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第1篇：醫療管理系統方案范文

一、項目目標

加強縣醫院信息化基礎建設，重點建設醫院HIS、EMR、PACS、LIS系統。

二、項目內容

按照“結合實際、滿足需求、統一標準、互聯互通”的原則，分層次推進縣醫院信息化建設。逐步將醫院信息系統與區域衛生信息平臺對接，支持日常監測信息自動采集、上報和開展遠程會診。

信息化建設資金用于HIS(醫院管理信息)系統建設:門急診掛號系統,門診收費系統,分診管理系統,住院收費系統,住院病人入出轉管理系統,藥品管理系統（門診、住院）,輸血管理系統,醫療保險及新農合系統等接口,病人咨詢（觸摸屏）服務系統,漏費控制系統,病案管理系統,綜合查詢（院長查詢）子系統,人力資源管理系統,財務管理系統,成本核算系統,績效考核系統,固定資產管理,設備材料管理,物資供應管理系統,醫務管理系統,醫療質量管理系統,科研、科學管理系統,護理管理系統,院感、傳染病管理系統等;電子病歷（EMR）:門診醫生工作站,輸液管理系統,住院醫生工作站,住院護士工作站,臨床路徑管理,手術安排、麻醉管理系統,重癥監護管理系統,合理用藥管理系統,遠程會診、遠程教育對接等；醫學影像存儲與傳輸系統（PACS）：CR/DR/CT/MRI/DSA/數字胃腸，超聲、心電、內鏡、病理等系統；檢驗信息管理系統（LIS）。

三、項目實施

（一）組織機構

根據省廳項目建設要求，成立以衛生局、財政局、項目單位相應負責人組成的縣人民醫院信息化建設項目管理工作組，具體組成如下。

（二）資金安排

中央財政安排的130萬元全部用于醫院信息化建設，不足部分由醫院自籌解決。

（三）招標采購

嚴格執行“采用分離”原則，軟、硬件配置由縣衛生局根據衛生部有關要求，結合醫院實際，按照有關規定組織招標采購，簽訂合同。項目驗收合格后，報省衛生廳向由省財政申請統一付款。

四、項目進度

2011年10月底成立項目建設管理工作組，制定項目實施方案;2011年11月底前縣衛生局會同項目單位確定采購品目及招標要求；2011年12月底前開始招標采購，2012年2月底前完成信息系統的招標采購；2012年4月底前完成設備的安裝調試及驗收評估工作。

五、項目監督

（一）根據《衛生部、財政部關于下達2010年醫改補助資金的通知》要求，嚴格按照規定的用途使用資金，確保專款專用。

第2篇：醫療管理系統方案范文

廣州某醫院擁有專業技術人員1100余人、床位850張、專業學科43個，現已發展成為集醫療、教學、科研、預防、保健、康復功能于一體的、面向海內外開放的綜合性現代化醫院。隨著信息化的發展，該醫院的醫療系統也進入了數字化和信息化時代，大型的數字化醫療設備、各種醫院管理信息系統和醫療臨床信息系統在醫院中得到應用。數字化醫療建設，不但使醫院的工作流程發生了變化，同時也對醫院信息化建設提出了更高的要求。

目前，該醫院已應用了HIS、EMR、LIS、PACS等信息系統，涵蓋了醫院日常工作流程，比如掛號、診療、化驗、劃價、收費等，同時也覆蓋醫院各個角落，如病房、藥房、醫療設備等。隨著電子病歷、遠程醫療的不斷發展，病人在就醫過程中的信息將越來越多地以數字化的方式保存在醫院的醫療信息系統中。

如何保證這些醫療數據的安全性、有效性，是醫院信息系統所面臨的、不可回避的問題。

2011年底，該醫院新大樓建成，華僑醫院的信息網絡改造項目也同步啟動。這次改造不僅要提高網絡與信息系統基礎設施建設，而且還將信息系統安全建設納入其中。該醫院的信息安全主管人員清醒地認識到：醫院信息系統的正常運行，不僅包含網絡、主機設備的正常運行，還包括存儲在醫院應用系統中的各種數據的安全性和可靠性得到保障。

此前，該醫院的信息系統已部署了防火墻、入侵檢測系統和網絡防病毒系統等安全產品。為了此次新大樓的網絡安全改造建設，醫院邀請產品供應商和業界優秀的公司共同探討新信息系統的安全建設方案。該醫院希望其安全建設方案能夠實現以下功能：既要考慮現有系統的安全、有效運行，又要兼顧華僑醫院未來五年的信息化發展。

作為該醫院原有信息安全產品供應商，北京冠群金辰軟件有限公司（簡稱冠群金辰）也參與了新信息系統的安全建設，并提出針對該醫院的安全解決方案建議。

解決之道

冠群金辰認為，該醫院現有信息安全系統中的防火墻、防毒墻、IDS和防病毒的防護架構可以保留，但隨著醫院新大樓投入使用，網絡中的終端節點會增多，網絡流量將大幅增長，所以，需要對現有防火墻、IDS等系統進行升級，提升現有防護系統的處理能力，以適應網絡提速的要求，保障正常的網絡業務運行；同時，針對網絡中新增的客戶端節點，繼續部署防病毒系統和終端安全管理系統，以應對越來越復雜的終端安全防護問題。

針對目前醫院網站服務器保護的安全盲點，冠群金辰提出了針對Web網站安全建議：使用專業的網站防護系統采用層次化的Web主動防護技術，對醫院網站服務器進行有效防護。

實際上，冠群金辰為該醫院提出的網絡安全整體解決方案涵蓋了從邊界、網絡到主機，多層次的縱深防御體系。該方案在邊界通過防火墻、物理隔離設備將非法訪問、病毒、入侵攻擊等阻擋在網絡外部。在網絡層面，該解決方案對網絡中的流量進行檢測，查找正在發生或將要發生的網絡攻擊，并及時采取措施，比如報警、阻斷、記錄等。

