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第1篇：醫學生實習總結范文

一、實習——學后的總結

第一階段的醫學實習地點是長清區人民醫院，我在內科三病房區實習。這個階段的實習讓我們有機會接觸到西醫內科，了解了常見內科疾病的病因、發病機制、癥狀以及簡單的臨床用藥，這也讓我們意識到自己所掌握的西醫內科學知識是遠遠不夠的，并且書本上的記載與臨床是有出入的。

第二階段，在濟南精神衛生中心進行心理學實習。我在精神科三病房、心理科及門診都進行了實習，感觸頗深。尤其是在精神科三病房區實習期，病房里有八九十個病人，病種多樣。有時候主任查房時會給我介紹病人的典型癥狀。若當時我感覺沒有把握，查完房我趕快翻看那位病人的病歷，再看看課本，結合起來，使自己對這個疾病有更深刻的認識。雖然我們沒有學習過精神病學，但我們學過變態心理學。經過一段時間的實習，我感覺自己對課本里講的癥狀部分掌握的不好，容易混淆。但在結合了典型的病例之后，加深了對疾病的認識。我還認識到以后無論學習什么知識，都要踏踏實實，結合實際，一步一個腳印的打牢基礎，不至于走上工作崗位后束手無策。

二、實習——崗前的培訓

雖然實習崗位和工作崗位可能不一致，但是我認為很多地方都是相通的。主要體現在以下幾點：

（一）遵守規定

“沒有規矩不成方圓”。任何單位都有自己的規章制度，只有每個職工都自覺遵守規章制度，工作才能順利進行。首先作息時間方面，兩個階段的實習都是在醫院進行的。醫院里每天早晨都要交班，一般在八點，這就要求醫生和護士八點前到醫院，而且不能無故提前下班，擅自離崗。當然作為實習生，我也不例外。其次服裝要求，在醫院里當然穿隔離衣。我們專業沒有發，我借了一件很厚的長袖。五月份，天氣很熱，但還是堅持穿，而且帶實習卡，因為這是我們的標志。這也告訴別人，我們是新來實習的，請多包涵。

（二）遵守職業道德

人有社會性，是講道德的。我們作為社會的一員，即將從事自己的職業，職業道德也是我們每個職工都應該遵守的。在醫院里，我們要對病人負責，關心病人，不歧視病人，真誠地為病人答疑解惑。

（三）學會保護自己

我們做好工作的前提是先保護好自己。不論是在精神科還是內科，醫生都很重視病歷的書寫，因為這是解決醫患糾紛的證據，是保護醫生的法寶。二者不同的一點是在精神科，更要注意自己的人身安全。因為精神病人傷人是不負法律責任的。我在精神科病房實習的第一天，盧主任就提醒我，當病人走向你時，注意他的眼神不對就趕緊跑。曾經就有一個實習生被精神病人打得頭破血流。其實，不只是醫生，其他職業也如此。只有在保護好自己的前提下，才能搞好工作。

（四）搞好人際關系

第2篇：醫學生實習總結范文

乙方(用人單位)：_________

丙方(學生)：_________

為保證就業實習工作的順利進行，保護學校、用人單位及學生的合法權益，甲乙丙三方本著自愿合作的原則，經慎重協商，甲乙丙三方承認《_________大學大學生就業實習管理規定》對三方均有的約束力，并達成如下就業實習協議：

一、乙方要求甲方為其介紹丙方從事就業實習工作，其中

1.工作內容：_________

2.工作時間：_________

3.就業實習報酬和福利待遇：_________

二、在辦理實習信息登記時，乙方在就業實習報酬外應向甲方支付管理費用_________元(即按實際聘用人數，每人管理費_________元或按學生酬金的_________%計)。管理費用于為丙方購買人身保險等。

三、乙方在丙方實習期間，不得無故克扣丙方的勞動報酬。無論乙方辭退或丙方辭職，乙方均需付足學生自勞動開始之日至離開之日的全部報酬。乙方有權根據其用工需要而終止與丙方實習用工關系，乙方終止用工關系需提前10天通知甲方、丙方。如丙方因無故離職，或因表現不佳被辭退，學校將按考勤等校規處理。

四、乙方在_________日以前，將丙方的報酬付給甲方，統一由甲方發放，乙方不直接與丙方發生經濟關系。

五、丙方就業實習依法享受勞動保護，乙方不得安排丙方從事易對人體造成傷害或危險的特殊行業或專業的勞動及違法活動;乙方應對丙方的人身安全提供保障，不得損害或變相損害丙方在勞動保護方面的合法權益。否則，造成的后果由乙方負責。但是，甲方應為丙方提供相應的醫療保障，乙方對丙方的醫療不承擔責任。在工作期間，乙方對丙方的故意行為造成的自身人身傷害事故不負責任。有關勞動保護的其他內容參照勞動法的有關規定執行。

六、甲方是具體負責指導大學生就業實習的組織管理機構。在工作中甲方教育丙方遵紀守法，執行用人單位及學校的規章制度，履行就業實習協議中的各項義務，如乙方與丙方發生糾紛，甲方主持調解雙方的爭議。在調解前，乙方或丙方不可申請仲裁和訴訟。

七、乙方有權與丙方簽定有關知識產權、保密義務等協議。甲方督促丙方執行上述協議。

八、本協議發生的爭議適用中華人民共和國法律，由甲方所在地法院管轄。

九、本協議一式三份，甲乙丙三方各執一份。

甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________

負責人(簽字)：_________　負責人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點：_________簽訂地點：_________

丙方(簽字)：_________

班級：_________

學號：_________

第3篇：醫學生實習總結范文

【關鍵詞】醫學專業學生；臨床實踐；問題；對策

臨床實踐是每一位醫學專業學生所必須經歷的一個過程，是醫學生向醫生轉變的必經之路，同時也是醫學生將課堂上學習的理論知識轉化為實踐技能的一個過渡階段[1]。醫學專業學生的臨床實習是將醫學生轉變為臨床合格醫生的關鍵環節，在臨床實踐過程中，醫學生的態度、知識、能力以及情感等諸多方面均得到了良好的訓練[2]。但是，隨著社會經濟的發展，醫學模式也發生了相應的變化，導致醫學專業學生在臨床實踐過程中面臨著諸多的問題。本文通過對醫學專業學生的實習情況進行問卷調查，分析其在實習過程中面臨的問題，并對實習成果進行評估和檢查，總結在臨床實踐過程中對實習結果產生影響的因素，并提出相應的解決措施。

1對象與方法

1.1研究對象本次研究對象是2016年參加實習的醫學專業實習生326名，其中男125名，女201名。1.2研究方法通過問卷調查的方法進行研究，對醫學生的臨床實習態度、實習滿意情況、影響實習結果的因素以及就業態度等問題進行調研，評估臨床實習效果，對臨床實習生所掌握的臨床知識與技能情況進行考核。本次調研發放問卷326份，最終收回有效問卷326份，回收率為100%。

