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第1篇：醫療衛生履職情況報告范文

2009年，隨著《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《2009～2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》的，我國新一輪的醫改拉開了序幕，時隔七年，2016年在此基礎上又對該方案進行了進一步的完善。新醫改既為“看病難，看病貴”提出了建設性的解決途徑，又給醫療衛生單位的內部管控提出新的要求。在新醫改政策下，醫療衛生單位如何能夠提升自身的管理水平呢？筆者認為，構建合適的內部控制制度是關鍵。本文以內部控制為研究對象，通過分析新醫改政策對醫療衛生單位的新要求和當前我國醫療衛生單位內部控制存在的主要問題基礎上，并針對問題提出相應的解決對策。

關鍵詞：

新醫改；醫療衛生單位；內部控制；問題；對策

一、新醫改對醫療衛生單位內部控制的新要求

新的醫療衛生體制改革對醫療衛生單位的經營管理提出了新的挑戰，因此對其內部控制制度的建設也提出了新的要求，具體體現在：

(一)新醫改引入的民營醫療和合資醫療促使醫療衛生單位面臨的市場化競爭壓力較大，內部控制的側重點應當向經營管理風險管控側重

新醫改政策將民營醫院和合資醫院引入醫療衛生體制，給原有的公立醫院帶來了競爭壓力，給衛生管理行政事業單位的管理帶來了挑戰，壓力和挑戰的重點在于經營管理風險的管控問題。因此內部控制的側重點應當會隨著新醫改政策的實施而有所變化。

(二)新醫改建立的國家基本藥物制度和藥品招標采購制度改革給醫療衛生單位內部控制提出了新內容

國家基本藥物制度和藥品招標采購制度改革給醫療衛生單位的內部控制制度提出了新內容，內部控制制度這方面應當有具體的管控措施，以保證國家政策的落實，同時也可以有效規避采購方面舞弊行為和風險。

二、新醫改下醫療衛生單位內部控制存在的問題

(一)醫療衛生單位沒有建立完整的內部控制框架體系

內部控制框架是一個單位內部控制執行的基礎因素，國際上通用的框架體系是控制環境、風險評估、控制活動、信息與溝通和監控五要素框架，而這五要素從它們彼此之間的關系來區分，可以分為三個層級，即治理層級、具體業務層級和監督層級，其中控制環境和風險評估應當屬于治理層級，控制活動應當屬于具體業務層級，監控則屬于監督層級，信息與溝通貫穿于三個層級。但是在實踐中，大多數醫療衛生單位僅對具體業務層級的一些經濟活動加以控制，而對治理層級和監督層級不重視，造成本單位的內部控制框架體系不完整，內部控制效果不理想。

(二)各個框架層級存在的問題

1.治理層存在的問題

從上文的分析來看，治理層的主要任務在于為內部控制提供一個有效的控制環境來規避醫療衛生單位經濟活動中的風險，以提升本單位的經營管控水平。但是在實踐中，很多單位存在諸多問題：權責劃分不明確，存在領導層級過于權威的現象；對內部控制的重視程度不夠，導致內部控制環境建立的基礎較弱，不能有效實施；風險意識不足，未建立本單位的風險管控機制。

2.具體業務層存在的問題

控制活動主要是對具體業務的各項規范，醫療衛生單位的具體業務一般包括本單位的預算管控、收支管控業務、政府采購業務、資產管理、項目建設和合同管理業務，本文僅對日常管理中容易出現問題的三個具體業務加以分析：

(1)預算業務

預算業務是醫療衛生單位資金來源的重要途徑之一，對單位具有重要。正因為如此，很多單位在編制預算時，不以本單位的預算資金管控為主要目標，而以各種方式在編制預算時多申請資金，導致預算編制不符合實際，不具有科學性；在預算執行中內部預算指標分配不符合本單位各部門業務實際，存在財權與事權不匹配，對各部門履職和資金使用效率造成影響；對預算執行情況缺乏分析和考核制度，不能及時發現預算執行中存在問題和風險。

(2)采購業務

采購業務是醫療衛生單位最容易出現舞弊行為的業務之一。雖然國家對政府采購業務進行了具體的規范，并在新醫改政策中也建立了國家基本藥物制度和藥品招標采購改革辦法，但是在實踐中，仍存在著不少通過減小采購數量和金額等方式來規避政府采購制度的約束，為個人舞弊創造條件的行為。

(3)項目建設

業務項目建設業務由于其資金量大，工期長等特性，在實踐中也存在許多問題：立項沒有可行性研究；違規或超標建設樓堂館所；項目招投標過程中存在舞弊行為；項目建設中虛列投資完成額和建設成本套取財政資金等問題。

3.監督層存在的問題

內部控制監督是保證內部控制制度有效執行的關鍵因素，常見的內部控制監督主要包括自我評價、內部監督和外部監督三個層次。在實踐中，醫療衛生單位對于內部控制執行過程和執行效果的監督主要依賴于外部審計監督和上級單位的檢查監督，對于自我評價和內部監督涉及較少，不能及時發現內部控制執行過程中存在的問題，防范風險。

三、新醫改下醫療衛生單位如何建立內部控制制度

(一)構建治理層、具體業務層和監督層三層級的完整內部控制框架

國際通用的五要素內部控制框架理論全面囊括了單位的各項經濟活動管控，但是對于醫療衛生單位來說，從控制論的思想出發，內部控制其實就是單位自身從發現問題到解決問題的動態過程，因此可以考慮從制度制定者即治理層、制度執行者即具體業務層、制度執行監督者即監督層的角度構建一個較為清晰、簡單的內部控制層級框架，同時對各個層級的職權和業務加以規范，從而為內部控制的實施夯實基礎。

(二)針對三個框架層級中存在問題的對策

1.治理層

醫療衛生單位應當提升對內部控制重要性的認識，為內部控制的實施提供一個穩定成熟的環境：建立內部控制的組織框架，設置內部控制的牽頭部門，負責組織協調內部控制工作；甄別不相容崗位和職能部門，確保決策、執行和監督機制相互分離；建立重大決策、重大事項、重要人事任免和大額資金支付業務的聯簽制度，防止一人獨斷的現象；設定風險控制目標、風險識別、風險分析和應對的評估程序，建立風險評估機制，并定期形成風險評估報告，作為完善內部控制的依據。

2.具體業務層

(1)預算業務。在預算編制過程中，嚴格遵循遵循“上下結合、分級編制、逐級匯總”方法，由本單位各部門對當年的預算執行情況進行評價，并在此基礎上對預算年度的收支規模和結構進行預測，財會部門負責對預算項目細化并對部門上報的預算數據進行審核，確保所上報預算數據符合本單位實際且符合政策標準；財會部門在收到上級批復的預算指標后，要在內部進行預算指標的分解控制，分解過程中要注意財權與事權相匹配，提高部門履職積極性和資金使用效率，任何個人不得無理由隨意調整所分解的預算指標；制定預算分析和考核機制，定期分析預算執行情況，及時發現預算中的問題并加以改進，對于預算考核要執行獎罰措施，確保預算的有效性和嚴肅性。

(2)采購業務。采購業務是醫院產生舞弊的關鍵管理點之一。在實踐中，對于藥品采購權限要嚴格控制，對于符合新醫改政策中國家基本藥物制度和藥品招標采購辦法的，堅決按政策執行，必要時可以采取采購人、付款人和監督人相結合的辦法，集中批量采購，盡量減少一人負責采購業務的全過程；任何人不得通過減少采購規模、降低采購金額等方式來規避采購政策的限制來為個人謀私利；同時要做好采購藥品、耗材等的驗收工作，確保入庫藥品的數量與質量。

(3)項目建設業務。對于項目建設業務，要進行可行性研究，應當建立與建設項目相關的審核機制；項目建設必須依法進行招標，并確保招標工作的公平、公開和公正；項目建設中，必須實施項目資金的專款專用，任何個人不得截留和挪用資金；對于大額的工程款支付，要實行聯簽制度，避免一人簽批，確保資金的安全；不得虛列項目投資完成額和建設成本套取財政資金，防范財務管理風險。

3.監督層

醫療衛生單位應當建立對內部控制的內部監督機制，不能完全依賴于外部監督。在實踐過程中，要建立內部控制的自我評價機制，即對內部控制制度設計的合理性、全面性、重要性和適應性作出相應的評價，以確保內控制度的控制設計是有效的；同時還要對內部控制的執行過程進行內部監督，即定期或不定期對內部控制的執行情況進行檢查和考核，及時發現問題并加以改進。

四、結束語

本文從新醫改政策對醫療衛生單位的內部控制的影響為出發點，按照構建的醫療衛生單位內部控制框架體系為基礎，對每一個框架層級的現狀加以分析，并針對問題提出相應的優化措施。但是應當看到，內部控制制度的建設和實施是一個長期的過程，醫療衛生單位要抓住新醫改這一政策契機，及時修訂和完善本單位內部控制中的薄弱環節，促進單位經營管理的健康持續發展。

參考文獻：

[1]丁章麗.KF公立醫院內部控制的優化研究[D].江蘇大學，2016.04.

[2]王永德，張李.公立醫院基于新醫改下內部控制存在的問題及對策探討[J].經濟研究導刊，2015.03.

[3]張麗媛.新醫改下公立醫院財務內部控制制度問題的探析[J].內蒙古科技與經濟，2016.05.

第2篇：醫療衛生履職情況報告范文

據了解,這一切得益于寧波市人大常委會2010年初推出的代表可自選參與常委會活動的制度。這一由“被動參與”為“主動自選”的舉措,不僅提高了閉會期間代表活動的成效,也提高了代表的履職熱情。

“安排式”代表活動,履職效果大打折扣

參加閉會期間代表活動,是各級人大代表的重要履職形式。然而,人大常委會在組織閉會期間代表活動時,往往很難針對每個代表的專業、特點安排活動,結果往往造成一些代表因為沒有得到“對口安排”而無話可說,甚至借故缺席活動,而那些真正對此有話想說的代表,又因為沒有得到安排,只好繼續沉默。

2009年,據寧波市人大常委會有關記錄顯示,能全程列席常委會會議、參加代表活動的代表僅80%左右。而在審議發言時,能提出一些實質性建議的不到10%。

對此,寧波市人大代表、寧波市第六醫院副院長袁建樹就深有體會。他說,常委會曾安排他參加檢查《寧波市河道管理條例》執行情況,當時他就只能了解一些面上的情況,所提的常識性意見也都以詢問為主,相關部門只要用一些專業知識來解釋一下就了結了,你也不知道對不對。他認為,對他來說,如果是參加一些醫療衛生方面的執法檢查,那可能就會更專業、更到位一些。

2010年初,寧波市人大常委會在調研2010年工作思路時,吳以剛等8位代表提出,希望常委會能細化當年度的常委會、各專委會工作,并讓代表們事先早知道,然后再根據自身情況重點關注幾個問題,以便參加代表活動時能更有針對性地提出一些問題和建議。此后,在征求市人大常委會2010年度工作要點意見座談會上,時任寧波市人大常委會副主任的鄭杰民也提出,應把常委會、專委會的年度重大活動先行告知代表,并有針對性地安排代表參加一些活動,這樣既能充分發揮代表的專業特長,又能激發代表參與常委會、專委會活動的熱情。

