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第1篇：項目循環管理范文

關鍵詞：PDCA循環法；建筑工程項目；施工安全管理

PDCA循環也稱“戴明輪”，即(Plan)一實施(Do)一檢查(Check)一評估(Action)，該循環也就是說，做一切工作或任何事情都必須經過四個階段不停地周而復始地運轉。PDCA循環法在各個領域得到了廣泛的應用，當然建筑領域也受到該方法的影響，特別是在建筑工程項目施工安全管理方面，不但可以將該方法融入到其中，而且起到了很好的效果，文章結合實例對PDCA循環法在建筑工程項目施工安全管理中的應用進行分析。

1工程概況

福建某建筑工程，由某市xx建筑公司承建。為了避免出現諸如腳手架坍塌這樣的建筑施工安全事故，施工單位采用了PDCA循環模式來管理在工程建設過程中可能出現的問題并采取了針對性的措施，通過最終的結果可以看出PDCA循環管理模式在實際工程項目中發揮了顯著的作用，文章主要對第一次執行PDCA循環的施工安全管理相關細節進行分析。

2第一次循環P階段

首先，由本項目施工單位和監理單位共同成立建筑施工安全檢查小組，根據安全工作目標，分析系統安全現狀，編制安全措施實施計劃。在進行現狀分析時從施工單位當時的安全生產形勢和生產狀況著手，通過與歷史上最好階段、一般階段、最壞階段以及與本施工單位具有可比性的其他單位的同類狀況相比較。總體上可以將存在的問題分成技術和管理方面兩個部分。安檢小組發現，在以往的項目施工案例中，出現比較多的情況是單項施工方案或安全技術措施文件編制的欠缺、違章施工行為、安全生產的意識淡薄、安全教育培訓不到位、欠缺專項技術方案等方面，而且這些方面直接或間接都容易導致出現安全事故，造成人員的傷亡，只有不斷提高施工隊伍的整體素質，才能為企業安全生產提供意識、知識和能力保障。

該安全檢查小組經過周密調查、細致分析和充分論證，根據所獲取的施工安全影響主要因素，確定出施工單位在各段時間內具體的、可以量化的安全工作指標。在安全指標己經確立的基礎上通過運用關聯圖、因果圖等工具對前期曾發生的事故進行分門別類的統計和匯總，找出導致事故發生的全部末端因素，進而運用排列圖、0~1評分法等工具找出其中的主要并在施工生產現場予以確認。在此基礎上，本安全檢查小組依據主要影響因素，提出企業的總體安全措施計劃內容，然后依據企業各部門的職能劃分情況，將其逐層細化到職能部門項目部工程隊班組以及個人的職責范圍內，并指定各自的負責人、檢查人和完成期限，同時繪制出目標管理圖。

3第一次循環D階段

安全檢查小組根據近年來有關資料的分析，總結出在以往的項目施工案例中，出現比較多的情況是單項施工方案或安全技術措施文件編制的欠缺、違章施工行為、安全生產的意識淡薄、安全教育培訓不到位、欠缺專項技術方案等方面，而且這些方面直接或間接都容易導致出現安全事故，造成人員的傷亡。安檢小組認為在該項目建筑施工過程中可能會出現的問題具有類比性，經過調查、統計、分析，找出了出現問題的主要原因，即:施工人員的技術素質差、安全教育不夠、現場管理有漏洞、技術措施不當、安全監督不到位、意外事故出現應急措施不夠適用等。為此，采取以下措施以彌補可能存在的漏洞(見表1)。

表1第一次循環D階段問題對策表

安全檢查小組依據細化后的安全措施計劃，逐級落實施工單位中各有關部門和個人應負的責任，按照既定進度進行實施。在實施過程中，各部門各單位或個人可結合自身的工作實際，采取靈活多樣的工作方式，也可在自身的工作范圍內進行新的PDCA循環。經過一定階段的實施后，安全檢查小組召集各分目標負責人，分析和匯總各部門的實施情況，以便對安全措施落實情況和下一階段的實施進程進行分析、協調及修正，必要時還可組織有關部門對實施情況進行檢查，最后確定出下一階段的實施計劃，通過幾次反復循環直到所制訂的目標最終全部完成。

4第一次循環C階段

當制訂的安全目標達到或計劃進行了一段時間后，施工單位各部門各單位均針對自身安全管理中的薄弱環節采取了相應的整改措施，如：完善了單項施工方案或安全技術措施、技術文件的內容，特別是其中一些涉及到人身安全的具體技術方案，進行了必要的細化并交底于施工專業人員;加強對施工人員的安全教育，整理以往出現的安全事故，以文字、圖片、視頻的形式展示，提高施工作業人員的安全意識，杜絕施工過程中的僥幸心理，還為建筑施工人員提供了豐富的娛樂放松活動，一方面使他們的身心得到調整，另一方面加強了施工層和管理層的感情聯系;檢查施工人員要進行作業的使用工具、施工區域、安全后備措施，防止因為物品工具的故障或不足釀成災禍，如腳手架的安全性和穩定性，產品設計是否規范，物品的擺放是否整齊合理等。以上的整改措施取得初步成效，但其最終的整體的效果如何，還需施工單位在整個生產過程中檢驗和確認，這種對初步實施效果進行檢驗或確認的過程稱為成果鞏固期。鞏固期過后，企業安全管理日標負責人或其業務主管部門應及時對計劃實施情況進行全面、最終的檢查和評估。檢查評估的內容一般應包括:安全計劃的實施程度，原因何在?完成的效果如何?經過全面的檢查和評估，安檢小組主要在技術和管理兩個方面發現了問題：

1)技術方面。操作人員違章作業。此種腳手架屬側向支撐結構，架體荷載通過主框架、斜拉桿及附墻架傳給建筑結構。在改變斜拉桿位置時，作業人員應該先進行一棍主框架拉桿拆除，并按新位置將附墻支架固定后，才能進行另一棍主框架的拆除和固定。而作業人員采取了將數榻主框架附墻架同時拆除的方法，使腳手架支撐點明顯減少，這就有可能造成架體失穩倒塌。

附著式升降腳手架質量不合要求。此附著式升降腳手架的附墻支架及吊環經改造加長后，部分焊縫未達到設計和規范要求，如果未經檢查確認就盲目使用，受力后容易導致破壞，使腳手架失去支撐發生坍塌。

2)管理方面。施工現場的安全管理，主要是組織實施企業安全管理規劃、指導、檢查和決策，同時，又是保證生產處于最佳安全狀態的根本環節，所以必須足夠的重視。

經過檢查主要發現了以下的問題：腳手架違章使用、施工人員的技術素質差、基層未做好、現場管理有漏洞、技術措施不當等，盡管在檢查階段之前的實施階段采取了相關的措施來解決這些問題，但是由于不可能通過一次PDCA循環就徹底解決，所以還需要在第二次、第三次PDCA循環中進一步完善(見圖1)。安檢小組根據方案、施工工藝流程要求，在檢查計劃和措施執行的過程中發現了技術文件編制欠周全、腳手架安全穩定性、安全管理機制不能有效運轉、安全教育培訓流于形式、沒有專項施工技術方案等問題。

