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【文獻標識碼】A
【文章編號】1814-8824(2009)-11-0080-02
由于新生兒各個器官發育尚不完善,生理調節功能差,對外界的適應能力低,易發生醫院內感染。為探討新生兒醫院內感染的臨床及流行病學規律,以便采取有效的預防和控制措施,本文對2004~2006年我院兒科住院的751例新生兒醫院內感染情況進行了回顧性分析。
1 資料與方法
1.1 資料來源 2004年1月1日~2006年12月31日間我院的751例兒科住院新生兒的住院病歷。其中男424例,女327例,男女比例為1.30:1。足月兒608人,早產兒、低體重兒143人。
1.2 方法 采用回顧性調查方法,逐個查閱病歷。調查內容包括:日齡、性別、出生體重、原發疾病、住院時間、感染部位、侵襲性操作、抗生素種類和應用時間等,并按統一設計的調查表逐個登記進行統計、分析。
1.3 診斷標準 采用《醫院感染學》中的診斷標準。
1.4 統計學處理 所用統計方法為χ2檢驗。
2 結果
2.1 一般情況 751例新生兒中,發生醫院內感染68例,感染率為9.05%。68例中,治愈45例,占66.17%;好轉18例,占26.47%;無效2例,占2.94%;放棄治療或死亡6例,占8.82%。
2.2 醫院感染與住院時間的關系 表1可見,患者住院時間越長,醫院感染率越高。
表1 醫院內感染與住院時間的關系
住院時間 (d)住院 人次 感染例次數 構成比(%) 感染率(%)
7~360 33 46.15 9.16
14~205 23 35.8911.23
≥21 1633.8518.46
合計751 68 100.009.05
2.3 醫院內感染的部位 68例醫院內感染中,單獨一個部位感染的共42例,占62%;多個部位同時感染的共26例,占38%。見表2。
2.4 感染率與胎齡分布 751例住院新生兒中,37周者532例,發生院內感染40例,感染率為7.52%。兩者比較差異有統計學意義(P
2.5 院內感染率與出生體重的關系 751例住院新生兒中出生體重低于2500g為190例,其中27例發生院內感染,發病率為14.21%;體重超過2500g為561例,其中41例發生院內感染,發病率為7.31%,差異有統計學意義(P
表2 感染部位與構成
感染部位 感染例次構成比例(%)
消化道1928.24
口腔1421.13
呼吸道1217.04
臍部1116.90
皮膚 913.86
泌尿道 2 2.82
合計 68 100.00
2.6 醫院內感染與抗生素使用情況 751例新生兒住院后靜脈抗生素使用率為100%,其中治療用藥占84%,預防性用藥16%。使用1種抗生素的229例,發生醫院感染者14例(6.1l%),使用2種及2種以上抗生素的522例,發生醫院感染者54例(10.34%),差異有統計學意義(P
2.7 醫院感染與原發病的關系 751例新生兒住院病種主要為早產、極低出生體重、重癥新生兒肺炎、肺透明膜病、新生兒溶血病、缺氧缺血性腦病等,其中原發疾病為感染性疾病的280例,發生醫院感染24例,感染率為
8.57%;非感染性疾病471例,發生醫院感染44例,感染率為9.34%。
2.8 醫院感染的病原菌分析 在68例醫院感染患兒中,有57例進行了細菌培養檢查,陽性結果49例,其中金黃色葡萄球菌3例,表皮葡萄球菌25例,大腸埃希氏桿菌11例,產氣大腸桿菌3例,克雷伯氏菌2例,白色念珠菌5例。培養結果分析:G+菌28例(57.1%),G-菌16例(32.7%),白色念珠菌5例(10.2%),G+球菌感染以表皮葡萄球菌為主,G-菌以大腸埃希氏桿菌感染的比例較高。
3 討論
新生兒的免疫功能低下、易感性高,容易發生醫院內感染。新生兒醫院內感染不僅延長了患兒的住院時間,增加了醫療費用,而且影響患兒的生長發育,危害性嚴重。本組住院751例新生兒中68例發生院內感染,感染率為9.05%,高于全院平均水平5.60%,說明新生兒病房是發生醫院感染的高危科室,是實行醫院感染監控的重點部門。
新生兒醫院內感染的主要部位是消化道、口腔、呼吸道,導致醫院感染的病原菌以條件性致病菌為主。早產兒及低體重兒院內感染的發病率最高,且有胎齡越小、體重越低,發生院內感染的概率越高的趨勢。新生兒醫院感染率有隨住院時間的延長而增加的趨勢,住院時間愈長,接觸醫院感染危險因素的種類及時間愈多,發生醫院感染的機率也相應增加。另外,新生兒普遍病情危重,抗病能力低下,即使致病力低的微生物也同樣具有威脅性,加上不合理的聯合使用抗生素,導致菌群失調、耐藥菌株增加,使院內感染難于控制。同時病房面積較小,床位多,監護儀器、呼吸機等的使用,也增加了新生兒院內感染的機會。
針對新生兒醫院內感染產生的主要原因,在醫療工作中應加強新生兒醫院感染管理和預防,應重點做到:①新生兒住院時,應根據基礎疾病的性質進行適當隔離;②合理應用抗生素,嚴格掌握抗生素應用的指征,應針對病原菌結合藥敏試驗選擇抗生素,并嚴格限制聯合用藥;③執行嚴密的消毒隔離制度,嚴格室內環境、暖箱器械的消毒,嚴格執行無菌操作;④提高醫務人員對醫院感染嚴重性及危害性的認識加強對患兒的基礎護理,針對新生兒醫院感染的特點,減少人員流動,防止交叉感染。
參考文獻
[1] 王摳群,張邦燮.醫院感染學[J].重慶:科學技術文獻出版杜重慶分社,1990:273-283.
【摘要】 目的 了解醫院臨床護士的精神衛生狀況,分析集體心理輔導對臨床護士心理健康的影響。方法 按隨機的方法對我院參加集體心理輔導的100名臨床護士在集體心理輔導前、剛結束輔導和結束后1周,采用90項癥狀清單(SCL-90)自評問卷測試進行評定。結果 臨床護士與全國青年常模比較差異有顯著性。集體心理輔導對臨床護士的職業壓力緩解有顯著的統計學差異。結論 臨床護士的心理健康狀況與全國青年比較明顯增高,集體心理輔導可以緩解職業壓力。
【關鍵詞】 集體心理輔導;職業壓力;90項癥狀清單;臨床護士
[Abstract] Objective To get the message of mental health in clinical nurses and to analyze the group counseling on mental health of clinical nurse. Methods According to the randomization group in our hospital to participate in psychological counseling of 100 clinical nurses in the collective group counseling before, just and one week after the end of counseling,used the list of 90 symptoms (SCL-90) self-assessment questionnaire and were assessed. Results Clinical nurse compared with the National Youth norm was significantly different.Group counseling in easing occupational stress of nurses have a significant statistical difference.Conclusion Mental health of clinical nurses compared with the national youth significantly increased, the group counseling could ease occupational stress.
