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平凡的班主任工作,是讓學生提高能力、養成習慣、塑造人格的工作,又是一件瑣碎、繁忙的工作。因此,要做好這項工作,必須花很大的精力和努力。在領導的關心、科任老師的齊心協力下,圓滿地完成了本學期的各項任務。我把這學期的工作小結如下:
一、了解學生,做學生的朋友,樹立威望。
"誰愛孩子,孩子就會愛他,只有用愛才能教育孩子。"班主任要善于接近孩子,體貼和關心學生,和他們進行親密的思想交流,讓他們真正感受到老師對他的親近和"愛"。這是班主任順利開展一切工作的基礎。 了解班風、學風,了解全班主要的優缺點并分析其原因所在,了解家長普遍的文化層次,找到亟待糾正的弱點;要研究學生的個性特征(包括能力、氣質、性格、愛好等),了解個人的生活環境,掌握哪些是積極分子,哪些是特別需要注意的學生等等。
二、班干部隊伍的培養。
一個班的集體面貌如何,很大程度上是由小干部決定的。小干部對班集體有著"以點帶面"和"以面帶面"的作用,我稱他們是"班主任的左右手。"所以唯有慎重地選拔和培養干部隊伍,班主任工作才能逐漸從繁重走向簡單與輕松。
其一,要大力表揚干部優點,宣傳他們的先進事跡,幫助小干部樹立威信;
其二,在鼓勵干部大膽工作,指點他們工作方法的同時,要更嚴格要求干部個人在知識、能力上取得更大進步,在紀律上以身作則,力求從各方面給全班起到模范帶頭作用,亦即"以點帶面";
其三,培養干部團結協作的精神,要能夠通過干部這個小集體建立正確、健全的輿論,帶動整個班集體開展批評與自我批評,形成集體的組織性、紀律性和進取心,亦即"以面帶面"。工作總結
三、加強常規訓練。
良好的常規是進行正常的學習和生活的保障,一個學生調皮搗蛋、不合常規的舉動往往會使一堂好課留下遺憾,使整個集體活動宣告失敗,甚至使全班努力爭取的榮譽付諸東流,直接影響到班集體的利益。因此,要扎實有效地加強一個學生的常規訓練。 訓練的內容包括《小學生守則》和《小學生日常行為規范》要求的常規、課堂常規、集會和出操常規、衛生常規、勞動常規等等諸多方面。
四、激發學生競爭意識。
競爭是一股巨大的、潛在的、其它任何外力都不可能達到或代替的動力。班主任應在班內掀起激烈的、持久的競爭活動。必須強調,這是"互助"、"友好"的競爭而不是"敵視"和"保守"的競爭,其目的是為了取得共同的、更大的進步。
1、激發與外班學生的競爭意識:從集體活動的表現、班級榮譽的爭取、留給老師的印象以及個人獲將情況等等多個方面激發全班由整體到個人的與外班的競爭意識。這也是一種集體主義精神的培養。
2、建立互助組:以互助小組、"1+1"小組(一一對應的優生幫助差生形式)、小組幫助組員等等多種互助方式促使差生取得更大進步,共同實現個人、小組與集體奮斗的目標。
3、獎勵和批評:獎勵與批評的方式各種各樣,目的都是鼓勵先進、指出缺點、激勵所有學生爭取更大的成績。獎勵比批評的教育效果更明顯。
五、協調與科任老師和家長的關系,建立豐富的信息網絡。
班主任只憑自己的威信和力量是不可能取得教育成功的,他必須力爭本班科任老師和家長對學生有一致的要求和態度,并時常同他們交換意見。
教師應指導學生對活動過程中的資料進行篩選、整理,形成結論,指導學生撰寫活動報告,并進行不同方式的進行表達。在總結時,要引導學生著重對活動過程中的體驗、認識和收獲進行總結和反思。活動的大致過程為整理資料——分析資料進行總結——得出結論——撰寫研究報告——討論成果展示方案等幾個階段。
1.指導學生整理資料信息。
用各種方法搜集到的材料,必須加以整理方能得出結果。整理一般分為四個步驟:評定,對每個研究對象的原始資料進行歸類、評定和評分工作;登記和統計,先把評定結果編制成逐人登記表,一個樣本一張,在這張表上每人一行,登記研究對象的各項調查結果,再統計各項的平均數、標準差或人數百分比等統計量并記入登記表的下部;編制統計圖表,把幾個樣本的統計結果合到一張統計表上,將使調查結果集中而且使人能夠一目了然;統計檢驗,調查所得的某些結果,有時還需要進行顯著性檢驗,以對調查結果的可靠性作出判斷。
2.指導學生分析資料,并進行總結。
