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第1篇：藥學醫學論文范文

    對2011級臨床醫學專業的《藥理學》理論教學實行改革,力圖充分發揮學生在學習中的積極主動性,體現其在教學中的主體地位。我們事先將學生分成若干學習小組(5~6人/組),在LBL教學法的基礎上,根據教材內容,結合大綱要求,選擇重點章節,安排討論課。課前先將相關問題發給大家,每組同學課后利用學校的圖書館、網絡等資源檢索資料,以小組為單位進行自由討論,并將討論結果制成多媒體,每小組選一位同學在討論課上進行中心發言,并接受其他組同學的提問并辯論。教師適時引導學生圍繞教學內容的重點、難點展開點評,并利用課堂的后半部分時間對每組同學的發言做出點評,根據學生的課堂總體表現對該小組成員進行評分,最后進行小結。這樣的討論課學生的參與度高,體現了以學生為主體的學習景象。為了順利完成課堂討論,教師根據教學大綱要求,結合教材內容集體備課,確定以LBL教學法為主的教學內容以及以PBL教學法為主的教學內容。課外時間收集、編輯有價值的病例,所提的問題圍繞課堂教學內容編輯,要求學生獲得的是藥物的臨床應用信息及不合理用藥的情況。病例資料提前10天左右發給學生。設計問題的類型多種多樣,以抗心絞痛藥為例:什么是心絞痛、心絞痛有哪些臨床類型、心絞痛的發病機制是怎樣的;冠脈循環有哪些解剖生理特點、影響心肌供氧和耗氧的因素有哪些;治療心絞痛的藥物有哪些類型、抗心絞痛藥物作用的分子機制;硝酸甘油的作用有哪些、有何臨床用途、有哪些注意事項;β-受體阻斷藥抗心絞痛的作用特點是什么、其臨床應用有哪些;鈣通道拮抗藥的作用特點是什么、其臨床應用有哪些;硝酸甘油、β-受體阻斷藥、鈣通道拮抗藥三種藥物兩兩聯合治療心絞痛的藥理學依據是什么,有哪些注意事項。這些問題涵蓋了抗心絞痛藥的關鍵知識點,并通過以下病例討論以加深印象。60歲女性患者,突發右側肢體麻木,言語不清,于9月4日晚7時入院。入院時體溫36.5℃,脈搏105次/分,呼吸22次/分鐘,血壓120/75mmHg,神清乏力。檢查頭部及肢體無傷痕,右側肢體麻木,心律整齊,二尖瓣區有III度收縮期雜音;雙肺底輕度濕啰音;CT提示右基底出血。診斷為風心病及腦栓塞。入院后給西地蘭0.4mg,速尿20mg。5小時后又重復上述液體一組,病人情況穩定。9月5日凌晨2點,又增加硝酸甘油10mg,用藥半小時后,病人不停地翻身。3點30分,患者出現惡心、嘔吐,心悸,血壓60/30mmHg,心率33次/分鐘,病情危重,立即停止靜脈滴注硝酸劑甘油,用多巴胺40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜脈滴注。30分鐘后患者惡心嘔吐停止,心悸減輕,血壓110/65mmHg,呼吸20/分,心率70次/分鐘,休克得到糾正。請學生對硝酸甘油在該病例中的應用做出分析。針對該病例,結合理論課上的相關教學內容,授課教師對討論課教案做了精心的準備。

    二、教案設計如下

    首先由學生自愿上臺做中心發言,待發言的同學病例匯報完畢后,邀請其他同學歸納病例特點,然后中心發言的同學繼續介紹他們小組的討論內容。發言完畢后,教師以患者用硝酸甘油前后病情變化為切入點,引導學生思考出現這種現象的原因,從用藥劑量、頻度等方面分析用藥是否得當,并請學生換位思考:如果是你遇到這樣的病例將如何處置。鼓勵各小組踴躍發言,授課教師掌控討論節奏。待所有小組發言結束后,授課教師做最后的點評。有了前期理論課的鋪墊,學生掌握了硝酸甘油的藥理作用特點及使用注意事項。經學生自己歸納、總結,指出硝酸甘油起效快捷,停藥作用即刻消失。靜滴時應根據心電圖和血壓監測情況來調整點滴速度,一般15~30分鐘測量1次,停藥應逐漸減量以免引起癥狀反跳。患者有惡心、嘔吐、心悸,血壓60/30mmHg,且不停翻身,這就是預兆。通過該病例的分析,學生對硝酸甘油的藥理作用特點及臨床使用注意事項有了更加深入的理解,可以在他們今后的臨床治療中避免犯類似的錯誤,達到了學好《藥理學》有助于提高臨床醫生合理用藥水平的教學預期。經過一個學期PBL與LBL相結合的教學方法的實踐,期末的問卷調查顯示,90%的學生認為PBL與LBL相結合的教學方法改變了以往死記硬背的學習方法,病例中貼近“臨床實戰”的內容頗具吸引力,極大地激發了學習熱情。在病例討論準備過程中,學生從被動接受知識變為主動參與進來,理論聯系實際,既提高了自主學習能力、文獻檢索能力、獨立思考能力、綜合分析能力,也鍛煉了他們的表達能力,對藥物臨床應用問題的理解和認識更加深刻和全面,整體能力明顯提高了。在對藥理學PBL與LBL相結合的教學方法進行教學評價過程中,我們教研組全體教師從發言情況、辯論程度、內容闡述及資料收集、報告制作等主客觀兩方面對評價標準及內容進行了綜合考慮。