[Key words] group counseling;occupational stress;symptom checklist 90;clinical nurse
壓力(stree)又稱緊張或應激,是某種事物對人的生理或心理造成的一系列緊張反應狀態。職業壓力(occupational stress)是當職業要求迫使人們作出偏離常態機能的改變時所引起的壓力。持續高水平壓力使機體內難以適應和調節,造成機體平衡失調,導致心身疾病。在科學技術發展的今天,在知識經濟、市場經濟與服務競爭的大潮中,隨著護理模式的轉變,新的《醫療事故處理條例》的頒布實施,病人、病人家屬、社會對護理服務質量要求進一步提高,使臨床護士的心理壓力不斷增加,導致護理工作的職業壓力明顯增高,特別是急診、ICU和兒科等臨床科室。有報道護理工作者心理障礙的發生率和由此導致的護理差錯達到60%以上[1] 。我院堅持了對臨床一線的護理工作者通過集體心理輔導,并且通過抽樣調查100例護理工作者的集體心理輔導前、課后和課后1周的SCL-90癥狀自評量表評分,觀察集體心理輔導的作用。現將結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象 為參加集體心理輔導的臨床護理工作者,隨機數法抽樣100例參與調查。100例參與者均為女性,平均年齡為(22.58±5.36)歲,平均工作年限為(6.87±5.93)年。
1.2 調查方法 采用國內外廣泛應用的90項癥狀自評量表(SCL-90)[2],被調查者在集體心理輔導前、集體心理輔導剛剛結束后和結束后1周,使用上海惠誠公司的測試軟件包,進行90項癥狀自評量表(SCL-90)的評估,將其中軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執、精神病性和陽性項目與全國青年常模[3]及集體心理輔導前后進行比較。
1.3 統計學處理 使用SPSS13.0統計軟件包,進行t檢驗、方差分析(ANOVA)取α=0.05,P
2 結果
通過SCL-90的評估,發現在集體心理輔導之前,軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執、精神病性和陽性項目與全國青年常模比較均有顯著的增高,軀體化63%,強迫76%,人際關系56%,抑郁69%,焦慮69%,敵對性58%,恐怖54%,偏執65%,精神病性70%和陽性項目80%。尤其是強迫、抑郁、焦慮和精神病性四個因子的表現突出。在集體心理輔導后立即行SCL-90評估,軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執、精神病性和陽性項目與全國青年常模比較雖然有所增高,但是較集體心理輔導前有顯著降低。在集體心理輔導1周以后,軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執、精神病性和陽性項目與全國青年常模比較已經沒有明顯的差異。由此可見,集體心理輔導對緩解臨床護士的職業壓力是有效的。軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執、精神病性和陽性項目在集體心理輔導前、剛結束集體心理輔導后和集體心理輔導后1周的SCL-90評估分值的降低是有顯著統計學差異的。詳見表1。表1 護士集體心理輔導前后SCL-90的抽樣調查與全國青年常模的比較注:*P
3 討論
工作壓力越大,護士的生活質量越低。護士工作是一門較為特殊的職業,其服務對象是各種患病的人群,工作性質具有高應激性,要求護士具有良好的心理素質,過高的工作壓力會對護理人員產生負面影響,從而影響到護理工作的質量和護士本身的生活質量[4]。現在認為導致臨床護士職業壓力較高的因素主要是存在護理工作負荷過重,護理工作的風險性高,同時護士職業不受尊重,大多數臨床護士為女性,這很可能就是造成強迫和精神病性兩個因子明顯增高的主要原因,臨床護士還要同時面對復雜的社會和家庭人際關系,由于人事制度的改革和護理自身職業的特點,在臨床工作中又存在同工不同酬,使很多臨床護士找不到歸屬感[5~7]。從而容易產生以悲觀失望為主要表現的抑郁癥,但是在現階段我們還很難改變社會的現狀,集體心理輔導對緩解臨床護士的職業壓力可能是一種行之有效的辦法。但是集體心理輔導對臨床護士職業壓力1周后的緩解作用如何還有待評估。
(致謝:感謝懷化高等醫學專科學校實習隊梁議文和張為楹同學為本文撰寫所提供的幫助。)
參考文獻
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二、調查方式:采訪調查
三、調查對象:90后大學生
90后大學生擁有駕照的比例相對較高且畢業后短期內購車愿望較強,首選購車目標不再是低端入門級車型,而是10萬至20萬元的中型車。不過,近半數90后認為家庭會為自己購買第一車支付購車款。
8成被調查者
未畢業即有駕照
此次對于90后的調查中,在校期間就擁有駕照的人數達到5x00多人,占八成以上。希望在畢業后的1—x年內購車的總人數占到了總調查樣本的88%。從5年前某媒體一份抽樣調查顯示,當時20歲出頭的年輕人購車意向要比5年后這次調查的結果晚至少兩年,也就是說,5年前對當時剛畢業的學生來說,買車最短時限是x-5年,如今大學生購車意向的時限已經縮短為1-x年。
購車向家里要錢
“90后依賴癥”顯現
對于通過何種途徑購車,有42%的畢業生在考慮購車時會尋求父母支持。這一統計結果,比例遠高于希望通過自力更生購車的群體。從這個角度看,自80后開始舉兩家之力為新生代操辦的“中國式消費”仍在新一代90后的家庭中持續。在“剛畢業,為什么要買車?”的問題上,45%的被調查者選擇了“喜歡駕駛”,而選擇代步的為x6%。
10-20萬元成首選
德系車最受
員工食堂滿意度調查報告
為了提高員工滿意度,進一步提高食堂工作水平,項目部于2013年6月中旬進行了食堂滿意度問卷調查。本次調查共發出問卷25份,收回25份,對食堂的價格、飯菜質量和用餐環境等具體問題進行了調查。
一、飯菜價格:56%的員工認為項目部食堂的價格基本合理,但有時還是會偏高,剩下的員工覺得食堂的價格還是基本合理的。
調查結果表明,員工對食堂的價格普遍認為有時還是偏高的。適當調整價格,合理、彈性調整價格不失為一個有效辦法。食堂每天公布的價格,可以根據市場價格的變化及時調整。
二、飯菜質量
⑴、飯菜品種:20%的員工認為湯類的品種少,36%的員工認為飯菜、湯類的品種都少,36%的人則認為一般,而僅僅8%的員工認為飯菜品種多,也就是說,56%的員工都感覺飯菜品種過少。
調查結果表明,占有半數以上的員工對于食堂的種類不滿意。鑒于此,建議食堂采購原料時,盡量多購買時令蔬菜與葷菜,如:隔兩天左右增加葷湯一份,例如筒子骨湯、海帶排骨湯等,以滿足員工多變的口味要求,豐富員工的選擇。
⑵、飯菜口味:28%的員工認為食堂飯菜口味很不錯,48%的員工則認為一般,而剩下的24%的員工則對食堂的口味不是很滿意。其中68%的員工認為食堂飯菜油量適中,24%的員工則表示飯菜油量偏多了。
調查結果表明,大部分員工對食堂的飯菜口味表示一般,食堂在這方面仍急需加強。
⑶、飯菜分量:76%的員工表示對飯菜的分量表示滿意,20%的員工則認為飯菜的分量為一般。其中有36%的員工表示偶爾會遇到就餐時間內沒有飯吃的情況。
調查結果表明,飯菜的分量基本上能滿足員工的需要,為了更好的服務于員工,食堂的飯菜應該足量,盡量做到讓每一位員工吃飽吃好。
⑷、飯菜新鮮程度:88%的員工認為食堂所采購的原料(肉、菜、油、米、面)有時候不太新鮮,其中12%的員工甚至還認為食堂的飯菜只有偶爾新鮮,甚至有員工反映食堂經常將剩菜用于隔天早上做包子餡,而剩飯則用于隔天早上做稀飯,僅僅12%的員工對食堂采購的原料和飯菜表示滿意。
調查結果表明,食堂在飯菜新鮮程度這方面存在較大問題,而這關乎到員工的身體健康方面,因此食堂應重視這方面的內容,加強改進,如:葷菜可留一頓,并且不收費,由員工自行決定吃不吃,素菜則一頓清。
⑸、食堂衛生:68%的員工表示最食堂的衛生狀況感到滿意,甚至很滿意,32%的員工則表示一般。
調查結果表明,食堂在衛生方面還是比較重視的,望食堂能繼續保持。
三、食堂服務質量
88%的員工表示對食堂工作人員的態度表示滿意,甚至很滿意,12%的員工則表示一般。
調查結果表明,員工對食堂的服務質量滿意度較高,希望食堂工作人員能保持微笑、親切的服務態度。
4、管理方面
物業公司員工工作積極性有待提高,遇到問題時應積極向辦公室反映。
廣州中醫藥大學祈福醫院內分泌科,廣東廣州 511495
