前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的統計學基礎主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：統計學基礎范文

關鍵詞：統計學；教學改革；融合

1專業基礎課教學現狀分析

專業基礎課是高等院校設置的為專業課程學習奠定必要基礎的一類課程，它往往在一個專業的課程設置中起到承前啟后作用，是學生掌握專業知識和專業技能必須的重要課程，專業不同，將設置不同的專業基礎課。同一門課程也可能成為多個專業的專業基礎課。以統計學為例，它是一門關于數據的收集、整理、顯示和分析、解釋數據的方法論學科。對經濟管理類專業學生來說，在校學習和畢業后的工作中，都會涉及到很多社會經濟方面的數據，也會涉及到一些大數據分析。因此，統計學一直是經濟管理類本科專業的核心課程和必修的專業基礎課之一。通過統計課程的學習與培養，希望學生能掌握統計學科的基本思想，并將其用于不同學科背景下的數據分析，形成數據統計分析的思維方式，提高解決實際問題的綜合能力。現有教學模式基本解決了專業基礎課將理論課教師與實驗課教師分離的問題，這也在一定程度上解決了理論教學和實驗教學的分離問題。但這還未能實現理論教學與實驗教學的完整統一。以經濟管理類專業基礎課《統計學》為例，主要表現在：目前的統計學理論教學材料與實驗教學材料仍然相對獨立，缺乏統一的知識體系。然而，作為一門工具性和應用性極強的學科，統計理論與統計實驗二者本應該是屬于同一知識體系下的兩個不同教學環節，但因為歷史原因，統計理論的發展相對比較成熟，而統計實驗卻相對滯后，因此形成二者獨立存在。一個突出的特點是，理論課學習的知識和方法不能恰當地在實驗課中得以實施和訓練，實驗課的訓練未能與理論課同步進行。要想從根本上解決專業基礎課理論教學與實驗教學相統一的問題，還必須有能將理論課和實驗課統一一體的教學材料。因此本文探討專業基礎課理論教學與實驗教學材料融合模式的問題顯得尤為重要，并以統計學為例，提出總體的融合方案、融合模式，為其它專業基礎課教學改革提供參考。

2統計學理論教學與實驗教學材料融合方案設計

2．1整合統計學理論教學和實驗教學目標

統計學是處理數據的一門科學，通過收集數據、處理數據、分析數據、解釋數據并從數據中得出結論的科學。統計研究的是來自各個領域的數據，統計方法是適用于所有學科領域的通用數據分析方法，只要有數據的地方就會用到統計方法，比如政府部門、學術研究、日常生活、企業生產經營管理等。而今，人類已步入大數據時代，知識總量急劇增長。大數據給企業運營、政府管理和科學研究等都帶來了革命性變革。大數據對統計學教學也提出了更高的要求，為順應時展，統計學教學改革勢在必行。而在統計學教學改革中，首先要解決的就是現有教學目標的調整。在以往的教學中，通常把理論教學與實驗教學孤立開來，其教學目標也不統一。大數據時代使得統計學理論教學與實驗教學密不可分，因此，需要整合統計學理論教學和實驗教學的教學目標：通過統計學理論課和實驗課的教學，培養學生扎實的定量分析能力和理論聯系實際的能力，使學生掌握統計學的基本思想、基本理論、基本方法以及運用統計軟件處理數據的能力，為后續課程的學習準備必要的統計知識和統計技能。基本內容要求：描述統計重點培養學生統計資料收集、整理、綜合能力；推斷統計重點培養學生進行統計抽樣、運用樣本信息對總體進行參數估計、假設檢驗、方差分析以及統計回歸等能力。同時，強化學生的動手能力，掌握一至二種統計分析軟件，培養學生運用統計軟件處理數據、分析解決實際問題的能力。

2．2構建統計學理論教學與實驗教學知識體系融合架構

為解決現有統計學理論教學與實驗教學分離的問題，需要從教學資源的融合著手，目前在大部分院校的統計學教學中，理論課教學和實驗課教學由同一老師完成，這從一定程度上實現了二者的融合。但是，由于在教學中使用的理論教學材料和實驗教學材料相對獨立，老師很難將理論教學和實驗教學有機結合。從筆者多年統計學教學經驗看，要較好地解決二者的分離問題，得將統計學理論教學和實驗教學知識體系融為一體，各章內容構架設計：引導案例、基本理論和方法、軟件功能模塊、實驗案例、思考練習題、實務操作題。“引導案例”主要反映一些社會經濟熱點問題，其目的是引導學生認識本章將涉及到的統計知識；“基本理論和方法”主要介紹經典的統計理論和統計方法，也可以介紹一定的前沿理論和方法；其目的是讓學生掌握基本的統計知識，了解前沿統計理論方法；“軟件功能模塊”主要介紹本章實驗需要的軟件功能模塊，其目的讓學生熟悉軟件功能及基本操作；“實驗案例”主要是結合本章的理論方法給出一至二個案例，介紹如何進行數據處理和數據分析，其目的是讓學生能根據實際問題，運用相應的軟件模塊，進行數據處理和分析；“思考練習題”主要是體現統計基本理論和方法的練習題，其目的是讓學生通過練習掌握統計的基本知識；“實務操作題”主要是給出一兩個案例，要求學生課后運用軟件處理和分析這些實際問題，其目的是讓學生能根據實際問題選擇相應的軟件功能模塊進行數據處理和分析。

3結論與建議

第2篇：統計學基礎范文

統計學就是收集數據、整理數據以及分析數據的方法論學科，在一定程度上，能夠支持經濟學的實證研究，保證其能夠對所需要應用的數據進行有效整理與收集，進而形成統計思想，達到預期的研究目的。

關鍵詞：

經濟學；研究；統計學思想

在對經濟學進行研究的過程中，統計學思想是至關重要的部分，其中包含著估計思想、擬合思想、均值思想等，有利于提高經濟學研究效率，凸顯出經濟學的研究價值，為其后續的發展奠定良好基礎。

1經濟學中統計思想分類

1.1統計思想之估計思想

統計思想是一門具有綜合性特點的學科，其涉及的內容較廣，研究重點有所不同，使得主要的思想部分受到廣泛關注。然而，在統計思想中估計思想是最為主要的組成部分，主要因為估計思想是一種認識方式，能夠將利用樣本對統計的總體進行預測，在一定程度上，能夠有效提高預測準確度。與此同時，樣本是統計中最為重要的部分，在顯示總體屬性的基礎上，可以利用樣本的研究結果預測總體概況，但是，統計樣本很容易受到各類因素的影響，導致統計數據與總體數據出現偏差。

1.2統計思想之擬合思想

擬合思想就是在統計期間，能夠對不同類型的事物的表象關系進行分析，保證能夠擬合出事物的前后順序，使得錯綜復雜、難以分辨的信息規律凸顯出來，進而形成良好的發展趨勢。

1.3統計思想之均值思想

對于統計思想而言，均值思想就是根據統計學的基本特征凸顯出事物的一般性規律，使得經濟學研究人員可以全面了解事物發展規律，避免出現各類干擾因素影響其統計準確性，進而提高經濟學研究質量。

