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第1篇：甘蔗的功效范文

1、生津止渴：它的味道甘甜，含大量的水分和蔗糖。平時飲用之后能補充能量，也可滿足身體對于水分方面的需求，還可促進代謝。

2、清熱解毒：它屬于是性寒的飲品，能清熱解毒。還可緩解咳嗽或者痰多等不良癥狀。

3、利水消腫：它里面含有很多微量元素和多種氨基酸，飲用之后能提高腎功能，從而會促進尿液排出，利水消腫。此外，還可預防身體浮腫和小便不利。

（來源：文章屋網 ）

第2篇：甘蔗的功效范文

[關鍵詞]管理者；自我效能感；工作績效

[中圖分類號]F27[文獻標識碼]A[文章編號]

2095-3283（2013）09-0114-04

[作者簡介]陳俊（1982-），女，河南項城人，碩士，講師，研究方向：人力資源管理。

一、問題的提出

自我效能感（self-efficacy）是20世紀70年代由美國心理學家Bandura（1986）提出，管理者自我效能感是管理者對自己能否利用所擁有的能力或技能去完成管理任務的自信度評價。關于管理者自我效能感與工作績效的關系，不同的學者給出了不同的觀點和看法。Bandura等人（1989）利用相似的計算機模擬程序來探討管理者自我效能感與工作績效的關系，研究結果表明，管理者自我效能感與工作績效呈高度的正相關。Judge和Bono（2001）的元分析研究發現，一般自我效能感直接影響個體的工作態度和工作績效。Robertson和Sadri（1993）采用現場研究方式也證明了管理者自我效能感是影響其管理工作績效的重要變量。Chen（2000）和Woodruff（1993）等人認為，一般自我效能感主要是通過影響具體自我效能感而對工作績效產生間接影響。Bandura（1997）等人認為，不同任務領域中的自我效能感水平存在著很大的差異。陸昌勤等人（2004）對管理者的自我效能感研究表明，一般自我效能感對管理者的工作滿意度等產生影響，但影響顯著低于管理領域自我效能感。

自我效能感影響工作績效，而工作績效又通過反饋影響個體的自我效能感。Bandura曾提出自我效能感的形成與發展來自四個方面的因素影響：1個體行為成功或失敗的經驗（直接經驗）；2其他人的經驗（間接經驗）；3口頭勸說（他人對自己的評價和自我知覺的信息）；4生理喚起（個體的生理和情緒狀態）（王重鳴，2001）。對于管理者個人工作績效來說，關注更多的是管理者個人在本崗位上的工作行為和結果，它體現了管理者個人對組織的貢獻和價值，是上級和同事對自己工作狀況的評價。不同的人格處于不同的環境之下，其自我效能感會因人的能力與動機的不同呈現出不同的水平，進而會影響到工作績效，而工作績效又通過反饋機制，將信息傳遞給自我效能感。

本文借助被調查者的性別、年齡、文化程度、單位性質、工作年限和職務6個方面，并以此作為人口學研究變量，來探討它們對管理者自我效能感和工作績效的影響。根據以上的論述和相關文獻，本文構建了如圖1所示的理論模型：

圖1管理者自我效能感與工作績效的關系模型

根據上述分析，提出的研究假設為：

H1：管理者自我效能感與工作績效在不同的人口學變量上存在顯著性差異；

H2：管理者自我效能感與工作績效呈正相關；

H3：管理者自我效能感對工作績效有顯著影響。

二、研究設計

（一）研究工具

本文自我效能感量表采用的是著名臨床和心理學家Ralf Schwarzar教授和其同事于1981年編制的一般自我效能感問卷。工作績效方面，本文采用任務績效和周邊績效兩個維度。考慮到管理者工作的特殊性，在任務績效部分借鑒了孫健敏、焦長泉（2002）的研究問卷，周邊績效部分主要參考了姚麗霞（2002）的問卷。

（二）研究樣本

樣本分別來自北京、上海、深圳、南昌等企業的管理者。共發放問卷230份，有效回收152份，有效回收率為661%。來自不同企業的不同層次的管理者，具有一定的代表性。其中，男性和女性管理者各占一半；年齡25歲以下的占52%，25～35歲的占276%，36～45歲的占112%，45歲以上的占92%；大專及以下占368%，本科學歷占579%，碩士及以上學歷占53%；國有企業管理者占243%，民營企業占441%，合資企業占263%，外商獨資企業占53%；工作年限在2年以下的管理者占493%，2～5年的占257%，6～10年占145%，10年以上的占105%；基層管理者占651%，中層管理者占303%，高層管理者占46%。

三、實證結果分析

（一）信度分析

管理者自我效能感的信度為0773>07，因而具有良好的信度；工作績效的信度為0817，任務績效和周邊績效的信度分別為0717和0681，均大于06。

（二）人口學變量對各因素的影響分析

1性別

由表1可以看出，自我效能感、工作績效和任務績效的顯著性P值005，男女在周邊績效上未產生顯著差異。

2年齡

由表2可知，工作績效及其各維度P值都小于005，表明年齡對工作績效及其各維度的差異性顯著。就均值來看，各年齡段的均值依次遞增，45歲以上的管理者最高。隨著管理者從事管理工作的年限增長，成功經驗不斷積累；年齡較大的管理者更傾向于將自己的經驗和知識傳授給較為年輕的管理者。年齡對自我效能感P值大于005，沒有顯著差異。

3文化程度

由表3可知，文化程度對管理者自我效能感、工作績效及其各維度的P值都大于005，不存在顯著性差異。

4單位性質

由表4可知，自我效能感和周邊績效的顯著性都小于005，存在顯著性差異。從均值來看，外商獨資企業最高。一般認為，外商獨資企業的管理者擁有的自主性要強一些。擁有自主性越強的管理者，越有可能幫助組織中的其他成員完成他們的工作，所以周邊績效也相應較高。

5工作年限

表5顯示，自我效能感、工作績效及其各維度的P值都小于005，表明工作年限對它們具有顯著性差異。均值描述中，工作年限在6-10年的管理者自我效能感最高。隨著管理者工作時間的不斷增加，他們對自己處理工作中遇到的問題的能力不斷增強，因而會對問題的解決更具有自信心，且以往的經驗通常會對他們完成組織績效更加有益。