對于網絡安全中常見的病毒、信息泄露等安全威脅，該方案中的防病毒軟件和終端安全管理系統為主機系統提供了基本的安全保障。

冠群金辰為此方案提供了KILL系列安全產品，即KILL防火墻、KILL入侵檢測系統、KILL上網行為管理系統、KILL防毒墻、KILL網絡防病毒系統、KILL終端安全管理系統和KILL Web安全網關，為該醫院的網絡構筑了一個多層次的安全防護體系。從網絡訪問控制、流量控制、入侵攻擊、病毒查殺、終端準入和Web防護等方面，該方案對該醫院的網絡提供全面的安全保護。

第3篇：醫療管理系統方案范文

晶奇網絡一直以“提供給客戶最優質的產品、最專業的服務”為宗旨，先后自主研發了《晶奇新型農村合作醫療管理信息平臺》、《晶奇衛生綜合業務管理平臺》、《晶奇電子病歷管理信息系統》、《全國居民家庭經濟狀況核對工作信息平臺》、《晶奇數字民政綜合業務管理信息系統》、《晶奇社區綜合信息管理系統》等五十多種衛生、民政行業信息化產品，其中有57項獲得國家計算機軟件著作權證書。

晶奇網絡是集技術研發、生產運營、銷售服務于一體，為省級、市級、縣級各政府單位、事業單位信息化建設，提供全面的服務與支持。目前公司業務已覆蓋北京、安徽、黑龍江、河北、河南、山東、山西、江蘇、浙江、廣東、廣西、云南、四川、青海、甘肅等地。

晶奇網絡通過對醫療衛生、民政信息化領域的大數據進行整合，結合數據挖掘技術、云計算技術、數據安全、“互聯網+”等應用技術，實現行業信息化向“互聯網+”、智能醫療健康領域轉型。

晶奇網絡本著“篤信精臻、崇勤尚新”的企業精神，致力于醫療衛生、民政、社會保障等行業的解決方案、系統管理、數據挖掘以及數據安全服務。公司依靠自身發展，立足國內市場，專注于應用，已經迅速發展成國內具有一定影響力的IT專業服務商和國內領先的軟件信息化整體解決方案提供商。公司以“提供給客戶最優質的產品、最專業的服務”為宗旨，追求產品質量，倡導創新，在行業中一直處于領先地位。

晶奇網絡自成立以來主要致力于醫藥衛生行業的信息化建設，先后開發了新農合信息管理系統、醫院信息管理系統、居民健康檔案管理系統、電子病歷信息管理系統、基于健康檔案的區域衛生平臺等二十多個衛生行業軟件產品。公司積極參與各種專業類學術活動，與專業領域內的工程技術人員保持著良好的合作與交流。公司自成立以來完全按照現代企業制度運行，擇優錄用優秀人才，擁有一支由博士、碩士、學士等組成的高科技人才隊伍。他們絕大多數都是多年從事IT信息系統軟件開發的專業人才，技術人員占公司總人數的70%以上，其中軟件技術人員占公司全部技術人員的80%。擁有國內先進的一批業務能力頂尖的項目工程師和咨詢顧問。

第4篇：醫療管理系統方案范文

（新疆醫科大學醫學工程技術學院，新疆 烏魯木齊 830011）

【摘　要】運用波特五力模型和SWOT分析工具，對國有醫療機構信息化建設存在的優勢、劣勢、機遇與挑戰進行了分析，對國有醫院在目前非信息化狀態下百姓看病難、看病貴及影響醫院核心競爭力的重點問題進行剖析。從影響醫院醫療工作效率及服務水平的門診、住院流程入手，分析國有醫院信息化現狀、現行門診和住院的流程及其弊端，找出流程的瓶頸，提出了具體實施方案，真正為患者提供高效率、高質量、低成本的醫療服務，提高國有醫院核心競爭力。并對未來醫院信息化建設中可能遇到的各種挑戰進行預測，給出了建設性的解決方案，以期對促進我國國有醫院信息化建設提供些許幫助。

關鍵詞 醫療機構；信息化建設

0　前言

21世紀是信息的世紀，信息化建設已成為發展世界經濟戰略的核心。隨著計算機技術、通訊技術和網絡技術的飛速發展，醫院信息管理系統也發生了革命性的變化。1995 年衛生部醫院管理研究所開發的中國醫院信息系統“一體化醫院信息系統（IHIS，Integrated Hospital Information System）”成功問世，標志著我國國有醫療機構信息系統的研制、開發和應用水平進入了一個新的階段[1]。醫院設備先進了，就醫環境改善了，但是病人的就醫困難程度卻沒有得到有效緩解。究其原因，是各醫療機構的醫院信息化發展不平衡，信息化與資源配置不匹配，不能充分進行資源共享，阻礙了信息化發展的進程[2-3]。中國跨入WTO的門檻后，具有先進管理經驗的外國醫療服務機構進入國內，打破了醫療服務行業內原有的壟斷，國內醫療機構將面臨著非常嚴峻的挑戰[4]。我國醫院信息化建設雖然有著長足的發展，但是與發達國家相比，國內醫院信息化工作仍有不小差距，特別是在應用范圍、應用質量和標準化三方面表現的更為突出[5]。

本研究將從體制改革、部門設置出發，通過借鑒業務流程再造的理念和方法，徹底分析流程，充分利用現代信息化手段予以重新設計，以在各項指標（質量反應速度、成本、滿意度）上有所突破，探索建立起符合現代醫院經營規律、適應患者需求的業務流程，創建具有人性化服務特征的醫療服務鏈。

1　影響醫療機構信息化建設的因素與分析

現階段醫院科室的設置仍是以診療為中心而非以病人為中心進行的，就診模式使病人進入醫院后如同進入迷宮，病人拖著虛弱的身體，忍受著疾病的痛苦，處處詢問，反復排隊，花去了病人的大部分時間，就診時間很短，引起病人的極大不滿[6]。究其原因就是我們國家現階段醫院科室設置不合理，病人就診流程落后，信息化建設程度低，處處手工作業，各處信息不能共享，處處重復勞動，工作效率低下所致[7]。

現階段醫院門診就診流程狀況：

1）門診就診流程

多數醫院門診仍沿襲傳統的自然流程模式[8]，如圖1所示。

2）門診就診流程弊端及分析

傳統的門診流程主要有以下弊端[9-10]：（1）每個環節都需要排隊，部分病人在一次就醫過程需要多次交費或記帳；（2）病人流量“高峰”時間段“三長一短” 現象突出；（3）檢查過程繁瑣；（4）導醫服務的標識設計和安放位置等與病人就診知識之間存在很大差距；（5）醫患關系存在隱患。