圖1 第一次循環C階段問題清點魚刺圖

5第一次循環A階段

PDCA循環的關鍵環節是總結階段，它是安全水平改進與提高的基礎。在該施工項目所采用的具體做法為：對實施情況檢查評估(C階段)后，施工單位安全管理目標負責人召集與安全有關的所有單位或部門的負責人對整個實施過程進行全面系統地討論、匯總和總結，并將有效的經驗或措施用書面形式固定下來，依照既定的工作程序納入企業有關的技術或管理標準之中。經過業主、設計、施工和監理單位的共同總結討論達成共識：附著式腳手架支撐點、焊縫、對現場施工的管理等方面是出現的主要問題，比較容易直接造成安全事故，必須要盡快的予以解決。出現這些問題的主要原因在于：附著式升降腳手架施工技術由于產品未定型，從設計、制作到使用管理，仍有不同程度尚待改進的問題。由于各地管理不到位，造成了在施工過程中存在安全隱患，仍需尚待加強管理；一些產品在經過鑒定后，產品單位為了本單位的利益，又進行了局部變更，使供給施工單位的產品與鑒定的產品不一致，但監督單位只是宏觀掌握規定，并不詳知具體設計、制作要求，所以隱患不能及時被發現和制止；附著式升降腳手架的施工組織要求具有專業水平和較高的組織能力，必須經培訓具有相應資質，且主要管理人員熟悉規范、懂得施工程序。目前一些施工現場的管理混亂，不嚴格按照規范施工；另外，在監督方面必須承認還是存在一定的問題，由于一些監督檢查人員對附著式升降腳手架施工技術并不十分了解，對建設部的專項規定未進行系統學習，因此監督檢查流于形式。

在第一次PDCA循環的計劃(P)階段，各單位根據以往施工項目類似問題采取的總體措施是行之有效的，但還是在技術和管理方面存在一定的問題，根據所發現問題提出對策表(表2)，并于下一輪PDCA循環中給予解決，連續執行三次循環。

表2第一次循環A階段問題對策表

6應用效果分析

經過這三次PDCA循環、不斷增加和貫穿始終的改善，施工單位不但避免了在施工安全過程中出現人員傷亡的事故，實現了安全施工零傷亡的預定目標。經過3次PDCA循環之后，施工單位發現了一些安全方面存在隱患，特別是在附著式腳手架的支撐點和焊縫等比較嚴重的問題方面及時發現了隱患，并根據實際情況制定了對策，杜絕了建筑施工過程中安全事故的發生，很好的保護了作業人員的生命安全。另外其它相對次要的問題，如現場的管理，物品的放置，人員的安全意識等，經過檢查小組的研究討論也作出了相應的解決方式，從更加安全的角度出發，堅決消除一切可能對安全施工造成不良影響的因素，為施工人員的安全和企業的形象提供全面的保護。此外施工單位還從3次PDCA循環管理中獲得了一定的經濟效益。在材料、場地費用方面共計節約近萬元。本次建筑施工項目還提升了本單位在社會上的聲譽，使本公司在施工安全管理方面上升到了一個新的臺階，取得了一定的成效，社會評論也好起來，增強了施工單位的社會信譽，施工單位的業務相繼也得到了很好的發展。

第2篇：項目循環管理范文

關鍵詞：工程項目；質量管理；PDCA循環法

一、 PDCA循環法內涵

PDCA循環法是美國質量管理專家戴明博士提出的，運用于持續改善產品質量的過程，現已成為管理學中的一個通用模型，被應用于各個領域。PDCA是英語單詞Plan（計劃）、Do（執行）、Check（檢查）和Action（處理）的首字母，將一項管理工作按計劃、執行、檢查、處理四個階段進行分解，每階段執行不同的工作內容，一環接一環、環環相扣，按此順序執行管理活動，一個循環結束后，將未解決的問題轉入下一個循環中，周而復始的進行，階梯式的上升。PDCA循環同樣也適用于工程項目的質量管理工作中。

二、 基于PDCA循環法的工程質量管理分析

（一） P（Plan）計劃階段

1、分析現狀，找出問題。首先根據以往的工程資料與經驗，并具體結合施工現場的實際情況，分析工程項目當前階段的質量控制及質量管理的現狀，對可能發生的質量問題及時進行辨別與分析。

2、分析產生問題的各種影響因素。工程項目的質量管理滲透于工程項目管理的全過程中，而影響工程質量的因素涵蓋多個方面，下面主要從設計問題、施工責任、材料問題、人員因素四個方面進行分析。

（1）設計問題：設計在工程項目質量的保障中起著相當重要的作用，工程項目設計階段工作的質量直接決定著整個工程最終的質量，在設計中的任何一個細微的錯誤，都將會在計劃、施工、運行中被拓展、放大，引起更大的失誤，嚴重失誤將會引發質量事故，造成更大的損失。例如，在設計階段中，若未按國家規定的相應的技術標準、規范進行設計，可能會使設計達不到規定的使用效果及生產能力，從而引起質量問題；另一方面，只有正確理解設計意圖，準確實現設計規劃，才能保證設計的質量，這也是影響工程質量的一個重要方面。

（2）施工責任：質量控制的關鍵因素是實施者的施工過程，工程施工方的技術水平、裝備水平是否先進，施工組織設計方案是否完合理，是否能熟練掌握并應用新工藝、新材料、新方案，施工操作是否正確，施工方的質量管理體系是否完備，施工過程中管理人員的管理能力是否達到較高水準，這些因素都將影響工程項目的質量水平。另一方面，施工的質量目標和施工工期、工程成本密切相關，當這三者發生矛盾沖突時，施工方往往最先犧牲工程的質量目標，通過降低工程質量，試圖減少彌補工期拖延、費用超支的影響。

（3）材料問題：材料是構成工程實體的要素，它決定了工程的內在質量，因此，材料的計劃、采購和使用是工程項目質量控制的重點。如果材料不合格，則有很大的可能性導致工程質量的不合格，因此，在采購材料時，要選擇合格的供應商，原材料、成品、半成品、構配件等材料必須符合設計要求及國家標準、行業規范，達到相應的質量要求，材料入場前必須按規定對材料進行嚴格檢查驗收，妥善保管并合理使用材料，同時，施工使用的測量工具也應保證其具有較高的精度及準確性，從而從內在保障工程的質量。

（4）人員因素：工程項目是由各個項目參與單位共同完成的，工程項目的質量管理也涉及各個參與主體，因此，設計單位、建設單位、施工單位、監理單位、使用單位等各方，是否具有強烈的質量責任意識，能否具體落實各自的質量管理目標，承擔相應質量責任，是能否順利完成工程項目總體質量目標的關鍵。人是產生質量問題的原因之一，管理人員忽視質量管理的重要性，建筑從業人員沒有質量意識，心理懈怠導致工作時不重視質量要求，部分施工人員因未經過上崗培訓出現操作失誤、施工質量不過關，這都將間接導致工程不符合質量要求。

3、要因確認。通過各種影響因素的對比分析，找出影響質量目標的主要因素，區分主因和次因是最有效解決質量問題的關鍵。

4、擬定措施，制定計劃。通過前期發現問題、分析各種影響因素、分析主因次因后，確定質量管理目標，制定工程項目質量計劃，擬定相應的質量管理措施。首先，確定質量管理目標，工程項目的質量管理目標并不是發現質量問題，而是應通過一定的技術手段及管理手段，避免質量問題的發生，防患于未然。其次，項目質量計劃是按照工程項目的質量目標及合同要求，確定相關的質量標準，并規定滿足質量目標的具體的工作要求以及具體的操作說明，為保證項目的質量安全所提供的細化的活動。企業要制定好科學合理的項目質量計劃，包括質量控制的階段性目標、分段進度，質量控制工作的具體內容，對質量控制關鍵點加以說明，制定好詳細的操作程序。再次，應充分考慮人工、機械、材料、環境以及施工方法等各方面因素，完善具體的質量管理措施，實施方案質量控制。通過質量管理目標、項目質量計劃以及具體的實施措施，為工程項目的整個實施過程提供一個切實可行的指導性文件，保障工程項目的質量控制。