此次調研后,常委會組成人員和部分人大代表的意見,引起了寧波市人大常委會的高度重視。在2010年初的寧波市十三屆人大五次會議前夕,寧波市人大常委會制定了《邀請代表參與常委會、專委會活動實施意見》,并在人代會期間以表格形式,向每位代表征求參加本年度常委會、專委會活動的意向。

代表自主“點菜”,活動更顯成效

在寧波市十三屆人大五次會議上,492名市人大代表都拿到了一份列有市人大常委會本年度立法項目、聽取和審議專項工作報告、執法檢查、視察活動和常委會會議主要議題等內容的表格,每位代表可以根據自己的專業特長、關注事項等因素,自主選擇參與常委會、專委會活動或者列席有關會議的意向。

據2010年《代表意向表》顯示:114名代表有意向參與聽取審議專項報告,76名代表有意向參與立法調研,38名代表有意向參加執法檢查,43名代表有意向參加專委會視察……

隨后,常委會再根據代表意向,組織他們有序參與活動或列席會議。

由于有備而來,與以往相比,代表們在常委會、專委會有關重大活動中,考慮的問題更深刻,提出的觀點更鮮明,意見、建議也更具可行性。

第3篇：醫療衛生履職情況報告范文

【關鍵詞】質量管理體系；全面質量控制

通過全程、全員、全面的質量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協調與促進質量保證體系，使醫院的各項工作達到制度化、標準化，規范化，全面提升醫院工作質量及效率。

1完善質量管理體系及考核組織

1.1院科兩級質量管理組織有效運轉成立由院長擔任主任委員，副院長擔任副主任委員，質控辦、醫務科、護理部等職能部門及醫技科室負責人、臨床大科主任及護士長等組成的醫院質量與安全管理委員會，主要負責制定、增補和修改質量管理目標及質量考核標準、相關制度、職責規范等，對醫療、護理、教學、科研、病案、職能部門、后勤保障等工作實行全面質量控制。負責制定與修改醫療事故防范與處理預案，對醫療缺陷、不良事件、差錯與糾紛進行調查、處理。

1.2醫療質7量與安全管理委員會、病案質量管理委員會、藥事管理與藥物治療學委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、護理質量管理委員會、倫理委員會、放射診療質量管理委員會等管理組織切實履行其相關職責，每季度召開會議，并落實會議精神。

1.3健全三級質量監督考核體系醫院質量控制辦公室負責對各職能部門工作質量的監督考核工作，各職能部門負責對本條塊全院各科室工作質量的監督考核工作，各科室質控小組對本科室的各項工作質量定期或不定期檢查、考核。從而形成醫院質控辦、各職能部門、科室質量控制小組三級質量監督、考核體系。

2各職能部門督查本條塊工作的落實

2.1嚴格執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。

2.2醫務科、護理部重點對關鍵性的核心制度的執行情況進行監督檢查。

2.3醫務科完善并落實醫療質量和安全的關鍵環節、重點部門和重要崗位的管理措施，嚴格實施監管并規范相關記錄。

2.4醫務科督查醫技科室完善標本簽收、查對、臨床隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例討論、危急值報告等制度的執行。完善影像、病理、藥事與臨床聯合討論制度并實施。

2.5醫院感染科加強醫院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。

2.6臨床藥事科加強臨床藥事管理，強化合理用藥，進一步深化開展抗菌素臨床應用專項整治活動，藥事管理指標達到規定要求。

2.7科教科對人才培養、業務培訓、科研教學、重點學科建設對工作的監督管理。

2.8質控辦每月組織住院病人、門診病人滿意度調查一次，每季度召開綜合科、精神科病員家屬座談會各一次。

3加強質量和安全的教育培訓，強化質量和安全意識

3.1嚴格執業資格準入制度，按照相關規定的依法執業。

3.2新進人員崗前培訓和教育：凡新進人員兩月內完成醫療衛生法律法規、部門規章制度和診療護理規范、常規及醫療質量管理等內容的學習，經考核合格上崗，以考促訓，效果明顯[3]。

3.3全年舉行四次全員質量管理講座，并納入專業技術人員考試內容。

3.4全年舉行兩次全員衛生法律法規的培訓，重點是新頒布的衛生法律法規。

3.5各職能部門每月一次組織各類醫務人員進行本專業《臨床診斷指南》相關技術操作規程或規范強化培訓，達到人人參與，人人達標。

3.6各科室每周舉行五次科務活動，科務活動內容包括業務學習、疑難病例討論、質控小組活動、科務會議等，每次40-60分鐘，并記錄備查。

4建立完整的質量管理監測體系

4.1分級管理及考核

4.1.1質控辦每月一次定期和兩次不定期檢查考核各職能部門履職及工作實效等情況，每月組織職能部門召開一次質控工作會議，每季度組織一次多部門聯合檢查，對醫療、護理、醫技、藥事管理、病案、醫院感染管理、教學科研、醫德醫風等質量進行監督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。每月對各項工作質量進行匯總、分析，形成質控信息通報在醫院局網公示[1]。

4.1.2職能部門分條塊定期（每月兩次）或不定期（每月兩次）到科室進行相關工作質量檢查考核，重點檢查醫療質量和醫療安全13項核心制度、醫療衛生法律法規和規章制度執行情況，“三基”能力和“三嚴”作風，教學科研、醫德醫風等，并提出改進意見及措施。

4.2健全質量管理效果評價及雙向反饋機制

4.2.1科室質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月按時向信息科上報業務工作月報表和質量指標報表。

4.2.2醫務科、護理部、信息科、院感科、設備科、科教科、藥事管理等職能部門每月向臨床、醫技等科室下發質量考核反饋整改表，各科室針對存在的問題提出整改措施并落實，職能部門復查整改情況并做好相關記錄，定期在科主任、護士長會上通報。

4.2.3質控辦將平時抽查存在的問題、滿意度調查和每季度多部門聯合檢查考核結果反饋給相關職能部門，職能部門分析后提出整改意見，及時向臨床、醫技等科室反饋并督促整改，科室質控小組根據整改建議制定整改措施并落實，上報相關職能部門。

4.3全院目標管理綜合考核：每年進行一次，由院領導、各職能部門對本年度各科室工作質量、醫德醫風、勞動紀律、安全衛生等進行考核、評價。

5健全和有效落實醫院質量管理獎懲制度

5.1醫院質量與安全管理委員會每年修訂醫院質量管理考核方案及工作質量考核懲扣細則，獎優罰劣。

5.2質量檢查考核結果與科室、個人的績效工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實行醫院質量單項否決。

5.3目標管理綜合考核結果與年終獎掛鉤。

6體會

21世紀是一個推崇服務質量的世紀[2]，醫院實施全面質量控制與管理，改變了傳統的質控理念，即所謂質控主要針對醫療質量。醫院各項工作從終末質量控制向環節質量控制轉變，增加了質控范圍，有利于醫院全面、協調發展，提高醫院綜合管理能力。

參考文獻

[1]蹇蔚紅.劉振波.醫院管理雜志，2006，Oct：13（7）.

第4篇：醫療衛生履職情況報告范文

一是建設工作不平衡，有的村衛生室規范化程度較高，個別村衛生室只停留在低層次的達標驗收上。

二是醫療網點的布局還存在一些問題，部分村衛生室不在所在村中心地帶，群眾就醫不方便。

三是少數合并衛生室存在一定問題，存在合人不合心的矛盾。

四是部分村委會仍不能提供業務用房，造成陣地不穩。

二、主要做法

1、領導重視，措施有力，營造村衛生室發展良好氛圍

農村衛生工作是衛生事業發展的重要部分，村衛生室是農村三級衛生服務網的網底，村衛生室的規范化建設，直接關系到農村三級服務網絡的完善，關系到廣大農村群眾“看病難、看病貴”問題的有效解決，今年我局搶抓機遇，積極營造村衛生室發展的良好氛圍。一是區委書記、區長、組織部長等對全區衛生工作進行專題調研，重點就農村衛生工作發展思路、人才培養等問題作出指示，落實了鄉鎮衛生院公共衛生服務經費補助，明確鄉鎮衛生院公共衛生服務履職的重要一項是鄉村衛生一體化管理，并常年安排村衛生室建設配套經費8萬元，使村衛生室建設管理得到政策保證，消除了各鄉鎮衛生院的后顧之憂。二是切實強化了鎮衛生院對村衛生室的管理職能。每個鎮衛生院明確了具體分管領導，負責村衛生室日常監督管理工作，村衛生室管理一體化工作作為局里對各鎮衛生院年終目標管理考核的重要內容。

2、精心組織，強化培訓，提升村衛生室服務能力

今年5月份對聘任的40名鄉村醫生繼續進行集中免費培訓，充分利用區域資源優勢，聘請市一醫院、愛爾眼科的專家講授院內感染的控制、常見眼病篩查等內容，并請區疾控中心、區婦幼所、區衛生監督所的專家講授甲型（H1N1）流感防控知識、基層婦幼工作內容，培訓后考試全部合格，同時于12月組織全體鄉村醫生參加了市一醫院組織的社區（鄉鎮）適宜技術培訓班，使村衛生室的公共衛生服務意識進一步強化，同時扎實提升了全體鄉村醫生的服務能力。

3、規范行為，嚴格考核，強化村衛生室管理

在村衛生室的管理模式上，變“院辦院管”為“村辦院管”，對村衛生室嚴格實行“六統一”和“六有”的管理模式，即機構統一設置、人員統一調配、藥品統一進購、財務統一監管、工作統一考核、制度統一上墻；看病有登記、發藥有處方、收費有依據、進藥有憑證、收支有明細、傳染病有報告。為確保村衛生室規范管理措施落到實處，一是重點督促落實公共衛生服務各項工作。今年在禽流感疫情、手足口病疫情、甲型（H1N1）流感疫情的處置，尤其是麻疹強化免疫、乙肝查漏補種工作中，村衛生室的鄉村醫生都發揮了重要作用，圓滿完成上級要求，另外在結核病、血吸蟲防治、農村聚餐信息報告、孕產婦的管理、死亡病例報告、送醫送藥下鄉組織等相關通知和健教資料的發放等方面做了大量工作。使政府出錢購買的公共衛生服務得到落實，體現了服務的可及性和公平性。同時，今年由區衛生局統一印制管理制度和村衛生室藥品與醫療服務價格標準上墻進行公示，各鄉村醫生認真執行各項醫療操作規范，認真為村民開展基本醫療服務，到目前為止，村衛生室沒有出現較大的醫療糾紛和醫療事故。