問題分析：據李晶等人對四川大學華西醫院門診病人就診時間分布的調查統計[11]：門診病人排隊掛號、就診、劃價收費、取藥消耗的時間約3.8小時（檢查預約時間及檢查時間、檢驗等候時間未計入其中），而人均診室診斷時間僅為 18.89 分鐘。造成掛號、候診、劃價交費取藥時間長，醫生診斷時間短（常說的“三長一短”） 的重要原因是就診時間過度集中，另一原因是患者醫療信息不能共享，門診布局和建筑結構不合理，影響流程的通暢性和連續性。

3）住院就診流程弊端及分析

在現行醫院住院流程中普遍存在無價值住院日，無價值住院日是造成住院費用高，住院時間長的重要原因。現行醫院住院業務流程[12]如圖2所示。

傳統的醫院住院流程主要有以下弊端[13]：（1）住院等候時間不清楚，需要不斷詢問，等床時間長；（2）醫院之間的臨床檢查、檢驗資料不能共享；（3）醫囑、處方需要護士轉抄，引起用藥差錯；（4）檢查檢驗單據需要人工書寫、傳遞，常有書寫錯誤及傳遞丟失，延誤確診時間；（5）費用記帳出錯，病人意見大；（6）病歷、檢查檢驗報告、X 光片、CT 片等原始資料存檔占據物理空間大，查閱不便。

問題分析：發生無價值住院日的原因[13]主要是：（1）病人入院前未能將全部的常規檢驗、檢查項目完成，只能在入院后再開單檢查；（2）安排檢查、檢驗及等待結果報告的時間過長；（3）安排、等待專家會診的時間過長；（4）治療方案或手術方案確定、等待手術時間過長；（5）病人痊愈后不能及時辦理出院手續；（6）病人診療方案隨意性大，主要是由于不同醫師在能力、知識和經驗等方面存在的差異所致；（7）紙質病歷的信息不能有效利用而導致醫療資源的浪費。

2　醫院信息化建設的可行性分析

2.1　波特五力模型分析[14-16]

1）競爭者間的競爭：醫療機構間競爭激烈，許多小型醫院通過降低收費標準，提高醫療技術及服務質量，以及用大量商業廣告來吸引患者前來就診。

2）潛在的進入者：資金進入壁壘一般，根據調查和估算，一般而言，5萬元可以建一個小診所，100萬~500萬元就可以辦一個小型的專科醫院，3000萬元以上的投資可建立一所小型綜合性醫院；政策壁壘和技術壁壘與其它行業相比稍高。

3）來自代替品的競爭壓力：總體來講，來自代替品的競爭壓力很小。

4）供應商的權力：供應商議價力量弱，全國藥品及醫療器械生產廠家眾多，供應產品同質化，供應商缺少討價還價能力。

5）購買者的權力：患者議價能力弱，目前中國的醫療市場是一個不完全放開的賣方市場，醫療消費的不確定性、消費信息的不對稱性和消費行為的被動性，使得患者自由選擇成度小，患者談判能力很差。

2.2　醫療機構的資源和競爭力的SWOT分析[17-18]

資源和競爭能力分析有助于了解相對于競爭對手的競爭地位。與許多國外大型醫院相比，國內醫療機構信息化建設有著自己的優勢，同時也面臨著諸多挑戰。我國醫院醫療信息化SWOT分析結果如表1所示。

3　醫院信息化建設的解決方案

利用醫院信息系統再塑就診流程，本研究主要探討與診療關系密切、直接影響服務質量的門診和住院環節利用信息技術進行流程再造的方案。就診流程設計首先應方便病人，同時應便于醫務人員有效地開展工作。以衛生信息技術和醫院信息系統為紐帶，充分利用先進的衛生信息技術對現行就診流程進行再造，充分利用電子病歷的各種優勢來組織就診服務流程，高起點地優化和整合就診服務流程。業務流程再造主要采用 ESIA 法[19]。

3.1　門診流程優化方案

門診流程增值的醫療服務只有就診、檢查、治療3個主要環節。我們就在保證這3個增值環節正常運轉的前提下，盡量對其他環節進行清除、簡化、整合。在門診掛號、劃價、交費、取藥4個環節上，病人要排4次隊，輾轉幾個窗口，是門診效率低下的瓶頸部分。門診流程的再造過程中，通過網上預約掛號、電子分診，病人可以按預約時間直接進入診室；通過電子檢查申請單直接進入有關科室劃卡收費、化驗檢查，化驗、檢查結果通過網絡傳給主診醫生；電子病歷、電子處方、磁卡交費，直接去藥房取藥。把掛號、分診，開單、劃價、交費、檢查、取結果，診斷、處方，劃價、交費、取藥多個環節整合為進診室、進檢查室或化驗室、進藥房三步。

根據我國國有大型綜合性醫院現行門診業務流程存在的問題，按照工作流程的需要進行醫療資源的整合，實現“醫生圍著病人轉，方法根據病情選”的醫學方式。充分考慮我國醫院信息、網絡、通訊技術應用的現狀和電子病歷、電子健康記錄、門診醫生工作站、就診智能卡、氣動物流傳輸系統、社區衛生服務信息系統等的應用，設計提出了完整的門診業務流程優化和再造方案，優化后的門診業務流程[8]如圖 3 所示。

優化的門診流程有以下特點：

1）掛號電話、遠程網絡預約制。醫院實施預約掛號和分診掛號，根據病人的時間及醫生、專家的門診時間安排分段掛號，合理安排專家坐診時間。

2）門診掛號電子化。首次就診的患者通過辦理實名就診智能卡，錄入病人基本信息，建立病人院內唯一的ID號進行電子掛號。病人就診時通過刷卡能提供掛號、交費、取藥、檢查等多部門重復錄入和確認病人的基本信息，提高了院內信息共享的能力。就診智能卡預存費用后可作為病人在院內的支付手段，實現院內一卡通。