分析資料的方法可以有定量分析方法和定性分析方法。定性分析方法有很多,有因果分析法、功能分析法、區位分析法、歷史分析法和比較分析法等。從問卷量表中指導學生可以獲得大量數據用于指導學生的定量分析。指導學生可以將這些數據轉化成圖表,利于指導學生的分析。要記住,一個課題中不是只采用一種分析方法。有時候,根據所獲取的資料和指導學生的研究目的,可以采用多種分析方法。特別是在綜合實踐活動總結階段,老師首先要指導學生對活動過程中的資料進行篩選、整理、分析,形成結論。以調查數據的統計、整理與分析為例子。在調查過程中,要注重調查數據的統計、整理與分析。經過收集和整理,得到原始數據以后,還必須用數理統計的方法對它們進行分析和推論。對雜亂無章的數據進行初步整理后,可以得到最原始的統計圖和統計表。統計圖也是對數據的一種非常直觀的描述。常見的統計圖有條形圖、直方圖、折線圖等。
3.指導學生撰寫研究報告。
在對信息進行整理、分析和總結基礎上,教師要指導學生進行研究報告的撰寫指導。提出撰寫研究總結報告的基本要求和格式規范。如以調查總結報告為例,調查報告是對研究對象進行調查,對調查的材料進行分析、綜合、整理后的記錄。調查報告的表述沒有固定形式,調查報告一般由以下幾個組成部分(略):第一部分——題目。第二部分——調查目的。第三部分——調查的基本過程。這是調查報告的主體部分。這部分要把調查來的大量材料,經過分析整理,歸納出若干項目,分條敘述,做到數據準確,事例典型,材料可靠,觀點明確。盡可能用圖表示形式表示,以增加直觀性,一目了然。正文的寫作安排先后有序、主次分明,詳略得當。最后,要寫清楚調查的結果。第四部分——結論與建議。交代通過調查研究了什么問題,獲得了什么結論,說明了什么問題。第五部分——附錄。列出主要參考文獻,附上各種調查表格等。
4.指導學生討論并指定成果展示初步方案。
1.1一般資料
208例均為慢性心力衰竭的患者,按就診先后順序隨機分為兩組,治療組105例,男73例,女32例,年齡46~83歲,病程3~15年,其中冠心病46例,高血壓性心臟病22例,冠心病合并高血壓性心臟病16例,擴張型心肌病11例,風心病10例;心功能II級22例,III級56例,IV級27例。對照組103例,男70例,女33例,年齡45~82歲,病程2~13年,其中冠心病45例,高血壓性心臟病24例,冠心病合并高血壓性心臟病14例,擴張型心肌病9例,風心病11例;心功能II級21例、III級58例、IV級24例。兩組病例的性別、年齡、病程、病情、原發病及心功能分級等方面比較,無統計學意義(P>0.05)。
1.2診斷和排除標準
診斷標準:診斷符合美國紐約心臟學會(NYHA)對心功能的分級標準,均為心功能Ⅱ~Ⅳ級,排除標準:語言交流障者、肢體運動障礙長期臥床者、精神病患者、血管緊張素轉化酶抑制劑((ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑(ARB)或β-受體阻滯劑禁忌者。
1.3治療方法
對照組103例,采用慢性心衰的常規療法:治療原發病和合并癥及誘發因素,并長期給予ACEI或ARB、β-受體阻滯劑和間斷運用利尿劑及洋地黃制劑。治療組105例,在上述常規治療的基礎上,由醫生與患者或其家屬每2周進行電話咨詢,且患者每月復診1次,病情變化隨時復診。同時,由醫生教育患者學會改善生活方式和自我管理(包括飲食、情感、遵醫行為、監測體重和癥狀)及進行康復鍛煉。
1.4康復鍛煉方法
康復鍛煉措施對于高齡、體弱和心功能又差(III~IV)的患者,在力所能及的情況下,采取床邊、椅子座位法,使雙下肢下垂,進行自由擺動活動,每次持續5min左右,3~4次/d,根據身體適應情況,再逐漸增加活動時間及次數。對于嚴重心力衰竭且浮腫明顯的患者,只做些適宜的肢體按摩和推拿,手法要輕柔,由肢體遠端至近端,關節活動也是由遠至近,由小關節到大關節,每次30~60min,1~2次/d。對于心力衰竭病情穩定,心功能恢復較好者,可進行有氧的康復鍛煉,步行30min/次,1次/d。根據各自的身體和心功能情況,量力而行,不可勉強,以感覺無不適為原則,康復鍛煉時要肢體放松,兩臂自然擺動,自由呼吸,根據氣候變化掌握在室外還是室內,等心功能恢復至II級時,即可進行適當的散步、體操或太極拳運動,幅度適宜,節律適中,勻暢呼吸,不應有閉氣、胸悶和心悸的感覺。康復鍛煉中要掌握適度,即以呼吸和心率頻率增加為標準,活動后心率增加不超過110次/min,或不超過靜息時心率15次/min,呼吸不大于35次/min,或要求其增加的心率和呼吸急促,能在康復鍛煉活動后10~20min內恢復到安靜狀態,如果經過一夜的休息,增快的心率仍不能降至正常,則表明活動幅度過大,應適當減量[1。