第2篇：藥學醫學論文范文

作者：李建生 李翠萍 雷敬衛 孫剛 陳隨清 單位：河南中醫學院

積極改革教學方法，創造條件開展教學研究

重視教育理念的更新鼓勵教師根據課程特點和認知規律，運用多種教學方法和手段組織課堂教學，開展以培養學生創造性思維能力、動手能力等綜合能力為出發點的教學方法改革和研究，改進教學方法,培養適應社會發展需要的人才。由此不斷推動教學改革，突出以學生為中心的教育理念。重視臨床思維能力培養，開展師帶徒學習模式為培養具有深厚的中國傳統文化及扎實的中醫理論功底，具有堅定的中醫職業信仰和中醫診病的思維方式，能熟練運用中醫傳統方法診療各科疾病，對仲景學說有系統研究的優秀人才，我校經過多方論證，依托河南地方資源優勢，開辦了“中醫學（仲景學術）傳承實驗班”，培養為繼承和發揚中醫學精髓而奮斗一生的中醫傳承人才——仲景學術思想的傳人。為該班學生在校內外選聘中醫理論和臨床水平高的知名資深教師進行授課，并且選聘中醫臨床水平高的名老中醫作為學生的臨床導師，負責指導學生早臨床、多臨床、反復實踐。學生則2~3人一組，跟從1名導師，3個月進行一次輪換，不局限于一家一師之言。學生邊上課邊跟師臨床學習，打破了集中實習的局限，拓寬了專業知識面。舉辦教學大獎賽，提高教師教學水平為了更好地開展教育教學研究，改革和創新教學方法，促進廣大教師學習教育理論，轉變教學觀念，鉆研課程教材，探討教學手段，強化教學設計能力，實現從“實踐者”到“研究者”的角色轉變，加強教師間的相互交流和學習，進一步提高課堂教學質量和教學研究水平，我校每年組織一次教學大獎賽，互相觀摩教學。并且每次在形式和內容上都有變化，歷年來分別舉辦了“多媒體課件教學大獎賽”“高層次暨雙語教學比賽”“青年教師課堂教學比賽”等，形式靈活多樣、內容各具特色，對加強研究性教學和現代化教學手段的改革起到了巨大的推動作用。建立教育研究創新體系，完善管理激勵機制學校充分發揮教育研究在教學中的導向作用，促進教育科研工作蓬勃發展，切實加強教學研究課題的規范管理，不斷完善管理激勵機制，探索教育科研改革的新途徑。如把教育科研與教師的職稱晉升、崗位聘任、職務考核、評先評優等工作掛鉤，先后出臺了《教育教學研究課題管理辦法》《教育教學研究成果獎勵辦法》《教學研究課題經費管理辦法》等，對教育教學研究課題的實施、檢查、結題、經費、獎勵等都作了全面而詳盡的規定，保證了課題的順利開展。由此形成以課題申報立項、中期檢查驗收、成果鑒定報獎等的一套科學、規范、合理的教育研究課題全過程管理體制和運行機制，充分發揮了教育科研在我校發展和改革中的促進作用。通過教育科研管理新體系的實施，調動廣大教師的積極性和主動性，促進了學校教育教學工作的全面發展。開展教育科研活動，提高教學科研隊伍水平為營造良好的教育科研氛圍，搭建教師參與教育科研活動平臺，學校積極開展各級各類和形式多樣的教研培訓活動。如“教學科研論文寫作的思路與方法”“教學科研程序及注意事項”等專項培訓；定期組織全院大型“教學觀摩”“優秀教案展評”“獲獎教學研究成果交流”等活動。由此培養鍛煉了一批具有較高學術水平、富有教育科研意識和組織管理能力的學術研究骨干和帶頭人，這已成為我院教育科研工作取得顯著成績的主要原因和重要標志。

