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第1篇：醫(yī)療質(zhì)量與安全總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 精神科；不安全因素；安全管理；法律意識(shí)

安全護(hù)理是精神科護(hù)理工作重點(diǎn)之一，是指護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理工作中要嚴(yán)格遵守護(hù)理制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確無(wú)誤地執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，確保精神病患者在治療和康復(fù)中獲得心身安全［1］。護(hù)理工作中不安全因素是引發(fā)醫(yī)療護(hù)理糾紛的隱患。精神科患者情緒不穩(wěn)定，自控能力缺失，在幻覺(jué)、妄想支配下，易出現(xiàn)沖動(dòng)傷人、自傷、他傷，這些臨床特點(diǎn)決定了其為高風(fēng)險(xiǎn)專業(yè)之一，極易引起醫(yī)療護(hù)理糾紛。因此，增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)減少醫(yī)療護(hù)理糾紛，提高護(hù)理人員防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，是精神科護(hù)理人員的重要任務(wù)。

1 精神科護(hù)理工作中的主要不安全因素

1.1 護(hù)理方面因素

1.1.1 護(hù)理文書書寫不規(guī)范、不及時(shí) 在精神科護(hù)理工作中經(jīng)常有突發(fā)性事件，如沖動(dòng)、自傷、自殺發(fā)生，護(hù)理人員只顧及搶救而未能及時(shí)記錄患者的生命體征，結(jié)果與醫(yī)療記錄不一致，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，就無(wú)法說(shuō)明醫(yī)療行為是否存在過(guò)失。護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)反映患者的病情變化，由于患者住院時(shí)間長(zhǎng)短差別大，有些護(hù)士從自身利益出發(fā)，為了提高病歷的表面質(zhì)量或應(yīng)付檢查而把沒(méi)有實(shí)施的護(hù)理計(jì)劃、沒(méi)有觀察到的護(hù)理內(nèi)容與沒(méi)有及時(shí)評(píng)價(jià)的治療，護(hù)理效果做了想象性的記錄。這樣與醫(yī)師的醫(yī)療文書記錄就可能產(chǎn)生不一致。

1.1.2 護(hù)理操作中潛在的不安全因素 不認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，有些只注意對(duì)抗精神病藥物的名稱與劑量，而對(duì)輔助治療的催眠藥不能嚴(yán)格把關(guān)。如有些患者在用奮乃靜治療時(shí)因?yàn)槎嗔? mg艾司唑侖而造成患者頭暈、血壓下降，給患者造成恐懼心理而不能配合治療。精神科病房規(guī)定15 min巡視1次病房，有自殺自傷行為的患者必須時(shí)刻在護(hù)理人員視線之內(nèi)，如果因?yàn)樽o(hù)理人員未盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任而造成患者自傷、自殺，就要承擔(dān)法律責(zé)任。

1.1.3 缺乏工作責(zé)任心 患者出現(xiàn)異常先兆不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，缺乏警惕性與預(yù)見(jiàn)性。有些護(hù)理人員存在僥幸心理，認(rèn)為自己參加工作以來(lái)，從未出現(xiàn)過(guò)任何醫(yī)療差錯(cuò)，憑經(jīng)驗(yàn)辦事，對(duì)精神病患者這個(gè)特殊群體隨時(shí)可能發(fā)生意外事件認(rèn)識(shí)不足。

1.1.4 護(hù)理人員少，不能滿足工作基本要求 少數(shù)護(hù)理人員在人員少、工作量增加時(shí)，只忙于具體的技術(shù)操作而放松了對(duì)重點(diǎn)患者的看護(hù)，這給患者造成的不安全影響或隱患是精神科護(hù)理工作中發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)與事故中重要因素之一［2］。

1.1.5 護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)和技能水平偏低，對(duì)各種儀器使用方法不熟練或不能正確操作，經(jīng)驗(yàn)不足或協(xié)作能力不高，造成損傷或延誤搶救時(shí)機(jī)。

1.1.6 自我保護(hù)意識(shí)缺乏 在患者家屬法律意識(shí)普遍增強(qiáng)的情況下，部分護(hù)理人員卻沒(méi)有正視這種現(xiàn)實(shí)，自我保護(hù)意識(shí)缺乏。在護(hù)理工作中對(duì)患者的治療、護(hù)理措施沒(méi)有及時(shí)履行告知義務(wù)，忽視了患者的知情同意權(quán)。同時(shí)，護(hù)理人員言語(yǔ)、行為不當(dāng)或過(guò)失給患者造成不安全感或不安全結(jié)果。

1.2 患者方面因素

精神病患者受精神癥狀支配，特別是受幻覺(jué)、妄想支配，認(rèn)為有人要害他，感覺(jué)極度恐懼，沒(méi)有安全感。有強(qiáng)迫癥或主觀失眠的患者，感到十分痛苦而焦慮、坐立不安而發(fā)生意外。對(duì)精神病缺乏正確認(rèn)識(shí)，認(rèn)為自己有病，學(xué)習(xí)、事業(yè)和經(jīng)濟(jì)遭到重大損失，生活上缺乏目標(biāo)，感覺(jué)生活單調(diào)，無(wú)法正確面對(duì)和處理這些問(wèn)題。家屬對(duì)精神疾病知識(shí)缺乏，認(rèn)為家里有一個(gè)精神病患者是一個(gè)包袱，患者住院期間，家屬?gòu)牟惶揭暎蚝隼浜鰺幔菀自斐苫颊咝睦韷阂郑a(chǎn)生被遺棄感，而出現(xiàn)意外。社會(huì)上仍有歧視精神病患者現(xiàn)象，瞧不起患者，看見(jiàn)精神病患者避而遠(yuǎn)之，更談不上關(guān)心和關(guān)懷，患者患病后時(shí)刻有調(diào)崗或下崗的危險(xiǎn)，患者感覺(jué)被社會(huì)拋棄，難以在社會(huì)上立足而采取自殺以解脫自己。

2 加強(qiáng)精神科護(hù)理安全性管理措施

2.1 健全護(hù)理安全質(zhì)量管理

針對(duì)精神病院護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的環(huán)節(jié)，結(jié)合我院實(shí)際工作，制定了《醫(yī)院獎(jiǎng)罰細(xì)則》、《護(hù)理安全措施》、《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》，護(hù)理部還根據(jù)衛(wèi)生廳醫(yī)政處編寫的《護(hù)理管理與基本技術(shù)規(guī)范》，規(guī)范我院護(hù)理工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。成立醫(yī)院二級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，由護(hù)理部牽頭組織全院護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行每月全院質(zhì)量和安全檢查的一級(jí)網(wǎng)絡(luò)；二級(jí)網(wǎng)絡(luò)里由科室護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控護(hù)士組成，進(jìn)行每周安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)尋找發(fā)生問(wèn)題的原因，并提出整改措施。

2.2 加強(qiáng)教育，提高護(hù)理安全認(rèn)識(shí)

護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全重要性的認(rèn)識(shí)是做好護(hù)理安全工作的前提［3］。因此，我們堅(jiān)持對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育，牢固樹立。平時(shí)利用各種會(huì)議、查房、講座、培訓(xùn)班、質(zhì)量分析會(huì)進(jìn)行安全教育。堅(jiān)持每月一次安全總結(jié)會(huì)，加強(qiáng)對(duì)潛在不安全因素進(jìn)行分析，提出防范措施。對(duì)每一起護(hù)理缺陷和差錯(cuò)一查到底，明確責(zé)任，使當(dāng)事者和護(hù)理人員受到教育，并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，并警示大家，使全體護(hù)理人員明確規(guī)章制度是護(hù)理安全的保證，是職業(yè)道德的基本要求，從而自覺(jué)地履行職責(zé)。

2.3 重視專業(yè)理論和技術(shù)操作培訓(xùn)

我院護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)比較重視，尤其精神科護(hù)理方面知識(shí)進(jìn)行專題講座。對(duì)新畢業(yè)的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，理論和操作考試合格后才能上崗，以后每月進(jìn)行1~2項(xiàng)護(hù)理操作考試，每季度進(jìn)行“三基”理論考試。每年由護(hù)理部和科室制度定學(xué)習(xí)計(jì)劃和操作計(jì)劃，選送護(hù)理班骨干參加各類專業(yè)學(xué)習(xí)講座、學(xué)習(xí)班、進(jìn)修班，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。

2.4 加強(qiáng)精神科患者組織管理

患者的組織管理是精神科病房管理的基礎(chǔ)，是順利開(kāi)展醫(yī)療護(hù)理工作的關(guān)鍵。精神病患者由于認(rèn)識(shí)、情感、意向、行為等精神活動(dòng)過(guò)程常有障礙，故其行為可危害自身，又可影響他人，以致無(wú)法自理日常生活，若沒(méi)有良好的組織管理工作，就會(huì)形成混亂，影響患者的治療和護(hù)理。精神科病房的患者組織管理以護(hù)理人員為主，在患者中挑選病情穩(wěn)定、作風(fēng)正派、關(guān)心集體、在患者中有威信、有組織能力、熱心為病員服務(wù)的人員組成休養(yǎng)員委員會(huì)，并根據(jù)委員的特長(zhǎng)愛(ài)好和興趣分工，有計(jì)劃進(jìn)行學(xué)習(xí)、娛樂(lè)和勞動(dòng)。

3 結(jié)語(yǔ)

精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)理安全管理是一個(gè)永恒而艱巨的任務(wù)，要想確保患者住院安全和精神科護(hù)士的自身安全，在從事精神科護(hù)理工作中要充分認(rèn)識(shí)精神科病房潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，采取有效的防范對(duì)策，最大限度地減少護(hù)理不良事件和事故的發(fā)生，確保住院患者和護(hù)士自身的安全。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 李淳.實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理提高服務(wù)質(zhì)量.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2005, 2 (10):953.