1.5觀察指標
治療3個月后,觀察兩組患者的總療效(心功能、臨床癥狀改善情況)、腦利鈉肽(BNP)、6min步行試驗距離(m)、左室舒張末期內徑(LVDd)、射血分數(EF)和心輸出量(CO)。同時,觀察兩組患者三年內累計的再住院率和人均住院天數及死亡率。
1.6療效評定標準
顯效:治療后臨床癥狀和體征明顯改善、心功能改善II級;有效:臨床癥狀和體征有改善,心功能改善I級;無效:臨床癥狀、體征及心功能未達上述效果或死亡。
1.7統計學方法
用計數器分析,計量資料以(x珋±s)表示,治療前后用配對t檢驗,組間比較用兩樣本的t檢驗,計數資料χ2檢驗,P<0.05表示有統計學意義。
2結果
2.1治療后療效比較
3個月后治療組胸悶、心悸、呼吸困難和心功能改善較對照組明顯,兩組治療后總療效比較,有統計學意義(χ2=5.84,P<0.05)。
2.2兩組治療前后各項指標比較
兩組治療前EF、LVDd,CO、BNP、6min步行試驗距離,相比無統計學意義(P>0.05),治療3個月后,治療組BNP、LVDD均小于對照組,兩組相比有統計學意義(P<0.05),而EF、CO、6min步行距離均大于對照組,兩組相比有統計學意義(P<0.05)。2.3三年內治療組患者的累計再住院率、人均住院時間和死亡率比較治療組均低于對照組,兩組相比有統計學意義(P<0.05)。2.4不良反應治療組有3例由于康復鍛煉方法掌握不得當,致癥狀加重,經加利尿劑等治療措施后,癥狀改善。
3討論
隨著人口老齡化,可以預計我國心力衰竭的患病人數將會逐漸增加,心力衰竭正成為心血管病領域一個嚴重的公共衛生問題,加強對這一疾病的研究和防治工作非常重要「2。導致心力衰竭發生發展的基本機制是心肌重構。在初始的心肌損傷以后,腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活(RASS)和交感神經系統興奮性增高,多種內源性的神經內分泌和細胞因子激活,其長期和慢性激活促進心肌重構,加重心肌損傷和心功能惡化,又進一步激活神經內分泌和細胞因子等,形成惡性循環[3]。RASS及心臟代償機制喪失是發生心室重構的基礎,RASS激活是心力衰竭發生發展中的環節之一。ACEI、ARB和醛固酮受體拮抗劑可以從多個部位對RASS進行抑制、β-受體阻滯劑可抑制交感腎上腺素系統活性。ACEI是治療CHF的基石,可用于各期心力衰竭的患者,聯合應用β受體阻滯劑可進一步改善預后,血管緊張素-II受體拮抗劑對改善CHF患者預后有益,但與前二者聯合應用,患者耐受性差,僅建議在患者不能耐受ACEI的不良作用時作為替代[4]。洋地黃類藥通過抑制Na-K-ATP酶,減少心肌細胞內的Na+外流和K+的內流,細胞內Na+增高促使肌漿網釋放Ca2+與Na+交換,從而增強心肌收縮力,達到改善臨床癥狀,提高生活質量和運動耐量,利尿劑通過減少Na+和Cl-的重吸收,而減輕心力衰竭時的水鈉潴留,改善臨床癥狀。臨床試驗證ACEI、ARB、β-受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等藥物可以使心力衰竭年病殘率下降30%~50%并顯著提高生存率[5]。但實際收效并不理想,其住院率和病死率仍然較高。國外報道早期CHF患者3~6個月內再住院率達27%~47%[6]。這種現象可能是與不重視心力衰竭患者的康復鍛煉和對心力衰竭患者的隨訪有關。CHF的門診隨訪治療,直接影響其病情的發展和預后。而影響門診隨訪治療是否及時并有效的因素很多,包括醫源性因素、患者行為心理因素、社會生活背景因素等等,這眾多因素最終影響患者對治療的依從性[7]。CHF患者的治療依從性差,是導致臨床癥狀反復,再住院次數增加的主要原因。近年來,現代醫學對慢性心力衰竭的治療策略發生了重大轉變,更多地體現了對于疾病預防和長期預后的重視,這與中醫學理論的“治未病”思想不謀而合。“治未病”思想是中醫理論的精髓,也是中醫的特色和優勢所在,貫穿于疾病的預防、治療與康復的整個過程之中。未病先防所帶來的長期獲益一直是中醫的生命力所在[8]。中醫養生教育對于提高CHF患者整體的生活質量可以起到積極效果,尤其是結合現代醫學及健康教育理論后,對患者身心及社會諸多方面保持一種良好的狀態,而減少發病率[9]。
一、從尋找聲音的活動中培養對聲音的敏銳性