（二） D（DO）執行階段

在執行階段，主要是按照計劃階段指定的質量目標、項目質量計劃以及具體的實施措施去進行施工，落實計劃。執行階段對各項計劃的落實情況是整個工程項目質量控制的關鍵環節。首先，要對各方參與人員灌輸質量意識，增強管理人員質量責任意識，加強對施工人員的培訓，提高實際操作能力和技術水平，以防止出現因施工方法不當或操作失誤而導致的質量問題。在此階段，需要同時建立起完備的質量管理體系，完善項目的質量管理組織結構，將質量目標及項目質量計劃細化，具體落實到各個責任主體，使各方在各自負責的范圍內按照質量計劃及施工措施來保證工程質量，充分調動各方質量管理的積極性。通過質量管理體系，將質量目標及項目質量計劃貫徹到每個施工環節以及每個人的工作過程中，從而加強工程的質量管理水平。此外，建筑材料的質量和使用情況、施工工藝的選取、所需的施工機械設備的運轉狀態，也是施工質量控制的關鍵要素，對保證和提高工程質量有著重要意義。

（三） C（Check）檢查階段

檢查階段的工作內容主要是檢查執行階段的效果是否達到了預計的目標，檢查驗證質量控制情況，評估質量管理的效果。在此階段，要建立起項目質量的監督體系，保證對質量的控制監督能力，一方面，項目實施方要加強自檢能力，監督并督促施工人員按規范施工，經常性的檢查和評價質量管理工作執行情況以及工程質量情況，并建立起工程質量預警和應急系統；另一方面，要加強監理方的旁站監理，對質量控制關鍵環節、關鍵工序進行嚴格的監督和檢查，監理方應嚴格履行職責，加強工程施工過程的現場監督管理，切實提高工程的實效，保證工程質量。

（四） A（Action）處理階段

在此階段主要包括兩個工作環節，一是總結成功經驗，將質量管理過程中成功的做法和經驗加以總結，制定相應標準將成果鞏固下來；二是處理遺留問題，將未解決的問題或新出現的問題轉入到下一個PDCA循環中去解決，如此周而復始，螺旋上升。（作者單位：南京農業大學工學院）

參考文獻：

[1]胡林華.淺議建筑工程項目質量管理[J].經營管理者，2012（14）.

[2]管玉興.工程項目質量控制研究[J].工程管理學報，2010（05）.

第3篇：項目循環管理范文

一、審計項目閉環管理系統

橫向的各種審計工作閉環管理系統，將內部審計部門所有經常性工作包括審計項目、審計日常工作、制度編制工作、迎接配合外部審計工作、績效考核激勵等工作納入閉環管理系統，為了保證閉環管理系統在遇到突發緊急事件時仍然能有效發揮作用，系統特意設置了審計調研等臨時應急工作閉環管理系統。

審計項目閉環管理系統，將審計項目全過程各環節全部納入閉環管理系統中進行管理和控制，對審計項目的計劃部署、執行實施、檢查監督、分析處理和改進完善各個環節通過明確工作流程，規范審計項目全過程的形成、使用的審計文本格式內容要求，明確各個環節的工作時限，以及各個環節明確到位的職責分工等閉環管理標準規范，對審計項目全過程進行規范和控制管理，從而保證審計項目能夠在規范流程、標準控制時限、標準實施和標準記錄等控制支撐環境下，實現審計項目的閉環管理。

審計日常工作閉環管理系統，將各種審計日常管理工作全部納入，從按相關要求安排下達周工作任務書，到明確工作時限，從明確編寫、審核、定稿各環節責任人，到各環節責任人執行編寫、審核定稿、上報任務等工作流程、工作時限和工作職責分工和要求加以明確，以保證任務目標的順利實現。

審計制度等編寫工作閉環管理系統，根據制度編寫歸口管理部門下達的制度編寫任務或自定的制度編寫任務，通過明確工作流程、確定工作時限控制標準和明確責任分工等閉環管理控制標準規范，將審計制度、審計指南、審計案例等重要審計文件的編寫工作從計劃安排，下達周工作任務書，明確工作時限，明確編寫、審核、定稿、發文（印發）各環節責任人，以及其執行編寫、審核、定稿、發文（印發）任務的各工作環節全部納入閉環管理系統，以保證按時、保質保量地完成目標任務。

審計調研等臨時應急工作、迎接配合外部審計等閉環管理系統，都將相關任務通過工作流程標準、工作時限標準和職責分工標準等閉環管理標準控制規范加以控制和規范管理，確保各項應急工作能快速、高效、高質量地完成，保證迎接配合外部審計這類重要工作的順利完成和相關審計信息的及時反饋。

績效考核激勵閉環管理系統，是保證審計工作閉環管理系統正常運行和發揮正反饋作用的基礎保障，是不可或缺的重要控制系統。在該系統中，首先規定了明確的績效考核工作流程，并明確規定了對全員自評打分、召開部門全員考核會議、對照周計劃任務書互相傳閱工作成果，復核評議績效考核自評打分、議定考核結果和簽署意見、公布考核結果、上報考核結果記錄及對應的獎金分配表并將其分發全員的過程的各環節的工作時限標準和相應的職責分工標準。在績效考核工作流程中，為解決考核過程中可能存在的異義和爭議，特意設置了部門內部的溝通與申訴環節和向績效管理委員會辦公室進行申訴的環節。績效考核激勵閉環管理系統以規范的考核流程、規范考核的程序和規范考核記錄保證審計工作閉環管理系統能按照正反饋設計機制發揮組織機構的職能和作用，不斷提升和提高審計組織系統的運行效率和運行效果。

二、審計工作閉環管理系統的流程控制系統

縱向的貫穿各個審計工作閉環管理系統的流程控制系統，可以以雙閉環流程圖形式將各個審計工作閉環管理系統中的雙環全流程中的各個環節在流程圖中詳細描述和反映。

在審計項目閉環管理系統中，根據工作性質的特點和重要性，將實施環節的子流程反映在其流程圖中，而對于檢查和處理環節根據其所具有的共性和重要性，將期展開子流程特意單獨描述。檢查和處理環節的流程控制圖對審計項目閉環管理系統及其他審計工作閉環管理系統均具有流程控制作用而且是更為重要的不可或缺的控制流程。從正反饋閉環管理系統的基本原理來看，檢查、處理環節是閉環管理系統正常運行和發揮效應的最關鍵環節，如缺失了檢查、處理環節，閉環也就不再是閉環，而是回到開環狀態，也就自然失去了其正反饋作用。

三、審計工作正反饋閉環管理系統

貫穿上面橫向和縱向兩個主系統的是計劃部署、執行實施、檢查監督、分析處理、改進完善審計工作正反饋閉環管理系統。該系統是以PDCA循環管理法為基礎，根據內部審計工作實際情況從PDCA循環派生構建的由上述五個環節構成的閉環系統。特別強調和重視監督、分析和改進完善功能并將改進完善環節明確單獨提出，用以改變和扭轉重計劃、實施環節，輕檢查監督、分析處理和改進完善環節的現狀，通過加強和放大檢查監督、分析處理和改進完善環節的功能以保證審計工作閉環管理系統真正能夠實現正反饋機制。

第4篇：項目循環管理范文

【關鍵詞】PDCA循環管理模式；急診；常規護理管理；搶救成功率

相對于醫院中的一般科室而言，急診科收治的患者相對較為特殊，一般都是病情危急、病情變化快、合并癥多以及病死率高等患者[1]。所以，急診科護理工作不但要具備較高的急救護理質量，還需要控制護理風險，保證患者、相關工作人員的安全，增加了急診科護理工作的難度性[3]。有報道指出，PDCA循環管理模式應用于急診護理管理工作中價值明顯，對于改善急診患者的生存質量具有積極意義[3]。基于此，本文就我院急診科收治治療的30例患者作為實驗對象，并進行分組護理管理，總結PDCA循環管理模式價值。內容匯報如下。