[摘要] 目的 探討中青年醫護人員骨密度的現況及其影響因素。方法 隨機抽取358名20~49歲祈福醫院醫護人員,使用美國HOLOGIC公司生產的SAHARA臨床超聲骨密度儀,篩查其跟骨超聲骨密度Z值,使用自行設計的骨質疏松非固有危險因素量表進行資料收集,并與來我院同年齡體檢中心健康體檢人群150例比較。結果 醫護人員組骨密度Z值明顯低于體檢中心組,具有統計學差異(P<0.05)。醫護人員組Z小于-1 SD占本組總人數50.3%,Z小于-2.5 SD占本組總人數2.2%,與我院同年齡體檢中心病人骨密度Z值相比,具有統計學差異(P<0.05)。醫護人員組與體檢中心組非固有危險因素比較,醫護人員長期飲用咖啡及體力活動缺乏較體檢中心組有統計學差異(P<0.05)。醫護人員組骨密度低于正常的人群中工作年限大于5年的占78.9%。結論 中青年醫護工作者骨量低下及骨質疏松患者不容忽視,其原因可能醫護人員特殊工作性質導致長期飲用咖啡、光照缺乏等生活習慣不良有關。
[
關鍵詞 ] 中青年;醫護人員;骨密度
[中圖分類號] R816 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)06(b)-0186-02
[作者簡介] 陳先明(1972-),男,漢族,湖北棗陽人,碩士,主治醫師,主要從事內分泌臨床工作,chen_xming@sohu.com。
骨質疏松不是一朝一夕形成的。除了人種、老齡、女性絕經、家族史等固有危險因素外,低體重、吸煙、過度飲酒、飲過多濃茶、咖啡、體力活動缺乏、偏食等非固有因素的長期影響,對骨質疏松的形成亦起了重要的作用[1]。目前,中青年人的生活習慣已發生很大的改變,尤其是醫護工作者,長期需要飲過多濃茶、咖啡保持精力,加之體力活動缺乏,生活不規律,具有多種骨質疏松的非固有因素。而這種改變是否對骨密度產生影響,目前研究甚少。本研究通過調查廣州番禺區祈福醫院中青年醫護人員358名,并填寫自行設計的調查問卷,現報道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
2013年4月在廣州中醫藥大學祈福醫院隨機抽取20~49歲醫護人員358名,以及本院同年齡體檢中心健康體檢人群150例。排除既往慢性疾病史患者;長期服用激素病史患者;近1個月內有妊振或哺乳期婦女;有嚴重心、肝、腎等并發癥,或合并有其他嚴重原發性疾病患者;排除精神病患者。研究對象其年齡、性別、BMI等基線情況見表1、表2。
表12組的基線情況(x±s)
表22組患者的性別比例情況[n(%)]
1.2 篩查方法
使用美國HOLOGIC公司生產的SAHARA臨床超聲骨密度儀,篩查其跟骨超聲骨密度Z值,參考2011年中國版《原發性骨質疏松癥診治指南》[2],使用自行設計量表進行資料收集,其收集內容主要包括影響醫護人員和同年齡體檢中心健康體檢人群中骨質疏松非固有的危險因素,如飲用咖啡、光照缺乏、飲酒、吸煙等生活習慣情況。
1.3 統計學處理
采用spss 17.0統計學軟件包。組間不同變量相關性比較用χ2檢驗。如計量資料滿足正態分布,用(x±s)表示,若方差齊,組間比較成組t檢驗;若方差不齊用t´檢驗或秩和檢驗。
2 結果
2.1 兩組骨密度篩查情況
醫護人員組與體檢中心骨密度Z值相比,醫護人員組骨密度Z值明顯低于體檢中心組,具有統計學差異(P<0.05)。醫護人員組Z小于-1 SD占本組總人數50.3%,Z小于-2.5 SD占本組總人數2.2%,與我院同年齡體檢中心病人骨密度Z值相比,具有統計學差異(P<0.05)。見表3、表4。
2.2 統計醫護人員組與體檢中心骨質疏松非固有危險因素情況
分析其骨密度低下原因。結果顯示,醫護人員組與體檢中心組非固有危險因素比較,醫護人員長期飲用咖啡及體力活動缺乏較體檢中心組有統計學差異(P<0.05),見表5。
表5醫護人員組與體檢中心骨質疏松非固有危險因素情況[n(%)]
2.3 醫護人員組骨密度低于正常組180例與骨密度正常組178例對比
分析其骨密度低下原因。結果顯示,醫護人員組骨密度低下組與骨密度正常組骨質疏松非固有危險因素相比較,骨量低下組長期飲用咖啡較骨密度正常組有統計學差異(P<0.05),且其工作年限大于5年的占78.9%,與骨密度正常組相比,具有統計學差異(P<0.05),見表6。
表6醫護人員組骨密度低于正常組及骨密度正常組原因分析情況[n(%)]
3 討論
醫護工作者工作性質有其特殊性。長期的高強度工作及熬夜班,需要保持充沛的精力,而廣大醫護人員往往長期需要飲過多濃茶、咖啡,加之長期的室內工作、日照及體力活動缺乏,使醫護人員具有多種骨質疏松的非固有因素。骨質疏松目前以研究老年患者及絕經后患者為主[3],但骨質疏松不是一朝一夕能夠形成[4],中青年人群的多種危險因素很可能對老年時產生影響。
但是,目前對中青年人骨質疏松研究甚少,尤其是醫護工作者這個特殊群體。本研究通過篩查廣州中醫藥大學祈福醫院中青年醫護工作者跟骨超聲骨密度(Z-Score)。結果顯示,醫護人員組骨密度Z值為(-1.13±0.76)明顯低于體檢中心組(-0.32±0.86),差異明顯,具有統計學差異(P<0.05)。且醫護人員組骨量低下及骨質疏松分別為172例、8例,體檢中心組分別為27例、1例,醫護人員組Z小于-1 SD占本組總人數50.3%,Z小于-2.5 SD占本組總人數2.2%,與我院同年齡體檢中心病人骨密度Z值相比,具有統計學差異(P<0.05)。在醫護人員組與體檢中心骨質疏松非固有危險因素情況相比中,體力活動缺乏為主要因素,分別為120、53例,各占33.52%、35.33%,且在醫護人員組中,與骨密度正常組相比,工作年限大于5年也是骨量低下的最主要因素,所占比例達78.89%,這與王新宴,李毅 ,孔冬梅,等[5]在關于北京地區銀行退休人員骨健康情況調查中的研究結果相一致。
醫護人員組與體檢中心組非固有危險因素比較,醫護人員長期飲用咖啡及體力活動缺乏較體檢中心組有統計學差異(P<0.05)。醫護人員組骨密度低于正常的人群中工作年限大于5年的占78.9%。導致醫護人員骨密度低于正常的原因可能與醫護人員特殊工作性質導致長期飲用咖啡、光照缺乏等生活習慣不良有關[6]。因此,關注中青年醫護工作者骨量低下及骨質疏松患者的不良日常生活習慣乃重中之重。
[
參考文獻]
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[5]王新宴 , 李毅 , 孔冬梅,等.北京地區銀行退休人員骨健康情況調查[J].中國骨質疏松雜志, 2013(8):856-858.
【關鍵詞】護理學院;《病原生物與醫學免疫基礎》課程;調查報告
investigation report of course of “pathogenic organism and basic medical immunology”
--investigation on the students’ learning status of the hubei polytechnic institute of nursing school
li wen-min
(hubei polytechnic institute of nursing school, xiaogan hubei 432000,china)
【abstract】investigation through 5 aspects related to nursing school students learning motivation and learning psychology, the basic knowledge of students, the students basic learning ability, students in the teaching method, students' learning effects and requirements, a comprehensive analysis of existing question of learning "pathogenic biology and basic medical immunology " course. put forward to improve the quality of teaching, promote the students to learning efficiency: stimulating learning motivation, improve the learning consciousness; strengthen knowledge reserves, increase confidence in learning; to cultivate a good habit of learning, teach students to learn; improve the teaching design, increase interest in learning; to guide the process evaluation, comprehensive development.