大自然有各種美妙的聲音,這些不同的聲音在孩子們的耳里是神奇又美妙的。剛進幼兒園的孩子情緒很不穩定,當孩子在哭鬧時,有什么能轉移他們的注意力呢。
在活動中,我有意識的引導幼兒去尋找大自然中的各種聲音,如:水龍頭沒關緊,有“滴答滴答”水聲;鋼琴上的臺鐘會發出“滴答滴答”的聲音;音樂區的小鈴,會發出“叮~叮~”的聲音;刮風了,會發出“呼~呼~”的聲音……這些奇妙的聲音在幼兒的耳中都是那么美妙。
通過尋找聲音,幼兒對自然界的觀察興趣濃了,時不時聽見幼兒輕輕的說:“我聽見××聲音嘍。”經常在活動中引導幼兒尋找不同的聲音,使幼兒對聲音產生了強烈的敏感。
二、不同的音樂促進了幼兒良好行為習慣的形成
音樂對幼兒良好習慣的培養起到了很好的促進作用,在生活常規培養中,幼兒對老師的指令有時不能很好的接受,當我發現幼兒對音樂感興趣時,聽到搖籃曲他們就會不由自主的做出哄寶寶睡覺的動作,同時自己也安靜下來。
受此啟發,我在讓幼兒排隊時,用《火車快飛》的音樂,讓后幼兒迅速變成“小火車”,我說:“快,我們的火車要開了。”幼兒立刻就排好了隊伍,在以后的排隊活動中,我只要一彈這首音樂,幼兒就主動上來排好了隊伍。我又用“鈴兒響叮當”的音樂,讓幼兒聽到這個音樂就朝前坐好,跟著音樂拍手,就象老師在敲小鈴一樣。
通過訓練以后,在以后的活動中,幼兒就能根據音樂的要求來做,不再需要老師大聲說了。同時,在幼兒休息和進餐時,我都給幼兒放優美的輕音樂,既能穩定幼兒情緒,又能促進幼兒的食欲。
三、選擇不同的音樂素材提高幼兒分辨音樂的能力
在進行音樂欣賞時,教材的選擇直接關系到幼兒對音樂欣賞的興趣。選材應注意幼兒的可接受性、可接納納性。不同的音樂會帶給幼兒不同的感受。
如在音樂活動中,我讓幼兒欣賞《小燕子》這首曲子,幼兒都說很好聽,是小鳥飛來了,而且立刻做出了鳥飛的動作,而且動作優美,當幼兒男孩子在亂蹦亂跳時,有的女孩就會說:“不能這樣,小燕子要飛得很漂亮的,要輕輕的。”當我放到熱情奔放的音樂時,幼兒個個扭頭扭腰,跳起了歡快的動作,而且還在大聲說笑,盡情發泄,就連平時不怎么言語的章婧堯、劉超等小朋友也在活動室中間蹦跳起來。
當幼兒聽到《共產兒童團》的音樂時,立刻做出了的動作,敬著軍禮,很神氣的走著。嘴里還不時的說著:“我是。”雖然他們說不出個所以然來,但是在他們的動作、表情中完全能感受到他們對音樂性質的理解和表現。
當然,音樂的選材是很重要的,要能吸引幼兒。有一次,我讓幼兒聽一首鋼琴曲,幼兒不感興趣,因此只顧做自己的事,對音樂置之不理。可見,音樂的選材必要貼近幼兒生活,能讓幼兒有切身的體驗,他們才能對音樂產生表現的欲望。
四、提供讓幼兒展示個人音樂見解的舞臺,提高幼兒的音樂表現能力
喜歡音樂的孩子們特別喜歡表演,為此,我經常為幼兒提供表演的機會,讓幼兒在不同的音樂中、在廣闊的音樂舞臺上展示自己。
如在游戲中為幼兒開辟一塊自由表現的舞臺,為幼兒播放幼兒喜歡的音樂,幼兒就會在這片舞臺上自由自在的表現自己。孩子年紀小,對音樂也有自己的見解。他們會相互交流,還能向我征詢意見。如周林儀就會對我說:“老師我要聽《春天在那里》,我要跳舞的……”
我問她:“為什么要聽這首歌啊?”她說:“我喜歡這首歌,我會跳舞的。”孩子的言語是稚嫩的,但卻反映了她自己的思想和見解。
當然,音樂的表現手法還有很多,如唱歌、朗誦、繪畫、舞蹈等。音樂欣賞激發了幼兒的創新欲望和興趣,針對不同的音樂選擇不同的表現方法,從而更好的發展了幼兒的創新能力。
轉眼間,2018-2019學年度第一學期已結束。回首這一個學期的工作,有收獲亦有不足,特作個人工作總結如下。
一、分管的工作總結:
1.學科教學
本學期,我分管的學科是語文、道德與法治、綜合實踐、心理、體育等,在語文教學方面,重點放在學生的語文學科素養的提升。在重視學生基礎的同時注重學生各種能力的培養。晨讀時學生一起背誦《弟子規》。中午十五分鐘的練字時間,學生都人手一本字貼,在班主任的巡查指導下進行書寫練習。建立了班級圖書角為學生們補充了許多課外閱讀書籍,既增進了班級的文化氛圍,又為學生的課外閱讀提供了便利。對于閱讀和習作的指導,重點放在指導學生好的閱讀方法和習作方法上。在課文教學中,要求語文教師重視閱讀技巧和習作技巧的指導提高學生的閱讀和習作水平。唐玉玲老師作為小學部年齡最大的一線教師,承擔著四年級的班主任和語文教學工作,她對工作認真負責,任勞任怨,耐心地輔導待優生,是我們小學部全體老師學習的榜樣。慈志華老師,指導學生訓練認真有科學性,在全市的田徑運動會中取得了優異的成績。顏曉囡老師對待工作認真負責,她指導的馬嘉瑤同學,在榮成市校園朗讀者比賽中獲得小學組一等獎的好成績,為學校爭得了榮譽;她指導的張景怡、曲函林兩位同學都入圍了“創新作文大賽”最后的決賽。馬秀梅老師在工作之余積極上進報考心理咨詢師且順利通過,成為小學部第一位擁有心理咨詢師資格的班主任。
