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研討會會議紀要精選(九篇)

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第1篇:研討會會議紀要范文

出席人:XXX

列席人:XXX

一、XXX同志傳達了全國第二次產學研工作會議精神和2004年全省教育工作要點。要求要結合上級指示精神,創造性地開展工作。

二、會議決定,XXX同志協助XXX同志主持學院行政日常工作。各單位、部門要及時向分管領導請示、匯報工作,分管領導要在職權范圍內大膽工作,及時拍板。如有重要問題需要學院解決,則提交辦公會議研究。

三、XXX同志再次重申了會議制度改革和加強管理問題。X院長強調,院長辦公會議是決策會議,研究、解決學院辦學過程中的重大問題。要形成例會制度,如無特殊情況,每周一上午召開,以確保及時研究問題、解決問題,提高工作效率。具體程序是,每周四前,在取得分管領導同意后,將需要解決的議題提交辦公室。會議研究決定的問題,即為學院決策,各單位、部門要認真執行,辦公室負責督促檢查。

X院長就有關部門反映的教學管理中的若干具體問題,再次重申,一定要理順工作關系,部門與部門之間、機關與分院之間、分院與分院之間一定要做好溝通、銜接工作,互相理解,互相支持。機關職能部門要注意通過努力工作來樹立自己的形象。基層分院要提高工作效率,對沒有按時間控制點完成任務的要提出批評。要切實加強基礎管理工作,查漏補缺,努力杜絕教學事故的發生。

三、會議決定,要進一步關心學生的生活問題。責成學生處結合教室管理等工作,落實好學生的勤工儉學任務。將教工餐廳移到二樓,一樓餐廳全部供學生使用,以解決學生就餐擁擠問題。針對校外施工單位晚上違規施工,影響學生休息問題,會議責成計劃財務處立即與高教園區管委會反映,盡快妥善解決。

四、會議決定,要規范學生的技能鑒定工作。重申,學生畢業之前須取得中級以上技能證書,才能發給畢業證書。由產業園設計中心(考工站)具體組織學生的報名、培訓和考核工作。

第2篇:研討會會議紀要范文

第一屆廣東省脊柱外科學分會學術會議暨第六次全軍頸椎/關節外科和首次數字骨科國際研討會會議通知

脊髓損傷后膀胱功能重建

廣東省骨科矯形技術及植入材料重點實驗室首屆學術委員會成立大會暨第一次委員會議紀要

骨科發展的創新與傳統

股骨髖臼撞擊綜合征

青少年特發性脊柱側凸術后療效的評估

全軍骨科學會創傷骨科分會成立大會暨云南省骨科學術會議通知

自體骨移植替代方法:一個古老而又年輕的話題

特發性胸椎左側凸患者的臨床及影像學特征

關節間隙螺釘加寰椎掛鉤治療齒狀突游離小骨

第二屆全國脊柱非融合與融合新技術研討班通知

腰椎退行性疾病Dynesys動態固定早期臨床觀察

關節鏡微創治療踝關節撞擊綜合征的療效

關節鏡下單隧道雙束異體脛前肌腱重建前交叉韌帶

2009年人工關節置換標準化手術學習班通知

前交叉韌帶重建術后膝關節位置覺和運動覺的早期觀察研究

肱骨近端鎖定接骨板治療肱骨近端復雜性骨折的回顧性分析

關節鏡下月國繩肌腱及生物界面螺釘重建前交叉韌帶

人骨髓來源內皮祖細胞的分離培養及生物學特性的鑒定

骨科英漢詞匯

XIAP表達在IIB期骨肉瘤早期預后的意義

醫學論文統計表繪制的常見錯誤

同種異體皮質骨段移植在治療四肢骨骨不連中的應用體會

膝骨關節炎的臨床實踐指南

人工股骨頭置換治療高齡股骨轉子間骨折

骨科及相關學科常用網址

全膝關節置換術后假體周圍骨量丟失的研究進展

去分化軟骨肉瘤的研究現狀

數字骨科——信息化世紀的新骨科 數字骨科入門(一)

成人發育性髖關節發育不良人工全髖關節置換術

第一屆經口咽寰樞椎前路復位鋼板系統(TARP)內固定技術學習班通知

不穩定性肩胛骨骨折的手術治療與入路選擇分析

文獻標識碼和參考文獻類型標識

股骨近端抗旋髓內釘內固定治療不穩定性股骨粗隆間骨折及粗隆下骨折

彈性矯形器為青少年特發性脊柱側凸患者提供有效的固定和支撐

復合振動對去勢大鼠腓腸肌肌纖維的影響

異種半月板移植實驗研究的初步報告

跟腱區動脈血供的三維可視化研究

辛伐他汀對鈦顆粒刺激人單核細胞形成破骨細胞的影響

測量股骨髁旋轉力線的比較研究

骨科技術創新的哲學思考

廣東省第一次脊柱外科學學術會議暨全軍第六次頸椎/關節外科和首次數字骨科國際研討會會議紀要

計算機輔助頸椎椎弓根螺釘置入參數的獲取

第一屆全軍脊柱外科學術會議征文通知

經骨折椎單節段復位固定治療創傷性胸腰椎骨折的臨床療效

單側后路腰椎間植骨融合術治療腰椎退行性疾病的近期隨訪

顯微鏡下微創經椎間孔椎體間融合術治療伴腰椎不穩的椎間盤突出癥

微創技術在人工全髖關節置換術中的應用

A型肉毒素局部注射治療慢性腰背痛

MED鏡下對變異神經根處理的探究

第四屆湘雅國際脊柱外科學術大會暨2010中國骨科醫師協會(長沙)脊柱外科新技術培訓班通知

空心螺釘微創治療Barton掌側型骨折

順行髓內釘轉子入路與梨狀肌入路治療股骨骨折臨床效果的對比研究

移位型髖臼骨折手術治療的臨床分析

腰椎間盤退變研究的方法學選擇與評價(一)