1.4統計思想之聯系思想

經濟學研究中各類事物都存在著密切的聯系，只有應用統計聯系思想，才能保證人們在處理問題的時候，可以注意事物之間的聯系，提高變量考察效率[1]。

1.5統計思想之差異思想

統計學最為顯著的特點就是概括性，與差異思想存在密切的聯系，主要因為差異思想可以引導經濟學研究人員能夠根據事物之間的差異，對事物進行統計與概括，進而形成良好的數據研究體系。

2經濟學研究中統計思想的應用路徑

2.1經濟學研究風險決策時應用統計思想

在經濟研究決策期間，經常會存在不確定的因素，使得經濟活動承擔一定風險。由此可見，在經濟研究決策之前，必須要利用科學的方式制定工作制度，保證能夠向著正確的方向前進。首先，在日常經濟活動中，企業要利用正確的決策規避盈利虧損。其次，企業要正確估量經營中可能出現的經濟損失，保證能夠制定完善的措施規避企業的損失。最后，企業可以利用統計學的概率論原理，形成豎形圖像實施分析工作，進而提高企業的發展效益[2]。

2.2經濟學研究市場調查中應用統計思想

經濟學研究人員在市場調查過程中，必須要全面分析統計學的應用特點，保證能夠有目的性的對市場調查內容進行分類，并且提高數據記錄效率，使其達到系統性目的。同時，經濟學研究人員還要正確分析所搜集的市場信息，及時發現企業的缺點，并采取有效措施彌補，為企業在市場中的發展提供正確方向。另外，經濟學研究人員還要利用統計學思想全面判斷市場需求，提出更多的可行性戰略條目，例如：取樣調查、抽樣調查等，使得統計思想能夠更好的應用在經濟學研究領域中，為其發展奠定堅實基礎[3]。

2.3經濟學研究經濟預測時應用統計思想

在統計學理論中，經濟預測與風險預測是有所不同的，經濟預測就是對未來各類不確定的經濟因素進行分析，保證能夠利用科學的手段實施經濟預測工作，避免對經濟進行臆想與胡亂猜測[4]。同時，在經濟預測期間，不可以出現利用直覺與經驗預測的問題，必須要根據經濟預測要求，科學、精確的實施計算工作，在搜索各類相關資料的同時，不斷分析與判斷未來的經濟發展趨勢。企業決策者可以利用統計思想中經濟預測手段加深對企業未來經濟的了解，以便于做出更加完善的決策。經濟預測指標包括以下三種：一是經濟預測范圍。二是經濟預測時效。三是經濟預測性質。每個標準都有自身存在的意義，可以促進經濟學研究效率的提高。

3結束語

在經濟學研究期間，相關研究人員必須要全面分析統計思想，確保能夠將其有效應用在研究工作中，在提高研究質量的基礎上，凸顯經濟學研究價值，為其發展奠定良好基礎。

作者：許歡 單位：唐山人民醫院

參考文獻：

[1]陳小琴,潘東明.基于微觀經濟學視角下的中國鮮切花產業統計數據分析[J].中國農學通報,2013,28(32):128-137.

[2]毓欣.本世紀公共經濟學研究重點的統計揭示--基于《公共經濟學雜志》2003-13年間的分析[C].中國財政學會2013年年會暨第十八次全國財政理論討論會論文集.2013:704-709.

第3篇：統計學基礎范文

關鍵詞：中職教育 統計學 教學改革

中職教育是職業教育，也是就業教育。它是為學生將來從事特定職業崗位的需要進行相關知識、技能技巧的教育，培養面向生產、建設、管理服務第一線的技術應用人才。各中職學校都以中職教育這一培養目標為導向，把培養學生的職業技能和基本素質的目標貫穿于整個教育教學過程中。

統計學課程是經濟、管理類專業學生必修的專業基礎課，是經濟、管理類各專業課程體系中建立經濟知識平臺的重要組成部分，它是研究關于如何搜集、整理和分析社會經濟現象數據的學科。但該課程體系嚴密、內容豐富、概念抽象、計算復雜，大部分中職學生在學習中興趣不大，覺得統計學是一門枯燥的課程。因此，在教學上，應根據專業培養目標的要求、側重統計學基礎理論和基本方法講解，密切聯系實際、立足于應用，使學生能應用所學統計知識，分析和處理有關經濟問題。

一、統計學課程教學中存在的問題

1.教學目標過窄

隨著經濟體制改革的深入，社會上需要愈來愈多的綜合素質好、業務能力強的應用型人才。培養出的學生既要具備一定的統計理論基礎和專業知識，又要具備能夠運用現代統計分析和解決實際問題的能力，才能適應市場經濟的需要。而目前在統計學教學中，仍然不同程度地存在著重理論知識的傳授，而忽視實踐應用能力培養的現象，相當于老師在教室讓學生想像著如何開機床的道理是一樣的，以至于學生創造能力、應變能力、動手能力、分析能力都偏低。

2.統計教學方法和教學手段單一

目前統計學教學仍然是以教師在教室講授為主，學生被動地接受知識的傳輸，“啟發式”教學方法，師生之間的互動和交流都無異于紙上談兵。在教學內容上重理論、輕實踐，忽視發展與變化，案例多年來一層不變，教會了理論知識，卻忽視了應用知識。

在教學手段上，統計教學至今還沒有與現代計算機教學相結合。教學中幻燈、多媒體、網絡等電化教學手段運用太少。

3.考試形式和方法過于單一

目前統計學課程的考試形式和方法基本上是以閉卷的形式考查學生對知識的記憶和理解。雖然這種考試模式較充分地考慮了知識本身的邏輯性，并將其與學生的認識發展過程相結合，易于組織教學，但它由于過分追求學科知識的完整性，容易使理論脫離實際。由于考試內容嚴格按照考試大綱，主要以課本上理論知識為主，這就導致教師傳授給學生的前沿知識較少，甚至教師課堂講課本，學生課后背課本，其實際應用能力得不到培養。

二、統計學教學改革途徑

1.合理設置課程，調整教學內容

在傳統的教學中，幾乎每堂課都是老師唱主角，講課滿堂灌，學生除了記筆記之外很少有自己獨立思考的時間，課堂上老師講的內容雖然很多，但能在學生頭腦中留下印象的卻很少，更不要說對知識的掌握與應用了。因此，要培養學生的創新能力，在教學內容上要有所選擇和側重，突出重點，讓出更多時間給學生自學，激發學生思考問題的興趣。

統計學與數學、會計學、市場營銷學、計算機等多門學科息息相關，讓學生通過統計課程的學習對專業技能要有真實的幫助。在課本方面應有所側重，比如會計專業的統計學課本中應增加更多財務方面的統計應用知識，市場營銷專業的統計課本側重市場調查分析的案例。在例題中學生遇到與其他學科相關聯的問題，可以促進他們主動學習其他有關課程，從而擴大知識領域，豐富知識內涵，培養其獨立思考問題、分析問題的能力。

2.課堂教學和社會實踐相結合

教師應注意將講授式教學、啟發式教學、問題探究式教學、訓練與實踐式教學、多媒體教學等結合起來，有效提高學生的學習興趣，調動他們的學習積極性。在傳授已經形成的知識的同時，要加強學生的實踐能力鍛煉，提高學生的動手能力和創新能力。