二是健全落實了村衛生室各項管理制度。出臺了《*市*區關于村衛生室績效考核實施意見的通知》等系列文件，明確考核主體為區衛生局、各村委會和鄉鎮衛生院，今年組織對村衛生室進行了4次考核，其中衛生局評分占30%，鄉鎮衛生院評分點60%，村委會評分占10%，突出鄉鎮衛生院管理，做到了鄉村醫生聘任與職能履行掛鉤、任務下達與質量評價掛鉤、考核結果與勞務報酬掛鉤，形成了以行政管理為保證、以村衛生室服務管理一體化為手段、以質量控制為重點的管理模式，不斷強化村衛生室管理，規范鄉村醫生從業行為。

4、“全面推行”，建檔建冊，拓展村衛生室職能

今年在全區全面開展了建立農民健康檔案試點工作，全區共建立了近8萬余份個人健康檔案，開展婦幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨詢等服務，全面掌握農民健康基本情況，并上門為農民測量血壓、體重，宣傳衛生知識等，讓本村農民切實感受到實惠，促進了農民自我保健意識的提高，并為村衛生室逐步轉型為社區衛生服務機構積累經驗。

三、明年工作計劃

一是進一步提升村衛生室的綜合服務能力。按照“一村一室”的標準，進一步完善村衛生室用房，爭取1—2年內村衛生室業務用房全部由村部提供。完善各項規章制度，重點落實傳染病預防和控制、婦幼衛生、農村食品安全管理、健康教育等公共衛生職能，提高鄉村醫生的業務素質和服務質量，提高農民群眾健康保障水平。

二是充分發揮鎮衛生院的樞紐功能。嚴格執行鎮衛生院對村衛生室的績效考核，繼續深化鄉鎮衛生院管理年活動，進一步促進村衛生室建設，不斷強化鎮衛生院的管理職能，充分發揮其在區域內的中心地位和樞紐作用，逐步推行鎮衛生院村衛生室的基本用藥配送制度制度，把住藥品的入口關，凈化農村藥品市場，保障農民群眾的用藥安全，促進農村三級醫療預防保健網絡整體功能的發揮。

第5篇：醫療衛生履職情況報告范文

一、指導思想

按照省委“兩化”互動、統籌城鄉總體戰略部署，進一步解放思想，立足于盡快改善患者就醫感受，使群眾最大限度體會到改革帶來的實惠，立足于全省各級人民政府特別是縣級人民政府履職盡責、勇于探索，立足于當前全省公立醫院改革試點工作實際，以破除“以藥補醫”為關鍵環節，以完善公立醫院改革補償機制和落實醫院自主經營管理權為切入點，統籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫保支付、采購機制、監管機制等綜合改革，優化醫療資源配置，落實各項惠民便民措施，統籌縣域醫療衛生體系發展，為縣域居民提供健全有效的基本醫療服務保障。

二、改革目標

每個縣（市、區）至少選擇1所縣級醫院開展綜合改革試點。通過綜合改革，大力發展和優化配置縣級醫療資源，建立體制合理、機制靈活、功能完善、效率較高的服務體系，提高縣級醫院等級水平、服務能力，建立公立醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制，控制醫藥費用過快上漲，維護公益性、調動積極性、保持可持續發展，促進城鄉均衡發展，力爭使縣域內就診率提高到90%左右，實現“小病不出鄉鎮，大病不出縣城，預防在基層”的目標。

三、改革任務

（一）以改革促發展，適應人民群眾需求。

針對__省衛生事業“發展不足、發展滯后”的現狀，通過擴增醫療資源總量，尤其是增加優質醫療資源并合理分布，著力解決縣級以上大中型醫療機構普遍存在的“門診擁擠、檢查排隊、住院候床、手術等待”等問題。各縣（市、區）要根據區域衛生規劃和醫療服務需求，在優先滿足民營醫療機構發展需要的基礎上，可適當啟動部分公立醫院新建、擴建、改建工程，為新興城市的發展提供有效的醫療服務保障。按照人口數超過20萬的縣（市、區）應建立1所二級甲等以上公立醫院和人口超過80萬的縣（市、區）鼓勵建立1所三級公立醫院的要求。

一是實施縣級醫院標準化建設。按照“填平補齊”原則，完成縣級醫院標準化建設。按照相關標準配備縣級醫院床位數、核定建筑面積和配備醫護人員，使縣級醫院的土地、人員、設備等硬件因素符合本地區經濟社會發展需求。重點完善縣域急救服務體系及產科、兒科、病理、重癥監護、血液透析、新生兒等重點專科建設。以縣級醫院為中心，完善縣域急救服務體系，建立院前急救體系。探索成立區域檢查檢驗中心、區域醫學影像中心以及后勤服務外包等。有條件的地區探索對醫療資源進行整合、重組和改制，優化資源配置。支持和引導社會資本辦醫。

二是提高縣級醫院技術服務水平。制訂縣級醫院重點專科發展規劃，按規劃支持縣級醫院專科建設。重點加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業病防治和精神衛生，以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種所在臨床專業科室的建設。開展好宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病等重大疾病的救治和兒童白血病、兒童先天性心臟病等復雜疑難疾病的篩查轉診工作。推廣應用適宜醫療技術，適當放寬二、三類相對成熟技術的機構準入條件，切實提升縣級醫院醫療服務能力。根據本地實際情況和按病種付費的要求，制訂實施適應基本醫療需求、符合縣級醫院實際、采用適宜技術的臨床路徑，病種數量不少于50個，規范醫療行為。

三是加強縣級醫院人才隊伍建設。引導經過住院醫師規范化培訓的醫生到縣級醫院就業，并為其在縣級醫院長期工作創造條件。逐步實現新進入縣級醫院的醫務人員，必須具備相應執業資格。臨床醫師應當進行住院醫師規范化培訓。建立健全繼續教育制度。積極培養或引進縣域學科帶頭人。增強護理人員力量，醫護比不低于1∶2。鼓勵和引導城市大醫院在職或退休的骨干醫師到縣級醫院執業。通過政府給予政策支持、職稱晉升、榮譽授予等措施，吸引和鼓勵優秀人才到縣級醫院長期執業。經批準可在縣級醫院設立特設崗位引進急需高層次人才，合理確定財政補助標準，招聘優秀衛生技術人才到縣級醫院工作。

四是加快縣級醫院信息化建設。按照統一標準，建設以電子病歷和醫院管理為重點的縣級醫院信息系統，功能涵蓋電子病歷、臨床路徑、診療規范、績效考核及綜合業務管理等，與醫療保障、基層醫療衛生機構信息系統銜接，逐步實現互聯互通。積極探

索利用信息技術實現區域醫療協同服務。20__年底前實現所有縣醫院與三級醫院建立完善遠程醫療服務網絡，與50%（三州為30%）的鄉、鎮醫療機構建立遠程醫療服務網絡，力爭40%的縣級醫院達到__省數字化醫院建設標準。發揮省市級城市優質資源輻射作用，全面推進民族地區縣級醫院遠程醫療工作，按照城鄉醫院對口支援工作方案，指導幫扶區域內民族地區縣級醫院的遠程醫療平臺建設和培訓工作。

五是提高縣級醫院中醫藥服務能力。針對地方主要疾病，積極利用當地中醫藥資源，充分發揮中醫簡便驗廉的特點和優勢，提高辨證論治水平，并加強對基層醫療衛生機構的支持和指導，促進中醫藥進基層、進農村，為群眾防病治病。加強縣級醫院中醫服務能力建設，落實對中醫醫院的投入傾斜政策。

（二）改革補償機制，減輕群眾醫藥費用負擔。

各地要積極支持,創造條件,通過調整醫療服務價格、規范藥械采供、治理流通環節商業賄賂、加大投入保障、改革支付方式和控制醫藥費用等措施，充分發揮醫保補償作用，穩步推進價格改革，總結試點經驗，改革“以藥補醫”機制，鼓勵探索醫藥分開的多種形式。取消藥品加成政策，將試點縣級醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。

一是調整醫療服務價格。按照總量控制、結構調整的原則，降低大型醫用設備檢查、治療價格，政府出資購置的大型醫用設備按不含設備折舊的成本制訂檢查治療價格，合理提高中醫和體現技術勞務價值的診療費、護理費、手術費等醫療服務價格，使醫療機構通過提供優質服務獲得合理補償。嚴禁醫院貸款或集資購買大型醫用設備，已貸款或集資購買的大型醫用設備原則上由同級政府回購，回購有困難的限期降低價格。價格調整要遵循總的醫療收費降低、患者負擔減輕的原則，以取消藥品加成政策后減少的合理收入為基礎，確定醫療服務價格調整的總額，并與醫保支付政策相銜接。同時，各地要適時推進理順醫療服務項目比價關系和地區間價格銜接工作。積極開展醫療服務定價按病種收費試點，病種數量不少于50個，逐步取代以項目為主的定價方式。

二是加強藥械采供監管。全面實施縣級公立醫院藥品、器械（含醫用耗材）集中采購管理，醫院使用藥品必須按規定通過省級采購平臺實行網上統一采購、統一配送，通過縣級結算中心統一結算；優先配備、使用基本藥物，并逐步提高使用比例；推行醫用耗材省級公開招標、集中采購。

三是改革醫保支付方式。落實醫保基金收支預算管理，建立醫保對統籌區域內醫藥費用增長的控制機制，制定醫保基金支出總體控制目標并分解到定點醫療機構，制定醫藥費用控制分級評價體系，逐步推行總額預付、按病種、按人頭、按服務單元等付費方式，建立完善醫保經辦機構和醫療機構的談判協商機制與風險分擔機制，逐步由醫保經辦機構與公立醫院通過談判方式確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質量要求。醫保支付政策進一步向基層醫療衛生機構傾斜，鼓勵使用中醫藥服務，引導群眾合理就醫，促進分級診療制度形成。

四是發揮醫療保險補償作用。縣級醫院醫療服務范圍要與基本醫療保險保障能力相適應，嚴格控制基本醫療保障范圍外的醫療服務，縮小醫保基金政策范圍內報銷比例與實際報銷比例的差距。以基本醫療保險（含城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合）基金為主，通過購買服務對醫院提供的基本醫療服務予以及時補償。同時，加強對“三保”基金的監督管理。堅決打擊和查處截留、擠占、挪用、虛報、冒領。

五是落實和完善政府投入政策。全面落實對公立醫院基本建設、設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損補貼、承擔公共衛生任務和緊急救治、支邊、支農等公共服務的政府投入政策。縣級人民政府作為縣級公立醫院的舉辦者，應履行出資責任，禁止縣級醫院舉債建設。省和市（州）人民政府根據各縣（市、區）經濟發展情況和實際需要給予適當財力支持。對位于地廣人稀和邊遠地區的縣級醫院，可探索實行收支兩條線，政府給予必要的保障，醫院平均工資水平與當地事業單位平均工資水平相銜接。

