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第1篇：鄉鎮衛生院績效范文

四、結束語

在我國，鄉鎮衛生所是農村實現醫療衛生服務的基本保障，其在績效管理方面的專業化實施關系到衛生所今后的發展。因此，應加快我國鄉鎮衛生所人力資源績管理考核標準化的實施，形成一個完善的良好的發展機制.

參考文獻：

[1]王萱萱，張思源，胡紅巖等.鄉鎮衛生院績效管理研究述評[J].中國初級衛生保健，2014(10)：09-10.

[2]郝晉，楊佳.我國鄉鎮衛生院績效評價現狀與改革思路[J].醫學與社會，2014(6)：15-16.

第2篇：鄉鎮衛生院績效范文

[關鍵詞] 鄉鎮中心衛生院；國家基本藥物制度；效果；分析

[中圖分類號] R197.323 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）10（b）-0132-04

國家基本藥物制度的實施還原了基本藥物“基本、基礎、基層”的內涵，為改變“以藥養醫”的痼疾、降低醫療服務成本提供了制度基礎[1]。2010年1月30日九江市11個縣的63所鄉鎮中心衛生院全面啟動實施了國家基本藥物制度和基本藥物零差價銷售，力保群眾的用藥安全，減輕群眾醫藥費用負擔，緩解群眾“看病貴”的問題，為群眾減輕看病負擔。為了及時了解鄉鎮衛生院貫徹落實國家基本藥物制度的效果，本研究對九江市63所鄉鎮衛生院的實施現狀和存在問題進行了分析，并提出政策建議。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將九江市已實施國家基本藥物制度的63所鄉鎮中心衛生院作為本次實施國家基本藥物制度調研的對象，研究時間為2009年1月～2011年12月，其中63所鄉鎮中心衛生院現核定編制2450名，實際在崗名數1646名；其中有編制名員804名，聘用842名；在崗人員中，臨床醫師549，護士377名，醫技及管理人員720名。

1.2 方法

采用定性方法進行現場調查研究；定量收集和復核已向鄉鎮中心衛生院發放的江西省基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度監測月報表，并采用Excel對收集的數據進行統計分析。

2 結果

2.1 鄉鎮中心衛生院服務提供情況

2011、2010年分別與2009年同期比較，試點地區門急診人次由725 179人次分別提高到1 278 559、1 026 567人次，分別提高了76.31%、41.56%；出院人次由49 831人次分別提高到79 006、66 640人次，分別提高了58.55%、33.73%；基本藥物西藥由175種分別增至224、180種，基本藥物中成藥由53種增至101、71種，基本藥物占總藥品種數的92.59%、71.51%，基藥使用效率為90%、75%。

2.2 鄉鎮中心衛生院相關收入情況

2011、2010年分別于2009年同期比較，63所中心衛生院門急診次均費用由67.72元下降到41.47、52.41元，分別減少了38.76%、22.61%，住院次均費用分別下降了27.30%、12.14%；門診醫療收入分別上升了39.68%、39.10%，住院醫療收入分別上升了40.49%、44.92%；門診藥品收入分別下降了5.29%、2.52%，住院藥品收入分別上升了1.03%、2.03%，其中基本藥物收入分別增加了83.58%、58.18%；總收入分別增加了83.96%、56.07%；藥占比分別下降了13.20%、13.03%；基藥占總藥比分別上升了87.75%、58.51%；業務收入分別上升了12.81%、14.74%；醫務人員均收入分別增加了41.17%、18.95%（表1、表2）。

3 討論

3.1 實施國家基本藥物制度，促進了基層醫療機構服務水平的提高

鄉鎮中心衛生院是承擔轄區內農村居民基本醫療和公共衛生服務工作的主要醫療機構，其治療費用低，報銷比例高，深受農村群眾歡迎。實施國家基本藥物制度前，多數鄉鎮患者因醫藥費貴、中心衛生院醫療水平有限，病輕者選擇不治療，病重者選擇上級醫院治療，不僅增加了患者的醫藥費支出，且影響了衛生院的業務收入，從而阻礙了衛生院醫療水平的發展。近年來國家基本藥物制度政策加強了九江地區中心衛生院建設，提高了醫療機構服務水平，其治療費用低，報銷比例高，深受農村群眾歡迎。鄉鎮中心衛生院現是承擔轄區內農村居民基本醫療和公共衛生服務工作的主要醫療機構。基藥藥品零差率銷售、報銷比例提高，直接推動了基本藥物制度試點基層醫療機構門診人次和住院人數的增加，加強了醫療機構服務。百姓的醫療需求在這一制度推動下會進一步釋放，使疾病能早發現、早治療，減少了由于經濟壓力而使小病不治延誤成大病的現象。

3.2 實施國家基本藥物制度，初步取得“三贏”

63所鄉鎮中心衛生院統一配備使用基本藥物、嚴格執行“非目錄藥品”使用規定、統一實行零差率銷售、嚴格基本藥物采購付款制度、實行基本醫療保險優惠政策等內容，用以保證群眾用藥安全，減輕用藥負擔，與《國家基本藥物目錄》出臺的積極意義相對應[2]。中心衛生院服務提供情況、相關收入數據，實施前后比較表明，基本藥物制度的實施，使長久以來形成的“以藥養醫”體制逐步瓦解，基本藥物成為群眾看病就醫的首選藥品，醫務人員用藥習慣向安全、低廉、有效方向轉變；行為逐步規范，醫療機構公益性逐步提升，有效減輕了群眾的用藥負擔，緩解了群眾“看病貴”等問題。有效的基本藥物制度多渠道補償方案確保了各級財政撥款都能夠及時足額到位，職工的福利待遇大幅度提高，工作的積極性和主動性較前有了明顯提高。國家基本藥物制度使本市群眾得到了實惠，對醫改政策和衛生院的滿意度有了空前的提高，初步取得了“政府贏得民心，農民贏得實惠，醫院贏得發展”的“三贏”成效[3]。

3.3 實施國家基本藥物制度，促進鄉鎮中心衛生院信息化管理

本市部分衛生院通過使用信息化的手段，在醫療機構日常使用的業務軟件中加入基本藥物的管理功能，促進了基本藥物的推廣和應用。國家基本藥物制度的實施，促進了衛生院的信息化管理，經過科學規劃和持續建設，本市基層醫療衛生信息化水平得到提高，部分衛生院的基本醫療、公共衛生服務、基本藥物、新農合、行政監管、辦公自動化等很多業務領域的信息化實現了從無到有、從單機到互聯互通、從有線網絡到無線網絡的跨越，信息化成效初步顯現[4]。