計算機輔助設計與快速成型技術 數字骨科入門(二)

成人寰樞椎正常旋轉度的CT研究

頸椎后凸畸形外科治療的幾個相關問題

腰椎棘突間穩定器(Wallis)早期療效分析

多種寰樞椎后路釘棒固定技術的臨床組合應用

旋轉臂自鎖式髓內釘在下肢骨折中的應用

后路Ⅰ期病灶清除植骨內固定治療胸椎、胸腰段脊柱結核

單球囊單側穿刺經皮椎體后凸成形術治療多椎體骨質疏松性壓縮性骨折

傷椎內植骨結合椎弓根釘內固定治療胸腰段爆裂性骨折

USS在胸腰段手術中的應用

大鼠正常與退變性髓核突出導致神經根性疼痛的對比研究

MMP-2、12在兔脊髓損傷中的表達及與損傷程度的相關性研究

兔骨髓間充質干細胞的分離、擴增及誘導分化

滑膜軟骨瘤病的臨床療效分析

微型鋼板在治療手掌(指)骨骨折中的應用

鎖定加壓鋼板內固定治療老年股骨粗隆間骨折

腰椎間盤退變研究的方法學選擇與評價(二)

黃韌帶骨化癥發病機制與病理研究進展

間充質干細胞治療椎間盤退變性疾病的研究進展

Simpleware軟件功能及其在數字骨科的應用 數字骨科入門(三)

美國圣路易斯華盛頓大學Barns-Jewish醫院脊柱外科見聞

編輯數字骨科專題 實踐轉化醫學理念

經口寰樞椎復位內固定手術——TARP相關理論與手術技巧

硬組織外科臨床數字技術系統研究

數字化骨科手術新方法的建立及其臨床廣泛應用

足外側柱延長術后患者足底壓力與疼痛之間的關系

計算機三維仿真技術在復雜足踝部骨折手術中的應用

改良二維X線導航模擬椎體三維影像引導胸腰段椎弓根釘內固定的臨床應用

第一屆經口咽寰樞椎前路復位鋼板系統(TARP)內固定技術學習班會議紀要

頸椎椎弓根進釘通道、進釘點與椎體外側面三維關系定位分析

計算機輔助在合并關節畸形的膝關節置換術中的作用

有限元方法在術前計劃中的應用:顳下頜關節強直治療方法的選擇(英文)

胸椎椎弓根進釘通道隨外偏角變化的數字解剖學研究

AO脊柱手冊(精裝)

數字化導航模板輔助胸椎椎弓根螺釘置釘實驗研究

基于X線圖像的全膝關節置換術在體運動學研究

Mimics軟件在數字骨科的應用 數字骨科入門(四)

腰5椎體Ⅱ度以上峽部裂性滑脫的手術策略

動力型外固定支架結合有限內固定術治療Pilon骨折

第3篇:研討會會議紀要范文

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.295 文章編號:1004-7484(2012)-08-2647-01

1 病例報告

患者女,46歲。因“下腹痛1+年,加重2+月”收入院診治。查體:神志清楚,精神疲倦,慢性病容,輕度貧血貌。腹平,右側腹部可見一約25cm斜行手術切口瘢痕,腹部觸診柔軟,未捫及包塊,右下腹壓痛,無明顯反跳痛及肌緊張,移動性濁音(-),腸鳴音4次/min。輔助檢查:血常規示“WBC 3.00x10^9/L,RBC 3.44x10^12/L,HGB 86g/L,PLT 131x10^9/L”,肝腎功、凝血全套、輸血全套、心電圖、彩超、胸片未見明顯異常,腸鏡示“回盲部隆起,直徑約6cm(性質?)”。入院后考慮診斷:回盲部占位:間質瘤?。術中見:腹腔內少量積液,右側結腸系膜、網膜與腹壁粘連致密,闌尾位于盲腸后位,輕度水腫,闌尾部有一包塊與周圍組織無粘連,未見腫大淋巴結,切除闌尾及腫塊送病理檢查。

病理檢查:帶有腫物闌尾組織約7.0cmx6.5cmx5.5cm,腫物直徑約6cm,二者分界不清,闌尾下部組織已被腫瘤破壞。腫物切面實性,灰白略帶淡黃色,質較韌。鏡檢:腫物由大量梭形細胞構成,少數呈多角形。瘤細胞彌漫生長,排列松散,胞質豐富,嗜酸性,類似平滑肌瘤,但核兩端較尖細,可見雙核,核異型性小,核分裂象少見。瘤組織未見明顯出血、壞死。免疫組化結果:腫瘤細胞CD117(+),CD34(+),灶性SMA(+/-),S-100(-)。

病理診斷:闌尾低度惡性間質瘤。

2 討論

胃腸道間質瘤(GIST)是消化道最常見的間葉源性腫瘤,它既不同于典型的平滑肌瘤,也不同于神經鞘瘤。組織學上瘤細胞可為梭形或上皮樣多邊形。GIST占消化道惡性腫瘤的2.2%,常見于40-75歲的患者,男性多于女性,多發于胃和小腸,其中發生于胃52%-58%,小腸25%-35%,其次為結直腸(10%)和食管(