第2篇：醫(yī)療質(zhì)量與安全總結(jié)范文

一、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型服務(wù)行動(dòng)

充分發(fā)揮職能、信息、技術(shù)優(yōu)勢(shì)，著力強(qiáng)化信息技術(shù)、許可辦事、政策引導(dǎo)和認(rèn)證注冊(cè)服務(wù)，積極助推醫(yī)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、轉(zhuǎn)型升級(jí)，努力實(shí)現(xiàn)服務(wù)能力的新提高。

（一）藥品生產(chǎn)領(lǐng)域

工作目標(biāo)：協(xié)調(diào)上級(jí)局幫促一家企業(yè)完成新建生產(chǎn)車間GMP認(rèn)證；促成醫(yī)化企業(yè)與跨國(guó)公司、研究機(jī)構(gòu)合作項(xiàng)目各1個(gè)；指導(dǎo)2家企業(yè)3個(gè)產(chǎn)品取得新的藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)。

工作措施：協(xié)調(diào)上級(jí)局做好：1.對(duì)化工企業(yè)向藥品生產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)型、原料藥向制劑轉(zhuǎn)型的，加強(qiáng)政策引導(dǎo)和技術(shù)幫扶，在廠房設(shè)計(jì)、圖紙審核、GMP車間改造現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等方面實(shí)施全程幫扶。2.對(duì)申報(bào)國(guó)際、國(guó)內(nèi)注冊(cè)認(rèn)證的，加強(qiáng)教育培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，指導(dǎo)企業(yè)爭(zhēng)取一次性通過(guò)。3.對(duì)有拓展國(guó)際市場(chǎng)、開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品意向的，搭建合作平，積極牽線搭橋，促成合作項(xiàng)目。4.對(duì)申報(bào)藥品批準(zhǔn)文號(hào)的，指導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)藥品研究，幫助溝通聯(lián)系國(guó)家、省藥品審評(píng)中心，爭(zhēng)取縮短審批時(shí)限。

（二）藥品流通領(lǐng)域

工作目標(biāo)：鼓勵(lì)引進(jìn)藥品流通新業(yè)態(tài)，推進(jìn)藥品零售企業(yè)的規(guī)模化發(fā)展，提高行政審批效率。

工作措施：1.規(guī)劃引導(dǎo)。根據(jù)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，鼓勵(lì)藥品批發(fā)企業(yè)重組、兼并、聯(lián)合，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流，積極引進(jìn)新型藥品流通業(yè)態(tài)，提高行業(yè)集中度和綜合競(jìng)爭(zhēng)力。2.扶優(yōu)扶強(qiáng)。幫扶重點(diǎn)企業(yè)、成長(zhǎng)型企業(yè)，完善直通車服務(wù)，挖掘“老字號(hào)”企業(yè)的文化內(nèi)涵，引導(dǎo)創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)模式。強(qiáng)化退出機(jī)制，淘汰一批條件差、信用低的企業(yè)，助推藥品流通行業(yè)健康有序發(fā)展。3.提高效率。完善審批制度和程序，修訂新的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，提高審批效率。

（三）醫(yī)療器械領(lǐng)域

工作目標(biāo)：幫促醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)參加各種技能培訓(xùn)，提高質(zhì)量管理水平，提高產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。幫促相關(guān)企業(yè)通過(guò)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》檢查。

工作措施：1.搭建平。打造產(chǎn)銷對(duì)接平，組織企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)品對(duì)接會(huì)，推進(jìn)產(chǎn)品研發(fā)，拓寬營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)。積極協(xié)助市局打造技術(shù)服務(wù)平，為設(shè)立醫(yī)療器械檢驗(yàn)檢測(cè)中心或分所提供支持。2.強(qiáng)化服務(wù)。做好項(xiàng)目結(jié)對(duì)聯(lián)系，加強(qiáng)與上級(jí)局的溝通。對(duì)新開(kāi)辦企業(yè)，幫促報(bào)批許可證、注冊(cè)證；對(duì)新開(kāi)發(fā)產(chǎn)品，幫助取得注冊(cè)證；對(duì)新技改項(xiàng)目，指導(dǎo)可行性分析和技改方案論證。對(duì)2家實(shí)施《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的企業(yè)，協(xié)助市局開(kāi)展模擬檢查，爭(zhēng)取一次性通過(guò)。

（四）稽查打假領(lǐng)域

工作目標(biāo)：切實(shí)保護(hù)企業(yè)合法權(quán)益。

工作措施：建立政企聯(lián)合打假機(jī)制。凡涉及假冒我縣相關(guān)名牌產(chǎn)品的案件，及時(shí)為企業(yè)撐腰解難，主動(dòng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門依法從嚴(yán)從重從快處理。

二、專項(xiàng)整治亮劍行動(dòng)

根據(jù)上級(jí)部署，深入開(kāi)展專項(xiàng)整治，始終保持高壓態(tài)勢(shì)，切實(shí)發(fā)揮打擊制假售假行為的“拳頭”和“尖刀”作用，在貼近民生查辦大要案、重拳出擊打出影響力上求得新的突破，努力實(shí)現(xiàn)我縣食品藥品安全形勢(shì)穩(wěn)定趨好。

（一）藥品生產(chǎn)領(lǐng)域

工作目標(biāo)：以GMP為標(biāo)準(zhǔn)，督促企業(yè)嚴(yán)格按處方和工藝組織生產(chǎn)，確保產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定可控。

工作措施：開(kāi)展藥品生產(chǎn)領(lǐng)域集中整治行動(dòng)，重點(diǎn)檢查企業(yè)是否存在偷工減料，是否擅自接受藥品境外委托加工，是否原料把關(guān)不嚴(yán)、以化工原料代替經(jīng)批準(zhǔn)的原料藥、以質(zhì)量低劣藥材代替合格藥材等行為。在督促企業(yè)自查自糾的基礎(chǔ)上，對(duì)重點(diǎn)企業(yè)嚴(yán)格按GMP要求進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和重點(diǎn)監(jiān)督品種抽驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的，按照“六個(gè)一律”要求依法作出處理。

（二）藥品流通使用領(lǐng)域

工作目標(biāo)：整治“走票”、“掛靠”、藥師不在崗、處方藥未憑處方銷售等突出問(wèn)題，加強(qiáng)疫苗、含特殊藥品復(fù)方制劑、終止妊娠藥品等重點(diǎn)品種監(jiān)管。

工作措施：重點(diǎn)檢查近三年內(nèi)涉及購(gòu)銷假藥案件的企業(yè)、城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村地區(qū)及信用等級(jí)差、管理薄弱的零售藥店。以進(jìn)貨渠道和質(zhì)量管理規(guī)范為重點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊違法行為。對(duì)已查證屬實(shí)的出租轉(zhuǎn)讓證照、票據(jù)，經(jīng)營(yíng)假藥或者造成特殊藥品復(fù)方制劑流弊的、明知渠道不清或手續(xù)不全仍然購(gòu)銷假藥的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，一律依法吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》；對(duì)涉嫌犯罪的，一律移送公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任；對(duì)涉嫌增值稅票據(jù)造假的，一律移交稅務(wù)部門核實(shí)；對(duì)銷售假藥的，一律予以公開(kāi)曝光。

（三）醫(yī)療器械領(lǐng)域

工作目標(biāo)：重點(diǎn)規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體外診斷試劑、口腔科醫(yī)療器械、二手醫(yī)療儀器設(shè)備采購(gòu)渠道；嚴(yán)肅查處急救常用醫(yī)療儀器設(shè)備違法案件，尤其是進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備技術(shù)結(jié)構(gòu)不符合相關(guān)國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的案件；查處“美瞳”違法案件，消除無(wú)證經(jīng)營(yíng)行為。

工作措施：開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療器械專項(xiàng)檢查，著力解決體外診斷試劑、口腔科醫(yī)療器械和轉(zhuǎn)手再用醫(yī)療儀器設(shè)備存在的問(wèn)題。開(kāi)展遠(yuǎn)紅外與磁療相結(jié)合貼膏類產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)的集中整治。采取醫(yī)院自查、監(jiān)督檢查、摸底檢測(cè)、總結(jié)評(píng)估等形式，對(duì)急救常用的醫(yī)療儀器、設(shè)備進(jìn)行全面檢查和質(zhì)量抽查。開(kāi)展“美瞳”經(jīng)營(yíng)秩序集中整治，在宣傳引導(dǎo)的基礎(chǔ)上集中開(kāi)展專項(xiàng)治理，加快新申請(qǐng)角膜接觸鏡經(jīng)營(yíng)的許可審批。

（四）藥械稽查打假

工作目標(biāo)：以非藥品冒充藥品、中藥飲片質(zhì)量低下和非法渠道采購(gòu)藥械等突出問(wèn)題為突破口，嚴(yán)查狠打，確保藥械違法案件查處率100%，涉刑案件移送率100%，假劣藥械案件占立案數(shù)50%以上，爭(zhēng)取查辦1—2起在全市有影響力的案件。

工作措施：開(kāi)展非藥品冒充藥品專項(xiàng)整治，排摸重點(diǎn)品種，追根溯源，搗毀制假窩點(diǎn)。開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械專項(xiàng)整治，以植入性醫(yī)療器械（包括美容產(chǎn)品）、診斷試劑和影像診斷系統(tǒng)為重點(diǎn)，開(kāi)展異地核查和渠道追溯，會(huì)同公安機(jī)關(guān)追蹤假冒產(chǎn)品源頭。開(kāi)展中藥飲片質(zhì)量專項(xiàng)整治，加強(qiáng)質(zhì)量抽驗(yàn)和不合格產(chǎn)品的查處，全面核查進(jìn)貨渠道，并嘗試與刑事司法銜接，嚴(yán)厲打擊假冒偽劣行為。開(kāi)展郵寄假藥專項(xiàng)整治，開(kāi)展某類特效用藥（如糖尿病專科降糖藥品）專項(xiàng)檢查和非標(biāo)檢測(cè)，追蹤溯問(wèn)題產(chǎn)品源，鏟除造假窩點(diǎn)。

（五）食品保化領(lǐng)域

工作目標(biāo)：加強(qiáng)七大類食品安全治理整頓，加強(qiáng)行政執(zhí)法與刑事司法銜接。

工作措施：健全聯(lián)席會(huì)議、案件督辦和信息通報(bào)制度，增強(qiáng)部門合力，加大查辦力度。對(duì)食品添加劑、食用油、乳制品、保健食品、肉類、酒類等重點(diǎn)品種開(kāi)展隱患排查，有針對(duì)性地開(kāi)展專項(xiàng)整治。啟動(dòng)96317舉報(bào)投訴系統(tǒng)，健全舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，提高群眾參與程度。在5—6月開(kāi)展為期二個(gè)月的集中整治行動(dòng)，協(xié)調(diào)相關(guān)部門配合公安機(jī)關(guān)抓好“打四黑除四害”專項(xiàng)行動(dòng)，重點(diǎn)打擊生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)食品添加劑、地溝油和病死豬行為，狠抓案件推進(jìn)和深挖。密切關(guān)注群體性虛假宣傳銷售保化產(chǎn)品和藥店保化產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)等問(wèn)題。

三、應(yīng)急能力提升行動(dòng)

完善新聞發(fā)言人制度，健全風(fēng)險(xiǎn)排查、預(yù)警、評(píng)估、處置等機(jī)制，推進(jìn)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和食品藥品安全預(yù)警、應(yīng)急體系建設(shè)，完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急演練，提高應(yīng)對(duì)能力，確保不發(fā)生等級(jí)食品藥品安全事故。

（一）藥械不良反應(yīng)（事件）監(jiān)測(cè)