【key words】school of nursing;course of “pathogenic organism and basic medical immunology”;investigation report of course
《病原生物與醫學免疫基礎》是護理專業崗位基本能力學習領域的課程,能為崗位綜合能力學習領域的課程學習打下良好的基礎。為了更好地了解學生對這門課的學習情況,從而改進教學方法、提高教學質量、教學相長,在所教班級的學生中進行了問卷調查,現報告如下。
1 研究對象與方法
1.1 研究對象
護理學院2012和2013級共6個班的學生。被調查的學生有3種不同的類型:二年級學生,一年級已經結業的學生,一年級正在學習未結業的學生。在被調查的學生中,有62%來自文科生,32%來自理科生,6%來自中職生。
1.2 研究方法
采用整群抽樣的方法,發放調查表360份,收回350份,有效率為97.2%。問卷共40個選擇題,2個開放問答題。涵蓋了以下5個方面:學生學習動機和學習心理、學生的相關知識基礎、學生的基本學習能力、學生對教學方法的要求、學生學習后的效果等。經過spss和excel軟件分析,除了2個選擇題有顯著性差異外,其它問題無顯著性差異。
2 調查結果與分析
《病原生物與醫學免疫基礎》是一年級上學期或下學期學習的課程,問卷問題涵蓋了以下5個方面:學生學習動機和學習心理、學生的相關知識基礎、學生的基本學習能力、學生對教學方法的要求、學生學習后的效果等。
2.1 對學習動機和學習心理的調查與分析
2.1.1 學習動機的調查:
此題為多選項,72%認為對后續課程有幫助,69%認為對工作有幫助,41%為了能及格,20%對本課程很感興趣,13%想獲得獎學金,13%繼續升本,6%要回報家長。這說明大部分學生對本課程認識較清楚,是一門醫學基礎課程,學好這門課可以為后續課程和今后的工作作準備,這是學生的長期動機;同時學生還有短期動機,考試能及格;少數優秀學生想繼續升本(長期動機)或獲得獎學金(短期動機)。
2.1.2 學習心理的調查:
1)對本課程的興趣:62%的學生有興趣,21%沒有興趣,而影響興趣的主要原因是上課有些內容聽不懂,占75%。
2)對本課程的學習信心:43%的學生對學習本課程有信心的,33%的學生信心不足,表示有點信心。
3)本課程沒學好的主要原因:66.4%認為自
己努力程度不夠,15.8%認為自己學習基礎較差,15%的認為學習方法不當,2.8%認為教師沒講好。 4)遇到困難時,解決的辦法(多選):68.8%的與同學交流,61.8%的在課本中找答案,27.8%的在網上找答案,20.8%的與老師交流。
多數學生對本課程有較濃的興趣,也有較高的信心。當上課時聽不明白、理解困難、不懂的問題積累較多時,學生無法獲得成就感,學習信心就會下降,甚至失去學習興趣和動力。而上課聽不懂又有以下原因:主要原因是大部分學生來自文科,學習前的生物、化學等科目的相關知識儲備不足,對與生物、化學關聯較多的章節聽不懂;其次,教材系統性、理論性較強,授課時也偏重于學科的系統性,講得過深和過廣;再次,理論和實驗課時較少,比例不夠適當,有些內容無時間展開詳細解釋,無時間開展學習互動,提高課堂學習熱情不夠。
沒學好的原因97.2%的學生歸因為:自身努力不夠,基礎較差,學習方法不當。這種自我歸因一方面能促進學生自覺學習,提高學習效果,另一方面也會因自信心不足而產生自卑進而放棄學習[1]。學生沒有明確的學習目標,沒有學習方向;學習也缺乏適度的壓力,沒有學習動力,不愿努力學習,自主學習能力較差。部分學生喜歡采用單一的學習方法,不知道不同的學科或同一學科不同的章節學習方法的不同,習慣形象思維,單調的、機械地死記硬背、重復記憶。
遇到學習上的困難,多數學生找同學討論或在課本中尋求答案,這樣解決問題,方便快捷,值得提倡。網絡的發展使得學生通過手機可以隨時上網,在網絡中尋求答案也方便全面。找老師已經不再是學生解決學習問題的唯一途徑。
2.2 對學生相關知識基礎的調查與分析
學習本課程前,學生是否學習過相關的知識,如是否學習過細胞、糖類、脂類、蛋白質等的相關知識;是否聽說過消毒、滅菌等詞語;是否學習過抗原、抗體;是否知道過敏反應,疫苗的作用;是否會使用顯微鏡等。在這些問題中,除了對抗原、抗體、過敏反應等詞語有60%以上的學生選擇從沒接觸過外,其它題目有50.5%~71.6%的學生選擇了曾經學習過,但有些已經遺忘。這說明學習本課程前的相關知識絕大多數學生是儲備不足,教學難度較大。
2.3 對學生基本學習能力的調查與分析
學習能力主要通過一般學習習慣、注意力、記憶力、邏輯思維力等部分來調查。
2.3.1 一般學習習慣的調查:
1)制定和執行學習計劃和目標:41.3%的學生從來沒有過,37.3%的學生雖然制訂學習計劃,但從沒有執行過,只有21.4%的學生已經制定學習計劃,并能較好的執行。
2)預習和復習:只有4.3%學生課前預習,23.5%的學生課后復習,28.1%的學生很少預習和復習,43.1%的學生只是到了考前才復習。
3)上課記筆記:50.8%的學生偶爾記筆記,45.9%的一貫認真記筆記,4.6%的認為書上都有,沒有必要記筆記。
4)完成作業:68.5%的學生表示能及時認真完成作業,25.7%的有時拖拉,7.6%的經常抄襲他人作業。
2.3.2 注意力的調查:45.2%的學生一節課可以集中注意力30分鐘以上,24.5%的學生只能集中20分鐘以內。41.9%的學生感興趣的,能吸引注意力的才能堅持聽課。
2.3.3 記憶力的調查:37.3%的學生認為自己的記憶力較差,學習到后面的內容,前面的就已經遺忘,前后不能聯系,最想提高的是記憶能力。
2.3.4 邏輯思維力的調查:32.1%的學生認為自己最想提高的是邏輯思維能力,課程內容除了不能縱向聯系外,也很難學科間進行橫向聯系,邏輯思維能力較差。
學生的一般學習習慣較差:制定學習計劃和學習目標有的認為沒有必要,從來不制定;有的制定了也從未執行,成為一紙空文。預習、復習、上課記筆記的習慣大部分學生沒有養成,部分學生上課只是在書上簡單的偶爾劃劃、少數學生甚至不帶筆,書上空白;能系統的在筆記本上記筆記或課后整理筆記的學生較少。學生缺乏基本的學習方法,原因可能有:①入校前,良好的學習習慣沒有培養起來。②上大學輕松,學習目標為能過就行,平時得過且過,考前才復習。③對學生課程總體評價單一,缺乏過程評價。
注意力是大腦進行感知、學習、思維等認知活動的基本條件。大部分學生注意力能集中30分鐘以上,能把握課堂中的主要時間段,掌握學習重點。部分學生注意力分散的原因可能很多:就寢很晚,基礎較差
聽不懂,玩手機等等。注意力不集中,課堂內容沒有消化,記憶學習內容當然會困難。醫學知識是個復雜是體系,有很多記憶的內容,本課程也不例外。因此,大部分學生最希望提高自己的記憶力,其次,是提高邏輯思維能力,而扎實的基礎知識是邏輯思維的前提。
2.4 學生對教師教學方法和方式要求的調查與分析
2.4.1 教學方法的調查:學生最喜歡的教學方法是案例分析法,占32.4%,其次喜歡模擬情境法,占27.5%,23.2%的學生喜歡講授法。 43.4%的學生對教師的教學方法比較滿意,25.1%表示非常滿意。
2.4.2 教學方式的調查:大多數學生喜歡多媒體教學,認為圖片豐富,信息量大,但44.3%的學生認為放映速度較快,不方便記筆記。
2.4.3 課堂上師生交流情況調查:在課堂上只有22.4%的學生很愿意與老師交流,36%的學生比較愿意,而16.5%的學生不愿意。當教師提問時,39.6%的學生表示通常知道怎樣回答但不愿回答,22.3%是點名后被迫回答,只有20.1%的學生是思考后并積極答。小組成員之間,84.4%的學生表示能愉快合作,很好完成學習任務。
傳統的以教師為主導的講授法已經不能再占領課堂,吸引學生。學生喜歡有挑戰性的,喜歡親身體驗來獲取知識,喜歡與教師和同學多邊交流,具有較強的主動學習意識。但在交流的過程中,學生與教師間的積極性表現不高,部分學生是觀望,沒有膽量交流。這種意識和行為上的矛盾在課堂上表現突出,使得以學生為主導的教學方式有時無法很好地開展。多媒體教學不太方便學生記筆記,對于慣于傳統板書的學生很不適應。大部分學生只能將重點草草的劃在書上,以便課后整理筆記。整理筆記雖然是一個很好的復習的過程,但花費的時間較多,學生往往不愿整理或不能堅持整理筆記。
