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一、PBL教學模式的概念與特點
PBL教學法的全稱是Problem-BasedLearning，即“以問題為基礎的學習”，[1]是基于現實世界的問題，以學生為中心的教育模式，即以問題為基礎展開的一種以學生為中心的小組討論式教學，它的教學過程如下:提出問題—自學解疑—重點講授—總結歸納。PBL教學模式是與當前提倡的建構主義學習理論及其教學原則非常吻合的一種教學模式，強調把學習設置于復雜的、有意義的問題情境中，通過讓學習者合作解決真實性問題，來學習隱含于問題背后的科學知識，培養解決問題的技能，培養自主學習的能力。這種教學模式現已成為一種固定的醫學課程模式。[2][3]據世界貿易組織（WTO）報告，全球目前大約有1700余所醫學院采用PBL模式在西方發達國家一些醫學院校已試行了30多年，已引入PBL模式的國外大學其教育方法、教育體系已形成，并且大都形成了對學生與教師的評價體系。而國內的PBL教學仍處于嘗試階段，僅在少數醫學院校，在醫學基礎與臨床教學中小規模應用，尚未形成成熟的PBL教學體系，也沒有完善的教學效果評價體系。我國與西方文化體系、教育體制、思維方式等方面的差異必然影響PBL教學模式在中國醫學教育的效果及速度，只有深刻理解、正確掌握并運用國外的PBL教學方法，并結合我國實際情況不斷探索和實踐才能真正達到PBL教學的目的。[4][5]
二、PBL模式教學與傳統教學的比較
目前藥學教學基本維持著傳統教學模式，主要以課堂講授為主，教學過程以教師為中心，以教材為中心，考評側重于知識的記憶與理解，與培養創新型高素質人才的目標嚴重沖突；而且傳統的教學方式使學科之間缺乏必要的聯系和協調，造成一些教學內容重復或脫節，基礎與專業聯系不夠。PBL教學方法的研究是課堂教學的主動性研究，強調老師設疑，學生主動探索，變被動學習為主動學習，改變了由教師一攬子講到底的教學方式，發揮了學生的主觀能動性、培養了學生的學習自覺性和強烈的求知欲望。而且PBL教學法通過教師有目的地設疑，可以使學生在學習過程中把藥學知識與專業知識及相關學科知識有機地聯系起來，提高學生藥學學習的興趣，減少了知識的遺忘，提高了學習效率。
三、PBL教學模式在藥學教學中的應用
1.理論課應用在教學過程中，具體步驟如下：第一，課前準備，確定學習目標。在教學活動開始前，任課教師會布置與授課章節知識有關的任務，然后組織學生以此學習目標為起點開展自主性學習活動，按照每組4—6人進行分組，并對所出現的問題進行初步分析。第二，課堂討論。學生依靠已有知識和經驗自由發言，講解、討論并闡述盡可能多的解釋和可能性，教師及時引導小組成員將相關要點合并歸類，解決并鼓勵提出新問題，形成師生有效互動。第三，教師總結。由于是大部分學生感興趣的問題，學生都能作認真準備，所以能夠使學生成為學習的主體，對知識理解、運用更加嫻熟，提高了學習效率。第四，課后復習。課后任課教師布置復習題，引導學生利用已學的知識及相關資料找出答案，然后以小組為單位進行討論，并將討論結果以書面形式交任課教師，教師進行必要的點評打分，加深對所學內容的理解和掌握。第五，自我總結。教師根據學生的表現，要求學生進行自我總結，找出自身存在的缺點和不足，并依照自身的缺點和不足逐步改正。2.實驗課應用目前藥學實驗中普遍存在實驗操作能力不足，分析問題和解決問題能力不強的現象。PBL教學模式基于問題的方式可以改變學生被動的學習態度，讓學生主動尋找問題，學生在發現問題時，以掌握的理論知識為基礎，在遇到自己不理解的問題時能及時在實驗課中與同學相互討論或向教師請教，形成一種良好的學習氛圍。3.考核方式的改進由于采用了PBL教學模式，學生主動學習的能力增強，考核的方式也應隨之改進。筆者在藥學教學中除了采用傳統的紙質試卷考試之外，還納入了實驗成績、課堂討論發言成績，取三者綜合成績作為該門課最后成績。其中，特別注重以小組為單位的討論課成績以及實驗課成績。此種考核模式，不僅能反映出學生的理論知識水平，還能反映出學生的實際操作水平，經學生反饋效果較好，更能真實地反映出學生的綜合成績和水平。
四、應用PBL教學模式在藥學教學中存在的問題
雖然隨著教學改革在我校的不斷深入，學院系教研室在傳統教學的基礎上，將PBL教學模式不斷融入藥學教學中，并取得了一定的成績。但是我們在探索的過程中也發現了一些問題，在有些方面還需要不斷地摸索改進，比如學習初期的抵觸情緒、學生課業負擔過重、小組內成員力量不均、小組討論失敗、教師講評尺度較難把握等問題，這些問題都有待于在實驗的過程中逐步地完善和改進。
總之，PBL教學模式在我校藥學教學中確實起到了激發學生學習興趣、提高學習效率和學習主動性、增強團隊意識的作用，提升了學生分析、判斷、推理、綜合知識的能力，有利于培養具有自學、創新、科學思維能力和具有個體發展優勢的全面發展的高素質藥學人才。但所存在的問題則需要我們在實踐中進行不斷的摸索和完善。而在現有條件下，應努力將PBL教學模式與我校的教學設置更好地結合，逐漸由傳統教學模式向PBL教學模式進行過渡并推廣，最終達到使全體藥學學生受益和提高教學水平的目的。
參考文獻：
[1]ZeitzHJ.ProblemBasedLearning:DevelopmentofaNewStrategyForeffectiveContinuingMedicalEducation[J].Allergy&AsthmaProc，1999,20（5）：317-321.
[2]AllareddyV,HavensAM,HowellTH,KarimbuxNY.Evaluationofanewassessmenttoolinproblem-basedlearningtutorialsdentaleducation[J].JDentEduc.2011，75（5）：665.
[3]查曉霞，常山.PBL教學法在超聲診斷學教學中的應用探討[J].成都醫學院學報，2009，（2）.
[4]EChng，EHYew，SchmidtHG.Effectsoftutor-relatedbehavioursontheprocessofproblem-basedlerning[J].AdvancesinHealthScioncesEducation，2011，16（4）.
[關鍵詞]醫學角與；PBL教學模式；運用
醫學教育中應用PBL教學模式即基于教師指導下用臨床問題將學生學習動力激發出來，且用問題引導學生理解與掌握學習內容，結合臨床實踐與基礎知識，將學科界限打破，基于患者問題，將學生作為中心開展的小組教學方式[1]。PBL教學模式首先應用于加拿大大學醫學教育中，現如今已廣泛應用西方醫學教育中，且在不斷完善發展。相較于傳統教學模式，該模式在培養人才方面優勢眾多，可適應轉型醫學模式需求。近年來我國也逐漸使用PBL教學模式，雖然應用時間較短但是產生的影響不容小覷，教育管理者、師生均認可該教學模式的效果，且在我國醫學教育中可行性較高。但PBL教學模式應用條件較多，故而廣泛使用受限。21世紀隨著教育、社會及經濟的大力發展，諸多醫學院具備開展PBL教學模式的條件，但在具體實踐方面還需考慮諸多因素?，F分析PBL教學模式在醫學教育中的優勢，而后提出實踐運用措施，以促進其發展。
1醫學教育中運用
PBL教學模式的優勢在醫學教育中應用PBL教學模式的方法為對學科專業交叉予以利用，學生結合具體案例將各學科專業知識整合，且在具體案例中滲透，以融會貫通知識，不僅有利于培養學生資料收集能力、問題分析與解決能力，還可培養其創新性、批判性及臨床思維。具體而言，其優勢主要包括以下幾點。
1.1將學生作為中心，將其主觀能動性充分調動
傳統教學模式中主要為老師授課，學生被動接受，而在PBL教學模式中主張將學生作為中心，即以內因為主，同時外因為輔，充分發揮教師輔助與啟發作用。學生獲取知識不再是課本這一單一途徑，而是通過自主查詢資料及與同學討論后理解與獲取知識，由此可充分發揮學生主觀能動性。PBL教學模式將授之以魚不如授之以漁的理念充分體現。
1.2增強學生綜合能力
PBL教學模式中學生可更好掌握理論知識，且其他各方面能力也可得到鍛煉。學生圍繞實際問題搜索相關信息，同時判斷信息價值，分析與鑒別哪些是有用信息，而后在各類信息引導下將自身理論體系構建出來，形成知識結構網，通過不斷分析、總結與反思后將其完善，且與同伴積極溝通交流，達成共識。在整個學習期間學生自主學習能力、收集信息能力、判斷整合能力、溝通交流能力及表達能力均得到充分鍛煉，同時也形成敢于挑戰權威的精神，綜合素質得以提升。
1.3將學生創新性思維培養出來
隨著社會經濟的不斷發展，時代愈發注重創新。但傳統教學模式枯燥乏味，學生缺乏學習興趣，更不談對創新精神的培養。而在PBL教學模式中學生被迫與死板枯燥的課本教學相脫離，獨立思考，將問題提出，且收集資料解決問題，將傳統被動接受與照本宣科的學習模式打破，故而學生創新性與發散性思維得以激發。
1.4增強教師對學科間的聯系與理解