1資料與方法

1.1一把資料

選擇我院2015年1月～2016年5月急診科收治的30例患者作為實驗對象，并進行隨機分組，每組15例。男性、女性患者分別為20例、10例；患者年齡在18歲以上，年齡均值（45.0±5.0）歲。將30例急診患者隨機分為兩組，基本資料對比，P＞0.05。

1.2方法

參照組：本組15例急診患者行常規護理管理。即遵循醫院制定的護理制度完成護理干預工作。實驗組：本組15例急診患者行PDCA循環管理模式。首先，制定護理干預計劃。科室領導要為急診科室相關工作人員安排培訓，并根據護理工作需求組間護理團隊，對小組內成員的工作責任進行劃分，并對護理質量以及現狀進行評估。在綜合評估結果的基礎上，制定護理干預內容。另外，完善考核制度。其次，實施護理干預計劃。護理組長要對護理項目的制定情況進行評估，并對護理工作中的不當問題進行管理，保證每一位護理工作人員都能主動參與到護理工作執行過程中。再次，護理工作檢查。小組組長要對科室護理工作的質量進行固定檢查，對于問題加以糾正，并分析現行護理工作中的漏洞，降低護理不良事件的發生幾率。最后，護理計劃反饋。每月月末均安排科室相關人員開展專題會議。對于現行護理工作的問題以及糾正措施加以分析，并將未解決的問題進行記錄，并在下輪護理管理工作中加以實施[4]。

1.3觀察指標

記錄并對比兩組急診科患者的搶救成功率、護理滿意度情況。

1.4統計學方法

使用統計學軟件SPSS19.0對30例急診患者實驗數據進行計算。患者搶救成功率以及護理滿意度等計數資料觀察指標以%形式展開，進行卡方檢驗；計量數據觀察指標行“x±s”形式展開，進行t檢驗。P＜0.05，證明兩組急診患者組間數據差異符合統計學意義標準。

2結果

2.1組間患者搶救成功率對比

兩組急診患者經過搶救后，實驗組患者搶救成功14例，成功率93.33%。參照組患者搶救成功8例，成功率53.33%。實驗組急診患者搶救成功率高于參照組，經統計學分析，x2=6.1364，P=0.0132。

2.2組間患者護理滿意度對比

對兩組急診患者進行護理滿意度調查，調查結果見表1。經對比，實驗組護理滿意度高于參照組，P＜0.05。

3討論

PDCA循環管理模式是在常規臨床護理工作開展過程中，經過經驗總結并綜合患者家屬需求的基礎上所提出的新型護理管理模式[5]。就急診科護理工作而言，患者一般就診具有病情危急、并發癥多、病情短時間內變化等特點，常規護理干預存在明顯的局限性。PDCA循環管理模式優勢表現在多個方面：成功提高了急診科護理工作的質量，成功找出潛在護理風險并進行預防護理干預；護理工作執行中，會根據急診科室患者病情變化快、病情急等特點進行護理流程的完善；護理工作執行期間會根據檢查工作情況，發現潛在性問題并制定措施，降低不良事件的發生幾率。PDCA循環管理模式的實施，將被動護理干預工作轉變為主動護理，調動了護理人員工作的積極性和責任意識，進一步提高了急診患者的搶救成功率，縮短患者住院時間，提高患者的生存質量。結合本文實驗內容，將我院急診科收治的30例患者作為實驗對象，并進行分組。實驗結果顯示，采取PDCA循環管理模式的實驗組患者、采取常規護理管理的參照組患者，組間護理滿意度以及搶救成功率等指標對比，實驗組均優于參照組，差異有統計學意義，P＜0.05。由此，說明了PDCA循環管理模式在急診科室中的實施價值以及對患者生存質量帶來的積極影響，可以在護理工作執行過程中針對不足問題不斷加以完善，具有推廣價值。另外，PDCA循環管理模式強化了護理工作人員的責任心、提高了護理人員的技術能力，為患者提供了更全面且人性化的護理干預服務，符合患者對臨床護理干預工作的高標準要求。

作者:楊立文 王玉生 單位:常州市金壇區人民醫院

參考文獻

[1]唐永仙,李悅.PDCA循環在急診護理質量管理中應用的價值分析[J].中國當代醫藥,2013,20(10):117-118.

[2]莊玉琳.有關PDCA循環管理方法在急診護理中的運用研究[J].大家健康(下旬版),2013,7(3):158.

[3]王莉.PDCA循環管理模式在急診護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2014,(15):113-114.

第5篇：項目循環管理范文

1對象與方法

1．1對象

選擇本院護理人員213名，均為女性，年齡18－55歲，中位年齡28．36歲。學歷：本科51名（23．94％），大專101名（47．42％），中專61名（28．64％）。職稱：副主任護師及以上4名（1．88％），主管護師71名（33．33％），護師92名（43．19％），護士46名（21．60％）。

1．2方法

1．2．1計劃階段計劃階段P（plan）包括4個步驟：提出問題，收集資料；分析問題產生的原因，并找出主要問題；確定管理目標；提出計劃對策和實施方案。

1．2．1．1護理人員對繼續教育內容需求及影響因素的調查采用自行設計的調查問卷調查護理人員對繼續教育內容需求及影響護理繼續教育質量及實效性的因素。教育需求調查問卷的內容包括專科知識與技能、新業務和新技術、健康教育相關內容、交流溝通與心理疏導、法律法規與病歷書寫、計算機知識、科研設計與論文寫作共7項，要求每位護理人員限選3項。影響繼續教育質量及實效性因素的調查問卷共包括項目內容針對性、老師講課水平、護理人員參與及認真程度、工作中的運用共4項內容，要求每位護理人員限選3項。共發出問卷213份，回收有效問卷213份，問卷有效回收率100．0％。

1．2．1．2護理工作存在問題的調查選擇2004年800份病人對護理工作滿意度調查問卷，對不滿意項目進行總結和分析；對全院每季度、科室每月在護理質量檢查中發現的主要問題進行歸納和總結。

1．2．2分析

1．2．2．1護理人員對繼續教育內容需求及影響因素護理人員對繼續教育內容需求及影響因素見表1和表2。從表1可見，護理人員對繼續教育內容需求依次為：健康教育相關內容、專科知識與技能、交流溝通與心理疏導、法律法規與病歷書寫、新業務和新技術、科研設計與論文寫作、計算機知識。從表2可見，影響繼續教育項目質量及實效性因素依次為：內容針對性、老師講課水平、工作中的運用、護理人員參與及認真程度。

1．2．2．2護理工作存在的問題住院病人對護理工作不滿意項目主要為：疾病、用藥、特殊檢查、治療、飲食及其他康復知識指導，與病人交流溝通和心理疏導，主動巡視和重視關心病人等方面。護理質量檢查發現護理工作存在的主要問題為：護理人員缺乏病情觀察能力和對病情變化缺乏預見性，用藥觀察不到位，不關注陽性體征，巡視病人內容和頻率不落實，健康教育落實不到位，護理人員法律意識淡薄，病歷書寫與舉證要求相差較遠。分析原因主要是護理人員缺乏健康教育、交流溝通、心理護理等人文知識、技能以及專科疾病理論知識、技能有關，這些與護理人員對繼續教育的需求基本吻合。

1．2．3制訂繼續教育項目根據調查和分析結果，設計了為期5年的繼續教育項目。將健康教育相關內容、專科知識和技能作為重點納入Ⅰ類學分繼續教育項目，每年舉辦1個主題學習班；Ⅱ類學分項目作為補充和強化進行院內講座；將學習過的內容與臨床結合提出具體實踐要點，通過強化訓練、檢查督促予以運用和落實。具體時間、計劃和安排見表3.