2結果

通過本次調研發現，影響醫學專業學生臨床實習質量的因素較多，其中主要的包括：就業與實習之間的沖突，考研與實習時間的沖突，醫患關系的影響，實習時間，學校對實習的重視程度以及實習管理等。見表1。

3討論

3.1就業與實習之間的沖突在本次調研過程中95.71%的學生認為就業時間與實習之間的沖突是影響臨床實習質量的因素。醫學專業學生由于所學專業的專業性較強，在畢業找工作的過程中往往受到較大的限制，導致其就業面較窄；另外，由于醫療衛生資源在不同級別城市之間存在較大的差距，在找工作的過程中面臨找不到工作的風險，導致所學不能致用。而學生的臨床實踐的時間往往也正是其找工作的時間，為了找到一份理想的工作，學生在準備面試材料、個人資料、面試、考試等方面花費較多的時間，導致其在臨床實踐的過程不能很好地掌握臨床知識以及相關的臨床技能[3]。在本次的調研過程中，也對醫學生的臨床知識以及相關動手技能進行考核，發現實習生對相關技能掌握情況不好。另外，找工作時往往會增加學生的請假次數，這也是導致實習質量受影響的主要原因之一。3.2考研與實習時間的沖突本次調研顯示有77.91%的學生認為考研時間與實習時間沖突是影響其實習質量的主要因素之一。學生在最后1年的實習階段，往往也是準備考研的階段，很多學生抱著試試的態度，一面參加實習，一面準備考研。在此過程中，實習生把過多的精力用于復習考研的相關知識和參加各種考研輔導班上，因此，導致其對臨床實習抱著一種敷衍應付的態度，有的甚至干脆不去參加臨床實踐。一線城市和二線城市的醫療技術水平比較先進，因此多數的醫學生希望能夠留在一線城市或者二線城市的三甲級醫院，而報考這類地區的研究生是多數醫學專業學生的目標，這也是導致近年來研究生報考人數增加的主要原因[4]。為了實現這一目的，大多數的醫學生幾乎放棄臨床實踐學習，對其實習質量造成影響。3.3醫患關系的影響隨著社會的進步，法制的健全，人們的法律意識越來越強，醫患關系也在發生轉變，患者具有自和隱私權。醫學生在進行臨床實踐的過程中，多數情況是在帶教老師身邊觀摩學習，但是由于醫患關系的變化，學生想要觀摩學習和動手必須得到患者的同意。而多數情況下的患者是選擇醫生對其進行治療，這也使得臨床實習生動手的機會大大下降，導致其操作能力下降，這也是對實習生實習質量產生影響的主要因素之一。3.4實習時間醫學專業的學生在臨床實踐過程中，往往是通過轉科的方式實現對每一個科室的學習。因此，在臨床實習的過程中，學生在每一個科室的學習時間最多只有1個月。而通過本次調研發現，65.03%的學生認為1個月的實習時間并不能滿足臨床實踐學習的需求，是導致實習生實習質量下降的主要原因之一。3.5學校對實習的重視程度醫學生的臨床實踐在其學分上只占總學分的25%，而實習成績的好壞對學生的畢業分配情況并沒有很大的影響。這也就導致很多醫學生對臨床實踐學習的重視程度大大下降，不能更多地激發學生主動學習的動力。另外，學校對于實習成績的劃分也導致醫學專業的學生對理論的重視度較高，輕視了臨床實踐的重要性。這也是影響臨床實習質量的因素之一[5]。3.6實習管理學校將學生分配到醫院之后，對學生的管理度下降。學生參加實習之后，學校很少與醫院方面進行溝通，也很少會對學生的實習情況進行考核，而帶教老師對學生的管理也往往存在較大的疏忽，這一現象導致學生也不重視自己的臨床實踐結果，進而對實習質量產生影響[6]。綜上所述，醫學專業學生在畢業前參加臨床實踐時，應綜合對上述因素進行考慮，進而提高自身的實踐技能，爭取向一名合格的醫生轉換。在臨床實習過程中不用過早地擔心工作的問題，正確處理好與患者的之間的關系，同時調整好自己的心態，不能因為臨床實踐的學分較低而降低對臨床實踐的重視度。另外，學生可以集體向學校或者醫院反映相關問題，使得學校可以合理安排教學計劃，提高對臨床實踐的重視度，解決在實習中遇到的問題，進而提高醫學生的臨床實習質量。

參考文獻

[1]歐陽麗.護理專業學生人文素質教育社區實踐基地教學管理規范研究[D].南方醫科大學，2014.

[2]周潤.五年制臨床醫學專業卓越醫生培養模式構建研究[D].安徽醫科大學，2013.

[3]袁羽西.臨床醫學專業學位碩士生醫德教育研究[D].重慶醫科大學，2015.

[4]周全.醫學生臨床技能考核指標評價系統的優化研究[D].第二軍醫大學，2007.

[5]隋樹杰.醫學院校治療性溝通教學中存在的問題與對策研究[D].東北師范大學，2007.

第4篇：醫學生實習總結范文

關鍵詞：教學查房；教學質量；臨床實習

臨床實習教學是整個醫學教育的重要組成部分，是完成教學計劃規定的培養目標的最后階段，是幫助醫學生把課堂上學到的醫學理論知識過渡到臨床實踐的教學形式，而教學查房是臨床實習重要的一環[1]。教學查房在醫學生生產實習教學中是學生強化臨床思維訓練，獲取知識的重要途徑，也是提高臨床教學質量的重要途徑。可以說，重視教學查房，是保障臨床教學質量的關鍵環節之一。

1 提高對教學查房的認識

1.1明確教學查房的概念 重視教學查房，首先要明確什么是教學查房。教學查房是一種以病例為基礎，以問題為引導，以實習醫師為主體，以帶教醫師為主導的討論式學習方法[2]。教學查房的目的是教學，是培養醫學生臨床思維，鍛煉醫學生的臨床技能，使醫學生的理論知識和臨床實際能夠有機的結合。

1.2 認識教學查房和醫療查房的區別 教學查房與醫療查房不同，后者是針對患者，目的是解決其診斷與治療問題，而前者是針對醫學生，目的是解決課堂理論知識與實踐相結合的問題[3]。在實際工作中，在一些醫學院存在重視醫療查房、輕視教學查房的現象，這導致醫學生從中獲益不多，在一定程度上影響了教學質量。

2 重視解決教學查房的關鍵問題

由于目前醫患關系緊張、醫院工作強度增大等原因，導致部分帶教教師教學意識相對薄弱、教學積極性較低，這是目前教學查房水平不高，教學效果較差的關鍵性原因。所以，提高臨床教師的教學意識、加強臨床教學過程管理，從根本上提高臨床教師的教學積極性才能真正提高教學查房的質量。