3.4 實施國家基本藥物制度，促進中心衛生院合理用藥

本市10所鄉鎮中心院實施后平均用藥品種數由3.28種下降到2.29種，減少了30.18%；基本藥物處方使用率由98%提高到100%，增長了2%；藥品通用名處方使用率由99%提高到100%，增長了1%；抗菌藥物處方使用率由15.24%減少到11.02%，下降了26.67%；注射劑、靜脈注射使用率分別由16.54%、9.32%減少到11.22%、2.01%，下降了32.16%、78.43%；合理處方率由69.54%提高到83.54%，提高了16.76%，結果表明國家基本藥物制度促進了本市鄉鎮中心衛生院的合理用藥水平[5]。這與本市實施國家基本藥物制度以來加強其政策宣傳密不可分。①加強對醫療機構特別是基層醫療機構醫務工作者的基本藥物和合理用藥的繼續教育與培訓，規范合理用藥；②加強對市民的宣傳教育，做到家喻戶曉，提高公民對基本藥物制度的認知度和對基本藥物的信賴度，普及合理用藥常識，改變不良用藥行為。

3.5 實施國家基本藥物制度，推進衛生院綜合體制改革

按照服務人口1.25‰標準核定鄉鎮衛生院人員編制，實施績效工資。推進人事制度改革，建立了基層醫療衛生機構負責人公開選拔，擇優聘用和聘期目標責任制，建立了專業技術人員資格準入制、全院聘用、崗位管理制度，實行了競聘上崗、合同管理。制訂了績效考核方案，按照服務質量、數量、效果和居民滿意度進行績效考核，考核結果與收入掛鉤?；竟べY和績效工資相結合的分配制度實現了“兩個確保”，達到了“兩個滿意”，即確保職工收入總體水平不下降使醫務人員滿意，確?；鶎俞t療機構服務能力和效率不下降使居民滿意[6-7]。

3.6 存在的問題和困難

3.6.1 實施初期基本藥物利用尚不充分，不能滿足臨床用藥需求 《國家基本藥物目錄?基層醫療衛生機構配備使用部分》（2009版）共有307種藥品，但是目前基本藥物品種的結構嚴重影響了基本藥物的利用，剔除基層醫療衛生機構不常用（如治療結核病、血吸蟲病、麻風病及精神病等藥物）及短缺的藥物，基層醫療衛生機構實際能采購使用的品種及品規數不多，且國家基本藥物目錄中抗生素、婦產科用藥、兒童用藥、感冒用藥的藥品較少，有臨床醫生反映目錄內部分藥品品種落后，療效不理想。藥品種類的缺少使基層醫療衛生機構處于“有醫無藥”的尷尬境地[8]。

針對上述情況，本省結合本省區域常見病、多發病等流行病現狀及不同人群的用藥習慣，合理調整基本藥物目錄結構，《江西省實施國家基本藥物制度增補目錄（基層部分）》（2011年版）增補了226種藥品，至此，包括原衛生部2009年公布的307種國家基本藥物目錄藥品在內，本省基層基本藥物目錄藥品品種達到533種。此次增補的226種藥品包括中成藥91個品種、西藥135個品種，重點增加了婦科、兒科、腫瘤科、皮膚科、眼科、慢性病防治等藥品品種，側重解決了本省基層醫療機構普通反映的藥品品種和類別不足的問題，但各地中心衛生院因特殊情況暫未配備新增補的基本藥物。

3.6.2 鄉鎮衛生院人員配置不合理，隊伍亟待加強 鄉鎮衛生院人員配置不合理，普遍存在缺編、斷層現象。各鄉鎮衛生院均存在“老人”面臨退休、“新人”接不上、人手少、一人兼多職的情況，致使工作開展困難?；鶎有l生人才匱乏已成為制約醫院發展的瓶頸問題。本市63所鄉鎮衛生院原有人員學歷低，高學歷人員找不來，臨時人員因工資水平低難以留住，嚴重制約了醫療活動的正常開展，更存在嚴重的醫療安全隱患[9-10]。

3.7 建議與對策

3.7.1 盡快配備新增基藥品種、加強鄉鎮中心衛生院的規范管理 根據本區域常見病、多發病等流行病現狀及不同人群的用藥習慣，盡快配備《江西省實施國家基本藥物制度增補目錄（基層部分）》（2011年版）增補中的品種。①衛生部門要加強對中心衛生院的指導，研究問題，解決問題，及時向上級部們反映本管理區內中心衛生院的特殊情況，爭取國家和省里的政策支持；②加強監管力度，督促試點單位嚴格貫徹執行國家基本藥物制度，此外還要加強試點單位醫德醫風建設，逐步讓醫務工作者自覺實施國家基本藥物制度[11]。

3.7.2 加強鄉鎮中心衛生院人才建設 中心衛生院建設要在“擴總量、調結構、優政策”上下功夫。①采取相對靈活的招聘方式，使大部分在基層衛生工作時間較長、水平較高、表現優秀的人員能夠納入編制管理，引導和鼓勵優秀的編外人員、社會上醫學畢業生、個體執業人員到基層工作[12]；②建立面向基層的定向培養力度，完善基層衛生人員待遇保障、培養發展、財政投入方面的政策，鼓勵和引導高等醫學院校畢業生到基層工作；③適度提高臨時人員的工資待遇，緩解衛生院人員緊缺問題。

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第3篇：鄉鎮衛生院績效范文

一、院長年薪組織結構

院長年薪仍然由三部分構成堅持工作業績、經營成效、兼顧公平相結合的原則，堅持責任與利益、風險與報酬相一致的原則，堅持有利于調動院長和職工兩方面積極性的原則，堅持有利于全區各鄉鎮衛生院協調發展的原則，結合事業單位“工改”，調整原鄉鎮衛生院院長年薪由基本薪金、風險薪金、獎勵薪金三部分為由基本薪金、績效薪金、獎勵薪金三個部分構成。

二、調整了三部分的內涵和考核指標

原來院長年薪制中，基本薪金是院長收入的基本保障，風險薪金偏重于體現鄉鎮衛生院的效益，獎勵薪金是促使鄉鎮衛生院積累而提高抗風險能力。我們尊重鄉鎮衛生院進入新的發展階段、鄉鎮衛生院籌資已經從首要任務轉變成了任務之一的實際，調整院長年薪構成的內涵，以充分借助分配的杠桿作用，引導鄉鎮衛生院全面履行職能。

（一）為院長提供基本保障的基本薪金?；拘浇鹬饕鶕珔^鄉鎮衛生院院長檔案工資中崗位工資的平均數確定，中心鄉鎮衛生院、普通鄉鎮衛生院院長的基本薪金分別為每月700元、600元，由農村衛生事業費預算解決，不以考核結果為依據，按月發放。