6職務

表6顯示，自我效能感的顯著性P值中層管理者>基層管理者。職務越高，管理者擁有的知識、技能和經驗就越豐富，因而對自身處理日常管理事務的自信程度就會越高。

（三）相關分析

如表7所示，管理者自我效能與工作績效及其各維度的P值都

（四）回歸分析

為了進一步分析管理者自我效能感對工作績效是否有影響，本文將運用簡單線性回歸方法對兩者進行回歸分析。具體見表8所示：

從表8可以看出，自我效能感對工作績效整體的回歸系數達到顯著，可解釋的變異量為206%，β值為0459，說明自我效能感對工作績效具有顯著的正向影響。同時，自我效能感對任務績效和周邊績效也有顯著的預測能力，可解釋的變異量分別為204%和136%，β值分別為0458和0376。

四、研究結論與建議

（一）研究結論

本文對152名管理者填寫的有效問卷進行了分析，結論如下：

1 一般自我效能感問卷量表具有較高的信度。再次驗證了這一問卷的權威性，它可以被應用于文化差異不同的國家，因而被認為很具代表性。

2 男性管理者的自我效能感高于女性。現實生活當中，女性要把相當大的一部分精力投入到家庭生活中。而男性較女性來說，通常具有更強的理性思維，膽識也較女性而言有一定的優勢。此外，鑒于男女之間的生理差異，使得男性在完成工作任務的強度方面要優于女性，在更高的壓力感下，男性往往更具競爭力，對成功的完成工作，獲得較高的工作績效方面追求更強，這就造成了男性管理者的任務績效要優于女性。

3 年齡越大，職務越高，工作年限越長，管理者的自我效能感越高。隨著對工作任務的熟悉和處理問題經驗的積累，使得管理者在以后工作中面對類似的管理工作有了應對模式，因而會更有自信解決相關的問題，相應的，工作績效也越高。此外，由于不同文化差異及管理模式的不同，導致管理者在組織中處理管理事務的自主性不同，進而對自己能否完成管理任務的自信程度不同。

4 管理者的自我效能感與工作績效呈正相關，其中與任務績效的相關度高于周邊績效。管理者在從事工作時，對自己能否有效的完成某項工作的自信程度及任務績效的完成情況，是關系到組織目標能否實現的重要因素。而管理者在組織殊地位，決定了其實現周邊績效的機會相對較少。

5回歸分析結果顯示，管理者自我效能感對工作績效有一定的預測性。一般認為，自我效能感高的管理者更愿產生更多的管理革新設想；能更好地適應技術和組織變革；能采取積極有效的措施解決員工之間的糾紛；能更好的遵守國家有關法律；能更有效地解決問題和執行上司的決策；能獲得更高的提升。

（二）相關建議

1 改善情緒特征。在管理者完成任務的過程中，由上級向下級進行工作內容闡述時，提供一些相關經驗指導或正面的言語勸導，使得下級自己處理管理任務時，對工作本身能有更為深刻的認識，從而相信自己能夠勝任本職工作。同時，這也透露出了上級對下級的關心與支持，這種具有激勵性質的溝通，使上級將工作任務有效地傳達了出去，進而減少了下級在任務理解上的偏差。這種行為和語言上的指導幫助，會讓下級有一個積極的情緒狀態去對待所面臨的工作。

2塑造積極的企業文化。通過建立良好的文化氛圍，建立科學有效和公平的的激勵和考核機制，從而營造出一種良性的競爭氛圍和團隊意識。在此基礎上，管理者自我效能感和工作績效會起到相互促進的作用。隨著周邊績效的提升，管理者之間的關系不斷融洽，使得在日常管理活動中，管理者通過互相分享相互的工作經驗，從而增強對方的自我效能感，進而提高彼此的任務績效，并以此來提高組織的工作效率。

3在管理人員的招募和甄選中，可將自我效能感作為測評的一個項目，以此來選出能取得高績效的管理者。管理的切入點可以從提升管理者的自我效能感開始，也可以從管理者的崗位培訓入手，通過給管理者成功的典范作為案例，設置合理的目標讓管理人員演示，以增加成功經驗的分享，以積極的態度及時有效地進行反饋，從而培養管理人員穩定、積極和健康的情緒，進而也可以起到提高管理者工作績效的作用。

[參考文獻]

[1]Bandura A Social foundations of thought and action： Asocial-cognitive view[M] Englewood Cliffs， NJ：Prentice-Hall，1986，198-202

[2]陸昌勤，凌文輇，方俐洛管理者自我效能感與一般自我效能感關系的初步研究[J]心理學報，2004，36（5）：33-41

第3篇：甘蔗的功效范文

關鍵詞：護理干預；功能性消化不良；生活質量

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)04-0353-01

長期消化不良嚴重影響了FD患者的生活質量，但是腹部B超、胃腸鋇餐、胃鏡及各種化驗檢查常常只能夠發現輕度的胃炎體征，多無法探明其他病變，所以FD患者多是門診治療。因為門診停留時間較短，患者很難得到規范、系統的護理干預，本文就護理干預對非住院FD患者的生活質量有何影響進行了探究，以求強化治療效果，提高患者的生活質量，現將結果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:以2008年4月-2010年4月間我院收治的112例FD患者為研究對象，隨機分為觀察組62例與對照組60例。其中男57例，女65例，年齡17-78歲，平均43.6歲。所有患者均可準確描述病情，均自愿接受量表調查。

1.2 治療方法:兩組患者均給予20mg的H2受體阻斷藥物法莫替丁，每日2次，10mg市售藥物嗎丁啉，每日3次，口服。觀察組在基礎藥物治療的基礎上在給予護理干預。

1.3 效果判定:對患者的調查評定主要包括FD量表評定與生活質量評定。FD量表評定時主要是患者本人回答問題，必要時家屬補充，綜合觀察記錄評定患者的FD癥狀分數，各癥狀按程度重、中、輕、無、分別計3、2、1、0分。重：癥狀基本無改善，仍影響工作與生活；中：癥狀在可承受范圍內，對工作與生活無影響；輕：癥狀輕微，需提醒才能意識到；無：癥狀完全消失。FD總分為各項評分之和。生活質量評定時采用生活質量指數調查問卷[1]，對患者的日常生活、活動、近期支持、健康等進行評定，每項按3級計分，最高2分，分數高低反應生活質量優劣。

1.4 統計學處理:運用SPSS13.0軟件對各項資料進行統計和分析，計數資料比較采用t檢驗，以P

2 護理干預

2.1 FD知識宣教:護理人員要及時與觀察組患者進行溝通，了解并評估患者的癥狀與焦慮的程度。對因為病程長，多次治療卻效果不佳而情緒低落、喪失治療信心的病人，護理人員要向其講解FD的發病機理與近年來的治療突破，以消除患者的不安，對患者進行積極的鼓勵，讓病情顯著改善的同類型病人對患者現身說法，使患者能夠重拾信心，保持一個積極穩定的情緒，主動配合治療[2]。