日常教學中，我們可以將本班作為樣本采集的對象，由教師設計模擬課題，學生在設計調查方案的基礎上，組成若干調查小組，在校園內正式進行一次統計調查活動。從調查目的、調查對象和單位的確定，調查方法的選擇，數據的收集整理和計算分析，一直到調查報告的編寫、調查總結或體會的形成，全部由學生自己來完成。這樣，同學們就親身參與了統計調查、統計整理和統計分析的整個過程，熟悉工作程序，在親身體驗的過程中深化對書本知識的理解，效果很好。

老師講課的過程中也要多注重課本知識在學生身邊事物的應用分析，舉例子也要切記用學生看得到摸得著的真實案例做為導入內容，這樣才會拉近學生與統計之間的距離，認識到學習統計學這門課程的深刻意義。

3.考核方式也要改變

傳統的統計學考核方式主要圍繞書本知識在理論和方法上做文章，從教學到考核以“書”為本，考試一過關，好像就認為掌握了統計學的知識，具備了統計的基本素質和能力。其實不然，因為統計學的學科性質決定了學生的統計素質和能力很難通過筆試考出來。統計學從內容上主要包括兩大組成部分：理論知識和綜合應用。統計學的考核應圍繞這兩部分內容而展開，當然這兩部分內容各有側重。

（1）理論知識的考核

統計學的理論知識主要包括概念、作用、種類、特點、原則和程序等，這部分可筆試進行，但要注重把理論知識盡量轉化為實際問題去測試，考查學生對理論的理解程度。

（2）綜合應用能力考核

1）撰寫調查報告。調查是統計的經常性工作，無論在政府機關，還是在企事業單位，都需要開展調查，以反映事物的真實情況。調查的結果往往以調查報告的形式去反映，調查報告既體現學生的寫作水平，又反映他們的專業水平。在非統計專業的統計學教學中，讓他們對調查工作親身感受，并以調查報告的形式去考核他們，這樣會比單純說教方式更好。

第4篇：統計學基礎范文

筆者對網絡營銷，網絡傳播等方面一直崇尚數據驅動的營銷效果，傳播力度，深度。目前國內眾多的傳播尤其是線下傳播都走的是公關，宏觀數據的口徑，沒有深入的分析到每一步給我們帶來的不同影響，網絡傳播的過程往往以整合打包形式兜售，內部深入的數據大家心照不宣的過去。

筆者唐興通認為：未來的網絡營銷，網絡傳播將走向以數據驅動為基礎，結合創意，軟影響為輔助的格局。在國外圈內的朋友已經開始嘗試建立眾多的網絡傳播模型，網絡營銷的數據深入分析，商務智能，網絡傳播數據清洗，建模等。國內的網絡傳播效果評估剛起步，還有一段相當長的路走。

《網絡傳播統計學》，這個筆者杜撰的一門學科，我想未來如果網絡傳播作為一門獨立的學科，那么《網絡傳播統計學》勢必將成為一門核心點。作為一門學科，那內容肯定會很有體系，在此筆者結合國外的研究近況和我自己的思考，先詮釋一下學科中幾個傳播過程中的幾個參數，以后我們再深入探討網絡傳播學中的數據統計。

1．

覆蓋因子

覆蓋因子是指某個品牌在網絡傳播渠道（例如：博客，評論，微博，視頻，新聞，論壇等）中被提及或者討論占競爭品牌系列的份額。覆蓋因子是一個競爭性的參數，我們需要從策略層面把握如競爭對手的戰略，市場花費，品牌影響因素等。該因子是基于一段特定的時間來進行統計，對比，分析的，比如一個月，一個季度。

科學的評估覆蓋因子需要進行“切割”，針對不同的網絡平臺可以單獨進行分析處理。例如在新浪微博平臺的影響因子，或者在BBS，論壇領域的影響因子。需要注意一點是：結合企業的產品特性，你的用戶活躍在那個平臺之上，就優先進行切割研究。

覆蓋因子在某個階段會呈現穩定性。如果發現市場的比重發生較大變化，需要我們來分析傳播中發生什么變動因子，是競爭對手策劃一個大的campaign，還是說傳播中的信息呈現衰退期，針對不同的市場環境，作相關策略。

2．話題流行參數

如何挖掘網絡傳播中的價值，是擺在企業面前一個很大的挑戰。面臨著的挑戰是如何對網絡留言，網絡傳播信息做數據清洗，挖掘；如何從互聯網的留言中發現產品，服務的機會，不僅僅是品牌層面的機會，還有新產品設計，競爭策略，未來趨勢等。

話題流行參數利用關鍵詞（keywords），可能涉及到key brand/product/service 等話題，在網絡傳播過程中只有通過截取相關的詞語來檢驗網民關注的點。

我們要解讀這個參數，需要我們不僅懂數據處理技能，還需要懂產品，懂服務，懂網民對話的內容。我們需要傾聽網民的聲音，只有結合網民傳播的平臺，地點+話題的內容才可以得出科學的情報。

特定的話題需要進行適當的擴充，匹配，為此我們可以建立企業的關鍵詞庫，或者說是關鍵詞字典，企業需要對話題趨勢做時刻的監控分析，通過與消費者的親密接觸，發現許多潛在的創新機會或行業問題點。

3．情感指數

在網絡傳播中，時刻把控網民的情感指數趨勢是大家一直夢寐以求。大家都喜歡看到正面的評價，網民的鼓勵。對待負面的評價和反饋，眾多企業如臨大敵，慌亂了手腳。專業的人士會理性的看待不同的反饋，正面，負面，中立面，并且區別對待不同的反饋，采取行動，這個情況在新產品上市，新的活動推出，新的服務或者相關變化時候尤其重要。

正面，負面等情感的判斷需要結合情形，上下文和話題，目前大家都在探索使用計算機智能判斷處理，不過從效果來看中文的智能處理技術還非常薄弱，很難獲得大家認可的一個語義識別。正如筆者唐興通之前的文章《品牌監測軟件評析》中敘述的，中國的品牌監測軟件技術和商業化還有一段距離。

情感傾向可能很快改變的！通過筆者之前的觀察來看，只要企業參與到網民的對話傳播中去，行為可能影響網民對品牌在情感層面的變化。

管理策略：

1。正面的傳播行為，我們發現后要立即抓住通過贊助，推薦等方式來加強企業和網民的關系；把他們發展成為活動中擁護自己的活躍分子；一般說來許多忠實的粉絲都處于潛水，不表達狀態。許多軟件會將它們拉入中立面的統計中，這個存在比較大的統計誤差。

2。負面的情感發泄，通過監聽，發現問題后交付給售后服務，技術支持，銷售部等部門。將負面的情感解決在萌芽中。負面的信息爆發后要做相關的處理，可以通過忠實的粉絲或者動用“水軍”來發表正面的消息，這是兩種聲音的PK，高低和覆蓋度都很重要。

3．中立面的情感，通過在傳播中解釋，和其私人對話，活動助推來催進其向正面情感靠攏。中立面一般來說在統計中占有相當大的份額，需要制定完善的策略向正面轉化。

4．參與指數

在網絡傳播中，Engagement這個詞語很有”內涵”，一般指的是網民在瀏覽中和網頁，和企業傳播者發生的互動，參與情況。參與的定義分為好多種，如網民評論算一次參與；分享到微博，分享到博客等行為算參與；下載企業的PDF報告，資料或者其他算一次參與。