PBL教學模式具有開放性，對教師教學技巧與自身素質要求較高。課前教師要充分備課，結合本學科及其與其他學科的聯系點將案例合理選出，這不僅要求教師熟練掌握本學科教學知識，而且還要求教師要靈活運用其他學科知識。同時在教學期間教師適當發揮引導作用，鼓勵學生思考，將其積極性調動，自主分析、討論并總結。這樣不僅學生綜合能力得以提升，在學生的討論中教師亦可獲得啟發，自身教學素質與水平也得以提升，實現教學相長。
2在醫學教育中應用
PBL教學模式的途徑當前受到諸多因素影響，在醫學教育中廣泛開展PBL教學模式難度較大。傳統教學模式與理念應用時間長，已在師生心中根深蒂固，即使學校開設實驗教學，學生也仍習慣傳統教學模式，無法從根源上將學生主觀能動性激發出來，難以實現培養創新人才的目標。此外，該教學模式對教師要求較高，且轉變傳統一對多教學模式，教師僅帶小組，不僅要求教師提升自身綜合素質，還要求院校增加教師數量，但因我國教育水平比較落后，教師結構能力比例失調，故而難以達到上述要求。為此，各大院校需從以下方面進行改革，以全面深入開展PBL教學模式。
2.1完善教學環境
醫學院多注重投入資金開展科研活動，忽視基礎設施建設，也在一定程度上阻礙PBL教學法的實施。為此醫學院不僅要為學生提供基礎設備，還要與時俱進，配備與PBL教學模式相適應的教學設備，如擴大圖書館規模，引進更多資料，便于學生查閱；引進國內外先進教材與實驗設備，開拓學生視野；確保計算機設備充足，利用互聯網平臺拓寬教學渠道。這樣可為PBL教學法的實施提供優良環境與物質基礎。在教學過程中教師可指導學生對現有資源予以充分利用和整合，實現預期教學目標。
2.2將科學的教育體系構建出來
PBL教學模式的實施前提為科學的教育體系，當前我國教學水平不斷提升，能否構建科學的教育體系是能否實施PBL教學改革的關鍵所在。2.2.1設計教學問題PBL教學法中設計教學問題為主要內容，這也是教學成敗的核心所在。在設計問題時教師要考慮的首要問題為最終教學目標，明確學生需要掌握何種知識；其次，設計問題不僅要將基礎知識點包括在內，還應該考慮相關知識點；再次，設置問題情境時應基于真實性，同時兼具融合性與開放性，不僅便于學生獲取知識，而且便于學生積累與應用；最后，問題設計好壞的評估標準為在解決問題的同時還能反饋給學生，將其判斷與預知能力提升。2.2.2合理選擇教材當前醫學院使用教材多適合傳統教學，編排形式為分科目、分階段，無法將連貫的知識結構構建出來，將學生把握整體知識能力限制，同時也無法開發學生知識應用能力。因此，在PBL教學法中一定要確保知識獲取的隨機性與學科知識的系統性，讓教師將原有教育方法與知識體系改變更新，對課程結構予以優化，同時依據學生理論水平與實際經驗，與臨床問題、學習內容及最新趨勢等相結合，與其他學科教師多溝通聯系，將教師間、學科間相互支持環境構建出來，據此編制綜合教材，體現出多學科交叉融合[2-3]。2.2.3完善教學評價教學評價主要是判斷教學活動對個體與社會需要的滿足程度，是判斷教學活動即將或已經取得的價值，以實現教育價值增值的方式[4]。衡量PBL教學評價的指標為學生是否將任務順利完成，其目的在于促使學生養成科學、有效的學習方式。因此，設計教學模式時需以學生作為主體，基于問題對教學評價意義予以明確，同時教師應充分了解學生的性特征、學習心態及已經掌握的水平等，更需了解學生可達到怎樣的程度，如何指導才能使其實現預期目標等。2.2.4合理劃分小組PBL教學法主要特點之一為小組學習，為此需合理分組。分組時可結合學生認知水平、興趣愛好等行異質或同質分組。前者為小組成員間認知與學習水平相差較大，后者為相近。分組直接對PBL教學效果產生影響，為此需明確上述兩種分組方式的利弊。異質分組有利于成員互補，相互學習，共同進步；同質分組有利于相互啟發，開拓思路，發現問題的角度更多，一個成員的關注點可對其他成員產生啟發，進而共同學習[5-6]。教師需結合學生實際與教學內容合理選擇分組方式。
2.3將教師隊伍素質提升
PBL教學法無論對教師教學水平還是教師自身知識上都有越來越高的要求。教師不僅要具備傳統教學模式下的基本素質，還應具備調動學生學習熱情與興趣的能力，同時組織與指導學生實現教學目標。因此，醫學院應注重培養教師的組織指導能力與綜合能力，多開展培訓，使教師細致對待每一堂課甚至每個環節，才能充分發揮PBL教學法作用。同時醫學院還應注重培養教師師德師風，強化思想道德建設，將其職業道德修養提升，只有自身具備科學的價值觀、人生觀及世界觀才能教育好學生，并從多個方面影響學生。
3結語
在國內醫學教育中PBL教學模式雛形初現，但面臨的困難較大，問題較多。PBL教學模式高度相似于臨床醫學實踐，使學生在學習基礎知識時更快適應壞境，在解決問題時也能對知識點予以靈活運用，對其綜合能力予以鍛煉。雖然當前PBL教學模式發展仍不完善，但相信未來該教學模式會成為提升醫學高等教育水平的有力方式。
[參考文獻]
[1]魏東海,吳他凡,馬寧芳，等.網絡式PBL教學模式(W-PBL)在醫學教育中的應用[J].高教探索,2014,14(4):75-78.
[2]郭萬剛,劉軍,師曉琴，等.澳大利亞悉尼大學內科學PBL教學模式介紹及借鑒[J].醫學與哲學,2013,34(6):85-86.
[3]胡貞貞,周曉燕,蔡震宇，等.主線式PBL教學模式在醫學教育中的應用[J].中國病理生理雜志,2015,34(10):1889-1889.
[4]陸媛,于德華,張斌,等.PBL教學模式在全科醫師規范化培訓中的實踐應用[J].中國全科醫學,2014,19(16):1880-1883.
[5]羅昊.PBL教學模式在醫學教育中的實踐應用[J].新教育時代電子雜志：教師版，2014,7(22):182.
關鍵詞：內科學;PBL;教學模式
中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1002-4107（2014）12-0015-03
內科學是臨床醫學的一個分支，也是醫學院校教學的重點和難點。目前，醫學院校一直呼吁教改以提高教學質量，內科學也不例外。本文認為，內科學進行教改的重點是教學模式問題，必須結合當前教學模式改革的背景和自身學科特點，選用合理教學模式，選擇合理的改革方向，并采取合理保障措施。
一、內科學教學模式改革的背景
內科學是臨床醫學的重要組成部分，是一門理論知識豐富而又非常重視臨床實踐的學科。其特點是專業知識體系龐大，臨床上危急重癥、疑難雜癥多，常要求快速判斷與緊急處理，因此內科學教學始終是醫學院校臨床教學課程的重點和難點。由于教學內容多、難度大，如何選用合適的教學模式，做到既能充分調動學生學習積極性，又能有效地把知識傳遞給學生，是內科學教學面臨的重大問題。目前，中國醫學教育領域現有教學模式的弊病越來越突出，而新教學模式尚在探索之中，這構成內科學教學模式改革的大背景。
（一）LBL教學法的弊端日益突出
目前，包括內科學在內的眾多醫學課程依然采取傳統的“傳遞─接受”式教學模式，即LBL教學法（Lecture-Based Leaning），也就是人們常說的“填鴨式”教學法，它是傳統的講授式教學法，是以教師為主體，以講課為中心，采取大班全程灌輸式教學[1]。該模式以教師主動傳授系統知識、學生被動接受和掌握基本技能為主，其著眼點在于充分挖掘人的記憶力、推理能力，使學生比較快速地掌握理論知識。在具體執行中，它表現為三中心，即課堂為中心、課本為中心、教師為中心，非常強調教師的指導作用，認為傳授知識是從教師到學生的一種單向傳遞，忽視學生的能動作用和內在感受。客觀地說，LBL教學法的存在是有其合理性的，因為它承認教師了解系統課程知識、具備豐富教學經驗、教師在學生心中有較高地位等情況，能讓教師充分發揮自身主觀能動性;同時，LBL教學法能夠在短時間內全面地傳遞各種理論知識，這能符合目前中國各醫學院校醫學課程繁多、教學資源相對有限的客觀實際情況。
盡管LBL教學法有很多優點，但它在教學中是以教師為中心，而不是以學生為中心，這就產生很多問題，其中最直接問題就是學習過程相對封閉、保守和緊張，學生普遍覺得上課枯燥無味，容易產生煩躁和抵觸情緒。此外，隨著IT產業發展，醫學課程的教學環境發生巨大變化，LBL教學法面臨巨大的挑戰：當前互聯網已經成為師生獲取信息新渠道，學生醫學知識獲取渠道拓寬了，他們不再單純依賴教師和有形圖書資源，這就在一定程度上打破了以往師生在知識交流過程中教師的強勢地位，而LBL教學法的重要基礎就是教師擁有這種強勢地位;此外，當前在互聯網上有很多公開的教學資源，學生有更多的選擇，他們自我意識增強了，對教師和現有的LBL教學模式更加挑剔。
（二）PBL教學模式的應用尚在探索之中
國外醫學界為促進醫學課程教學，在20世紀后半期提出了PBL（Problem-Based Leaning）教學法。PBL是指以問題為中心的學習，也稱基于問題的學習，此概念于1956年提出，1969年美國的神經病學教授Barrows首先將其引入醫學教育領域[2]。PBL是以問題為基礎、學生為中心、教師為引導的小組討論和學生自學相結合的教學模式，能有效提高學生學習興趣和授課質量，是目前西方醫學教育的主流教學模式之一。20世紀80年代末國內醫學教育界積極引入該模式，并在其基礎上提出了CPBL（Clinical Problem-Based Leaning）教學法。CPBL教學是建立在PBL 教學基礎上的一種教學模式，其核心是運用真實病案將基礎知識與臨床實踐進行有機結合，以學生為主體，進行討論式學習，通過對臨床病案與臨床問題的分析來掌握相關理論知識[3]。2002年Larry K