2.2 藥物護理:對于存在嚴重抑郁、焦慮，出現易怒、難以入睡、坐立不安的觀察組患者，除進行積極的心理疏導外也要遵醫囑及時的予以藥物治療，常用藥物如舒樂定與安定等。

2.3 娛樂療法:好的心情對患者的恢復十分重要，對于觀察組的患者，要鼓勵他們根據自己的興趣愛好、性格特點與經歷選擇自己喜歡的娛樂方式，比如下棋、打太極、散步等合理的娛樂項目，時刻保持一個愉快積極的心情，盡早恢復健康。

3 結果

3.1 兩組患者FD評分對比:兩組患者治療前的FD評分無明顯差異，沒有統計學意義，治療后第4、12周后兩組評分相比，觀察組評分明顯比對照組低，差異明顯，有統計學意義（p

4 討論

FD是一種發病率較高的消化系統疾病，有關研究顯示約有1/3的胃腸門診患者為FD患者[3]。由于門診治療時患者與護理人員接觸較短，加之門診護理人員的護理水平有限，許多患者得不到系統、全面的護理指導，本案例的研究結果表明，在對FD患者實施常規藥物治療的基礎上在予以護理干預，可以有效強化治療的效果，提高患者生活質量。

對FD患者進行知識宣講能夠提高患者的認知能力，消除患者的焦慮不安等負面情緒，使患者能夠以自信、樂觀、積極的態度主動配合治療，患者的依從性大幅提高。對經多次治療而效果不理想的非住院性FD患者，可以從加強對其的護理干預入手以提高患者的生活質量，通過系統、有效的健康教育，精心的日常護理使患者保持積極的心態，養成良好的生活習慣，盡早恢復健康。

參考文獻

[1] 汪鴻志.重視對功能性消化不良的研究[J]．中華內科雜志，2008，14（07）：85-86

第4篇：甘蔗的功效范文

[關鍵詞] 護理干預；鎖骨骨折；功能恢復；效果評價

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）02（a）-0131-02

鎖骨位置較為表淺，又稱為皮下骨，中外1/3骨折、外1/3骨折、移位明顯、閉合性復位很難達到解剖對位，很容易造成畸形愈合，嚴重影響外觀[1]。切開復位內固定治療鎖骨骨折是穩定骨折主要方法，功能鍛煉則是促進功能恢復的必要措施，在進行術后功能鍛練的時候切忌忽視鎖骨所承受負荷對內固定的影響，可能導致手術失敗[2]，術后實施三角巾的懸吊保護十分必要，尤其是針對粉碎性骨折的患者，有發生延遲愈合甚至骨折不愈合的風險，所以可以適當延長外固定支撐的時間。本研究主要探討行鎖骨骨折術后患者護理干預實施功能鍛練對患者肩關節功能的影響，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2010年1月～2012年3月骨科收治的鎖骨骨折患者80例，隨機分為對照組和觀察組，每組各40例，對照組患者實施常規護理，觀察組實施術前、術后早中晚和出院功能鍛練指導。觀察組男26例，女14例，年齡18～61歲，平均（34.6±2.9）歲；致傷原因：車禍23例，摔傷12例，其他5例。對照組男25例，女15例，年齡19～62歲，平均（36.1±3.0）歲；致傷原因：車禍21例，摔傷13例，其他6例。兩組患者的性別、年齡和致傷原因等差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 護理干預方法

1.2.1 術前護理 術前心理干預，因為大多數患者對于手術治療，術前總是存在一定的焦慮和恐懼心理，主要是擔心手術的安全性，對術后疼痛有一定的恐懼，擔心術后功能恢復情況，此時應向患者和家屬做好解釋工作，講解手術的目的、必要性及優點，介紹同種康復病例，消除患者顧慮，使其以最佳狀態接受手術治療[3]。并通過有條不紊的術前準備工作，如靜脈靜脈采血、行必要的輔助檢查如心電圖等，為患者更衣、備皮等操作，囑咐患者術前禁飲、禁食的要求和重要性，以嫻熟的工作流程贏得患者對護理工作的滿意和放心。

1.2.2 術后早期功能鍛煉 手術完畢麻醉恢復后，可以進行適當的床下活動，因為存在有頸腕的懸吊固定，所以建議僅進行簡單的握拳、屈肘練習，并將注意重點放在腕部和肘部的鍛煉上，如腕關節的背伸、掌屈，肘關節的屈伸等活動，以此達到促進血液流通、消除術后腫脹的目的，而且可以提高患側肢體肌肉的力量，還能有效預防肌萎縮。

1.2.3 術后中期功能鍛煉 術后1～3 d因為手術的刺激，傷口處會存在一定的疼痛，而且水腫會較明顯，護理上建議患者嚴格制動肩關節，通過減少肩關節的運動，達到減輕疼痛的目的，但要注意腕關節和肘關節的運動仍需進行，促進血液循環減輕局部水腫，而且還能預防血栓的形成，術后第4天開始，傷口即開始出現新的肉芽組織，此時可以進行肩關節的持續的被動運動，如患者通過健側手將患肢托起后行肩關節的屈伸和外展運動，如患者家屬在場，則可由其家屬進行協助，但要以患者主觀感覺為標準，此項活動宜循序漸進，角度逐漸增大，直至骨折完全愈合。

1.2.4 術后晚期功能鍛煉 術后1周囑患者作肱二頭肌、肱三頭肌等肌肉的長收縮練習，3周后可指導患者做肘關節活動及肩關節前屈、后伸、外展、內旋、外旋等被動功能鍛煉[4]。注意在加強肩關節被動活動的同時，配合適當的爬墻練習，以促進關節活動度的正常化，但是要注意避免肩關節行前屈和內收動作，以避免出現臂叢神經和腋部血管的損傷，一般考慮在術后10～14 d拆線。

1.2.5 出院后功能鍛練 鎖骨骨折固定后，對肩關節影響較大的是前屈上舉，本院的經驗是在進行前屈運動的鍛煉時，可將手掌朝墻面進行爬墻運動，在屈肘的前提下將手指逐漸向往上爬行，并以患者肩關節的疼痛程度為標準，在肩關節感到疼痛后稍往下回行一段后保持約5 min，之后再繼續向上爬行，如此反復逐漸的進行，如果患者的外展和上舉功能受到限制，那么可以通過上舉練習改善，如手指側面爬墻運動，與正面爬墻運動相似，只是患側與墻壁相對，當外展活動不受限后練習上舉活動，可以用手摸枕部，手逐漸經枕部向對側觸摸，最終手能經枕部達到對側面部[5]。通過環形運動促進肩關節的活動度，首先將肘關節伸直，并以患側肩關節為中心，行前臂空中畫圓運動，并以達到完成完整的圓錐形為標準，畫圈由小及大。