筆者唐興通認為所謂參與指數考慮的是：網民在瀏覽信息中是否有興趣，或者說是傳播是否有明顯的觸動效果。是不是僅僅看，沒參與，效果呢？參與指數會和曝光度，到達率，轉化率等眾多參數糾結，我們需要理清這些數據之間的邏輯，關聯情況。參與指數需要根據不同的市場活動情況作不同的設置。

參與指數高，說明傳播的內容，機制設計的優秀，網民有高參與的愿望。在傳播過程中我們需要關注參與指數，可以在以下幾個點進行努力：

1，

傳播情節有趣，界面友好；

2，

網民參與方式簡單；

3，

引誘網民參與（類似電商中的call to action 按鈕）

第5篇：統計學基礎范文

1 課堂實踐教學模式的改革

由于統計課本身理論性強，內容的難度大。所以課堂教學應充分使用各種方法來提高教學的效果和提高學生的基本技能和統計技能。

1.1 案例教學主要是根據課程中的基本概念的應用、基本理論的應用給學生提供一些案例。通過案例的講解來給學生提供一種思路。案例的數量應有限度，質量要精，而且教師必須認真準備，提供的案例最好具有趣味性、引導性和應用性。

1.2 案例討論式教學不同于案例教學，這種教學是以學生為主的，主要是提高學生的表達能力和分析問題能力。要求學生參考教師在案例教學中的方法，充分發揮自己的能力，積極參與討論，利用所學知識結合問題提出自己的觀點、看法。案例討論可以在案例教學后進行。

1.3 互問式教學就是學生和學生之間相互進行提問問題、相互進行調查；學生和教師之間進行提問和調查。這樣可以使學生快速熟知知識和提高反應能力及調查能力。比如有些章節的概念多，可以讓學生自己編制題目相互提問，或教師向學生限時提問，最終評出優勝者。

1.4 模擬式教學就是讓學生模擬不同的角色，讓大家處理統計問題，提高學生適應環境、解決問題的能力。比如讓學生充當市場當中的調查員、顧客、商場經理、采購員、企業部門經理、一般政府職員等角色來演示如何應用自己所學統計知識來解決各種問題。

1.5 多媒體教學和傳統黑板教學相結合。這樣結合教學能夠使學生提高上課的效率。比如統計教學中需要讓學生做計算題，此時可通過多媒體先教學，再通過傳統教學讓學生到黑板板書題目答案，這樣的教學效果很好。

2 學生實驗教學和課外實踐教學改革

統計實驗教學的開設是必要的，通過EXCEL軟件、SPSS軟件的學習使學生能夠利用計算機來整理數據、分析數據。同時在保證理論教學的基礎上對統計教學課時要進行調整。

課外實踐教學主要是通過到社會參加社會實踐和到相應的校外的企業和統計部門實習來提高統計應用能力。比如組織帶領和指導學生參加某產品市場占有率的問卷調查，使學生打開眼界，從中領會了與人溝通的方法、數據匯總、數據分析、統計報告制作等過程。

3 統計課程考核方式的改革

學科的考核方式對學生、對教師都很重要，但不能僅僅局限于試卷考試和考查方式，應該多種多樣。因為考核的目的就是讓學生對自己所學的知識進行總結和教師對自己教學成果的檢驗。如果僅靠死記硬背考試過關，可沒多久又忘了，根本沒起到好的學習效果。所以統計課程考核可以憑學生所作的統計調查問卷質量、各項實驗結果、報告的質量情況、平時課堂參與得分和討論得分等來評價。這種做法提高了學生的多種能力，很受學生的歡迎。

通過統計實踐教學模式的探討和改革，確實提高了學生的學習效率和教師教學效果。學生的積極性被調動起來了，主動和實際相結合，并自己設立問題，自己解決；同時教師也從中體會和總結出許多有價值的內容和經驗，為以后的教學打下堅實的基礎。另外學生就業后能較快的適應環境，能夠較好得利用統計理論和分析方法解決實際遇到的問題，受到企業等用人單位的好評。

參考文獻

[1] 陳銀嬌.關于培養高職院校畢業生實踐能力的若干思考.職業教育

[2] 劉太平、許青.高職高專經管類非統計專業統計教學研究.南昌高專學報

[3] 遲艷琴.高職高專統計學課程“參與型”教學的研究與實踐.哈爾濱金融高等專科學校學報

[4] 文潘鴻 、張小宇、趙飛.新形勢下經管類專業統計課教學改革研究.教學研究

第6篇：統計學基礎范文

《生物統計學與試驗設計》是農業類高校學生的專業基礎課，受到各高校的重視。長江大學農學院在本科二年級開設這門課程，內容包括田間試驗設計與數據統計分析兩大部分。由于這門課程理論性十分強，學習過程非常枯燥難懂。加之他們大二才開始接觸農學專業，對這門課程的知識十分陌生，極大地影響了學生們的學習興趣和熱情，甚至有的學生直接放棄了對這門課程的學習。解決這些問題，提高學生的學習熱情，使他們放棄抵觸情緒，在愉快寬松的環境下掌握《生物統計學與試驗設計》的教學內容，就成了授課教師必須解決的問題。故事教學法在幼兒教育和中小學教學中廣泛應用，受到了廣大師生的普遍歡迎。本文初步探討了故事教學法在《生物統計學與試驗設計》中的應用，以提高學生們的學習興趣，獲得較好的教學效果。

 

1 故事教學法的含義、特點與適用范圍

 

故事教學法是搜集與教學內容相近或相關的故事，以故事類比理論知識，引導學生理解和掌握所學內容的一種方法。故事教學法可以將復雜抽象的理論變為簡單具體的故事，增強學生理解，活躍課堂氣氛，收獲較好的教學效果。故事教學法在《生物統計學與試驗設計》中適用于對田間試驗設計部分的講解，而不是適用于數據的統計分析。

 

2 故事教學法在《生物統計學與試驗設計》教學中的實施過程

 

2.1 構思故事

 

這一步非常重要。好的故事能幫助學生輕易且正確地理解所講的知識點，差的故事會導致學生們偏離課堂。因此，在講解田間試驗設計時，要依據試驗內容尋找或構思合適的故事。故事的來源可以是歷史、小說、報刊、雜志、電視、電影等，也可以是自己經歷過的科研和生活中的實例，亦可以是自己編撰的小故事。這個過程需要教師具備淵博的知識和豐富的閱歷，以及良好的口才，更需要教師具備一定的表演才能，可以讓學生們繪聲繪色當地聽到一個身臨其境般的故事。構思故事像一個作家寫一部小說，更像一個劇作家寫一部自己心儀的劇本，劇本的質量關乎最后故事的精彩程度，所以構思故事這個環節非常重要。

 

2.2 講解故事

 

教師在講到理論知識的同時，可以將自己事先準備好的故事有感情有條理地講述給學生聽。講解過程可以在輕松愉快的氛圍中進行，還可以進行簡單的師生互動。如此可以活躍課堂氣氛，集中學生的注意力，提高學生的學習興趣。講故事的過程中，師生之間可以進行積極的互動，講故事的主角不一定是教師，學生也可以參與其中，展開自己的想象，把后面的故事講下去，一個故事不僅僅有一個結局，結局應該是開放的，教師對學生的想象力應該是寬容的，這個過程應該是和諧快樂的。教師在講解的過程中要注意故事的條理性，有事要設置一些懸念，以吸引學生的注意力。