工作目標(biāo)：涉藥單位實(shí)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)（事件）病例的收集、報(bào)告、處理、分析常態(tài)化；藥械生產(chǎn)質(zhì)量安全事件應(yīng)急處置程序、處理、分析、總結(jié)更加完善。

工作措施：督促涉藥單位配備專職ADR、MDR監(jiān)測(cè)人員，尤其是督促藥械生產(chǎn)企業(yè)對(duì)上市藥械不良反應(yīng)（事件）病例進(jìn)行收集、報(bào)告、處理、分析，開(kāi)展重點(diǎn)產(chǎn)品監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)研究，提交年度監(jiān)測(cè)報(bào)告。充分利用省藥品不良反應(yīng)預(yù)警平，定期開(kāi)展ADR、MDR報(bào)告數(shù)據(jù)與藥械質(zhì)量關(guān)聯(lián)性研究。建立市、縣兩級(jí)藥械不良反應(yīng)（事件）應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制，開(kāi)展應(yīng)急模擬演練，及時(shí)調(diào)查、評(píng)價(jià)和處理死亡及群體性不良事件。

（二）藥械安全應(yīng)急處置

工作目標(biāo)：完善預(yù)案，掌握輿情，及時(shí)處置，確保藥械安全事件得到有效控制。

工作措施：完善藥械安全事件應(yīng)急預(yù)案，建立市、縣聯(lián)動(dòng)機(jī)制，組織開(kāi)展應(yīng)急演練。明確專人每瀏覽衛(wèi)生部、國(guó)家局、省局和主流媒體的相關(guān)信息，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題藥械消息，第一時(shí)間采取應(yīng)急措施。加強(qiáng)與市ADR中心和食品藥品檢驗(yàn)所的配合，力求在第一時(shí)間掌握不良事件情況，主動(dòng)介入調(diào)查處置，避免事件升級(jí)。

（三）食品安全領(lǐng)域

工作目標(biāo)：加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào)，確保食品安全事件得到有效控制。

工作措施：完善食品安全事故應(yīng)急預(yù)案，建立市、縣聯(lián)動(dòng)機(jī)制，組織開(kāi)展應(yīng)急響應(yīng)檢查。建立應(yīng)急專家隊(duì)伍，定期開(kāi)展活動(dòng)，充分發(fā)揮作用。嚴(yán)格重大事故信息通報(bào)制度，一旦發(fā)生重大食品安全事故苗頭，第一時(shí)間協(xié)調(diào)相關(guān)部門采取應(yīng)急措施，調(diào)動(dòng)精干力量，避免事故升級(jí)，把損失和影響降到最低程度。

四、誠(chéng)信建設(shè)推進(jìn)行動(dòng)

進(jìn)一步落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任，健全激勵(lì)和約束機(jī)制，推進(jìn)誠(chéng)信體系建設(shè)，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督，促進(jìn)行業(yè)自律，推動(dòng)企業(yè)執(zhí)行質(zhì)量管理體系，落實(shí)生產(chǎn)源頭和流通使用質(zhì)量安全責(zé)任，實(shí)現(xiàn)行業(yè)素質(zhì)的新提升。

（一）藥品生產(chǎn)領(lǐng)域

工作目標(biāo)：企業(yè)年度質(zhì)量報(bào)告完成率達(dá)100%，上市藥品品種年度質(zhì)量報(bào)告完成率100%，藥品出廠監(jiān)督抽驗(yàn)合格率100%，專項(xiàng)整治和日常監(jiān)管發(fā)現(xiàn)違法行為移送及處理率100%。

工作措施：監(jiān)督指導(dǎo)企業(yè)落實(shí)產(chǎn)品質(zhì)量自我評(píng)估制度，審核評(píng)估企業(yè)提交的年度產(chǎn)品質(zhì)量報(bào)告，確保報(bào)告的真實(shí)性，推進(jìn)企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。加強(qiáng)日常監(jiān)管和監(jiān)督抽驗(yàn)，推進(jìn)信用分級(jí)管理，對(duì)于違法違規(guī)、失信企業(yè)，根據(jù)情節(jié)輕重，分別采取行政處罰、約談法定代表人、信息公開(kāi)等形式予以警示。

（二）藥品流通使用領(lǐng)域

工作目標(biāo)：落實(shí)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)信用等級(jí)與人民銀行征信系統(tǒng)的對(duì)接；爭(zhēng)取全年創(chuàng)建市級(jí)“誠(chéng)信示范藥店”不少于8家，縣級(jí)“誠(chéng)信示范藥店”不少于15家。

工作措施：落實(shí)本局與人民銀行聯(lián)合會(huì)議精神，加強(qiáng)相互間溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)按照規(guī)定報(bào)送經(jīng)營(yíng)企業(yè)的相關(guān)信息，保障該機(jī)制正常有序運(yùn)行，充分發(fā)揮金融系統(tǒng)對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)的促進(jìn)作用；開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)“誠(chéng)信示范藥店”活動(dòng)，定期公布企業(yè)信用等級(jí)，加大對(duì)低等級(jí)信用企業(yè)監(jiān)管力度。繼續(xù)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)活動(dòng)，組織藥學(xué)技術(shù)人員到村居（社區(qū)）開(kāi)展安全合理用藥知識(shí)宣傳，提高行業(yè)信譽(yù)度和美譽(yù)度。

（三）醫(yī)療器械領(lǐng)域

工作目標(biāo)：確保我縣無(wú)菌類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)不發(fā)生安全性事件和多批次的監(jiān)督抽驗(yàn)不合格情況。

工作措施：參照?qǐng)?zhí)行YY/T0316-《風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》，分風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定、風(fēng)險(xiǎn)控制、剩余風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)三階段，開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)管理檢查評(píng)估活動(dòng)，總結(jié)提煉ACE工作法。推進(jìn)信用分級(jí)管理，公開(kāi)信用等級(jí)評(píng)定結(jié)果，強(qiáng)化低信用等級(jí)企業(yè)的連續(xù)監(jiān)控，并約談法定代表人，發(fā)現(xiàn)違法及時(shí)移送及處理，并經(jīng)批準(zhǔn)予以實(shí)名曝光

（四）藥械稽查領(lǐng)域

工作目標(biāo)：查處嚴(yán)重藥械違法行為，促使涉藥單位加強(qiáng)自律，確保用藥安全。

工作措施：按照職能分工加強(qiáng)稽查監(jiān)管，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問(wèn)題及時(shí)處理，并有的放矢的促進(jìn)規(guī)范。對(duì)有主觀故意制售假劣藥或問(wèn)題醫(yī)療器械的，經(jīng)批準(zhǔn)予以實(shí)名曝光。年終評(píng)出藥械違法典型案件并予以實(shí)名曝光，警示涉藥單位加強(qiáng)自律。

五、示范創(chuàng)建推進(jìn)行動(dòng)

以深化食品藥品安全示范創(chuàng)建為抓手，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)、制度建設(shè)和基層基礎(chǔ)工作，重點(diǎn)推進(jìn)百萬(wàn)學(xué)生飲食放心工程和藥品安全示范創(chuàng)建工程，促進(jìn)監(jiān)管長(zhǎng)效化、社會(huì)化，在提升區(qū)域食品藥品安全總體水平上有新進(jìn)展。

（一）百萬(wàn)學(xué)生飲食放心工程

工作目標(biāo)：實(shí)現(xiàn)8所學(xué)校食堂食品安全量化等級(jí)提升。

工作措施：抓工作部署，制定實(shí)施方案，明確標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，列入年度工作目標(biāo)責(zé)任制內(nèi)容。抓工作進(jìn)度，成立指導(dǎo)考核組，加強(qiáng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督查，分批組織考核驗(yàn)收。抓部門協(xié)調(diào)，加強(qiáng)與教育、衛(wèi)生、工商部門的分工配合，落實(shí)責(zé)任。

（二）藥品安全示范創(chuàng)建工程

工作目標(biāo)：爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)藥品安全示范縣。

工作措施：加強(qiáng)與市局的溝通，爭(zhēng)取將我縣納入省級(jí)藥品安全示范縣創(chuàng)建對(duì)象；加強(qiáng)創(chuàng)建的指導(dǎo)工作，協(xié)助相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，使?jié)M意度測(cè)評(píng)能順利通過(guò)。健全部門分工負(fù)責(zé)機(jī)制，齊抓共管，形成合力；廣泛宣傳安全用藥知識(shí)，注重特色培育和長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，及時(shí)報(bào)道工作成效和先進(jìn)典型，形成良好的創(chuàng)建氛圍，全面提升創(chuàng)建水平。

六、科學(xué)監(jiān)管保障行動(dòng)

以實(shí)施機(jī)構(gòu)改革為契機(jī)，通過(guò)健全責(zé)任體系建設(shè)，理順體制，劃分事權(quán)，不斷夯實(shí)縣級(jí)食品藥品監(jiān)管工作基礎(chǔ)，全面提升科學(xué)監(jiān)管水平。以踐行科學(xué)監(jiān)管為主題，牢固確立“保安全、促發(fā)展、惠民生”的價(jià)值理念，扎實(shí)推進(jìn)機(jī)制建設(shè)，努力形成系統(tǒng)特色的監(jiān)管文化體系，全面提升部門形象和公眾滿意度。

（一）理順監(jiān)管體制

工作目標(biāo)：建立健全食品藥品安全責(zé)任體系，爭(zhēng)取今年機(jī)構(gòu)改革能順利完成，通過(guò)在增加編制和提升技術(shù)能力的基礎(chǔ)上，履行餐飲、保化監(jiān)管新職能。

工作措施：健全責(zé)任體系。形成以“地方政府負(fù)總責(zé)、監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)、企業(yè)第一責(zé)任人”為主要內(nèi)容的食品藥品安全責(zé)任體系建設(shè)。實(shí)施機(jī)構(gòu)改革。在縣編委會(huì)會(huì)議初步確定我局機(jī)構(gòu)改革方案的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取黨委政府支持，增設(shè)食品藥品稽查大隊(duì)和食品藥品檢測(cè)中心兩個(gè)下屬單位，積極與有關(guān)部門協(xié)調(diào)，順利進(jìn)行職能劃轉(zhuǎn)交接。）

提升技術(shù)能力。加快縣食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)中心項(xiàng)目建設(shè)，7月份前爭(zhēng)取完成相關(guān)事項(xiàng)的審批，爭(zhēng)取年內(nèi)動(dòng)工。

整合檢測(cè)資源。按照統(tǒng)一信息、統(tǒng)一計(jì)劃、統(tǒng)一經(jīng)費(fèi)的原則，積極推進(jìn)檢測(cè)資源整合，加強(qiáng)督查指導(dǎo)，掌握工作進(jìn)度，在完成機(jī)構(gòu)改革的基礎(chǔ)上爭(zhēng)取完成檢測(cè)資源的整合。