3）醫生診療信息化。醫生通過就診卡刷卡獲取病人病史、問診病人，提高醫生的工作效率。

4）取藥交費自動化。這個流程方案整合了劃價、交費和取藥程序。經過醫生確認處方后，電子處方由門診信息系統傳送到藥房管理系統，藥房實行后臺擺藥，全自動擺藥機接收處方信息，實現藥品自動擺藥，可以避免人工擺藥出現的錯誤。

5）門診病歷信息共享。病人就診結束后，門診醫生工作站將自動生成門診電子病歷并進行歸檔上傳醫院信息管理系統，同時將病人有關信息通過網絡歸入區域衛生信息網絡電子健康記錄管理中心的個人電子健康記錄，以便病人轉診需要，進行院間資源共享。

3.2　住院業務流程的優化重組

住院診療是醫院整體醫療水平的保障，也是醫院醫療質量的集中體現。本研究以信息化平臺為基礎，設計的住院業務流程[20]如圖 4 所示。

優化的住院流程中依靠電子信息傳遞，取代了手工操作，加快了流程速度，提高了住院診治效率。

1）入院診斷標準化。門診醫生工作站，依據臨床路徑設定的入院診斷標準、入院前各病種應具備的檢查、檢驗結果等相關條件，具備后才允許收治病人入院（急診病人可以直接入院），這樣既減少了病人的費用支出和住院日，又提高了醫院病床的利用率。

2）入院預約程序化。對于符合入院標準的病人，門診醫生通過HIS系統查詢病區床位情況，病人到住院登記處辦理相關入院手續，同時住院登記系統將病人基本信息傳送到相應病區護士工作站以便護士做好病人收治的準備工作。經查詢暫時無床位時，進行住院預約登記，減少病人在入院登記處的排隊現象。

3）診療活動規范化。醫生工作站中根據診療指導原則設定單病種標準住院診療規范，包括每日診療項目、該疾病的用藥原則。超出標準程序設定時，系統自動進行提示。

4）醫生查房電子化。醫生查房通過PDA或平板電腦可隨時隨地獲取病人的信息，隨時隨地傳送有關病情描述、醫囑等各種信息；護士也可通過PDA實時采集病人的生命體征信息，實時核對最新醫囑變化并實時進行三查七對。

5）信息傳送網絡化。主管醫生通過住院醫生工作站開立醫囑和各種申請單，制訂手術計劃，下達手術通知；護士通過護士工作站核對醫囑，根據醫囑生成領藥單發往藥房備藥，將檢驗、檢查申請單通過網絡傳送醫技科室，手術通知傳送手術室、麻醉科，并填寫護理病歷；住院擺藥系統依據電子處方信息指令完成單劑量擺藥，擺藥后住院藥品庫存管理系統自動進行庫存核減；醫技檢查檢驗科室通過RIS和LIS系統獲取檢查、檢驗申請，并通過LIS/PACS系統回傳醫生工作站檢查結果報告和影像；手術、麻醉醫生通過手術、麻醉管理系統獲取手術通知，調閱電子病歷查，看病人病情及病區醫生治療方案，進行手術準備。

6）出院結賬明細化。通過醫院信息系統，住院結算處可以將各科費用結算、打印住院費用賬單和明細，使病人費用透明化。

4　結束語

雖然醫院信息化建設存在諸多的挑戰，但醫院管理信息化亦有非常好的發展契機，隨著計算機技術、通訊技術和網絡技術的日新月異，百姓的需求、國家的重視、醫院現代化管理的需要以及加入 WTO 后我們將有更多的機會向國際領先的同行學習，醫院信息化建設必將在我國得到充分的發展和完善，不斷提高醫療服務水平，緩解百姓看病難問題[21-22]。本文所探討的醫院信息化建設所遇到的問題和解決方案是在調研的基礎上進行的，是一個可行的理想方案，但是鑒于目前國內不同層次醫院發展水平的不平衡，一步到位將有很多困難。隨著我國衛生體制改革的不斷深入，經濟基礎的雄厚，必將會在全國范圍內逐漸推行。

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第5篇：醫療管理系統方案范文

1.1客戶關系管理系統客戶關系管理系統是核心模塊系統，主要由兩個部分組成：中心端和科室端。其中的客戶關系管理中心端還是一種計算機應用程序，它利用計算機通信技術，憑借該技術來協助醫院在醫患之間建立起快速的信息反應通道，從而打破醫院的物理邊界，大小客戶的投訴心理顧慮，挖掘出客戶的潛在醫療需求。它的主要任務是客戶檔案管理、客戶分級管理、投訴管理、表揚管理、預約掛號、短信服務和數據導入。客戶關系管理科室端同樣是一種計算機應用程序，它將協助門診或住院醫師同客戶關系管理中心端進行信息反饋，完成對院外客戶的跟蹤隨訪、健康咨詢和投訴處理工作。其主要任務就是跟蹤隨訪、健康咨詢和投訴管理。

1.2短信平臺應用程序短信平臺應用程序主要運用的是手機短信服務技術，這種服務技術為醫院搭建起了一個服務和管理的信息平臺，從而實現自動服務，節省人力。

1.3電話呼叫中心系統電話呼叫中心系統是由傳統的以計算機技術和電話集成技術為核心的呼叫中心發展而來的，在這個基礎上，結合多媒體技術和因特網技術發展而來的。電話呼叫中心系統集中了電話語音、計算機網絡、數據庫等相關技術，是以這些技術的綜合利用建立起來的一種綜合化的信息服務平臺，重要由自動語音應答系統、信息管理系統等組成。

1.4HIS綜合集成應用系統HIS綜合集成應用系統主要提供孕產婦門診信息導入接口，可以將HIS中的相關信息導入到系統中，進而實現信息共享。

2效果

我科從2013年5月至2014年5月1年時間，電話回訪有32530條，短信服務信息、預約服務信息共45231余條。系統自動從HIS系統導入當日在門診就診的孕產婦信息，并計算該孕產婦屬于孕早期、中期、晚期、預產期、產褥期，并制定回訪方案。回訪方案按照孕早期、孕中期、孕晚期、預產期、產褥期5個時段為一個回訪循環，一個循環結束，回訪方案就自行終止。回訪方案按照不同的孕期，通過電話回訪的方式按照不同的時段能統計出各類數據，如表1所示。