1．2．4實施階段實施階段D（do）為按計劃和方案組織實施。根據繼續教育學習內容的不同，有針對性邀請相關的老師進行授課，講課形式靈活機動，如采取演示、互動、游戲、分組討論等形式；每個主題舉辦2次學習班，保證每位護理人員都能參加，制訂嚴格的考勤制度并要求參加學習的護理人員執行。

1．2．5檢查階段檢查階段C（check）包括檢查計劃實施情況，分析進展情況，糾正出現的偏差。組長每天查、護士長每周查、護理部每月查實施項目的落實情況，對存在的問題及時反饋。

1．2．6處理階段處理階段A（action）包括2個步驟：鞏固已取得的成果；對于這一循環未解決的問題，移交給下一個循環去解決。護理部對存在的問題及時反饋給各病區護士長，并完善繼續教育學習內容。

1．2．7效果評價評價實施后的效果，內容包括調查護理人員對繼續教育質量的滿意度、病人對護理工作的滿意度和護理質量情況并與實施前進行比較。護理人員滿意度主要內容為：繼續教育內容的針對性和實用性、老師授課水平和趣味性、繼續教育管理的科學性和有效性、對護理人員知識及技能的提高等；病人滿意度主要內容為：護理人員的服務態度、知識技能、健康教育、溝通與心理疏導等。該兩項調查每個問題均分滿意、較滿意和不滿意3個等級，滿意與較滿意為滿意。護理質量情況的主要調查內容為：護理服務、特級及一級護理、健康教育、護理文件書寫等，滿分為100分。實施前后分別向護理人員發出213份調查問卷，各回收有效問卷213份，問卷有效回收率均為100．0％；向病人分別發出800份調查問卷，各回收有效問卷800份，問卷有效回收率均為100．0％。

1．3統計方法

數據采用SPSS13．0統計軟件包進行統計學分析。采用χ2和t檢驗比較實施PDCA循環管理方法前后護理人員滿意度、病人滿意度和護理質量情況的差異。

2結果

實施PDCA循環管理方法前后護理人員滿意度、病人滿意度和護理質量情況的比較見表4。從表4可見，在護理繼續教育質量管理中運用PDCA循環管理方法后護理人員對繼續教育滿意度、病人對護理工作滿意度、整體護理質量均較實施前有明顯提高，經統計學分析，均P＜0．001，差異具有統計學意義。

3討論

護理繼續教育是一項系統工程，而非一件具體的事情［4］，必須全面有效評估，系統分析，確定有效需求，縝密計劃，認真落實。隨著醫學的不斷發展，護理服務范疇不斷擴大，護理人員需要不斷更新護理知識，改變服務理念。為了保證護理人員繼續教育的有效性和先進性，對繼續教育實行科學化管理是十分必要的。將PDCA循環管理方法應用于護理人員繼續教育管理工作，有利于工作的持續性改進［5］。本院在護理繼續教育質量管理中采用PDCA循環管理方法后護理人員對繼續教育滿意度、病人對護理工作滿意度、整體護理質量均較實施前有明顯提高，經統計學分析，均P＜0．001，差異具有統計學意義。這是由于在制訂繼續教育培訓計劃之初，通過對護理人員對繼續教育內容需求及影響因素調查和對護理工作存在問題的調查和分析，找出存在問題，并對原因進行分析和總結，根據其主要的原因，制訂切實可行的繼續教育計劃，使護理人員的繼續教育適應醫院的發展方向和護理崗位需求；護理人員參與到繼續教育培訓計劃的制訂過程中，調動護理人員學習積極性，滿足護理人員繼續教育的需要；同時根據反饋信息，修改、完善繼續教育計劃，把成功的經驗和存在的問題當作推動下一個循環的動力和依據，并循環反復，不斷提高繼續教育質量，進而促進護理質量的同步提高。

第6篇：項目循環管理范文

關鍵詞： 目標成本 閉環管理 控制

中圖分類號：C93文獻標識碼： A

1、選題背景

隨著國家對房地產市場價格的不斷調控、金融政策的不斷收緊，房地產行業內部競爭趨于激烈，行業發展向規模化、標準化進行轉變。房地產行業已經結束了前幾年的暴利盈利，淘汰或轉型成為大多數房地產開發企業所面臨的選擇。因此，房地產企業要想在競爭中保持贏利水平，就必須從項目的成本控制入手，研究如何在項目開發的全過程實行有效的全面成本管控。

2、研究意義

本文研究的目的以房地產開發企業從項目立項決策到規劃設計、施工建設、竣工的全生命周期的目標成本管理為主要研究對象，采用科學的成本管理模式――閉環管理，來控制成本管理。針對房地產開發的各個階段，充分考慮房地產開發項目和房地產行業的特點，以目標成本管理理論為基礎，著重建立房地產開發項目的的成本控制模型，研究成本控制問題。

3、目標成本的組成

目標成本是對一個項目而言的，是公司基于項目所在的市場狀況、產品定位和建造標準，結合其公司發展戰略及項目經營計劃，預先確定其預期售價和所要達到的目標利潤，核算出其可實現的、可控制的項目成本指標。

4、目標成本的分類：

目標成本根據其實施的推進粗細分為不同階段的控制成本，即按階段劃分為：

（1）土地版目標成本：項目拓展階段的成本測算表，可研階段編制完成。是根據項目地塊的規劃要求，包括容積率，產品類型，產品配置，周邊市場環境的特點，給出設計強排方案，然后依據方案和市場定位編制適合項目運作的目標成本。它不同于項目的投資估算，較可行性報告中的投資估算更能真實反映項目的可操作成本和可達到的銷售利潤，因此是企業對項目后期成本控制的工具和手段。

（2）定位版目標成本：項目概念性設計階段編制的成本測算表，在項目啟動會階段，地塊用地指標、規劃設計報建基本完成，企業根據項目定位和市場分析編制項目部品配置標準，以此在土地版目標成本基礎上編制更清晰的成本測算數據作為下一階段的控制指標。

（3）方案版目標成本：項目方案設計階段編制的成本測算表。此階段由各部門負責編制經營計劃書，包括目標成本、銷售收入、利潤率等，作為對公司各職能部門的考核目標下達。

5、閉環管理理論及方法

5.1閉環管理是綜合閉環系統、管理的封閉原理、管理控制、信息系統等原理形成的一種管理方法。在企業中多被運用于供―產―銷管理過程作為一個閉環系統，并把該系統中的各項專業管理如:物資采購、成本、營銷、質量、人事、安全等作為閉環子系統，使系統和子系統內的管理構成連續封閉和回路且使系統活動維持在一個平衡點上；另一方面面對變化的客觀實際，進行靈敏、正確有力的信息反饋并作出相應變革，使矛盾和問題得到及時解決，決策、控制、反饋、再決策、再控制、再反饋……從而在循環積累中不斷提高，促進企業超越自我不斷發展。

5.2閉環管理在目標成本控制中的運用

閉環管理雖然多用于生產類企業，但其先進的管理思想在各個管理領域中都可以運用及推廣。隨著房地產企業的標準化發展，閉環管理的方法對成本管理中的作用突顯。目標成本閉環管理是成本管理在公司運營中的具體化應用，是指以預算數據為依據，通過審查工程支出和銷售業績，進行內部績效考評來形成閉環管理，及時糾正偏差，控制公司的工程成本，并用以指導優化資源配置、細化成本預算、明晰成本責任、強化成本考核，最終實現公司整體效益最大化的一種成本經營管理活動。