學生參與教學管理，突出學生主體地位

學校成立了學生信息員教學管理委員會，每學年換屆一次，管委會下設教學信息管理、宣傳調研、策劃協調3個部，獨立自主積極開展各項工作。開展師生座談學生根據學習情況，主動與各二級學院教師聯系，組織學生召開師生座談會，并針對對課程的理解、學習方法、對中醫藥學的認識、國外研究情況、學院學科及實驗室建設情況、考研問題、就業問題等進行了深入的交流，從而提高學生學習熱情，促進了師生了解，對于促進教學效果的提高有一定的意義。開展課程調研學生對正在開設的主干課程、多媒體課程的教學情況進行調研，撰寫調研報告，提出一些意見和建議，并把學生調研報告反饋到各任課教師，利于教師及時整改。組織征文活動，參與教學管理以“學生眼中的河南中醫學院”為主題舉行有獎征文活動，從學生的視角，了解學生對我院辦學特色、教學管理工作的思考與建議。并組織評選優秀論文，將論文發至各教學部門及管理部門，作為工作參考，并協調各教學部門和任課教師對學生提出的問題進行解決。在畢業生離校前也召開多次專題座談會，收集畢業生就業相關信息，同時，通過問卷和用人單位反饋等形式對畢業生進行跟蹤調查。根據調查情況，組織學生代表參與對培養方案和教學計劃的調整。開展學生科研活動，培養學生科學素養和創新思維遵循“過程比結果更重要，發現問題比解決問題更重要”的理念，開展“大學生創新學習項目”活動。該項目面向學生創新團隊，在導師的指導下，自主選題設計、獨立實施并進行信息分析處理和撰寫總結報告等工作，以培養學生提出問題、分析和解決問題的興趣和能力。學生通過自主選擇項目，進行以獨立性思考和創新性工作為核心的研究性學習，探索和建立以問題和課題為核心的學習模式，引導學生在本科階段進行基本的科研思維與科研方法訓練。通過對中醫藥學專業認證主要環節質量標準的實踐，我們認識到，本科中醫藥學教育標準是一個符合時代需要，能夠促進中醫藥高等教育健康、協調、可持續發展的教育標準。本科中醫藥學教育標準的建立，為我們實現管理工作的制度化和規范化提供了依據。按照本科中醫藥學教育標準進行中醫藥學專業建設，對于實現中醫藥人才培養目標有積極意義。

第3篇：藥學醫學論文范文

(1)從中醫藥的角度來看

有機化學是藥學研究與藥物應用的有力工具。用于臨床上的大多數藥物（包括合成藥、生化藥、天然藥等），其主要成分幾乎都是有機化合物。因此，合理使用各類藥物，充分發揮藥物的臨床治療效果，避免由于藥物使用不當引起的不良反應，這都需要我們了解及掌握藥物的化學結構與性狀。有機化學同時也是中藥研究與創新的必備手段。中醫藥是我們中華民族的瑰寶，深受廣大人民群眾的歡迎。繼承與發揚中醫藥在治療疾病的優勢與特色，深入研究中藥的作用機制，充分發揮與應用中藥的特長，開發與創新臨床上有效的中藥新品種，是我國醫藥工作者義不容辭的責任和義務。臨床上使用的中藥方劑組成成分復雜，同一種中藥出現在不同的方劑中其所起的功效不同，這與中藥本身含有多種成分有關，可以說一種中藥自身就是一個小小的復方。比如:中藥的配伍，即將兩種或兩種以上的中藥組合使用。在熬煮中藥的過程中，藥與藥之間發生了某些相互作用，其實也就是發生了化學反應，使中藥材中原有的主要成分結構發生了改變，而結果是有的增進或減低了原有藥效，有的則抑制或消除了毒性和烈性。因此，弄清每種中藥的有效成分對臨床用藥是多么的重要。這也就是需要我們好好學習有機化學的又一原因了。

(2)從化學學科的分類上來看

有機化學在大化學中起著承前啟后的作用。大化學包括無機化學、有機化學、分析化學和物理化學。在大學的課程安排中，都是先學習無機化學，然后再學習有機化學，最后學習分析化學和物理化學，即沒有有機化學的學習，是學不好物理化學和分析化學的。有機化學還是中藥相關專業學生考研的一大必考科目，考研的同學只有在學習有機化學時打下堅實的基礎，掌握學習方法，才能取得優異成績，從而成為順利通過考試的一個關鍵。由此看來，無論是從有機化學的歷史上、從它與生活的聯系上，從它在臨床用藥上、在中醫藥的研究領域上還是在大化學中的作用上、在學生考研上，它都扮演著舉足輕重的角色。

2學好有機化學的方法

有機化學雖然知識點多、記憶困難，但是只要你掌握了正確的學習方法，學好它不是問題。

2.1首先，要做好學生的本職工作——課堂上認真聽講

做好筆記(1)聽課是學習過程中的核心環節。在有機化學體系中，各部分知識是相互聯系的，如果對某些知識不了解，那么在學到與之相關的知識時就會特別吃力。例如，醇、醛、酮這幾章節的內容沒學好，后面再學習糖類化合物這一章節時就很吃力。因為物質結構決定物質性質。糖類是多羥基醛（酮）及其縮聚物和它們的衍生物，糖的結構中含有醇羥基、醛基和酮基，它同時具有醇和醛、酮的性質。因此課堂上能不能跟隨老師思路，不錯過老師講的每一個知識點，是決定學習效果的關鍵。(2)老師在課堂上會反復的強調某些內容，這些內容一般都是教材的重點和難點，而考試恰恰不都是考重點難點么？如果掌握了這些，在考試中取得不錯的成績應該就不成問題了。(3)老師教學多年，不管是在知識層面上、解題思路上還是在常見錯誤分析上，經驗都十分豐富，尤其是我們的大學教師，他們大部分都是優秀的碩士、博士甚至是教授。在課堂上，老師大都遵循著這樣的古訓：“授之以魚不如授之以漁”。千百年來留下來的古訓必定有它的道理。老師除了傳授給我們知識外，更多的是傳授給我們解決問題的經驗與方法。一旦我們掌握了這些經驗與方法，定能學好有機化學。