（三）深化惠民便民措施，改善群眾看病就醫體驗。

一是改進就醫服務。全面落實“三好一滿意”活動要求。全員改善服務態度，杜絕生、冷、硬、頂、推現象，為患者就醫提供溫馨的全程服/！/務；嚴格落實首問責任制，著力加強醫患溝通，使患者了解自身病情、用藥選擇、診療程序、檢查項目和收費標準；認真實施手術及術中方案變更、特殊檢查、特殊治療、貴重藥品使用告知制度；通過設立醫療服務隨訪熱線、發放滿意度調查表、上門回訪等多種形式，關心患者康復，征求群眾意見，及時改進工作；縣級醫院要100%開展預約診療工作，100%開展便民門診、雙休日門診、節假日門診，充實門診力量、提高接診能力，全面緩解“三長一短”問題。拓展門診手術、日間手術。能在門診做的手術盡量不住院，縮短患者平均住院日，提高床位使用效率。

二是優化診療流程。整合門診資源，改進就醫流程，全面縮短病人候診、等待檢查結果、等待化驗報告時間；做到辦理入院手續后有專人將患者送到病房，辦理出院手續后有專人送出病房；工作日和節假日都能及時為患者辦理出院結算手續，出院結算金額要準確、無誤，錢賬相符，病區要積極創造條件為患者提供預約出院結算服務，患者出院力爭做到零等候。

三是深化優質護理。推進護理模式改革，繼續推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。加強護理內涵建設，提高專科護理水平，積極開展延伸服務。全省100%縣級醫院開展優質護理服務，覆蓋40%以上的病房，改善服務態度和質量。

四是構建和諧醫患關系。認真實施《__省醫療糾紛預防與處置暫行辦法》，建立醫療糾紛第三方調解機制，完善醫療風險分擔機制和患者投訴處理機制，加強醫患溝通，將醫患糾紛調解委員會組織、調解員隊伍、工作運行機制和調解室規范化建設納入“大調解”工作體系規范管理，繼續推進“平安醫院”創建活動，構建和諧醫患關系。

（四）多管齊下，控制醫藥費用過快上漲。

一是加強醫院內部管理。規范醫師處方行為，合理使用抗生素，在加強醫療質量控制的基礎上，大力推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認工作，覆蓋90%的縣級醫院。

二是推進臨床路徑試點。各地衛生和醫保管理部門要組織縣級醫院根據本地實際情況和按病種付費的要求，制訂實施適應基本醫療需求、符合縣級醫院實際、采用適宜技術的臨床路徑，全省縣級醫院100%開展，病種數不少于10個。

三是發揮醫保機構調控監督作用。采用基本醫保藥品目錄備藥率、使用率及自費藥品控制率、藥品占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核，加強實時監控，考核結果與基金支付等掛鉤。

四是加強價格監督檢查。各相關部門加強協作聯動，加大對違法違規行為的查處力度。

五是加強醫院信息公開。公布縣級醫院年度

財務報告，以及各醫療機構質量安全、費用和效率等信息。

（五）改革人事分配制度，調動醫務人員積極性。

一是創新編制和崗位管理。根據縣級醫院功能、工作量和現有編制使用情況等因素，合理確定人員編制。按照“控制總量、盤活存量、優化結構、有減有增”的原則，加大機構編制動態調整力度，建立動態調整機制。縣級醫院按照國家確定的通用崗位類別、等級、結構比例和我省崗位聘用管理有關規定，在編制規模內按有關規定自主確定崗位結構，報主管部門和同級人力資源社會保障部門備案。逐步變身份管理為崗位管理，醫院對全部人員實行統一管理制度。

二是深化用人機制改革。按規定落實縣級醫院用人自，全面推行聘用制度和崗位管理制度。堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能進能出、能上能下的靈活用人機制。新進人員由醫院按規定公開招聘，擇優聘用。結合實際妥善安置未聘人員，推進縣級醫院醫務人員養老等社會保障服務社會化。完善縣級醫院衛生人才職稱評定標準，突出臨床技能考核。

三是完善分配激勵機制。提高醫院人員經費支出占業務支出的比例，醫院收支結余著重用于改善醫務人員待遇。醫院業務收入用于建立醫療風險基金、事業基金、職工福利基金和獎勵基金，確保改革后醫務人員總體收入有合理增加。嚴禁醫務人員個人收入與醫院的藥品和檢查收入掛鉤。完善人員績效考核制度，實行崗位績效工資制度，將醫務人員工資收入與醫療服務技術水平、質量、數量、成本控制、病人滿意度等考核結果掛鉤，做到多勞多得、優績優酬、同工同酬。收入分配向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干、作出突出貢獻和短缺人員傾斜，適當拉開差距。

（六）探索機制體制改革，建立現代醫院管理制度。

一是建立健全法人治理結構。大力推進政事分開、管辦分開。合理界定政府和公立醫院在資產、人事、財務等方面的責權關系，建立決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制，落實縣級醫院獨立法人地位和自主經營管理權。縣級衛生行政部門負責人不得兼任縣級醫院領導職務。明確縣級醫院舉辦主體，探索建立以理事會為主要形式的決策監督機構。縣級醫院的辦醫主體或理事會負責縣級醫院的發展規劃、財務預決算、重大業務、章程擬訂和修訂等決策事項，院長選聘與薪酬制訂，其他按規定應負責的人事管理等方面的職責，并監督醫院運行。院長負責醫院日常運行管理。建立院長負責制，實行院長任期目標責任考核制度，完善院長收入分配激勵和約束機制。

二是優化內部運行管理。健全醫院內部決策執行機制。鼓勵探索建立醫療和行政分工協作運行管理機制。建立以成本和質量控制為中心的管理模式。嚴格執行醫院財務會計制度，探索實行總會計師制，建立健全內部控制制度，實施內部和外部審計。

三是完善績效考核制度。建立以公益性質和運行效率為核心的公立醫院績效考核體系。制定具體績效考核指標，建立嚴格的考核制度。由政府辦醫主體或理事會與院長簽署績效管理合同。把控制醫療費用、提高醫療質量和服務效率，以及社會滿意度等作為主要量化考核指標。考核結果與院長任免、獎懲和醫院財政補助、醫院總體工資水平等掛鉤。

（七）上下聯動，建立城鄉分工協作機制。

一是深化城鄉醫院對口支援。深化城市三級醫院對口支援縣級醫院工作，進一步強化對口支援工作的長期性、針對性和穩定性。20__年完善和鞏固69個三級綜合醫院與174個縣級綜合醫院、13個三級專科醫院與20個受援醫院形成長期對口支援關系；三級醫院每批下派每個縣級醫院醫務人員不少于5人，三級專科醫院每批下派人數不少于1人。落實119個內地二甲綜合醫院對口支援民族地區59個縣的291個中心衛生院，二甲醫院每批下派每個中心衛生院醫務人員不少于1人。20__年所有下派醫務人員診治基層病人人次比去年增加20%，開展示范手術比去年增加30%，開展新技術項數比去年增加50%。

二是推進縣級醫院上下分工協作。縣級醫院要發揮縣域龍頭和醫療中心作用，加強對基層醫療衛生機構的技術幫扶指導和人員培訓，探索建立縣級醫院向鄉鎮衛生院輪換派駐院長和骨干醫師制度，通過開展縱向技術合作、人才流動、管理支持等多種形式，提高農村醫療衛生服務體系整體效率，形成優質醫療資源流動長效機制，使一般常見病、慢性病、康復等患者下沉到基層醫療衛生機構，逐步形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。支持縣級醫院對鄉鎮衛生院和村衛生室醫務人員進行專項培訓和定期輪訓。縣級醫院要與城市三級醫院開展危重病例遠程會診、重大疑難病例轉診等工作。

三是加強民族地區巡回醫療。完善巡回醫療考核評價制度，探索整體托管式對口幫扶模式，強化甘孜、阿壩、涼山州“流動醫療巡回服務工程”，20__年巡回醫療派出醫務人員、診治農牧民群眾要比20__年分別增加10%、15%，巡回醫療重心要繼續放在牧民定居點、藏區新農村建設新區、寺廟周圍和僧侶聚集點。

四是強化遠程醫療服務。推進全省縣級醫院遠程會診系統建設，利用網絡等現代科技技術，積極開展遠程會診、教學甚至示范手術等。到20__年底，市與縣80%實現遠程醫療，充分發揮市（州）級醫學中心的輻射引領作用，著力提高區域內縣級醫院診療水平；縣與鄉鎮50%實現遠程醫療，將較為優質的醫療資源釋放到最基層，直接惠及廣大農村老百姓。其中，藏區32個縣醫院與華西、省人民醫院要實現直接遠程醫療。

四、組織領導

（一）明確責任。全省各級人民政府要充分認識縣級公立醫院改革的重要性、緊迫性和艱巨性，切實加強組織領導，把公立醫院改革作為重大民生工程列入重要議事日程。各市（州）、縣（市、區）人民政府主要領導是第一責任人，要認真履行領導職責，建立相關領導機構，制定全面推進的實施方案，明確具體任務和時限要求，落實各項工作任務。

（二）加強指導。各市（州）衛生行政部門和醫改辦是縣級公立醫院改革試點工作的牽頭單位。各有關部門要各負其責，密切配合，加強對試點工作的指導和評估，及時總結試點經驗，完善有關政策措施，推進試點工作積極穩妥地開展。

（三）完善監管。衛生行政部門要加強對醫療質量、安全、行為等的監管，開展縣級醫院醫藥費用增長情況監測與管理，及時查處不合理用藥、用材和檢查等行為。建立以安全質量為核心的專業化醫院評審體系；依托省級或地（市）級醫療質量控制評價中心，建立健全縣級醫院醫療質量安全控制評價體系。

（四）加強協調。衛生廳、省委編辦、省發展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳等部門要各司其職、各負其責、密切配合，為試點市縣創造良好的外部環境，在價格調整、人事分配、機構編制等方面給予支持，鼓勵試點地區大膽探索。各級醫改辦要配合衛生部門加強統籌協調，強化督促檢查，認真組織實施。切實按進度要求完成既定目標任務。各市（州）要組織開展調研，分析梳理情況，提出對策建議，并形成研究報告及時上報衛生廳、省醫改辦。

第6篇：醫療衛生履職情況報告范文

1、積極構建完善的社區衛生服務體系。今年我區共設置社區衛生服務機構28個（社區衛生服務中心7個，社區衛生服務站21個）。加快社區衛生服務中心規范化、標準化建設，積極探索建立“全科醫生簽約服務”、“家庭醫生團隊”的新模式，著力為轄區居民提供主動、方便、連續的健康管理服務，居民健康檔案規范、兒童保健、孕產婦保健水平進一步提高，堅持便民服務、特色服務，不斷增強社區衛生服務的發展動力。社區衛生服務水平步入全省先進行列（__橋中心、南瑞中心獲“全國示范社區衛生服務中心”稱號，魯港中心獲得省級示范中心，今年上半年__中心、__中心、__中心、__中心又獲得“__市示范衛生服務中心”稱號（全市只有5個示范中心）。