Michaelsen又提出了TBL（Team-based Learning）教學法，它是一種有助于促進學習者團隊協作精神的新型教學模式，其形式多樣，主要以團隊協作為基礎，也是以教師講授和學生討論相結合的一種教學方法[4]?？偟膩砜?，目前國內外醫學教育界都非常重視PBL教學模式，CPBL、TBL等教學法都是對該模式的改良或局部創新。
盡管PBL教學有很多優點，但目前在中國醫學院校推行該教學模式還存在一定困難。首先，PBL教學的基本流程是“教師設計問題―學生自學―分組討論―教師引導”，在具體執行中需要將原來的班級分為一個個以10人為單位的小組或者小型班級，每個小組需要配備相應的教師，同時每個小組還需要相應的多媒體教室，這意味著學校需要相應配備更多的教師和多媒體教室，顯然這對于當前中國醫學院校來說是根本不現實的。其次，PBL教學在一定程度上屬于開放式教學，很難形成統一配套的教材，目前在中國也沒有成型的教材，教師對于問題設計和答案解答沒有現成的教材可參考，完全依靠教師的個人經驗，這就難免造成失誤。再次，中國長期實行填鴨式教學，造成學生不愿意在課堂上主動表現自己，實行PBL教學時缺乏主動性。最后，和傳統授課方式相比，PBL模式應用中教師不好掌握學生的思維方向和動態，學生可能會將注意力集中在解決問題的過程上，在獲取與問題相關的知識時忽略完整的醫學基本理論知識，可能導致撿芝麻丟西瓜，造成討論熱烈而實效少[5]。
總的來看，由于PBL教學對教學資源、教師素質、學生素質等提出了較高要求，而中國目前尚不能滿足這些要求，這導致目前它仍然處于理論探討和實踐摸索階段，短期內無法在中國大規模推廣。在這種大環境下，內科學在應用PBL教學方面也處于探索階段。
二、基于PBL的內科學教學模式改革的路徑
為促進內科學的教學，必須對內科學的教學模式進行改革。盡管PBL教學目前仍處于探索階段，但國內眾多學者認為PBL教學是未來中國醫學教學的發展方向，本文也贊同這種觀點。只是教學模式改革是一項重大工作，牽涉到學科特點和教學環境等多方面情況，因此必須對改革情況進行科學論證，對改革過程中各種教學模式的具體應用也要謹慎。
（一）改革方向與步驟
本文認為，在內科學教學中應該積極推行PBL教學，這是內科學教學模式改革的大方向，這么做既有可行性，又有必要性。從可行性看，內科學屬于臨床課程，它要求學習者有豐富的理論知識做基礎。目前我國醫學院校內科學主要在大學四年級開設，此時學生已經有較豐富的醫學知識積累，可以適當進行課題案例分析和討論，運用PBL教學。從必要性看，一方面傳統LBL教學的弊端不斷暴露，有必要采取新的模式來調動學生積極性、提高教學質量;另一方面，內科學屬于臨床課程，是指導學生診治病情、提高從醫素質的重要課程，有必要通過案例分析和小組討論提高學生學習質量。因此，PBL教學應該是未來內科學教學模式改革的方向。
盡管PBL教學是未來內科學教學模式改革的方向，但它當前還無法在中國直接推行。原因在于除第一部分論述的以外，還包括該學科自身內容特點：目前中國各醫學院?，F行使用的《內科學》教材，內容包括內科學領域從基礎到臨床的全部內容，內容龐雜，而基礎教學學時一般只有短短的70-80學時，師生均普遍反映課時不足，PBL教學又需要較多的課時作保證，這就存在課時量不足的矛盾。和PBL教學相比，LBL教學具備教學效率較高、對教學資源要求較低、已經形成一系列標準化模式等優點，因此在很長時間內內科學教學中LBL教學還將被繼續采用。
綜合考慮，本文認為，目前在內科學教學中還不具備用PBL教學法完全取代LBL教學法的條件，因此內科學課程教學模式改革可以分兩階段走，其中第一階段屬于過渡階段，它是在改良和繼續使用LBL教學法的基礎上，結合教學實際情況逐步探索PBL教學實踐并逐步推廣，它需要長期的探索;第二階段是逐步用PBL教學取代LBL教學，它是一個長期的過程。
（二）教學模式改革的內容
當前內科學教學模式改革屬于第一階段，改革的內容就是探索LBL教學和PBL教學的具體運用情況，為此一方面要確認分別適用于LBL教學法和PBL教學法的課程內容，另一方面要探索如何運用這兩種教學法進行具體授課。
在確定教學課程內容方面，本論文認為，每種疾病的概況、定義、發病機制等主要是理論的闡述，知識面過多過碎，也無須案例支撐，因此適合采用LBL教學;臨床表現和治療方案等內容，主要是臨床知識部分，可以結合醫生自身工作實際，采用PBL教學。此外，對偶發性疾病、少見病等內容適宜采用LBL教學，對一些常見病、典型性疾病等特別重要的知識內容，可以適當采用PBL教學。
在進行課堂授課方面，本文認為，應用LBL教學時應該努力適應當前變化的教學環境，盡量減少以教師為中心、知識從教師到學生單向傳遞的弊端，努力考慮學生需求并想辦法調動學生積極性，盡最大可能地改良LBL教學法。應用PBL教學時，教師應該結合班級人數的實際情況進行合理分組，努力采用真實案例，運用各種方式鼓勵學生主動分析病例和積極參與小組討論，努力讓案例分析和小組討論實現標準化、程序化，并在事后進行認真總結，不斷提高PBL教學法的質量。
在實踐中，探索授課時如何合理運用PBL教學是今后工作的重點和難點，也是本文研究的重點。當前中國各醫學院校在教授內科學時，課堂上學生數量一般都不低于30人，而教師數量有限，為此在進行PBL教學時，應該結合班級具體情況，把班級平均分為6人或8人為一組的幾個小組，每個小組再選取一個代表代替本組參加討論，各組代表可以收集、整理本組成員的意見以代表本組的意見，再由各組代表組成討論組，進行統一討論并解決問題，教師作為主持人和問題最終解答人。在實踐中，也可以培養部分研究生成為導師，部分緩解教師緊張局面[6]?？梢越M織三次討論，第一次為學生初步接觸病人、了解病情階段，此階段教師對學生提出問題和要求，讓學生通過預習功課、上網搜集資料等各種方式做好準備工作;第二次為學生解決問題的討論階段，在討論時學生要有明確分工，如組長、記錄員、普通成員等，教師主要是維持小組討論的正常進行，不直接參與學生的討論;第三次為討論總結階段，教師將每組學生的討論結果進行匯總，指出問題，歸納得出正確結論，提出意見和答案，要努力讓學生認清自己的正確與錯誤。在各個階段，教師都要鼓勵學生積極參與，同時在討論結束后教師要進行總結，分析本次PBL教學效果和學生學習情況，為以后繼續運用并推廣PBL教學法積累經驗[7]。
三、基于PBL的內科學教學模式改革的保障措施
內科學教學模式改革，如改良LBL教學法和推廣PBL教學法，會對課時量、師生素質等方面提出新的要求，因此要有一系列的保障措施?？偟膩砜?，保障措施主要包括以下三方面。
（一）合理確定授課內容
目前在內科學教學過程中師生普遍反映課時不足，若適當采用PBL教學又會占用較多課時，導致課時量不足問題更加突出。為此，教師需要結合學生的班級、專業及學生能力等情況，對教學內容進行篩選并確定合理的教學范圍，從而適當減少授課內容，為PBL教學的推行提供更多課時保證。
（二）充分利用IT技術資源
為實現教學模式改革，師生都要充分利用IT技術資源，為各種教學模式的運用提供保障。對教師來說，要做好兩方面。一方面，要利用IT技術的信息傳遞、存儲功能。IT技術可以大容量存儲課件、視頻、醫學資料等各種資源信息，教師可以充分利用這一點，將一些不太重要的知識點以電子文件形式發給學生讓其課下自學，或者將一些重要的知識點發給學生讓其課下預習或者溫習，從而提高課堂效率、節約課時。另一方面，教師要做好互聯網教學資源的整合工作。互聯網上有許多生動有趣的資源如視頻、動畫、圖片、新聞等，這些都是非常好的教學資源，教師應該積極利用這些資源并加以整合，把課件做得生動和有內涵，豐富教學內容，改變當前LBL教學刻板、單調的現狀;教師也可以利用互聯網資源，尋找合適的病例進行PBL教學，或者尋找成功的PBL教學案例指導自己教學。對學生來說，要積極利用互聯網信息搜集功能。PBL教學最重要的一點就是讓學生自己獨立搜集相關知識和解決問題，而互聯網是當前最快捷全面的信息搜集渠道之一，教師應該積極引導學生利用互聯網資源，學會在網上搜集信息，利用網絡解決相關問題，從而為PBL教學的推行提供條件。
（三）提高教師自身素質
教學模式改革的成功，和教師素質息息相關。要提高教師素質，應做好以下四個方面。第一，進一步提高教學理論水平，要通過不斷學習教育理論，了解教改動態，熟悉包括LBL、PBL等各種教學法的優缺點，讓教學工作有理論指導。第二，不斷提高業務水平，努力成為一名好的臨床醫師，增進對內科學中的各種理論知識、臨床知識更透徹的理解。第三，要結合教學需要，提高運用IT技術的水平，并能在教學工作中熟練應用這些技術。第四，要不斷提高自身道德修養，時刻把愛護學生、熱愛教育事業掛在心中，在備課時充分考慮學生需要，在授課時盡心盡力，努力把自己的一切奉獻給教改事業。實踐證明，提高教師自身素質是教改成功的重要保障，教師只有努力提高自身基本素質，才能成為合格教師，才能在教改中發揮積極作用。
參考文獻：
[1][4]于述偉，王玉孝.LBL、PBL、TBL教學法在醫學教學中
的綜合應用[J].中國高等醫學教育，2011，（5）.