2.2課上做好筆記至于筆記

我建議大家記些老師強調的重難點、解題思路、方法以及例題。不懂的課下可以問老師，即使將來忘記了，還可以再復習。俗話說的好，好記性不如爛筆頭，就是這個道理。因此,上課時認真聽講、做好筆記，做個有心人就顯得特別重要，也許這就會成為你學習有機化學更好的捷徑。

2.3課上、課下積極地記憶“記”即記憶

與數學、物理等理科相比較，“記憶”對有機化學顯得尤為重要，它是學習化學的最基本方法。這是由于化學本身有著自己獨特的“語言系統”——化學用語。如：元素符號、化學式、化學方程式等，對這些化學用語的熟練掌握是化學入門的首要任務，而其中大多數必須記憶。當然不能死記硬背，而要根據不同的學習內容，找出不同的記憶方法在理解的基礎上進行記憶。記憶的方法有很多，有理解記憶、有意記憶、聯系實驗記憶、對比記憶、歸納記憶、趣味記憶、記錯記憶等等，這么多方法并不是每個都適合我們，我們要不斷尋找適合自己特點的記憶方式，這樣才能達到事半功倍的效果。

2.4做好實驗我們都知道有機化學是一門以實驗為基礎的學科

因此,要想學好有機化學就必須先要做好實驗。在做實驗時最重要的就是自己動手，不要眼高手低，而且要學會觀察。前蘇聯著名生理學家巴浦洛夫曾在他的實驗室的墻壁上寫著6個發人深思的大字：觀察、觀察、觀察！瓦特由于敏銳的觀察而看到“水蒸氣沖動壺蓋”進而從中受到啟發，發明了蒸汽機。由此可以看出觀察的重要性。在化學實驗中，養成良好的觀察習慣，掌握科學的觀察方法是學好有機化學的重要條件之一。因為實驗不僅可以鍛煉我們的動手能力，還可以幫助我們更好的理解和掌握反應，從而更輕松地記住反應。

2.5學會思考柏拉圖曾說思維是靈魂的自我談話

華羅庚曾說獨立思考能力是科學研究和創造發明的一項必備才能。歷史上任何一個較重要的科學上的發明，都是和發明者深入看問題的方法密不可分的。可見在學習知識上，學會獨立思考很重要，它會使你對知識有更透徹的了解。尤其是有機化學，更要學會獨立思考，要能從個別想到一般，從現象想到本質，從特殊想到規律。

2.6培養信心與興趣以上的學好有機化學的方法

第4篇：藥學醫學論文范文

1.1差異

小兒是一個發育不成熟的個體，對藥物的吸收、消化、分布和排泄同成人是有著顯著的差異。小兒的消化系統發育不完全，胃的蠕動較慢，消化液、酶的分泌較少，導致藥物的吸收不規則。尤其是新生兒因血漿蛋白、脂肪的含量較少，藥物的分布受到了限制和影響；小兒肝臟的容積直接限制了藥物的代謝；小兒的腎功能較弱，新生兒的腎血流量是成人的20%～40%[2]，因腎小球的濾過性較低，所以排泄較慢。小兒通常情況下的發病特點是：發病急、發病重，若及時的治療，很快緩解明顯癥狀。但是小兒用藥要注重個體化的原則，使用的藥物不僅能起到最佳的治療效果，而且還要降低毒副作用的形成與發生。

1.2藥物的本身問題

通常情況下，藥物的使用劑量是根據成人的劑量設計，很難變成為適合小兒的準確劑型，有時藥物劑型的變換會導致藥物性質的改變，影響藥物性質的穩定性。另外的一些較為普通的藥品因劑型、劑量的不精確，或者是藥物中的賦形劑較多，從而引發小兒的不良反應。

1.3藥物的相互影響產生的問題

針對小兒用藥要求選擇對小兒影響較小的藥物，這樣藥品的選擇范圍較小，因而藥物之間的相互作用的療效會降低。例如，小兒的腹瀉疾病，通常情況下使用抗菌藥頭孢之類加上微生態制劑以及止瀉藥，然而抗生藥能抑制、殺死微生態制劑，止瀉藥也能將微生態制劑帶走，從而降低了療效。因此在臨床上小兒使用的抗生素只有頭孢類與大環內酯類。頭孢類是繁殖期的殺菌劑，大環內酯類是速效抑菌藥，因速效抗菌藥使細菌迅速處于靜止的狀態，因此頭孢就不能發揮繁殖期的殺菌作用。通常情況，這兩種藥是不能聯合使用；若是一定要合用，必須要進行藥敏實驗，以便在治療的過程中盡快的調整。