3 規范教學查房的具體實施方法。

3.1病例選擇 查房教師應根據實綱的要求和科室教學計劃的安排，選定典型病例 [4]。同時，所選患者應能夠配合整個查房過程，尤其是能夠配合實習醫生進行詢問病史、體格檢查以及必要的技能操作過程，以利于教學查房的順利進行

3. 2教師備課 教學準備階段是否充分直接關系到教學查房的效果[5]。查房教師應為主治醫師以上職稱，并做好充分準備，提前書寫完成教學查房教案，以教學大綱為標準，按照大綱要求層次分明、重點突出，并輔以目前學科新進展、新技術。同時應進行集體備課，查房教師與教研室主任及其他教師進行討論，完成查房的各項準備。

3. 3實習醫生準備 教學查房應至少提前1w通知實習醫生。實習醫生應提前熟悉患者病情，復習與查房有關的理論知識和臨床技能操作，并查閱相關文獻資料，做好查房的全面準備。

3. 4具體實施步驟

3.4.1查房教師主持查房過程 教學查房開始之前，教師應再次向學生說明，此次教學查房的具體內容和步驟，明確實習醫生所應做的內容和操作，同時強調醫患溝通、醫學倫理等方面的內容，避免因為教學查房帶來不必要的醫療糾紛等情況。

3.4.2實習醫生進行病例匯報 具體管床實習醫學生應首先進行病例匯報。匯報內容應包括①病史：包括主訴、現病史、既往史、個人史、婚育史、家族史等；②體格檢查：包括患者一般情況、生命體征、主要陽性體征，對鑒別診斷有重要意義的陰性體征等；③輔助檢查結果：包括有較強診斷意義的陽性檢查結果，重要的陰性檢查結果；④入院診斷；⑤診斷依據；⑥主要鑒別診斷；⑦入院后主要的治療措施；⑧患者病情變化情況；⑨目前患者的情況；⑩下一步治療計劃。

3.4.3床邊查房 床邊查房過程中應注意各級醫師的站位。查房教師應站在患者右側，管床實習醫生及其他實習醫生應依次站在患者左側。管床實習醫生根據患者的病情，如有必要應對病史進行補充詢問，并做重點的體格檢查，根據病情可以進行簡單的臨床操作，如傷口換藥等。查房教師應重點觀察實習醫學生在醫患溝通、體格檢查、技能操作等方面做的是否合理、規范。如情況允許，應及時給與糾正并進行正確示范或補充。

3.4.4實習醫生集中討論 床邊教學查房結束后應進行集中病例討論。由查房教師組織參加查房的所有實習醫生針對查房病例進行關于病史詢問、體格檢查、輔助檢查、診斷、診斷依據、鑒別診斷、治療方案等一系列討論。討論過程中主要由實習醫生發言，必要時教師給予糾正和補充。

3.4.5查房教師總結 實習醫生討論結束后，查房教師應對整個查房過程進行總結。查房教師可以進行對查房過程相關內容的補充、疾病及學科前沿的介紹以及必要的提問，加強師生交流。并強調教學大綱要求的重點內容，使實習醫生加深對理論知識的理解和記憶，做到理論聯系實際。

3.5教學查房的頻次 對于有條件的大型綜合附屬或者教學醫院，應每周進行一次規范性教學查房，至少保證每2w進行一次教學查房，以保障臨床實習的教學質量。

4 討論

臨床實習是醫學實踐教育中重要的環節，是醫學生實現角色轉換的重要階段。而教學查房是培養實習醫師臨床思維能力、自學能力、臨床操作能力和醫患溝通能力的有效途徑[6]。同時，規范的教學查房還能促進實習醫生理論知識的掌握和鞏固，是臨床實習的重要質量環節，是培養實習醫生將理論知識和臨床緊密結合起來的重要教學手段，能夠從多方面訓練和培養學生臨床能力，可以說，做好教學查房，是提高臨床教學質量的重要保障。然而，由于目前醫患關系和醫療工作壓力等多方面原因，真正能夠做到高質量、規范教學查房的臨床醫學院不多。為了更好地提高教學查房質量，臨床醫學院應根據實際情況進一步合理規劃醫療與教學，并通過培訓不斷提高臨床教師的教學意識和教學水平，除此之外，教學管理部門還應增強對教學查房重要性和必要性的認識，并采取必要的措施，進一步加強教學監管，配合臨床教師對教學查房中存在的各方面的問題進行不斷總結、提高。只有通過教學管理人員、臨床老師、實習醫生的共同努力，才能從本質上提高教學查房的內涵質量， 從而達到提高臨床教學質量的目的。

參考文獻：

[1] 肖啟亮，馮偉，謝喬衡，等. 規范臨床教學查房 確保教學質量 [J].中國高等醫學教育，2006 （9） ：95 -96

[2] 孫忠民，楊嵐，陳小燕，等.教學查房--醫學生臨床實習的金鑰匙[J].西北醫學教育，2008，16（5）：1028-1029

[3-4] 黃英，肖正華. 規范教學查房 提高臨床教學質量 [J]. 醫院管理雜志，2006，13（9）：759-760

第5篇：醫學生實習總結范文

【關鍵詞】醫學生；專業素質；臨床能力

近幾年來，我院在學生專業素質及能力培養方法上采取了一些措施，注意提高學生臨床素質及能力訓練，收到一定效果。

1思想上重視教學

首先臨床醫師要意識到自己的教師身份，關愛患者、善待病人，以高尚的人格魅力感動學生，才能悉心指導學生，做好帶教工作，提高實習質量。將實習生培養和教育納入到對科室考核的范疇等。主要措施可以包括備實習科室舉辦常見病診治專題講座、嚴格執行出科考試制度，并將臨床實踐操作能力作為醫學生畢業的重要參考等，通過多途徑、多渠道工作的開展，增強醫院的帶教水平和學生主動參與臨床實踐能力的意識。

2注重醫學生思維能力的培養

思維能力是最基本的專業素質[1]。首先，一個臨床醫師水平的高低，決定于思維能力的強弱。如何獲得良好的思維能力呢？那就要進行相應的思維訓練。為此，我院帶教老師在帶教過程中，注重醫學生思維能力的培養，每個入院的病人病歷書寫包括診斷與鑒別診斷，其中含有一個主要診斷，然后將其與該病人的癥狀、體征相近似的所有疾病的相同與相異點排列起來逐一進行鑒別。在每周的疑難病歷討論會上，要求每個實習同學要預先準備，在會上發言，使自己的臨床思維能力得到提高。