1.3 觀察指標

兩組患者入院后均行手術治療，術后觀察組實施本研究護理干預方法進行功能鍛練，對照組則行常規護理，如心理護理、飲食指導、出院指導等，對所有患者實施電話隨訪6個月，比較兩組患者住院時間和術后肩關節承重時間，并觀察兩組所出現的并發癥。

1.4 統計學處理

應用SPSS 13.0進行，計量資料以均數±標準差（x±s），兩組間均數的比較使用t檢驗，組間率的比較采用χ2檢驗，P < 0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者住院時間、術后肩關節承重時間比較

觀察組住院時間顯著短于對照組（P < 0.05），且術后肩關節承重時間快于對照組（P < 0.05）。具體見表1。

2.2 兩組術后并發癥比較

觀察組出現創傷性關節炎、畸形愈合和傷口感染的比率均顯著低于對照組（P < 0.05），兩組患者出現傷口不愈的比率差異無統計學意義（P > 0.05）。具體見表2。

3 討論

臨床護理實踐中發現部分患者對早期活動可能導致骨折移位有顧慮，對活動加劇切口疼痛有畏懼心理，護理人員須耐心說明功能鍛煉的必要性及重要性，必須強調早期活動以被動為主，后逐步轉為主動活動，待X線發現有明顯骨痂形成后才可以逐步負重鍛煉[6]。所以本研究護理干預方法在患者術前即向其傳輸術后進行功能鍛煉的必要性，且將術后功能鍛煉分為早、中、晚和出院后繼續功能鍛煉4個階段，讓每位患者均對號入座，實施有針對性的護理干預，發現觀察組住院時間顯著短于對照組，且術后肩關節承重時間快于對照組，出現創傷性關節炎、畸形愈合和傷口感染的比率均顯著低于對照組，所以筆者認為，鎖骨骨折術后有效的護理干預能促進患者術后功能恢復，減少并發癥，是提高手術治療效果不可或缺的一部分。

[參考文獻]

[1] 應麗華. 優質護理服務模式對促進鎖骨骨折患者功能恢復的效果評價[J]. 中國實用護理雜志，2012，28（10）：37-38.

[2] 俞小金，郭溜萍，劉婭萍. 循證護理對鎖骨骨折手術患者的心理影響[J]. 中國美容醫學，2010，19（4）：51.

[3] 胡玲珠，戴吉燕. AO鈦制彈性髓內釘治療鎖骨骨折32例圍術期護理[J]. 齊魯護理雜志，2010，16（29）：90-91.

[4] 趙振紅. 鋼板內固定治療鎖骨骨折的護理體會[J]. 臨床合理用藥，2010，3（24）：142-143.

[5] 劉昌鳳. 鋼板內固定治療鎖骨骨折的護理[J]. 當代護士，2006，7（3）：12-13.

第5篇：甘蔗的功效范文

【關鍵詞】肝功能異常；艾滋病；抗病毒治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.092文章編號：1004-7484（2013）-07-3589-02

隨著高效抗逆轉錄病毒治療（HAART）的使用范圍越來越廣，其在治療獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）上也取得了非常好的效果，使該病的致死率得到了很大程度的控制，獲得了患者的一致好評。HAART可對艾滋病病毒（HIV）造成抑制作用，避免其進行復制，同時還能夠幫助機體免疫功能逐漸重建，經過大量的研究報道顯示，高效抗逆轉錄病毒治療成為了當前治療獲得性免疫缺陷綜合征的主要方法[1]。我國對艾滋病患者也非常重視，并提出了“四免一關懷”的優惠政策，使得更多的艾滋病患者能夠接受免費抗病毒藥物治療。為了掌握高效抗逆轉錄病毒治療在治療艾滋病合并肝功能異常的相關臨床資料，筆者通過2年的跟蹤隨訪，對接受抗病毒治療的艾滋病合并肝功能異常患者各項情況進行分析。現將有關情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料從我院2010年收治的艾滋病合并肝功能異常患者中選取5例，所有患者均采用國家免費提供抗病毒藥物進行治療。將5例患者隨機分為A、B、C、D、E組，其中A、B兩組患者為乙肝表面抗原陽性，C、D兩組為肝功能異常（血清轉氨酶測試結果為109U/L、63U/L），而E組患者為肝功能正常卻丙肝攜帶者。首先給予C、D兩組患者保肝治療，直至患者的肝功能檢查結果轉為正常后，即可安排其接受抗病毒治療。在為患者提供治療前，對所有患者的CD4+T淋巴細胞進行檢測，各組平均值為68個/μL，8個/μL，151個/μL，231個/μL，36個/μL。所有患者均接受試驗前培訓，且了解可能出現的不良反應后，自愿簽署同意書。

1.2治療方法每日口服一次拉米夫定（3TC），每次300mg；每日溫水送服兩次齊多夫定（AZT），每次300mg；每日服用一次奈韋拉平（NVP），每次200mg，連續服用14日后，即調整為每日服用2次，每次200mg。在患者接受治療的過程中，對服用藥物半個月、1個月、2個月、3個月患者血常規以及肝功能情況進行檢測，患者情況維持較為穩定狀態后，每3個月再進行一次檢測；每3個月安排患者接受一次CD4+T淋巴細胞檢測，同時在患者服用藥物過程中，每年定期進行一次病毒載量的檢測。

2結果

5例患者中，A患者在接受治療后因嚴重肺感染，1個月后死亡；而B、E患者在服用藥物1個月出現了較為嚴重的不良反應，通過及時處理，嘔吐、惡心等反應得到了有效控制；D患者在接受14天的服藥后，血清轉氨酶檢測結果轉為386.4U/L。4例患者在接受治療的過程中，用藥依從性非常良好，均未出現任何漏服現象。患者HIV相關情況均得到了很好控制，且CD4+T淋巴細胞檢測均明顯上升，12個月平均值上升了77個/μL，24個月平均值上升了267個/μL。在治療的過程中，患者B在24個月后，盡管并未出現肝毒性，但HBV DNA檢查結果可以觀察到指標明顯上升。通過B超檢查，可以發現患者有非常明顯的肝硬化，但無并發癥，且CD4+T淋巴細胞上升也并不明顯；患者C出現了輕度血清轉氨酶異常（84 U/L），但由于血常規以及肝毒性各項指標較為正常，未調整治療藥物，3個月后CD4+T淋巴細胞檢測結果上升到482個/μL，24個月后達到了682個/μL；由于D患者出現肝毒性，通過及時加強保肝治療，患者的血清轉氨酶逐漸恢復了正常水平（48.1 U/L），并未對肝造成過大負擔，見表1。