1.4中西藥的靈活使用

小兒為“稚陽體、邪易干。”“臟腑薄，藩籬疏，易于傳變。”發病易、傳變快、病情變化多端。掌握現代中藥的發展情況，可靈活的將中西藥聯合使用，提升治療效果，降低毒副作用。例如：六神丸，該藥成分中的雄黃是砷的化合物，不適合同西藥中的助消化的藥物如胃蛋白酶合劑、多酶片等聯合使用，也不能與抗貧血的藥物富馬鐵片以及亞鐵鹽和亞硝酸鹽類同時服用，否則會降低療效，甚至失效；更加不能同解痙止痛藥連用，否則會導致雄黃的氧化，反而增加毒性。又如含有酸性的中藥，如烏梅、山楂、五味子等或者是制作好的中成藥保和丸、山楂丸等，這些含酸性的中藥時不能與含堿性的西藥如胃舒平、氨茶堿、碳酸氫鈉等進行合用，因為他們之間能發生化學反應，從而生成不易溶解的化合物或者是分解破壞之后失去藥效；也不能同磺胺類的藥物連用，因為磺胺類的藥物在酸性條件下會形成結晶尿，損害腎臟。因此，聯合使用中西藥時，必須要掌握藥的性質和配伍禁忌，才能提高療效。

2臨床用藥的注意事項

2.1用藥的劑量、時間、配伍禁忌

藥物劑量的多少直接影響療效。例如使用多巴胺治療新生兒的硬腫癥，小劑量使微循環的血管擴張，改善微循環，并且防止DIC，當劑量過大時，反而造成血管的收縮，減少血液的循環量，使硬腫癥狀加重。因此在操作的過程中，一定要控制劑量、濃度，并且還要防止滴液的外滲。小兒的給藥時間是規定的，靜脈滴注甘露醇，時間要控制在15～30min之內。中藥和西藥的給藥時間不相同的，西藥因為刺激性較大，所以要早飯后服用，避免損傷胃腸粘膜；中藥的藥性相對緩和，刺激性很小，所以在飯前服用，效果更佳。藥物的配伍禁忌同療效直接聯系。例如酸性藥和堿性藥是絕對能抵消本身的藥理作用，維生素C-抗壞血酸鈉靜脈注射液Ph5.0～7.0，是不應作為酸性藥物來看待，但是氨茶堿不能與維生素C進行配伍，與NaHCO3應該進行分瓶輸注，與鉀注射液應該按照一定的配伍比例之后，加入葡萄糖中進行靜脈滴注，是具有一定的濃度和順序的。因此，在使用藥物的過程中，必須要了解藥物的性質以及中藥中的“十八畏”和“十九反”，才能增強藥物的療效，降低藥物的毒副作用。

2.2藥物的毒副作用和護理

沒有一種藥品在所有的情況之下是絕對安全和有療效的；任何一種藥都具有許多種的藥理作用，因人對藥物的敏感性是不同的，所以對藥的毒副作用的程度是不同的。增報道：低血鉀病人在使用青霉素之后會出現精神不振，無力、心悸、腹脹等癥狀。患者以為是病情的發展，往往延誤了治療時間；還有報道，快速的滴注大劑量的青霉素鈉鹽，嚴重的會出現抽搐、呼吸暫停、昏迷等從而誤診是青霉素過敏。因此，在以后的治療中隊青霉素的使用應該引起高度的重視，濃度和滴注的速度因隨病情的發展而改變。

第5篇：藥學醫學論文范文

咬傷常發生在人體的暴露和凸出部位，如()、顏面部、肩部、上肢及胸部等。輕微咬傷一般僅在皮膚上留下膚淺的咬痕，稍重的咬傷可形成皮下出血伴有擦傷，更重的咬傷使皮膚完整性遭到破壞，形成挫裂創，甚至組織器官缺損。咬痕以對稱的半弧形幾個牙印構成圓形或橢圓形較多見;在手指或其他凸出部位，如、鼻、耳等，咬痕可基本對稱地分布在對應的兩側面上，上、下頜牙形成的咬痕不融合，嚴重者組織或器官部分缺失。