近年來,GIST的診斷、鑒別診斷及治療仍較為困難[4],免疫組織化學檢測對其診斷尤為重要,CD117是特征性免疫組化標記物,CD34陽性說明腫瘤來源于間葉細胞,病檢CD117和CD34陽性最具有診斷意義。根據第二屆全國診斷病理及新技術在診斷病理中的應用研討會提出了判斷GIST良惡性的標準[5]:直徑>5cm,核分裂象>5/50HPF為惡性;直徑>5cm,核分裂象

目前,手術切除是GIST的主要治療手段。由于GIST不同于消化道上皮惡性腫瘤,很少轉移到淋巴結,故不提倡系統性淋巴結清掃[6],但必須保證切緣無腫瘤細胞殘留,切除范圍應距腫塊5cm。

GIST雖然罕見,但應引起臨床醫生的重視,正確認識其臨床表現,以免延誤診斷及治療而造成嚴重后果。

參考文獻

[1] Miettinen M,Monihan JM,Sarlomo-Rikala M,et al.Gastrointestinal stromal tumors/smooth uscle tumors(GISTs)primary in the omentum and mesentery:clinicopathologic and immumohistochemical study of 26 cases[J].Am J Surg Pathol,1999,23(9):1109-1118.

[2] Miettinen M,Sobin LH.Gastrointestinal stromal tumors in the appendix:a clinicopathiologic and immunohistochemical study of four cases[J].Am J Surg Pathol,2001,25(11):1433-1437.

[3] 何建芳,劉旭明,廖松林,等.闌尾惡性間質瘤一例[J].中華病理學雜志,2002,31(2):127.

[4] 婁越亮,陳華,張燮良.96例胃腸道間質瘤臨床診治分析.中華腫瘤雜志,2004,26:437-439.

第4篇:研討會會議紀要范文

自從深圳市會計師事務所完成改制后,我市即著手進行行業協會自身體制的改革,根據《深圳經濟特區注冊會計師管理條例》的規定,建立了適應行業形勢發展需要,符合國際慣例的行業自律機制。在培訓方面,深圳市注冊會計師協會理事會下,專門設置了專業技術委員會,負責對全市注冊會計師進行專業輔導和培訓.并負責各種重大專業技術問題的研討和協調。市注協秘書處下屬的專業技術部是專業技術委員臺的常設辦事機構,為專業技術委員會提供專業會議服務及行政秘書服務工作,負責落實、貫徹專業技術委員會的決定,具體實施全市注冊會計師后續教育與培訓工作。

為了保障培訓工作的制度化、規范化,我會先后建立并實施了下述專業培訓及研討制度

l、制訂了《深圳市注冊會計師職業后續教育實施辦法》。在該辦法中,規定了全市注冊會計師在申報注冊前,必須參加由市注協組織的初級獨立審計實務培訓;規定每位執業注冊會計師每人每年職業后續教育時間不得低于120學時,其中強制性全脫產職業后續教育時間每人每年不得低于助學時;規定了注冊會計師后續教育的具體內容、形式和具體學時的計算;該辦法還規定,在注冊會計師完成強制性40學時的培訓后,可自行選擇市注協區別不同情況,舉辦的初級、中級、高級獨立審計實務培訓班及職業后續教育專題講座,以及與“五大”和香港會計師公會聯合舉辦的各種形式的培訓班等。

2、建立了會計師事務所專業輔導制度。協會通過日常的業務檢查和評審,每年確定10家業務質量需提高的會計師事務所作為重點專業輔導對象,由專業技術委員會對其進行專業輔導,其形式為舉辦注冊會計師脫產學習班、專業技術委員會委員到事務所進行現場業務指導等,考察合格后方可解除強制性專業輔導。

3、實施了證券期貨市計業務研討制度。由于證券、期貨審計業務中存在許多特殊的專業技術問題,市注協專業技術委員會專門成立了證券朗貨審計業務研究小組,成員由九家具有執行證券期貨審計業務資格的會計師事務所的代表及證管辦、深交所等部門的代表組成,市注協秘書處專業技術部負責該小組的行政秘書服務工作,由九家事務所輪流確定選題并輪流主持,每兩個月進行一次定期研討,研討會議結束后形成研討會議紀要,作為全市會計師事務所執業的參考。

4、實行了定期專題講座制度。在事務所業務淡季,我會利用周五下午舉行定期專題講座邀請行業內有一定知名度的專家學者對一些專業前沿問題進行講座,以開拓注冊會計師的知識視野;此外,我會還專門聘請了客座教師,定期利用周五下午或休息日對會計與審計實務中的熱點、難點及盲點問題,采取專題講座方式予以剖所。

二、深圳市注冊會計師協會培訓工作的具體做法

近年來,我會在注冊會計師專業培訓方面的具體做法是:

(一)把合伙人經營運作理念和風險教育作為

培訓工作的龍頭和關鍵。我會經常與國際“五大”和香港會計師公會聯合舉辦合伙人高級審計實務培訓班,98年與安永會計師事務所舉辦一期培訓班,99年與香港會計師公會和安達信公司分別舉辦了一期培訓班,20__年擬分別與普華永道、畢馬威聯合舉辦一期培訓班,這些培訓班由我會與“五大”、香港會計師公會共同擬定題目,由他們選派老師授課內容以合伙人經營運作理念、審計風險識別與防范以及現代審計技術為主。

(二)把注冊會計師的獨立審計準則操作和會計準則的運用作為培訓工作的基礎。獨立審計準則是注冊會計師執業的行為準則,會計準則是衡量會計報表的基本尺度,注冊會計師作為公司會計報表的獨立審計人,對這兩個準則的掌握和運用是否準確到位的,直接關系到會計報表的審計質量,近年來我國頒布了許多新的會計準則和會計制度,獨立審計準則也陸續頒布,每逢新的準則出臺和實施,我會均及時組織注冊會計進行脫產培訓,滿足了注冊會計師開展審計業務的需要。