3討論

采用高效抗逆轉錄病毒治療（HAART）是當前艾滋病治療的主要方法，其在控制病毒復制上具有非常好的效果，還可以幫助機體調節免疫功能，對改善患者生活質量，控制病毒傳播上有著重要意義。根據相關研究發現，CD4+T淋巴細胞計數以及血漿病毒載量與病情發展和預后均有著較大聯系。在本組資料中，2例合并HBV感染患者中因嚴重肺感染死亡1例，另1例的HIV病毒復制卻得到了很好的控制，但肝硬化、慢性肝炎癥狀卻出現了明顯的上升現象，其HBV DNA復制指標明顯比免疫功能正常的患者更高。當CD4+T淋巴細胞上升到100個/μL后，并未出現較大的變化，由此可知，混合感染患者的HBV復制與免疫抑制程度有一定的聯系，非常容易促使乙型肝炎肝纖維化、肝硬化的發展。另2例肝功能異常的患者，則在接受14天的治療后，其中1例患者的血清轉氨酶出現了輕度異常現象，而1例則情況較為嚴重，情況較為嚴重的患者，在調整治療方法后，因較好的依從性和療效較佳治療藥物，在24個月后，情況得到了很好的改善，CD4+T淋巴細胞計數增加>100個/μl，病毒載量為檢測線以下，一般來說治療1年后CD4+T淋巴細胞平均升高100個/μl即提示效果良好[2]。患者肝功能異常情況逐漸趨向正常值。總而言之，采取HAART能夠有效控制病毒載量，使其維持在較為理想的水平，同時還能夠達到重建免疫功能的目的，使患者的生命得到有效延長。

參考文獻

第6篇：甘蔗的功效范文

[關鍵詞] 肝硬化；腹瀉；雙歧桿菌三聯活菌膠囊；細胞免疫

[中圖分類號] R575.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701（2014）10-0004-03

肝硬化非感染性腹瀉是肝硬化常見的慢性并發癥，而腸道菌群失調是其主要的致病因素之一[1]。近年來研究已證實微生態制劑輔助治療肝硬化患者可改善其免疫功能、糾正腸道菌群紊亂[2，3]。本研究觀察了雙歧桿菌三聯活菌膠囊對肝硬化非感染性腹瀉患者細胞免疫功能的影響，并進行療效分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月～2013年7月感染科門診就診的肝硬化非感染性腹瀉患者80例為研究對象。納入標準：①符合2000年全國肝炎會議制定的肝硬化診斷標準[4]；②大便呈稀水樣黃色便，頻率較平時增加3次/d或達>5次/d。排除標準：①大便常規及細菌培養均（+）；②治療前4周服用過免疫調節劑、抗生素、止瀉藥和微生態制劑。采用隨機數字表法將納入的80例患者分為觀察組（n=40）和對照組（n=40）。其中，觀察組男24例，女16例；年齡38～78歲，平均（56.8±13.6）歲；Child-Pugh分級：A級10例，B級17例，C級13例。對照組男26例，女14例；年齡37～80歲，平均（57.3±14.2）歲；Child-Pugh分級：A級9例， B級18例，C級13例。兩組患者在性別構成、年齡分布和Child-Pugh分級等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組均予以抗病毒、護肝和利尿等治療，觀察組加用雙歧桿菌三聯活菌膠囊（上海信誼藥業公司，規格：210 mg×36粒，批號110923）420 mg/次，2次/d，連用4周。分別于治療前后檢測患者細胞免疫及肝功能指標的變化，并比較其臨床療效。

1.3 觀察指標

1.3.1 肝功能測定 采用全自動生化分析儀檢測丙氨酸轉氨酶（ALT）、天門冬氨酸轉氨酶（AST）和總膽紅素（TBIL）。

1.3.2 T淋巴細胞亞群測定 采用堿性磷酸酶標記的鏈霉親和素-生物素法測定外周血T淋巴細胞亞群，包括CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值。

1.4療效判定標準[5]

顯效：大便外觀較前明顯好轉，成形，頻率減少

1.5 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件，計量資料數據用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組治療前后肝功能指標變化

兩組治療前ALT、AST和TBIL水平比較差異無統計學意義（P>0.05）。治療4周后，兩組ALT、AST和TBIL水平均有明顯下降（對照組治療前后t=2.19、2.27、2.38，P

表1 兩組治療前后肝功能的變化（x±s）

注：與同組治療前比較，*P

2.2 兩組治療前后外周血T淋巴細胞亞群變化

兩組治療前CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值比較差異不明顯（P>0.05）。治療4周后，觀察組CD4+水平及CD4+/CD8+比值較前明顯升高（P0.05），而對照組治療前后CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值變化不大（P>0.05）。見表2。

表2 兩組治療前后外周血T淋巴細胞亞群的變化（x±s）

注：與同組治療前比較，*P

2.3 兩組治療后臨床療效比較

治療4周后，觀察組臨床總有效率為92.5%，明顯高于對照組的72.5% （χ2 =5.54，P

表3 兩組治療前后臨床療效評定

注：與對照組比較，*P

3 討論

肝硬化患者往往都伴有不同程度的腸道菌群失調，這是造成肝硬化非感染性腹瀉主要因素之一。研究發現腸道菌群及其產物與肝硬化患者免疫功能的改變密切相關[6，7]。當肝功能受損時，腸道微生態可發生顯著變化，腸道屏障功能受損，腸道細菌及其各種代謝產物位移，激活機體免疫系統，引起異常免疫反應，造成免疫損傷。而肝硬化患者由于免疫功能低下，削弱了對腸道非優勢菌的免疫防御和清除能力；同時，由于抵抗力下降出現各種繼發感染而長期使用抗生素導致二重感染，加重菌群失調。兩者形成惡性循環，加快了肝硬化的疾病進程。因此，從源頭上調整腸道微生態環境，提高免疫功能，減輕肝臟的損傷，是治療肝硬化非感染性腹瀉，改善肝硬化患者的長期預后和生活質量的重要方法之一[8-10]。