[2]李曉靜.淺談PBL教學在醫學教育中應用的優點[J].
中國醫療前沿，2009，（23）.
[3]李婧，陳漢想.心血管內科學CPBL教學模式的實踐與思
考[J].現代醫藥衛生，2013，（16）.
[5]崔曉陽等.PBL教學法在我國醫學教育中的應用及存在
問題[J].醫學教育探索，2010，（4）.
[6]李恒喜等.PBL教學法在醫學臨床課程中的應用體會
[J].中國科教創新導刊，2012，（5）.
1．1傳統的獸醫臨床診斷學課程結構不合理
我國高校大多數采取的是素質教育，過多的文化課學習占用了大量的時間。同時，由于學科體系的限制，很多專業性很強的課程只能在高年級開展，而高年級學生又面臨升學、就業等問題，這就導致學生沒有充足的時間和精力投入到專業課的學習中去。另外，我國獸醫專業的本科學制大多為四年，與國外五年制的職業教育存在著一定的差距。在教學模式上，國外主要采取單類疾病集中教育的方法，針對性較強，通過這樣短時間的系統學習，效果顯著，且有助于學生對相關知識印象的加深。而國內教學，課程拖沓，實用性和連貫性不強。在課程考核方面，國外課程考核是在課程結束后考試，在畢業之前又有覆蓋五年所學知識的一個考試，這就使學生時刻保持著緊張的學習狀態。
1．2傳統的獸醫臨床診斷學實驗課程教學觀念陳舊
傳統的獸醫臨床診斷課程是由理論課和實驗課兩部分組成。理論課占據課程課時的2/3，且實驗課總是開設在理論課之后，這種教學模式導致學生在上實驗課時不愿深入地思考和動手學習，不能充分地調動學生的積極性與新奇性。此外，這種“先理論教學后實踐操作”的教學模式雖然能夠使學生了解到病例臨床診斷的操作流程，但這與實際臨床病例判定相差較大。實際臨床診斷是從未知到已知，而實驗課的結果已知，只是通過實驗去驗證這個結果，這將給學生在今后的臨床實踐應用中造成很大的障礙。此外，現在的實驗課程多為驗證已知性實驗，學生只會機械地照搬課堂上的實驗操作流程，而不會去深入地思考其內在的發病、致病機理，這也嚴重地限制了學生創新精神的發揮和應用能力的拓展。同時，傳統教學方式老化，以“填鴨式”、“灌注式”教學為主，課程抽象難懂，實際運用價值不高，實驗課變得枯燥乏味，照抄實驗報告現象常有發生，學生學習的積極性和動手能力大大降低。
1．3傳統的獸醫臨床診斷學實驗課程設計相對滯后
傳統實驗教材內容陳舊，結構單一。常規的視、觸、扣、聽檢查現已不能滿足現代獸醫臨床診斷的需要。血球、泌尿、心電圖及X射線等新型實用技術的運用也越來越受到畜主的歡迎。同時，隨著伴侶動物及寵物診療的快速發展，多數畢業生更愿到寵物醫院工作。若實驗動物還是停留在大家畜(馬、牛、羊)疾病診療教學模式上，顯然不能順應時代的發展。而這些由于實驗經費問題學生都極少能實現操作，這樣無形中就降低了學生在社會上的競爭力。
2獸醫臨床診斷學實驗課課程改革的內容
獸醫臨床診斷學是獸醫專業一門重要的專業基礎課程之一，對培養我國動物疾病防治戰線優秀人才具有十分重要的作用。筆者針對臨床診斷學實驗課程所存在的問題，進行了以下的嘗試。
2．1課程安排上的整合
從學科發展規劃設計做起，突出實驗實踐能力的培養，濃縮理論課，增加實驗課程所占比例。在基礎理論授課完成后，提前進行實驗課，讓學生在實驗課上保持著對實驗內容的新奇性和未知性。同時，理論課的學習將會加深理論課與實驗課的雙重印象。突出理論課側重基本理論和專業知識概括，實驗課側重培養實踐操作技能的傳授。
2．2實踐操作平臺及條件的整合
針對現今學生畢業后的主要就業趨勢，依靠本校動物醫院創造先進儀器操作平臺，引入X射線檢查、超聲檢查、內窺鏡檢查、B超、心電圖檢查等先進臨床檢查設備為學生創造高水平的儀器操作條件。同時，充分利用學校教育資源，建立多渠道、涉獵范圍廣的教學實踐基地，為學生構建良好的學習和實踐平臺。并根據學生興趣和就業意向組織學生開展中、短期實踐小組，擴大與社會的接觸。舉辦實踐總結交流會，讓學生交換實習期間的學習心得，分享實習經驗和教訓。
2．3課程資源及實驗動物條件的整合
根據課程實驗經費實際情況，采取與其他專業實驗課共同采購部分實驗動物的方法，力爭為學生提供足夠數量的實驗動物。例如，與外科實驗課程合買實驗所需山羊，先由診斷實驗課程進行聽診、保定及采血等基礎診斷技能訓練;再開展外科實驗，瘤胃、膽囊等手術的操作;之后再由診斷實驗課程跟進動物恢復性治療與監測。這樣一方面既保證了實驗動物的數量，給學生提供了更多的動手機會，也形成了完整的臨床疾病診療過程。結果證明，此種方法對培養學生獸醫臨床專業素養大有裨益。
2．4以解決問題為基礎(PBL)教學模式的引入
PBL教學法是基于問題學習的一種以學生為主體的教學方法。針對現今實驗課程學生參與積極性不高的問題，可減少已知驗證性實驗，增添以小組分工為形式的設計性和綜合性實驗內容，利用“人工造病”和動物醫院及養殖戶送檢病例開展以PBL教學模式的探索。要求學生針對送檢病例組成分析小組，制訂診療方案，并提交指導教師審核，經指導教師審核通過后進行具體的診療操作實施，并詳實記錄診療過程與結果。要求小組內部要分工明確，在診療結束后針對病例進行小組內總結交流，撰寫診療記錄，著重書寫各項分工的注意事項及操作規范，培養學生正確的診斷思維。
2．5創新實驗課程考核形式
摒棄傳統上交實驗報告的形式，倡導口試和實踐動手考核相結合的考核方式，分課堂考核和最終考核。課堂考核，例如在基本操作牛羊采血實驗中，告知學生下次課要考核采血基本操作，要求每個學生在兩針以內采出至少不少于3mL的血液，給學生以適當的壓力，調動學生的積極性;最終考核時針對實驗課所學知識，由任課教師隨機設定診療場景及病例特征，由學生口述診療過程及操作方法，并結合學生分析小組所撰寫的診療記錄隨機考核學生任一分工應注意的事項及操作，根據學生表現給出相應的成績。
3小結
關鍵詞：PBL教學模式；微信；計算機基礎
中圖分類號：G434 文獻標志碼：B 文章編號：1673-8454（2015）22-0051-04
基于問題的學習（Problem-Based Learning，簡稱“PBL”，也叫問題式學習）是西方發達國家在高等教育從精英化向大眾化轉型過程中，探索出來的一種大學教學理念和教學組織模式。[1]PBL提倡在教師的監控和指導下，以學生為中心、以問題為學習的起點，鼓勵和支持學生進行自主探究和協作交流，強調知識感知和技能培養同步發展，在教育改革中具有舉足輕重的地位。
隨著通訊技術的發展和無線網絡的普及，微信為大學生提供了一個重要的新型交流平臺，具有社交范圍廣、跨平臺、即時性等特點，架構起一座傳統教育與信息化教育交流融合的橋梁。
如何將微信與PBL有機結合，以此來提高學習效率、優化學習效果具有重要的研究意義。本文以“計算機基礎”公共課為例，對此進行了初步探討與嘗試應用，希望這些研究能為該課程現存問題的解決提供一些參考，同時為信息技術的發展和綜合型人才的培養提供一定啟示。
一、大學“計算機基礎”公共課現狀及存在的問題
掌握信息技術，學會使用信息資源是信息時代綜合型人才應具備的基本素質，“計算機基礎”作為高等學校非計算機專業的公共基礎課程，著力于大學生的知識、技能和素質的綜合培養。
為了滿足新時代教育發展的新要求，該課程在教學活動及內容安排上，以基本理論為主體，以實踐為重點，以調整學生的知識結構和能力素質為目的，為實現信息技術與教學的深度整合以及培養創新型人才奠定了扎實的基礎。
目前，我國信息技術教育已取得了初步成果，信息技術在“計算機基礎”公共課中也發揮了很好的輔助教學作用，但受多方因素影響，仍存在一些問題有待解決。
首先，許多教師在教學中只采用單一的講授法或操作演示法教學，忽略了學生的不同需求和個體差異，嚴重影響了學生的參與積極性、自主探究能力和個性化的發展；
其次，教學活動過于注重形式，忽略了教學的本質，將信息技術的應用局限于教學內容的承載上，未能發揮出信息技術與網絡的優勢，無法貫穿課內外活動；
最后，師生間缺乏即時互動和溝通，教師無法監控每位學生的學習進度，不能較全面地掌握學生真實的學習情況，不能得到教學情況的即時反饋，也無法對學生進行及時指導并對學習策略做出相應調整。[2]
這些問題阻礙了“計算機基礎”公共課教學中信息技術與傳統課堂的真正融合，無法滿足信息化時代對綜合型人才的要求。
二、PBL及基于微信的PBL教學優勢
1.PBL的概念
PBL是一種以問題為導向的教學方法，也是一種培養學生知識和技能的教學模式?？蓪⑵涠x為：把學習置于復雜的、有意義的情境中，通過讓學生以小組合作的形式共同解決復雜的、實際的或真實性問題，來學習隱含于問題背后的科學知識，形成解決問題的能力，并發展自主學習和終身學習的能力。[3]
通過上述概念可看出，PBL教學模式應至少具備問題情境、教師和學生三個要素。PBL旨在使學生感知真實的學習情境，以問題為學習的出發點，尊重學生的個體差異和個性發展，通過自主探究和團結協作，探究解決問題的方案，從而培養終身學習的意識，成為兼備知識和技能的綜合型人才。