3培養敏銳的觀察能力

所謂觀察就是有目的、有計劃地觀察病人的心理、行為、癥狀、體征的變化，并且根據觀察的結果來判斷病情發展的特征和規律。觀察從時間長短可分為長期觀察、定期觀察，從內容可分為全面觀察、重點觀察。每個臨床醫師都應當是訓練有素的觀察者。我院帶教老師在帶教過程中，結合具體的病歷，對醫學生從觀察的目的性、持續性、概括性三方面進行培養和鍛煉，要求學生深入病房，多觀察病情，充分掌握第一手臨床資料，從觀察病情變化上多思考，是否合乎規則，想自己的診斷、治療方案，老師提問講解，在每天上級醫師查房前，自己先提前去查房，再向上級醫師回報病人的心理、行為、癥狀、體征的變化。使之及早形成良好的醫學觀察能力。

4醫學生實踐能力培養

充分利用臨床病例，讓學生多動手多操作，創造條件增加實踐機會，每周教學查房尤為重要，在查房質量上力求做到準備充分、目的明確、熟悉病史、查房程序規范、體檢順序及手法規范、病情分析時表達能力強、思路清晰、正確評價輔助檢查結果，歸納總結突出重點。通過真實病人――影像資料――病理報告――最新進展介紹――病案分析資料這一系列示教過程，使學生在臨床實踐中看到某一種疾病時，可去查閱其他相關資料，使學生不僅能更好地理論與實際相結合，亦能對這些病種有清晰的認識。并鼓勵實習醫師多聽多問，邊聽邊思考，邊提問，引導學生多看、多想，多看各種操作，如術前讓學生復習相應手術的局部解剖、術式等有關知識，術中學生才會看，術中適當提問，讓他們邊看邊想，術后要求他們學習術記錄，體會總結，并注意術后各種情況觀察處理。一定要讓實習醫生多動手，操作前告誡他們任何操作都有技巧學問，老師放手不放眼，按規范操作步驟實施每一步操作，嚴格無菌觀念，鍛煉其細心、耐心及條理性和協調性。學生要把握好這樣的機會，不要害羞，不要膽怯，不要怕丟面子，在訓練中要做到“膽大、心細、臉皮健康”。

5培養醫學生專業素質及能力的思考

5.1現有臨床教學的局限。國家執業醫師法規定只有取得了執業醫師資格的醫務人員才具有從事臨床檢查和診治疾病的資格，因此醫學生在臨床實踐中即使有帶教教師的監督，也不能進行具體的臨床活動[2]。為此，我院建成教學實訓室，購買教學仿真模型，創造條件增加實踐機會，讓學生多動手多操作。

5.2由于就業的壓力，部分學生在實習的時候忙于考研及找工作，忽略臨床實習。對實習只限于應付，對此，我們與學校密切聯系，加強組織管理，與學生溝通交流，讓他們明確實習的重要性及了解培養自己具有良好的專業素質及能力有助于考研及找工作。

參考文獻

第6篇：醫學生實習總結范文

職業素養包括顯性職業素養和隱性職業素養。顯性職業素養包含職業道德、職業技能、職業行為、職業作風和職業意識等方面。隱性職業素養包括職業意識、職業道德、職業作風和職業態度等方面。醫學生的職業素養則包括：專業知識、臨床技能、人文素質、醫德修養。其中，專業知識、臨床技能為顯性的職業素養，人文素質以及醫德修養為隱性的職業素養。醫學生隱性職業素養是從事醫學活動的基本條件，故加強醫學生隱性職業素養教育，將其貫穿在人才培養的全過程將是未來醫學生素質教育的新趨勢。臨床實習是醫學生從學校到醫院、從課堂到病房、從書本到病人、從學生到醫生的轉變，是醫學生職業道德和職業意識形成的關鍵時期。在實習期間對他們進行隱性職業素養的培養，使學生樹立正確的職業道德觀、救死扶傷的精神及高尚的道德品質，為今后養成以人為本的職業素養,起到了事半功倍的作用。

二實習階段隱性職業素養培養方法

（一）崗前培訓

學生在校接受的主要是專業知識和專業技能的教育培訓，缺少臨床實踐經驗，當進入臨床實習后，很多學生表現出束手無策，此時，必要的崗前培訓就起到至關重要的作用。好的開始是成功的一半，良好職業素養的形成是從進入臨床實習開始的。實習單位應加強對實習生的崗前培訓，培訓內容應圍繞以下幾個方面進行：

（1）醫德醫風教育

要使醫學生完成從一個醫學生到實習醫生的轉變，首先要進行醫德醫風教育，使其深刻領悟到，“救死扶傷”的內涵，培養高尚的職業道德意識。為醫者,必懷仁者之心,善待生命,發揚人道主義精神,伸出友愛之手;為醫者,因病施治，合理檢查,合理用藥,維護醫學神圣，守護醫生的職業尊嚴。通過多媒體授課，提出明確的醫德醫風規范要求，讓學生充分認識醫德醫風的基礎、重點、方向和核心；組織實習生觀看醫務工作者先進事跡的視頻資料，討論觀后感，讓學生感受到先進醫務工作者的高尚情操，進一步增強自己為醫者的使命感和責任感，使其以嚴謹的態度進入臨床工作，為今后成為一個合格的醫護人員奠定基礎。

（2）法律意識的教育

隨著患者及其家屬法律意識的增強，醫療糾紛的日益增多，醫患矛盾激化，加強醫學生法律素質教育，使醫學生全面掌握與醫療相關的法律法規知識，是培養醫學生全面發展的需要。在臨床實習階段，首先要提高實習醫院對法律意識培養的重視，為相關課程的安排及實施提供便利條件。其次，加強師資力量的培訓，提高臨床教師法律意識，只有帶教教師法律水平不斷提高，才能滿足醫學生掌握法律知識的需求，讓醫學生在執業準入前，就具有基本的法律知識和健康的法律心理準備。再次，改善教學形式及教學方法，通過一些典型案例的探討、學生辯論、角色扮演等，使實習生熟知患者的主要權利，樹立依法行醫的法律觀念，學會用法律保護病人和自身的權益。

（3）醫患溝通技巧教育

一名合格醫務工作者應具備良好的醫患溝通能力。因此，在醫學生臨床實習階段將培養學生醫患溝通能力作為主要的臨床技能之一進行有計劃的培養教育，對保障學生將來的醫療工作順利進行，增強醫患的信任感，減少醫療糾紛等具有重要的意義。通過開展醫患溝通技巧教學，使醫學生注重自身醫患溝通技巧的培養，學習運用成熟的醫患溝通經驗來充實自己的實踐技能。帶教老師在教學中，結合在各類突發事件和醫療糾紛中有關醫患溝通內容的典型案例，對臨床醫療護理工作進行重點剖析講解，同時組織學生進行討論、模擬醫患雙方展開辯論和中心發言，幫助學生提高溝通能力，增強學生的自信心，也是防范日后執業生涯中醫療糾紛發生的需要。