 

2.3 知識過渡

 

由故事過渡到知識點的講解。故事講解完畢后，可保留一點時間讓學生們自己將知識點和故事進行對比，便于理解和掌握所學知識。然后教師對知識點進行逐一梳理，講解理論知識，并解釋注意事項。這個過程時間不能太長，否則會降低學生的熱情。同時，這種方法也不能太多使用，一節課可講1-2個故事，太多的話學生們往往抓不住重點，課堂就會變成故事會，反而影響教學。教師避免被故事牽著鼻子走，應該時刻不要忘記講故事只是一個形式，本質是讓學生在這個過程中獲取理論知識，并在此過程中獲得綜合素質的提高。

 

3 總結

 

故事教學法用在幼兒教學和中小學教學中非常常見的一種教學方法，高等教育中較少使用。它是《生物統計學與試驗設計》教學中是一種較新的教學方法，可以利用故事引導和幫助學生理解所學知識。這種方式改變了傳統教學格局，活躍了課堂氣氛，學生可以在愉快的氣氛中進行學習和探討，提高了學生的學習興趣，使學生們自主思考問題，獲得了較好的教學效果。

第7篇：統計學基礎范文

關鍵詞：教育理論；統計學教育；教學方法

現代教學理念強調“以學生發展為本”，確立“學生主體觀”，使學生積極主動地學習，以促進學生的終身發展。而建構主義理念正是倡導學生主動建構，自主學習。因此，以建構主義理論為依托進行課堂教學改革，具有重要的現實意義。本文僅以建構主義理論為指導，從學生“學”的特點出發，探討統計學教師課堂“教”的特色方法。

一、建構主義理論學生“學”的特點

建構主義對學生學習活動的本質進行了科學的分析，認為學生學習有如下特點：

1、學生學習不是從零開始的，而是基于原有知識經驗背景的建構。即學生在學習統計課程之前，頭腦里并非一片空白。學生通過日常生活的各種渠道和自身的實踐，對客觀世界中各種自然現象已經形成了自己的看法，建構了大量的樸素概念或前學科概念。這些前概念形形，共同構成了影響學生學習統計學概念的系統。學生的前概念是極為重要的，它是影響統計學學習的一個決定性的因素。前概念指導或決定著學生的感知過程，還會對學生解決問題的行為和學習過程產生影響。

2、學生學習知識是一個主體建構的過程，要突出學習者的主體作用。學習不僅僅是知識由外到內的轉移和傳遞，而是學習者主動地建構自己的知識經驗的過程，即通過新經驗與原有知識經驗的反復的、雙向的相互作用，充實、豐富和改造學習者原有的知識經驗。在這種建構過程中，學生一方面對當前信息的理解要以原有的知識經驗為基礎，超越外部信息本身；另一方面，對原有知識經驗的運用又不只是簡單地提取和套用，個體同時需要依據新經驗對原有經驗本身也做出某種調整和改造，即同化和順應兩方面的統一。學生不是被動信息的吸收者，而是主動地建構信息，這種建構不可能由其他人代替。因此，教師不能直接將知識傳遞給學生，而是要組織、引導，使學生參與到整個學習過程中去。

3、學生學習既是個體建構過程，也是社會建構過程。雖然知識是在個體與環境的相互作用中建構起來的，但社會性的相互作用也很重要，甚至更重要。因為人的高級心理機能的發展是社會性相互作用內化的結果（正如統計的特點具有社會性）。此外，每個學習者都有自己的經驗世界，不同的學習者對某種問題可以有不同的假設和推論，學習者可以通過相互溝通和交流，相互爭辯和討論，合作完成一定的任務，共同解決問題，從而形成更豐富、更靈活的理解。同時，學生可以與教師、統計專家等展開充分溝通。這種社會性相互作用可以為知識建構創設一個廣泛的學習共同體，從而為知識建構提供豐富的資源和積極的支持。因此，課堂上師生交互和生生交互活動起到了很重要的作用，“學習共同體”的形成以及對課堂社會環境和情境的營建是學生獲得學習成效的重要途徑。

二、建構主義理論教師“教”的特點

建構主義理論認為教師在課堂中的作用，可以概括為教師是課堂教學的組織者、發現者和中介者。

1、教師是課堂教學的組織者，起主導作用和導向作用。教師應當發揮“導向”的作用和教學組織者的作用，努力調動學生的積極性，幫助他們發現問題，進而去“解決問題”。

2、教師是課堂教學的發現者。教師要高度重視對學生錯誤的診斷與糾正，并用科學的原理和原則，給予正確的引導與指引。

3、教師是課堂教學的中介者。教師是學生與教育方針及知識的橋梁。教師既要把最新的知識和分析方法提供給學生，也要注意提高學生的綜合素質。

從辯證法的角度看，教學是一個不斷發展的動態過程，教與學是對立統一的矛盾運動，隨著教學活動的變化，矛盾的主要方面，或在教師，或在學生。分開來看，“教”的主體是教師，客體是學生，教師發揮主導作用，學生發揮能動作用；“學”的主體是學生，客體是教師，學生進行認識活動和實踐活動，教師則對這些活動施加影響。合起來看，在教學活動這一不斷發展、循環往復的全過程中，教師與學生的主體客體地位是相互依存、相互規定，又在一定條件下相互轉化的。因此，“基于教師在課堂中組織者、發現者和中介者”的角色作用，教師可以實行“提出問題──探索問題──解決問題”的模式組織課堂教學。

“基于學生為主體，教師為主導”的教學思想，在教學過程中，“學”與“導”的活動、學生與教師之間的關系應該是互動的、融合的，在和諧中不斷向前發展。因此，按照“學與導和諧發展”的教學要求，教師在課堂教學中按照“提出問題──探索問題──解決問題”的模式組織課堂教學時，可以采取“誘導試學——引導探學——開導活學”方法組織課堂教學。

（1）設置情境，提出問題，激發學生學習的興趣和熱情

教師引導學生學習首先要從現實的、有興趣的、富有挑戰性的真實問題情境開始。讓學生一開始進入學習探索就真切地感受到統計就在自己身邊，體驗到學習統計的價值，從而激發起學習統計的興趣，萌發積極主動探索統計理論和方法的求知欲望。教師要通過對課堂的組織，讓學生對學習統計產生學習興趣，“熱愛是最好的老師”，興趣盎然地進入了對統計學知識的探索，學生才能學有所長。

（2）探索問題，增強學生主角意識，激勵學生積極參與

“基于教師在課堂中組織者、發現者和中介者”的角色作用，課堂教學方式應從根本上改變原有的教師講、學生聽，教師指揮、學生操作的教學現象。學生要在自己生活經驗的基礎上不斷地提出問題，分析問題，對各種信息進行加工轉換，對新經驗和舊經驗進行綜合概括，解釋有關現象。在教學過程中，教師可以提供一定的支持和引導，設計有思考價值、有意義的問題。學生可以進行小組合作研究探索，教師允許學生從不同的角度去觀察分析，允許學生用自己喜歡的方法學習，通過各自想法的交流、碰撞，發現學生有價值的建設性建議及方法措施，及時制止學生運用統計方法計算分析問題時可能出現的偏差，使問題得到正確的解決。