目前，臨床上使用微生態制劑治療肝硬化非感染性腹瀉取得了一定成效。其主要機制有[11-13]：①通過與腸內致病菌競爭腸道內膜的定植點；②其代謝的產物有機酸促進腸道酸化；③刺激機體的免疫系統，增強單核巨噬細胞的吞噬活性，促進免疫球蛋白IgA的生成等，抑制致病菌生長，改善腹瀉癥狀。雙歧桿菌三聯活菌膠囊是一種臨床較常用的微生態制劑，其主要成分是長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球菌。趙堅敏等[14]采用雙歧桿菌三聯活菌膠囊治療肝硬化腹瀉取得了很好的療效，其機制可能是通過改變腸道菌群、改善腸黏膜屏障功能、減少促炎性細胞因子等而發揮作用。丁立瑛等[15]研究發現微生態制劑用于治療肝硬化患者腸功能紊亂具有較好的療效，能提高患者細胞免疫功能。周華堅等[16]研究發現微生態制劑治療肝硬化患者可調節腸道菌群平衡，減輕腸源性內毒素血癥，阻斷細胞因子大量生成，改善免疫功能，防治并發癥的發生和發展。本研究發現治療4周后，觀察組ALT、AST和TBIL水平比對照組明顯下降，觀察組患者CD4+水平及CD4+/CD8+比值較前明顯升高，觀察組療效較對照組高，表明雙歧桿菌三聯活菌膠囊用于肝硬化非感染性腹瀉治療取得了較好的療效，能明顯改善肝功能指標，增強細胞免疫功能，其機制可能是雙歧桿菌三聯活菌膠囊通過調節腸道菌群失調，糾正腸源性內毒素血癥，抑制炎癥反應過程，保護肝細胞，并能增強細胞免疫功能，提高患者的免疫功能，阻斷腸道菌群紊亂與免疫之間的惡性循環，達到治療肝硬化腹瀉的目的[15，17]。

總之，雙歧桿菌三聯活菌膠囊用于肝硬化非感染性腹瀉治療取得了良好療效，能明顯改善患者的肝功能指標，增強細胞免疫功能，具有臨床推廣價值。

[參考文獻]

[1] 陳鋼，廖江濤，李清清. 雙岐三聯活菌對肝硬化患者腸道菌群、血漿內毒素及肝功能的影響[J]. 中國當代醫藥，2012，19（6）：26-29.

[2] 趙堅敏，胡榮昕，朱琦，等. 微生態制劑治療肝硬化腹瀉56 例臨床觀察[J]. 實用臨床醫藥雜志，2010，14（1）：67-68，70.

[3] 陳渝萍，鐘轉華，梁月環，等. 微生態制劑對肝硬化患者腸道菌群及內毒素水平干預療效觀察[J]. 右江醫學，2010， 38（6）：659-661.

[4] 中華醫學會傳染病寄生蟲病學會修訂. 病毒性肝炎防治方案[J]. 中華傳染病學雜志，2000，19（6）：241-243.

[5] 成澤惠. 肝源性腹瀉112例診治分析[J]. 中國現代醫生，2010，48（8）：47-48.

[6] Garcia-Tsao G， Wiest R. Gut microflora in the pathogenesis of the complications of cirrhosis[J]. Best Pract Res Clin Gastroenterol，2004，18（2）：353-372.

[7] Cesaro C，Tiso A，Del Prete A，et al. Gut microbiota and probiotics in chronic liver diseases[J]. Dig Liver Dis，2011，43（6）：431-438.

[8] 趙敏，陳建，劉鳳軍. 肝硬化腸道細菌移位的機制與防治[J]. 中國現代普通外科進展，2012，15（3）：216-218.

[9] 熊智強，劉麗. 肝硬化對腸道屏障功能損害的研究[J]. 現代生物醫學進展，2013，13（15）： 2979-2982.

[10] 石昕，屈鐵男，李廣成，等. 微生態制劑在肝硬化腸功能紊亂患者的治療作用[J]. 中國微生態學雜志，2010， 12（10）：95-96.

[11] 趙. 微生態制劑在幾種不同類型腹瀉中的臨床應用[J]. 上海醫藥，2010，31（5）：227-228.

[12] 陳彩林. 微生態制劑對肝硬化腹瀉的療效研究[J]. 中國醫療前沿，2012，7（24）：20-21.

[13] 占國清，譚華炳，李儒貴，等. 微生態調節劑在慢性重型肝炎患者的治療作用[J]. 中國微生態學雜志，2010， 22（10）：935-937.

[14] 趙堅敏，胡榮昕，張春福. 微生態制劑調節肝硬化腹瀉腸道SIgA變化的觀察[J]. 貴州醫藥，2010，34（1）：58-60.

[15] 丁立瑛，黃月霞. 雙歧桿菌四聯活菌片對肝硬化腸功能紊亂患者細胞免疫功能影響及臨床療效[J]. 中國藥師，2013，16（5）：732-734.

[16] 周華堅，曾宏. 三聯活菌對肝硬化腸道菌群及免疫功能的影響[J]. 中國現代醫生，2009， 47（8）：26-27.

第7篇：甘蔗的功效范文

關鍵詞：整體護理；干預；功能性消化不良；生存質量；療效分析

功能性消化不良是一種非常常見的消化系統疾病，其又被稱為FD，據調查，每年在我國約增長30%的功能性消化不良患者。在患上此病后，患者通常會有腹瀉、惡心、反胃、噯氣等一系列的癥狀，這些癥狀嚴重的影響了患者的生活質量。在治療的過程中，必須對患者進行整體護理干預，因為這樣能提高治療的效果。筆者針對整體護理干預對功能性消化不良患者生存質量的療效進行了分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2010年3月～ 8月我院收治了78例（女41例，男37例）診斷為功能性消化不良的患者，將這些患者作為本次實驗的對象。所有患者均經過臨床明確診斷，均患有功能性消化不良疾病。這些患者按照數字表隨機分為兩個組，各36例。對照組給予常規護理，實驗組給予整體護理。年齡16～71歲，平均（29.42±5.09）歲。兩組患者的年齡、病史、性別等無明顯差異（P>0.05），差異無統計學意義，具有一定的可比性。

1.2方法 兩組患者均使用多潘立酮（嗎丁啉）藥物10mg，3次/d，使用奧美拉唑藥物20mg，1次/d。對照組進行常規護理干預，對患者的飲食習慣、病史、生活方式等，不定期對患者的實際情況進行檢查。最后要根據患者的病情采取合理的措施，將注意事項交代給患者。