2、重大傳染病病人救助和救治落實到位。積極開展結核病、晚期血吸蟲病、艾滋病等病人醫療救治與救助工作。上半年共實施醫療救治結核病病人25 人（任務數33人），救助資金22500元，救治救助艾滋病病人8人（任務數9人），救助資金35000元。對于重大傳染病病人，我局在嚴格保密其個人隱私的基礎上，以一對一的形式主動上門為其服務并積極幫助這些特困人群提高生活質量和水平，全區重大傳染病醫療救治和生活救助保障有力。

3、婦女兒童健康水平不斷提升。認真落實《中華人民共和國母嬰保健法》等法律法規，按照“兩綱”要求，大力發展婦幼衛生事業，完善服務體系，健全保障制度，為兒童、婦女提供有效、優質服務。婚前醫學檢查便民、實效，一站式服務，截止目前,共免費婚檢1820人（任務數2600人、婚檢完成率達70%），婚檢率達70%。認真實施擴大國家免疫規劃，適年兒童各規劃疫苗接種率均達省頒標準。不斷完善各衛生服務中心接種門診的條件和管理，強化流動兒童的預防接種工作，健全婦幼保健和預防接種網絡，婦女兒童健康水平不斷提升。

4、敬老工程惠及非戶籍老人。“敬老工程”的實施是一種“尊老惠老”的大愛之舉，我局將敬老工程落到實處，出臺《__區敬老工程實施方案》，召開專題會議，廣泛動員部署。今年，我局將常住我區非戶籍65歲以上老人也納入了免費體檢范疇，惠及廣泛群眾。截止6月16日，已為轄區內65歲以上老年人免費體檢10489人（魯港1510人、__1286人、__1129人、__橋1344人、南瑞1600人、__崗1860人、__1760人）。

1、完善和修訂基層醫療機構績效考核方案。在以往績效考核各項機制的基礎上，首次將社區衛生服務站和村衛生室的績效成績計入社區衛生服務中心績效考核成績，意在為中心/服務站（村衛生室）的一體化管理打下基礎。同時，增加了家庭醫生簽約服務和中醫藥服務相關內容。

2、加強藥品和醫用耗材管理力度。為加強我區實施基本藥物制度的基層醫療機構的監管，切實讓老百姓得到實惠，上半年出臺了《關于加強社區衛生服務中心藥品管理工作的通知》以及《__區社區衛生服務中心基本藥物制度考核評分細則》，改變以往基本藥物零差率補助經費不經考核一律撥付的做法，目的在于提高零差率補助經費的使用效益。同時，為理順全區社區衛生服務機構的醫用耗材管理，還出臺了《關于進一步規范和完善社區衛生服務中心醫用耗材管理工作的通知》，要求所有中心的醫用耗材全部由區醫院統一進行采購，在一定程度上進一步規范了全區醫用耗材的采購和使用。

3、強化村衛生室管理。今年初，我局首次組織全區村衛生室參觀先進村衛生室并舉辦了現場座談會，就今年如何提高村衛生室公共衛生服務水平廣泛征求了村醫的意見和建議。上半年將為21個一體化管理的村衛生室配置電腦、打印機等設備，目前正在招標采購中。

4、啟動基層衛生綜合改革重點聯系點工作。今年我區被國家衛計委確定為全國基層衛生綜合改革重點聯系點之一，意在過去幾年基層醫改的基礎上進一步深化基層衛生改革。目前，我局按照國家衛計委的要求和部署，已經初步擬定了《__區基層衛生綜合改革重點聯系點總體方案（20__-2016）》以及《

__區基層衛生綜合改革重點聯系點20__年工作安排》。同時，我區正積極配合國家衛計委衛生發展研究中心開展__區基線調查工作。1、提高公共突發應急事件處置能力。扎實推進基層衛生應急能力建設。健全衛生應急指揮與決策系統，加強突發公共衛生事件監測預警和綜合分析，針對人感染H7N9禽流感開展防控工作：強化宣傳工作，發放各類應急宣傳材料5萬余份，更新健康教育宣傳欄94期。對全區基層醫務工作人員開展突發公共衛生事件應急處置培訓2場，培訓人數200余人。配備應急搶救設備，加強突發公共衛生應急實地演練，確保各項突發公共衛生應急防控工作的落實。

2、均等化衛生服務項目實施卓有成效。認真落實市政府關于《促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見》，繼續促進基本公共衛生服務均等化。我局，今年在實施基本公共衛生服務均等化項目的有效保障機制和實施途徑上進行有效探索，出臺《__區20__年基本公共衛生服務實施辦法》，建立了基層醫療機構參與公共衛生服務的激勵機制。每季度考核組對公共衛生服務項目實施情況進行公正的考核并嚴格獎懲，對考核排名末五位的服務站（村衛生室）進行約談，幫助整改，努力實現基本公共衛生服務均等化的制度化、系統化、規范化和標準化。截止目前，城市居民健康檔案建檔人數260029人，建檔率83.88%；規范化電子建檔人數238151人，建檔率76.82%。其余各項公共衛生服務項目均扎實開展。20__年，我區基本公共衛生服務項目的落實得到了國家衛生計生委基層衛生司的認可，我區被確定為國家基本公共衛生服務聯系區(國衛基層保便函[20__]61號，全國僅6個區）。

1、加大艾滋病預防力度。積極落實艾滋病“四免一關懷”政策，加大艾滋病防治宣傳教育力度，免費提供自愿咨詢檢測。對高危人群艾滋病行為進行干預，對艾滋病病人開展抗病毒藥物治療。到建筑工地、街道社區、公共場所利用播放、咨詢臺、發宣傳材料、張貼標語宣傳畫等多種形式，廣泛開展艾滋病防治知識宣傳教育。上半年共對娛樂場所服務人員行為干預1065人次，對社區、工地、高校宣傳2570人次，免費抽取血樣1100份，發放宣傳材料 4700份，發放安全套12006只。加大艾滋病防治力度，完善政府組織領導，部門各負其責，全社會共同參與的防治工作機制。

2、開展結核病防治。做好結核病歸口管理、健康教育和病人督導管理工作。加強對痰檢點的管理。主動和市結防科溝通，切實落實結核病人服藥督導工作。完成市疾控交給的結核病人追蹤任務，按時發放各種補助經費，規范結核病患者的發現、治療、追蹤和全程督導管理。

3、強化免疫規劃管理。加強業務培訓和常規接種管理。每季度定期對接種單位常規檢查指導，并對檢查結果進行通報。規范疫苗貯存和運輸過程的冷鏈管理。繼續做好各類免疫規劃監測工作。

4、加強血防防治。繼續鞏固血防阻斷省級達標成果，利用板報、展板、宣傳櫥窗、圖片、標語、發放資料等多種形式在群眾中宣傳血防健康知識，繼續聘用禁牧協管員6人并簽訂了聘用協議（任務數6人），協管員認真履職。上半年全區未發生急性血吸蟲病病例。

5、強化母嬰保健工作。繼續實施“母嬰安全”項目，加強婦幼保健人員培訓，不斷提高服務能力，切實提高住院分娩率，確保孕產婦生育安全，落實婦幼管理，積極開展婦幼保健規范化服務。上半年，孕產婦產前檢查率達96.8%，7歲以下兒童保健管理率達96%,住院分娩率100%，孕產婦死亡率0/10萬，高危孕產婦管理率100%，進一步實現降低出生缺陷和殘疾，提高人口素質目標。積極與鎮辦協作，利用墻報、宣傳欄等多種形式,開展母嬰保健法律法規宣傳和婦幼保健知識教育。

1、加強公共衛生監管。認真落實衛生部《關于衛生監督體系建設的實施意見》，構建了區級監督、辦事處協助管理的衛生監督執法體系。深入開展食品衛生、飲用水、公共場所專項整治工作。加大飲用水衛生日常性監督管理力度，加強機構改革期間的食品藥品安全工作并順利完成食品藥品職能的移交。

2.嚴格規范醫療市場。全面貫徹落實《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》和《醫療機構管理辦法》，堅持醫療機構按規劃設置、按法律管理、按標準評審，有效促進了醫療機構和醫護人員的規范化、法制化管理。積極開展“依法治區”等普法宣傳，提高衛生法律法規的普及率，嚴厲打擊非法行醫，截止目前，打擊非法行醫立案3起，有效凈化了我區醫療服務市場。

3、開展醫療機構綜合執法監督檢查，確保醫療安全。上半年，我局依據相關法律法規，對全區醫療機構依法執業方面、傳染病防治方面、母嬰保健等方面進行了一次全面的綜合執法監督檢查，對發現的問題，及時反饋，并責令、督查、幫助整改到位，為我區醫療安全提供了有效保障。

4、加強衛生監督協管工作。 上半年，在各中心聘用衛生監督執法協管員18名，每季開展一次衛生監督協管督查，不定期召開衛生監督協管員會議，加強衛生監督協管員培訓，并為衛生監督協管員配備了檢查服，衛生監督協管工作步入常態化，確保了全區衛生監督協管工作的全覆蓋。

1.落實國家基本藥物制度，緩解“看病貴”問題。將《__省基層醫療衛生機構用藥目錄》內的藥品全面納入區基本醫療保障目錄，不設自付比例；針對一些價格低、療效好的基本藥物實行直接掛網采購和零差率銷售；推行藥品統一招標、跟標采購，全區社區衛生服務中心、村衛生室已全部采購、使用全省統一招標的藥品，20__年上半年藥品招投標、跟標 22.9萬元，占醫療使用藥品100％，緩解群眾看病貴問題。組織醫藥費用控制情況檢查，及時對每人次門診收費，對每季度開展抽查醫療費用執行情況、大處方、大金額、用藥量大的前10種藥品和前5位醫生，將檢查結果與績效考核獎金掛鉤，并予以公示等，確保群眾的利益得到落實。

2、 公平合理醫療資源配置，解決“看病難”問題。想方設法籌集、爭取資金，加快區醫院新大樓裝修工程，按三級醫院要求進行配置，新醫院將開通預約診療服務，患者可撥打預約電話進行預約，由醫院導診臺負責具體辦理預約掛號手續、登記聯絡、領取預約就診號、提供咨詢等服務；區醫院新大樓即將投入使用，將設立收費處及西藥房自動排隊叫號系統。設立病人自動服務系統：新建HIS系統化驗結果自助查詢系統即將投入使用。區醫院已實行《門診病歷》通用。開展推行醫學檢驗、檢查互認工作，推行節假日門診。將區醫院努力打造成__市特色眼科醫院，緩解“看病難”問題。

3、 醫療糾紛預防體系進一步完善。 切實提高醫務人員對醫療糾紛防范與應對能力，提升安全責任意識和防范意識。完善醫患糾紛預防與處置預案，__區醫患糾紛專業調解委員會，建立預防和處置醫患糾紛的“五位一體”機制，推行醫療責任

保險，多方位創造和諧醫患關系。1.中醫藥先進單位創建工作全面完成。全國基層社區中醫藥工作先進單位創建任務的各項工作業已全部到位，目前等待上級驗收。

2、 無償獻血工作持續推進。今年我局一如既往高度重視無償獻血工作，多措并舉，廣泛動員，力爭順利完成今年目標任務數。據統計，截止__月31日，全區參加無償獻血人數累計達84人，完成比例為6.23%。