（二）體現院長全面履行職能的績效薪金。以全區鄉鎮衛生院職工現行檔案工資總額減去崗位工資總額后的平均數作基數，根據對工作業績指標的百分制量化考核結果確定?？己说梅衷?0分以下的，績效薪金為1倍；考核得分在70分以上的，按基數的1—4倍兌現績效薪金。

一、用對核心指標進行考核的辦法來考核院長工作業績、履行職能的情況。

核心指標由三類19個組成。一類是公共衛生工作核心指標10個，即免疫規劃接種調查吻合率、結核病人轉診率、居民健康知識知曉率、慢非病規范管理率、孕產婦系統管理率、兒童系統管理率、孕產婦住院分娩率、報告傳染病發病率、食品行業和公共場所從業人員健康證持證率、農村家庭宴席衛生規范化管理率。二類是基本醫療衛生服務核心指標4個，即衛生服務質量、基本衛生服務滿意度、基本衛生服務滿足度、新農合醫療服務。三類是社會衛生管理核心指標5個，即村衛生室建設情況、村衛生室人員管理情況、村衛生室藥品管理情況、村衛生室新農合醫療服務管理情況。19個核心指標分別確定了分值，共100分。每年可根據工作重點調整核心指標的權重。與此同時，還設定7個扣分指標，即發生預防接種事故、發生責任性孕產婦死亡、發生重大食物中毒、在突發公共衛生事件中履行職責不到位、發生影響較大的醫療糾紛和醫療責任事故、違反新農合有關規定、鄉鎮衛生院或院長被區衛生局通報批評。扣分指標也分別給予了2－5分不等的分值。

二、改變原來對年度目標責任書、院長任期階段目標內容進行考核

絕大部分指標依據日常工作落實情況得出結果，如免疫規劃接種調查吻合率、孕產婦系統管理率、兒童系統管理率由每季度的調查結果確定，衛生服務質量由每年的兩次外部評價結果確定；部分指標根據日常管理確定；只有基本衛生服務滿意度、基本衛生服務滿足度等少部分指標需要通過年終考核時通過問卷調查確定。采用核心指標考核，考核工作量大大減少，考核分值的隨意性降低。

三是績效薪金納入所在鄉鎮衛生院的年度支出預算，年底經考核、審定后一次性兌現。

第4篇：鄉鎮衛生院績效范文

不要認為在鄉鎮衛生院發展中“市場機制失靈”就必然證明政府行為是有效的。如果不恰當的把握“政府主導”的要領,政府行為同樣也可能出現失靈。因此,把握政府主導,是實現鄉鎮衛生事業穩定持續發展和實施國家基本藥物制度成敗的關鍵。

一、落實鄉鎮衛生院財政保障新機制

實施國家基本藥物制度,鄉鎮衛生院基本藥物實行零差價銷售,是以財政補助到位為前提,最終實現了鄉鎮衛生院在提供基本衛生服務中回歸公益性,從體制機制上徹底改變了“以藥養醫”。政府應根據各級財政支付能力差異,分級承擔,確保鄉鎮衛生院人員基本工資和運轉經費補貼到位。主要圍繞五個方面進行:一是結合公共衛生任務、服務范圍、業務發展規模等科學合理設置鄉鎮衛生院人員崗位編制;二是規范鄉鎮衛生院收支管理,以落實基本醫療服務和公共衛生服務為重心組織合理收入,杜絕預算外支出;三是合理處理鄉鎮衛生院歷史債務,在鎖定債務的基礎上由各級財政分年化解;四是實行績效工資,建立績效考評辦法,把醫務人員待遇從與業務收入掛鉤中剝離出來,把績效工資與服務數量、服務質量、職業道德、群眾滿意度緊密結合起來,科學合理確定分配系數,打破以經濟收入為基礎的分配模式,調動醫務人員提高服務質量和服務水平的積極性;五是確立鄉鎮衛生院由政府舉辦、政府管理的主體地位,鄉鎮衛生院基礎設施等配套建設由政府統一科學合理安排,促進鄉鎮衛生院健康發展。

二、遵循衛生經濟規律

政府主導是對市場主導的否定,不是對經濟規律的否定,政府主導必須注重按照經濟規律辦事。供求規律、價值規律都是發展鄉鎮衛生院必須遵循的經濟規律,重要的是掌握醫療服務供求規律、價值規律在基層醫療服務領域里發揮作用的適宜形式,而不是簡單地以一般性來取代特殊性,更不是行政命令。鄉鎮衛生院如果失去賴以生存的物質基礎和協調發展的經濟基礎,肯定是行不通的。

三、遵循農村衛生事業發展的內在規律

第5篇：鄉鎮衛生院績效范文

（一）健全領導機制，狠抓鄉鎮衛生院班子建設

本著“選好一個院長就能發展好一個衛生院”的認識，我區認真按照基層醫療衛生機構人事制度改革的總體要求，堅持“唯才是舉、任人唯賢”的原則，實行鄉鎮衛生院院長公開競聘制，將一批德才兼備、組織能力強、工作熱情高的骨干人才選撥到領導崗位，為衛生院的健康發展提供了組織保障。同時，實行院長任期目標管理制，定期對衛生院領導班子進行工作考核和民主測評，嚴格考核獎懲制度，從而極大地增強了院長的事業心和責任感，推動了各項工作扎實有效開展。

（二）健全投入機制，夯實鄉鎮衛生院工作基礎

為改善鄉鎮衛生院診療服務環境，我區在財力非常有限的情況下，通過向上爭取資金、內部增收節支等形式，積極推進了鄉鎮衛生院標準化建設，共籌資1000多萬元對鄉鎮衛生院院容院貌進行改造。目前，我區值夏、新圩、云樓衛生院綜合樓已全面完工并搬遷投入使用；東固、富田衛生院綜合樓、新圩中心衛生院職工周轉房已完成主體工程建設，全區中心衛生院業務用房面積達5000㎡以上，一般衛生院業務用房面積達3000㎡以上，為鄉鎮衛生院各項工作的開展奠定了良好的硬件基礎。同時，初步建立起了以財政補償、醫保購買服務補償、基本公共衛生服務補助、基藥零差價補助等多渠道的衛生院補償機制，對衛生院的事業經費實行區衛生局統籌安排，對鄉鎮衛生院人員工資實行財政全額撥款，并且將鄉鎮衛生院基礎設施建設配套經費、結核病防治、擴大免疫等經費都列入財政預算，2012年財政對鄉鎮衛生院投入達1044.91萬元，與上年同期相比增長17.4%，為鄉鎮衛生院的發展創造了良好的條件。