（3）解決問題，培養學生創新能力，提高學生綜合素質

在以往統計學教學中，我們關注比較多的是學生能否記住計算公式、方法、意義、應用條件，能否利用這些知識完成所設問題的正確計算。而“基于教師在課堂中組織者、發現者和中介者”的角色作用，教師在課堂中，就應該更加關注學生能否將科學知識與自己的生活經驗緊密聯系起來，關注學生在靈活應用統計學知識、創造性地解決實際問題時所表現出來的情感、態度和價值觀。并通過實踐活動，使學生對學習統計產生興趣，變抽象的科學法則、科學方法為得心應手的工具，從而使學生在解決問題過程中，體驗參與學習統計的快樂，享受成功解決實際問題的愉悅。

三、以建構主義理論為指導統計學教法探討

1、設計課堂教學新模式

統計學課程旨在培養學生能夠運用統計學基本理論和定量分析方法，對經濟現象進行定性和定量的分析和評價。統計學課程內容基本分為三個模塊兩個層次。第一模塊：研究統計學的一般問題，屬于基礎理論。第二模塊：推斷統計的理論與方法，相關與回歸分析，屬于一般的統計方法及其在社會經濟領域的運用。第三模塊：時間序列分析與預測，統計指數與因素分析，統計綜合評價，屬于社會經濟統計方法的特有問題，側重于各種統計分析方法運用。兩個層次即理論部分和計算分析部分，兩部分知識比為30：70。反映了知識、能力、素質培養的要求。在建構主義學習環境下，教師和學生的地位、作用和傳統教學相比已發生很大變化。因而首先教師必須改變傳統的教育思想與教育觀念，以現代教育思想和學習理論為指導，利用多媒體等現代化技術優勢，探索最優的課堂教學模式。課堂教學中應進一步發揮好學生的主體作用，讓學生主動地參與到獲取知識的過程中去，做到：(1)合理處理好教材，創造性地使用教材，充分展示學習內容的實用意義。(2)教學思路清晰，過程流暢、自然。(3)采用啟發式、精講多練式、答疑式、案例式等教學方法，構建情景逼近式的教學模式，努力提高課堂教學效果。

2、設計課內課外相融共生的大課堂

課堂教學不僅要教會想要傳授給學生的知識，還要教會學生在書本之外查閱圖書、報刊、雜志、網絡等資料，以開闊視野，擴大知識面，吸取精華，為我所用，要教給學生發現問題、分析問題、解決問題的方法。此外，還要通過課內設計的實訓教學內容激發學生主動參與的熱情，實訓教學內容主要包括統計調查方案的編制、調查問卷的設計、統計表統計圖的制作、綜合指標分析、統計案例分析等內容。統計實訓的課內教學采用精講、示范、多練、答疑的方式；課外教學采用學生自行分散復習和有組織分組制表、制圖、社會調查、整理計算分析等方式。

3、實行點、線、面、體相結合的大統計

“點”是指讓學生根據某一知識點完成作業、實習。“線”是指讓學生針對某一問題進行深入分析。“面”是指讓學生把若干知識點聯系起來進行綜合的分析和實訓。“體”是指讓學生能就學科體系及相關學科的內容進行深入、全面、綜合的分析與應用。在講授基本理論和基本知識的同時，注重學生基本技能培養、綜合能力培養、設計能力的培養。使學生能從高度整體把握統計的思路和統計分析、評價思想。

4、充分發揮學生的主體作用

建構主義理論強調學習者在建構性學習中的積極作用，是要求教師在課堂教學中善于激發學生的好奇心和求知欲，使學生主動積極的學習。教學中應根據統計教學內容和學生特點，選擇適當的教學方法，靈活運用適當的教學手段，設置懸念，使學生產生好奇心和強烈的求知欲。統計學教學過程中涉及到特有的概念及科學家，教學中可以適當拓展，開闊學生的視野，影響學生的心智，塑造學生的靈魂，在潛移默化中激發學生學習統計的興趣；教師的教學語言要準確生動形象，善于設疑，啟發學生思維，活躍課堂氣氛，使學生充滿求知思索的激情；做到理論聯系實際，強化學習的動機，激發學生學習統計持久的濃厚的興趣，激勵學生不斷提高對自己能力的欲求，不斷增強自己的學習信心，不斷地在自我實現中超越自我。

5、設置情境，在交互中實現教學目標

學校是社會的一個細胞，是社會的一個重要組成部分。課堂也不單純是“老師教、學生學”的木訥課堂。課堂中的社會性環境主要包括兩方面，一是師生之間的交互，二是學生之間的交互。建構主義認為，每個學習者都有自己的經驗世界，不同的學習者可以對某種問題形成不同的假設和推論。師生在課堂上可以通過合作解決問題、小組討論、意見交流、辯論等形式，促進學習者之間的溝通和互動。統計教學要從過去主要關注“人機交互”到關注“人際交互”；從只關注學生與教師、教學信息的交互到關注學生之間的交互以及學生與校外專家、實踐工作者的交互；從關注個別化學習到同時關注學習共同體的建立。教學中要充分利用社會性資源，調動學生的學習情趣，拓展學生的知識面，在交互中實現最佳的教學效果。

6、構建科學的考核評價體系

第8篇：統計學基礎范文

新生兒剛出生體質較弱， 若是出現肺出血現象， 很可能會危及到患兒的生命， 有效的治療是提高患兒生存率的關鍵。目前， 臨床治療新生兒肺出血， 常常采用械通氣聯合白眉蛇毒血凝酶進行治療， 其效果理想， 得到人們的廣泛認可。本研究對2014年2月～2015年1月在本院進行治療的88新生兒肺出血患兒治療情況進行分析， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機選擇2014年2月～2015年1月在本院進行治療的176新生兒肺出血患兒， 將所有患兒隨機分為研究組與對照組， 各88例。研究組早產兒38例， 足月兒50例， 平均年齡（33.75±1.87）周， 病程0.5～8 d， 平均病程（5.67±1.66）d。對照組早產兒40例， 足月兒48例， 平均年齡（34.21±1.90）周， 病程0.5～9 d， 平均病程（5.81±1.72）d。兩組患兒年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 對照組患兒采用常規方法治療， 即開通經脈通道， 做好保暖等工作， 進行機械通氣， 使患兒的呼吸道時刻保持暢通狀態， 并根據患兒的情況向患兒輸入血液， 并進行靜脈注射白眉蛇毒血凝酶， 即選擇0.25 kU的白眉蛇毒血凝酶， 時隔6 h注射1次， 并聯合機械通氣治療[1]。研究組在對照組患兒基礎上， 加用氣管內滴白眉蛇毒血凝酶， 使用時先將氣管插管， 向氣管中滴加經過生理鹽水稀釋處理后的白眉蛇毒血凝酶， 采用復蘇氣囊施加適當的壓力， 加壓的過程中控制加壓時間為1 min即可， 治療時間0.5～1 h， 觀察患兒病情變化， 若是有所好轉， 則延長治療的時間， 治療時間可延長至90～120 min。若患兒的肺部無出血現象， 則可使用肺表面活性物進行治療， 根據患兒情況， 必要時采用藥物繼續治療[2]。