實驗組則實施整體護理干預，首先要詳細的了解患者的飲食習慣、生活習慣、心理狀況等，對患者還要實施心理護理，因為調查發現，FD疾病的發生和患者的精神、心理有非常大的關系。所以也要多和患者進行溝通交流，這樣他們才會更加的配合治療，這對于治療是非常有利的。其次，醫護人員要叮囑患者進行張弛有度的活動，避免過度疲勞。盡量以清淡的飲食為主，切勿進食生冷、油膩的食物，在進食以后還要保持站立20min左右。

1.3觀察的內容 觀察的內容包括了在治療前和治療后，早飽、餐后腹脹、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀的變化情況，另外還有在其他的治療中出現的腹脹、腹瀉、腹痛現象。

1.4療效評價指標 以腹脹、腹痛、餐后飽脹、早飽、噯氣、惡心、嘔吐等幾項作為重要的觀察指標，將下面這幾項作為評分的標準：3級：3分，癥狀嚴重，明顯的影響了生活和工作，2級：2分，感覺有癥狀，但是不會影響到工作和生活，1級：1分，稍加注意感到有癥狀，0級：0分，無任何不適癥狀。每一項癥狀的積分加起來的和便是該患者的癥狀積分。

1.5數據處理 將我院的實驗數據均錄入SPSS18.0軟件包進行統計學分析，檢驗水準=0.05。P

2 結果

對比兩組患者在治療前和治療后的消化道癥狀評分，實驗組在治療之后的評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P

3 討論

功能性消化不良是最常見的一種疾病[1]，很多患者每一年都會為該疾病的治療耗費巨額費用。但如何安全有效的對該病進行處理，已經成為了非常重要的一個問題。據調查，該疾病為多因素疾病，常常與胃腸動力異常、幽門螺桿菌感染、精神壓力過大等因素有很大的關系，而且該病的患者在強迫、偏執、焦慮等方面的指數也明顯的高于正常人[2]。也因此，必須在護理的過程中加入心理護理，改變患者的情緒。

在本次實驗當中，實驗組36例患者采用了整體護理干預的方式。在1個月之后，患者的消化道癥狀評分明顯下降。這是因為心理護理降低了人的焦慮感，同時也減小了器官的敏感度。不僅如此，患者的HAMA、HAMD評分也有所提高。因此，整體護理干預對功能性消化不良患者的生存質量能夠產生非常大的影響，而且也能夠提高治療的效果，因此值得在臨床護理中推廣。

參考文獻：

第8篇：甘蔗的功效范文

【關鍵詞】 系統護理干預； 子宮肌瘤； 治療效果； 影響

中圖分類號 R473.71 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）28-0117-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.28.056

隨著環境污染，現代人飲食方面的不科學，子宮肌瘤已經是女性生殖系統中常見的良性腫瘤，并具有上升的趨勢，嚴重威脅著現代女性的健康[1]。手術是治療子宮肌瘤的常見方法，由于治療期間患者內分泌失調，手術壓力增大，心理狀態不好，會直接影響患者的術后恢復，因此術后科學的護理措施對患者的恢復起到非常大的作用。在本次研究中，選取在筆者所在醫院實施子宮肌瘤手術的82例患者為研究對象，按照隨機數字表法均分為試驗組和對照組，試驗組在實施基礎護理的基礎上進行系統的護理干預，而對照組僅進行實施基礎護理，對比分析各項結果，以探討系統護理干預對子宮肌瘤患者的術后具體影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月-2014年12月入住筆者所在醫院的82位患者為研究對象，按照隨機數字表法分為試驗組（n=41）和對照組（n=41），年齡31～55歲，平均（43.0±6.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。82例患者通過入院術前常規婦科檢查以及術后病理學檢驗均證實為子宮肌瘤。

1.2 方法

對照組按照手術常規護理方法進行護理，試驗組在常規護理的基礎上實施系統護理，具體護理措施如下。

1.2.1 術前護理 （1）心理護理：患者面對腫瘤性疾病難免產生擔憂焦慮心理，醫護人員要認真傾聽患者的心理憂慮，耐心地與患者進行交流。向患者充分說明具體病情，給患者鼓勵，讓患者建立充分的自信，配合醫護人員進行治療。同時，醫護人員應與患者家屬交流，普及子宮肌瘤相關方面的知識，讓家屬知道子宮肌瘤不影響女性的外在形象，不影響性生活。消除家屬的心理壓力與恐懼心理。充分講解手術流程，采取的手術方法，告訴患者及其家屬以往的成功病例，讓患者坦然接受手術治療。（2）常規護理干預：術前要進行陰道分泌物及陰道性疾病的檢查，如若發現陰道疾病應該先治愈陰道炎癥再進行手術治療。術前3 天，每天要用特定洗液清洗陰道，每天兩次，手術時間要避開經期，去除節育器。在手術前一天，按照常規進行術野備皮，防止術后傷口感染。清理臍孔，注意臍孔不要存有污垢。在手術當天清晨，用一塊新潔爾液大紗布填塞陰道，在手術結束后取出。手術前，患者要食用有營養易于消化的食物，食用流質或半流質的食物，手術當天早上不能食用早餐，避免手術過程中出現惡心、嘔吐等癥狀，從而導致異物流入氣管，呼吸阻塞。術前4 h進行排空腸道，清潔灌腸[2]。

1.2.2 術后護理 術后護理的主要工作是觀察記錄患者的病情變化，及時發現問題并處理問題，防止出現并發癥。（1）一般護理：術后密切觀察患者生命體征，記錄患者心電反應。術后患者平臥位，頭部偏向一側，方便患者吐出異物。保持傷口干燥清潔防止感染，時刻記錄引流液的理化特征及引流量。保持導尿管暢通，記錄排尿量及尿液質量。對各方面生命體征進行觀察，及時對不良反應進行控制，以免穿刺部位非常容易出現滲血等癥狀甚至出現局部血腫水腫[3]。術后第1天，鼓勵患者進行半坐臥位，以便減輕傷口縫合的張力，減輕患者疼痛。適當進行活動，促進胃腸道的蠕動，避免腸粘連的發生，促進靜脈回流。（2）飲食護理：囑咐患者及患者家屬手術日當天禁食，不要飲用任何飲品。排氣排便后，一開始先食用牛奶、豆漿等流體營養物質，然后慢慢過渡到正常的飯食。由于手術麻醉的過程抑制排尿反射，給膀胱造成長時間的緊張收縮，因此在術后要指導患者進行會、盆部肌肉的康復訓練，以利于排尿。同時鼓勵患者多飲水，沖洗膀胱，以防發生尿路感染。（3）疼痛護理：手術開口深創傷大，麻醉消失后術后疼痛較明顯，可在患者手術中使用鎮痛泵。在術后依據患者的具體疼痛狀況使用鎮痛劑并適時調整劑量。