（三）健全運行機制，深化鄉鎮衛生院分配改革

根據醫改的總體要求，我區全面推進了鄉鎮衛生院人事分配制度改革，醫務人員實行競聘上崗，建立了“定編定崗不定人，能進能出聘任制”的人事制度，進一步激活了衛生院的發展活力，優化了衛生人才隊伍結構。同時，制定出臺了《區基層醫療機構績效工資分配指導方案》，對鄉鎮衛生院及醫務人員進行綜合量化考核。改變原來單純以業務收入特別是藥品收入核定績效工資的做法，將基本藥物使用比例、費用控制、公共衛生服務完成情況等作為職工績效考核的主要內容，考核結果與醫務人員收入掛鉤，極大地提升了衛生院職工的工作積極性，促進了基本公共衛生服務和醫改各項工作的落實。

（四）健全管理機制，規范鄉鎮衛生院診療行為

一是健全醫德醫風管理制度。建立了鄉鎮衛生院醫德醫風管理檔案，制定了醫德醫風考核獎懲制度，并將考核結果與職工晉升、晉級和福利掛鉤，促使衛生院職工自覺改善服務態度，提升服務質量。同時，全面推行掛牌上崗，熱情服務、微笑服務、誠信服務，樹立了衛生院良好形象。二是健全鄉鎮衛生院財務集中核算管理制度。按照“集中管理，分戶核算”的原則，對全區鄉鎮衛生院財務管理進行會計核算和監督，提高了資金使用效益，促進了鄉鎮衛生院的建設與管理。三是建立健全醫療質量管理制度。扎實開展了“醫療質量管理年”活動，各衛生院統一懸掛張貼了《首診醫師負責制度》、《三級醫師查房制度》等醫療核心制度，嚴格醫療技術操作規程，確保了各項工作規范化開展。同時，專門制定出臺了《區醫療糾紛、事故責任追究暫行管理辦法》，定期進行醫療質量考核與通報，對人為因素引發的醫療糾紛和事故追究責任，有效防范了醫療糾紛和事故的發生。四是健全鄉鎮衛生院量化考核制度。制定出臺了《區新農合定點醫療機構及醫務人員量化考核管理辦法》，強化新農合監管，對鄉鎮衛生院醫務人員實行量化計分管理，嚴格規范其醫療服務行為，讓群眾真正得到適宜、價廉、質優的醫療衛生服務。

（五）健全考核機制，激發鄉鎮衛生院工作熱情

為推動鄉鎮衛生院各項工作順利開展，我區實行局領導掛點鄉鎮衛生院工作制，每一名局領導掛點兩個鄉鎮衛生院，督促指導鄉鎮衛生院各項工作落實。同時，把鄉鎮衛生院工作納入為全區衛生工作重點，專門制定出臺了《區基層醫療衛生機構綜合目標管理考評方案》，將業務管理、醫改工作、疾病控制、婦幼保健、基本公共衛生服務等重點工作納入了對鄉鎮衛生院的綜合目標管理考評內容，年初簽訂目標責任狀，實行“定時考核、動態管理、全程問效”。每季度對鄉鎮衛生院工作開展情況進行督查，實行一督查一通報工作制，通過季度督查和年終考核的方式，對工作有特色、成績突出的單位進行表彰獎勵，對工作落實不到位、進度緩慢的單位予以通報批評，從而大大促進了衛生院落實醫改及民生工程等工作的積極性，推動了各項工作扎實有效開展。

（六）健全培養機制，提升鄉鎮衛生院服務水平

為提升鄉鎮衛生院醫療服務水平，我區加大了對鄉鎮衛生院衛技人才的培養力度，2012年共選派24名鄉鎮衛生院技術骨干赴上級醫院進修學習，安排11名兒科業務骨干參加全省兒科醫師培訓，選派27名衛技人員參加全市社區衛生人員服務能力建設培訓，組織25名醫務人員參加全市適應技術培訓班。組織全區醫務人員開展了“三基”理論知識競賽活動，營造了“趕、學、比、超”的良好氛圍。加強了對全省農村衛生專業技術帶頭人培養對象的重點培養和動態管理，積極引導他們開展技術創新，發展特色?？?。通過培養對象的示范作用，帶動農村衛生隊伍整體素質和技術水平的提高。同時，面向社會公開招聘了18名專業技術人員、吸納2名“三支一扶”大學生到鄉鎮衛生院工作，為鄉鎮衛生院的發展注入了新鮮血液。

（七）健全督導機制，積極推進鄉村一體化管理

按照深化醫改的總體部署，我區積極推進了鄉村一體化管理。制定了實施方案，強化了村衛生室的規劃設置和建設，加強人員準入和執業管理，在村衛生室全面推行了國家基本藥物制度，實行藥品統一采購、統一配送、統一零差率銷售。同時，鄉鎮衛生院強化了對村衛生室的管理和指導職能，加大督查力度，嚴格規范村衛生室診療服務行為，強化績效考核，夯實了農村醫療衛生服務基礎。

二、主要工作成效

（一）鄉鎮衛生院診療服務環境明顯改善。通過實施項目建設，對院內環境進行綠化美化，極大地改善了鄉鎮衛生院的診療服務環境。各衛生院基本上都做到了門診部、住院部、職工樓分離，部分衛生院還建有獨立的醫技樓，切實做到了“鄉鄉有新院，院院有新貌”。同時，各衛生院還加強了相關配套設施建設，所有病房均配備了空調、彩電,為群眾就診營造了一個溫馨、舒適的環境，贏得了群眾的一致好評。

（二）鄉鎮衛生院診療服務能力明顯增強。一年來，我區通過扎實推進衛生服務能力建設，完善鄉鎮衛生院設備配備，加快農村衛生人才培養，強化內部管理，提升了鄉鎮衛生院診療服務能力。目前，所有衛生院都更新添置了B超、生化儀、X光機、心電圖等一批診療設備，并購置了救護車，徹底改變了以往靠“老三件”診斷、靠經驗用藥的落后面貌，整體技術水平明顯增強，充分發揮了農村三級衛生服務網絡的“樞紐”功能。目前，我區2個衛生院被評為全市首批“十佳衛生院”，3個衛生院被評為“農民滿意鄉鎮衛生院”，7個衛生院被評為“母嬰安全鄉衛生院”。

（三）鄉鎮衛生院診療服務行為明顯規范。通過強化鄉鎮衛生院內部管理，全面實施國家基本藥物制度，切實做到合理檢查、合理治療、合理用藥，規范了鄉鎮衛生院診療服務行為，鄉鎮衛生院以往存在的“大處方”、搭車藥等行為得到了明顯的遏制，其門急診人次、住院人次與往年相比均有較大的增長，而藥品均費用與往年相比呈明顯下降趨勢，從而減輕了群眾看病就醫負擔。同時，通過實行鄉村一體化管理，合理規劃和配置鄉村衛生資源，規范服務行為，提高服務能力，促進了新農合制度的鞏固和完善，推動了農村醫療衛生事業健康持續發展。