從而能了解分析其醫院門診孕產婦保健相關情況，并進行相關數據的分析，對醫院決策有指導性意義。在回訪的同時，如對方有建議、投訴、表揚，工作人員可及時記錄。孕產婦有相應的預約需求，系統提供馬上預約服務，所有要求都可以在回訪同時進行記錄。在院外與孕產婦進行一對一的孕期保健宣教，同時及時、方便、準確、快捷的為孕產婦提供服務。

第6篇：醫療管理系統方案范文

醫療衛生事業一直為微軟所關注。3年前，微軟已經開始重視這一市場，醫療管理解決方案部門成為微軟在全球最大的一個投資部門。所謂“萬事俱備，只欠東風”，現在，無論是美國政府在醫療健康檔案的500億美元投入，還是中國的醫改，無疑都成為了微軟的“東風”。

據微軟醫療管理解決方案部門副總裁Steve Shihadeh介紹，微軟主要有四種醫療衛生解決方案產品: 第一個產品是Health Vault，管理個人的健康記錄; 第二個產品是Amalga醫療信息系統（Amalga HIS），幫助醫院實現每一個科室、每一個部門的流程自動化; 第三個產品為Amalga 統一智能系統（Amalga UIS），應用于省級層面，可以把省域內的每一家醫院的數據匯總合并到一起，放在UIS系統平臺上; 第四個產品是專門針對醫學研究的系統。據介紹，Amalga 醫療信息系統及Amalga UIS系統都是由醫院醫生自主開發的，在一個醫療服務提供者的環境下開發出來，才能夠更加切實可行地滿足醫院的需要。

兩年前，在位于北京的微軟亞洲工程院建立的研發團隊至今已發展為150人，除了為全球提供最新的關鍵技術外，團隊的大部分力量都投入到與中國醫院的合作中來。

目前，青島大學醫學院附屬醫院（以下簡稱“青醫附院”）與微軟已達成合作協議，微軟將在擁有1995張床位的青醫附院部署微軟Amalga醫療信息管理系統，這是微軟在中國市場簽署的首個醫療信息管理系統協議。

Steve Shihadeh認為，就醫院信息化的建設而言，很多國家的情況以及需求都類似，無論是北京、美國波士頓，還是泰國曼谷，不同國家的醫院信息化需求是非常相似的。極高的相似程度也使得不同國家醫院IT建設的最佳經驗能夠相互借鑒。但要真正實現本土化，關鍵在于對細節的把握。據微軟亞洲工程院院長張宏江介紹，與醫院的合作絕不是走馬觀花，研發團隊會進駐醫院進行長期觀察，包括數據流、整個工作流程等，還要與部門主任、CIO以及醫生建立良性的交流。

第7篇：醫療管理系統方案范文

【關鍵詞】醫療漏費;管理;對策

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.294文章編號:1006-1959(2010)-05-1295-02

近幾年隨著計算機技術的飛速發展,許多醫院安裝了HIS(醫院信息管理系統)系統,它使醫院逐步進入到信息化、規范化管理階段,但同時由于多數醫院僅局限于應用HIS系統對醫院財務、臨床診療、物資、人員等進行管理,因此長期以來醫院存在的醫療臨床漏費及檢驗檢查的私收費、免收費問題成為了管理者關注的熱點,也成為制約醫院進一步發展的重要經濟因素。

1.醫療漏費主要存在的問題

1.1 臨床診療過程中產生的漏費。

1.1.1 患者由于經濟困難等原因逃避支付住院費用。這是指患者在接受醫療服務過程中,由于醫療費用超過患者的經濟承受能力而造成的醫療欠費。主要包括下崗失業人員、低保戶、孤寡傷殘、農村進城務工人員等。該群體中的大多數人都不在醫保范圍,加上經濟條件有限,入院時不能及時交足住院費,治愈出院后費用難以追回而造成欠費。

1.1.2 公眾衛生事件中,醫院免費救助形成的醫療欠費。對這部分欠費雖然國家有一部分財政補貼,但往往入不敷出。國家公共衛生事件的救助機制亟需完善。

1.1.3 急診、交通事故等原因住院的患者逃避或拖欠治療費用。根據醫院的職能范圍,在遇到緊急情況時無論患者是否繳納治療費用,醫院應在第一時間對患者進行救治,但醫院往往在治療傷員后無法得到相應的治療費用,有些急診患者在醫院進行了短期治療后便不告而別,有些危重病人的治療費因被送入醫院后無法聯系上其家人而由醫院墊支,再就是由于交通事故、打架斗毆等原因住院治療,事故雙方在費用問題上不能達成一致,因此長期拖欠治療費用。

1.1.4 醫療糾紛引發的欠費、賠償。由于患者對醫院收費項目、服務態度、治療結果等的不滿,而向有關部門、媒體反映或者直接以掛條幅、堵大門等方式向醫院提出賠償,醫院礙于聲譽往往以息事寧人的態度減免患者部分治療費用,有一些還要進行賠償。

1.2 檢查檢驗科室的私收費、免收費。這是指由于醫院管理不完善,使得檢查檢驗科室的工作人員礙于人情或為了私利而免費檢查檢驗或私自收費。

2.針對以上問題,醫院防漏費對策

2.1 提高醫院自身的管理水平、服務質量,使患者能夠得到滿意的服務,減少醫療糾紛;同時,有關部門應加強對醫療鬧事者的監管,使醫院擺脫不管有理沒理“鬧”就賠錢的怪圈。

2.2 完善各種特殊醫療事件的應急措施。對于急診、交通事故等應在及時救

治患者的同時,派專人負責引領家屬繳納診療費用或辦理住院登記手續。

2.3 對一些特殊人群,制定相應的收費方案。對下崗失業人員、低保戶、孤寡傷殘、農民工等低收入階層,在盡量降低診療費用的同時適當減免部分醫療費,使得他們可以看的起病。