夯實(shí)基層基礎(chǔ)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共安全監(jiān)管中心建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品安全工作站，賦予相關(guān)工作職責(zé)，建立健全工作例會(huì)、督查指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、信息報(bào)送、績(jī)效考評(píng)和責(zé)任追究等制度，延伸監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，拓寬監(jiān)督渠道，充分發(fā)揮工作站在宣傳法律法規(guī)、收集安全輿情、配合檢查執(zhí)法等方面的作用。

積極履行新職能。建立餐飲服務(wù)、保化專業(yè)化監(jiān)管和應(yīng)急專家隊(duì)伍，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。建立完善餐飲、保化技術(shù)支撐體系和餐飲監(jiān)管目標(biāo)責(zé)任體系。適時(shí)啟動(dòng)餐飲服務(wù)、食品安全示范工程，在硬件提升上推進(jìn)“餐飲量化等級(jí)評(píng)定”；在軟件提升上推進(jìn)“五常法管理”。

（二）建設(shè)系統(tǒng)文化

工作目標(biāo)：加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提煉系統(tǒng)核心價(jià)值觀，圍繞“全市創(chuàng)特色、縣內(nèi)強(qiáng)地位”的總目標(biāo)，謀求新作為，再創(chuàng)新業(yè)績(jī)，樹立新形象。

工作措施：開(kāi)展主題實(shí)踐活動(dòng)。深入開(kāi)展“四問(wèn)”大討論、“進(jìn)村入企”大走訪、重點(diǎn)工作大督查、長(zhǎng)效機(jī)制大促進(jìn)等系列活動(dòng)，提煉系統(tǒng)核心價(jià)值觀，形成謀求新作為、再創(chuàng)新業(yè)績(jī)、樹立新形象的原動(dòng)力。

加強(qiáng)依法行政工作。以爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)依法行政示范單位為目標(biāo)，強(qiáng)化法律法規(guī)宣貫和法制審核，全面推行說(shuō)理性文書，深入實(shí)施行政處罰自由裁量權(quán)，組織案卷評(píng)查，提升案卷質(zhì)量。研究解決《行政強(qiáng)制法》實(shí)施中的難點(diǎn)問(wèn)題，保證執(zhí)法工作的正常開(kāi)展。

加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。完善懲防體系，防控廉政風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)“一崗雙責(zé)”，健全廉政教育、談心談話等機(jī)制。推行“陽(yáng)光政務(wù)”，完善政務(wù)公開(kāi)，規(guī)范“六權(quán)”運(yùn)行。以創(chuàng)建“人民滿意機(jī)關(guān)”為目標(biāo)，開(kāi)展“問(wèn)勤、問(wèn)廉、問(wèn)責(zé)、問(wèn)效”專項(xiàng)活動(dòng)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，深化作風(fēng)建設(shè)。

第3篇：醫(yī)療質(zhì)量與安全總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：數(shù)據(jù)挖掘；醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)；神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)；關(guān)聯(lián)規(guī)則

中圖分類號(hào)：TP274文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-3044(2011)15-3495-03

Summary of Medical Data Mining

WANG Ju-qin

(Department of Computer Technology, Wuxi Institute of Technology, Wuxi 214121, China)

Abstract: Medical data mining is necessary for improving the management level of medical information, providing scientific decision-making for the diagnosis and treatment of disease, and promoting the development of medicine. This paper mainly introduces the characters of mining medical data, the application and methods used in medicine, and also the application prospect medical field is outlined.

Key words: data mining; medical data; neural network; association rules

1 數(shù)據(jù)挖掘的產(chǎn)生

1.1 產(chǎn)生背景

在當(dāng)今信息化和網(wǎng)絡(luò)化的社會(huì)條件下，隨著計(jì)算機(jī)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)的迅速發(fā)展以及數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用，各行各業(yè)都開(kāi)始采用計(jì)算機(jī)以及相應(yīng)的信息技術(shù)進(jìn)行管理和運(yùn)營(yíng)，由此積累了大量的數(shù)據(jù)資料；另外，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展更是為我們帶來(lái)了海量的數(shù)據(jù)和信息。但是，這些存儲(chǔ)在各種數(shù)據(jù)媒介中的數(shù)據(jù)在缺乏強(qiáng)有力的工具的情況下，已經(jīng)超出了人的理解和概括能力，導(dǎo)致收集在大型數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)變成了“數(shù)據(jù)墳?zāi)埂保?lái)了一大堆問(wèn)題：比如信息過(guò)量，難以消化；信息真假難以辨識(shí)；信息安全難以保證；信息形式不一致，難以統(tǒng)一處理，等等[1]。而激增的數(shù)據(jù)背后隱藏著許多重要的信息，決策者的決定往往不是基于數(shù)據(jù)庫(kù)中的有用信息，而是憑直覺(jué)，因?yàn)闆Q策者缺乏從海量數(shù)據(jù)中提取有價(jià)值知識(shí)的工具。數(shù)據(jù)和所需信息之間的鴻溝要求系統(tǒng)地開(kāi)發(fā)數(shù)據(jù)挖掘工具，將數(shù)據(jù)墳?zāi)罐D(zhuǎn)化成知識(shí)的“金塊”，人們迫切需要新一代的計(jì)算技術(shù)和工具來(lái)挖掘數(shù)據(jù)堆中的有用信息。

1.2 可行性

近十余年來(lái)，計(jì)算機(jī)和信息技術(shù)有了長(zhǎng)足發(fā)展，產(chǎn)生了許多新概念和新技術(shù)，如更高性能的計(jì)算機(jī)和操作系統(tǒng)，因特網(wǎng)，數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)，神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等等。這使得數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在具備了市場(chǎng)需求的條件下，同時(shí)也具備了技術(shù)基礎(chǔ)。在這樣的背景下，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)就應(yīng)運(yùn)而生了。

2 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)概述

2.1 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的內(nèi)容

計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣泛應(yīng)用促進(jìn)了醫(yī)學(xué)信息的數(shù)字化, 同時(shí)電子病歷和病案的大量應(yīng)用、醫(yī)療設(shè)備和儀器的數(shù)字化，使得醫(yī)學(xué)領(lǐng)域數(shù)據(jù)的內(nèi)容不斷擴(kuò)大，涵蓋了醫(yī)療過(guò)程和醫(yī)學(xué)活動(dòng)的全部數(shù)據(jù)資源。醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)資料主要來(lái)源于統(tǒng)計(jì)報(bào)表、醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄、專題實(shí)驗(yàn)或者調(diào)查記錄、專題性的資料等三個(gè)方面[2]，其中主要包括完整的人類遺傳密碼信息，大量關(guān)于病人的病史、診斷、檢驗(yàn)和治療的臨床信息，藥品管理信息、醫(yī)院管理信息等。

2.2 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的特點(diǎn)

1）模式的多態(tài)性。首先表現(xiàn)為表達(dá)格式的多樣性。醫(yī)學(xué)信息包括純數(shù)據(jù)（體征參數(shù)，化驗(yàn)結(jié)果），信號(hào)（腦電信號(hào)，機(jī)電信號(hào)），圖像（B超，CT等醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的檢驗(yàn)結(jié)果），文字（病人的身份記錄，癥狀描述），以及動(dòng)畫、語(yǔ)音和視頻信息。其次，數(shù)據(jù)表達(dá)很難標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)各種病例狀態(tài)的描述也比較模糊，沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和要求，不使用完全相同的專有名詞，甚至對(duì)臨床數(shù)據(jù)的解釋都是用非結(jié)構(gòu)化的語(yǔ)言，等等[3]。模式多態(tài)性是醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)區(qū)別于其他領(lǐng)域數(shù)據(jù)的最根本和最顯著的特性，同時(shí)這種特性也在一定程度上加大了數(shù)據(jù)挖掘的難度和速度。

2）不完整性。醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)不可能全面地反映任何一種疾病的全部信息，因此也不可能通過(guò)挖掘，針對(duì)某一種疾病獲取完整可靠的治療和解決方案。這首先是因?yàn)獒t(yī)學(xué)數(shù)據(jù)相關(guān)信息（例如病例等）的記錄存儲(chǔ)還不是很完備和充分，還不能夠達(dá)到完全總結(jié)出待挖掘規(guī)律的數(shù)量[3]。同時(shí)，即使記錄在案的信息，其本身的表達(dá)方式就比較模糊，不可能通過(guò)精確值等方法來(lái)呈現(xiàn)，因此這些原因形成了醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的不完整性。

3）時(shí)間性[3]。一般情況下針對(duì)病人醫(yī)療活動(dòng)的記錄信息都具有一定的時(shí)間特性，并且會(huì)隨著時(shí)序環(huán)境的變化而產(chǎn)生不同的表達(dá)效果；另外諸如醫(yī)學(xué)檢測(cè)的波形圖像等信息也都是以時(shí)間函數(shù)為基礎(chǔ)進(jìn)行表達(dá)的。

4）冗余性。醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)信息中有大量的相同部分被重復(fù)記錄下來(lái)，比說(shuō)一些常見(jiàn)疾病，病人的癥狀表現(xiàn)一般都比較相似，檢查和化驗(yàn)的結(jié)果以及最后的治療措施等絕大部分也因此而相同。因此即使病人的個(gè)人信息等存在較小差異，其記錄的大部分醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)都表現(xiàn)為完全相同或者大部分相同，這就體現(xiàn)為冗余性[3]。這種數(shù)據(jù)特點(diǎn)不但迅速增加了此類數(shù)據(jù)本身的數(shù)量，同時(shí)也給挖掘操作帶來(lái)了更大的困難，應(yīng)該在此之前就對(duì)這些冗余信息進(jìn)行清理和過(guò)濾，去除不必要的重復(fù)部分，以簡(jiǎn)化挖掘操作的實(shí)現(xiàn)過(guò)程。

5）隱私性[8]。顯然，記錄的醫(yī)學(xué)信息中，許多有關(guān)病人個(gè)體的信息涉及到社會(huì)倫理，法律以及個(gè)人所有權(quán)等，具有一定的隱私性，從社會(huì)，醫(yī)學(xué)以及病人本身等方面來(lái)說(shuō)都必須進(jìn)行保護(hù)，不能外泄。但是當(dāng)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)受到一些不可預(yù)料的侵入時(shí)，或者當(dāng)其隱私保護(hù)的要求和挖掘操作的開(kāi)放共享要求等產(chǎn)生矛盾時(shí)，勢(shì)必會(huì)帶來(lái)隱私性、安全性和機(jī)密性方面的問(wèn)題。這就要求在進(jìn)行醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘時(shí)，必須嚴(yán)格以保護(hù)數(shù)據(jù)隱私為基礎(chǔ)，