（4）人文的教育

現代醫學模式已轉變為“生物-心理-社會醫學”模式，這種醫學模式從生物、心理、社會全面綜合的水平上認識人的健康和疾病，反映了醫學技術的進步，從更高層次上實現了對人的尊重，對醫學生的綜合素質提出了新的要求。臨床帶教老師要努力提高自身人文知識、人文素養，遵循人文素質教學規律，堅持科學發展觀，遵循以人為本的理念，在講授醫學專業知識的同時，灌輸人文知識，進行人文精神教育，這樣有利于學生在接受專業知識教育和人文素質教育的同時，思想上得到直接的熏陶，人文素養也得到一定的升華。教學醫院應定期舉辦醫學科學和醫學人文精神專題講座，使學生將醫學人文理論知識應用于實踐，努力提高自身素質，以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位患者。

（5）禮儀修養的教育

禮儀修養是醫患雙方贏得尊重和愛戴，構建和諧醫患關系的最佳形式。良好的禮儀修養在一定程度上減輕病人的痛苦，對醫療護理質量的提高起舉足輕重的作用。將理論培訓和情景模擬表演相結合，對實習生進行禮儀培訓，可讓醫學生遵守禮儀規范，提高他們的道德情操、服務質量，更好地為病人服務；并給患者以良好的印象，增強患者的信任感，對防止醫療事故或糾紛的發生也起到積極的作用。

（二）臨床帶教

帶教老師在實習生實習生活中扮演著“授人以漁”的角色,其言傳身教對實習生的影響不可忽視。選派醫德高尚、醫術高明的醫護人員作為臨床帶教老師，為學生樹立良好的榜樣。“近朱者赤，近墨者黑”，臨床帶教老師應該“以身做則”，要做到“其身正，不令而行”，以德育人，幫助學生樹立自信心，培養正確的醫護觀念，樹立良好的醫德醫風。讓實習生在實習過程中潛移默化地接受良好的醫德,言傳身教,讓實習生接受高尚醫德的熏陶。

（三）考核評價

考察和評價學生職業道德、職業態度、社會適應能力等隱性職業素養是考核醫學生素質培養的重要內容。建立針對醫學生隱性職業素養培養的考核評價機制，通過帶教教師評價、病人評價、護士評價了解和判斷學生社會交際能力、溝通能力、職業道德修養和協作能力等綜合素質進行評分，將考核的原則、內容、方法等加以科學化和合理化，并不斷加以總結、修改和補充，使考核評價機制在隱性職業素養教育中產生良好的效果。

三結語

第7篇：醫學生實習總結范文

【關鍵詞】臨床實踐能力；標準化患者；醫學生

醫學生臨床實踐技能包括對臨床疾病的診斷和處理能力，綜合能力除臨床實踐能力還包含具有人文知識的溝通能力。實踐教學是培養合格臨床醫師的重要途徑，也是醫學教育的重點和難點。由于近年來大學擴招，學校教育由精英教育轉為大眾化教育； 同時由于我國經濟體制和醫療衛生制度改革，醫患關系越來越復雜，患者依從性差，造成學生臨床實踐的機會越來越少，使得醫學生在醫院的臨床實踐能力培養受到一定的影響。如何適應新形勢，保證醫學人才培養質量，成為一個新課題。因此重新認識和理解醫學生臨床實踐能力的培養顯得尤為重要，而如何加強臨床實踐能力的培養是亟待解決的重要課題。

1 何為醫學生臨床實踐能力

醫學生的臨床實踐能力應包括兩個方面，一方面是臨床操作能力，主要通過臨床操作來完成，有具體的完成對象，可以通過不斷練習提高熟練程度和操作水平，包括學生書寫常規醫療文件、參加手術及各類醫療技術操作等； 另一方面是臨床思維能力，主要依靠人的大腦通過觀察、思維、實踐等來完成。二者之間既有內在的聯系，又有很大的不同。培養醫學生臨床實踐能力更應注意加強醫學臨床思維能力的培養，以便于在今后的臨床診療過程中靈活運用理論知識，為病人提供優質的服務。

2 如何提高醫學生臨床實踐能力

2.1 教學方式的選擇

隨著現代醫學的不斷進步，不僅要重視啟發式和創造性教學，更應重視臨床課的實踐性教學，必須培養醫學生的實踐能力。我們的目的 不僅要使學生學會，更重要的是使學生會學。臨床上的大量經驗和知識，必須靠醫學生在臨床實踐中獲得和掌握，因此醫學生必須參加大量的臨床實踐，在醫療工作實踐中不斷增長自己的能力，提高操作技能和臨床診治能力。在新形勢下，這一課題又涵蓋著許多新的內容和新的使命，因此，我們必須更新思想，更新觀念，結合實際，多途徑、多方式地采取具體手段來加以實現[1]。

首先PBL（以問題為基礎）教學法，它是一種全新的“以學生為主體、以問題為中心”的學習法。由美國神經病學教授Barrows于1969年首創，1993年在愛丁堡世界醫學教育高峰會議中得到推薦。經過30多年的完善和發展，PBL在醫學教育領域獲得較快發展。被國內外醫學院校所采用，逐漸成為一種科學的、成熟的教學模式，也成為我國醫學教育改革的一種趨勢[2]。不再是課堂上對知識進行講解和詮釋，而是設計問題，讓學生自己去查資料、找答案，尋求解決問題的最佳途徑和方法，不是一味地灌輸知識，而是在問題的各個環節上給予指導，把握方向，更多地與學生一起去發現和探索，在這個過程中，教師有責任和義務引導學生去獲得作為受教育標志的知識、思辨能力和思維習慣。它分四個階段：提出問題、收集資料、解答問題、總結知識。首先課前發放典型病例，學生根據病例整理歸納以往學過的知識，課堂上根據病例提出相關的學習問題，在老師的指導下確立正確的學習目標，課后學生通過各種條件設施（圖書館、資料室、臨床調查、網絡、教學工具等）查找和搜集相應的文獻資料或相關的知識，探索尋找答案，課堂上進行小組討論，學生圍繞主題進行推理、分析、發表自己的見解，老師對提出的問題及時進行反饋和糾正，然后學生進行歸納總結，在此基礎上確立下一步學習目的。通過PBL教學法的實踐，可增強學生發現問題及解決問題的能力。而且學生的學習熱情高了，學習積極性被激發出來，從被動接受型變成主動要求型，學生成為課堂的“主人”，充分發揮學生的主觀能動性和創造性，教學效果有了明顯提高。在一個學習模塊結束后，進行客觀性臨床技能考核，教師通過引導學生提出問題，指導去如何解決問題，通過編寫臨床案例，擴大了知識面，也有利于基礎與臨床研究的有機結合。