2.基于微信的PBL教學優勢
微信是以網絡為媒介，可發送文本、圖片、語音和視頻信息，并支持實時對講、多人群聊、視頻通訊的新型交互平臺。[4]它操作簡單、零資費、支持跨平臺互動、交互方式多樣化，豐富了人與人之間的溝通方式，為用戶提供了更多可自主選擇的空間。由此可見，微信和PBL相結合能豐富教學方式、擴展學習空間、增強師生間的情感交流，為信息技術與傳統課堂的整合奠定了基礎。
從理論上來看，PBL遵循情境化學習理論、人本主義學習理論和建構主義學習理論。在PBL教學中，學生占主體地位，教師擔任監控指導的角色，學習內容的架構以問題為主軸?；谖⑿诺腜BL教學支持傳送多種形式信息的功能，創設可視化的問題情境，尊重學生個體差異，豐富教學手段，讓學習過程更加靈活開放，促進了學生個性化和創新應用能力的培養。
從互動上來看，基于微信的PBL教學模式可實現復雜的多點交互，學生可自主選擇“私聊”、“朋友圈”、“群聊”等交互方式，制定個性化學習規劃，采用自主學習和合作學習，形成同一目標下不同內容、不同形式的問題探究思路?？梢?，基于微信的PBL教學讓學生的主體性更突出，教學目標更具針對性，借助網絡能使課堂學習延伸至課外，豐富了教學活動。
從評價角度上來看，PBL重視多元評價和信息反饋，微信的即時性和跨平臺特點可完善傳統PBL評價方式?；谖⑿诺腜BL教學能讓教師對學生的學習程度有整體的掌控，并通過反饋信息及時調整相應的教學環節，有助于師生相互督促和促進，增強彼此間的情感溝通，使評價更全面，且能有效控制網絡環境下不良信息的干擾，優化學習效果。
總之，微信是一個開放、靈活的學習與交流平臺，比傳統交互方式更多樣、資源更豐富、平臺更開闊，能為在其平臺下開展PBL教學提供有力支持。PBL和微信的有機結合，既是對傳統教學的創新，又是對信息化教學的促進，相得益彰。
PBL在傳統教學和微信平臺下的交互關系對比，如圖1所示。
三、基于微信的PBL教學模式構建與應用
1.教學模式的構建
PBL的教學思路通常為教師課前提出問題―學生查找資料―分組討論―教師總結，結合微信的特點加以優化改進，構建了基于微信的PBL教學模式（如圖2所示），以下給出具體分析。
（1）教師前端分析
前端分析是教學設計的一個重要步驟。在基于微信的PBL教學模式中，教師前端分析主要包括學習條件分析、學習者分析和學習內容分析三方面。
①學習條件分析
學習條件是開展教學活動的前提和樞紐。在以微信為平臺的PBL教學中，教師應確保以下三個條件的滿足：一是網絡的暢通，可是WiFi或無線移動網；二是學生具備移動學習工具（如智能手機、iPad等），并安裝好微信軟件；三是學生能熟練掌握微信的使用方法。以上條件的具備是保障整個教學過程中的情感交流、資源分享、情境創設的先決條件。
②學習者分析
學生是教學活動的主體，PBL教學活動的設計也是以學生的角度為出發點。在教學活動開展前，教師可利用微信的多點交互和即時性的特點，了解學生的學習需求和認知水平，多角度地掌握學生的整體性和差異性，為接下來相關環節的制定提供保障。
③教學內容分析
教學內容是教學活動的核心。教師在進行前端分析的過程中，應充分考慮到可能對整個教學造成影響的因素，確認好每一項基本條件，以知識傳授和能力培養為主要目的，有針對性、靈活地設計出與教學內容相符的各教學環節，切勿本末倒置，弱化學習效果。
（2）教學環節設計
微信是一個以網絡為基礎的多功能交流平臺，其多點交互、兼備實時與異步溝通、支持跨平臺交流、實現即時資源分享的特點使教學環節的設計更靈活、更多樣，可創設一個良好的學習環境。
在前端分析后，教師開始設計與實施教學活動。教學活動主要分為學前準備、微信學習、課堂面授和學后升華四部分。在此過程中，教師通過微信對學生的進展進行即時監控與指導，反饋與完善同步，使學習過程更優化。
①學前準備
學前準備在教學中起到方向盤的作用，幫助學生提前了解學習內容，提高學習效率。教師在前端分析后，需根據教學內容和學生特點，先創設基于微信的學習情境，激發學生學習興趣；之后將在線資源通過微信共享到微群中，豐富學習情境，指引學生研究方向；最后提出可探究的問題，開啟自主探究的大門。微信平臺的導入拓展了PBL的教學空間，豐富了學習資源，營造出更加生動的“真實世界”。
②微信學習
微信學習是整個教學活動實施的核心與創新，學生是主體，教師借助微信功能進行實時監控和及時指導。主要分為感知問題、查詢網上資料、創建微群、小組交流協作、匯集解決方案、討論結果和總結評價等環節。其中，學生可根據自己實際需求，既可在點對點式的私聊空間下進行自主學習，又可在群聊空間中進行小組合作學習。
③課堂面授
教師通過微信對學生的學習過程進行實時監控，據此得到反饋信息，適當調整原來課堂教學內容，完成教學目標的同時，詳細解答學生在微信平臺自主學習過程中的疑問，組織學生進行自評和小組互評，并布置課后任務。
④學后升華
教師通過微信加強與學生間的情感溝通，給予學生指導與意見，引導學生進行更深入的探究學習，并聽取學生的需求與建議，從而在知識層面和情感層面上升華整個教學活動，最后教師將得到的多方面信息反饋到前端分析當中，對下一個教學活動進行完善、補充與強化。
縱觀整個教學過程，各環節的設置是絲絲入扣、相互促進。教師在傳統PBL教學的基礎上，利用微信平臺從學生的角度去設計教學過程，突破了時空局限，拓寬了學習平臺，可隨時隨地進行學習交流，尊重了學生的個體差異，同步提升了學生的知識與技能。因此，基于微信的PBL教學模式是對傳統課堂教學的補充與優化，幫助學生對學習內容有一個更全面的了解，也能督促教師進行綜合信息素養的提升。
2.教學模式的具體應用
在微信平臺化架構和無線網絡的支持下，基于微信PBL教學模式的提出與應用是對傳統教學的優化創新，筆者結合遼寧師范大學教育技術學專業大一“計算機基礎”課程，具體展開了基于微信平臺下的PBL教學活動實踐。
“計算機基礎”是開啟教育技術大門的鑰匙，理論與實踐并重，要求學生具備基本的信息技術素養和動手探究能力。但由于大一學生剛踏入專業知識領域，其知識水平和實踐能力具有較大的差異。如果教師采用統一的教學模式勢必會影響教學效果，尤其是對整體水平較差的學生來說，會嚴重削弱他們的學習興趣，甚至會讓他們對專業產生畏懼感，基于微信PBL教學模式的應用能在一定程度上降低這種情況的影響。
在課前，教師先通過訪談和簡單的上機測試初步了解學生的計算機基礎水平，結合課時安排，由淺及深地編排教學內容，幫助學生熟練使用和正確應用微信。其后基于微信平臺的添加“新朋友”和發起“群聊”功能，并通過傳送圖片、視頻、語音、網址鏈接等提供在線學習資源，提出探究性問題，讓學生帶著“問號”投入到微信學習中。在微信學習中，學生通過教材和微信提供的網絡資源進行自主學習和小組合作學習，最后各小組間交流問題和解決方法，發現新的問題，并進行總結與評價。教師通過微信得到實時反饋，對課堂內容進行適當調整。
在課堂上，教師通過學習目標和反饋信息，有詳略地講解重難點及學生課前微信學習中的疑點，并綜合課堂學習和微信學習對學生進行點評，再通過簡單的測試，對微信群中各小組成員的構成進行平衡調整，促進整體發展。
在課后，教師對課堂上的內容借助微信平臺進行補充，督促學生鞏固教學內容和按時完成任務，并提升自我探究能力，以達到學以致用的目標。學生分享自己收獲的同時，也可即時對教師提問，教師在此基礎上進行下一階段教學策略的調整。
可見，基于微信的PBL教學是以學生為核心的循環完善過程，在思中做，在做中改，在改中升華。該模式總體應用效果良好，學生普遍接受并喜歡這種新型的學習方法。教師與學生的綜合素養都得到了不同程度的提升，但其在教育教學中的深度推廣仍需長期探索。
3.注意事項
在實際教學過程中，基于微信PBL教學的應用還應注意以下幾點：教師要不斷提高自我綜合素質，對信息技術條件、學情等有整體的掌控；教師要與學生保持良好的溝通，積極引導學生進行自我管理，避免網絡中不良信息對學習造成干擾；教師要明確信息技術的宗旨是為了促進教學，實現教學創新，在注重教學方式多元化的同時，切莫過于重視形式而忽略教學的本質。
總之，基于微信的PBL教學模式是對發展信息化教育的優化與創新，但不能被當作萬能藥，教師要根據實際情況靈活地運用微信，來幫助學生有效有質地應用網絡和信息技術去完成思考、處理和解決問題的探究過程，從而促進傳統課堂和虛擬學習空間的整合。
四、結束語
微信以其突出的特點成為大學生日常生活中的一個重要組成部分，將其運用到PBL教學模式中，是對傳統教學的一種創新。本文以完善傳統教學和優化學習效果為出發點，提出了基于微信的PBL教學模式，希望能為課堂內外活動的豐富、創新型人才的培養和信息技術的應用帶來有益啟示，但要使其在信息化教學中得到深入推廣，仍需長期的實踐與探索。
參考文獻：
[1]王云，崔彩霞，王麗琴.基于Moodle平臺的PBL教學模式研究――以山西師范大學“現代教育技術”公共課為例[J].電化教育研究，2014（9）：98.