2.繼續教育
重視繼續教育學分認定工作。依據學期初制定繼續教育項目及計劃進行逐項完成,實行過程性管理。對數量、質量嚴格把關。每次,老師上交上來的學習資料,我都一一進行過關及記錄,沒有上交的及時督促。我們重視了繼續教育學分的認定,在市局的學分認定時,給予了我們資料齊全的肯定,圓滿地完成了繼續教育學分的認定。顏曉囡、唐玉玲、梁愛妮三位老師的培訓記錄每次都是書寫最認真的。
3.督導評估不足與改進
上半年的督導評估中科研、心理、綜合實踐的成績都不是很理想,在下半年我想這樣改進:
科研:開課題研究會議,確定各人分工與責任,跟進督導研究進度,研究資料及時上傳網站課題研究欄。
心理:設立一位專項心理管理教師,切實做好心理健康工作。開設學校心理咨詢服務項目及學生心理危機干預機制。各班設立一位心理危機監查員,發現問題及時解決。
綜合實踐:重視綜合實踐課程的實效性,及時搜集各種資料,學校開展的各種實踐活動,積極在綜合實踐網站投稿,把綜合實踐活動落實在實處。
二、新學期分管工作措施
(一)教育科研工作:
措施:
1.嚴格落實研究計劃中的各項研究任務,并與課堂實踐相結合,輔助教學。
2.跟進督導研究進度并記錄年終的百分考核中。
3.所傳文章必須為原創,不得在網上照搬,若發現有此情況,文章予以刪除并通報記錄在百分考核中。
(二)教師教育方面
措施:
1. 校本培訓實行培訓簽名制,每次培訓由老師本人簽名,不得讓人代簽,以確保受培訓老師的到位。嚴把質量關,每次培訓的內容要求老師認真地在培訓紙上寫滿。分為優秀、良好、一般三個等次,并記錄年終的百分考核中。
2. 參加市局培訓,要按時參加并認真記錄學習內容,培訓后要上交四份材料(培訓通知、手寫內容、培訓相片及培訓作業)存檔,以備市局檢查。
3. 遠程研修按市局要求今年每人都要有兩個工作坊,且不少于30分的數據。過程性督導老師及時完成學習任務,定期統計學習情況。按市局要求的時間截點前,督促沒有完成的老師盡快完成。
(三)特色建設
我們學校的特色是自信教育。我分管的有心理部分、田園探秘、快樂讀寫。在這幾方面,我準備這樣做。
心理部分:
小學部以心理游戲為主,每個年級開設6個心理小游戲,由馬秀梅都主導,各班主任實施。馬秀梅老師負責五個年級的心理小游戲與輔導,與班主任一起實施小游戲,并就實施的資料及時搜集,每個年級形成一個小系列,最后把五個年級的做成一個大的系列。
快樂讀寫:
快樂讀寫分為必修與選修兩種。必修課以語文老師為主導,以課堂每節課前5分鐘來進行口頭講述、復述、演講。寫除以書寫外,另外以課堂小練筆、時事新聞小感悟、細節小描寫等來進行自信教育。而選修部分,小學部以故事吧、經典讀誦校本課程為依托。
田園探秘:
班級作為學校教學活動的基礎單位,其管理水平的高低,對學生健康全面的發展,對完成教育和教學的各項任務起著舉足輕重的作用。
近年的班主任工作實踐中,我覺得要搞好班級工作,應該堅持一個標準,調動兩個積極性,依靠三個方面的力量,發揮四套班子的作用。使學生受到嚴格的行為規范的約束,又能在寬松自如的氛圍中充分發揮自己的個性特長。
堅持一個標準,即是說在處理班級事務時,尤其是獎懲方面,對好學生和后進生應使用一個標準。通常好學生易受到偏愛,而后進生常使老師產生偏見,所以班主任執法,一定要公允,要一碗水端平,如處理偏頗,則會助長好學生的壞習慣,壓抑后進生的上進心。這些年來,我堅持了一個標準,對好學生和后進生的錯誤和缺點一視同仁,贏得學生的尊敬和信任,扭轉了班風。 調動兩個積極性。一是要尊重每個學生,在課余時間里要盡量多深入到學生中去,與他們一起交談、游戲、活動,使他們與你無拘無束地相處,他們必然會對你敬而近之,由此而產生一種愛屋及烏的效應。二是發動大家參加班級管理的各項活動,讓學生人人都有自己的發言權,都有展現自己才能的機會。每期我們班的八分鐘自主活動內容的安排、少先隊活動計劃以及班級評比標準,都采用征稿的形式,發動全班同學獻計獻策,再結合老師的見解,取得共識,大家共同制定和執行。學生愿意干的事,干起來熱情高,干勁大,成效也好。三是要求全班同學參加日常管理形成輪值制度,每個人都有機會履行班級管理職責,增強責任感和參與意識,為管理好班級獻出自己的一份力量。四是在各項中盡量不冷落每一個人。凡大型活動必須做到各司其職,人人有份,絕無局外之人。