2.4 應用HIS系統的透支管理軟件。我國大多數二級甲等以上醫院都安裝了HIS(醫院信息管理系統),雖然它主要應用于診療、藥品、財務等的管理,但是它在透支管理方面也可以起到不小的作用。以我院為例,應用透支管理系統前患者只要交付少量的預交金就可以住院治療,住院期間由醫生來催繳預交金,但醫生往往忙于治療,催繳力度不夠,造成治療期間的實際花費可能超過預交金很多倍,這之間的差額都需要醫院來墊付,無形中給醫院產生了巨大的包袱,同時為惡意欠費提供了條件。應用透支管理系統后,除急診和ICU患者外,自費患者必須交足額預交金,醫保患者的預交金必須大于實際費用的50%否則不能從藥房拿藥,個別特殊情況各科室負責人可以放開一天的用藥。這樣的措施為醫院每年挽回經濟損失50多萬元,增加流動資金300多萬元。減輕了醫院的負擔,也使臨床醫生可以專注于治療疾病。

2.5 大型醫療檢查檢驗設備安裝防漏費系統。大型醫療檢查檢驗項目多、費用高,漏費現象嚴重,以下為某醫院月均大型檢驗檢查設備的漏費分析表。

表一 某醫院檢驗檢查設備漏費分析表

檢查項目急診漏費次數/月人情漏費、私收費/月漏費金額/月(元)

CT2103240

彩超2505720

拍片(DR)5404725

胃鏡408000

其他窺鏡303000

大生化907200(按平均80元/項)

其他檢驗、檢查項目6000

合計37885

注:全年總漏費金額37885*12=454620元。

因此在加強管理的同時安裝防漏費系統很有必要。目前國內的防漏費系統有幾種實施方案:持卡系統、硬件控制網絡傳輸、圖像識別功能的工作系統。無論是哪種方案醫院都可以選擇兩種管理方式:事前和事后。事前管理指不繳費不能做檢查,目前較多的IC卡型、網絡傳輸型、圖像識別型等大多基于這種模式,優點是控制徹底、管理科室壓力小;事后管理是指事后用報表形式告知管理科室漏費情況,優點是各科室較容易接受,但是后期對賬麻煩,管理科室壓力很大,很可能半途而廢。

漏費系統既可以獨立運行也可與醫院HIS系統接口。它的應用可以使醫院減少漏費情況的發生,挽回經濟損失。

總之,醫院漏費管理應以預防為主,采取加強醫院內部管理、提高服務質量的同時應用漏費、欠費管理系統的綜合性措施,才能最大限度的減少漏費挽回醫院的經濟損失,促進醫院的長足發展,從而更好的為社會為患者服務。

參考文獻

[1] ,劉宇靜,劉亞軍,桂朝偉.數字化醫院漏費管理系統初探.中國醫療設備,2008年23卷7期61-62.

第8篇：醫療管理系統方案范文

7月3日，NEC（中國）的“2015 NEC創新解決方案展”在上海浦東麗思卡爾頓酒店成功舉辦。今年的展會以“智慧之城（Smart City） 創想未來（Bright Future）”為主題，集中展示“安心便捷的城市”、“高效創新的企業”、“多姿多彩的生活”三個社會領域的多種解決方案，并展示了SDN、大數據等NEC的核心ICT。

NEC作為ICT的領先企業，在智慧城市、大數據、云計算、物聯網等領域都有著雄厚的技術實力和多年的建設經驗。隨著經濟發展進入新常態，中國經濟越來越依賴于互聯網的發展，“互聯網+”成為了當今時代的熱門主題。NEC在“互聯網+”時代也將一如既往地致力于助力中國政府和企業創造價值，建設安全、安心、高效、公平、富足的信息化社會。

NEC中國總代表日下清文介紹說， 2015年NEC在中國的業務重點主要集中在安全、健康、環境，以及辦公領域，并帶來了尖端的技術，致力于成為社會價值創造型企業。

在此次展會上，NEC將展區分為“安心便捷的城市”、“高效創新的企業”、“多姿多彩的生活”三個區域，并特設了智慧商店（Smart Store）、智能汽車經銷商（Smart Dealer）、智慧課堂（Smart Class）、智慧辦公（Smart Office）四個特別展區，模擬企業在實際應用中的場景，讓參觀者切實感受NEC的技術與服務。

安心便捷的城市

隨著國內平安城市的深入發展，人臉識別技術在安防領域得到了更廣泛的應用。此次NEC展出了它在人臉識別領域的豐富的技術產品，包括人臉識別軟件、人臉識別移動終端設備、全景監控設備、智能監獄系統、人臉識別防替考解決方案等，充分展示了人臉識別技術在各行各業的應用，為打造平安城市貢獻技術力量。

NEC在生物識別技術研發方面取得的成就已在全球得到業內認可。2014年5月，在美國國家標準技術研究所（NIST）組織的人臉識別技術基準測試的“靜態圖像識別人臉測試”中，NEC人臉識別技術的性能獲得了第一名的評價，這也是NEC繼2009年、2010年的測試后，連續3次拔得頭籌。在今年實施的指紋認證技術蒙眼測評中，NEC再次以壓倒性優勢獲得比對精度第一名，其測評結果也是全球業界公認的信賴度最高的生物識別測評。

NEC的人臉識別技術，已經被運用到了全球各地的犯罪搜查和鑒別之中。至今，NEC的指紋識別技術和人臉識別技術已經運用于超過40個國家的500多個項目。南非共和國國民ID系統和美國州政府城市警察AFIS系統（自動指紋認證系統）都使用了NEC的指紋識別技術，使用NEC人臉識別技術的公民身份識別及出入境管理系統已經被新加坡、南非等多個國家和地區導入。今后，NEC也會在生物識別領域開發更多應用，為政府和企業提供更為廣泛的安全解決方案。

高效創新的企業

在經營、物流、銷售與生產現場緊密聯系的工業4.0時代，NEC以大數據、云計算、SDN、網絡安全等先進技術和系統集成能力為基礎，將“制造”“物流”“銷售”連接起來，將一線現場積累的智慧與尖端技術融合，進行價值鏈創新。

在NEC智慧商店（Smart Store）展區，客戶可以體驗包括O2O、來客感知、智慧總部、便捷結算、智能貨架等帶來的全新智能解決方案。NEC應用Beacon信標實現O2O服務場景，利用感知功能對顧客進店的時間點、滯留時長、訪問頻率等顧客數據進行跟蹤、搜集和管理，智慧總部的后端管理提供補貨預測和貨架分析等功能，POS手持終端等解決方案實現提供高效準確的結算系統。NEC智慧商店的一系列解決方案，可為企業解決銷售中遇到的眾多問題、提高效率、降低成本、實現經營目標、更好地服務客戶。