（1）前期調研確定全成本目標。由市場部對項目地塊周邊環境、標桿樓盤建造標準及價格水平進行詳細調研，給出項目的初步定位，包括客戶對產品的需求類型及數量、客戶敏感點要求、對應產品的市場售價水平，這樣項目就有了基本的產品目標，再結合企業戰略任務目標及項目規劃，編制開發項目的成本預算。通過內部評審及概念設計方案，做出即支撐市場銷售也滿足企業盈利要求的土地版全成本測算表。

（2）按設計方案修正目標成本。在前期全目標成本管控下，根據設計的不斷深化，需對成本做更精細的修正。在項目定位階段，設計部按照市場定位出具初步的方案圖，包括總平面圖、各樓層平面圖及立面圖、三維立體效果圖，成本部根據指標來估算成本，作為項目啟動的經營指標。在方案階段，設計戶型及外立面效果會更準確，這樣可以在前次成本基礎上對成本做進一步數據測算，包括外立面材料價格、各戶型的工程量數據。因此本成本調整后會列入經營計劃書，作為項目團隊的經營考核范圍。待擴初設計出來后，項目的目標成本基本能細到各成本科目的量和單價, 并作為后期施工圖及各專業圖的控制標準，引導后期招投標、合同簽訂、變更簽證的成本管理工作。

（3）項目施工過程的成本管理。在全目標成本控制下，施工過程的成本管理主要是招投標、合同管理及現場施工的變更簽證管理等。目標成本確定后，按成本科目編制項目的合約規劃，改成以合同為單位的可實施性成本表，這樣將成本分解到每個合同，有效控制招標中標價，影響成本變更的占比很小了，變動率不到10%

6、閉環管理的信息化運用：

作為集團化管理的房地產企業，對企業而言，項目管理、財務管理、客戶管理、人力資源管理及協同辦公管理是核心內容。房地產的信息管理資源包括數字、文字、圖形等形式表達的法人組織信息、客戶信息、合作伙伴信息、產品信息、項目任務信息、合同信息等。項目管理是面向項目本身的，客戶管理是面對客戶，人力資源管理是面向內部員工，協同辦公是面對員工及管理架構的，財務管理是管理的最終結果。

現在很多房地產企業引入明源ERP成本管理系統作為項目成本管理主要輔助工具，在系統中能夠完成從合同登記、合同進度、合同付款、合同結算全過程的數據錄入及跟蹤，將目標成本管理的方法完全融入其中，從目標成本編制、合約規劃、合同登記、進度管理、結算管理、動態成本分析、實時成本均實現了線上運行，同時在財務用友NC系統中實現了與ERP系統數據的對接，即實現了企業內部成本與外部成本數據的統一處理，極大提高了工作效率。

參考文獻：

第7篇：項目循環管理范文

目的:探討PDCA循環法在外科護理質量持續改進中的應用效果。方法:選取2014年2～8月外科住院患者708例為對照組，實施常規管理;選取2014年9月～2015年3月外科住院患者644例為觀察組，應用PDCA循環法進行護理質量管理，比較兩組患者護理滿意度及各項護理質量指標情況。結果:觀察組患者護理滿意度及各項護理質量指標均明顯優于對照組(P＜0．05)。結論:通過PDCA循環管理能有效提高外科護理質量。

關鍵詞

PDCA循環法;護理質量持續改進;滿意度

近年來，隨著現代醫學的不斷發展，人們除了原有的對醫療效果的高要求，對臨床的護理服務質量要求也越來越高，提高臨床護理質量已經是提升醫院形象以及治療效果的必然要求。PDCA循環管理是一套廣泛用于質量管理的標準化、科學化循環體系，其特點是細節量化，環節監控，全程互動［1－2］。筆者根據PDCA循環管理的原理及原則，結合醫院的實際，于2014年2月起在外科規范應用PDCA循環法進行護理質量管理，達到了持續改進的目的，效果滿意，現報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

隨機選取2014年2～8月外科住院患者708例為對照組，男390例，女318例;年齡1～92歲，平均(34±18)歲;平均住院5．44d。選取2014年9月～2015年3月外科住院患者644例為觀察組，男353例，女291例;年齡1～93歲，平均(33±18．5)歲;平均住院4．89d。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1對照組

實施外科護理常規管理，主要根據護理部制定的制度、職責，外科護理質量持續改進小組按照病房管理、消毒隔離、護理文書書寫等職能分組進行質量管理。

1．2．2觀察組

應用PDCA循環法進行護理質量管理，由外科護理質量持續改進小組統籌，將病房管理、消毒隔離、護理文書書寫等小組職能整合，以追蹤患者的臨床護理服務全過程的模式，應用PDCA循環法進行護理質量管理，具體如下:

1．2．2．1計劃(P)

(1)熟悉持續護理質量管理思路，調整檢查方式。①按照等級醫院評審的標準及臨床護理服務全過程的要求，組織外科護理人員學習，明確持續護理質量管理的重點及方法，更注意過程管理和環節質量控制。預見性的防范重于回顧性個案分析。②調整檢查方式。取消每月按照病房管理、護理文書書寫、消毒隔離等分組只關注一個點的質控模式，改為由科室統一培訓質控員4人，每季度進行現場檢查的質控模式。(2)修訂并確定2015年外科質控標準。①參照等級醫院評審標準及要求，結合臨床護理服務全過程的要求，找出重點的外科護理質量問題。②統計本專科于2013年收集、統計的護理質量數據及指標，查找并分析產生質量問題的原因及影響質量的主要原因，確定需要改進的主要問題。③參照2013年護理質量指標的相關本底數據擬定2014年的目標，制定“患者相關護理敏感性指標”。④針對主要原因制定措施，提出行動計劃。明確5W1H的內容:為何制定這一措施?預計達到什么目標?在哪里執行?何時開始?何時完成?如何執行?⑤廣泛征求意見，不斷改進。

1．2．2．2實施(D)

(1)熟悉標準。按照JCI管理相關文件要求，結合護理部下發的制度、流程、指引、基礎護理常規，進一步完善外科護理常規，讓護士在臨床工作中自覺執行并有章可循。(2)統一培訓。①按照標準對科內4個質控員進行統一培訓，做到標準掌握一致、檢查方法一致、問題判斷一致、結果評價一致、改進建議一致。②每季度由護理質量持續改進小組統籌，按照既定的計劃實施。執行過程中沒有特殊情況不得改變計劃，遇有特殊情況可考慮審慎，及時修改計劃。(3)建立護理質量考核激勵機制。科室根據護理質量持續改進小組的季度檢查結果及科內人員的整改情況進行加減分，結果納入護士個人績效考核中，與護士的個人收入掛鉤。(4)規范不良事件的管理。①全員培訓護理不良事件報告系統的使用，并統一考核。②建立不良事件主動上報激勵機制，鼓勵護士主動上報護理不良事件，對于未對患者造成傷害且能主動上報并提出整改措施的護士，給予每例100元獎勵。③護士長應用帕累特圖對護理不良事件進行匯總分析［3］，對主要問題進行重點干預，必要時以項目改善的形式進行質量持續改進。(5)護理質量指標的監控。應用帕累特圖、魚骨圖等對護理質量數據及指標進行匯總、歸因分析，找出存在問題并持續改進。

1．2．2．3檢查(C)

(1)科內做到三級質控常態化。科室平時建立“責任護士－護理組長－護士長”三級質控網［4］，隨時收集科內護理質量存在問題，并記錄于科室護理質量持續改進登記本，科內匯總，針對重點問題，及時分析，提出并落實整改措施，及時追蹤。(2)護理質量持續改進小組定期檢查。遵循PDCA管理模式，每季度根據現場檢查的結果，對存在問題連續2個月進行2～3次以上的循環檢查、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，真正做到每一次循環解決一些實際存在或潛在的護理問題，實現目標管理。