調動三個方面的力量,即是要充分調動和運用學校、家庭和社會三個方面力量參與班級管理,以提高班級管理工作的成效。
學校的職能是毋庸置疑的,家庭的作用也是顯而易見的。學生除了寒暑假,平時的生活基本是學校和家庭兩部分的銜接。經常與家長聯系,尤其是借助于電話這一快捷的通訊工具,可以及時交換學生的有關信息,讓學生家長積極參與對學生的教育和管理,支持班級工作,已成為不可忽視的重要的教育手段。我班有位同學長期放學不按時回家,與社會上不三不四的人混在一起,不想上學,養成了許多不良習慣。了解到這一情況后,我與家長商定:放學后由家長親自到校接他回家,或通過《家長聯系簿》由老師簽注每天放學離校時間,再由家長簽注到家時間,以杜絕他與壞人接觸的機會,平時注意關心和提醒他,稍有進步就給于表揚和鼓勵。堅持了一學期,該生的學習和行為習慣有了很大的進步。在班級管理過程中,我們還經常結合時事政治,強化思想教育和班級管理工作,堅持下面教育和引導。如抗洪救災、見義勇為、樂于助人、勤奮學習等感人的事例級學生樹立榜樣。
兒童心理學專家朱智賢說過:學生在學習上出現的問題常與行為品德有關。不從根本上去抓品德教育,就不能促使他們健康誠長。我班采取多種形式的班隊會,針對性的主題會,師生間的思想交流,制度化的班級周評小結等,在實踐中證明是行之有效的。
發揮四套班子的作用,即指少先隊中隊委、小隊委、科代表、小組長的作用。這四套班子是班級的中堅力量,他們的模范作用如何,他們對班級管理的成效如何至關重要。在選舉這些干部時,我堅持做到:人人參與競選,力求把大家信賴的好同學推選出來,使他們一開始就具有良好的群眾基礎。每次主題班會,每次大型活動都要求班委全部亮相并輪流登臺,使每個人都能策劃活動、主持活動、鍛煉和培養學生的才干,把班級各項活動開展得形式多樣。
三是對四套班子既嚴格要求大膽壓擔子,也處處從各方面關心支持他們,尤其在工作細節上給予具體的幫助和指導。 我們的目標是培養學生成為德、智、體、美、勞諸方面全面發展的合格人才。作為一名班主任,不能只把精力放在學習上,必須五個方面一起抓,它們是相互相存,相互促進的。特別在體美勞方面不忽略,不輕易取消學生體育活動的機會,并積極參加他們的活動;其次制度化地安排好每天的衛生勞動;第三,利用班會和其他活動,盡可能滲入娛樂性的文體內容,例如每天的八分鐘活動,班級競賽活動等,以達到活躍身心,調劑生活,融洽關系,一箭三雕的目的;第四,在班級管理和有關活動中發動有一技之長的同學多參與,充分發揮他們的特長,以帶動其他同學積極投入;第五,積極參與學校組織的各項競賽活動,通過參賽,增強大家的集體觀念和競爭意識。
【關鍵詞】潰瘍性結腸炎;腹瀉型腸易激綜合征;癥狀自評量表;漢米爾頓抑郁量表;漢米爾頓焦慮量表
【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)02-0588-02
潰瘍性結腸炎(UC)是一種慢性非特異性炎癥性腸道疾病。其發病原因與遺傳、腸道菌群、免疫失調、飲食過敏、精神抑郁及焦慮等有關。UC病程長,反復發作,對患者的生理、情感、功能狀態、社會能力及人生觀等方面均產生不同的影響[1]。近來研究表明UC患者遭受著精神障礙的折磨,其抑郁和焦慮的發生率較一般人群及其他類型慢性病均有較高的發生率[2]。UC患者中約74%認為精神心理因素對疾病過程有影響,顯著高于其他疾病患者[3]。腸易激綜合征(IBS)是一組包括持續或間歇發作并以腹痛、腹脹、排便習慣和大便性狀異常為臨床表現的腸道功能性疾病,其病因涉及腸道及中樞腦-腸軸和社會、心理、情志的多因素環節[4]。本文運用癥狀自評是臨床上最常見的癥狀自評量表(SCL-90)、漢米爾頓抑郁量表(HAMD)、漢米爾頓焦慮量表(HAMA)對潰瘍性結腸炎及腹瀉型腸易激綜合征患者的心理狀態進行探討性分析,為臨床治療及有針對性的預防提供科學的理論依據。
1 對象與方法
1.1對象