在智能汽車經銷商（Smart Dealer）解決方案展區，整合了NEC人臉識別技術和觸摸屏技術的人機交互一體設備將4S展廳與汽車經銷商管理系統（DMS）、客戶關系管理系統（CRM）和廠家的系統融會貫通，在廣告推送、信息采集、車型展示、商談成交、預約服務等環節帶給客戶不同以往的嶄新體驗。

智慧辦公（Smart Office）是首次在NEC創新解決方案展上展出，該解決方案導入了NEC先進的ICT，同時融合了NEC的SDN與網絡安全。其中的智能安全區域Smart Security Zone導入了NEC的人臉識別技術，為辦公安全保駕護航；Smart VIP會議系統支持迅速決策、無紙化會議，提供高效和充滿現場感的電視會議。智慧辦公（Smart Office）已經在NEC的北京辦公室成功導入，力爭在提高客戶滿意度的同時，提升員工滿意度。

多姿多彩的生活

NEC一直致力于促進醫療與養老行業的信息化，此次展出的移動醫療技術展示了通過移動終端盒移動技術，構建智慧醫療體系，拉近醫患互動距離，提升醫療服務質量，同時構建新型院內物流管理和配送體系，降低醫療服務成本，提升服務質量和效率。面向健康管理的步態收集和分析解決方案通過ICT對老人的日常步態數據進行收集和分析，及時防止或預警異常情況的發生，保障老人的生活安全。同時，NEC充實現有養老管理系統，結合 NEC i-Care平臺、超聲波定位系統、人臉識別技術，為養老機構的緊急情況處理提供了及時且準確的早期支持。

NEC的智慧課堂（Smart Class）展示了在“互聯網+”新形勢下教育行業的新的改革和創新模式。睿課堂數字化教學平臺解決方案基于北京師范大學“基礎教育跨越式發展創新實驗研究項目”的多年教學研究成果，利用平板電腦及無線網絡，把先進的信息化技術引入到日常教學當中，豐富課堂互動，減輕教師負擔，實現了個性化教學和自主探究式學習。該解決方案已在國內多所學校成功導入，讓信息化教育走進課堂，讓老師和學生體驗到前所未有的教和學的樂趣。

第9篇：醫療管理系統方案范文

[摘 要]醫用高值耗材管理是醫院綜合運營管理工作的重要組成部分，依托信息化科技手段，對價值高且安全性要求嚴格的醫用耗材進行全流程的精細化管理，是提高醫療安全、降低醫院運營成本的重要舉措。本文結合醫用高值耗材管理的先進理念和HRP系統建設的科技手段，提出了一種可行的醫用高值耗材管理系統的應用方案，以實現醫用高值耗材的精細化管理和閉環管理。

[關鍵詞]高值耗材；精細化管理；醫院

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.10.037

[中圖分類號]R319；TP399；TP319 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2017）10-00-02

醫用高值耗材屬于臨床專科使用的價值高且安全性要求嚴格的醫用耗材，常見的有心臟起搏器、介入性治療用導管、人工晶體等。醫用高值耗材的特點造成了醫院物資管理的庫存壓力和困難。隨著醫療體制改革逐步進行，依托信息化技術實現的醫院精細化管理，有效地提高了醫療安全水平、降低了醫院的運營成本。相比于企業信息化運行管理而言，醫院運營管理系統（HRP）的建設尚處在初級階段，高值耗材作為醫院綜合運營管理工作的重要組成內容，科學規范的信息化管理方式尚未形成，面對品種繁多、專業性強、規格復雜的醫用高值耗材，結合醫用高值耗材管理的先進理念和HRP系統建設的科技手段，本文提出一種可行的醫用高值耗材管理系統的應用方案。

1 醫用高值耗材管理現狀

醫用高值耗材在醫療的費用支出中占據了較大比例，在傳統的醫院管理中，科室為了便捷使用醫用高值耗材，通常是直接從廠家拿貨，由科室保管，然后由醫院的耗材管理部門與商家結款。但這其中涉及很多的問題，如價格是否合理、耗材質量是否過硬、耗材是否真正用于醫療中，醫院管理部門是否能夠及時對耗材進行管理等。

因此，醫用高值耗材是困擾醫院管理者的難題。一是醫生在使用高值耗材時，需要使用符合治療的耗材，提供相對應的服務；二是醫院需要對應用高值耗材進行流程上的管理。因此，由各個科室自助采購，自己管理的后果就是高值耗材缺乏規范化的管理，并由此產生了諸多問題，主要包括以下幾個方面。

（1）站在安全的角度來說，由于缺乏規范化高值耗材管理規范，沒有監督部門的有效監督，很容易出現質量問題，若質量不好的高值耗材使用在患者身上，很容易導致醫療事故出現，造成醫療糾紛，且很難追溯責任，不但給患者帶來了安全隱患，也給醫院造成了不良后果。

（2）站在財務的角度，各個科室自己管理高值耗材，缺乏專業化的管理手段，加之管理不透明，各個科室都會考慮自身的利益，不能及時管理高值耗材，造成財務管理混亂。

（3）站在服務的角度，醫用高值耗材管理部門不了解醫院的高值耗材，不能及時進行驗收與管理，導致高值耗材管理部門在工作中處于被動地位，不能很好地為各個科室提供服務。

（4）站在物流的角度，各個科室自己管理高值耗材，通常是依靠人工的方式進行管理，缺乏專業的管理手段，沒有很好的管理經驗，科室之間的信息不能及時共享，導致“信息孤島”的出現。且經常出現的現象是：某個科室的高值耗材堆積如山，而其他科室的高值耗材短缺。

這些現象是各個科室自己管理高值耗材容易出現的后果，在醫院信息化建設的大背景下，這些情況不符合醫院信息化建設的要求。因此，對醫用高值耗材進行有效管理與專業化管理是急需解決的問題。