由于人體各部位的形態、皮下組織的厚度、皮膚松馳度以及施咬的一方所處位置、用力程度、方式等因素的影響，造成咬痕形態特征各異，某些特征不明顯的咬痕極易與其他類型的皮膚損傷相混淆;再者，咬傷致使組織器官缺損，相應咬傷特征表現不典型。二者都會給鑒定損傷是否為咬傷帶來困難。案例1，筆者結合傷者損傷特征、調查情況進行了綜合分析。首先，傷者自述為咬傷所致，嫌疑人自述系地面玉米茬割傷。二人陳述雖存在差異，但互毆中有兩人抱在一起的過程，存在咬傷的機會。田地里有玉米茬，客觀上也有造成損傷鼻部的可能。其次，從損傷特征分析(1)本例傷者鼻部整體創面及創緣不整齊，符合鈍性暴力損傷所致;(2)從圖1可見新鮮創口創緣及愈合后瘢痕的創緣、創面均不整齊，損傷左右側基本對稱，上方創緣呈弧形;另從愈合后瘢痕上下緣間距的測量結果也在咬傷范圍內，符合咬傷形成的特征;(3)損傷另一個特征是損傷局限于鼻部，未伴有周邊面頰部、口唇及前額等軟組織損傷，創緣周圍亦未伴有明顯擦傷，如為地面損傷通常應伴有周邊組織器官損傷;(4)如為地面或地面玉米茬損傷，分析應為從上斜向下的暴力，從雙方陳述的打架過程及局部損傷特征分析，互毆過程中地面或地面玉米茬不易形成該方向的暴力。因此，對損傷機制、損傷特征及周邊組織器官損傷情況的分析結果，均不支持傷者鼻部損傷系玉米茬割傷所致，最終形成鼻部損傷系咬傷可能性大的意見。本例在鑒定過程中還拍攝了嫌疑人的牙齒的照片，其顯示牙齒完整、無缺損。

案例2，已經明確是咬傷，鑒定時為傷后6個月，且進行了植皮術。法醫學檢查時仍可見其前額組織缺損部位整體呈橢圓形、左右兩側損傷基本對稱等咬傷的一些典型特征。

在人咬傷的法醫學鑒定中，為保證鑒定意見的準確度和可靠性，筆者認為應該做好以下工作:(1)收集案情資料，重點收集傷害過程，調取傷者、嫌疑人(或咬人者)及無利益沖突證人的詢問筆錄等，必要時應由傷者和嫌疑人(或咬人者)詳細向法醫陳述受傷過程。(2)及時留取傷者損傷特征及相關證據。對致傷方式的鑒定，傷后早期、原始和清晰的損傷特征證據至關重要。為避免傷后對致傷方式存在爭議，同時鑒于較輕的咬痕很快消失，咬傷鑒定中應在早期常規通過拍照、錄像或其它方式留取證據，注意多方位拍攝并加貼比例尺。有條件的，還應常規提取咬傷部位唾液斑或其他可以進行DNA檢驗的物質，以備進行個人識別和同一認定。如果咬痕較淺界限不清時，可先用95%酒精棉球在創口處進行輕輕擦拭，干燥后可顯出比較清晰的咬痕。(3)損傷特征檢驗。需要重點關注損傷整體形態及局部形態是否符合咬傷典型特征，尤其關注損傷是否對稱及咬痕整體形態。其次關注周圍軟組織是否伴有損傷。(4)綜合分析。從損傷特征及雙方陳述的受傷過程綜合分析是否符合咬傷，分析損傷特征與損傷過程的符合性。(5)如能確定嫌疑人，應拍攝嫌疑人牙齒照片備查。

作者：郭兆明黃勝才朱曉斌王旭狄勝利單位：司法文明協同創新中心廣西壯族自治區公安廳物證鑒定中心北京市公安司法鑒定中心

第6篇：藥學醫學論文范文

學生是學習過程的實施者，只有當學生關注于某個領域時，才會希望更多地了解它，把它當成日常生活的一部分。主要通過以下幾個方面的教學設計引導學生：

1.1讓學生知道教學計劃和教學要求第一堂課即明確課程目標，列出需完成的閱讀材料，布置課外任務及完成日期，教學計劃及安排分發給學生，提出對到課、遲交或不交作業等情況的相關政策。每次課前在黑板上列好提綱，或發內容講義給學生。根據教學計劃要求對自學章節寫預習報告，通過檢查預習報告、課堂提問和課后作業考查學生自學的情況。

1.2學生自主建立處方分析題庫基礎記憶性的知識只是課堂教育的一部分，而不是主要目的，更應該把精力集中在培養學生的綜合思維和推理思維能力上面。每章要求每個同學文獻或者網絡檢索一個處方，寫下自己查找的處方組成、處方成分分析、制備方法和注意事項。這樣學生查到的處方還只是一種信息，還需在此基礎上，把每章學生查到的最典型的幾個處方共享給其他學生，或者讓學生互相評價，以增強學生的吸收和理解，從而轉化為知識。由此可強化學生文獻檢索能力、藥物制劑處方分析及設計能力，并可將學生收集的處方作為期末考試處方設計題的題庫[3]。

1.3改變作業批改的方式課后布置的作業，學生互相抄襲的情況很常見，沒法達到鞏固所學的目的，因此改變作業批改的方式，學生作業上交后，教師快速瀏覽一遍，發現主要問題后，不對應地隨機發給學生，給學生說明參考答案及評分標準，尤其對存在的主要問題點評后，學生之間互相批改作業，以此促進學生的專業學習。