1. 3 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

研究組38例患兒治愈， 46例患兒病情得到改善， 總有效率為95.45%；對照組有20例患兒治愈， 40例患兒病情得到改善， 總有效率為68.18%， 兩組比較差異具有統計學意義（P

3 討論

3. 1 新生兒肺出血分析 肺出血是臨床上新生兒出生時常見的一種危重癥， 該疾病危及新生兒的生命， 引起了人們的高度關注， 該疾病的高發患兒是體重偏低的患兒， 或者早產兒， 特別是早產兒， 早產兒由于凝血機制還沒有得到完全發育， 為此， 早產兒容易出現肺出血現象。當新生兒患上肺出血后， 出現體溫異常、凝血功能出現障礙、缺氧、心力衰竭等， 都會影響到血管內皮， 從而造成血管內皮源性因子受到破壞， 肺動脈壓力、肺血管收縮性等均增強， 引起肺出血[3]。目前， 臨床治療新生兒肺出血理想的方法是機械通氣聯合不同途徑止血藥治療， 治療效果顯著。

3. 2 機械通氣聯合不同途徑止血藥治療新生兒肺出血分析 在新生兒肺出血的治療中， 常用的治療方法是機械通氣聯合不同途徑止血藥治療， 機械通氣是保證患兒有充足的氧氣， 呼吸保持通暢， 避免缺氧造成窒息。新生兒肺出血所使用的止血藥為白眉蛇毒血凝酶， 白眉蛇毒血凝酶是一種理想的經陽性止血藥， 具有安全、快速的優點， 此藥物為從白眉蝮蛇中提取的一種毒血凝酶， 其中含有類凝血激酶、復合制劑等， 在新生兒肺出血、手術后出血等出血中使用， 其效果理想[4]。為了達到理想的治療效果， 靜脈注射白眉蛇毒血凝酶之外， 進行氣管內滴入白眉蛇毒血凝酶治療， 此途徑用藥， 藥效得到充分發揮， 止血效果更顯著。

第9篇：統計學基礎范文

[關鍵詞] 高血壓性腦出血；手術時機；大骨瓣開顱血腫清除術；預后；生存質量

[中圖分類號] R651.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）28-0158-03

高血壓性腦出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）起病急，死亡率高，預后較差，嚴重威脅人類生命[1]。目前，HICH手術治療已相當普遍，但最佳手術時機的選擇仍無定論[2]。有報道認為，早期手術可逆轉血腫周圍瀕臨壞死的腦組織，改善預后[3]；但腦出血6 h內血腫多不穩定，過早手術可能會增加再出血幾率[4]；而過晚手術又會錯過最佳手術時機，造成不可逆轉的神經損傷[5]。大骨瓣開顱血腫清除術是治療HICH的經典有效術式，能徹底清除血腫，止血容易，尤其適合于出血量60 mL以上、病情進展迅速、病情危重的患者[6]。本文通過對我院近兩年來采用大骨瓣開顱血腫清除術治療110例HICH患者的臨床資料進行回顧性分析，探討手術時機對患者預后和生存質量的影響，以期為HICH手術時機的選擇提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院神經外科2011年1月～2013年1月行大骨瓣開顱血腫清除術的HICH患者110例作為研究對象。納入標準：①所有病例均符合第四屆全國腦血管病學術會議制訂的《高血壓性腦出血診斷標準》[7]；②符合大骨瓣開顱血腫清除術的手術標準[8]；③年齡40～80歲。排除標準：①嚴重的心、肝、腎、腦干功能衰竭；②顱內及全身感染或有凝血功能障礙者；③動脈瘤、動靜脈畸形、腦干出血及血腫累及腦干的患者。共納入110例患者，根據手術時機的不同，將發病6 h內手術的患者設為超早期手術組（52例），將發病6～24 h手術的患者設為早期組（58例）。其中，男69例，女41例，年齡41～79 歲，平均63.5歲，其中41～50歲15例，51～60歲42例，61～70歲40例，71～80歲13例。文化程度：小學及以下21例，中學（含中專）62例，大學及以上27例。經濟狀況：23例患者家庭人均月收入低于2 000元，37例患者家庭人均月收入在2 000～3 000元之間，21例患者家庭人均月收入在3 000～5 000元之間，20例家庭人均月收入在5 000～8 000元之間，9例家庭人均月收入高于8 000元。婚姻狀況：已婚88例，未婚3例，離異或喪偶19例。入院時格拉斯哥（GCS）評分≥ 6 分；出血量60～92 mL，平均（69.8±12.4）mL。出血部位：皮層下19例，殼核55例，丘腦22例，小腦出血14例。兩組患者在年齡、性別、文化程度、經濟狀況、婚姻原因、入院時GCS 評分、出血量及手術方式等方面經統計學處理，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 手術方法

兩組患者均在全麻下行大骨瓣開顱血腫清除術。手術切口中心點選在最小接近顱骨距離和最大出血面積的CT層面，行前弧形切口或者是馬蹄形切口，開骨瓣大小約為6 cm×6 cm，按常規術式完成手術。若出血量多，則給予電凝處理，或者行骨瓣減壓。如患者出現顱內壓過高則給予顳淺筋膜修補硬腦膜減張縫合，棄骨瓣減壓。

1.3 評價指標

1.3.1 預后 比較兩組患者術后3 d時的再出血率；對兩組患者均隨訪3個月，比較兩組患者隨訪時的死亡率及GOS預后評分良好率。再出血判定標準：所有病例均于手術后24 h、3 d復查頭顱CT，凡CT復查發現血腫較上一次體積增大33%時，即判斷為再出血[9]。GOS預后評分優良率采用GOS量表進行評價[9]：優5分，恢復良好，能正常生活，無神經功能障礙；良4分，有輕度神經功能障礙，但生活能自理；中3分，重度病殘，意識清楚，生活不能自理；植物生存2分；死亡1分；優良率指隨訪時患者GOS量表評分達4分和5分的患者人數占總人數的百分比。

1.3.2 生存質量 生存質量采用WHO生存質量評估簡表（WHOQOL-BREF）：內容包含生理、心理、社會、環境4個領域26個條目，按程度從低到高計1～5分，生存質量總分為以上26個條目分值之和，分數越高，表示總體生存質量越好。該量表符合中國文化，研究結果具有國際可比性，具有較好的內部一致性、良好的區分效度和結構效度[10]。

1.4 統計學方法

計量資料用均數±標準差（x±s）表示，計數資料用百分率（%）表示。應用SPSS 13.0作統計學分析：計量資料和計數資料分別采用t檢驗和χ2檢驗。

2 結果

2.1 預后

超早期組患者術后3 d再出血率為7.69%，與早期組相當（8.62%）；隨訪3個月，超早期組患者的死亡率（9.62%）顯著低于早期組（17.24%），同時，其GOS預后評分優良率顯著高于早期組（均P < 0.01）。見表1。

2.2生存質量

入院時，兩組患者的WHOQOL-BREF量表評分比較無統計學差異（P > 0.05）；隨訪3個月后，超早期組患者的WHOQOL-BREF量表評分顯著高于早期組（P < 0.01）。見表2。

