。落實住院醫師規范化培訓、全科醫師轉崗培訓等工作。城市醫生晉升職稱前到基層醫療機構服務一年的工作實行常態化管理，目前在基層服務的城市醫生有20余名。三是深入開展“三好一滿意”活動。各醫療衛生單位制定具體實施方案，落實省優質服務24條相關內容，狠抓核心制度的落實。全面實施電子病歷，規范醫患溝通，在環節質量和終末質量管理上尋找突破口，努力提高病案內在質量。加強母嬰保健技術服務管理工作，將控制剖宮產率作為各醫療單位主要負責人年度考核指標，切實降低我市接產機構剖宮產率。積極開展臨床路徑工作。目前二級醫院實施了超過7種疾病的臨床路徑工作，取得了明顯成效。統一醫療廢物處置流程，規范醫療廢棄物處置工作。以平安醫院創建活動為載體，全員學習《侵權責任法》，在技防上加大投入，設置醫療糾紛處置室，安裝監控設施。全面推行醫療責任保險，覆蓋面延伸至村衛生室和個體診所。上半年共接待各級醫療糾紛投訴20余起，其中引導到矛盾糾紛調處中心調解16起，現場調解糾紛4起，無上訪到市級的糾紛發生。四是藥事管理工作進一步加強。規范抗菌藥物管理。抓好藥品采購、藥品調劑、藥品質量及科室管理等各項工作，強化高危藥品、有風險藥品管理，積極開展臨床藥學和藥事法規培訓，制度化進行處方醫囑點評、臨床用藥超常預警、合理用藥監測及靜脈用藥集中調配。擴大基本藥物制度覆蓋范圍，公立醫院全面實施基本藥物制度，上半年全市基層醫療機構網上采購基本藥物總金額達2988.3萬元。五是開展“優質護理服務示范工程”創建。貫徹執行衛生部“優質護理服務示范工程”創建活動精神，落實臨床護理工作各項規章制度、護理常規、服務規范和標準，做好基礎護理，提高護理服務質量，優質示范病區數達省規定要求。堅持醫療機構護士長例會制度，組織開展全市護理技能操作比武活動，不斷提高護理隊伍的凝聚力和戰斗力。六是中醫管理工作進一步加強。中醫三級網絡進一步完善。市中醫院中醫重點專科和特色專科建設進一步鞏固，較好的發揮了中醫龍頭作用，全面啟動二級中醫院的復核評審工作。加強中醫藥底網建設，生祠和太和2個中心衛生院申報省鄉鎮衛生院示范中醫科建設工程，借助全市村衛生室提升工程，要求每個衛生院設置2個以上有中醫特色的村衛生室。組織業務骨干參加市培訓，作為我市師資對全市基層100名能中會西的醫生進行培訓。開展了第三屆“中醫藥文化就在你身邊”中醫藥科普巡講活動。實施“百萬貧困白內障患者免費復明”工程。上半年累計為340名白內障患者實施了免費或優惠手術。
五、各項愛國衛生工作取得實效。
一是大力開展群眾國衛生運動。組織開展第25個愛國衛生月和第17個健康教育宣傳月活動，深入開展城鄉環境衛生整潔行動，大力倡導文明衛生行為，創造干凈、整潔、衛生、優美的城鄉環境。4月下旬，我市愛國衛生運動順利通過省人大調研組調研。二是扎實推進創建衛生城市、衛生鎮村創建。制定了創建國家衛生城市各行業達標細則，邀請全衛會專家庫成員以及省創衛專家來我市開展創建培訓，對我市創建國家衛生城市及省級衛生鎮、村的調研和現場指導。我市國家衛生城市創建工作即將迎接全衛會組織的暗訪考核。季市鎮創建衛生鎮、9個省級衛生村和4個市衛生村創建有序推進。三是農村改廁工作完成序時目標。今年我市省改廁項目10000座任務。項目推進過程中，強化改廁宣傳，組織開展改廁培訓和督查指導，動態跟蹤改廁工程質量和序時進度，嚴格把好工程質量關。截至目前，全市已完成6480座改造任務，完成率64.8%。四是病媒生物防制工作有效落實。在清除四害孳生場所的同時，進行藥物滅殺。3月份開展了全市春季滅鼠活動，投放毒餌5噸，有效降低了鼠密度。5月份在城區范圍內開展了夏秋季滅蚊、滅蠅、滅蟑螂工作，按照屬地管理原則，重點做好居民戶、河道、垃圾中轉站、公廁、農貿市場、建筑工地、餐飲單位等重點場所的“四害”滅殺，同時下發了除四害藥品和器械。6月份對全市五小行業免費發放滅蟑藥物及鼠籠2000只。定期開展病媒生物密度監測。五是大力開展健康教育工作。以健康促進示范單位創建為抓手，全面深入推動全市健康教育工作。我市今年共有16所學校申報創建健康教育示范學校。1家企業創建“省健康促進示范企業”。生祠鎮爭創“億萬農民健康促進行動”示范鎮。同時我市申報創建“行動”示范市。以創衛為契機，完善健康教育基礎設施建設。建成9條健康步道和20個健康教育廣場，馬州公園、牧城公園建成“健康主題公園”。六是控煙工作進一步深入。鞏固醫療衛生系統全面禁煙工作成果，推進機關、學校控煙。開展第26個世界無煙日主題活動。深入賓館飯店、車站碼頭等場所，簽訂控煙責任書，設立控煙巡查員等，廣泛宣傳吸煙的危害，全面提升控煙工作水平。
六、人才隊伍建設不斷加強。
一是衛生資源整合工作有效實施。根據市政府《市基層醫療機構資源整合實施意見通知》文件要求，10家改制衛生院回歸公有，4家衛生院整合至中心衛生院。對原改制衛生院411名職工進行入編資格認定。二是崗位設置工作全面落實。完成原公立醫療衛生單位崗位設置實施工作，單位與職工簽訂聘用合同率達100%。三是分配制度改革進一步深化。完善、修訂縣級公立醫院人事分配制度改革方案，建立健全激勵機制和獎懲措施，充分調動了廣大干部職工工作積極性和主觀能動性。鞏固績效工資實施工作，各單位制訂了績效工資考核辦法。對2009年10月至2011年12月績效工資進行補差發放。大部分單位職工工資總額達到績效工資水平。四是衛生人才隊伍建設得到加強。實行引進高層次人才和基層人才建設的優惠政策，對引進碩士研究生及以上學歷的人才，給予住房保障和工作津貼，對基層衛生院衛技人員，給予農村衛技人員工作津貼發放等。組織開展2014年衛技人才招聘工作。今年共招聘衛技人員59名，其中研究生15名，本科39名，大專5名，較好地保障了衛技人才的梯隊建設。
七、黨風廉政建設和糾風工作深入開展。