3.行業形象展現新面貌。認真開展創先爭優活動，努力建設一支“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”的衛生隊伍。全面推行黨風廉政建設責任制，切實加強衛生行業作風、效能建設，強化職工教育和隊伍管理，從制度建設著手，加強行業自律。認真辦理兩案工作。加強衛生信息化管理，及時答復辦理市民有關衛生的咨詢、投訴。認真抓好安全生產教育，落實安全生產目標責任制，堅持定期召開安全生產工作例會，開展安全生產檢查，杜絕安全事故。截止目前，全區醫療衛生系統未發生一起安全責任事故。

4.衛生系統人口和計劃生育綜合治理扎實開展。 認真開展打擊“兩非“行動，加強了對各級保健機構的管理與監督。健全了出生實名登記、報告制度。對轄區內開展計劃生育手術及設有B超的醫療保健機構進行了計劃生育綜合治理專項檢查。

1、關于局醫政科建設問題：

區境目前有102家醫療機構，現只有1名干部且非專業人員在對各醫療機構監管（實際只是組織培訓和辦理各類相關證照），存在很多安全隱患。行政許可是一項很嚴肅的政府工作職能，目前，因醫政科人手緊張且無專業人員，執業醫師證和護士證辦理，委托區醫院全權負責材料受理和審核工作，衛生局只負責蓋章。這種做法著實欠妥，而且不符合衛生行政許可有關規定。此問題也多次反映，至今未果。

2。關于衛生專業人才問題：

各衛生服務中心缺少執業醫師，醫護比嚴重失調。區醫院缺乏副高專業人才。人才問題也嚴重制約了我區衛生事業的進一步發展，成為我區醫療衛生發展的瓶頸，現行的用人機制很難覓得衛生專業人才，急需改革。

3. 關于無償獻血工作進展緩慢問題：

截止目前，全區無償獻血只完成全年任務的6.23%，工作進展極其緩慢。究其原因：無償獻血工作沒有得到各單位主要領導的高度重視；各街道辦宣傳動員招募公民參與無償獻血力度不足、缺乏得力措施；動員招募的公民身體素質很多不符合獻血要求，成功獻血比例小；區衛生局只能督促，缺少應有的抓手。對此，區政府若不引起足夠的重視，全年的獻血任務又將無法完成，直接影響政府目標考核。

1、加強公共衛生服務體系建設，認真做好衛生監督、疾病預防、婦幼保健、群眾健康宣傳教育，遏制重、特大傳染病暴發流行和醫療安全事故；

2、深化醫藥衛生體制改革，提高醫療服務質量和服務水平；加強衛生監督執法，做好飲用水、醫療、公共衛生等方面的安全保障工作；

3、認真做好基層衛生綜合改革聯系點工作。積極提升區醫院“龍頭”地位，努力構建無院級化管理模式；

4、夯實村衛生室、衛生服務站“網底”基礎，進一步健全社區衛生服務體系；

5、積極開展愛國衛生運動和衛生創建工作，提高全區城鄉整體衛生水平；

6、健全機制，改進作風，進一步提升我區醫療、公共衛生服務能力，做好國家基本公共衛生聯系區工作；

第7篇：醫療衛生履職情況報告范文

一、強化政府行為，完善工作機制

堅持以政府行為為主導，市政府把實施婦女兒童發展規劃納入全市經濟和社會發展總體規劃，加大婦女兒童工作力度；堅持貫徹男女平等的基本國策，將實施兩個規劃納入政府的議事日程，實施政府督查；將婦女兒童事業發展和婦女兒童工作委員會辦公室工作經費納入政府財政預算，實施專款專用；市婦兒工委辦公室要加強對實施婦女兒童發展規劃的組織領導，認真落實目標責任制，將兩個規劃的各項目標任務分解、落實到各成員單位，加強工作統籌，組織召開市婦女兒童工作會，定期督查指導，加強溝通協調。各婦兒工委成員單位要結合實際情況，制定本部門的具體實施意見，及時研究解決婦女兒童發展中的新情況、新問題，為婦女兒童辦實事、做好事。今年下半年，市婦兒工委將會同有關部門，對各成員單位履職情況進行一次全面的督查。

二、加大宣傳力度，營造良好的社會環境

通過新聞輿論、大眾傳媒，在全社會廣泛開展婦女觀、男女平等基本國策、《常德婦女兒童發展規劃（20*-2010年）》及涉及婦女兒童相關法律、法規的宣傳。通過舉辦“五五”普法、送法進社區、送法進家庭等各種形式的活動，利用“三八”維權周、“婦女維權崗”、“平安家庭”創建等，加強《婦女權益保障法》、《婚姻法》、《義務教育法》、《未成年人保護法》、《女職工勞動保護條例》等普法宣傳的力度，結合兩個規劃中期評估后續工作的開展，積極宣傳婦女、兒童發展規劃，努力優化婦女兒童生存與發展環境，推動全社會依法維護婦女兒童合法權益意識的提高。

三、加強監測評估，保證婦女兒童工作質量

把婦女兒童發展狀況納入常規統計，形成制度。開展培訓，提高成員單位業務人員的性別統計意識，定期對規劃實施情況進行督查指導，提高監測評估工作的質量和水平。認真研究監測評估數據和報告，對規劃實施情況定期進行定量定性分析，對熱點難點問題進行定期評定、研討，形成有效的維護機制。通過卓有成效的工作，有力地促進兩個規劃實施過程中重點難點問題的解決，加快婦女兒童事業的發展步伐。對在中期評估中已提前達到綱要（規劃）終期目標的靜態性指標進行修改和調整；對已達終期目標的動態性指標采取鞏固措施，防止反彈。按時完成20*年婦女兒童發展規劃監測統計工作，并制定市婦女兒童發展規劃主要目標實現進度表，根據進度表的數據提出整改措施，確保兩個規劃終期目標的完成。

四、強化政府服務，切實解決婦女兒童發展中的熱點、難點問題

（一）預防和控制嬰兒出生缺陷發生率。我市婚前醫學檢查率為1.73%，農村婚檢率為0.3%，離規劃目標城市不低于90%，農村不低于60%有較大差距。20*年要重點開展婚前保健宣傳教育、孕前保健、孕產期保健、產前篩查和診斷、新生兒疾病篩查等出生缺陷干預工作，力爭做到人人都在監測中，確保出生缺陷全覆蓋監測。

（二）有效遏制艾滋病發生率。報告顯示，女性當年報告艾滋病病毒感染數25例，比上年增加7例，上升38.89%。各有關部門要有效提高婦女兒童醫療衛生條件，在婦女兒童中普及艾滋病防治知識，認真落實各項政策措施，堅決有效遏制艾滋病的蔓延勢頭，減輕艾滋病對婦女兒童的危害。

（三）繼續妥善解決社區留守婦女兒童及流動人口婦女兒童問題。20*年各成員單位要在已有政策措施的基礎上，根據各自職責繼續探索新思路，重點圍繞農村留守兒童、流動人口子女以及單親、貧困家庭兒童的教育問題開展調查和課題研究，積極構建未成年人思想道德教育網絡，市教育局、市計生委、市公安局等成員單位要加強流動、留守婦女兒童在我市的分布情況及數據的統計，進一步解決流動、留守婦女兒童在衛生保健、上學、人身安全、勞動安全、工資福利保障等方面的問題。

（四）完善對困難群體的社會救助體系。要進一步加強醫療、住房、教育、司法、就業和流浪乞討人員救助等一系列專項救助，完善臨時救助、社會互助等措施，做好孤、殘兒童合法權益保護工作和流浪兒童救助保護工作；依法打擊和防止拐賣婦女兒童違法犯罪行為。

（五）幫助婦女充分就業。20*年市婦兒工委相關成員單位要加強宣傳力度，探索就業途徑，提供就業渠道，幫助更多的婦女充分就業、平等就業。要進一步加強就業培訓和服務，提高婦女自身素質，拓展就業領域，增加就業機會，深入落實女職工勞動保護的各項任務和社會保障待遇，完善勞動合同制度，加大執法監督力度

第8篇：醫療衛生履職情況報告范文

1、繼教活動

隨著全省繼續醫學教育工作的大力推進，各級領導和廣大專業技術人員對繼續醫學教育工作重要性的認知度和參與度不斷提升，“十一五”期間，我省開展的繼續醫學教育活動在數量和質量上均顯著提高。2012年，全省申報國家級繼續醫學教育項目164項，獲批132項，分別較“十一五”末增加32．3%和23．4%。繼教項目涉及二級學科43個，覆蓋率為43．9%。舉辦單位17個，較“十一五”末的12個增加約41．7%，其中市級單位5個。參加人數17654人次，較“十一五”末增加67．8%。2012年，全省申報省級繼續醫學教育項目505項，獲批453項，分別較“十一五”末增加24．1%和27．2%。繼教項目二級學科覆蓋率100%，市級及以下單位舉辦項目數達168個，占項目總數的37．1%。參加人數37097人次，較“十一五”末增加11．5%。2012年，由好醫生醫學教育中心提供的網絡繼教項目和雙衛醫學技術培訓中心提供的視頻繼教項目總數突破千項，參加人數38192人次，較“十一五”末增加12．4%，并已實現16個地市全覆蓋。目前，全省每年均組織開展多期送教下基層、衛生局長和鄉鎮衛生院長培訓班等針對不同繼教對象的形式多樣的繼教活動。各市衛生局和各級、各類醫療衛生單位也積極組織開展內容豐富、形式多樣的繼教活動，極大地滿足了廣大衛生專業技術人員的繼教需求。

2、信息化建設

截至2012年底，全省24個省直醫療衛生單位中有17個安裝了好醫生醫學教育中心研發的繼續醫學教育管理軟件系統(ICME)，占70．83%;16個地市中有12個安裝了ICME系統，占75%，其中有6個地市已經實現醫療衛生機構全覆蓋，通過ICME系統舉辦繼教項目、審核繼教學分，并以電子授分形式替代市級II類紙質學分證書。目前，全省納入管理系統的繼教對象168990人，占全省衛生技術人員總數(218475人)的近77%。現代數字和網絡技術的應用，不但提高了繼續醫學教育管理質量和效率，也有效緩解了繼教管理人員嚴重不足和工作量巨大的矛盾。2010年，我省順利完成衛生部和安徽省繼續醫學教育“十一五”規劃的總體目標任務。2011年順利通過國家衛生部繼續醫學教育考評組的現場考評驗收。

二、存在問題

我省繼續醫學教育工作推行10多年來，盡管在加強領導、健全組織、完善制度、推進信息化建設、開展內容豐富、形式多樣的繼教活動等方面取得了長足的發展，但仍然存在一些亟待解決的問題。