第6篇：鄉鎮衛生院績效范文

一、總體目標

全面實行鄉村衛生服務一體化管理，進一步完善農村衛生服務體系，規范服務行為，提升服務功能，實現鄉鎮衛生院和村衛生室的行政、人員、業務、藥械、財務和績效考核等“六統一”規范管理。

二、主要內容

（一）統一行政管理

1、規范鄉鎮衛生院和村衛生室機構標準。鄉鎮衛生院命名規范，標牌統一，建設標準、設備配置符合《省標準化、規范化鄉鎮衛生院示范縣（市）考核評估標準（試行）》要求。村衛生室按照《關于市村衛生室標準化建設的指導意見》要求，在實現“一村一室”標準化建設的基礎上，統一村衛生室命名，統一標識標牌、統一機構印模和工作制度。

2、明確鄉鎮衛生院對村衛生室的管理。鄉鎮衛生院受縣衛生局的委托，負責履行本轄區內管理職責，承擔對村衛生室的業務管理和指導職能。村衛生室作為獨立的醫療機構，獨立經營，獨立核算，獨立承擔開展業務發生的債權債務、民事及相關法律責任。

（二）統一人員管理

1、規范鄉鎮衛生院和村衛生室人員準入管理。鄉鎮衛生院從事醫療、護理、公共衛生等衛生專業技術人員應具備法定的執業資格，經縣衛生局注冊并在規定的范圍內執業，非衛生技術人員不得從事醫療衛生專業技術工作。衛生技術人員應占編制總數的90%以上，公共衛生科人員不低于編制總數的30%。鄉鎮衛生院實行院長公開選聘，人員全員聘用，合同管理。村衛生室從業人員應具備法定執業資格，新進入村衛生室從事醫療服務的人員應當具備執業助理醫師及以上資格。鄉村醫生經個人申請，村民委員會推薦，鄉鎮衛生院考核，縣衛生局批準，由鄉鎮衛生院統一聘用在村衛生室執業。村衛生室負責人由村民委員會公開選聘確定，并與鄉鎮衛生院簽訂目標管理責任狀。鄉鎮衛生院協調各村民委員會，共同做好本鄉鎮范圍內鄉村醫生統一調配使用工作。大學生村醫實行“鄉管村用”，規范管理，并落實相關待遇。

2、加強鄉鎮衛生院和村衛生室衛生人員業務和服務考核?？h衛生局定期對鄉鎮衛生院和村衛生室衛生人員的業務技術和醫德醫風等進行考核，考核結果記入個人業務檔案，并作為績效工資、定額補貼、公共衛生服務資金等發放和人員調配使用的依據。

（三）統一業務管理

1、規范鄉鎮衛生院和村衛生室醫療衛生服務。鄉鎮衛生院和村衛生室應建立統一的規章制度和診療規范。門診登記、病例、處方等各種醫療文書按規定統一樣式，做到門診有登記、住院有病歷、用藥有處方、轉診有記錄、疫情有報告、宣教有資料，并書寫規范。鄉鎮衛生院要加強對村衛生室的服務質量管理，嚴格規范診療行為，確保醫療安全，避免醫療事故發生。

2、明確鄉鎮衛生院和村衛生室任務。鄉鎮衛生院采取工作例會、病例討論、業務培訓等多種方式，加強對村衛生室的技術指導和管理指導，對轄區村衛生室的公共衛生、新型農村合作醫療、合理用藥、業務培訓等工作，統一安排、統一管理、統一考核。鄉鎮衛生院和村衛生室按照各自職責和要求，做好各自承擔的醫療和公共衛生服務工作，鄉鎮衛生院和村衛生室之間建立雙向轉診機制。

（四）統一藥械管理

1、全面實施基本藥物制度。鄉鎮衛生院全部配備使用《國家基本藥物目錄（基層部分）》和《省納入基本藥物管理的非基本藥物目錄》內的藥品。村衛生室鄉村醫生配備使用藥品，嚴格按照《省新型農村合作醫療報銷藥物目錄》規定的鄉村醫生用藥范圍執行。鄉鎮衛生院和村衛生室使用的藥品，根據國家、省和市基本藥物有關規定統一采購、統一價格、統一配送，并全部實行零差率銷售。縣衛生局負責組織對鄉鎮衛生院和村衛生室人員合理用藥的教育、培訓和監督管理。

2.加強器械設備管理。加強鄉鎮衛生院和村衛生室醫療器械、衛生材料的購置、使用和管理。政府配備給村衛生室的醫療器械，由所在地鄉鎮衛生院統一驗收，進行固定資產登記并記入固定資產賬，及時分發到村衛生室投入使用，并統一組織設備的維修、計量監測等工作。

（五）統一財務管理

鄉鎮衛生院嚴格執行上級規定的財務會計制度，規范會計核算和財務管理，村衛生室要做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。鄉鎮衛生院和村衛生室公開醫療服務和藥品收費項目及價格。鄉鎮衛生院對村衛生室的財務實行專賬管理，建立村衛生室政府投入固定資產、藥品購銷等明細賬目。

（六）統一績效考核

縣衛生局依據《省基層醫療衛生機構績效考核試點辦法》制定考核實施細則，成立考核組織，負責考核工作?？h衛生局負責對鄉鎮衛生院進行績效考核，鄉鎮衛生院在縣衛生局的統一組織和指導下，負責對村衛生室的考核。鄉鎮衛生院和村衛生室的考核結果將作為政府補助經費發放和機構負責人任免的依據。

三、實施步驟

（一）籌備啟動階段（年2月15日-2月29日）

縣政府制定并印發全縣鄉村衛生服務一體化管理實施方案。各鄉鎮在摸清鄉鎮衛生院人員和鄉村醫生底數基礎上，結合實際制定本地鄉村衛生服務一體化管理工作具體實施方案，出臺相關配套制度政策，廣泛搞好宣傳發動。

（二）全面實施階段（年3月1日-10月15日）

各鄉鎮按照實施方案要求，落實管理內容，執行規章制度，規范鄉鎮衛生院和村衛生室管理，全面開展鄉村衛生服務一體化管理工作。縣衛生局及有關部門加強工作指導。

（三）考核達標階段（年10月16日-10月31日）

縣衛生局制定考評標準，在鄉鎮自評基礎上，協調有關部門，對各鄉鎮鄉村衛生服務一體化管理實施情況逐鄉鎮進行考核驗收，通報考評結果，表彰獎勵先進。縣衛生局將結合日常督導和考核驗收情況，樹立鄉村衛生服務一體化管理標桿鄉。