(三)把職業道德教育和職業責任意識的樹立作為培訓工作的必備自客。注冊會計師培訓主要是兩大內容,一是執業所需的專業技術,二是職業道德操守,我會認為,在現階段對注冊會計師執業影響最大的還是職業道德和職業責任意識。因此,我會舉辦的26期各種類型的培訓班里,把職業道德教育和職業責任意識教育作為一項必備內容進行專題講授。

(四)以“實用性和可操作性”作為培訓工作的指導原則。注冊會計師的專業培訓作為一種專業人土的后續教育,目的在于對執業有用、為執業所需,為此,我會對培訓課程的安排嚴格掌握“實用性和可操作”原則,受到了注冊會計師的歡迎。針對近年來考試通過的注冊會計師缺乏實務經驗的普通情況,我會及時組織人員編寫一套初級獨立審計實務教材,在注冊會計師申報前就進行初級獨立審計實務上崗培訓,對一些列入我會專業輔導的會計師事務所,我們也對其進行初級獨立審計實務培訓。在20__年,我們計劃結合審計實務工作,編寫套中級審計實務培訓教材,舉辦四期全脫產培訓班,對全市事務所的項目經理進行培訓;與國際“五大”共同舉辦合伙人高級審計實務培訓班,以期為我市合伙事務所的經營運作提供新的經營、審計理念和可操作的現代審計技術。

(五)把定期專題講座作為開拓注冊會計師視野的重要手段。我們每年都要舉行十多期定期專題講座,內容涉及會計、審計、經濟、法律、美學、心理學、 社會學等領域的前沿問題,以開拓注冊會計師的視野。

(六)以“請進來走出去”作為培訓工作的重要方式。我們發揮深圳毗鄰港澳的優勢,采取“請進來,走出去”的方式,全面加強與境外同行在注冊會計師專業培訓方面的交流與合作。98年以來,我們先后邀請國際“五大”及香港會計師行業的知名專業人士來深為我市注冊會計師與合伙人舉辦了6期培訓班和專題講座,還先后選派了35名合伙人及8名秘書處專業人員赴香港參加由香港會計師公會專門為我會組織的合伙人培訓班與秘書處專業人員實習培訓。

(七)以證券期貨審計業務研討小組的定期研討會議作為研計重大專業問題的場所。該小組每兩月一次的定期研討,由參加會議的九家會計師事務所輪流擬定選題,研討執業中的熱點、難點、盲點問題,我會將會議紀要印發各會計師事務所,并在協會會刊上全文刊登,作為注冊會計師執業的指引。此外,我會還每月舉辦一次“注冊會計師沙龍”,讓注冊會計師在一些比較輕松的場合共同交流和探討專業問題和執業環境問題。

三、我會培訓工作中的幾點體會

1、改變觀念是做好培訓工作的基礎。后續教育是注冊會計師行業的永恒主題,國際大型會計公司每年拿出業務收入的8%來稿培訓,還動用幾億美元開發經營審計軟件就是例證。為此,協會工作人員首先要改變傳統的行業監管觀念,樹立新的行業管理理念,把為會計師事務所及注冊會計師提供專業服務作為自己的重要職責;其次,會計師事務所要樹立以人為本的經營理念,把培養專業人土和提供優質服務作為辦所的立足之本。

2、建立培訓機制和制度是做好培訓工作的保障。注冊會計師行業的形勢發展,迫切需要行業協會和會計師事務所自身必須建立專業培訓機制和制度否則,將會使培訓工作放任自流,既影響和制約行業隊伍自身的專業素質,也會使行業失去社會公信力。

3、培訓內容適應注冊會計師業務發展需要是培訓收到成效的前提。注冊會計師的業務特點決定了培訓內容必須實用、我們在安排培訓課程時,力求使培訓內容適應注冊會計師業務發展的需要。為提高我們的培訓質量,我會在每期培訓班結束時,都有一個無記名的問卷調查,了解培訓內容是否適應需要,并在以后的培訓中進行調整。

第5篇:研討會會議紀要范文

【關鍵詞】 瘢痕子宮; 妊娠; 陰道試產

當前,因各種原因剖宮產率逐年增加,瘢痕子宮再次妊娠率自然也隨之增加,因而瘢痕子宮妊娠的分娩方式成為困擾產科醫生的難題,多有爭議,傳統的多以再次剖宮產終止妊娠。近年來,有多數專家學者對美國人Graigin 在1916年首次提出的“一次剖宮產,永遠剖宮產”的觀點[1]持否認態度。故筆者依據前次剖宮產的手術指征、術式、切口愈合的情況等因素進行綜合分析,選取45例瘢痕子宮再次妊娠的孕婦進行陰道試產,現將取得的成果報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

對 2007年10月~2009年10月在我院住院的剖宮產術后瘢痕子宮妊娠的孕婦中選取45例進行陰道試產。將其作為觀察組,年齡23~39(30.7±2.8)歲,孕周37~40周(39.8±0.7)周,均有一次剖宮產史,再次妊娠距前次剖宮產時間2~11年,其中大于2年的40例,小于2年的5例。前次剖宮產術式均為子宮下段剖宮產術。前次剖宮產指征:有明顯產科指征35例,社會因素10例。同時隨機抽取同期住院無剖宮產史自然分娩者50例作為對照組。