[2]姜強，趙蔚，王朋嬌等.基于大數據的個性化自適應在線學習分析模型及實現[J].中國電化教育，2015（1）：85.
[3]李葆春.“基于問題的學習”的教學模式[J].重慶科技學院學報：社會科學版，2009（11）：225.
關鍵詞:教學模式；PBL；醫學影像學
中圖分類號:G633 文獻標識碼:A 文章編號:1674-2060(2016)02-0221-01
由于醫學技術的不斷發展,醫學影像學在臨床的使用范圍不斷擴大。醫學影像學作為臨床醫學的基礎,在以往的醫學影像學實習教學中,主要采用器官系統中心教學模式,但其取得的教學效果不太令人滿意。近年來,PBL教學模式在各大醫學院校開展,并有效提高了教學質量[1]?；诖?本次研究以我校2009級80名臨床醫學專業學生為研究對象,對其中40名醫學生實施PBL教學,效果滿意,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我校2009級80名臨床醫學專業學生為研究對象,所有人員均為五年制本科醫學生。根據在醫學影像學實習中采取教學模式的不同分為實驗組與對照組,實驗組24名男性,16名女性,年齡22~24歲,平均年齡(22.7±0.5)歲;對照組22名男性,18名女性,年齡22~24歲,平均年齡(22.5±0.4)歲。兩組醫學生性別、年齡等一般資料比較,差異無統計學意義(p＞0.05),具有可比性。1.2方法在醫學影像學實習中,兩組醫學生總學時、學習內容、授課進度均相同,由同一授課教師團隊對其進行教學。對照組:采取器官系統中心教學模式。將器官系統作為教學線索,由授課老師逐一講解影像學檢查方法、病變表現、疾病影像學特點。課堂內容以講授為主,對醫學生存在疑問的地方下課后再解答。實驗組:采取PBL教學模式,包括:①向學生提供輔助教材及相關知識搜索網站,讓醫學生提前預習相關章節內容。②授課老師根據教學大綱要求備課,設置問題,并在課堂上向醫學生提出。③對醫學生進行分組,組織大家討論,提出各自的觀點,并將所提觀點匯總由一名代表回答、提問。④授課老師針對主要問題進行重點講解。⑤最后由授課老師對章節重點內容進行總結,并對醫學生的討論作出點評,告知學生做好下一課時學習內容的預習。1.3評價方法[2]考試成績:包括理論考試成績與讀片考試成績。問卷調查:調查內容有課堂氣氛、學習興趣、自學能力、臨床思維能力、概括能力,每項總得分為20分。1.4統計學處理利用SPSS19.0軟件,所有數據輸入SPSS系統。正態分布的計量資料用x±s表示。偏態分布的數據表示為中位數,組間比較運用獨立樣本非參數檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組考試成績比較實驗組理論考試成績與讀片考試成績均高于對照組,差異具有統計學意義(p＜0.05),見表1。2.2兩組問卷調查結果比較實驗組課堂氣氛、學習興趣、自學能力、臨床思維能力、概括能力評分均高于對照組,差異具有統計學意義(p＜0.05),見表2。
3結論
創造力是每個人都具有的天賦,而創造力來源于問題,問題意識是人們從出生便具有的本能;老師屬于“傳道授業解惑”者,在教學的過程中,不僅僅只是授予學生知識,更為重要的是要激發學生問題意識,提高其分析問題、解決問題的能力[3]。而PBL教學模式正是基于此,以問題作為基礎,并將問題帶入課堂教學中,以激發學生學習的積極性與創造力,通過學生與學生之間,老師與學生之間的互動,使得課堂教學變得有趣,更易于學生融入其中。在本次研究中,實驗組醫學生理論考試成績與讀片考試成績均高于對照組,且經問卷調查顯示,實驗組課堂氣氛、學習興趣、自學能力、臨床思維能力、概括能力評分均高于對照組,上述差異均有統計學意義(p＜0.05),這與柏亞等[4]研究報道一致。通過本次研究,筆者發現在臨床教學中,醫學生與授課老師均需要注意以下幾點:①課前授課老師應做好備課工作,而醫學生應做好相關章節的預習,將遇到的問題帶入課堂中,這樣才有助于教學質量的提高,使醫學生在有限的時間內盡量獲取更多的知識。②授課老師應針對教學內容設置相關問題,且問題的設置要具有層次性、代表性。③課堂上,授課老師應盡量調動醫學生參與討論的積極性,盡量多給醫學生一些提問、討論的時間,鼓勵醫學生表達自己的觀點,這樣有助于鞏固所學知識點。④臨床見習是將理論與實踐相結合,是強化影像學知識的重要途徑。醫學生也可將問題帶入見習中,由各個崗位的醫師來解答,還可根據具體情況向醫學生提出新的問題。綜上所述,在醫學影像學實習中,對醫學生采取PBL教學模式,可提高醫學生的理論考試成績與讀片考試成績。
參考文獻
[1]沈娟.PBL教學法在醫學影像學實驗教學中的應用[J].中國病案,2010,11(6):51-52.
[2]向賢宏,劉明娟,李子平等.PBL在醫學影像學教學中的實踐與思考[J].中華醫學教育探索雜志,2013,12(6):645-648.
[3]關麗明,李雪丹,張立娜等.PBL教學模式在醫學影像學實習教學中的應用[J].基礎醫學教育,2011,13(2):188-190.