2010年1月~2012年1月在廣州中醫藥大學第一附屬醫院和廣東省中醫院消化科門診收集的確診為UC和D-IBS 的病人,包括初診和復發UC病人共83例。每例UC均同時配對1例性別、年齡、文化程度等相似的健康體檢者為對照組,并收集同期D-IBS患者進行比較。健康對照組經全面體檢、血常規、血生化、胃腸鏡 、腹部B超等未發現異常。UC的診斷標準按2000年中華醫學會消化病分會在成都制定的《對炎癥性腸病診斷治療規范》[5]。D-IBS診斷標準按羅馬III標準[6]。在83例UC患者中男性43例,女性40例。年齡18~65歲,平均年齡41.5±23.5歲。選取IBS患者76例,男性36例 女性40例;年齡21~72歲,平均年齡46.5±25.5歲;另有健康志愿者60例作為對照組,男30例,女30例。年齡為20~50,平均年齡 35±15歲。兩組在年齡和性別方面無顯著性差異。D-IBS組據病史記錄排除軀體和精神疾病。病例收集過程中。有以下情況予以排除:①有上消化道疾病如消化性潰瘍、結石等。②小腸疾病如淋巴病等。③腹部有重大手術者( 主要指食管、胃、膽道及結腸手術)。④有腫瘤,嚴重心、肝和腎功能不全者。
1.2方法 所有入選病例組和對照組完成下列調查內容:①癥狀自評量表(SC L-90): SCL-90用于評估個體身心狀況程度,其中包括評分:軀體化(身體不適感 )、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、 精神病性,其中癥狀的評分,有效的反映患者這些方面的身心癥狀。②對所有受試者均采用漢密頓抑郁量表和漢密頓焦慮量表進行焦慮、抑郁評分。漢密頓抑郁量表評分標準, 無抑郁:總分
1.3 問卷的填寫:檢測者對病例組和對照組進行問卷調查,按統一的指導語進行問卷填寫,對于少數文盲和低學歷者,有檢查者逐項解釋再讓其自寫答案填寫。
1.4統計學處理 應用 SPSS13.0 統計軟件對所得數據進行t檢驗X2檢驗。
2 結果
2.1 SCL-90評分情況 SCL-90顯示UC組和D-IBS組軀體化、強迫、抑郁、焦慮、恐怖等因子均顯著高于對照組,有顯著性差異(P0.05),與對照組比有顯著性差異(P
2. HAMA及 HAMD量表結果比較, 見表 2和表 3。HAMA 量表結果:UC各組總評分及各因子分與對照組比較有顯著性差異(P0.05);而D-IBS總評分及各因子分與對照組比較有顯著性(P
3 討論
潰瘍性結腸炎(UC)是一種以黏膜和黏膜下層浸潤為主,特發于大腸的非特異性炎癥性腸病,其病因復雜,目前多認為與環境、微生物感染、遺傳、免疫等多種因素有關。精神心理因素在本病中的作用尚有爭論。一般認為心理因素是 UC的誘發 因素或復發因素。臨床上常見本病因緊張、勞累而發作,且患者常有精神抑郁和焦慮等傾向。除已知的腸易激綜合征與精神心理因素密切相關外,精神心理因素對UC患者的疾病進程確有一定的影響[3]。
本項研究通過SCL-90評定發現潰瘍性結腸炎患者具有明顯的焦慮、抑郁、強迫、恐怖等個性特征數較對照組多。
我們還采用HAMA、 HAMD國際心理學研究中具有權威性的標準化量表與D-IBS及對照組做比較, 探討精神心理因素對UC作用。其中 HAMA包含兩類因子結構:軀體性和精神性;HAMD包括 7個因子結構: 焦慮/軀體化、體重、認識障礙、日夜變化、遲緩、睡眠障礙和絕望感。HAMA 量表結果:UC各組總評分及各因子分與對照組比較有顯著性差異(P0.05);而D-IBS總評分及各因子分與對照組比較有顯著性(P
從結果可以看出UC及D-IBS患者在軀體及精神異常方面具有較高的評分, 其抑郁及焦慮評分明顯高于對照組,并以重度最明顯,說明UC患者存在一定的精神心理障礙。焦慮和抑郁評分受疾病嚴重程度的影響。UC患者特別是重度UC, 患者腹瀉、 膿血便、發熱等癥狀較為嚴重,患者的生活質量下降,病程的冗長、 反復復發及治療效果欠佳, 使得患者容易出現悲觀失望、抑郁等心理障礙,如此形成一個惡性循環,故可推測UC特征性的個性特質很可能是繼發狀態,對疾病惡化及復發產生一定的影響,循環發展。
參考文獻:
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生產實習是電子信息工程專業學生不可缺少的實踐環節,本次實習是在學生學完所有基礎課及技術基礎課和大部分專業課后進行。實習的目的在于通過在網絡和通信公司、企業廣域網和內聯網(internet/intranet)或實習基地的生產實踐,使學生能將所學的理論和實踐相結合,鞏固消化所學的知識,培養實踐操作技能,建立網絡、信息系統集成概念,并為后繼課教學及畢業環節打下基礎。
二、實習要求:
1.了解計算機通訊網絡及企業內聯網的構成和配置,掌握所接觸信息系統(軟硬件)的工作原理,結構,安裝,及故障識別方法,熟悉基本網絡測試工具的使用方法和系統規劃軟件和網絡數據庫的使用方法。