1、政策保障滯后

繼續醫學教育始于20世紀20～30年代的歐美等國，50年代得到迅速發展。目前在發達國家已經建立起一整套保障繼續醫學教育持續開展的政策體系，并擁有國家立法的有力保障，如英國的醫學法案、德國的職業法、法國的終身教育法等都對執業人員接受繼續教育做出了明確的規定。而在我國涉及繼續醫學教育方面的規定大多是以部門規范化文件下發，如衛生部、人事部于2000年下發的《繼續醫學教育規定(試行)》(衛科教發［2000］477號)，衛生部、教育部于2008年出臺的《關于加強繼續醫學教育工作的若干意見》(衛科教發［2008］49號)，衛生部于2012年下發的《關于加強"十二五"期間繼續醫學教育工作的指導意見》(衛科教發［2012］85號)等。由于只是部門下發的規范化文件，致使繼續醫學教育在政策、法律層面上的保障力度明顯不足，從而直接影響相關財稅制度的執行和各項獎懲措施的落實。

2、發展不均衡

雖然經過10多年的努力，全省繼續醫學教育總體發展成效顯著，但由于受到觀念、認知度、經濟能力、工學矛盾、師資水平、信息溝通等諸多因素的影響，繼續醫學教育工作在地域、機構、學科和不同層次人員之間存在較為明顯的差異。尤其是基層以及偏遠、落后地區的繼教工作發展滯后，一些較小或邊緣學科專業人員的繼教可及性亟待提高，部分民營醫療衛生機構的繼教工作薄弱，基層、護理等專業人員工學矛盾突出等，這些問題所形成的短板效應直接影響到我省醫療衛生機構和專業技術人員的整體技術水平和服務能力。

3、繼教活動質量差異顯著

繼教活動的質量是保證繼教工作有效性的關鍵。全省繼續醫學教育工作回顧研究顯示，“十一五”期間，我省繼續醫學教育活動的數量和質量均有顯著提升。雖然全省繼教項目數量的總體缺口不大，但其質量差異顯著，學科構成尚需進一步優化。研究發現，部分繼教項目不同程度存在以下問題:①重形式輕內容，即過分注重項目舉辦規模和規格等外在表象，但內容安排不夠科學，針對性不強，師資水平參差不齊;②重申報輕執行，即項目申報踴躍，數量連年攀升，但舉辦時卻不能按照相關政策規定和項目計劃書的內容嚴格執行，無法確保項目按時、按質、按量的完成;③重審查輕監管，即項目評審雖嚴把質量關，但項目舉辦過程的監管不夠及時、全面，力度較弱，一些不規范行為未能得到及時制止和糾正。此外，繼教活動的形式仍不夠豐富，執行過程欠規范，難以達到預期效果，少數繼教項目甚至淪為走形式、授學分的工具。

4、缺乏科學系統的考核評價機制

一套科學完善的考核評價機制是保障繼續醫學教育質量和成效的基本要素。雖然我省早已出臺了相關管理及評估制度文件，但有些規定形同虛設，項目執行過程的監管水平和力度也有待加強。由于觀念與認識上的差距、管理人員和監管措施的不足，相關制度如組織開展繼教活動的機構和個人的資質評價與認證、繼教項目內容和流程的執行標準、繼教活動質量和效果的考核評估體系、繼教工作的統計報告制度等均不夠細化，導致繼教活動的質量和效果差異顯著，水平良莠不齊，這在一定程度上也影響了專業技術人員主動參加繼教活動的積極性。

三、主要對策

1、強化領導，加大政策保障力度

繼續醫學教育是醫學教育體系的重要組成部分，是保障廣大從業人員與時俱進、不斷提高職業素養、實現終身教育和職業發展的基本醫學教育制度。要切實保障該項制度的有效落實，首先是各級領導應當充分認識加強和改進繼續醫學教育工作的重要性和緊迫性，強化組織領導，營造政策環境，積極探索完善衛生技術人員的繼教考評機制和醫藥衛生機構繼教管理考核標準，進一步提升衛生技術人員接受繼續醫學教育的內在動力。二是要在政策、項目和資金安排上重點扶持農村及偏遠、落后地區，制定切實可行的系列配套措施，不斷縮小地域、機構和學科等方面的差距，努力促進全省繼續醫學教育工作的均衡發展。三是建議主管部門盡快修訂《繼續醫學教育規定(試行)(衛科教發［2000］477號)》，將其升格為法規，由國務院以《條例》或《管理辦法》的形式實施，并在此基礎上盡早啟動立法程序。四是建議財稅部門及時出臺支持繼續醫學教育的相關財稅制度和優惠政策，將繼續醫學教育工作經費納入政府財政預算，建立政府、單位、個人和社會多渠道投入的繼教經費保障機制，使繼續醫學教育工作得到強有力的、全方位的政策制度保障。

2、完善制度，實行全過程規范化管理

按照質量管理的PD-CA(plan－do－check－act)循環理論，可將繼續醫學教育活動分為計劃、實施、檢查評估、改進提高四個階段。通過詳細分解每個階段的目標任務，制訂相應的執行標準，實行項目執行全過程的規范化管理，切實保障繼續醫學教育活動的質量和實效。

（1）計劃(項目申請和啟動)

新形勢下繼續醫學教育的核心任務就是以衛生技術人員需求為導向，著力提升執業人員的崗位勝任能力，加強全員職業素質教育。繼教管理部門應依據衛生主管部門對專業技術人員繼續醫學教育的總體要求，對不同層次的繼教對象實行分類指導。初級人員應注重基本知識和基本技能培訓，培養獨立正確處理本專業常見問題的能力，規范履職行為;中級及以上人員應注重新理論、新知識、新技術和新方法的學習，培養教學和科研能力，鞏固并提高正確處理本專業復雜、疑難問題的能力;具有高級技術職稱的人員應當及時掌握本專業的前沿動態和發展趨勢，并結合工作需要學習其他相關學科知識，推進學科交叉融合，成為復合型人才。全員職業素質教育培訓可由省繼教辦每年培訓大綱并推薦相關課件。各級繼續醫學教育管理部門應積極開展調研工作，指導各級各類繼教項目針對不同層次的繼教對象科學安排教學內容，嚴格評估師資水平，規范執行專家評審程序，切實保障繼續醫學教育項目的質量。各相關單位或機構的繼教管理部門則應通過各種渠道及時傳達各級各類繼教項目的申報信息1561第34卷第10期2013年10月曹迎慶等:安徽省繼續醫學教育現狀與對策研究及要求，鼓勵各學科結合臨床實踐積極申報，同時主動將獲批的繼續教育項目信息及舉辦流程提前通知各項目負責人，督促并指導其做好項目實施的各項準備工作，以保證未來項目的順利實施。

（2）實施(項目舉辦)

各級繼教管理部門應依據相關政策規定，按照項目既定計劃或項目申報書的內容，針對項目的具體實施環節如通知發放、日程安排、學員報名、專家授課、教材編印、學分審核、資料歸檔、信息反饋等制訂科學易行的標準流程和操作規范，同時對項目實施過程進行全程監管，并做好組織協調和各項服務工作，督促并指導項目負責人遵照上述各項規定和標準規范認真執行，共同保障繼教項目的實施質量和效果。

（3）檢查評估

檢查評估工作應貫穿繼教項目舉辦始終，其具體實施可分別選擇項目舉辦的前、中、后三個時段。辦前時段主要通過審核項目通知和日程安排檢查項目實施與計劃的契合度，如發現嚴重影響項目質量的變更內容應及時整改;辦中時段則應在日常監管的基礎上對不同類別、不同區域、不同級別、不同學科的繼教項目進行實地抽檢，通過現場跟蹤培訓過程，檢查評估培訓質量，及時制止或糾正違規行為;辦后時段不但要及時核查項目實施各個環節的執行情況，而且應結合學員的評價反饋信息總結評估項目的實施質量和實際效果。

（4）改進提

高根據檢查評估結果進行改進提高是持續提升繼續醫學教育活動質量和效果的重要措施。繼教管理人員應針對檢查評估過程中發現的問題開展調查研究，提出切實可行的解決方案，并可據此進一步修訂、完善相關管理制度，從而不斷提高繼教管理水平，保障繼教工作的優質高效和可持續發展。繼續醫學教育活動的全過程管理，明確了管理職責和目標，規范了執行程序和標準，強化了質量監督與評估。但實施全程監管難免會顯著增加工作量，這就要求我們進一步深入研究，不斷創新管理方法，積極運用現代化管理手段，真正做到科學有效的管理。

3、進一步加快推進信息化建設

數字化和網絡化是當今時展的主要趨勢，繼續醫學教育信息化建設是現代醫學教育的必然要求。衛生部早在《繼續醫學教育“十一五”規劃》中就提出“要進一步加快繼續醫學教育信息化管理步伐，充分利用現代化管理手段加強對繼續醫學教育管理，要建立國家級、省級繼續醫學教育數據管理中心，全國至少有60%的省市全面實施計算機網絡管理"的目標。2012年12月，衛生部在”關于加強“十二五”期間繼續醫學教育工作的指導意見中進一步強調，要“發展遠程教育，加快網上數字化課程、課件、教材的開發，探索建立共享型繼教數字化資源庫;推進信息化管理，逐步構建覆蓋城鄉、開放便捷的區域性和全國性繼續醫學教育管理和服務平臺”。目前，全國已有北京等14個省、市、區的部分地區使用了“繼續醫學教育信息化管理系統”。在全國繼續醫學教育委員會于2006年建立了“國家級繼續醫學教育項目網上申報及信息反饋系統”之后，全國已有9個省、市、區建立了省級繼續醫學教育項目網上申報系統。2010年，中華醫學會開始試點電子授分和網上打印學分證書，并組織制定相關標準。各地繼續醫學教育管理部門也陸續探索建立了相應的繼續醫學教育管理網絡平臺。上述信息化建設的推進有效提升了我國繼續醫學教育管理與服務水平。我省是人口大省，繼教對象人數眾多，覆蓋面廣。由于繼教管理人員嚴重匱乏，日常管理工作量巨大，而且廣大衛生技術人員尤其是基層人員需要及時了解相關政策、繼教信息，方便快捷地接受現代遠程教育。因此，全省自2005年開始啟動繼續醫學教育信息化建設，目前的進度處于全國中上游水平。截至2012年底，全省已有70%以上的省直醫療衛生機構和75%以上的地市啟用了好醫生醫學教育中心研發的繼續醫學教育管理軟件系統(ICME)，共有77%的衛生技術人員納入管理系統。“十二五”期間，我省應進一步加速推進繼續醫學教育的信息化建設。首先要建立并逐步完善省級繼續醫學教育管理和服務平臺，該平臺將具有繼教信息和政策法規的與查詢，繼教學分的登記、審核、發證、驗證與查詢，繼教項目的申報、評審、公布、查詢與信息反饋，遠程繼教站點和精品課件的鏈接與提供，全省繼續醫學教育相關數據的統計與報告等多種管理與服務功能，是實現我省繼續醫學教育管理科學化、現代化和規范化的重要基礎性工作。其次，要積極開發和利用遠程教育。