關鍵詞：PBL教學；康復醫學；教學改革
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）08-0055-02
隨著我國人民生活水平的提高和老齡化社會的到來，康復醫學人才需求量巨大，目前我國一些高等院校相繼開設康復醫學專業。新的教學方法不斷融入醫學高等教育教學改革，其中PBL教學模式的引入，給康復醫學的教學工作帶來了創新，對于發揮學生的主動性，激發學生潛能起到了積極的作用。筆者所在天津體育學院是國內早期擁有康復醫學專業碩士點和早期開辦“運動康復”、“康復治療學”本科專業的高等院校，在康復醫學教學改革中做了一些探索性工作，取得了一些收獲和經驗，也還有需要提高之處。
一、PBL教學模式的特點
PBL（Problem-based Learning）教學模式是美國神經病學教授Barrows在1969年首先提出的，是以學生為中心的啟發式教學模式，是目前國際上廣泛使用的教學方法[1]。近年來我國高校也相繼采用了PBL的教學模式，都取得了很好的效果[2，3]。PBL教學法是“以問題為導向的學習”，具有的三個特點：以問題為中心，學生為主體，注重合作學習。
與基于教師講授為主的課堂學習的傳統教學模式（Lecture-based Learning，LBL）不同，PBL（Problem-based Learning，PBL）教學模式，是以實際問題作為引導，由學生自己提出需要解決的問題，通過學生自主學習和探索，尋找回答問題的方法，以小組為單位，分析問題，查閱資料，小組討論，形成共識，撰寫報告。PBL教學更重視以學生主動、自主學習，將學生放在學習主體的位置上，教師作為引導，養成學生自主學習的能力、分析和解決問題的能力、語言表達能力、團結合作的能力，改變了傳統教學方法中教師講授為主的“滿堂灌”教學模式，充分調動了學生學習知識和運用知識的積極性。
二、PBL教學模式在康復治療學中的應用
1.實施步驟。PBL教學法在醫學教學中已經形成“以典型病案為對象，以臨床為基礎，以學生自學為重點，以教師指引為導向，以提升能力為目標”的一套范式。其精髓是充分發揮“真實問題”對學習過程的指導和引領作用，“設計問題”是PBL教學的起點，而“解決問題”則是終點。①首先是問題的發掘與提出。我們的教學是以病例為載體，將基礎知識和實際問題結合起來，以病人問題為基礎。以問題為中心是建立在真實世界中可能遇到的復雜、零亂的問題基礎上，通過創設問題情境，激發學生學習興趣，組織學生合作學習，綜合自己和他人的智慧，尋求問題答案，強調解決臨床上發生的類似的真實問題。我們在選擇病例和設計問題上充分發揮我們運動療法的特點，給學生充分空間，綜合運用知識，分析問題并加以解決。②學生分組，合作學習。PBL教學要求小班授課，我們將學生分組，每組8～10人，并配備指導教師1名。分組以自愿為原則，推選出一名組長，組長選派一名記錄員。1個病例學時分配一般為4學時，兩次課完成。進行PBL教學前一周下發教學資料（病例、參考書及部分問題），第一次課由組長主持，先閱讀病案，對老師提出的“問題”進行討論，提出可以解釋“問題”的假說，回顧已經學過的知識是否能解決目前的問題，如果不能，確定還要學習的知識，制定學習目標和每位同學必須學習的內容，課下收集資料及相關內容。第二次課，討論時，攜帶所搜集的資料，共同討論，發表意見，由前一節課推舉的1名同學，通過PPT總結發言。最后由老師點評補充。
2.充分利用現有資源，相關內容采用B-PBL（Bedside-PBL）?！叭~昌甫平衡療育中心”是與我校合辦的腦癱兒童康復中心，在神經系統康復的講授中，充分利用這一有利條件，將課堂設在了康復中心，也就是“以真實病例為模本的床邊PBL”，即B-PBL（Bedside-PBL）[4]。由教師選擇與教學相適應的病例，這是非常關鍵的一點。根據大綱要求，可以是典型病例、復雜病例或者是疑難病例。教師在選擇患者之前有很重的任務，與患兒家長的溝通，取得家長的允許，患兒的配合以及他們的認知程度的考量等，以保證教學能順利地完成。與傳統PBL教學類似，分組一般由1名教師和8～10名學生組成。小組中設有組長、記錄員等分別履行組織和記錄等職責。課時根據病例的復雜程度由教師掌握，教學地點在康復中心和教室穿行。首先是病例討論，由學生模擬一名治療師，采集病史并進行康復評估，完成病例采集，其次是小組病例討論、分析，提出問題及下一步的康復治療方案，需要完善的地方由組長分配任務，課后尋找資料。第二次課，由學生對提出的問題進行解答，康復方案的討論，教師可做適當點評。然后，在康復治療中心，了解其病情變化、治療進展與主管治療師溝通，可以提出并表達與該病例實際診治方案的不同意見，最后由教師進行適當的總結、歸納與評價。最后，根據整個病案，在教師的指導下由學生撰寫一個完整的PBL案例，保存資料，為最終建成一個PBL病例庫做準備。
3.PBL與CBL相結合。在康復醫學教學過程中，不是每一部分都完全適合使用PBL教學模式，我們還采用LBL與PBL相結合的方式，夯實基礎，注重實踐，以學生為主體，充分調動學生學習的積極性，啟發學生創新，鼓勵學生合作學習，終身學習。
三、應用PBL教學模式的教學效果與經驗
1.從學生角度看，通過實施了3年的PBL教學方法，我們的學生自主學習的能力、語言表達及合作精神都有了很大提高。突出表現在他們參加全國康復技能大賽取得佳績；在各大醫院就業能很快掌握技能，受到醫院和患者廣泛好評。
2.從教師角度看，表面看以學生為主體的PBL教學模式，教師似乎很輕松，但實際上對教師的要求更高了，教師要善于把控整個學習過程，作為監督者和評估者，教師要隨時觀察學生的學習進展，當學生思路偏離教學目標太遠時，要適當加以引導，最后，教師的歸納總結將教學目標完整地體現出來。
3.評價方法的建立：教學評價是教學過程的最后環節，合理的評價方法既決定著PBL教學改革的成敗，也是推動教學改革的標志。教學方法變了，對學生的考核就不能沿用過去的方法，無法使學生立刻體會大課講授與PBL之間的區別。PBL教學評價應具有多元化和多樣化的特點，評價方式包括：學生自我評價，小組成互評，小組老師評價學生，學生評價小組老師（均有相應的評價量表）。我們的期末考核是口試與筆試相結合，占總評成績的60%，平時小組評價的成績占到40%，比較好地檢驗了PBL的教學效果。
4.經驗與不足：在PBL教學模式實施過程中，我們取得一些經驗，比如在病例的選擇上，既不能太難，讓學生無從下手，有挫敗感；又不能太過簡單，讓學生覺得沒什么興趣。難易適中，學生感覺有能力解決，但還有完善之處，這樣大家的積極性就提高了，能很好地融入學習；教師在教學過程中轉變了觀念，PBL是一種獲得知識和培養縝密思維的有效學習方法，老師要有課程設計的能力，引導為主，不要過多參與意見，控制好討論的氣氛和節奏。
PBL教學理念和教學模式是新事物，從被認識到被引入教育只有短短幾十年的時間，它的教學理念體現了學習的本質，這種基于問題的學習，真正是教學由“授之以魚”，轉變為“授之以漁”，符合當代醫學教育要求。但傳統的教學方法也不是一無是處，有些基礎知識的學習離不開它，如何將兩者有機結合，優劣互補，才是最重要的。PBL教學模式和理念康復醫學教學中是適用的，今后還要進一步完善評價體系，與兄弟院校合作，編寫相應的教材，為培養合格的治療師人才而不懈努力。
參考文獻：
[1]Tavakol K，Reicherter EA.The role of problem based learning in the enhancement of allied health education[J].J Allied Health，2003，32（2）：110-115.
[2]王玉彬.“PBL教學法”在臨床教學中的探討與應用[J].分析與研究，2012，（2）：79-80.
關鍵詞：PBL、臨床帶教、內科
【中圖分類號】G640
課題來源：黑龍江中醫藥大學教育教學基金項目（編號：xjj2013002）
臨床實習是中醫、中西醫結合專業畢業實習的重要組成部分，是把中醫理論與臨床實際相結合的一個教學過程。其主要目的是強化基本功訓練，鞏固學生的在課堂學習的基礎理論知識，并培養其解決問題、分析問題的能力，這是關系到學生本科畢業后能否獨立從事臨床工作的重要問題。因此，強化臨床教學是解決問題的重要手段。PBL 教學法是指以問題為基礎的教學法，在臨床醫學課程教學中是以病人問題為基礎，以臨床問題為中心的討論式教學法[1]。
一、PBL 教學模式
目前在國外醫學院校已經較普遍地實施 PBL 教學法教學。采用PBL 教學法，使學生成為主體，重點在于培養學生的自學能力、應用知識融匯 貫通并舉一返三來解決臨床問題的能力，有利于學生的分析、判斷、思維方法的訓練，在教學中，我們采用提出問題的方式，讓學生針對疾病提出他所能想到的的臨床問題，使其置身于―個特定的醫患環境之中，直接面對病人，這樣做極大的調動了學生對臨床學習的積極性并激發了責任心，同時通過同學間的交流，拓寬了思路，提高了綜合分析和判斷力；并且訓練了臨床技能，培養了解決臨床 問題的能力，增強了今后進入臨床工作的信心。
從醫學課堂教學實踐來看，考慮到醫學知識的特殊性，在長期的醫學教學過程中，老師的講解占主導地位，學生的參與程度不深，由此導致了學生的學習主動性和積極性不夠。為了保證醫學課堂教學取得積極效果，提高醫學教學的實效性，結合醫學臨床教學實際，應在醫學教學過程中，積極采用PBL教學模式，實現對學生學習興趣和學習能力的全面培養，促進醫學臨床教學發展，滿足醫學臨床教學的實際需要。因此，對PBL教學模式在中醫內科臨床帶教中的應用進行探討是十分必要的。
三、PBL教學模式在臨床教學中應用的優勢
1.PBL教學法使學生在學習上具有求知性、主動性。