2.5 學生對學習效果和學習考核的調查與分析
2.5.1 學習效果的調查:學生希望達到的效果是:63%的認為應掌握大部分知識點,22.6%的認為應掌握每個知識點,14.4%的及格就行。34.9%的學生認為自己沒有達到預期效果,對學習成效不滿意,30.6%的比較滿意,30.3%的有一點滿意。實驗動手能力差的主要原因是:44%的學生認為實驗學時較少,30%的認為實驗原理沒理解,不知為什么這樣做,14.3%的認為實驗器材不足,11.7%的是怕做錯了而不愿意做。
2.5.2 學習考核的調查:63%的學生喜歡過程考核。在過程考核的考核方式中(多選),56.3%的學生最喜歡筆試,其它的依次是實驗報告(44%)、作業(40.4%)、小組課外活動(38.5%)、實驗技能考核(38.2%)、小組專題講座(38.2%)、口試(13.8%)等。過程考核中,學生們平時成績較高,而結業筆試成績較差,究其原因,58.6%的學生認為平時理論學習不扎實,花的時間較少;22.7%的認為平時每項考核,時段較分散,有充足的時間準備,考得較好。
大部分學生期望達到的學習效果:掌握大部分知識點,這是符合認知規律的。但只有34.8%的學生認為自己達到了預期效果。所有學生都希望提高自己的學習成績,但多數學生努力程度不夠,如對于本課程,多數學生每星期最多看1小時的課本(每周4學時),這是遠遠不夠的。學生實驗時間較少,動手機會較少是動手能力差的重要原因。不懂實驗原理,沒有動腦深入思考,按照實驗報告上的步驟盲目地機械地照搬也是動手能力差的另一原因。
大部分學生喜歡過程考核,原因為:①過程考核開展的活動豐富,如課外活動、專題講座等,充分調動了學生的學習積極性;②獲得了較高的平時成績。多數學生特別不愿口試,因為在教師與同學面前回答問題時容易緊張,甚至一時語塞,一片茫然,不容易取得好成績。平時理論知識所化時間較少,學得不扎實是筆試成績較差的主要原因,這一點與前面分析的相似。
3 結論與對策
3.1 激發學習動機,提高學習意識
學習動機是推動學生進行學習的一種內部動力, 是社會和教育對學生學習的客觀要求在其頭腦中的反映[2]。教師應培養學生形成良好而穩定的學習動機,幫助學生認識到目前學習的意義,解決為什么學,與護理行業職業發展前景、社會發展、個人發展計劃緊密相連,使每位學生有使命感和緊迫感,對前途充滿信心。在新生入校時引導每位學生制定長期規劃和短期目標,進行正確的職業教育,對自己的職業有一個理性的認識,促使其提高學習興趣、自主學習,以期獲得良好的學習效果。
3.2
加強知識儲備,增加學習信心
學習不是從零開始,而是基于原有知識經驗的知識建構。學習本課程前的相關知識直接影響著學生能不能學,這些知識和技能是學好本課程的關鍵。但多數文科生原有知識儲備相當缺乏,聽課困難,導致畏難情緒很嚴重。少數學生甚至不愿聽,放棄學習。這時,任課老師要多鼓勵學生,幫助其增加學習信心;同時建議開設選修課程,補習相關知識如生物、化學等課程。除此以外,教師在授課時,根據學生實際情況,以學生夠用、聽懂為原則適當調整教學難易程度,讓學生獲得學習的成就感,增加能學好的信心。
3.3 培養良好學習習慣,教會學生學習
當成績不理想,自己預期學習的效果和現實學習結果相差較大時,學生就會對自己不滿,這時少數學生能作出學習上的調整,但大部分學生不知怎樣改變目前的學習狀況。主要原因是高職學生從小就沒有養成好的學習習慣與學習方法。任課老師在傳授課程知識的同時, 也要適時地根據課程的特點教會學生學習方法[3]。學習方法的掌握程度直接影響學習效率的高低與學習質量的優劣,進而影響學習動機的強弱[4]。講授本課程時,盡量要求學生課后能整理筆記,并且定期檢查。通過過程考核,督促學生預習和復習。在課堂上,用語言、動作、圖片、音頻、視頻等不同的方法吸引學生的有意注意。授課時,注重學習方法的傳授。如在講授細菌的總論時,注重形象思維,多看圖片;講授細菌各論、病毒各論、寄生蟲時,要求學生列表比較這些龐雜的細菌,抓住致病性的特點;教授免疫學時,注重引導學生邏輯思維、判斷和分析。通過平時學習方法的引導,提高學生的學習能力,學會學習。當然,學會學習是一個長期的過程,教師只是引導,長期的養成要考學生自己實踐,當習慣成自然后,是會終身受用的。
3.4 改進教學設計,提高學習興趣
大部分學生希望自己能參與到教學活動中,但真正參與時,表現又不是很積極,仍舊較為被動。要改變這種矛盾,一方面要求教師要不斷采用多種教學方法,改善教學設計,掌握教學藝術,豐富教育信息,使教學活動及實訓活動盡可能地生動、有趣、富有吸引力,激起學生的學習熱情,滿足學生的現實參與感[5]。另一方面,也要引導學生,樹立信心,擺脫心理障礙,走出自己的圈子,融入到課堂中積極思考問題,勇于和同學、老師交流與合作,發表自己的觀念,敢于動手操作。只有這樣,學生才能真正成為主體,參與到教學活動中,徹底改變被動學習的局面。
以下方法可以解決多媒體教學筆記難記得問題:講解重要部分時,可以稍作停頓,讓學生們有時間記筆記;課后整理筆記,定時抽查;多媒體教學和傳統板書結合(因多媒體屏幕占據黑板位置,建議教室另配白板)。
3.5 引導過程考核,全面發展提高
近幾年本課程的過程考核中,筆者把本課程劃分了5個工作任務模塊,每個模塊規定不同的權重,其中學習過程評價占總成績的50%,期末筆試占50%。。評價考核由專兼職教師、行業專家測評、學生自評和互評。采用了口試、綜合性作業、實驗操作、小測驗、ppt制作、知識競賽、社會活動等多種評價方式。教師要讓學生了解過程評價的優點:引導學生重視平時學習,養成良好的學習習慣,努力提高運用知識的能力,促進綜合素質的提升。本課程還要繼續完善過程考核:使項目更豐富、提升學生各種素質;使評分更科學、合理,便于操作。通過過程考核,使學生從中品嘗學習的樂趣,樹立對本課程的學習信心,增強創新與合作的意識,挖掘學生的學習潛能,讓學生全面發展與提高。
4 結語
此次調查的學生雖然分了大一、大二不同年級,但因大三學生實習,缺乏對大三學生的調查。樣本量較少,還有一部分學生的問題沒有反應出來。由于能力有限,問卷中有些問題提出也不太合理。但此次調查還是能客觀真實地反應學生的學習情況,要以此為依據,進行教學改進,促進教師提高教學質量,學生提高學習效率。
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白酒:對手正在成長
在鄭州白酒市場,到目前為止占據主流的是川酒、黔酒等外省品牌,尤其是超高端產品,茅臺、五糧液、瀘州系列、劍南春、水井坊、汾酒等品牌占據著大多數的市場份額,即使是中檔產品,豫酒板塊也沒有占據很大的優勢。低檔價位區間,雖然有幾個豫酒品牌占多數市場份額,但是許多外省品牌相繼加入競爭的行列,使得低檔價位區間的市場難攻難守。
產品檔次區間 市場表現不錯的品牌
超高端白酒(終端價300元以上) 茅臺、五糧液、瀘州系列、劍南春、水井坊、汾酒、洋河、宋河
高端白酒(終端價100~300元) 瀘州系列、洋河、宋河
中高檔白酒(終端價60~100元) 瀘州系列、宋河、西鳳、口子、寶豐、古井貢、洋河、郎酒
中檔白酒(終端價30~60元) 瀘州系列、宋河、寶豐、杜康、古井貢、枝江、四特
低檔白酒(終端價30元以下) 宋河、寶豐、杜康、四五、黑土地、紅星二鍋頭等
分析300元以上的超高端市場,可以看出能在這個區間站穩腳跟、而且還能搶得一部分市場份額的豫酒品牌僅有宋河,在100~300元的高端白酒區間,宋河搶得更多的市場份額,幾乎與瀘州系列“平分天下”;在60~100元的中高檔區間,豫酒中的寶豐“浮出水面”,與宋河并肩對抗“外來入侵者”,使得宋河不再寂寞。
回首三年前的鄭州市場,還不是這樣的格局,中檔以上主要是外省品牌的天下,偶而有一兩個豫酒品牌名噪一時,但由于產品生命周期短等原因,逐步淡出了鄭州市場。近年來一直能堅守在鄭州市場、并能不斷擴張市場的是宋河,2008年宋河創下7.5億元的佳績,他的系列產品在各個價位區間的市場都有不俗表現,被稱作“豫酒老大”、“豫酒企業的領頭羊”,可謂當之無愧;除了做大做強的宋河,還有寶豐的成長勢頭非常強勁,他和宋河并肩作戰,還有更多的豫酒品牌,正在努力改寫鄭州市場格局。
對于占領了鄭州市場的外省品牌而言,豫酒就是他們的對手。豫酒在成長,在復興,這是不容置疑的事實。