1.4布置閱讀任務任何時候，學生都需要有價值的閱讀內容，建立有誠意的連接和互動，而不是過度的信息轟炸。在教材內容的基礎上，每章針對性地發給學生若干篇前沿進展性的文章。通過小測驗，讓學生了解他們必須對自己的閱讀任務負起責任，并設計課堂活動幫助學生運用材料上學到的信息和觀點。這將為他們的閱讀帶來內部動機。

1.5設計工藝操作單元的磁貼將重要的、典型的制劑工藝做成若干磁貼，每個磁貼上寫明一個操作單元，要求學生在黑板上按照工藝操作的順序排列，并講解工藝過程和注意事項。這樣的環節可安排在課程中間，學生講解一方面可以緩解其他學生的視覺疲勞，還可以強化學生的記憶和理解。

1.6注重學生的自我總結和反思主要通過以下幾個環節促進注重學生的自我總結和反思：（1）學生提問題：每次課每個學生提出1-2個問題，建立問題庫。（2）課堂小結：每次下課前3分鐘，要求學生寫課堂小結，寫下本次課中的幾個要點，或是他們腦子里最突出的問題，并指定一個同學準備在下次上課前用5分鐘對本次課的內容歸納說明。（3）要求學生以繪制思維導圖的形式對每章進行系統總結，以此可理清思維的脈絡，掌握整個知識結構，有利于學生加強不同課程間的聯系及直覺思維的培養。比如學生以液體制劑為核心詞匯，從常用溶劑、附加劑、低分子溶液劑、高分子溶液劑、混懸劑、乳劑等分支展開。

1.7改變學生對考試的態度通過與學生的交流發現，學生經常會抱怨課程沒什么意思，考試只是死記硬背，看不到所學的東西有什么價值或意義，學生更多地只是關心成績而不是學習的過程。針對此類現象，改革考試的方法，比如增加平時小論文、處方設計等方面的學習任務后，把課程分數更多地分解到平時成績中。期末考試的題目以靈活應用型的題目為主，從學生自己查的資料中出題。考試結束后，給學生評價試卷的機會。適當的機會教育，比如講到制劑的設計時，從“質量不是通過檢驗實現的，而是通過設計賦予的”這句話入手，藥品生產是過程管理重于質量標準，而學習亦是過程大于結果。

2激發學生主動學習的動機

2.1專業前景展望教學設計中穿插一些制藥行業的前景和展望。比如通過國家統計局、湖北省統計局的經濟學數據，給學生展示醫藥行業尤其生物制藥行業近年內的快速發展。從國家政策層面，解讀國家對生物醫藥行業的支持，以向學生展示醫藥行業的美好前景。從區域性發展的角度，以武漢生物谷若干大型制藥企業的入駐為例，說明武漢制藥行業的現狀和發展趨勢。從個人發展的角度，如以修正藥業創始人修淶貴的經歷激勵學生努力追求和探索的勇氣。以近期某制藥企業招聘制劑研發主管的要求為例，加強學生對藥劑學的主要學習內容的認識，加深對企業專業人才要求的理解。

2.2培養自信的態度對學生專業知識和水平上不自信的現象，通過往屆學生在實習單位或者工作單位得到單位領導的認同的具體事例，給學生分析自身的優勢和需要努力之處，一方面學生能珍惜機會是最大的優勢，另一方面，學校課程設置上實驗實踐課程比例大，而且有多個設計性實驗的項目，對動手能力、自主設計實驗能力、科學推理能力都是一種很好的鍛煉，能力重于學歷。

2.3科學合理的方法“授人以魚不如授之以漁”，如果科學合理的學習方法能給學生的習慣、興趣等帶來一些有意義的變化，這種變化會延伸持續到學生以后的學習甚至是工作和生活中，使學生做好進入不同工作領域的準備。例如提倡學生以多種形式重視分享和點滴累積。如班級群里每日60秒藥學小常識，內容短小精悍，一分鐘內可讀完，必要的時候中英文對照，學習專業英語。針對學生在手機上花費的時間比較多的普遍現象，建議學生手機安裝丁香客、用藥助手等藥學相關手機應用，充分利用零散的時間學習，也讓學生養成關心自己所學學科的習慣。