1．2．2．4處理(A)

每月召開科內護理質量分析會，及時對護理質量進行點評。①總結成功的經驗或失敗的教訓，納入相應的專科標準、程序，鞏固成績，克服缺點。②將有效的措施標準化并在科室推廣實施。③將上一個循環沒有解決的問題帶入下一個循環。

1．3觀察指標

(1)采用自行設計的滿意度調查表，滿分100分，分數越高，患者的滿意度越高。(2)護理質量指標。統計外科住院患者發生跌倒、壓瘡、使用藥物錯誤、非計劃性拔管、導尿管相關泌尿系感染(CAUTI)情況及口腔護理合格情況。

1．4統計學處理

采用SPSS18．0軟件進行分析，計量資料比較采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0．05。

2結果

2．1兩組患者護理滿意度

2．2兩組患者各項護理質量指標評價情況比較

3小結

PDCA循環是一個階梯式上升的過程［5］，質量沒有頂點，不能停留在一條水平線上，不斷解決問題的過程就是質量水平逐步上升的過程。推行PDCA循環管理，首先要理念先行，明確醫院質量與患者安全是醫院發展的生命線，全體員工要自主改進工作流程。第二，推動PDCA實踐，成立專項小組，定期評價科室的質量改進情況，樹立榜樣，組織互相學習、互相借鑒，對于成績突出者給予獎勵并廣泛宣傳，逐步推進。第三，值得注意的是PDCA的4個階段是銜接連成一體的，在實際工作中，往往是邊計劃、邊實施、邊檢查、邊總結、邊調整計劃，也就是說不能機械地去轉動PDCA循環［6］。實踐充分證明，PDCA循環法是一個科學的管理方法，能有效提高護理質量。我科應用PDCA循環法進行護理質量的管理，患者的滿意度、護理質量指標均顯著改善，值得推廣。

作者：梁婉紅 黃芳 陳玉侶 單位：廣東省東莞市南城醫院外科

參考文獻

［1］唐淑蓉．PDCA護理模式在改善內科護理質量中的應用效果［J］．國際護理學雜志，2014，34(10):2601－2604．

［2］曾文莉．PDCA在急診護理質量控制中的應用效果［J］．國際護理學雜志，2014，34(7):1808－1810．

［3］黃碧云．PDCA循環護理模式對助產士門診護理質量的影響［J］．國際護理學雜志，2014，34(8):2026－2028．

［4］張冬妹．PDCA模式在改善眼科病房護理質量及護理人員綜合素質中應用的效果評價［J］．中國實用護理雜志，2012，28(26):83－84．

第8篇：項目循環管理范文

關鍵詞：PDCA循環；兒科護理質量；持續改進

隨著醫療技術的不斷與發展，護理質量得到了越來越多患者的關注，而PDCA循環是美國管理學家所提出的一項程序化、科學、標準化基本管理方法[1]。因此，本次對應用PDCA循環促進兒科護理質量持續改進進行分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年10月～2015年10月在我院兒科病房住院的患兒100例，作為本次實驗組對象，其中男性患兒60例，女性患兒40例，年齡5個月～4歲，平均1.29歲，病程4～30 d，平均12.14 d；另外選取2012年10月～2013年10月在我院兒科病房住院的患兒100例，作為本次對照組對象，其中男性患兒55例，女性患兒45例，年齡7個月～5歲，平均2.12歲，病程3～28 d，平均10.87 d。兩組患兒一般資料均無顯著差異，P>0.05，無統計學意義，具有可比性。

1.2方法 對照組患兒給予常規護理管理，實驗組患兒給予PDCA循環管理。

1.2.1計劃階段 人員分組：①根據質控項目將本科全部醫護人員分為若干個質控小組，依據質控項目的不同對小組人員進行分配，讓全體醫護人員能夠參與質控管理，有利于加強醫護人員的責任心，增強團隊精神，②分析問題并找出原因，在進行搜集基礎資料的同時，把影響護理質量的因素詳細列舉，③需要制定出確切有效的方案，依照存在的主要問題，制定出本月的護理控制目標，然后按照目標內容尋找出解決方案并加以實施，包括具體的實施方案、實施后初步的預期效果、進度的安排等。

1.2.2實施階段 首先根據計劃對策以及實施方案有序的施行，同時還需要提出時間、數量、質量等各個要求，具體分配到每組每人。對醫護人員進行加強培訓，根據護理的規章制度進行護理工作。

1.2.3檢查階段 對于計劃實施情況進行審查，將執行的結果與預期的結果進行比對，對于各個小組的工作目標進行檢查，審查其是否完成，工作質量是否達標，對于存在的問題進行及時的提醒和糾正。護士長每月對每組的質控工作中存在的問題進行檢查，確保質控工作的落實，避免出現差池以及疏漏的情況。

1.2.4理階段 首先對于質控小組存在的問題進行總結，實施改正，并進行交流，總結經驗，對于可取之處進行推廣，其次，對于本階段沒有解決的問題，根據本月評價結果，在本小組內進行探討并確立下個月的目標，進一步促進護理質量持續改進。以上四個階段不得隨意中斷，確保緊湊進行。

1.3評價標準 ①對比兩組醫護人員護理滿意度，采取問卷調查的方式對護理質量進行對比，問卷均對在我院兒科病房住院的患兒進行發放，由患兒或患兒家屬進行評價，均為當場發放并回收，回收率100%。滿意：護理效果得到患者的贊賞；比較滿意：護理效果得到患者的肯定，但需加強；不滿意：護理效果使患者不能接受。②對比兩組醫護人員PDCA評分值，根據PDCA質量項目進行評分，如基礎護理管理、急救物品管理、消毒隔離管理等，根據《護理質量控制標準》進行護理質量對照檢查。

1.4統計學方法 本次研究采取統計學軟件SPSS 13.0對上述匯總數據進行分析和處理，計量數據采用（x±s）表示，組間比采取t檢驗；百分比表示計數資料，數據對比采用χ2檢驗。對比以P

2 結果

2.1護理滿意度對比 實驗組醫護人員通過4個周期的持續改進，發現護理質量得到很大提升，通過本次研究結果表示，實驗組醫護人員護理總滿意率為98.00%，對照組醫護人員護理總滿意率為76.00%，差異具有統計學意義（P

2.2護理質量評分對比 實驗組醫護人員PDCA評分值明顯高于對照組醫護人員，差異具有統計學意義（P

3 討論

影響兒科病房護理質量的原因較多，其主要原因有醫護人員欠缺工作積極主動性、缺乏責任心、沒有認識到護理工作的重要性、工作不仔細、缺乏耐心、缺乏工作經驗等，同時在護理專業方面，例如靜脈留置套管針操作及管理不嚴等，均會影響到護理質量[2]。本次實驗組醫護人員通過采用PDCA循環管理，使得各個護理環節均得到有效的監控，對于護理當中出現的問題進行改進和思考，將任務落實到每一個人。由于PDCA循環四個階段是循序漸進的，因此每一次循環運用，護士長所歸納出來的目標以及計劃在檢查的時候都明確可見，確保了工作的可測量性[3]。

通過本次研究結果表示，實驗組醫護人員的護理滿意率明顯優于對照組，同時驗組醫護人員PDCA評分值明顯高于對照組醫護人員。由此，我們可以知道，應用PDCA管理法進行質量控制，不但能夠提高患者滿意率、促進醫護人員的工作責任心、提高工作經驗，同時還能提高工作效率。

參考文獻：

[1]吳琰.PDCA循環在兒科護理工作中應用[J].當代護士（中旬刊），2015，（7）：185-186，187.