2.2 標準化患者（SP）在臨床教學中的應用

標準化患者（standardized patient，SP ） 又稱模擬患者或患者指導者，是從事非醫技工作的正常人或患者，經培訓后，能發揮扮演患者充當評估者和教師三種功能。目前醫院推行的是病人選醫生、一切以病人為中心的新舉措。加之患者及家屬的法律意識增強，醫患糾紛呈逐年上升趨勢，學生進行相關診療操作的比例減少，對臨床實習的效果產生了較大的沖擊。SP模擬病人，學生通過對其詢問病史及體格檢查，提出該病需做的輔助檢查、初步診斷、診斷依據、鑒別診斷和治療原則，最后由教師總結的教學方法。如此，學生們可以經歷一次從頭到尾全過程診治患者的經歷，并做出自己的診治原則，同時在與教師、同學們的觀點碰撞中，得到臨床思維的鍛煉。這種教學模式開展后，在一定程度上彌補了學生自行診治患者時的緊張和盲目，鍛煉了學生的臨床思維能力，有助于學生們從書本走進臨床。還在一定程度上緩解了臨床教學資源不足的矛盾，能使學生早期得到系統的問診內容及問診技巧訓練，促進了醫患交流能力的培養，有助于學生早期建立以患者為中心的臨床思維方法，收到了較好的教學效果[3]。SP作為教學評估者，對學生的學習情況進行客觀公正的評估和反饋指導，更是常規教學無法比擬的，如標準化患者克服了以往臨床教學或測驗中難以找到的具有針對性的病例問題，可以根據需要使用，提高了測驗的有效性；每個考生都可以面對同樣的患者和問題，提高了評估結果的可比性和可靠性；標準化患者根據統一標準，對受試者做出合理的評判，保證了評估的客觀性和公正性，這是以往任何測試手段所不能做到的，也是臨床醫學生及研究生培養模式探討的一個重要方向。另外，標準化患者可以有效規避醫學考試中涉及道德倫理方面的問題，使標準化患者更接近臨床實際，并符合教學要求。

2.3 理論教學內容的連貫性，根據實際情況及時修訂教學計劃

醫學生的理論學習一般先是基礎科目的學習，然后過渡到臨床科目。比如說學生在二年級就基本結束了系統解剖和局部解剖課程的學習，而內外科及婦產科兒科的理論學習基本要到三年級下學期甚至四年級才來學習，如果之前的學習只是個死記硬背的過程，根據遺忘曲線到一年以后能記住的已很少，而局部解剖學在外科學和婦產科學中又起著舉足輕重的作用；比如顱腦的解剖、神經核及神經束的分布是學好神經內科及神經外科學的基礎；另外，當學習內科某個疾病的病因、發病機制及臨床表現和治療時，能同時講解此疾病的外科治療，這樣能使醫學生的理論學習有連貫性及縱向聯系，使學生加深對某個疾病的整體認識，提高學習效率。因此，我們在實際工作中應及時調整教學計劃，使學生的學習有個連貫性及一致性。

另外，由于就業形勢的嚴峻，一部分學生進入臨床實習就開始復習考研，一部分學生開始為就業操心、奔波，今天去人才交流會，明天又去參加供需見面會，甚至有些學生直接去單位試工等等，都難以安心實習，給實習生的管理工作帶來了嚴重的挑戰，也直接影響了實習效果。因此，要適時地根據市場需求規律來調整我們的教學計劃，主動適應社會。為了避免臨床實習與考研、人才招聘會相沖突，可將教學計劃修改，提前一學期進入臨床實習，剩下最后一學期用于選修課、撰寫論文、參加用人單位的供需見面會等，以適應新的形勢需求。

2.4 堅持理論學習與臨床見習相一致，內外科相結合的原則

當一個疾病的基礎理論內容學習結束后，學生們對這個疾病有了個初步的了解及基本的認識，然后安排學生進行臨床見習，帶領醫學生看病人、問病史、做體格檢查，使學生對疾病有個感性認識，再復習教科書的理論內容，這樣才會觸類旁通、融會貫通。有時學生來臨床見習但這個疾病的理論內容都沒講解過，這樣就起不到臨床見習的作用。大多數學校都能做到先學理論知識再進行臨床見習，但是能做到內外科相結合的教學少之又少，比如說學生學習了肺癌這個疾病，在見習的過程中我們應該安排學生先去呼吸內科了解肺癌患者的臨床表現，然后或者近期安排學生去胸外科見習肺癌手術治療后的患者，這樣使學生對疾病的轉歸及預后也有一個感性認識。再比如對于腦出血這一疾病，我們應該既讓學生去神經內科見習腦出血內科保守治療的患者，也應同時讓學生見習在神經外科進行外科手術的患者，這樣更加深學生對這個疾病治療的認識，讓他們了解到同樣一個腦出血疾病，什么樣的病人適合內科治療，何時該進行外科開顱手術，增加他們對疾病深層次的了解。

2.5 嚴格出科考試制度，不合格者重新回爐

對臨床實習學生的入科出科環節的控制，是為醫學生提供更多臨床實踐機會的保證。在這一環節上，主要是抓好學生出科考試和出科綜合鑒定。出科考試的內容和方式應側重學生臨床實習技能的實際運用，考試成績應納入學生畢業考試的總體成績之中。帶教老師、教研室主任在學生出科前，必須將學生在本科實習的綜合情況認真填寫在畢業實習手冊出科考核表上，如學生參加教學查房、病例討論及聽講座次數、病歷書寫份數及操作情況等； 加大考核學生理論和綜合技能的力度，同時還要對學生的考核成績、出勤及醫德醫風諸方面的情況加以總結鑒定，對不合格的實習學生不準出科。全部實習結束后再由學校組織畢業考試，考試成績分為實習成績和畢業考試成績，記入學籍檔案，確保實習質量。

2.6 學習溝通技巧，提倡人文關懷，建立和諧醫患關系

醫患交談在醫療中是收集患者病史、協助診斷治療的主要渠道。大量的臨床資料顯示，良好的交談技巧與語言藝術，不僅可促進患者的心理、生理健康，而且還能加強臨床防治效果，否則就可能導致醫患關系緊張，甚至醫療糾紛、事故的發生，影響治療效果和醫療質量。因此在實習階段，學生應注重加強自身的語言修養，提高自己的語言表達能力，掌握醫患溝通技巧與語言藝術，以美好的語言藝術鼓舞患者和病魔作斗爭。只有這樣才能獲得患者的信任和配合，建立良好的、符合社會道德規范的醫患關系。人文精神是人文素質培養的核心內容，是以人為本的精神，提倡人文關懷[5]。醫學生的人文精神應以人為中心，即關心人的健康，提高人的健康水平。醫學教育人文精神的缺失，有悖于醫學教育的宗旨。

3 結語

總之，醫學生臨床實踐能力的培養是一個系統工程，涉及到臨床教學、實習過程、學校以及實習單位等諸多因素。只有在充分發揮醫學生主觀能動性的基礎上，不斷地強化管理，嚴明紀律，規范制度，經過學校和實習單位的共同努力，才能造就醫術高明、醫德高尚的合格的臨床人才。

【參考文獻】

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[2]騰淑文.PBL教學法在醫學生臨床實習中的應用與實踐[J].繼續醫學教育，2011，25（1）：59-61.