2.3 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘的可行性和必要性

2.3.1 必要性

眾所周知，龐大的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)中蘊(yùn)含著許多非常有價(jià)值的信息資源，這些資源對(duì)于相關(guān)病例的診斷治療以及醫(yī)學(xué)方面的研究發(fā)展都具有非常重要的意義。但是從目前的狀況來(lái)看，大多數(shù)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)和人員對(duì)這些存儲(chǔ)數(shù)據(jù)的利用還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)和效果，僅局限于一些低端的操作和使用，比如簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)錄入，數(shù)據(jù)的查詢、修改、刪除等，而并沒(méi)有對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的分析研究，以從中得出適用于一般的規(guī)律特點(diǎn)，所以無(wú)法對(duì)相關(guān)病例的后繼診斷提供科學(xué)的決策輔助，對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)科的研究工作也沒(méi)有起到相應(yīng)的促進(jìn)作用[4]。針對(duì)這些情況，在數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)已經(jīng)日漸成熟的背景下，將數(shù)據(jù)挖掘理論應(yīng)用于醫(yī)學(xué)，通過(guò)對(duì)海量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，總結(jié)各種醫(yī)治方案的療效，提取隱含在其中的有價(jià)值有意義的信息，更好地為醫(yī)院的決策管理、醫(yī)療、科研和教學(xué)服務(wù)，對(duì)于醫(yī)生明確診斷、治療病人及促進(jìn)疾病和健康的研究都具有極其重要的意義。

另一方面， 隨著人們生活水平的提高，保健意識(shí)的增強(qiáng)以及我國(guó)醫(yī)療體制改革的深入，基于計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)的遠(yuǎn)程醫(yī)療和社區(qū)醫(yī)療，已經(jīng)逐漸成為各大醫(yī)院的另一個(gè)潛在市場(chǎng)。如何對(duì)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行自動(dòng)提升和處理， 使其更好地為遠(yuǎn)程醫(yī)療和社區(qū)醫(yī)療提供全面的、準(zhǔn)確的診斷決策和保健措施，已成為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展、提高服務(wù)質(zhì)量而必須解決的新問(wèn)題。而這顯然也是和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)有著密不可分的聯(lián)系。

2.3.2 可行性

數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展之后已經(jīng)形成相對(duì)成熟的技術(shù)體系，比如在數(shù)據(jù)挖掘設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)抽取以及聯(lián)機(jī)分析處理技術(shù)等方面都有一定的進(jìn)展[4]。同時(shí)，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)已經(jīng)在各個(gè)國(guó)家的電信、制造、零售、金融等各個(gè)領(lǐng)域得到了較為深入的應(yīng)用。這些成功的應(yīng)用也提供了可借鑒的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

同時(shí)國(guó)家對(duì)醫(yī)院信息化發(fā)展也給予了高度重視，提供政策、經(jīng)濟(jì)和技術(shù)上的大力支持，為醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的發(fā)展應(yīng)用奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)和技術(shù)保障。

3 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘的發(fā)展?fàn)顩r

3.1 發(fā)展現(xiàn)狀

自20世紀(jì)80年代開(kāi)始至今，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)產(chǎn)生至今有十幾年的時(shí)間，在商業(yè)以及工業(yè)生產(chǎn)中已經(jīng)得到了較為廣泛的應(yīng)用，也取得了比較顯著的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，但是數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用還處在起步階段[5]。同時(shí)，醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘也是一門涉及面廣、技術(shù)難度大的新興交叉學(xué)科，不但需要具有相關(guān)信息處理能力的技術(shù)科研人員，還需要相關(guān)的醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)信息和專業(yè)醫(yī)療活動(dòng)支持，并且要在此基礎(chǔ)之上實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息資源和挖掘技術(shù)的整合，實(shí)現(xiàn)技術(shù)上的突破。

3.2 應(yīng)用領(lǐng)域

1）醫(yī)療活動(dòng)輔助診斷。通過(guò)對(duì)歷史數(shù)據(jù)的處理和挖掘，能夠發(fā)現(xiàn)出針對(duì)特定病例的典型規(guī)律。一方面數(shù)據(jù)量?jī)?nèi)容龐大，范圍廣泛，所以這些規(guī)律具有較好的普遍性；另一方面，根據(jù)患者全面的指標(biāo)記錄和數(shù)據(jù)信息可以得到比較客觀的診斷結(jié)論，排除了人為因素的干擾，能夠更加有利于提高醫(yī)學(xué)治療活動(dòng)的有效性。比如將粗糙集理論和算法應(yīng)用于中醫(yī)類風(fēng)濕和實(shí)體性肺病的診斷，基于人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)理論以及模糊邏輯開(kāi)發(fā)的心血管疾病診斷工具[6]，都大大提高了診斷的正確率。

2）醫(yī)學(xué)信息處理。醫(yī)院信息主要包括醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理信息（設(shè)備，藥械，財(cái)務(wù)）以及以患者為中心的信息（臨床病例、診斷、治療過(guò)程）。在初級(jí)操作階段的基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)信息的數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性分析，能夠預(yù)測(cè)未來(lái)發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)和輔助診斷信息，比如藥品的使用頻率，某種疾病的發(fā)生和治療規(guī)律等。例如應(yīng)用粗糙集理論預(yù)測(cè)早產(chǎn)，可以將準(zhǔn)確率從人工預(yù)測(cè)的17~38%提高到68~90%[6]。

3）醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)要求在不斷提高，質(zhì)量效率問(wèn)題也越來(lái)越被重視。醫(yī)療質(zhì)量的核心是數(shù)據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)劃，這些都可以用不同的數(shù)據(jù)指標(biāo)來(lái)衡量。通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，可以發(fā)現(xiàn)新的指數(shù)規(guī)律，檢驗(yàn)其有效性，并提煉調(diào)整質(zhì)量方案。例如年齡因素和治療方法的關(guān)系延長(zhǎng)了標(biāo)準(zhǔn)住院時(shí)間，可以考慮修改治療方案等。可以很明顯地發(fā)現(xiàn)，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)可以幫助發(fā)現(xiàn)有關(guān)提高臨床服務(wù)效率以及質(zhì)量潛力的證據(jù)。

4）醫(yī)藥研發(fā)技術(shù)支持。在新藥的研究開(kāi)發(fā)過(guò)程中，關(guān)鍵環(huán)節(jié)是先導(dǎo)化合物的發(fā)掘，其中一種基本途徑就是隨機(jī)篩選與意外發(fā)現(xiàn)。但是很顯然這種技術(shù)實(shí)現(xiàn)的周期比較漫長(zhǎng)，肯定提高時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本。而在數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的支持下，可以通過(guò)數(shù)據(jù)信息的歸納總結(jié)，確定藥效信息，大大縮短新藥的研發(fā)周期[6]。

5）生物醫(yī)學(xué)（DNA）。人類24對(duì)染色體的基因測(cè)序已經(jīng)全部完成，標(biāo)志著人類基因研究已經(jīng)進(jìn)入新的發(fā)展階段。接下來(lái)要完成的重要任務(wù)就是對(duì)分析DNA序列模式。比如，遺傳疾病的發(fā)生和人體基因密不可分，要掌握基因代碼的微觀結(jié)構(gòu)，就需要對(duì)DN段進(jìn)行細(xì)致的了解和測(cè)序，也就是要從大量的DNA數(shù)據(jù)中找到具有一般規(guī)律的組合序列。目前,使用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)已經(jīng)在很多方面對(duì)DNA的分析作出了很多貢獻(xiàn)，例如，DNA序列間相似搜索和頻度統(tǒng)計(jì)，可以識(shí)別帶病樣本和健康樣本中基因序列的差異[6]；關(guān)聯(lián)分析可以幫助確定在樣本中同時(shí)出現(xiàn)的基因種類，有利于更全面地發(fā)現(xiàn)基因間的交叉聯(lián)系和致病規(guī)律；路徑分析能夠發(fā)現(xiàn)不同階段致病基因的作用規(guī)律，從而提高藥物治療的效率。

6）醫(yī)學(xué)圖像應(yīng)用。主要應(yīng)用于目組織的特征表達(dá)，即圖像特征自動(dòng)提取和模式識(shí)別。例如，CT，PET，SPECT等診斷工具在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用越來(lái)越廣泛，而在數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的幫助下，醫(yī)學(xué)圖像分析的功能也越來(lái)越強(qiáng)大[6]。運(yùn)用基于貝葉斯分類的數(shù)據(jù)挖掘模式對(duì)心肌SPECT圖像能夠進(jìn)行高質(zhì)量的分析和分類診斷。

7）其他方面的應(yīng)用。數(shù)據(jù)挖掘還應(yīng)用于毒理學(xué)方面以及藥物副作用研究方面。

4 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘的方法技術(shù)

4.1 關(guān)鍵問(wèn)題

1）數(shù)據(jù)預(yù)處理。如前所述，海量的醫(yī)學(xué)原始數(shù)據(jù)中包含大量的冗余、模糊以及不完整信息，必須首先進(jìn)習(xí)慣清理和過(guò)濾，以確保數(shù)據(jù)的一致性和完整性。

2）信息融合技術(shù)。因?yàn)獒t(yī)學(xué)信息的格式繁多，包括文字，數(shù)據(jù)，圖像，語(yǔ)音，視頻等等，因此需要針對(duì)不同類型的信息采用不用的處理技術(shù)，并且在需要的時(shí)候可以對(duì)結(jié)果進(jìn)行綜合和分析。

3）快速的、魯棒的挖掘算法[7]。醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的挖掘面向海量的存儲(chǔ)信息，處理的時(shí)間和技術(shù)要求都比較高，因此如何提高效率非常重要。同時(shí)基于數(shù)據(jù)類型動(dòng)態(tài)變化，要求挖掘算法具有一定的容錯(cuò)性和魯棒性。

4）提供知識(shí)的準(zhǔn)確性和可靠性。在保證挖掘算法的處理結(jié)果具有較高準(zhǔn)確率和可靠性的前提下，所得到的信息才能夠?yàn)獒t(yī)療活動(dòng)和管理提供科學(xué)客觀的決策幫助，在實(shí)際中得到很好的應(yīng)用。

4.2 主要技術(shù)實(shí)現(xiàn)