針對目前遠程教育存在的問題，繼教管理部門一是要加強與遠程繼教機構的信息溝通，促進其不斷增加學科專業覆蓋面，提高課件質量，進一步優化服務，降低成本;二是要篩選并增加具備資質的可提供遠程教育的機構(目前通過衛生部認證的遠程教育機構有6家，我省僅認可2家)，豐富遠程教育內容和來源;三是要借助省級繼教服務網絡平臺，自行制作、推出精品繼教課件，建立繼教課件精品庫，不斷滿足廣大繼教對象的個性化學習需求。

4、優化服務，著力提升繼續醫學教育的可及性

第9篇：醫療衛生履職情況報告范文

一、積極推進衛生法制建設，著力提高依法行政水平

認真落實《市人民政府關于全面推進依法行政加強法治政府建設的意見》，圍繞“法治”建設，深入開展“弘揚法治精神，普及法律知識，提升法治水平，共建和諧衛生”主題活動，進一步提高衛生法制建設水平。依法制定規范性文件并落實備案審查制度，對不利于市場經濟發展、有礙衛生事業健康發展、與上位法不一致的規范性文件及時提出修改和廢止意見，規范性文件備案審查率達到100%。認真執行《行政許可法》，簡化審批環節，規范審批行為，加強許可檔案管理，優化服務流程，提高服務效率，確保在規定時限內完成審批。加強行政執法隊伍建設，嚴格執法人員持證上崗和資格管理制度，狠抓執法紀律和職業道德教育，全面提高執法人員素質。規范行政執法行為，嚴格按程序執法，組織行政處罰自由裁量權梳理，落實重大案件集體決策、備案審查和責任追究制度，年度結案率達85%以上。加強行政復議工作，進一步暢通渠道，完善和解調解、實地調查、公開聽證、專家咨詢的工作機制，及時依法公正作出復議決定。做好行政應訴工作，執行行政負責人出庭應訴制度，按規定向人民法院提交作出具體行政行為的依據、證據和其他相關材料，尊重并自覺履行人民法院的生效判決、裁定。開展“五五”普法總結表彰，制定“六五”普法工作規劃，全面深入開展法制宣傳，引導公民、法人和其他組織依法維護權利、自覺履行義務，營造學法尊法守法良好社會氛圍。

二、切實加強衛生監督體系建設，著力提高衛生監督執法能力

（一）加強執法力量配備。依據衛生部《關于切實落實監管職責進一步加強食品安全與衛生監督工作的意見》，按照“權責一致、編隨責增、人事相宜、保障履職”的原則，綜合考慮轄區人口、工作量、服務范圍和經濟水平等因素，科學測算和配備所需衛生監督執法人員編制，積極爭取編制等有關部門支持，充實衛生監督執法力量，滿足工作需要。

（二）加強監督機構網絡建設。按照國家“十二五”衛生規劃和《衛生監督體系建設和發展規劃》的要求，切實加強衛生監督機構標準化、規范化建設，努力改善衛生監督機構辦公用房、執法車輛及執法裝備等條件，不斷提高衛生監督執法保障水平。健全完善市、縣、鄉鎮三級衛生監督網絡，積極推進衛生監督進農村、進社區工作，加強派出機構建設，推行衛生監督網格化管理，著力提高農村鄉鎮和城市社區衛生監督覆蓋率。

（三）加強隊伍能力建設。貫徹年全國衛生監督員教育培訓規劃的要求，加大衛生監督人才培養力度，積極開展法律法規考試考核、模擬辦案、案例講評、案卷評比等活動。加大衛生監督稽查力度，以涉及權力運行的行政審批和行政執法環節為重點，開展衛生監督執法考核評議和監督稽查，積極推進落實衛生監督員輪崗制度。加快衛生監督信息化建設，認真做好衛生監督個案信息數據即時上報工作。

三、扎實開展衛生監督“三項工程”，著力解決群眾關注的突出衛生問題

從今年起，在全市集中開展職業衛生推進、醫療市場規范和生活飲用水衛生安全“三項工程”，工程實施周期為三年。總體目標是“第一年取得明顯成效，第二年有大的提高，第三年建立長效機制，推進質量走在全省前列”。

（一）職業衛生推進工程。積極開展職業衛生“六進”宣傳活動和《職業病防治法》宣傳周活動，勞動者密集場所的宣傳覆蓋率要達到100%，提高全社會職業衛生法制意識和勞動者自我保護能力。加強危害源頭控制，加大新、改、擴建項目和技術改造、技術引進職業病危害項目監督力度，依法查處未按規定時限開展評價審查、驗收的建設單位，今年新改擴建項目職業衛生評價率達到50%以上。全面開展職業衛生“四個一”工程，第一批試點縣爭取實現企業全面覆蓋，第二批試點縣企業覆蓋率70%以上，沒有開展試點的縣也要在部分重點企業開展“四個一”工程，積累經驗。繼續加強職業衛生技術服務能力建設。開展以“加強職業健康監護，保障勞動者健康權益”為主題的職業健康監護專項整治，接害企業職工職業健康檢查率達到90%以上。以職業病新發病例為線索，積極推行病例溯源督查，嚴查企業違法行為。積極推進全市職業病防治規劃，年內組織專項督導檢查和評估。認真開展職業衛生監測和職業健康教育、健康促進工作，做好職業衛生現狀調查工作。

（二）醫療市場規范工程。

一是繼續開展打擊非法行醫專項整治工作。以“誰發證、誰監管”為基本原則，以日常精細化監管和突擊性暗訪、抽查為基本手段，嚴格落實執法責任制，加大對重點地區、重點環節的查處辦度。認真落實衛生部、公安部《關于在嚴厲打擊非法行醫和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規定》，加強與公安等部門的銜接配合，逐步完善聯席會議制度、抽查制度、暗訪制度、舉報制度和聯合辦案制度等長效機制，加大案件移送力度，始終保持高壓嚴打態勢。市衛生局對各區縣每年至少暗訪和突擊檢查1次，檢查結果適時通報并與年度重點衛生工作目標考核掛鉤。對群眾反映強烈的重點區域實行掛牌督辦。

二是推進規范化診所建設。推行“統一標準、統一制度、統一檔案、統一標識、統一管理、統一授牌”的“六統一”管理模式，糾建結合，提高診所規范化管理水平，年底前全市診所規范化建設率達到70%以上，力爭走在全省前列。

三是加強違法醫療廣告監管。落實日常監管和重點監測措施，嚴格不良行為記分制度，建立日常監管檔案，規范監管行為，落實監管責任，保證執法活動的公平性。

四是加強采供血機構監管。明確監管職責，規范監管機制，完善監管公示制度，保證監督頻次和監管質量，進一步規范血站及醫療機構輸血科的執業行為，保障臨床用血安全。

五是在全市建立醫療機構監管長效機制。按“誰發證、誰監管”的原則，組織開展醫療機構綜合監督檢查，監督檢查覆蓋率兩年達到100%，違法行為查處率100%，整改達標率100%。推進監督執法規范化、制度化，明確各級各類監督機構監管職責，實行分級分類管理，確定監督頻次，建立督查、考核制度。各級衛生監督機構開展轄區醫療機構監督管理檔案和醫療機構依法執業檔案建檔工作，實現監督信息共享。積極探索市管醫療機構醫療責任事故處罰工作。

（三）生活飲用水衛生安全工程。繼續推進生活飲用水衛生監督量化分級管理，全市集中式供水單位量化分級實施率要達到100%。進一步加強涉水產品的監督管理，落實屬地管理責任，對轄區內獲得衛生許可批件產品的監督覆蓋率不低于70%。在全市開展以“加強農村飲用水監管，保障農村供水安全”為主題的農村生活飲用水專項整治，重點檢查農村水質消毒和檢測工作情況，督促供水單位完善凈化消毒和水質檢驗設施。開展農村集中式供水單位衛生許可工作，加強培訓指導和監督檢查，提高農村集中式供水單位衛生許可持證率。進一步加強飲用水衛生監測工作，定期對城鄉飲用水水質進行調查監測和衛生評價，確保監督監測覆蓋率和監督頻次逐年穩步提高，今年全市農村生活飲用水監督監測覆蓋率不低于80%，供水單位建檔率100%。

四、扎實做好其他衛生監督工作，依法保障群眾健康權益

（一）加大公共衛生監管力度。繼續推進公共場所衛生監督量化分級管理，開展以“加強消毒環節監管，推進量化分級管理”為主題的游泳場所專項整治。今年住宿場所、美容美發場所、游泳場所、洗浴場所量化分級實施率要達到100%。

（二）進一步加強學校衛生監督工作。貫徹衛生部、教育部《關于進一步加強學校衛生管理與監督工作的通知》要求，加強學校衛生管理與監督隊伍建設，聯合教育部門加強對學校衛生工作的監督指導。開展以“加強農村學校衛生監督，保障學生身體健康”為主題的學校衛生專項整治，以農村為重點地區，以學校傳染病防控和飲用水衛生為重點內容，督促指導學校建立和完善傳染病防控制度，落實衛生管理措施，全市學校的衛生室（或保健室等）建立率、查體率、建檔率均達到80%以上，切實保障學生身體健康。

（三）提高傳染病防控監督工作水平。按照衛生部《傳染病防治日常衛生監督工作規范》要求，認真履行監管職責，加強培訓指導，明確監督頻次與覆蓋率，強化督導檢查，提高傳染病防治水平。進一步加強消毒隔離和醫療廢物處置監管，貫徹《衛生部辦公廳關于加強醫療衛生機構醫療廢物監督管理工作的通知》要求，組織開展醫療機構重點科室消毒隔離和醫療廢物處置情況監督檢查，提高醫院感染管理水平。督促醫療機構建立傳染病疫情報告、預檢、分診制度，加強監督管理，有效控制院內交叉感染。加強病原微生物實驗室監管，制定監管制度，落實監管責任，保障病原微生物實驗室安全。加強消毒產品監管，繼續推行消毒產品生產企業分級分類管理，落實屬地管理責任，市、縣級衛生監督機構每年對轄區內的消毒產品生產企業監督檢查頻次不少于1次，市級監督機構每年對轄區內獲得衛生許可批件的消毒產品監督覆蓋率達到100%。開展以“規范餐飲具消毒服務行為，保障消費者健康權益”為主題的餐飲具集中消毒單位專項整治，加強對餐飲具集中消毒服務單位的監督檢查，市、區縣衛生監督覆蓋率應達到100%。

（四）進一步加強放射衛生監督管理。以醫療機構放射診療許可及放射防護情況為重點，開展醫療質量萬里行活動，嚴肅查處無證開展放射診療工作的行為。加強放射診療許可校驗和放射衛生技術服務機構監督管理,醫療機構放射診療建設項目衛生審查率達到70%以上,醫療機構放射診療設備檢測率達到85%以上。

（五）做好衛生監督抽檢工作。按照國家和省健康相關產品衛生監督抽檢要求，認真組織開展我市公共場所、飲用水、消毒和涉水產品等衛生監督抽檢工作，及時上報和公布抽檢結果，依法查處違法行為和不合格產品。