1.2 方法

對兩組所有孕婦完善各項輔助檢查,無內外科合并癥,瘢痕子宮試產條件為前次剖宮產并非有絕對手術指征,如骨盆狹窄、胎盤早剝、中央型前置胎盤等,而此次又無新的產科手術指征。子宮切口部位厚度大于3.5 mm(B超探測),估計胎兒體重小于3.5 kg,胎位正常,均為自然臨產。由醫生與孕婦及家屬共同商量決定試產,并簽字告知試產風險。

2 結果

45例瘢痕子宮妊娠陰道試產成功37例,陰道試產成功率82%,其中順道35例,胎頭吸引器助產2例,分娩后探測宮腔未發現子宮破裂,試產失敗改急診剖宮產8例。失敗原因為:子宮收縮乏力3例,胎兒宮內窘迫2例,不能耐受陣痛2例,中途要求剖宮產加絕育術1例。觀察組出血量(170±13)mL,產程時間(10.2±0.48)h,新生兒Apgar評分(9.1±0.39)分;對照組分別(為159±11)mL,(9.3±0.43)h,(9.2±0.31)分,兩組相比均無顯著性差異。

3 討論

由于剖宮產術后存在著近遠期的并發癥,而瘢痕子宮再次妊娠、分娩、手術時其母嬰承受的風險更大。有資料表明剖宮產較陰道分娩的出血量多一倍,易發生產后出血[2]。

本研究對45例剖宮產術后瘢痕子宮再次妊娠陰道試產成功37例,與同期住院無剖宮產史自然分娩50例,進行了臨床對比分析,結果顯示兩組的出血量、產程時間、新生兒Apgar評分無顯著性差異。說明瘢痕子宮妊娠不是絕對手術指征,陰道試產是相對安全的,在一定程度上降低了剖宮產率,對一次剖宮產后永遠剖宮產的觀點是不支持的,但要嚴格掌握試產條件。作者同意姚則新等[3]提出的試產條件:①再次分娩距前次手術間隔時間在2年以上;②前次手術指征已不復存在又未出現新的剖宮產適應癥;③前次手術為子宮下段橫切口,術中無切口撕裂;(④術后切口愈合好無切口感染;⑤前次術后無晚期產后出血及下腹痛;⑥本次妊娠無嚴重內科合并癥和產科合并癥;⑦醫院有急癥剖宮產條件,孕婦愿意試產,并了解可能發生的危險。若其中有一項條件不符,還是以再次剖宮產為宜。

【參考文獻】

1 李士珍. 剖宮產術后再次妊娠的產科處理.國外醫學婦產科學分冊,1989,16(3):140.

第6篇:研討會會議紀要范文

關鍵詞 喜炎平 消旋卡多曲 秋季腹瀉

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.144

秋季腹瀉是兒科常見病、多發病,好發于0.5~3歲的嬰幼兒,多由輪狀病毒感染所致,若外理不當可造成患兒酸堿平衡失調、電解質紊亂,嚴重者可致循環衰竭,甚至死亡。本研究采用喜炎平聯合消旋卡多曲治療嬰幼兒秋季腹瀉,療效滿意。現報告如下。

資料與方法

一般資料:2009年1月~2011年2月收治經臨床確診輪狀病毒腸炎患兒96例,符合嬰幼兒秋季腹瀉診斷標準[1]。其中男69例,女27例,年齡<0.5歲7例(7.3%),0.5~1歲16例(16.7%),1~2歲49例(51%),2~3歲24例(25%)。所有病例大便呈稀水樣或蛋花樣外觀,4~20次/日,糞檢有脂肪球、白細胞,但無膿細胞及紅細胞。入院后按患兒就診先后順序隨機分為兩組,治療組(A組)48例和對照組(B組)48例,兩組患兒性別、年齡、病程、脫水程度等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。

治療方法:兩組患兒用藥期間均停母乳或牛奶喂養,改用無乳糖奶粉或豆奶喂養。A組患兒常規給予補液、維持酸堿平衡、糾正電解質紊亂及使用抗病毒藥物等對癥治療。B組在A組基礎上加用喜炎平注射液5~10mg/(kg?日),靜滴,1次/日;同時每日口服消旋卡多曲顆粒1.5mg/kg,3次/日,溫開水送服。兩組治療前后常規檢查血、糞常規等。

療效判斷標準:參照1998年全國腹瀉病防治學術研討會制定的標準[2]。(1)治愈:72小時內,每日大便次數≤2次,且性狀恢復正常,全身癥狀體征完全消失;②顯效:72小時內,大便次數減少至治療前的1/3,大便性狀明顯改善,全身癥狀體征基本消失;③有效:72小時內,大便次數、性狀好轉,全身癥狀體征有改善;④無效:72小時內,大便次數、性狀無好轉,全身臨床癥狀無改變或加重。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

統計學處理:采用統計學軟件SPSS14.0,組間比較采用X±S表示,率的比較采用X2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組患兒臨床療效及癥狀改善時間比較,A組患兒治療后臨床癥狀改善時間與B組比較差異有顯著性(P<0.05)。結果見表1、2。

討 論

輪狀病毒感染是小兒秋季腹瀉最主要病因,屬于RNA病毒。嬰幼兒腸黏膜屏障尚未成熟,腸腔內微生物可經腸黏膜進入體內,當機體感染病毒后,最先侵犯小腸黏膜上皮細胞,再由感染處向周圍擴散,腸道內厭氧菌減少,微生態系統破壞,腸黏膜屏障功能與拮抗作用失衡[3],造成腸道分泌物增加或腸黏膜回吸受限,引起滲透性腹瀉,腹瀉后能加重腸道菌群失調,形成惡性循環。臨床以發熱、嘔吐為首發癥狀,水樣便或蛋花樣便是主要特點,常合并脫水、酸中毒和電解質紊亂,甚至危及生命。