2 醫用高值耗材管理方案概述

醫院對高值耗材管理的最終目的是，及時掌握醫院的高值耗材，對高值耗材進行專業化管理，實現高值耗材的信息化管理，達到統一管理、安全使用的目標。

為了實現這個目標，醫院需要對高值耗材的采購、發貨、保存管理的每一個環節都進行嚴格的管理與控制，因此，醫院需要制訂一套有效的管理方案：①建立高值耗材二級庫管理；②對高值耗材進行核實；③為高值耗材建立信息化管理平臺。

首先，建立高值耗材二級庫管理，想要達到各個科室可以就近領取高值耗材的效果，必須有專人在二級庫中進行高值耗材的管理。在就近的地方領取高值耗材，也減少了領取高值耗材的時間，提升了工作效率，確保了及時性。此外，高值耗材管理部門對高值耗材進行統一管理，能夠做到高值耗材數量清晰、賬目清楚，能夠及時掌握各個科室對高值耗材的需求，并熟悉高值耗材，Ω咧島牟牡陌踩使用有一定的保障。另外，還可以熟悉各個廠家高值耗材的價格，通過價格的對比來選擇廠家采購，節約了醫院的費用，還可通過醫院自身價格的比對系統，核對高值耗材的使用情況，對高值耗材做到全面了解與跟蹤。

建立高值耗材二級庫管理的具體流程分為三步：

第一，某個科室需要使用高值耗材時，可到二級庫申請，二級庫對科室使用高值耗材的信息進行登記，登記的信息要包括高值耗材的名稱、型號、領取人等信息。由管理人員審核后，將通知單交給庫房管理人員，庫房管理人員對通知單以及登記信息進行核對，將高值耗材移交給領取人。

第二，對高值耗材進行核實，通過對高值耗材的核實，了解高值耗材的收費信息，掌握各個科室使用高值耗材的情況，核對高值耗材商家的價格，這也是對高值耗材進行管理的重要一步。這些信息由物資管理系統保存，物資管理系統與HIS對接，由此可以查詢各個科室的計費情況、高值耗材的使用情況、在哪些患者使用、實際的費用收取情況等信息，這些信息都將反饋到物資管理系統中。通過對收入、支出的比對，能夠查詢各個科室是否有費用收取不合理的地方，收費的價格是否符合政府要求，收費的信息是否準確等。若發現問題，管理人員需及時向相關領導報告，糾正錯誤，確保高值耗材支出的準確性，確保醫院的利益。

第三，為高值耗材建立信息化管理平臺，高值耗材的管理體系制定后，怎樣將高值耗材管理體系落地是較難的問題。筆者認為，其可以從以下幾方面進行。

（1）物資分類編碼：物資分類編碼豐富了高值耗材的屬性，實現了精細化管理。物資分類編碼對高值耗材硭擔可以依據廠商、新鮮感等區別，將科室、采購、財務等信息與崗位相結合，形成信息流，這就能將材料進行入庫管理，避免出現高值耗材難以管理的現象，降低高值耗材管理的難度。

（2）代銷管理：對于高值耗材來說，材料是需要關注的問題，在高值耗材信息化管理平臺中使用了代銷管理的方式，對高值耗材的材料進行管理，貨物銷售后進行結賬。代銷在一定程度上反映了高值耗材的使用特點。在高值耗材入庫時，由于沒有增加醫院的資產，因此不需要計入財務信息；在使用后，通過專購品“入庫即出庫”的管理方式，當醫院資產增加時，就反映出了高值耗材的支出。代銷管理減少了高值耗材的流動資金，因此可以反映醫院的資產與成本支出，與此同時，也方便了廠商的結算。管理流程如圖1所示。

（3）出入庫管理：在對高值耗材的跟蹤管理中，高值耗材信息化管理平臺使用了全過程跟蹤管理。出庫單唯一分ID記錄了高值耗材的屬性信息，且有原始單據的保存，為物資管理的流通與驗收提供了可追溯的依據。與此同時，各個科室與庫房之間建立了信息共享的通道，能夠全面反映高值耗材的流動過程。高值耗材流動的具體流程為：首先，各個科室在系統中提交高值耗材使用的需求，每月都可以對高值耗材的支出信息進行查詢；其次，醫院的高值耗材管理部門接收到各個科室的高值耗材使用需求后，對需求進行整理，產生訂單信息，并將信息發送到廠商；再次，庫房管理人員接收到高值耗材到貨的信息后，對高值耗材進行驗收，進行代銷入庫、移庫處理等操作；然后，各個科室依據實際的需求，到庫房進行借用；最后，庫房與高值耗材管理部門在高值耗材支出后，通過系統產生支出表，并與廠商進行對賬。這樣流程使科室、庫房、高值耗材管理部門、廠商之間形成了一條供應鏈，也是一個閉環的管理系統，如圖2所示。

（4）條形碼管理：在高值耗材信息化管理平臺中，還可以對高值耗材的條形碼進行管理，條形碼支持打印功能，在高值耗材包裝上打印。條形碼包括了高值耗材的詳細信息，為高值耗材的流程管理提供了數據支持，確保了高值耗材流程管理的信息準確性，提升了高值耗材管理的有效性。

（5）資質證件管理和效期預警：資質證件管理和效期預警是高值耗材信息化管理平臺提供的功能，其確保了物資的質量。高值耗材的注冊是有一定的有效期限的，多種高值耗材依靠人工的方式很難做到注冊的準確性，因此需要在高值耗材信息化管理平臺中提供該功能。通過導入高值耗材的資質信息，高值耗材信息化管理平臺會依據高值耗材資質信息，判斷高值耗材的資質證件是否到期，若即將過期，系統會發出預警信息，確保高值耗材的資質在有效期之內。

3 結 語

加強醫用高值耗材的精細、科學、規范管理是醫院運營管理的重要內容，與醫療安全和運營成本直接相關。創新醫院醫用材料管理的科學思路，加強醫院人、財、物信息化建設，依托供應商平臺，可實現醫用高值耗材的“零庫存”和“一物一碼”，還能實現高值耗材的全流程可追溯閉環管理和精細化管理，對健全醫院安全內控、保證醫療安全具有重要意義。

主要參考文獻

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[3]張佩華，凌曉淺，賈湘樊，等.高值耗材管理系統在手術室護理管理中的應用[J].中華現代護理雜志，2015（35）.