1）自動(dòng)疾病預(yù)測(cè)趨勢(shì)和行為。通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，對(duì)有關(guān)人體病例的體征數(shù)據(jù)進(jìn)行分析對(duì)比，并從中分析出相應(yīng)的關(guān)系和規(guī)律，從而對(duì)疾病的預(yù)防、發(fā)生等進(jìn)行預(yù)測(cè)。采用的主要技術(shù)有線性、非線性和廣義的回歸模型，以及神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和模糊控制技術(shù)[8]。其中，人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是一種模仿生物神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的、以人工神經(jīng)元為基本運(yùn)算單位的互聯(lián)分布式存儲(chǔ)信息的智能信息處理系統(tǒng)，具有很強(qiáng)的自組織性、魯棒性和容錯(cuò)性。利用相關(guān)理論技術(shù)，能夠找出服用抗精神藥物與心肌炎發(fā)作的關(guān)系，對(duì)危及生命的心律失常進(jìn)行歸類，動(dòng)態(tài)檢測(cè)病人的麻醉深度和控制劑用量等；而模糊系統(tǒng)是建立在模糊數(shù)學(xué)基礎(chǔ)上的一種推理方式，經(jīng)常與神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)或最近鄰技術(shù)聯(lián)合起來(lái)應(yīng)用，可以實(shí)現(xiàn)從心跳中鑒別心室過(guò)早收縮，分析肝臟超聲圖像等功能。

2）關(guān)聯(lián)分析。簡(jiǎn)單地說(shuō)，關(guān)鍵就是兩個(gè)或者多個(gè)變量的取值之間存在的某種規(guī)律性。關(guān)聯(lián)技術(shù)的目的是通過(guò)多維數(shù)據(jù)分析技術(shù)找出其中隱藏的關(guān)聯(lián)規(guī)則。有時(shí)并不知道或者不確定數(shù)據(jù)中的關(guān)聯(lián)函數(shù)，因此關(guān)聯(lián)分析生成的規(guī)則帶有可信度[8]。最著名的APRIORI關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)算法中，首先就是識(shí)別所有的頻繁項(xiàng)目集，也就是不低于用戶最低支持度的項(xiàng)目集，然后再?gòu)念l繁集中構(gòu)造不低于用戶最低信任度的規(guī)則。在此基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了動(dòng)態(tài)項(xiàng)目集技術(shù)DIC算法，發(fā)現(xiàn)頻繁項(xiàng)目集的劃分算法―分治法等。在實(shí)際情況下，關(guān)聯(lián)規(guī)則還需要進(jìn)一步泛化，以發(fā)現(xiàn)更有用的價(jià)值。目前在醫(yī)學(xué)上，關(guān)聯(lián)分析是糖尿病數(shù)據(jù)庫(kù)分析課題中應(yīng)用最廣泛和有效的工具。

3）聚類分析。把數(shù)據(jù)庫(kù)中中的記錄劃分為一系列有意義的子集成為聚類，包括統(tǒng)計(jì)方法，機(jī)器學(xué)習(xí)方法，神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)方法，面向數(shù)據(jù)庫(kù)的方法，對(duì)于采集到的醫(yī)學(xué)信息進(jìn)行處理的一個(gè)重要步驟就是聚類分析。聚類技術(shù)主要包括傳統(tǒng)的模式識(shí)別方法和數(shù)學(xué)分類學(xué)，例如決策樹歸納，貝葉斯分類，神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，基于知識(shí)的案例推理，遺傳算法，粗糙集等[8]。其中，粗糙集理論的出發(fā)點(diǎn)是根據(jù)目前已有的對(duì)給定問(wèn)題的知識(shí)將問(wèn)題的論域進(jìn)行劃分，然后對(duì)劃分的每一組成部分確定其對(duì)某一概念的支持程度，用“肯定支持此概念”，“肯定不支持此概念”，“可能支持此概念”進(jìn)行描述，并表示為正域、負(fù)域和邊界三個(gè)近似集合，同時(shí)用二維的決策表來(lái)描述論域中的對(duì)象。目前在中醫(yī)類風(fēng)濕證候的診斷、肺部良性和惡性腫瘤診斷等領(lǐng)域發(fā)揮了重大作用，被認(rèn)為可能是最理想的動(dòng)態(tài)工具。

4）偏差檢錯(cuò)與控制。數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)存在一些異常記錄，需要我們將其檢測(cè)出來(lái)。偏差包括很多潛在的知識(shí)，例如分類中的反常實(shí)例，不滿足規(guī)則的特例，觀測(cè)結(jié)果與模型預(yù)測(cè)值的偏差，量值歲時(shí)間的變化等。偏差檢測(cè)的基本方法是，尋找觀測(cè)結(jié)果與參照值之間有意義的差別[8]。目前在人工輔助儀器研究和藥物療效的生理實(shí)驗(yàn)研究方面都有相關(guān)研究報(bào)道。

5）進(jìn)化計(jì)算。進(jìn)化計(jì)算法是由生物進(jìn)化規(guī)律而演化出的一種搜索和優(yōu)化的計(jì)算方法，包括遺傳算法，進(jìn)化規(guī)劃，計(jì)劃策略和遺傳編程[8]。可以通過(guò)從任意一個(gè) 出示的群體出發(fā)，通過(guò)隨機(jī)選擇、交叉和變異等過(guò)程，使群體進(jìn)化到搜索空間中越來(lái)越好的區(qū)域。

4.3 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘過(guò)程

因?yàn)獒t(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘和普通的數(shù)據(jù)挖掘之間差異較大，所以其過(guò)程是很難定義的。一些研究者定義了一系列的步驟，從而為此提供了一個(gè)框架，目的在于為各種數(shù)據(jù)挖掘方法在不同領(lǐng)域的應(yīng)用提供指導(dǎo)，這些框架可能在步驟上略有不同，但同樣適用于醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘。一般都涉及下列6個(gè)應(yīng)用領(lǐng)域[9]：

1）理解數(shù)據(jù)。初步理解需要挖掘的數(shù)據(jù)屬性，從原始數(shù)據(jù)庫(kù)中小規(guī)模采樣，進(jìn)行初步挖掘?qū)嶒?yàn)，將結(jié)果與挖掘目標(biāo)進(jìn)行對(duì)照，必要時(shí)更新數(shù)據(jù)屬性。

2）準(zhǔn)備數(shù)據(jù)。由于醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的冗余性和多樣性，使得我們需要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采樣以消減數(shù)據(jù)量，同時(shí)要針對(duì)各種類型的數(shù)據(jù)采取相應(yīng)的數(shù)據(jù)預(yù)處理方法。通過(guò)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備，可以將原始數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為特定數(shù)據(jù)挖掘方法所需要的數(shù)據(jù)形式。

3）數(shù)據(jù)挖掘。這一步包括建模技術(shù)的選擇，訓(xùn)練與檢測(cè)程序的確定，模型的建立與評(píng)估。實(shí)現(xiàn)的方法包括前面講到過(guò)的粗糙集理論，神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)化計(jì)算，決策樹等。挖掘方法與研究目標(biāo)的匹配程度很大程度上決定了挖掘結(jié)果的精確度。

4）評(píng)估知識(shí)。對(duì)挖掘結(jié)論進(jìn)行醫(yī)學(xué)解釋，并再次同最初目標(biāo)進(jìn)行比對(duì)。如果需要，尋找挖掘過(guò)程中存在的錯(cuò)誤和不合理步驟并加以解決，或者對(duì)挖掘算法進(jìn)行優(yōu)化，提高運(yùn)行效率。

5）應(yīng)用知識(shí)。在應(yīng)用的過(guò)程中要注意有計(jì)劃地實(shí)施和控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)用過(guò)程中的問(wèn)題，并對(duì)實(shí)際情況進(jìn)行階段性的總結(jié)分析，使得挖掘成果能夠更加完善。

5 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘的發(fā)展展望

醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘是計(jì)算機(jī)技術(shù)、人工智能、統(tǒng)計(jì)學(xué)等和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)信息資源相結(jié)合的一門交叉學(xué)科，涉及面廣，技術(shù)難度大。隨著數(shù)據(jù)庫(kù)、人工智能等數(shù)據(jù)挖掘工具的不斷進(jìn)步，關(guān)聯(lián)規(guī)則等理論研究德不斷發(fā)展，以及大型數(shù)據(jù)庫(kù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及應(yīng)用，必然還會(huì)有更加多的各種格式的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)出現(xiàn)。同時(shí)，醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)包括電子病歷、醫(yī)學(xué)影像、病理參數(shù)、化驗(yàn)結(jié)果等，而目前數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)主要應(yīng)用于以結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)為主的關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)、事務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)和數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)，對(duì)復(fù)雜類型數(shù)據(jù)的挖掘尚處在起步階段[9]。這些情況說(shuō)明了醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的發(fā)展，充滿著機(jī)遇和挑戰(zhàn)，需要廣大計(jì)算機(jī)、信息技術(shù)人員和醫(yī)務(wù)工作者通力合作，結(jié)合醫(yī)學(xué)信息自身具有的特殊性和復(fù)雜性，選擇適合醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)類型的數(shù)據(jù)挖掘工具，并解決好數(shù)據(jù)挖掘過(guò)程中的關(guān)鍵技術(shù)，盡可能大的發(fā)揮數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)學(xué)信息獲取中的價(jià)值。更好的服務(wù)于醫(yī)學(xué)、受惠于患者。隨著理論研究的深入和今年亦不的實(shí)踐摸索，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在疾病的診斷和治療、醫(yī)學(xué)科研與教學(xué)以及醫(yī)院的管理等方面必將會(huì)發(fā)揮越來(lái)越大的作用。

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第4篇：醫(yī)療質(zhì)量與安全總結(jié)范文

今天，市政府在這里召開(kāi)全市食品藥品安全工作會(huì)議，目的是總結(jié)20*年度食品藥品安全工作，部署2009年全市食品藥品安全工作任務(wù)。剛才張錦銘市長(zhǎng)與有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和職能部門負(fù)責(zé)人簽定了《2009年度食品安全目標(biāo)管理責(zé)任書》，希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和相關(guān)部門要按照《2009年度食品安全目標(biāo)管理責(zé)任書》的要求，認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作。大會(huì)同時(shí)對(duì)20*年度的先進(jìn)集體、個(gè)人和企業(yè)作了表彰，在此表示祝賀！下面，我講三個(gè)方面的內(nèi)容。

一、20*年度食品藥品安全工作回顧

20*年是全市高度重視食品藥品安全工作的一年。市政府常務(wù)會(huì)議和市長(zhǎng)辦公會(huì)議多次專題研究食品藥品安全工作。市政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次就食品藥品安全工作做出批示，帶隊(duì)實(shí)地檢查，主持召開(kāi)會(huì)議，研究部署食品藥品安全監(jiān)管工作。市人大、市政協(xié)也把食品藥品安全工作為全年重點(diǎn)監(jiān)督內(nèi)容組織調(diào)研視察。一年來(lái)，市食品安全委員會(huì)認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院和省、*市政府關(guān)于食品藥品安全工作的一系列部署，堅(jiān)持以人為本，依法加強(qiáng)監(jiān)管，全市食品藥品安全形勢(shì)穩(wěn)中趨好。20*年，全市沒(méi)有發(fā)生一起重大食品藥品安全事故，沒(méi)有發(fā)生一起輸出性的食品藥品安全事件，沒(méi)有發(fā)生一起食品藥品安全負(fù)面報(bào)道。