四、保障措施

（一）加強組織領導。縣成立鄉村衛生服務一體化管理工作領導小組，政府副縣長蒲月英任組長，成員由政府辦、衛生、發改、財政、人社、食藥監、物價等部門及各鄉鎮政府主管領導組成。領導小組主要負責工作的組織、協調和督查、指導。各鄉鎮政府、各有關部門要成立相應組織，明確專人負責，抓好工作落實。

（二）明確職責分工?？h衛生局牽頭負責指導全縣鄉村衛生服務一體化管理工作，建立健全相關管理制度，定期組織人員進行檢查指導。各鄉鎮政府負責轄區內鄉村衛生服務一體化管理的組織領導和工作協調?？h衛生、工商、食藥監、公安等部門，按照各自職責，加大對非法行醫和違法經營藥品行為的打擊力度，凈化農村醫療衛生服務市場秩序?？h發改、財政、人社、物價等部門充分發揮職能作用，積極協助做好相關工作。

第7篇：鄉鎮衛生院績效范文

關于全縣基層衛生院實行績效執行情況的匯報

為全面反映基層衛生院的經營成果及經營運行情況，促進基層衛生院運行機制改革，充分調動廣大醫務人員積極性，保證基層衛生院可持續發展，提升自我發展能力，依據《××縣人民政府關于基層醫藥衛生體制綜合改革的實施意見》精神，2019年11月，縣衛健委結合全縣基層衛生院實際，制定下發了《關于印發××縣鄉鎮（街道）衛生院績效考核方案（試行）的通知》（×衛[2019]392號文），各鄉鎮（街道）衛生院都制定出了本單位實際的具體詳細的績效考核方案，認真落實了人員工資績效考核制度，通過一年來的試行取得了明顯效果。

（一）全縣基層衛生院運營情況整體向好。數據顯示，2020年1-11月，受疫情的影響全國公立醫院診療人次下滑13%，公立醫院中，一級、二級、三級醫院均受到疫情沖擊，一級醫院診療人次下滑嚴重，其次為二級醫院、三級醫院。在2020年前2個月的工作近于停滯又要保證發放所有在職人員基本工資的情況下，全縣18家鄉鎮衛生院全年收支減少816.22萬元，但全年仍然實現結余1276.35萬元。全縣除四家鄉鎮衛生院由于基礎設施投入較大出現負數結余外，其它鄉鎮衛生院均有不同結余。

（二）全縣基層衛生院基礎設施建設穩步發展。2020年全縣有15家衛生院新建了發熱哨點或發熱門診，有2家衛生院新建了周轉房，有4家衛生院進行了病房樓建設或改建。全縣有1/3的鄉鎮衛生院新增加了若干個業務科室，絕大部分鄉鎮衛生院根據自身發展需要新添置了不同種類、先進的醫療設備，全縣基層衛生院醫療能力建設明顯提升。

（三）績效考核的實施保障了全縣基層衛生院醫務人員的工資，極大提高了廣大基層醫務人員的積極性，為鄉鎮衛生院的有效運行奠定了基礎。據統計全縣18家衛生院2020年的工資全部發放至2020年12月份，其中有5家衛生院2020年度月平均發放工資額達到4000元以上，有11家衛生院達到3000元以上，只有2家衛生院達到2500元以上。

第8篇：鄉鎮衛生院績效范文

關鍵詞：鄉鎮衛生院；內部控制；規范化；問題和措施

鄉鎮衛生院是我國醫療體系的基層單位，它對于提升農村醫療衛生水平有著重要作用，近年來，國家衛生和計劃生育部門十分重視鄉鎮衛生院的發展，在政策和資金上給予了大力支持，正因為如此，鄉鎮衛生院迎來了發展的黃金時期。醫療衛生改革以來，鄉鎮衛生院的經營煥發出新的生機與活力，但是，隨著改革的深入，很多問題也逐漸凸顯出來，尤其是在內部管理方面，人員搭配不合理、部門內部構造混亂、崗位搭配不協調等問題不在少數，不僅影響了醫院的日常經營，還在很多時候出現了資金流失、管理不善等情況，對醫院發展是極其不利的。大部分醫院的管理者都認識到這一點，開始在醫院實行內部控制，通過一段時間的嘗試，醫院的內部管理水平得到明顯提升，資金利用率也有了明顯的增加。接下來我們將如何進一步規范鄉鎮衛生院的內部控制體系進行探究和分析。

一、概述

內部控制是在一定的環境下，單位為了提高經營效率、充分有效地獲得和使用各種資源，達到既定管理目標，而在單位內部實施的各種制約和調節的組織、計劃、程序和方法。內部控制最先出現在上個世紀的歐洲，后來逐漸走進我國，經過不斷地改善和調整，各單位都有了一套適合本單位的內控制度。在鄉鎮衛生院中實行內部控制，主要作用就是為醫院的內部管理提供依據。醫院也是事業單位的一種，在內控方面既要繼承內控的優良傳統，還要根據現代化的管理模式對內控制度的缺陷進行補充與完善，使之適應基層醫療衛生體系。鄉鎮衛生院在進行內部控制時，主要對以下四個方面加強建設：首先，分析醫院的內控環境，只有在合適的環境下，內部控制才能夠發揮出最大的效用；第二，加強醫院的風險評估，找出醫院經營過程中會出現哪些風險因素，及時采取相關風險應對措施；第三，對醫院的運營管理進行控制，例如藥品器械的采購、資金財務管理等；第四，實現信息的共享與交流，鄉鎮衛生院要認清當前信息化趨勢，建立有效的信息庫，實現資源共享。醫院在進行內部控制建設的過程中應該明白一點，它不僅僅要追求經濟效益，作為事業單位的一員，還要在經營的同時發揮出自身的公益職能，即服務價值，本著造?；鶎影傩铡拥貐^經濟發展水平的觀念，有效防范舞弊和預防腐敗，提高其服務的效率和效果，這樣的內部控制制度才是完整的。

二、鄉鎮衛生院加強內部控制的意義

（一）有利于提升鄉鎮衛生院的運營效率

加強內部控制，能夠實現崗位的合理搭配，每位職工能夠更加明確自身的職責，從而提升經營效率；崗位職責明確后，可以更準確地對每位職工的工作情況進行績效考核，結合獎懲制度，有效提升職工的工作積極性，從而認真完成本職工作，保障鄉鎮衛生院內部控制管理工作的順利實施。

（二）加強內部控制有利于規避運作風險

現如今，隨著醫療行業的快速發展，很多私立醫院的產生對基層衛生院產生了較大的沖擊，無論是看病價格還是效果，私立醫院與基層衛生院沒有太大差別，由于私立醫院在服務質量上普遍優于鄉鎮衛生院，導致其在實際的競爭中處于劣勢，同時，由于鄉鎮衛生院的公有身份，管理者們的風險防控意識淡薄，認為反正出了什么問題有政府承擔，缺乏個人擔當意識。為了提升市場競爭力，衛生院必須從加強內部管理出發，通過有效的內部控制，成立相應的風險評估預警體系，對醫院經營過程中可能出現的風險因素進行評估，從而及時有效的采取風險應對措施，降低醫院的損失。