鄭州的餐飲渠道主要由三睿、喜洋洋、世嘉、凱源、卓越等商貿公司操作,餐飲終端的消費者自帶酒水普遍,酒水自帶率在80%以上;在直銷渠道,大大小小的名煙名酒店超過1萬家,經常是10米遠的街面上就有兩三家煙酒店。在煙酒店內運作比較好的是杜康系列和瀘州系列,其中單品永盛燒坊的鋪貨率較大;衡水老白干和洋河藍色經典在名煙名酒店的鋪貨率有上升勢頭。鄭州大型商超有大商新瑪特、丹尼斯、世紀聯華、易初蓮花、華潤萬家等,但由于門檻較高,所需費用高,令很多經銷商望而卻步。對于白酒產品來說,它們越來越淪為價格昂貴的“形象展示臺”。但因其極強的便民性、在消費者心目中的信賴度、運作風險小等特點,所以還是有一部分經銷商愿意選擇這一渠道,比如,瀘州系列在一些超市設有專柜,并專門安排內部專業人員做促銷,一定程度上刺激了銷量。鄭州商超比較暢銷的豫酒品牌有宋河和杜康,省外品牌則是瀘州系列和洋河藍色經典。其他銷量不錯的還有有四五、汾酒、西鳳等。
鄭州消費者喜歡飲高度白酒,消費的中高檔產品度數均在46度以上,以46~54度濃香型白酒以主;中低檔產品以42~46度濃香型為主。雖然中老年消費者偏愛高度酒,但是以追求健康為主的年輕新生代已經成長起來,他們喜歡口感平和、不上頭、后勁小的白酒,例如宋河運作的“平和五年”,針對于這部分消費群體而設計,市場投入力度較大。終端零售在88~100元之間,酒店價格在100元以上,目前的銷量在上升,影響力與知名度在逐步遞增。
豫滿中國,從鄭州開始
談鄭州白酒市場,必定要談豫酒板塊。近年來,豫酒在復興路上,遇到了許多困難和問題,有的豫酒品牌雖能名噪一時,但缺乏后勁,上升很快,下滑得也很快。于是豫酒企業們開始集體反思,他們反思到了自身存在的許多問題,于是酒業江湖看到了一些豫酒企業的整頓、改革、創新,看到了河南省酒協為“豫酒復興”不懈努力,團結起豫酒骨干企業,抱團參加各種大型展會,喊出了“豫滿中國”的口號。在全國酒界引起了多次轟動效果,豫酒形象逐步得到了提升。而在市場開拓方面,豫酒骨干企業都把鄭州市場當作重點市場來開拓,要想“豫滿中國”,先要“豫滿鄭州”,這是豫酒骨干企業務實而準確的戰略思想。
豫酒自身存在的問題,主要是歸結為“人”自身的問題,環境與機會的“外因”是次要的,“人”的“內因”是主要的,而在“人”這個內因中,“企業領導者”自身的因素又是至為關鍵的。如果“企業領導者”自身的心態、性格、做人做事的原則、管理企業的方法不從根本上轉化,不從根源上改變,那么“豫滿中國”不過是個愿望很好的口號而已。
現在的酒業江湖已經不是十年前、二十年前的酒業江湖,靠一個噱頭、一個創意就想做成大品牌的時代早已成為過去,名噪一時不能幫助任何品牌做大做強。有的豫酒企業往往迷信于某個營銷策劃專家一個創意、一個點子能夠“點石成金”,但卻沒有耐心對終端精耕細作,花更多更大的精力投入到終端掌控中去;有的豫酒企業隨波逐流,看那些名酒企業推什么產品自己也推什么產品,導致自身產品線混亂、產品周期短命;有的豫酒企業習慣了模仿,總是以為幾年前人家的成功經驗借為己用亦可成功,其實幾年前成功過的所謂經驗、戰術再放到目前酒業環境中,已經很難再次成功。現在是品牌化時代,在大致相同的環境與機遇面前,大家拼的是不遺余力做品牌、改革創新做企業、認認真真做營銷、腳踏實地做市場。
宋河:豫酒企業的“領頭羊”
宋河不僅在鄭州市場表現不凡,整個河南省市場表現亦很突出。他一直固守本土市場,積極運作重點市場。從2007年以來,宋河由內而外進行大規模的產品調整,對老產品進行全面梳理,同時推出了戰略性主導產品——平和系列和新鹿邑大曲系列,09年又推出了“盛世系列”——“盛世國尊、國典、國風”,各款均以“中國性格,宋河糧液”為文化之本,同時兼取藝術價值與時尚品位。
當初西安市場由外省品牌占領,西鳳復興,搶回了西安失地,崛起成為西安市場的“霸主”。而今哪個豫酒企業能夠像西鳳奪回西安市場那樣,搶回鄭州失地,成為鄭州市場的“霸主”呢?許多業內人士均看好宋河。現在的宋河在大力度品牌傳播配合下,能否再加大力度對終端進一步掌控,通過各種渠道更高的終端鋪貨率與更為深度的營銷戰略深植市場,精耕細作,這些將成為宋河全線占領鄭州市場的關鍵因素。
啤酒:本土正在保衛
鄭州啤酒市場的競爭更為激烈,使鄭州成為啤酒價格較低的省會城市之一。低價格導致啤酒企業的低利潤,鄭州啤酒消費的主流依然是以低端啤酒為主。
鄭州啤酒市場,有兩家河南本土啤酒企業值得一提,他們就是金星和奧克。這兩家企業一直在保衛著本土市場,金星啤酒不僅在本土市場占據了優勢,而且還走出了本土,走向了全國市場。早在幾年前,金星就占有了鄭州市場超過60%的市場份額。
近幾年夏季未至的時候,鄭州啤酒大戰就打響了。金星啤酒的主打產品“金星新一代”在2009年升級為“精彩新一代”。奧克集團宣布漯河奧克啤酒公司生產的奧巴PET(一種塑料材料)純生啤酒產銷突破450萬升(產品容量為1500毫升以上)。鄭州商超渠道,如家樂福、世紀聯華、北京華聯等大型商超內的豫啤品牌,如金星、奧克等的銷售增長較快,而市內10多家大型KA店還被奧克打造成了自己的品牌形象店,奧克集團傾力打造的新品“奧克一品鮮”隆重上市,打響了節后河南啤酒市場爭奪戰的第一槍。
2009年,金星和奧克兩大豫啤巨頭均將目光投向了“3元啤酒”市場,其主打產品市場零售價均為3元,以中檔啤酒逐漸取代2元左右的低檔啤酒。
低端價位的啤酒已經成為了金星和奧克的天下,因此許多外省啤酒品牌選擇了進入鄭州啤酒中高端市場,如青島啤酒、哈爾濱啤酒等。但是,金星和奧克等豫啤亦不會“坐視不顧”,他們亦積極推出了自己的中高端產品,于是鄭州啤酒中高端市場變成了豫啤和外省啤酒品牌的“中原大會戰”。
葡萄酒:市場正在成熟
相對于其它酒種,鄭州的葡萄酒市場還不是很成熟,處于一個“市場成長階段”。隨著近年來國內幾家葡萄酒巨頭的市場推廣和進口葡萄酒品牌的涉足,鄭州葡萄酒市場正在一步步邁向市場的“成熟”。
鄭州和普酒水商務有限公司負責人接受《中國酒業》記者張華勇采訪時介紹說,現在的鄭州葡萄酒市場,占據主流的是國內葡萄酒三強——張裕、王朝和中糧長城。另外在市場上還能見到的國內品牌有地產的民權、西北的莫高、東北的通化、新疆的新天等,一些進口葡萄酒品牌在鄭州亦有涉足。
近兩年,許多葡萄酒品牌加大了對鄭州市場的投入力度,尤其是以新天、莫高等二線葡萄酒品牌,在加大推廣力度的同時,逐步調整各自的市場拓展戰略方針,減少了浮躁的心態。先求穩,再求大,成為這些企業的一個發展特征。他們已經認識到作為一個品牌的生存、立足、發展,需要沉下心來精耕細作,需要一個長期的市場培育過程。
相對于國內葡萄酒品牌在致力于品牌建設,而進口葡萄酒在鄭州市場的表現則差強人意。鄭州市場的進口葡萄酒品牌混亂,良莠不齊,充斥著國外灌裝、國內貼牌的葡萄酒,亦存在著以劣充優、以次充好的現象,令許多有理性的消費者“望而怯步”。
黃酒:品牌正在收獲
在鄭州市場,黃酒一年的銷售額只有300萬至400萬元。可以看出鄭州的黃酒市場潛力巨大,所以亦成為國內黃酒企業的“兵家必爭之地”。
雖然鄭州黃酒市場能見到的品牌較多,但是所暢銷產品的品牌集中度高,其中,古越龍山和會稽山占據了約為80%的市場份額。剩下的市場份額被塔牌、女兒紅、黃中皇等少數幾個品牌所分享。
在鄭州的黃酒消費終端,消費者自點率高。由于鄭州消費者去酒店消費喜歡自帶酒水,所以他們消費黃酒時也會去尋找質優價廉的地方買酒,比如批發市場,直接找批發商、經銷商買酒。鄭州的黃酒銷售價格呈現兩極分化態勢,在終端,低檔酒和高檔酒占市場主流。
只要用心培育消費者,總會有收獲的那一天。幾年來,會稽山一直在用心培育鄭州消費者,到了近兩年開始有了越來越多的收獲。會稽山將黃酒的飲酒文化發揮到了極致,宣傳黃酒文化,通過夏天可以加冰,冬天可以加熱,并加姜絲、話梅等調味,使黃酒喝起來極富文化底蘊。一直宣傳到已經有部分消費者知道了黃酒的好處,也想在餐桌上飲用黃酒。
鄭州市場從短期來看,還是白酒的天下,但是有像會稽山、古越龍山這樣的大品牌運作,市場會逐漸繁榮。消費者是需要培養的,而這種培養是不能急功近利的,也不能以浮躁的心態奢望“這個月投入,下個月就能有回報”,現在我們觀望鄭州黃酒市場,已經看到了黃酒大品牌培育消費者的工作沒有白做,他們在鄭州市場已經到了收獲的季節。鄭州黃酒市場必將會繁榮起來,成為全國黃酒消費市場中的一個“熱點”市場。
營銷專家深度點評鄭州市場
張華勇:請您深度分析一下鄭州市場的格局及豫酒在鄭州市場的表現?