1.3 觀察指標

觀察兩組排氣時間、腹部傷口愈合時間、腸功能恢復時間及護理滿意度，疼痛標準分為0～10個等級。采用SAS和SDS兩種自測表格對兩組患者手術前后的負面情緒進行測評，總體健康評分為0～80分。

1.4 統計學處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P

2 結果

試驗組的排氣時間、腹部傷口愈合時間、腸功能恢復時間均小于對照組，差異均有統計學意義（P

3 討論

近年來，女性子宮肌瘤的發病率逐年增高，是婦科常見疾病，且病齡逐漸趨于年輕化，嚴重影響女性的身心健康。臨床上治療子宮肌瘤常采用子宮切除的方法，部分患者錯誤地認為子宮卵巢切除后，女性體內會出現相應的生理性變化，導致內分泌失調。因為缺乏雌激素的調節，女性逐漸趨于男性化，可能影響到夫妻感情與情感生活[4-5]。經過具體的實驗表明，綜合護理干預可以減少患者負面情緒的出現，讓患者的情緒趨于平穩。經過醫護人員的健康教育后，患者對自身疾病有一定的了解，因而焦慮、抑郁、煩躁等情緒也隨之消失。綜合護理干預可明顯提高患者的睡眠質量。醫護人員人性化的開導交流，并結合相關鎮痛藥的攝入，試驗組患者的疼痛閾值明顯低于對照組，因為疼痛是種復雜的生理、心理反應，帶有一定的情緒因素，當患者的情緒得到明顯改善是疼痛程度自然也隨著降低。

成功的手術是患者健康發展的基礎，而手術前后的精心科學護理則是患者身心健康的必要保障。本研究結果顯示，經過系統護理干預的試驗組排氣時間、傷口愈合時間、護理滿意度、疼痛評分、負面情緒、睡眠時間等指標均優于對照組，差異均有統計學意義（P

綜上所述，正確評估患者心理，采取正確合理的心理護理方法，激勵患者及家屬以積極的心態配合治療，術前的積極準備與術后的精心觀察與準備能夠大大提高患者的生活質量，減少術后并發癥的出現。

參考文獻

[1]俞水娣.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果分析[J].護士進修雜志，2012，27（21）：2014-2015.

[2]黃蓉.心理干預對子宮肌瘤手術患者焦慮心理及的影響[J].中國實用護理雜志，2010，26（12）：49-50.

[3]張秀頎.心理護理干預對子宮肌瘤手術患者焦慮心理和作用研究[J].國際護理學雜志，2013，32（5）：1100-1101.

[4]雷瑤，郝愛萍.子宮動脈栓塞術治療子宮肌瘤護理體會[J].中國醫學創新，2011，8（31）：80-81.

第9篇：甘蔗的功效范文

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.14.160

本院在肝功能患者開展臨床診療時， 采用血液凈化方法對患者進行治療， 并在治療期間配合對癥護理干預， 取得滿意效果。現選擇2012年1月～2015年9月27例肝功能衰竭患者進行說明， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機抽取2012年1月～2015年9月本院27例肝功能衰竭患者， 對其臨床資料進行回顧性分析， 所有患者均接受血液凈化治療， 符合疾病相關診療標準[1]， 且患者及家屬對本院相關診療措施知情同意。27例患者中男15例， 女12例， 年齡48～79歲， 平均年齡（56.37±7.54）歲。

1. 2 排除標準[2] ①年齡≥80歲者；②治療前合并嚴重感染者；③合并其他內科疾病者；④資料不全者；⑤存在相關禁忌證者；⑥無家屬及精神疾病者。

1. 3 方法

1. 3. 1 治療方法 27例患者入院后均接受常規內科治療， 對患者體內電解質紊亂進行糾正， 并保護患者的肝細胞功能， 常規進行營養支持性治療， 充分預防感染。在上述治療的基礎上， 對患者實施血液凈化治療， 選雙腔大口徑導管， 充分防止感染。在局部麻醉狀態下對患者行股靜脈穿刺， 建立良好的血管通路。采用血液凈化機對患者行血液凈化治療， 血漿置換量控制在1500～2000 ml， 置換速度則為10～20 ml/h， 透析流量為2000 ml/h。治療期間要根據實際需要對患者凝血時間進行嚴格控制， 并對鈣離子濃度進行科學調整[3]。

1. 3. 2 護理方法 ①置管護理：為充分避免雙腔導管使用過程中出現堵塞， 護理人員要不斷提高自身操作技能， 嚴格按照醫囑執行置管服務， 進一步提升導管置管的可靠性及安全性。②出血護理干預措施：血液凈化治療前， 護理人員要對導管相應位置進行嚴格的消毒處理， 并采用生理鹽水對導管及相關裝置實施沖洗。同時， 置管過程要保證固定牢靠。③良好監護：對存在護理風險的患者， 要對其進行重點監護， 并在治療過程中時刻關注其身體情況， 對患者局部皮膚進行密切觀察， 發現不良風險事件要及時通知醫師進行相應處理。④血管護理：血液凈化治療可導致患者血管功能受到影響， 造成患者出現機械性損傷。為此， 護理人員要做好穿刺點皮膚護理， 發現出血應及時進行加壓止血處理。⑤導管護理：加強巡視力度， 觀察血液凈化治療時導管狀態， 發現回血狀況， 要立即進行相應處理。在充分固定導管及相應裝置的基礎上， 對患者肢體活動進行有效指導， 避免出現導管破裂現象。

1. 4 觀察指標及評價標準 對患者治療前后肝功能各項目指標（天門冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶、直接膽紅素、血清總膽紅素、γ-谷氨酰轉移酶）進行觀察， 同時對患者治療前后生活質量進行評分， 并做好統計、分析和記錄。生活質量以WHOQOL-BREF自評量表作為問卷調查工具， 涉及生理、心理、社會、環境4個相關領域， 每個問題分值為1～5分， 分值越高表示生存質量越高。

1. 5 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗。P

2 結果

2. 1 通過血液凈化治療后， 患者肝功能各項指標改善優于治療前， 差異具有統計學意義（P

2. 2 通過科學合理的護理干預措施， 27例患者治療期間未出現并發癥及不良風險事件， 干預后生活質量評分明顯優于護理干預前， 差異具有統計學意義（P

3 小結