第9篇：項目循環管理范文

【關鍵詞】供電企業；安全生產；系統化；建設

安全是供電企業生產的前提，每個單位、企業、個人，只有先把握住安全關，才能保證生產的發展，正常的運作后，才能促使公司的經濟利益發展。本文分析了供電企業安全生產存在的問題，并在此基礎上進行了供電企業安全生產的系統化建設措施研究。

1.供電企業安全生產存在的問題

1.1安全信息建設范圍廣

供電企業的安全生產有著多方面的控制，因此在建設安全管理信息系統的過程中范圍廣泛，“購電、輸變電、配電、營銷、服務“核心價值鏈的主要組成部分。輸、變、配主要環節的完整的設備資產生命周期管理，計劃平衡、運行、檢修、調度一體化作業流程，從管理決策層次支持設備資產投資、維修項目、物料、人力等資源統籌和控制；從作業層次支持不同專業技術、各級生產運營的管理。如此復雜的信息建設范圍內，安全生產的系統化建設就必須要實現全面鏈接和整體部署，自然地增加了安全生產系統化建設的難度，迫使供電企業的安全信息建設向著全面自動化的方向發展。但實際情況卻是供電企業安全生產的自動化信息建設過于片面，沒有形成系統化的模式，使得企業的安全生產控制沒有形成一體化的完整信息建設。

1.2安全制度建設范圍窄

供電企業的安全生產制度建設必須要全面、細致，但是很多企業都是簡單地以《電業安全工作規程》為工作制度，缺乏系統化的分項目制度建設。安全制度建設的范圍過于狹窄會使得制度建設出現漏洞，同時也引起了員工對制度的忽視，影響了制度的執行力度。目前，供電企業生產過程中出現的78%事故是由于習慣性違章造成，習慣性違章是釀成企業事故的罪魁禍首。員工對每項工作程序應該遵守的規章制度根本就不了解，或一知半解，工作起來憑本能、熱情和習慣。有的工作方法簡單粗暴，不拘小節，在心理上視小心謹慎為婆婆媽媽，有一定的技術能力，就把遵章守制放在一邊，憑經驗工作，影響了安全制度的系統化建設。

1.3安全生產系統化管理缺乏

供電企業的安全生產系統化建設要依靠有效管理，供電企業是一個技術密集型企業，安全方面需要依靠管理手段和方法來實現系統的制度化建設。但是，目前供電企業的安全生產系統化管理缺乏明顯的實效作用。例如：很多企業都是將安全生產管理作為會議內容強調，但是細致到工區、班組，仍重經濟效益而輕安全，對隱患和“三違”現象睜只眼閉只眼，結果使許多安全管理措施失靈，工作被動。又如：企業管理手段以單純的懲罰為主，不利于激發職工的管理積極性，沒有形成有效的企業安全生產文化。

2.供電企業安全生產的系統化建設措施

2.1建立安全信息體系，推行微機保護

供電企業安全生產的系統化建設為了更好地實現安全信息建設范圍拓展的目標，應該建立安全信息體系，推行微機保護制度。第一，要確定信息化的整體發展框架。以erp為核心作為一個全面的、開放型的信息平臺，它的實時性、高度集成性、共享性帶來了極大的方便與快捷，打破專業化管理和企業管理活動的脫節，電力安全生產管理和營銷系統與erp實現集成，構成電力信息化的整體發展框架和支柱，為企業全局實現了信息流、物流、資金流的集成。第二，要建立微機保護模擬輸入量。通過電流互感器、電壓互感器測量系統中的電流、電壓，作為模擬量的輸入。通過電力系統元件的電流和電壓以及由它們演繹出來的其他量如距離、突變量 ，來進行狀態判別。例如：在系統發生短路時，次級電壓中出現暫態分量，使次級電壓不能隨初級電壓的下降而下降。微機保護系統就可以對于二次諧波制動原理的變壓器差動保護，目的是不失真地變換電流的諧波分量。

2.2完善安全制度建設，提升執行力度

供電企業安全生產的系統化建設必須要完善安全制度建設，提升執行力度，轉變安全制度建設范圍窄的現狀，具體來講包括：第一，建立健全評定標準體系。制度建設必須要有全面的標準

衡量體系，因此要建立電力安全生產的項目評價機制。對安全生產的各個環節，以及所產生的經濟影響等進行全面科學的評價。評價都遵循一個客觀的、循序漸進的基本程序，大體上可概括為提出問題、籌劃準備、深入調查收集資料、分析研究和編制項目后評價等幾個步驟，其中關鍵性的工作就是對資料的分析研究。第二，要保證制定規劃措施有序推進。制度建設完成后必須要保證執行力度，制度建設要充分應用到生產作業實際中，提高檢修作業的安全、質量和效率，用實際工作檢驗各項成果的實效性。加強電網運行管理，科學安排運行方式，加大暗訪力度，，進一步深化生產系統標準化建設，堅持實干、實效、實用的工作思路，以標準化、信息化為手段，強化執行和責任落實，固化標準化建設成果。要全力做好安全生產工作。第三，加強動態分類管理。企業安全標準化創建是一項重要的基礎工作，也是長期的任務。電力企業要加強對標準化創建工作的檢查和評估，動態掌握企業在標準化實施、保持以及持續改進等方面情況，確保企業標準化創建工作健康有序推進。第四，落實責任考核制度。為嚴格執行公司制定的各項安全管理制度，杜絕各類安全違章現象，引導公司職員工搞好安全生產，保障職員工人身安全和公司財產安全，特制定安全責任考核制度。安全責任考核制度的建立必須全面包括上崗培訓達標考核、定期安全技術考核、安全知識掌握考核、班會出勤記錄考核等。通過這些考核項目進行分數記錄，按照項目部安全管理目標書，實現安全管理責任目標，將安全責任分解到各施工管理人員，各施工班組，使項目部各施工管理人員、各班組共同為安全責任目標的實現而努力。第五，開展安全文化活動。組織開展形式多樣的安全文化活動，培樹積極向上的安全價值觀，促進安全文化落地，廣泛營造安全文化氛圍。例如：積極開展崗位練兵和各專業崗位技能競賽，通過以老帶新、以賽促培、以考促訓等方式，開展新技術、新裝置培訓，促進各專業人員崗位技能的整體提高。

2.3運用循環管理措施，提升管理效果

循環管理（pdca）是新型管理制度理念，在供電企業的安全生產過程中循環管理分為四階段各步驟：p（plan）--計劃，確定方針和目標，確定活動計劃。建立質量管理小組，iso9000質量保證體系；d（do）--執行，實地去做，實現計劃中的內容。針對發電部分、電力線路部分、變電部分、供電營銷部門和教育培訓部門等開展全面質量管理工作；c（check）--檢查，總結執行計劃的結果，注意效果，找出問題；a（action）--行動，對總結檢查的結果進行處理，成功的經驗加以肯定并適當推廣、標準化。具體到供電企業之中要保證每個科室、車間、工段、班組，直至個人的工作，均有一個pdca循環。通過質量計劃指標連接起來，上一級的管理循環是下一級管理循環的根據，下一級的管理循環又是上一級管理循環的組成部分和具體保證。

綜上所述，安全生產系統化建設必須要保證信息建設、管理制度兩方面的全面化建設，具體來講供電企業安全生產的系統化建設要建立安全信息體系，推行微機保護；完善安全制度建設，提升執行力度；運用循環管理措施，提升管理效果。

參考文獻：

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[2]孟德紅. 供電企業安全生產現狀淺析[j]. 科技傳播. 2011（10）.