回顧20*年食品藥品監(jiān)管工作，我們重點(diǎn)抓了以下幾個(gè)方面：

（一）積極開(kāi)展創(chuàng)建省級(jí)食品安全示范縣（市）活動(dòng)

成立了以市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)孔春浩同志為組長(zhǎng)的創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)召開(kāi)創(chuàng)建工作動(dòng)員大會(huì)，出臺(tái)了《*市省級(jí)食品安全示范縣（市）創(chuàng)建工作實(shí)施方案》。同時(shí)，市委、市政府還把創(chuàng)建工作列入考核目標(biāo)，進(jìn)行跟蹤考核，各有關(guān)部門積極配合，共同推動(dòng)這項(xiàng)工作。具體做到三個(gè)抓：一是抓隊(duì)伍，重協(xié)調(diào)，確保“五個(gè)到位”。即思想認(rèn)識(shí)到位、組織保障到位、責(zé)任落實(shí)到位、資金保障到位、氛圍營(yíng)造到位，進(jìn)一步完善責(zé)任機(jī)制；二是抓特色，促規(guī)范，著力“五個(gè)深化”。即深化食品安全特色整治工作、深化食品安全抽樣監(jiān)測(cè)工作、深化農(nóng)村監(jiān)管隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、深化食品安全應(yīng)急處置體系、深化食品安全信用體系建設(shè)，探索建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制；三是抓宣傳，強(qiáng)意識(shí)。借助“五種形式”，進(jìn)行廣泛宣傳，提高廣大群眾的食品安全意識(shí)，即信息網(wǎng)站廣覆蓋、問(wèn)卷調(diào)查上街頭、執(zhí)法活動(dòng)上電視、資料小冊(cè)進(jìn)學(xué)校、講座課程進(jìn)社區(qū)，積極構(gòu)筑食品安全防線。

目前創(chuàng)建工作已經(jīng)進(jìn)入總結(jié)提高和臺(tái)帳資料收集整理階段，準(zhǔn)備迎接省里考核驗(yàn)收。

（二）切實(shí)加強(qiáng)食品安全檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)

一是整合檢測(cè)資源，加大檢測(cè)投入，建立以“一個(gè)中心，五個(gè)統(tǒng)一”為核心內(nèi)容的檢驗(yàn)檢測(cè)體系。形成定量檢測(cè)集中統(tǒng)一，定性檢測(cè)各環(huán)節(jié)分兵把守的格局。其主要內(nèi)容是，市政府投入355萬(wàn)元建立市食品安全檢驗(yàn)檢測(cè)中心，增掛*市初級(jí)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)中心的牌子，實(shí)行兩塊牌子一副班子管理，機(jī)構(gòu)為全額事業(yè)單位。運(yùn)作實(shí)行五個(gè)統(tǒng)一，即：統(tǒng)一制訂抽檢計(jì)劃，統(tǒng)一檢驗(yàn)檢測(cè)，統(tǒng)一檢測(cè)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一匯總檢測(cè)結(jié)果，統(tǒng)一信息報(bào)告和。

二是不斷完善食品安全責(zé)任體系。建立健全了“地方政府負(fù)總責(zé)、監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)、企業(yè)是第一責(zé)任人”的食品安全責(zé)任體系，市政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和相關(guān)職能部門簽訂了《食品安全目標(biāo)管理責(zé)任書》，將食品安全工作納入市委、市政府對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）常規(guī)工作的考核。同時(shí)，根據(jù)上級(jí)的要求和部署，多次召開(kāi)各級(jí)各類會(huì)議，及時(shí)研究解決食品安全各環(huán)節(jié)存在的實(shí)際問(wèn)題。下發(fā)《20*年*市食品安全監(jiān)管工作要點(diǎn)的通知》，《*市食品安全專項(xiàng)整治總體實(shí)施方案》，《*市打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》，《*市加強(qiáng)食品安全檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》等一系列文件，進(jìn)一步明確了食品安全各監(jiān)管部門的責(zé)任。

三是信用體系建設(shè)得到加強(qiáng)。對(duì)照省級(jí)食品安全示范縣（市）創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，在生產(chǎn)、流通、餐飲、保健品四大行業(yè)共34家企業(yè)開(kāi)展食品安全信用體系建設(shè)試點(diǎn)，21家企業(yè)被*市食安委授予“食品安全信用優(yōu)秀單位”。

四是應(yīng)急體系應(yīng)對(duì)有效。進(jìn)一步完善了《重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》和《操作手冊(cè)》，組織開(kāi)展了食品安全主要監(jiān)管部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）食品安全人員培訓(xùn)，使應(yīng)急體系進(jìn)一步延伸到重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)企業(yè)。去年12月，我市舉行了重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案演練，實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn)和提高了我市食品安全相關(guān)部門的應(yīng)急處理反應(yīng)能力、現(xiàn)場(chǎng)處理救治水平，確保突發(fā)重大食品安全事故能科學(xué)、規(guī)范、及時(shí)地調(diào)查處理和救治。

五是信息管理體系不斷加強(qiáng)。開(kāi)通了*市食品安全網(wǎng)，建立了《*市食品安全信息報(bào)送制度》、《*市食品安全信息工作考核辦法》，基本構(gòu)建了*市食品安全信息統(tǒng)一平臺(tái)、互動(dòng)平臺(tái)和服務(wù)平臺(tái)。

（三）打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治有序開(kāi)展

根據(jù)省、*市的統(tǒng)一部署，下發(fā)《*市打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》，全面啟動(dòng)了專項(xiàng)整治的第一階段工作，這階段重點(diǎn)做好三項(xiàng)工作：一是廣泛宣傳，發(fā)動(dòng)群眾參與專項(xiàng)整治行動(dòng)，督促食品和食品添加劑生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)展自查自糾。二是摸清家底，掌握情況。三是進(jìn)行針對(duì)性檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行查處。

（四）各環(huán)節(jié)專項(xiàng)整治與日常監(jiān)管不斷強(qiáng)化

1.在食用農(nóng)產(chǎn)品監(jiān)管方面。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)產(chǎn)品的快速定性檢測(cè)力度，共抽樣檢測(cè)蘆筍、青菜、蘿卜等農(nóng)產(chǎn)品17956批次，檢測(cè)合格17936批次，合格率為99.89%；組織開(kāi)展春、夏、秋季三次集中執(zhí)法行動(dòng)，重點(diǎn)對(duì)全市的農(nóng)業(yè)投入品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)加工企業(yè)（基地）開(kāi)展了監(jiān)督檢查，共出動(dòng)執(zhí)法人員2875人次，檢查各類生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、基地、場(chǎng)館450余家次；組織申報(bào)糧食、蔬菜、水果、畜牧、水產(chǎn)、茶葉等六大類無(wú)公害產(chǎn)地26個(gè)，組織申報(bào)兔、肉雞、稻米、茶葉等無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品26只，申報(bào)并通過(guò)有機(jī)產(chǎn)品認(rèn)證4只，申報(bào)綠色產(chǎn)品8只。通過(guò)開(kāi)展各項(xiàng)整治行動(dòng)，進(jìn)一步規(guī)范了農(nóng)資生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為，有效遏制了制售假劣農(nóng)資的坑農(nóng)害農(nóng)行為，切實(shí)維護(hù)了消費(fèi)者的合法權(quán)益。

2.在食品生產(chǎn)安全監(jiān)管方面。抓了四個(gè)方面，一是加強(qiáng)食品企業(yè)取證工作，做到新開(kāi)食品生產(chǎn)加工企業(yè)百分之百取證。加強(qiáng)證后監(jiān)管工作，全面實(shí)施市場(chǎng)退出制度，共注銷食品生產(chǎn)許可證4家。做好添加劑備案工作，備案率達(dá)100%；二是加強(qiáng)巡查普測(cè)和專項(xiàng)抽查。對(duì)126家監(jiān)管的食品企業(yè)進(jìn)行定期檢測(cè)和專項(xiàng)抽查，督促企業(yè)在產(chǎn)品質(zhì)量安全上下工夫；三是全面推進(jìn)食品加工小作坊的整治和監(jiān)管。建立和完善食品小作坊監(jiān)管體系，突出重點(diǎn)產(chǎn)品、重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)問(wèn)題，建立規(guī)范化、制度化、常態(tài)化的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。繼續(xù)完善“四定”分片定責(zé)制。繼續(xù)深入開(kāi)展打擊小企業(yè)生產(chǎn)假冒偽劣食品、有毒有害食品、濫用食品添加劑及使用非食用原料生產(chǎn)加工食品的違法行為。健全完善食品預(yù)警機(jī)制、突發(fā)事件處理機(jī)制，確保轄區(qū)內(nèi)不發(fā)生食品質(zhì)量安全事故。

3.在食品流通環(huán)節(jié)上。一是全面開(kāi)展商品準(zhǔn)入工作，*和新登城區(qū)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。進(jìn)一步建立和完善以分局檢測(cè)中心、檢測(cè)車、工商所檢測(cè)箱、市場(chǎng)檢測(cè)點(diǎn)為主的“四位一體”的檢測(cè)體系。20*年總檢測(cè)批次25428個(gè)，不合格205個(gè)批次，合格率為99.2%，處理問(wèn)題食品1230.3公斤；二是強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管。重點(diǎn)抓好重大節(jié)日及奧運(yùn)期間食品安全監(jiān)管工作，有效維護(hù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序；三是做好“放心店”擴(kuò)面工作。在完成社區(qū)放心店創(chuàng)建工作的基礎(chǔ)上，把放心店創(chuàng)建工作延伸到校區(qū)、廠區(qū)、景區(qū)等環(huán)節(jié)，使放心店真正做到名符其實(shí)。

4.在餐飲消費(fèi)安全監(jiān)管方面。一是以“四制”管理為根本，針對(duì)不同食品行業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行“對(duì)癥下藥”，切實(shí)提高餐飲單位衛(wèi)生管理水平；二是全面完成食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作。餐飲業(yè)和集體食堂食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理工作100﹪覆蓋。城區(qū)餐飲經(jīng)營(yíng)單位無(wú)證經(jīng)營(yíng)查處率100％，衛(wèi)生許可證持證率為100％，食堂和全市餐飲經(jīng)營(yíng)單位食品原料采購(gòu)索證臺(tái)帳建立率100％，違法使用病死或死因不明的畜禽及其制品和使用有毒有害物質(zhì)加工食品行為的監(jiān)督檢查覆蓋率100％，全年沒(méi)有發(fā)生1起重大食物中毒事件，食品安全工作取得了明顯成效。