九度營銷策劃機構總經理馬斐:鄭州歷來是白酒軍團必爭的市場。一是因為河南人愛飲酒的習性;二是鄭州具有非常強大的市場開發能力以及巨大的包容性與開放性(側面反映河南本地沒有強勢和絕對領導品牌)。這使整個鄭州白酒市場呈現出一個百花齊放、你方唱罷我登臺的局面。
“得中原者得天下”,鄭州作為河南白酒市場的風向標,品牌眾多,加上秋季糖酒會的推動,已成為各大廠家重點戰略市場,投入較大,競爭激烈,渠道建設費用居高不下。中檔白酒銷售多極化趨勢明顯。
鄭州中高檔白酒在名煙名酒渠道促銷最為活躍,隨著最近幾年各企業對名煙名酒渠道建設的重視,名煙名酒的渠道促銷活動花樣百出,但是主要以陳列獎勵、搭贈、返利或返現金這三種形式居多。調查現實,55%店老板比較喜歡本品搭贈及返現金活動。23%表示陳列活動也是個好的促銷活動。
地產名酒,如宋河、寶豐等地產名酒,寶豐國色清香鑒品都有不錯的表現,地產酒在區域精耕細作多年,有特定的消費群體,消費渠道,需要河南酒加快滲透。
張華勇:您覺得豫酒品牌,如何在高端價位區間與外省尤其是川酒品牌競爭?如何在高端價位奪回屬于自己本土的市場占有率?
縣地處偏遠山區,自然條件差,被國家扶貧開發辦公室評為國家級貧困縣。相對其他地區來說,扶貧是一項艱巨而漫長的工程。多年來,供電公司一直把履行社會職責、開展社會服務工作作為重點工作之一,積極開展多種形式的公益性活動,致力于推進社會經濟的發展,恪盡企業職責,千方百計的為百姓辦好事、辦實事,解決貧困區域群眾生活中的實際困難,并取得一定成效。其中近幾年來主要的公益活動有以下幾項:
(一)捐資助教活動
(二)幫扶村電力設施建設項目
根據省市《關于做好加強基層建設年活動幫扶村電力設施建設的工作方案》及縣委基層建設年活動實施方案,我公司大力開展幫扶村電力設施建設項目工程。自開展新農村電氣化村建設以來,我公司已建設c類新農村電氣化村60個,建設c類新農村電氣化鄉(鎮)4個,總投資共計2200余萬元。完成了兩個c類新農村電氣化鄉建設任務和8個c類新農村電氣化村的建設任務。今年確定了我縣30個村為幫扶對象,計劃投資943.4萬元。現已有6個村領料開工,投資共計100余萬元。
通過實施新農村電氣化建設工程,既為地方經濟發展和政府的惠民工程打下了良好的基礎,也使廣大農民群眾切實得到了實惠,在美化了村容村貌,改善了農村環境的同時,可靠的供電極大支持了村民致富熱情,促進了養殖業、農副業較快發展,增加了百姓收入,老百姓的生活逐步改善,人們對用電企業的滿意率不斷增加,公司的利益穩步增加,達到了企業和客戶雙贏的良好局面。
(三)親民愛民活動
近年來,按照縣委關于開展親民愛民活動的通知精神,我公司成立了親民愛民活動領導小組,公司領導通過當地鄉政府、村委會,找到所幫扶的困難對象,深入到被幫扶對象家中進行走訪,如實了解其家庭生活生產學習等情況,并詳細記錄,登記造冊,建立幫扶臺帳,制定幫扶措施。縣親民愛民活動中,公司31名中層干部共幫助11名困難學生,每人拿出1000元慰問金,每位學生得到3000元的無私幫助。每逢節日公司領導都會親自帶領有關人員到幫扶對象家中看望,送去米、面、油等慰問品和資助金,為貧困戶提供了力所能及的幫助,讓他們能夠更好的生活,與幫扶對象談心,鼓勵貧困戶樹立脫貧致富的信心,鼓勵貧困學生刻苦學習,立志成才,并針對不同幫扶對象的實際情況,因人而異地共商脫貧致富的門路,幫助貧困學生搭建勤工儉學、順利完成學業計劃,讓他們充分感受到社會大家庭的溫暖。
幾年來,電力始終積極參與社會公益活動和各項社會救助活動,每年都籌措資金捐資助教,扶貧幫困獻愛心。在今后的道路上,我們將立足公司實際,發揮自身優勢,一如繼往的把幫助弱勢群體、扶貧助教、服務于民、奉獻愛心、回報社會作為義不容辭的責任。
二、對公司公益管理工作的建議
(一)將一些具有特殊意義的一次性捐款、捐助活動,發展為長期性的幫扶活動進行下去,建立幫扶長效機制。
(二)每一次公益活動進行小結,每一階段進行階段性的總結,建立比較健全的工作臺帳。
本次調研,按全市農村家庭總數93萬戶的1%進行,共發放問卷9453份,收回有效問卷9453份。其中,實地入戶調查1657份,占17.53%;問卷調查7796份,占82.47%。結果大體分三種情況:近期有進城意愿的家庭3161戶,占33.44%;近期沒有考慮但長遠考慮希望進城的家庭4728戶,占50.02%;不愿意進城的家庭1541戶,占16.03%。另外,還有23戶家庭持觀望態度,占0.24%。由此可見,大多數家庭向往城市生活。
1、青壯年家庭。這類家庭收入較高,有一定經濟基礎和原始積累,頭腦靈活,思想開放,易接受新事物。這類家庭主要成員年齡在26歲至45歲之間,進入城市后,有能力實現二次創業,解決住房等問題。
2、外出務工家庭。這類家庭夫妻雙方或一方長期在外打工,有一定積蓄,頭腦靈活,習慣并融入了城市生活,渴望過上較為舒適的城市生活。
3、解決孩子讀書家庭。47.93%的家庭認為農村教育水平不高,為了讓孩子在城市接受良好教育,愿意盡快進城生活。
4、有穩定收入的家庭。這類家庭成員有的是干部、教師或經營食雜店、小診所等,有穩定經濟收入,創業有基礎,沒有多少后顧之憂,進城生活意愿比較強烈。
5、想進城打工家庭。這類家庭認為進城市打工賺錢機會較多,比在農村種地收入高。大多數技能不高、收入少(年收入2萬元左右),但身體比較健康,愿意進城打工賺錢生活,改變現有經濟狀況。
1、老年家庭。這類家庭成員有濃重的養兒防老觀念,兒女多在城里打工或將要進城,加上本身喪失勞動能力,只能隨兒女進城養老。
2、中青年家庭。這類家庭經濟條件較好,但主動進城意識差,對進城持觀望態度,如果國家出臺有關優惠政策,隨大流進城享福。
1、經濟條件較好的家庭。這類家庭主要是居住在交通便利的城郊、城鎮周圍,頭腦靈活,務實能干,經濟收入高,認為農村政策應用好,目前的生活條件與城鎮相差并不大,如果進城,自身無技能無特長,會影響現在的經濟收入,進城對他們沒有吸引力。
2、經濟條件較差的家庭。這類家庭常年以地為生,思想較為守舊,頭腦不夠靈活,經濟較困難,已習慣了農村生活方式和生產方式,認為農村消費水平低,城市生活成本高,又沒有謀生技能或者不具備勞動能力,無法解決就業、住房、養老等實際問題,而守著土地至少可以衣食無憂。這是城鎮化進程中最難解決的一類家庭。
綜上對比分析,現階段農村家庭進城呈現以下三大特點:
1、從年齡結構上看,45歲以下的中青年家庭比45歲以上的家庭愿意進城。
2、從經濟基礎上看,在外務工或有穩定收入的家庭比以土地為生的家庭更愿意進城生活。
3、從進城方式上看,進入縣城和小城鎮定居的比進入城市的家庭比例要大。
大多數家庭對進城生活持肯定態度,普遍認為這是農村未來發展的必然趨勢,但在進城過程中,有一些顧慮和擔心,主要集中體現在以下幾個方面:
1、擔心離開土地無法生存。91.22%的家庭十分關心土地問題,擔心土地被收回后無法生存,認為自己最大的本事就是種地,自己的命根子沒了,再沒有技能,進城后無法生活,這是入戶調研中存在的極其普遍的心理。