喜炎平注射液是從穿心蓮全葉中提取并經磺化的中藥注射劑,其有效成分是穿心蓮內酯。有文獻報道,穿心蓮內酯有抗病毒、抗細菌雙重功效。能顯著增強巨噬細胞、中性粒細胞的吞噬能力,阻斷細菌、病毒DNA復制,抑制前列腺素合成,保護溶酶體膜,減少炎性滲出物的分泌,改善微循環[4]。同時穿心蓮內酯具有雙向免疫調節功能,能增強機體的免疫力,刺激機體產生免疫活性因子[5]。消旋卡多曲腦啡肽酶抑制劑,能有效地抑制腦啡肽酶,保護內源性腦啡肽降解,延長其生理活性,抑制水、電解質分泌[6]。消旋卡多曲口服后能快速水解為腦啡肽酶抑制劑醋托芬,后者激活腸道的阿片受體,導致cAMP減少,從而減少水、電解質的過度分泌。口服消旋卡多曲不影響中樞神經系統的腦啡肽酶活性,對胃腸道基礎分泌也無影響,服用相對安全[7]。

筆者采用喜炎平聯合消旋卡多曲治療嬰幼兒秋季腹瀉發現,患兒治愈率58.3%,總有效率為95.8%,顯著高于對照組;腹瀉停止時間、嘔吐停止時間、退熱時間、臨床癥狀改善時間均明顯短于對照組,(P<0.05),說明喜炎平注射液能有效的抗病毒、抗細菌及免疫調節功能,消旋卡多曲能抑制水、電解質分泌,與以往的研究一致。二者合用治療嬰幼兒秋季腹瀉能較快緩解癥狀、療效確切、安全性高等特點,值得臨床應用。

參考文獻

1 李文益.兒科學[M].北京:人民衛生出版社,2001:176-181.

2 方鶴松,魏承毓,段恕誠,等.1998年全國腹瀉病防治學術研討會會議紀要[J].中華兒科雜志,1999,37(4):239.

3 楊美夯.熒光定量PCR技術檢測輪狀病毒性腸炎患兒腸道菌群變化的臨床意義[J].中國實用兒科雜志,2006,21(9):683.

4 劉建紅,張衛東,王國團,等.喜炎平注射液的臨床應用[J].西北藥學雜志,2007,22(2):93-95.

5 尤金英.喜炎平治療小兒秋季腹瀉的臨床觀察[J].井岡山醫專學報,2007,14(5):21-22.

第7篇:研討會會議紀要范文

大家好!

4月28日來到房產擔任公司總經理助理兼項目總工一職,主要負責規劃設計方案審查和優化設計,參加開發項目工程及設計招標,參與重大施工方案的評審以及協助配合總經理完成項目的開發建設等工作。其中:七月份公司總工病休以后主管工程部。現將一年來的工作簡潔匯報如下:

一、在思想政治和道德建設方面

認真參加公司各類學習或培訓,不斷提高自己的政治覺悟和工作能力。工作中切實做到以人為本,奉公守法,廉潔自律,求真務實,始終保持良好的職業道德風尚。

二、在業務能力和勤勞奉獻方面

本人對技術知識刻苦鉆研、積極探索;對業務工作善于實踐、勇于創新。工作中體現認真負責、愛崗敬業和公正無私的作風。堅持用心做事,努力做到工作讓領導省心,做事讓組織放心。

今年,共組織或參加五家渠佳境等四個項目規劃方案評審或研討會20余次;組織或參加清和上苑等三個項目專項施工方案論證或評審會4次;組織或參加房產工程月檢2次、日常檢查5次;組織或參加工程部月例會1次、專題會議6次;組織或參加管理體系文件編寫協調會議4次;組織或參加烏市河灘路佳境等三個項目工程驗收7次;整理或修改設計或施工方案評審會會議紀要近20份;編制開發項目規劃設計修改建議書16份;參加工程招標會2次;審核并修改設計或施工合同10余份;赴疆內外考察調研5次;編制、修改或審批各類文件、報告50余份;與設計院電話對接溝通幾百次;指出并糾正在建項目施工質量(安全)問題近百條。而利用節假日加班累計42天。

三、工作成果和主要業績

在集團公司的正確領導下,在各級領導的關心、支持下,在各部室、各單位的共同努力下;截止到12月8日在規劃設計階段的自主開發項目3個;總建筑面積約75萬m2。在規劃設計階段的擬代建項目3個;總建筑面積約50萬m2。在開發建設施工階段項目1個,總建筑面積約10萬m2;大門構筑物2個。代建施工階段項目1個,總建筑面積約2.9萬m2;其中:主體完工項目2項,總建筑面積2.7萬m2。

四、在遵紀守法和廉潔自律方面

一年來沒有過借職務之便為他人謀取私利;沒有過借工作之便要吃要喝或索取他人財物。在重大問題上堅持原則、秉公辦事。

五、二〇一三年工作打算或建議

1、考慮到工程部人員少、業務多,經驗少、困難多;在公司開發規模及在建工程數量不斷增加等情況,準備通過內部培訓、交流進一步打破專業限制,努力培育一批一專多能,一崗多職的復合型人才。

2、根據工程項目技術力量薄弱,懂技術、有經驗、高素質人員少的特點,依托浙江綠城等先進企業施工工法結合新疆實際,收集總結、整理編制出《房產住宅工程統一標準》,計劃于4月1日起全面推行。