[3]邵曉秋，張星虎，張寧.王擁軍醫學生作為標準化患者在神經科臨床教學中的應用[J].中國卒中雜志，2012，10，7（10）：822-824.

第8篇：醫學生實習總結范文

【摘要】臨床實習是高等醫學院校教學的重要組成部分．抓好臨床實習教學關系到我國整體醫療水平的提高。臨床實習是對醫學生進行綜合訓練的重要教學階段。是培養學生綜合能力的關鍵環節，是醫學生由學生角色向醫生角色轉換的過程，是培養學生臨床理論、臨床實際操作能力和臨床思維的重要時期。臨床實踐是理論聯系實際、培養新時代醫學高素質人才的重要途徑，改革學生實習的形式更有助于培養學生職業道德、邏輯思維、技能操作、科研能力、創新意識、提高人才質量。以下對于學院和學生實習改革的幾點建議【關鍵詞】實習、技能培養、改革

一 對于形成性考試遵循的原則。

由于形成性考試具有開放性、廣泛性、逐步提高性、過程性等特點，筆者建議實習學生必須堅持：1.實事求是原則。如手術記錄要明確寫明第幾助手，而不是簡單抄寫一遍。如果沒有機會參加手術，應該以求實的態度寫明。2.實用性原則。有些學生書寫的與實際的操作水平不相符合。從實習生的角度出發，他們從事的工作是一些最基本的臨床工作，如病歷的書寫、基本臨床思維的訓練、基本體檢操作等等，都是實習學生的形成性文件的主要內容。超過實習生水平的形成性文件只能反映學生對于臨床知識的漠視。3.雙語性原則。為使我們的醫學院校與國際醫學院校接軌，應要求學生熟悉臨床上國際通用的英文縮寫等，并將這方面內容列為實習生形成性考試的內容之一。4.創新性的原則。實習學生未來的希望是各項新技術的操作者。為此，建議實習學生在實習過程中對臨床的新技術、新理論必須有所了解。因此，在形成性考試的過程中，應該增加創新性知識匯報。

二 加強實訓室的建設

學校應全面開放實驗、實訓室，為醫學生提供良好的實驗、實訓教學環境。加大對教學資源建設的投入力度并對其高效利用，建立現代化臨床技能訓練中心和醫學模擬教學基地，創建高仿真模擬病房，其內部的布局、器物的擺放等均要與真實臨床環境接近一致，將仿真教學模型、標準化病人、模擬醫院場景有機結合（l）。在高度仿真的模擬環境中實施臨床教學，指導醫學生開展多種臨床情景的診療實踐，并對其進行各種規范化臨床操作技能的訓練和臨床思維能力的培養，這樣可以有效解決教學資源不足的問題，增加醫學生的動手機會，為其適應臨床實習打下堅實的基礎。

三 “雙元制”教學。

由于目前的醫療形式和醫師法的規定，臨床實習將面臨許多困境。如學生不允許參與直接的醫療項目，會限制學生的臨床技能學習、臨床病歷的書寫訓練和臨床思維的培養。因此，建議學習德國的教學實習經驗，采用德國已經使用了100多年的“雙元制”教學法。即學生邊在醫院實習，邊在學校上課，而不是完全抽出一年的時間完全進入臨床科室。這樣，可以將理論和實習較好地相結合；對于學生臨床實習中遇到的問題，及時在上課過程中加以解決，使實習與教學互不脫節。

四 臨床技能培養

第9篇：醫學生實習總結范文

【關鍵詞】：臨床技能競賽；臨床醫學教育；醫學生；影響

【中圖分類號】：G642．0【文獻標志碼】：A【文章編號】：10045287（2016）01000603【DOI】：10．13566／j．cnki．cmet．cn611317／g4．201601002

醫學是一門非常注重實踐的學科，因此臨床技能培訓是臨床醫學生向一名合格臨床醫師轉變的關鍵步驟。但在醫療環境的改變、體制的改革等多種因素共同影響下，醫學生實際的動手操作機會逐漸減少。現今社會對臨床醫師的要求不斷提高，如何加強臨床技能培訓已成為醫學教育界普遍關注的問題。為此，衛生部聯合教育部委托北京大學醫學部于2010年舉辦了第一屆主題為“奉學道、尚醫德、精醫術、展風采”的全國高等醫學院校大學生臨床技能競賽。旨在通過競賽活動，引領全國臨床醫學教育改革，促進醫學生臨床能力的培養，及時發現我國醫學生臨床技能培訓過程中存在的問題，為逐步規范我國醫學教育中的臨床技能操作將起到推動作用［1］。該文結合西京醫院參賽學員及教師的賽后總結，針對學校臨床教學過程中存在的問題，探討臨床技能競賽對臨床實踐教學的影響及啟示。

1我國醫學院校臨床技能教育的現狀

隨著《中華人民共和國執業醫師法》、新的《醫療事故處理條例》和《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》等法律法規的相繼出臺，醫學生的臨床實踐空間受到了很大程度的限制。同時，醫學院校招生規模逐漸擴大，導致臨床實踐資源相對不足。再加上醫療環境的改變，患者對實習醫師的抵觸態度，導致臨床實踐機會大大減少。在這樣的環境下，醫學生的主動性和自信心也會受到沖擊，從而很大程度上制約了醫學生的臨床實踐。一項調查研究表明，臨床實習階段約22．6％的學生潛心考研，71．6％的學生則忙于找工作［2］，這樣一來，實習時間明顯被壓縮，且實習專心程度也大打折扣，臨床醫學生培養效果不盡如人意。