3 討論

手術治療是提高HICH患者生存率的重要手段，但目前最佳手術時機的選擇仍無定論[2]。HICH患者出血后長時間的持續狀態會造成嚴重的腦損傷[11]，一般認為， 出血24 h后會有部分腦細胞進入程序性細胞凋亡或者細胞壞死狀態，故對手術時機的把握應該控制在24 h內[12]。部分學者主張在出血0～6 h內即可對患者采取超早期手術，然而有研究認為腦出血6 h內血腫多不穩定，過早手術可能會增加再出血幾率[4]。因此， 選擇一個既能減少腦細胞壞死又能控制再出血并發癥的手術時機對提高HICH患者預后及生存質量具有重大的現實意義。結合我科的經驗和實際情況，我們認為行大骨瓣開顱血腫清除術治療HICH患者的最佳手術時機應控制在出血后24 h內，以此我們劃分為兩組，將發病6 h內手術的患者設為超早期組，將發病6～24 h內手術的患者設為早期組，探討手術時機對患者預后和生存質量的影響，為HICH 手術時機的選擇提供依據。

本研究對兩組患者手術后3 d再出血率進行了統計。結果表明，超早期組患者術后3 d再出血率為7.69%，與早期組相當（8.62%）。有研究認為腦出血6 h內血腫多不穩定，過早手術可能會增加再出血幾率[4]。但我們的治療體會是平穩降壓、控制患者躁動、控制初次血腫的引流量和引流速度等可減少或避免繼續出血的發生。對于凝血因子減少的患者，可在術前加用Vit K靜滴，局部使用立止血等藥物。我們在患者圍手術期注意了以上問題，結果表明超早期患者的再出血率與早期組并無顯著性差異。因此，制定完善的應對HICH患者的再出血措施，是可以減少或避免HICH患者術后繼續出血的危險，進而減少并發癥，提高搶救的臨床效果。

由表1可以看出，超早期組患者死亡5例（9.62%）， 早期組患者死亡10例（17.24%），兩組比較有統計學差異。這說明，出血后0～6 h內進行超早期手術可有效降低HICH患者的死亡率。施行超早期手術有助于改善腦灌注、減輕腦水腫、提高生存率[13]。由表1還可以看出，隨訪3個月，超早期組患者的GOS預后評分優良率顯著高于早期組，這說明超早期組患者的近期療效要好于早期組。有研究認為[14，15]，HICH患者的出血多在2 h內停止，血腫不再增大，血腫清除越早其繼發損害就越小，功能恢復也相應越好，對條件適合的HICH患者行超早期手術，在腦實質形成不可逆損害之前將血腫清除，進而打斷惡性循環鏈，可使腦實質損害降低至最低程度，這樣的搶救對挽救患者的生命及術后康復具有重要意義。

本研究選擇WHO生存質量評估簡表（WHOQOL-BREF）對兩組患者的生存質量進行評價，得分越低代表生存質量越差。由表2可以看出，兩組患者入院時的生存質量分別為（40.50±5.05）、（39.86±6.12）分，兩組比較差異無統計學意義，得分均處于較低水平，說明HICH患者的生存質量處于很低的水平。對兩組患者隨訪3個月，超早期組患者的生存質量顯著高于早期組，且比入院時有較大幅度的提高。這說明超早期對HICH患者進行必要的手術可提高患者的生存質量。目前的基礎研究證實[16，17]，血腫周圍的腦組織在血腫發生6 h開始壞死，進而引起周圍腦水腫；同時患者出血后20～30 min形成血腫，出血多在2 h內停止，血腫不再增大，以上病理生理發展情況為超早期手術奠定了理論基礎，并劃分了時間界限。

綜上所述，超早期手術治療HICH患者具有令人信服的理論依據。本研究也證實，對于需行大骨瓣開顱血腫清除術的患者，發病6 h內行超早期手術可有效降低腦出血患者的死亡率，改善預后，提高其生存質量。因此，急診搶救期間應及時、正確地判斷、評估和分類，對有手術適應證的患者盡早采取合適的手術治療以提高患者的預后和生存質量。

[參考文獻]

[1] 劉毅，渠翔. 超早期顱內血腫微創清除術治療高血壓性腦出血臨床研究[J]. 湖北醫藥學院學報，2011，30（2）：187- 188.

[2] 張毅，陳紅偉，吳茂春，等. CT定向穿刺術治療高血壓基底節區出血時機的選擇及其對患者預后的影響[J]. 中國臨床神經外科雜志，2012，17（9）：526- 528.

[3] Zia E，Hedblad B，Pessah-Rasmussen H，et al. Blood pressure in relation to the incidence of cerebral infarction and intracerebral hemorrhage-hypertensive hemorrhage：debated nomenclature is still relevant [J]. Stroke，2007，38（10）：2681-2685.

[4] 靳棟梁. 不同時機行微創穿刺引流治療基底節區HICH臨床療效觀察[J]. 中國實用醫藥，2010，5（20）：114- 115.

[5] Kanno T， Nagata T， Nonomura K， et al. New approaches in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage[J]. Stroke，1993，24（1）：107-108.

[6] 趙德強，潘速躍，陳建輝. 微創顱內血腫抽吸術再出血影響因素的Logistic回歸分析[J]. 中國急救醫學，2009，29（1）：5-8.

[7] 梁柱樓，陳學華，胡振華，等. 不同手術方法治療高血壓腦出血的對照研究[J]. 中國當代醫藥，2012，19（30）：41- 43.

[8] Confortini M， Bulgaresi P， Cariaggi M， et al. Conventional and liquid based cytology pap semears； preliminary result in the screening program of Florence[J]. Tumori，2002，88（3）： 288.

[9] Shang E，Geiger N，Sturm JW，et al. Pump-assisted enteral nutrition can prevent aspiration in bedridden percutaneous endoscopic gastrostomy patients[J]. PEN J Parenter Enteral Nutr，2004，28（3）：180-183.

[10] 郝元濤，方積乾. 世界衛生組織生存質量測定量表簡表（WHOQOL- BRIEF）[J]. 中國行為科學，2001，10（2）：67-69.

[11] 麥曉，歐海榮，覃木秀，等. 不同手術時機對高血壓腦出血患者預后的影響[J]. 現代醫藥衛生，2010，26（1）：14-15.

[12] 蒙象紅. 不同手術時機微創治療高血壓腦出血的臨床分析[J]. 中國醫藥導報，2012，9（1）：160- 161.

[13] 李曉明. 傳統開顱手術治療和小骨窗微創開顱對高血壓腦出血患者的療效及預后的影響[J]. 中國醫藥導報，2012，29（9）：40- 41.

[14] 吳云龍. 高血壓腦出血外科手術治療的預后相關影響因素調查[J]. 中國現代醫生，2012，50（6）：23-25.

[15] 賈北平. 高血壓腦出血外科手術時機對臨床預后的影響[J]. 西南軍醫， 2008，10（1）：15-17.

[16] 馮衛東，梁景利，呂云峰，等. 高血壓性腦出血術式及手術時機的選擇[J]. 中國醫藥導報，2012，28（9）：54-55.