2、擔心經濟來源問題。調查中,有88.35%的家庭擔心進入城市后,能否找到工作實現就業,解決生活來源問題。
3、擔心城市生活成本高。有41.57%擔心在城市子女上學困難或上學費用高,有59.56%認為城市或縣城房價太高。城市一套70平方米的房子要四、五十萬,縣城一套也要二、三十萬。農民大部分資金投入到生產資料中,手中余錢很少,如此高的房價,他們難以承受。
4、擔心能否享受市民待遇。47.45%的家庭擔心進入城市后,能否同等享受城鎮居民醫療、教育、養老等社會保障政策,農民原有的優惠政策是否取消。
由此可以看出,想進城家庭希望政府在土地、宅基地、就業、住房、社會保障等方面提供幫助。如果這些問題解決了,農村家庭進城生活的意愿會更加強烈。
“三化”建設應注重科學規劃,構建梯次分明、結構合理、功能完備的多層次、網絡化新型城市(鎮)體系,因類而異,有序推進。
1、整體定位,以小撐大。要從我市實際出發,在規劃時,借鑒先進地區城市化的經驗教訓,注意分散城市資源,建立若干個城市中心核,使其與中心城融為一體,承接中心城區服務功能和產業轉移,加快人口聚集,有效分擔交通流量,避免爆發人口稠密、交通擁堵、環境惡化的“城市病”。要緊密結合我市產業布局狀況,同步推進城市核心區、中匯新城、縣城和小城鎮建設,把我市建成宜居、宜業、品味獨特的魅力城市,為未來發展預留空間、積淀后勁。通過調研感覺到,小城鎮建設才是基于我市的現實狀況,實現城市化的重要承接載體和最好的過渡平臺,也是條件基本具備、最易被農民接受、順其自然、水到渠成的首要措施。小城鎮作為鄉村與城市的連接體,使農民不遠離土地,與他們的土地依賴心理不脫節,同時還可享受城市生活。因此,現階段我市應優先發展小城鎮,要把小城鎮建設作為“三化”建設的根本支撐,以產業培育和發展為基礎,打造各具特色的小鎮。
2、分類指導,有序推進。對農村家庭進城要尊重農民意愿,不能強求,不能搞“一刀切”,要因類而異,分批推進。近期有進城意愿的家庭,由于多數處于基本脫離或半脫離農村狀態,是當下最有條件、也最愿意轉變為市民身份的人群。要在政策上加以引導,在就業、就學、開發安居社區、做好新農合與城市(鎮)醫保對接等方面創造便利條件,吸引他們第一批進城。近期有進城意愿的收入穩定家庭,因具備較好的經濟基礎,建議出臺優惠政策鼓勵他們進縣城或小城鎮創業,并提供服務,既解決了他們進城的生活問題,又活躍了城市(鎮)經濟。近期有進城意愿的打工家庭,他們經濟基礎較差,只能靠打工賺錢。要為他們搭建平臺,進行技能培訓和職業介紹,吸納他們進城(鎮)就業。近期沒有考慮但長遠考慮進城的老年家庭,他們進城的目的就是跟隨兒女養老,在城市(鎮)化進程中,養老設施要配套跟進。近期沒有考慮但長遠考慮進城的中青年家庭,他們大多持觀望態度,不宜過急,要做好鋪墊工作,隨著政策和城鎮化配套措施的完善,逐步引導他們進城。不愿意進城的經濟條件較好家庭,都有致富能力,如果進城反而失去特長,要把他們轉變為合作社的“領
辦人”,通過法規、管理、技能等方面培訓,使他們成為懂經營會管理的帶頭人。不愿意進城的經濟條件較差家庭,可以鼓勵部分進行勞動力轉移;對于最終選擇留守農村的家庭,引導他們依靠科技致富,或者加入合作社,跟隨帶頭人共同致富。還可通過就地打造特色小鎮的方式,在農民原宅基地兩公里范圍內規劃出產業圈、生活圈和服務圈,不斷完善服務功能,形成新的社會生活共同體,用生活條件改善來吸引農民集體搬遷、聚集居住。3、多措并舉,優化環境。一是加強宣傳,提高優惠政策知曉率。農村家庭進城與否,歸根到底是一種利益導向問題。只有農民自己把利益帳算明白了,才能自愿進城。要盡快明確進城農民宅基地、承包地,住房、就業、醫療、社保等方面優惠政策,通過強有力的宣傳,讓農民吃上定心丸。二是開展培訓,提高農民素質。要針對不同群體開展多層次培訓。除最基礎的技能培訓外,還要提升合作社領辦人、專業大戶、家庭農場經營者的管理水平,使集約經營的效益發揮最大。開展文明禮儀培訓,使農民逐步改變生活習慣,養成文明健康的生活方式。三是教育引導,增強農民自覺進城意識。用城鎮優質教育資源、養老就業政策、城市基礎設施建設、產業發展前景等吸引農民進城。引導進城農民將土地入合作社,規模經營,提高效益。建立咨詢平臺,開通農民進城熱線電話,做好解疑釋惑、情緒疏導工作,預防上訪事件,維護社會穩定。
在“三化”過程中,農村家庭最擔心的就是就業、住房、社會保障等問題。政府要在宏觀上出臺政策,解除農民的后顧之憂。
1、提供就業支持和扶助。就業是民生之本,只有解決就業問題,才能從根本上解決農村家庭進城的生活問題。一是組織開展進城農民技能培訓。要根據市場需求,開展適合農民特點的定向技能培訓,使培訓與就業掛鉤。二是為進城農民提供更多的就業崗位。要創造更多就業機會,滿足進城農民的務工需求。引導企業將農民逐步培養成技術嫻熟的“技能工”,使農民能夠穩定就業。三是鼓勵進城農民自主創業。通過小額貸款、無息貸款、減免稅收等方式進行扶持,實現創業帶動就業。
2、解決住房問題。住房問題是進城農村家庭最為關心的問題,現行商品房價格較高,大部分進城農村家庭無力承擔。探索建立農村家庭進城住房保障機制,是解決農村家庭進城的核心問題。一是應抓住國家實施保障性安居工程的機遇,在城市、縣城統籌規劃配建經濟適用房、廉租房和保障性住房,對于戶口沒有轉變,但實際已在城市居住生活的農村家庭來說,可通過按戶申請的方式獲得住房,使進城農村家庭買得起房。二是因農村宅基地不能象城市房產一樣進入市場流轉,從而抬高了農民進城的門檻和成本。因此,建議通過宅基地置換的方式,幫助進入小城鎮的農民解決購房資金。
3、加強社會保障。各有關部門要制定落實優惠政策,通過一系列進城配套服務,使進城農民真正“穩得住、留得下”。對于25—45歲的青壯年農民來說,可通過穩定就業的方式,由所在單位按照《勞動合同法》等規定,為他們辦理企業職工養老和醫療保險。對于46歲以上的農民,因為年齡較大,再就業困難,可通過承包土地置換醫療、養老保險的方式,在城市養老。對于進城農村家庭的子女教育問題,要調整布局,保障進城子女接受并享受同等教育權利。戶籍問題是農民成為市民并享受同等待遇的關鍵,在考慮城市承載能力的基礎上,可根據本人意愿轉為城鎮戶口,并享受與城鎮居民同等待遇,推進城鄉一體化。
土地是農民的“命根子”,是農民生存、養老的保障。只有把土地問題處理好,才能給進城農民吃上“定心丸”。
1、政策先行。是否保留土地,如何做好對土地的安置和補償是影響農民進城的關鍵。近期看,在不能打破城鄉壁壘的前提下,農民變為市民后,以暫不收回土地為宜。但從長遠看,農村家庭進城后如果長期同時享受城市待遇,又擁有土地,這侵害了城市居民的利益,有失社會公平。我們可以借鑒成都、西安等城市的做法,進一步加強農村產權制度改革,對農民承包經營權進行確權,盡快出臺進城農民宅基地、承包地、林地補償標準,讓農民放心進城。