通過了解發現，傳統的教學模式中對學生的尊重不夠，多數課堂都選擇了老師講學生聽的模式，根本核心在教師，學生成為了附屬，沒有真正發揮學生的主動作用，對學生學習興趣和求知欲的培養也不足。從臨床教學實踐來看，學生作為教學主體，在臨床教學過程中，其主體性應得到充分的尊重。基于這一認識，在臨床教學中，應注重對求知性和主動性的培養，保證PBL教學法得到全面有效的貫徹。
2.PBL教學法使學生學習具有問題性和參與性。
通過對PBL教學法進行了解后發現，該教學法重視學生的基礎地位，對學生的學習方法和學習中遇到的問題引起了足夠的關注，重視學生學習能力的培養，將學生作為特殊的學習個體來看待，保證學生的學習方法和學習興趣得到有效培養，為提高醫學整體教學效果提供有力支持。
3.PBL教學法能激發學生的學習興趣,培養思考和解決問題的能力。
相對于其他教學法，PBL教學法能夠實現對學生學習興趣的激發，對培養學習正確的思考能力和解決問題的能力有著重要的促進作用。由此可見，PBL教學法在醫學臨床教學中起到了積極的促進作用，對醫學臨床教學起到了有力的促進。為此，只有正確理解PBL教學法的作用和內涵，才能保證PBL教學法得到全面應用。
與傳統教學法有很大不同，PBL強調以學生為主，鍛煉了主導學習、終身學習的能力，使其學到的理論知識能夠有效地遷移到實際問題的解決中，即學以致用，學生可以得到在傳統授課中得不到的多方面的鍛煉:如文獻檢索、查閱資料的能力，歸納總結、綜合理解的能力，邏輯推理、口頭表達與人 溝通的能力，這些將對今后開展臨床工作打下良好基礎[2]。
以發熱患者為例，PBL教學過程如下。教師提出與此病例相關的問題，患者持續高熱是何種熱型？都常見哪些疾病？為什么發熱與寒戰是臨床常見的癥狀？寒戰與惡寒有哪些區別？白細胞總數及中性粒細胞升高見于什么情況？該患者應該選擇何種臨床檢查明確診斷？診斷明確后該如何如治療？
②學生親自與患者面對面的溝通病情，病史既往史、體格檢查，通過互聯網或者教材，期刊等方法查閱資料，分析并得出初步診斷；③把學生分成幾個學習小組，圍繞提出的問題進行討論，臨床帶教老師會給一些啟發式的問題，然后討論，并做總結性發言；④教師在聽取總結后，給每組點評，對上述內容給予總結，并針對各組討論中存在的共性問題作一些補充解答，最后給出正確的疾病名稱與治療方案。在 PBL 教學法中，學生是主要人物，帶教老師要充分發揮學生最大的積極主動性，從詢問病史、體格檢查開始，就要結合提問、病例去查閱大量的文獻資料，經過分析歸納得出答案，并積極與其它同學交流溝通，大家同心協力得出最佳結論。
三、小結
臨床帶教是臨床教學工作中的重要環節之一, 是學生 獲得臨床感性認識、理論知識和實踐能力緊密結合的一種形式, 也是培養學生臨床思維、分析和解決問題能力的一種重要教學形式。內科學是其他臨床學科的基礎。因此, 應用PBL教學模式進行臨床實習帶教方式, 提高內科臨床實習教學質量, 其意義非常重大, 值得我們深入探討。隨著教學改革的不斷深入,我們將不斷加強學生素質教育, 積極探索新的教學模式, 爭取更高的教學質量 。
參考文獻：
摘要：PBL教學模式是一種以問題為核心，以學習者為中心的新型教學模式。本文詳細介紹PBL教學模式，并嘗試將其應用于英語精讀教學，分析PBL在英語課程教學中的優勢以及具體實施步驟，以期為英語教育工作者提供新的視角。
關鍵詞：PBL教學模式；英語；精讀；教學
一、PBL教學模式簡介
PBL（problem-based learning）教學模式，即基于問題學習的教學模式，是隨著建構主義思潮發展起來的一種新型教學方式。PBL起源于20世紀60年代末，由美國神經病學教授Barrows首創，起初主要用于醫學教育。自20世紀90年代以來，PBL已在西方國家教學中得以廣泛運用并取得了良好效果，成為西方的主流教學模式之一。PBL教學理念認為在整個學習過程中，應以教師為引導，學生為中心；以獲得基本知識，培養運用新知識解決新問題的能力為中心。PBL主張使學生以參與小組合作的方式共同解決實際問題，同時學習問題背后的知識，從而培養學生學習的主觀能動性和創造性思維能力。這與傳統的以授課為基礎的學習模式（lecture-based learning，LBL）形成了鮮明對比。LBL把教師放在主動傳授知識的主體地位，把學生放在被動接受知識的客體地位，這種教學模式雖便于教師組織管理課堂，卻忽視了學生認知主體作用的發揮及語言應用能力的培養。在我國，PBL教學模式于80年代中期在一些醫學院校開始試行，目前已由醫學領域延伸至其他學科，逐漸成為我國高等教育模式的新趨勢。然而在英語專業教學領域，PBL的應用還處于起步階段。本文旨在對PBL模式在大學英語精讀教學中的優勢及其實施步驟進行介紹，以便為英語專業教學研究提供新的思路。
二、PBL在英語課程教學中的優勢
傳統的英語課程教學一般采用LBL模式，教師多采取“滿堂灌”的方式，側重于講解詞匯、語法等基礎知識，卻忽視了學習者的主動性和語言的使用語境。在這種教學模式下，學生可以掌握語言知識，卻不能將其運用于實際環境中，因此他們學到的往往只是“啞巴式英語”。依據認知建構主義語言教學理論，語言應用能力是由學習者參與現實世界中的各種語言情境而獲得的，而不是學習語言規則而掌握的。PBL正是對這一原則的完美體現。具體而言，在英語課程教學中采用PBL教學模式具有以下優勢：
第一，PBL教學模式能夠提高學生的自主學習能力。教師提問的范圍較廣，問題準備階段的工作可促使學生養成查閱圖書資料、使用文獻檢索的習慣，激發學生學習英語的興趣，調動其學習的積極性、主動性，培養自主學習意識；
第二，PBL教學模式有助于培養學生的創造性思維能力。與傳統英語教學中常見的判斷、填空、選擇、基于課本內容的問答等題目不同，PBL提出的問題具有啟發性和延伸性，沒有絕對的答案，可促進學生積極思考，不斷探索；
第三，PBL教學模式能夠培養學生的團隊合作精神。課程問題的解決需要學生通過小組討論、評價激勵、互幫互助等方式進行配合，在此過程中學生可建立起合作與競爭的關系，同時也可為自身的英語知識構建創造良好的氛圍；
第四，PBL教學模式有利于培養學生的語言運用能力。通過對學生提出生活中需要解決的實際問題，PBL擺脫書本局限，將課堂環境與現實世界聯系起來，把英語學習置于真實的語言使用環境中；
最后，PBL教學模式能夠提高學生全面的語言技能。在解決問題的過程中，學生需要查閱參考資料、討論解決方案、展示學習成果，與此同時他們的英語聽說讀寫能力都將得到鍛煉，詞匯、語法等基礎知識也會得以鞏固。
三、PBL在英語精讀教學中的實施步驟
與傳統的以灌輸知識為主的LBL教學模式相比，教師角色在PBL教學模式下發生了很大的轉變。教師不再作為課堂主導者控制學生的學習進程，也不再直接為學生提供現成的知識；相反，教師將知識建構工作交給學生，鼓勵他們在解決問題的過程中去完成。精讀課是所有英語專業課程的重中之重，旨在使學生掌握扎實的英語基礎知識和語言運用能力，其教學內容和教學方法對學生的學習習慣及專業水平有著至關重要的影響。將PBL應用于英語精讀課程，其教學可按照以下步驟進行：
1.教師設計問題。實現PBL教學模式，關鍵是設置行之有效的問題。在英語精讀課上，教師可根據每單元的主題，圍繞課文的背景知識、主旨大意、篇章結構、語言點、語法點等方面創造性地設計各種形式的問題。提出問題后，教師可鼓勵學生借助書籍、網絡等資源，廣泛查閱信息，自主探索答案。需要注意的是，問題最好與生活密切相關，以便激發學生的學習興趣和求知欲，促使學生更加積極主動地參與到問題討論和解決中來。
2.學生分組學習。對英語精讀課而言，每單元的課文往往占據核心地位。PBL教學模式摒棄了傳統英語精讀教學中教師逐一講解語言點、舉例子及做練習的方式，而是教師針對課文內容提出相關問題，使學生學會自主學習。教師將學生劃分為若干小組，每個小組通常由5-6人組成，且每組推選一名組長，負責分配每名組員的任務并將小組成員的問題答案統一匯總。組員之間分工明確，相互配合，各組員通過貢獻不同的觀點見解，合力建構知識結構。這樣既可以幫助學生對問題形成更為全面深刻的理解，又能夠提高他們合作解決問題的能力和技巧。
3.學生演示問題解決方案。按照PBL教學模式的思路，教師在這一階段需要為學生提供足夠的機會，鼓勵每個小組選出一位代表，將本組的問題解決方案展示給其他同學，以達到相互交流、取長補短的目的。課堂演示可借助多媒體，利用PPT、圖片、音樂、視頻等資源，通過編故事、演講、辯論、舞臺劇、英文歌曲等各種方式呈現學習成果。在此過程中，學生負責向其他同學講解本組研究問題，必要時也可對相關疑問作出答復。
4.教師評價問題解決方案。評價方式決定著PBL的成果，它不僅可以反映學生的學習情況，而且能幫助學生看清差距。在此階段，每一小組首先針對本組的準備情況進行自評，反思總結；其后各組之間進行互評，發現問題；最后由教師進行總評，點撥指導。教師可根據學生活動的完成質量、參與程度、學習效果等給予反饋或打分；此外，還要重點對學生講得不夠準確的語言點、復雜句等予以闡釋，對學生漏講的重要內容進行補充。通過對學生評價，教師也可以對自身的教學不斷進行思考和分析，從而改進教學實踐，提高教學質量。
四、結論
綜上所述，PBL教學模式是以建構主義為基礎的新型教學方法，為英語教學提供了理論依據。將PBL教學模式運用到英語精讀課程教學的優勢非常顯著，通過自主學習及合作學習解決問題，學生不僅構建了英語知識基礎，同時也提高了各方面的綜合能力，如創新思維、團隊合作、口頭表達等，這些都是當今社會高素質人才所必備的素質。在當前大學英語課程日益注重培養學生的語言應用能力的背景下，PBL教學模式為英語教學提供了全新的思路，希望英語教育工作者對這一新興的教學方法予以更多的關注和嘗試。（作者單位：河南教育學院外國語學院）
參考文獻：
[1] 劉儒德.基于問題學習對教育改革的啟示[J].教育研究，2002（2）：74-77.