3、建立健全公司質量管理制度和體系文件并進行優化、完善。

4、強化工程招投標和合同管理,完善目標責任評價考核體系,提高開發建設項目的制約力度和管控有效性。

5、完善工程款結算和支付手續,工程完工必須驗收合格再結算,結算支付應留不少于5%的質量保證金。

6、大力推動綠色建筑、高端特色和住宅產業化工作,提升公司發展動力和品質。

第8篇:研討會會議紀要范文

【關鍵詞】 小兒 急性中毒

急性中毒是意外傷害的一種類型,指具有毒性作用的物質進入人體后引起器官和組織的器質性或功能性損害, 臨床癥狀呈多樣性, 病史明確易診斷。小兒急性中毒在兒科常見,是小兒意外死亡的主要原因之一,也是兒科的常見危重急癥,故預防和控制中毒十分重要。現將我院近10年收治的132例急性中毒患兒的臨床資料總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2000年1月—2009年12月我院兒科共收治急性中毒患者132 例,其中有機磷農藥中毒45 例,占34.1%;滅鼠藥中毒36例,占27.3%;藥物中毒24例,占18.2%;亞硝酸鹽中毒12例,占9.1%;煤氣 CO中毒10例,占7.6%;其他中毒5例,占3.7%;首診99例,占75%;外院轉診33例,占25%。

1.2 中毒患者的性別及年齡分布 132例中男76例,女56例,男女之比1.36:1。

1.3 中毒物質的種類 有機磷農藥中毒45例, 滅鼠藥中毒36例,藥物中毒24例, CO中毒10例,亞硝酸鹽中毒12例,其他中毒5例。

1.4 中毒途徑 消化道中毒120例,占90.9%;呼吸道中毒10例, 占7.58%; 皮膚接觸中毒2 例, 占1.51%。

1.5 中毒病人的就診時間及救治方法 中毒后1/2h內就診者30例,占22.7%,1/2h~1h間就診者60例,占45.5%,1h~2h者,30例,占22.7%,>2h者12例,占9.09%。

1.6 中毒發生區域分布 中毒發生在農村93例, 城郊34例, 城市5例。

1.7 中毒的季節性 農藥中毒全年相比冬季少于夏季,高峰在7、8月份,CO中毒季節性強,每年的10月至次年的3月。

1.8 中毒意圖 意外中毒以有機磷農藥、滅鼠藥誤服、誤食中毒居多。

1.9 中毒后臨床表現 毒物品種繁多,癥狀表現取決于毒物本身的特性,故各類中毒的臨床表現差別很大。有機磷農藥中毒表現為呼氣、吐物有蒜臭味、皮膚黏膜濕潤、瞳孔縮小、流涎、肌肉震顫、驚厥等;藥物中毒多表現為嘔吐、腹痛、腹瀉等,嬰幼兒以驚厥為主要表現。CO中毒表現為頭暈、耳鳴、口唇櫻紅色、嚴重者昏迷、驚厥、呼吸困難等;亞硝酸鹽中毒表現為呼吸困難、紫紺等。

1.10 治療方法 積極洗胃是藥物中毒治療的關鍵, 要做到必洗、早洗和徹底。口服中毒者均予催吐、洗胃、導瀉(食道灼傷,禁忌者除外) 。皮膚黏膜中毒者予以皮膚清洗,并注意五官、毛發、指甲部位的清洗。CO中毒者盡早給以高壓氧治療。

1.11 中毒患者轉歸 經積極治療后,痊愈出院者121例,好轉出院者10例, 1例技校生服毒,搶救無效死亡。

2 討論

2.1 中毒特點 本組資料顯示: (1)小兒急性中毒發病率農村兒童(70.45% )明顯高于城市兒童( 29.55% ) ,可能原因由于農村家中農藥、藥物管理不善,投放毒藥的地方不隱蔽,易被小兒拿到,父母對孩子監管不力。(2)小兒急性中毒好發年齡段為幼兒及學齡前期兒童, 占65.12%。原因為此年齡段兒具有好奇好動的特點、對毒物的分辨、自我保護意識差,且由于家長疏于藥物保管及對小兒監護不力等因素有關。(3)醫源性中毒明顯增多,占10.6% ,且好發于嬰幼兒,主要由于鄉村醫生或私人診所醫生對小兒生理特點、小兒藥物的適應證、藥物性能、作用機制、不良反應不太清楚,用藥過量和療程過長所致。中毒藥物以胃復安、洋地黃、氨茶堿為主。

2.2 治療經驗 本組病例的治愈率(91.67%) 及存活率(99.24%)均很高,通過本組病例我們總結出搶救治療原則:及時確定中毒原因、立即洗胃, 對中毒重的,給予氣管插管和血液灌流,上呼吸機并心電監護;盡快應用特效解毒劑,重視患兒搶救的成功率,對有機磷類混配農藥中毒在洗胃的同時靜推阿托品,使其快速達到阿托品化。做到爭分奪秒,以提高患兒的存活率及治愈率。

2.3預防措施 本組資料顯示: (1)加強家長自身健康教育,注意合理擺放物品,避免隨處放置滅鼠藥、農藥、各種藥物及危險物品。(2)經常教育孩子,提高安全意識,保護自己,不能隨便采食野生植物,不好奇的品嘗自己沒有嘗過的東西。(3)鄉村醫生和個體診所醫生要提高兒科疾病診治水平,認真掌握小兒用藥的劑量、適應征、毒副作用,盡量避免使用治療量和中毒量極接近的藥物,要選用安全性高、副作用小的藥物。(4) 加強青少年的心里素質教育,學習固然重要,生活的開心、健康才是最終的目標。(5)兒童有病一定要到正規醫院找專業兒科醫生就診,不要在家隨便喂藥。

參 考 文 獻

[1]丁宗一.兒童期意外損傷. 全國兒童意外損傷學術會議論文匯編[C].北京:中華醫學會雜志社,1999.1010.