2臨床技能競賽的利弊

2．1臨床技能競賽的利處

2．1．1有助于提高臨床實踐教學水平，促進臨床實踐教學經驗的交流由于日常臨床工作及教學、科研任務的繁重，各院校、各學科的臨床教師缺乏互相之間交流學習的平臺，這對醫院人才培養的多元化、教學方法的改進都是很大的阻礙。全國醫學生臨床技能競賽為各大高校提供了一個相互切磋、經驗交流的平臺。各高等醫學院校教師相互學習，進行教學方法與經驗的交流，有助于將多種教學方法引入臨床技能教學中去，推動了臨床技能教學模式的發展和創新。2．1．2優化了教師自身教學水平，鍛煉了教師隊伍臨床技能競賽學生參賽的水平的高低凸顯的是各院校教師隊伍的水平。競賽促使各院校對技能教學提出更高要求，對參加臨床技能培訓的所有教師學校嚴格選拔、集中培訓以規范教師的臨床技能操作。定期開展臨床技能教學研討會，運用多媒體教學、真人模擬、人機對話等多種教學方法，通過模擬訓練、病房實踐、角色互換等多種途徑提高教學效率，形成了良好的教學氛圍。2．1．3可促進相對統一的臨床技能操作標準的形成由于國內各地區發展不平衡，導致各院校的醫療操作標準差異較大。臨床技能競賽融合了各參賽院校技能操作的優缺點進行相互補充，有助于確立全國范圍內同行普遍認可的針對醫學生的臨床基本技能操作規范。同時隨著操作標準的確立，使醫學生的臨床技能培訓有標準可依，對醫學生打好臨床基本技能的基礎極為有利。2．1．4調整教學安排，重視實踐教學以往各大院校只注重醫學基本理論的教與學，對臨床技能教學的重視程度不夠，考核形式化，以致于技能培訓形同虛設。隨著醫療環境的改變，醫院對醫學生的臨床技能操作水平有了更高的要求，只有在技能操作較為熟練的情況下，才有可能在臨床實踐中得到更多的操作機會。因此，重置課程安排，開設臨床技能課程勢在必行。很多院校編寫臨床技能教材，增加實踐課程比重，對于臨床技能教學提出了明確的目標、內容及考核標準。其在很大程度上促進了醫學生臨床技能的實踐與提高，使學生對醫學基本理論有了更為深刻的認識和理解。2．1．5促進了醫學生綜合素質的培養臨床技能競賽不只是臨床操作技能的比拼，更是對醫學生的人文素養、溝通能力、心理素質、應急能力、臨床思維能力等全方面的考驗。隨著競賽的開展，醫學生的綜合素質考察所占比重越來越大，貫穿技能操作的始終，這對傳統醫學教育模式是一個極大的沖擊，促進了醫學教育模式的轉變。

2．2臨床技能競賽的弊端

2．2．1臨床技能培訓的推廣受到限制由于參賽學生只占到應屆畢業學生極少的比例，同時受到教學成本及投入資源等因素影響，導致為競賽制定的大量、高強度的臨床技能培訓計劃不能普及。另外，競賽的性質可能會導致部分醫學院校過分追求比賽名次，使臨床技能培訓成為極少數人的精英教育，提高了極少部分醫學生的臨床技能水平，但不能惠及全部醫學生［3］。這與臨床技能競賽的初衷背道而馳，也不符合醫學教育本質。因此，參賽選手的優異表現并不能代表院校的整體真實水平。2．2．2模擬臨床操作的限制性首先模擬臨床操作與臨床實際教學有較大差別，醫學生的人文知識、醫患溝通能力、臨床思維與決策能力等必須在床邊進行培養，以培養其真正能解決臨床實際問題的能力。而模擬臨床場景只能部分提高操作技能，與培養醫學生臨床基本能力有一定差別。其次，模擬臨床操作是死板、機械化的，并不能表現真實的臨床操作效果。由于每個考試環節時間緊張，考生只能快速地在各個得分點上進行操作，而其他非重要環節會有意識忽略，使得很多操作點到為止，與臨床實際操作相差較大。

3對臨床技能培訓的思考和建議

3．1相對固定教師隊伍，按周期進行人員更替

優秀的臨床帶教隊伍對于臨床技能教學的作用是不言而喻的，是保證培訓質量的基礎。首先，應加強臨床教師隊伍的選拔和培訓，搭建一支專業的臨床技能教學團隊。不斷制定和完善培訓相關獎勵制度以保證其積極性和教學高質量運行。而教師也應及時學習新技術，與時俱進，優化自身教學能力。為了保證教師隊伍的相對穩定和周期性的人員更替，可考慮每個相關專業選擇兩名高年資主治醫師或年輕的高級職稱臨床醫師作為教師，保證教學團隊的質量和活力。其次，臨床技能培訓也是對教師隊伍的鍛煉，因此可固定周期進行人員更替。比如：每年每個專業更換一名教師，這樣保證每年每個專業都有一名有經驗的教師和一名新教師。既保證了教學質量，又可定期讓新教師接受鍛煉，逐步擴大臨床醫師參與的廣度，最終提高整個醫學院校教師隊伍的實力。

3．2注重平時本科基礎教育，發揮學生主觀能動性

目前，大多數參賽院校對參賽學生的選拔是在實習之初，然后在培訓過程中經過層層篩選，最終選出4人參賽隊伍，隊伍確定后再進行最后階段的沖刺培訓。這種選拔培訓方式有違臨床技能競賽的初衷，未達到全面推動本科醫學教育的目的。因此，筆者認為應從本科醫學基礎教育、臨床見習、臨床實習這3個層面全面加強醫學生的教育，使其不僅醫學理論知識過硬，而且臨床思維得到很好的鍛煉。這樣，不僅使本科教育的整體水平得到了提高，而且在此基礎上，進行優中選優的選拔培訓，可以得到事半功倍的效果。其次，要切實從學生的角度出發，制定相應激勵政策（如留校及優先就業，等）以調動全校學生廣泛參與的興趣和主動性。

3．3完善臨床技能培訓基地的建設

醫學院校可以以臨床技能競賽為契機，完善臨床技能培訓基地的硬件和軟件的建設。另外，延長訓練基地開放時間，使所有的學生可以有充足的時間在訓練基地進行重復操作練習。學生之間相互比較，糾正對方操作的不當，提高技能訓練的質量。

3．4重視醫學生心理素質的培養

我國醫學教育往往只注重專業教育，而忽視心理素質的培養。隨著社會的快速發展，社會競爭越來越激烈，一些心理素質差的年輕醫師在競爭中往往不能正確把握自己，難以勝任工作和適應社會發展需要。心理素質在臨床技能競賽中也占有重要地位。我們發現，平時訓練時思維敏捷、動作熟練的學生，在競賽場這種緊張激烈的氛圍下，會出現出汗、手抖等一系列癥狀，甚至會出現操作的頻頻失誤，不能正常發揮自己的水平，最終嚴重影響競賽成績。因此，在平時的培訓中尤其要注重學生心理素質的培養，使其不僅能在競賽時臨陣不亂，而且在以后的工作中也能沉著穩重。

3．5開展電視轉播，注重賽后總結

通過電視轉播使沒有機會到現場感受和觀摩的人們也可以感受到賽場實況，使更多的師生對競賽有直觀的感受［4］。注重賽后的總結工作可以讓我們更加清楚地認識到在以往的培訓過程中有哪些優勢及不足。優勢該如何發揚，不足該如何彌補。我們還會在每次競賽結束后，組織參賽學生進行臨床操作視頻的錄制，用于第二年的競賽前培訓，從而保證了操作訓練的標準性和一致性，取得了良好的效果。這些視頻資料以后在全體醫學生的臨床技能培訓教育中也發揮了重要作用。臨床技能競賽的開展利大于弊。其不僅可以促使醫學院校完善臨床技能培訓基地的建設，而且可以提高教師隊伍的質量和醫學生臨床技能培訓的整體水平，提高醫學生進入臨床前的綜合素質，最終推動全國臨床醫學教育改革。

參考文獻

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