（三）加強內部控制有利于減少及腐敗行為

雖然鄉鎮衛生院規模不大，但是，作為事業單位，依然享受國家財政的大量撥款，資金交易量較大，很多醫院管理者和財務部門相互串通，從醫院的采購等經濟行為中謀取私利，造成醫院資金損失，為其健康發展埋下隱患。加強內部控制的重要環節就是要加強內部審計，通過對財務報表和其他經濟業務痕跡資料等進行審查，一旦發現一些的跡象，審計部門要能夠及時查處，最大限度的降低或挽回衛生院的損失。

三、鄉鎮衛生院內部控制過程中存在的問題

（一）管理者的內控思想意識松懈

這是很多鄉鎮衛生院內部控制無法落地的通病，很多醫院的院長等管理層都是從醫師或護士等崗位上退下來的，雖然他們具備豐富的醫療經驗，但是，在醫院的內部管理上卻不夠成熟與穩健，沒有認識到內部控制的重要性，多數情況下采用家長式的方式進行管理。主要表現為兩點：一種是內部控制沒有制度作為依據；另一種是有章不循，即具備了可行的內控制度但是并不落實，形同虛設。這樣的粗放式管理是對醫院和病人的不負責。長此以往，鄉鎮衛生院的財務管理將一片混亂，各種經濟行為不受管控，導致資金的大量流失，勢必會在激烈的市場競爭中處于越來越被動的境地。

（二）運營成本的增加制約了內控制度的發展

很多鄉鎮衛生院管理者也認識到了內部控制的重要性，并建立了內部控制制度，但是面臨一個關鍵問題是內控的成本過高，醫院的收支結余減少，進而影響醫務工作者的二次績效分配，導致醫院沒有如此大的財力支撐經濟支出或者根本就不愿意承擔這方面的支出。內部控制是由一個個流程組合起來的，例如內控中的財務控制分為財務預算、內部監督、內部審計等幾個步驟，從預算編制開始就要消耗醫院的人、財、物，這些都制約著醫院內部控制的有效執行。

（三）缺乏科學的評價與監督機構

鄉鎮衛生院規模較小，資金有限，即使開展內部控制，也缺少具有專業勝任能力的監管機構，無法對內部控制的績效進行合理評價，由于監管力度不夠，內控人員便會產生懈怠的心理，從而削弱了內部控制的效力。調查顯示，很多鄉鎮衛生院崗位分配上出現了一人身兼數職的情況，例如，讓財會人員同時還兼任著內控人員，自己監督控制自己的行為無異于掩耳盜鈴，內控需要有獨立性強的專業人員，不能隨便讓其他崗位人員兼任，缺乏有效的監管機制，鄉鎮衛生院的內部控制工作無法順利開展。

四、鄉鎮衛生院實現內部控制規范化的舉措

（一）加強思想重視，保障內控順利執行

作為醫院的管理人員，要認清當前醫療衛生行業的發展形勢，要充分了解醫院的財務現狀、人力資源現狀等，并根據實際情況制定符合自身發展的內部控制制度。醫院的內部控制應該以財務控制為主，對藥品的采購、使用、經費的發放以及監督等分類進行規定，在控制過程中，相關人員能夠有據可查。各崗位人員各司其職，大力推進實施績效管理來提升工作人員的積極性，對每位職工在職期間定期進行評價，并根據評價結果進行獎懲。要加強部門之間的協調，提倡全員參與內部控制，保障內部控制的順利實施。

（二）合理降低內部控制成本

內控管理部門要逐漸實現規范化，醫院要招聘具備專業知識和技能的會計工作者，并對財務工作進行有效的分工，確保醫院各個部門之間的員工可以共同監督和管理。為了從長遠計議，降低內部控制的成本支出，醫院要拿出部分經費用在財務人員的培訓上，尤其是對國家新財經法規的學習和培訓，不斷提升醫院的財會人員水平。

（三）強化監督，保障內部控制的有效性

為了提升醫院內部控制的有效性，上級主管部門要建立有效的內部機構，督促鄉鎮衛生院每年做好內部控制基礎性評價工作，引導醫院建立專門的內控機構，從而對內控的實施情況進行全面的監督與管理，并對內控過程中發現的問題及時反饋給管理層。要結合鄉鎮衛生院制定的內部控制標準構建其管理機構，這一過程涉及到醫院的行政、財務以及人力資源部門，將內部控制機構貫徹落實到各個部門中。還要建立核算機構，對所有的經濟活動進行核算與監管，保障會計報表的真實性，為管理者的決策提供信息支撐。

作者:劉彪 單位:云南省德宏州芒市風平鎮衛生院

參考文獻：

[1]何佳佳.連云港市部分鄉鎮衛生院績效考核機制研究[D].南京醫科大學，2012.

第9篇：鄉鎮衛生院績效范文

關鍵詞：新形勢 鄉鎮衛生院 財務管理

在我國，鄉鎮衛生院是市、鎮、村三級醫療衛生服務網絡的“樞紐”，擔負著為農村居民提供基本醫療衛生服務和基本公共衛生服務的重要任務。近年來，國家高度重視鄉鎮衛生院在醫療服務體系中的作用，實施了以“?；尽娀鶎?、建機制”為主要內容的一系列醫藥衛生體制改革舉措，并以政府購買服務的形式每年為鎮村醫療衛生機構提供了大量補償資金，這些財政性資金的合理使用為鄉鎮衛生院財務管理提出了更高的標準和要求。目前，我國大部分鄉鎮衛生院中，財務管理工作存在著較多問題，是鄉鎮衛生院管理工作中的薄弱環節。本文對新形勢下的鄉鎮衛生院財務管理的創新策略進行了探討。

一、鄉鎮衛生院財務管理中存在的問題

新形勢下，我國鄉鎮衛生院財務管理中存在著一些突出問題，下面我們對此進行詳細的分析，以了解鄉鎮衛生院財務管理的現狀。

（一）缺乏理財觀念

鄉鎮衛生院的經濟通常是由當地政府和國家來維持的，特別是實施國家基本藥物制度之后，藥品全部實行“零差率”銷售，鄉鎮衛生院除各級財政補償補助外，診療收入占有的比重與以前相比出現大幅萎縮，這導致財務管理人員過分依賴政府撥款和財政補償，一出現問題就讓上級解決，問政府要款。長期如此，這使得鄉鎮衛生院的財務管理人員的理財意識薄弱。我國大部分鄉鎮衛生院對財務管理工作，普遍存在著重視程度不足、缺乏理財觀念的現象。缺乏理財觀念，導致財務管理人員對財政的管理比較隨意，資金可以隨意使用，往往不向上級報告。此外，在購買和銷售藥品時，不注重細節，缺乏理財觀念。