2.了解服務器、交換機、hub、網卡、光纖和粗細纜的功能,安裝,維護及使用方法,了解它們選型的一般原則及對應的網管軟件使用等。
3.了解所在企業信息流的組成,即供應鏈、產品鏈,資金鏈、信息鏈的性質和用途,初步形成企業信息系統和計算機通訊網絡的整體概念。
4. 通過講座、參觀,了解通訊及網絡技術、企業信息管理系統、電子商務的發展情況、使用情況、新成果新技術的應用情況。
三、實習內容:
講座(1)金杯cims
時間、地點、報告人、單位、報告內容、專業認識和體會
講座(2)大顯網絡集成工程建設
時間、地點、報告人、單位、報告內容、專業認識和體會
講座(3)鐵通光纖數據通信、網絡設計
時間、地點、報告人、單位、報告內容、專業認識和體會
注:側重內容:通信設備、方案設計、設備選型、組網、內容總結、心得
實習單位(1):沈陽鐵通公司
時間、地點、參觀單位簡介、參觀過程、情況總結、心得
側重內容:局域網的組成、光纖通信
實習單位(2):大顯網絡工程公司
時間、地點、參觀單位簡介、參觀過程、情況總結、心得
側重內容:企業生產流程、控制網和管理網集成硬件平臺、軟件平臺、企業信息管理系統軟件結構、功能、實現、應用情況
注:
(1) 實習報告分為封皮和實習報告正文(封皮應表明專業、班級、學號、姓名,報告正文如果較長,可以加目錄;也可以不加,同學們可以自行選擇)
(2) a4紙,正文小四號字,宋體,標題四號字,加粗,單倍行距
(3) 講座報告和實習單位分開寫
(4) 字數限制在8頁以上
(5) 星期五(9月16號)下班前各班將實習報告盒實習筆記交到8#實驗樓316或311處,交給各班負責的實習老師;交報告前,請各班學委清點人數,標明未交報告的同學名單
實習單位(3):沈陽汽車制造廠
年輕班主任是我校班主任隊伍的重要后備力量,是學校可持續發展的重要人才資源。為加強對青年班主任的培養,促進青年教師的迅速成長,使他們盡快勝任班主任工作,特制訂本計劃。
一、見習班主任培養工作領導小組 :
組 長:杜心華
副組長:李明萱、胡毅
組 員:羅俊龍、鮑殊佳、方文、李朝暉、游小文、劉軍喬、譚建平
二、見習班主任要求 :
1、端正態度,認真學習(1)學習教育理論。認真學習有關班主任工作的理論、方法、藝術等書籍,做好讀書筆記,及時記下自己的讀書心得。(2)向指導班主任學習。虛心請教、誠懇接受指導班主任的指導,定期與指導班主任進行交流,與班主任一起研究參與班級的各項工作。(3)在實踐中學習。積極協助指導班主任,做好所見習的班級各方面的工作,自覺履行班主任工作職責,并對實踐工作進行總結與思考。
2、身體力行,積極實踐(1)深入了解學生的學習、行為、思想、身心等各方面的情況,幫助所見習班級的班主任有針對性地做好學生思想教育工作,特別是配合做好學習有困難、行為習慣較差等后進同學的疏導轉化工作。(2)見習期間,要積極參與班級的各項活動(包括班級的各項常規工作,早操、課間操、中自習、校本課程、班會、夕會、晚就寢等),嘗試組織主題班會、班委會、家長會、學生座談會等,嘗試組織各種有益的德育活動,熱情接待家長,必要時可主動進行家訪。
3、對班主任工作要勤于思考,不斷總結,及時記下自己的心得體會,并對自己的工作情況每周做一次總結。
4、積極參加學校
組織的班主任培訓、班主任工作座談及班主任外出考察等活動。
三、見習班主任指導老師工作要求:
1、學校為每位見習班主任聘任一名班主任工作指導老師。
2、指導老師要本著對班主任成長和對學校發展高度負責的精神,認真做好對指導工作。對他們要做到關心愛護與嚴格要求相統一,指導幫助與相互學習相統一,理論學習與班務實踐相統一,班級工作獨立負責與為他們創造條件相統一。
3、在學生中確立并維護他們的應有地位,善于“搭臺子”和“壓擔子”。
4、經常與他們交流學生情況,交流班級管理中的心得體會。
5、及時負責地協助學校有關職能部門對他們進行考核與評價。
四、見習班主任的考核與評定 :
1、考核分二次進行,分別在第一學期期末和第二學期期末進行。
2、考核內容由檢查學習心得、自我總結評價、學生測評、指導教師評價、年級組評價、班級管理績效(班主任月考核、星級班級考核)等組成。
3、考核結果與評職、評優掛鉤,考核優秀的(前30%)學校將予以表彰獎勵。
4、見習班主任考核為優秀的,指導班主任評定為優秀指導班主任,德育處表彰。
附:XX年年度指導班主任名單