5.在藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管方面。一是強(qiáng)化源頭監(jiān)管。落實(shí)藥械生產(chǎn)企業(yè)定期檢查和飛行檢查制度；二是做好藥械流通領(lǐng)域的日常監(jiān)管。藥械市場(chǎng)監(jiān)管覆蓋率達(dá)到了100%以上；三是嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入；四是加強(qiáng)稽查和藥械專項(xiàng)整治工作。確保藥品、器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用各環(huán)節(jié)的安全。

6.在“放心肉”監(jiān)管方面。上下聯(lián)動(dòng)，加強(qiáng)聯(lián)合執(zhí)法檢查，嚴(yán)打私屠濫宰，確保肉品質(zhì)量安全。

7.整治無(wú)證攤販，嚴(yán)格城管執(zhí)法。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)區(qū)域的巡查管理。將學(xué)校、工地、市場(chǎng)周邊作為控制食品安全工作的重中之重，錯(cuò)時(shí)合理安排人員定崗巡查和設(shè)置高峰督崗，著重加強(qiáng)對(duì)履教不改、重復(fù)違章當(dāng)事人的處罰力度，確保市容整潔和市場(chǎng)秩序。

8.加強(qiáng)學(xué)校食堂管理，保障師生用餐安全。一是改善學(xué)校食堂的硬件條件，確保所有新組建或成立的學(xué)校食堂達(dá)標(biāo)。直屬學(xué)校食堂全部符合衛(wèi)生管理要求，食品衛(wèi)生許可證的持證率達(dá)到100%；二是開(kāi)展“校園衛(wèi)生健康行動(dòng)”專項(xiàng)整治工作，主要擴(kuò)大推行“五常管理”，全市校園放心店實(shí)現(xiàn)全覆蓋；三是加大食品安全教育宣傳的力度，認(rèn)真落實(shí)“八個(gè)一”活動(dòng)。即每學(xué)期舉辦一次食品安全知識(shí)講座；每學(xué)期安排一節(jié)食品安全教育課；每班每學(xué)期出一期食品安全黑板報(bào)；每個(gè)學(xué)生有一本食品安全科普讀物；每學(xué)年組織一次“食品安全知識(shí)帶回家”活動(dòng)；每個(gè)學(xué)生就食品安全給親友寫一封信；每學(xué)年組織一次食品安全征文活動(dòng)；學(xué)校食堂設(shè)立一塊食品安全溫馨提示牌。使學(xué)生學(xué)會(huì)識(shí)別并自覺(jué)抵制不和格食品，增強(qiáng)學(xué)生的預(yù)防意識(shí)，提高自我保護(hù)的能力，學(xué)校食品安全宣傳教育面達(dá)100%。

9.積極應(yīng)對(duì)“三鹿牌”嬰幼兒奶粉事件。成立“三鹿牌”嬰幼兒奶粉重大食品安全事故應(yīng)急處置工作指揮部，全力以赴開(kāi)展應(yīng)急處置工作。嚴(yán)格按照上級(jí)要求，做到“六個(gè)到位”，確保“四個(gè)不出問(wèn)題”。對(duì)食用問(wèn)題奶粉的嬰幼兒病例，實(shí)行免費(fèi)篩查，對(duì)確診患兒實(shí)行免費(fèi)治療，極大地維護(hù)了社會(huì)的穩(wěn)定。

在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們要清醒地看到，當(dāng)前我市食品藥品安全形勢(shì)依然嚴(yán)峻，食品藥品安全一些深層次問(wèn)題還沒(méi)有根本解決。一是制售假冒偽劣、有毒有害食品藥品的不法分子大有人在；二是群眾對(duì)食品安全的意識(shí)不強(qiáng)，食品安全知識(shí)缺乏。部分監(jiān)管單位、監(jiān)管人員的工作責(zé)任心不夠到位；

三是食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域秩序依然不夠規(guī)范，食品加工生產(chǎn)力水平低下，農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部食品加工的“黑窩點(diǎn)”屢打不絕；四是食品安全監(jiān)管防不勝防，“盲區(qū)、死角”依然存在，食品生產(chǎn)、流通、農(nóng)產(chǎn)品等領(lǐng)域非法違規(guī)使用添加劑問(wèn)題屢禁不止；五是藥械生產(chǎn)企業(yè)的責(zé)任意識(shí)有待加強(qiáng)，非法藥械廣告難以杜絕，人民群眾科學(xué)用藥、合理用藥的意識(shí)有待進(jìn)一步培育。這些問(wèn)題，我們必須高度重視，認(rèn)真研究，在今后的工作中切實(shí)加以解決。

二、2009年全市食品藥品安全工作主要任務(wù)

根據(jù)省、*市的統(tǒng)一部署，結(jié)合我市實(shí)際，2009年我市食品藥品安全管理工作著重完成以下工作：

1.加強(qiáng)管理，狠抓整治。一是抓好源頭管理。特別是生產(chǎn)、銷售源頭的管理工作。要繼續(xù)推行食品配送工作，切實(shí)提高食品品種的配送率；二是要加強(qiáng)整治。要按照《關(guān)于印發(fā)*市食品安全專項(xiàng)整治總體工作方案的通知》（富政辦〔20*〕139號(hào)）文件要求，深入開(kāi)展各項(xiàng)專項(xiàng)整治，突出以農(nóng)村、城郊結(jié)合部為主的重點(diǎn)區(qū)域，突出食品種植養(yǎng)殖、生產(chǎn)加工、流通和消費(fèi)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，突出與群眾生活密切相關(guān)的重點(diǎn)食品品種；三是深入推進(jìn)校園食品放心工程。要加強(qiáng)學(xué)校食堂、校內(nèi)食品店、飲用水、校園周邊食品攤點(diǎn)的監(jiān)管。不斷規(guī)范建筑工地、廠礦企事業(yè)單位食堂的管理；四是要按照《關(guān)于印發(fā)*市打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》（富政辦〔2009〕2號(hào)）文件精神，認(rèn)真組織開(kāi)展打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動(dòng)。

2.積極推進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯機(jī)制建設(shè)。根據(jù)*市政府的統(tǒng)一要求，確定以蔬菜和豬肉為首批追溯管理農(nóng)產(chǎn)品，逐步向水產(chǎn)、茶葉、水果等多種農(nóng)產(chǎn)品延伸，明確批發(fā)市場(chǎng)和生產(chǎn)基地為重點(diǎn)追溯管理對(duì)象。同時(shí)，建立完善從田頭到餐桌的全程信息管理系統(tǒng)，實(shí)施信息共享，基本建立全市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯管理運(yùn)行機(jī)制，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)地農(nóng)產(chǎn)品的準(zhǔn)出管理和銷地農(nóng)產(chǎn)品的準(zhǔn)入管理。

3.深入推進(jìn)示范創(chuàng)建活動(dòng)。根據(jù)省、*市的的部署，堅(jiān)持以食品放心工程為基礎(chǔ)，“三網(wǎng)”建設(shè)為重點(diǎn)，專項(xiàng)整治為抓手，長(zhǎng)效機(jī)制為保障，著力提升區(qū)域食品安全總體水平。全力做好迎接省級(jí)食品安全示范縣（市）和*市級(jí)食品安全示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的考核驗(yàn)收工作，確保圓滿完成兩項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)。

4.繼續(xù)推進(jìn)三大保障體系建設(shè)。一是信用信息體系建設(shè)。對(duì)全市“信用優(yōu)秀單位”要實(shí)行跟蹤監(jiān)督、動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)，推動(dòng)行業(yè)協(xié)會(huì)深入開(kāi)展企業(yè)信用創(chuàng)建。著力完善信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，健全分析預(yù)警系統(tǒng)，堅(jiān)持和完善綜合信息聯(lián)合和重要信息及時(shí)通報(bào)制度，強(qiáng)化食品安全信息；二是檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)。要充分發(fā)揮“*市食品安全檢驗(yàn)檢測(cè)中心”的作用，繼續(xù)推進(jìn)企業(yè)自檢、監(jiān)督抽檢和評(píng)價(jià)檢測(cè)三位一體的食品安全檢測(cè)體系建設(shè)，加大市場(chǎng)評(píng)價(jià)性抽驗(yàn)力度，突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)和品種，定期分析安全狀況；三是應(yīng)急管理體系建設(shè)。要著力健全市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）二級(jí)應(yīng)急管理體系，不斷完善各部門協(xié)作的快速反應(yīng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，深化以食物中毒為重點(diǎn)的應(yīng)急培訓(xùn)和演練，不斷提高實(shí)戰(zhàn)能力。同時(shí)，要完善重大食品安全事故和突發(fā)事件的報(bào)告機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警和日常防控，防范重大事故發(fā)生。

三、有關(guān)工作要求

1.加強(qiáng)考核、落實(shí)責(zé)任。食品藥品安全與廣大群眾的生活密切聯(lián)系、息息相關(guān)，來(lái)不得半點(diǎn)虛假和浮夸，其重要性、必要性不言而喻。為此，食品藥品安全工作繼續(xù)納入市、鄉(xiāng)二級(jí)政府綜合考核目標(biāo)，以后要逐步擴(kuò)大分值。市食安委要完善考核機(jī)制，加大督查考評(píng)和暗查暗訪的力度，促進(jìn)重點(diǎn)工作的落實(shí)和薄弱環(huán)節(jié)的整治。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和有關(guān)部門一定要站在講政治、講大局的高度，認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作，全力保障人民群眾的身體健康和生命安全。對(duì)因工作措施不力、處置不當(dāng)或思想麻痹而發(fā)生食品藥品安全事件的，要追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人的責(zé)任。同時(shí)，要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的監(jiān)管，堅(jiān)決做到“三個(gè)不放過(guò)”，對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量安全問(wèn)題的，要徹底查明原因，依法懲處違法犯罪分子。

2.協(xié)調(diào)配合、務(wù)求實(shí)效。食品藥品安全工作，是一項(xiàng)長(zhǎng)期、艱巨而復(fù)雜的系統(tǒng)性工作，各部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）必須密切配合，合力推進(jìn)。市食安委要統(tǒng)攬全局、協(xié)調(diào)各方，加強(qiáng)考核督查；市質(zhì)監(jiān)、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、工商、經(jīng)貿(mào)、城管等部門要要各司其職，各負(fù)其責(zé)，認(rèn)真做好本職工作；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把食品安全工作列入重要議事日程，按照今天簽的《食品安全工作目標(biāo)管理責(zé)任書》的要求，層層分解任務(wù)，做到有人管、有人抓，責(zé)任落實(shí)到人，切實(shí)抓好本轄區(qū)的食品藥品安全工作。