（二）缺乏完善的內部監督制度

財務管理人員在實際工作中，不僅要在會計核算時進行嚴格規范的操作，同時還要加強對財務管理工作的監督，這是十分有必要的。但是，我國大部分的鄉鎮衛生院缺乏完善的內部監督機制，這導致核算信息的可靠性和真實性受到懷疑，說服力不強。內部監督制度不完善是鄉鎮衛生院財務管理中的一個突出問題。長期下去，漏算和偷算等情況會經常發生。同時，由于缺乏內部監督制度，財務人員在進行預算和核算時，約束力不強，在制作賬本的過程中會出現內容不全和賬務混亂的現象，甚至會出現報表制作和賬本的登記不符合國家規定，導致鄉鎮衛生院的財務收支不明。

（三）缺乏內控制度

目前，鄉鎮衛生院的人員的配置、職責的劃分和會計機構的設置等具有不合理性，一些會計機構的設置不符合相關法律的規定。在用人方面，任人唯親的現象比較嚴重，鄉鎮衛生院的領導將自己的親屬或者信得過的朋友安排在財務部門，導致貪污浪費的現象經常出現。職責的劃分不明確，導致財務工作人員偷稅漏稅和隨意報銷的情況比較常見。一些法律法規，如：《會計基礎工作規范》和《會計法 》等法律法規還沒有得到具體的落實。

二、鄉鎮衛生院財務管理的創新策略

針對上文所述的鄉鎮衛生院財務管理中存在的問題，我們給出了相應的創新策略。下面，我們對此展開具體的分析。

（一）提高財務人員的素質

鄉鎮衛生院的財務管理人員是財務管理機構中的重要組成部分，因此必須對財務管理人員進行科學的指導和培訓，以提高財務管理人員的素質。鄉鎮衛生院要定期開展技能培訓和會計理論知識的學習教育，鼓勵財務管理人員努力提高自身的業務能力和職業道德，鼓勵他們利用業余時間多學習會計理論知識。提高財務管理人員的素質，鄉鎮衛生院需要做到以下兩個方面：為財務管理人員提供繼續教育的機會，為他們制定長期的教育計劃。開展繼續教育可以采用講座和培訓等方式，讓財務人員提升會計知識和計量經濟知識等，提高財務人員的法律知識和計算機知識等綜合能力，促進財務人員業務能力的提高。對財務人員開展職業道德教育。這樣做的目的是營造良好的工作氛圍，提升財務人員的道德水平。不管是在培訓還是實際工作中，鄉鎮衛生院的領導都應引導財務管理人員提高素質，樹立良好的職業道德，按規章制度辦事，不可違法違規。

（二）創新財務管理的模式

傳統的財務管理模式無法適應當前新形勢下的財務管理工作需求，應對財務管理的模式進行創新。充分發揮鄉鎮衛生院領導層的作用，加強醫療體制改革，建立責任制，將管理工作落到實處。對財務管理的模式進行創新需要從以下幾個方面著手：領導層要親自抓財務管理工作。鄉鎮衛生院的領導要對財務管理的過程進行監督，對重大經濟活動和大額資金支出做好記錄，并定期進行檢查，發現問題及時處理。制定績效考核制度。對財務人員的工作效率進行考核，這是激勵財務人員激情的最有效的途徑。鄉鎮衛生院可以參照企業的做法，制定績效考核制度，對財務人員的工作情況進行適當的獎懲，如：對財務管理工作中沒有出現差錯和漏洞的員工在評先樹優時給予獎勵，而對財務管理工作中出現錯誤的員工，要進行懲罰并追究其責任，禁止私人感情因素的存在。

（三）促進內部信息的資源共享

鄉鎮衛生院要想做好財務管理工作，需要對財務管理過程進行控制，實現鄉鎮衛生院內部信息的交流和溝通，促進內部信息的資源共享，只有這樣才能有效防止財務管理過程中風險的發生，對財務管理中的風險進行有效的控制。因此，鄉鎮衛生院要以網絡為基礎建立信息分享平臺，要重視信息的獲取和確認，讓財務管理人員在日常的工作中及時傳播信息和進行信息溝通。鄉鎮衛生院的各個部門要利用財務信息進行風險評估，并做好應對風險的措施。此外，鄉鎮衛生院的員工通過信息的資源共享，能了解鄉鎮衛生院內部的政策和相關的財務信息，促使員工努力工作，樹立節約的意識，實現鄉鎮衛生院財務管理效率的提高。

（四）加強內部財務的監督

鄉鎮衛生院加強內部財務的監督，主要包括以下幾個方面：對財務人員進行規范的管理。鄉鎮衛生院可以制定崗位輪換制度，實現對財務人員之間的牽制。對財務人員的管理，應按照《會計法》中的有關規定嚴格執行，對不正當的財務管理行為，如：親信管收費、領導管簽字和親屬管報銷等，應給予相應的處罰，杜絕這種不良現象的出現，減少財務人員和各種不良情況的發生。建立獨立的內部審核機構。內部審核機構相對財會機構而言，具有獨立性。內部審核機構由專業人員負責，對鄉鎮衛生院的財務工作進行審核，確保鄉鎮衛生院的每一項財務工作都符合相應的規定。在人員的任用方面，應進行嚴格的管理，禁止任人唯親的現象出現，防止任用一切不明晰的人員。制定員工崗位制度。對財務人員的崗位職責進行明確的規定，加強對財務人員的監督，將財務管理工作落到實處。

三、結束語

當前新形勢下，鄉鎮衛生院的發展具有機遇，也面臨挑戰。鄉鎮衛生院的財務管理工作是其日常運營中的一項重要內容，要想實現財務管理工作的突破，應對管理工作進行創新，從制度上為鄉鎮衛生院的發展提供一定的資金支持。鄉鎮衛生院的財務管理要想形成一個良性的發展模式，就必須要建立科學合理的財務管理模式，幫助領導做出正確的決策。通過上文的分析，我們可知鄉鎮衛生院的財務管理中存在著很多的問題。因此，解決這些問題，對財務管理的模式進行創新，有利于提高鄉鎮衛生院的財務管理工作的效率，促進鄉鎮衛生院的長期穩定發展。

參考文獻：

[1]紀獻浦.公立醫院改革成敗關鍵是 “把醫生養好”[J].中國市場，2014

[2]楊榮國.鄉鎮衛生院會計監督制度探討[J].財經界，2014