第9篇:研討會會議紀要范文

嬰兒泄瀉,是指嬰兒在哺乳期的泄瀉,是兒科常見病癥,嬰兒體質嬌嫩,病情變化迅速,在實際治療中存在著中藥治療藥物見效慢,寒熱虛實容易錯診,西藥治療治標不治本等情況,不利于病癥的診治,現結合臨床實際情況,中西醫結合對患兒進行雙效治療,通過中西醫結合從而避免中醫診療中易出現的寒熱虛實錯診,同時發揮西醫治療見效快的特點,既經濟又方便,減少患兒痛苦。本文主要闡述蒙脫石散、口服補液鹽以及丁桂兒臍貼結合使用治療嬰兒泄瀉45例的臨床實踐,通過蒙脫石散快速止瀉,丁桂兒臍貼健脾散寒溫中,口服補液鹽糾正患兒脫水、電解質紊亂,從而在實際中達到良好診療效果。

主要藥物

蒙脫石散:蒙脫石散為天然蒙脫石微粒粉劑,具有層紋狀結構和非均勻性電荷分布。由于表面粗糙,有吸附力,對病毒、病菌及其產生的毒素、氣體等有極強的固定、抑制作用。非抗生素,對嬰兒不會產生任何因使用抗生素藥物所帶來的不良反應。但因其過量服用會導致輕度便秘,因此在中西醫結合治療中可減少其用量。

口服補液鹽:口服補液鹽為治療急性腹瀉脫水有優異療效的藥物,處方組成合理,價廉易得,方便高效,糾正脫水的速度優于靜滴。其組成為氯化鈉2.6g,氯化鉀1.5g,枸櫞酸鈉2.9g,無水葡萄糖13.5g加水至1000ml,分次口服。

丁桂兒臍貼:組成成分:丁香、肉桂、蓽茇。為外用中成藥,貼于臍部,1貼/次,24小時換藥1次。

治療方法

在臨床診療中,首先為患兒配制蒙脫石散,3次/日,每次1/4袋(每袋3g),服用時將1/4袋蒙脫石散倒入半杯溫開水(約50ml)中混勻快速服完。在治療急性腹瀉時首次劑量可酌情加倍。同時配合口服補液鹽。按規定劑量調制藥物,口服或胃管滴注,在服用過程中做好消毒滅菌工作,防止細菌感染。服用時少量多次原則,輕度脫水30~50ml/(kg?日),中、重度脫水80~110ml/(kg?日),于4~6小時內服完或滴完。腹瀉停止,應立即停服,切勿過量服用,以防止出現高鈉血癥。對小兒或有惡心、嘔吐而口服困難的患者,可采用直腸輸注法,輸注宜緩慢,一般于4~6小時內補完累積損失量。在上述西藥診療之后同時結合中藥治療,使用我國中醫內病外治領域的一種古老的治療方法――臍貼法,使用中成藥丁桂兒臍貼,貼于患兒臍部,1貼/次,24小時換藥1次。臍部外貼,不打針,不吃藥,寶寶無痛苦。

治療效果

經中西醫結合治療后45例均痊愈。在治療過程中,患兒在服用蒙脫石散后能基本快速止瀉,通過服用口服補液鹽糾正脫水、電解質紊亂等不良狀況快速減輕患兒不適,同時,加以在患兒臍部貼丁桂兒臍貼,健脾溫中,散寒止瀉。得到治標治本的效果,其中,服藥后均無不良反應。

例1:患者,女,7個月。2011年7月27日初診。母訴腹瀉夾有奶塊3個月余,精神好,無發燒,無嘔吐。腹脹腸鳴,1天腹瀉9~13次,排便時急迫夾有奶塊以及酸臭氣味,紅潤,泄時哭鬧,瀉后哭止,使用上述中西醫結合法治療,服藥后1天排泄物逐漸成形,2天后病愈。

例2:患者,男,3個月。父訴腹瀉7~9次/日,半個月來,大便色綠偶爾帶有少量黏液,無發燒,吮奶正常,精神良好。經西醫單用媽咪愛(枯草桿菌、腸球菌二聯活菌多維顆粒劑)治療效果欠佳,2011年8月12日初診。腹脹腸鳴,時而嘔吐,腹瀉7~9次/日,大便色青綠而無酸臭氣味,大便夾有奶塊,瀉前哭鬧,瀉后哭止,體質精神尚可,吮奶正常,同樣使用上述中西醫結合法進行治療,藥到病除。

治療體會

腹瀉是社區醫療中常見的疾病,但嬰兒體質嬌嫩,下藥時顧慮諸多。同時,其病情變化迅速,不適宜于使用純中藥以及純西藥進行治療,且在實際治療過程中存在著中藥治療藥物見效慢,寒熱虛實容易錯診等諸多不便之處,因此,單純的中醫或者西醫診療都不利于病癥的診治。在嬰兒泄瀉的治療中,根據西藥治標,中藥治本的中西醫特色,宜使用中西醫結合治療法治療嬰兒泄瀉。在本文所述的治療方案中,使用西藥蒙脫石散快速止瀉、口服補液鹽糾正脫水以及電解質紊亂,并結合中成藥丁桂兒臍貼結合治療,診治其根本,藥效顯著,且藥物選用經濟合理,既經濟又方便,能迅速減輕患兒痛苦,治療時操作簡便,對患兒創傷小,無不良反應,治療效果好,是近年來治療嬰兒泄瀉較為有效的方法之一,值得臨床推廣。

參考文獻

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