2.4公開的鼓勵表揚根據心理學上的赫洛克效應，每個人都希望被理解、認同和稱贊。對學生閱讀任務、處方查詢、思維導圖繪制等學習任務完成比較好的同學，及時的鼓勵表揚。

3教學實踐總結和反思

第7篇：藥學醫學論文范文

我們采用的是最后一種即過渡式，這種授課模式英漢并重，教學過程中逐漸增加英語授課的比例，學生比較容易接受，另外比較抽象難以理解的細胞生理部分中采取較多的中文授課也可為學生打下良好的基礎，方便對后續內容的理解。但經過一段時間的教學實踐后，與學生的課后訪談中我們發現這樣的教學模式并不是特別成功。主要問題在于:(1)學生英語水平有限。生理學開課時間比較早，我校一般在大一下學期或大二上學期開課，此時學生還沒有參加英語四級考試，總體英語水平，尤其是聽力水平不高，用英語授課學生聽起來非常吃力。(2)專業詞匯不足。生理學專業名詞較多，學生此前學習的是公共英語，沒有專業英語基礎，很多專業詞匯幾乎沒有接觸，也很難理解。(3)雙語教材缺乏。為了不增加學生負擔，我們并沒有給學生專門購買雙語教學教材，而是推薦學生借閱生理學雙語教材和一些其他原版生理學教材，另外通過全英文課件進行授課。但實踐中發現學生借閱原版教材的積極性不高。(4)課時緊張。雙語教學過程中學生既需要理解語言又需要理解專業知識，而有限的課時使得教師沒時間對所有授課內容都進行詳細解釋，新鮮感過去后到教學中后期學生很容易感到疲勞，情緒煩躁影響學習效率。(5)雙語教學師資培養不足。雙語授課的教師不但要掌握扎實的專業知識，還要有較高的英語水平。本學科教師雖然都是研究生學歷，但應用英語進行交流的能力有限，也沒有經過嚴格規范的雙語教學培訓，使得教師在課件制作和語言表達上表現出不規范性，并嚴重影響了授課教師的信心。(6)學生積極性不高。本校學生還沒有形成外語交流的環境，我們的課后調查顯示相當一部分學生認為雙語授課只是一種授課形式，對中醫專業的學生意義不大，所以沒動力去學。另外生理學課程原本就內容繁多，教材內容限于篇幅又較枯燥，再使用學生并不熟悉的英語教學，學生的積極性更容易受到影響。

為了解決這些問題，我們在教學實踐中也在努力嘗試解決的方法。(1)專業詞匯。這是一個需要積累的過程，但相當一部分專業詞匯都是以核心詞匯加前綴或后綴組成，教師在教學中著重把核心詞匯告訴學生，并將前、后綴的意思講明，能幫助學生迅速增加詞匯量。(2)對于教材，我們正在嘗試將相關章節影印發給學生，并采用適合的動畫配以英文說明將抽象的生命原理給學生演示出來，以求學生在理解生理過程的同時學會相應的英語表述，給學生留下深刻的印象。(3)課時和師資。這些牽涉到學校層面對課程的設置與安排，本校現在已經意識到雙語教學的重要性，正在不斷修訂課程設置以滿足雙語教學需要、增加雙語教學的經費投入以保障雙語教學活動的展開、合理設置雙語教學教師薪酬以調動教師采用雙語教學的積極性，并努力促進專業課外語教學與公共外語教學的聯動，創造良好的外語學習環境。(4)學生英語水平有限和學習動力不足。這是在雙語教學實踐中最主要和最難以解決的問題，我們也一直在查閱文獻學習國內外先進經驗。

以問題為導向的教學方法learning,PBL）能夠有效調動學生參與的積極性，應該是一條有效的途徑。PBL教學法強調首先預設一個合適的問題情境，在問題的基礎上讓學生自行查找資料、合作解決問題，可以改變學生的被動學習地位，讓學生成為學習的主體，充分調動學生學習的主動性和積極性，提高學習的興趣，達到提高學習效率，增強學習效果的目的[4]。但PBL教學法并不適合人數較多的大班授課，而學生的專業知識基礎也限制了問題情境的復雜程度。為此，我們正在嘗試在生理學實驗教學中試行使用雙語的PBL教學法。生理學是一門以實驗為基礎的課程，很多理論知識需要通過實驗進行驗證，而實驗進行前相應的理論知識都已經在理論課上講授過，那么在上實驗課前給學生布置與實驗課內容密切相關的問題，要求同學查找資料并準備英語發言。這樣的要求既給了學生充分的時間準備發言資料，鍛煉了語言能力，又可以將學生置于學習的中心地位，充分調動其積極性，能取得良好的效果[5]。隨著國際交流的廣泛展開，實施雙語教學已成為了當前生理學教學發展的必然方向，這對教師的教和學生的學都提出了更高的要求。如何克服教學中遇到的困難，在不影響專業教學的基礎上，扎扎實實的將這項工作開展起來，需要多方共同的努力，并積極付諸行動來實現。

作者：劉永 張松江 武鑫 高劍峰 單位：河南中醫學院基礎醫學院生理學科

第8篇：藥學醫學論文范文

關鍵詞：高等數學；教學方法；網絡教學；數學建模

醫藥高等數學課程是中醫藥本科院校開設的一門必修基礎課，其目的是培養學生的邏輯思維、分析問題與解決問題的能力，且為其他后繼課程（例如化學、物理、數理統計、中藥學等）的學習和應用打下基礎。學好高等數學這門課程，能幫助學生運用數學思維和數學方法更好地學習中醫藥學相關專業知識，提高學生解決問題的能力。然而，因為醫藥高等數學內容的抽象性、結構的嚴謹性、知識的連續性，在教學過程中存在一定困難，包括教師教的困難和學生學的一知半解。我們對該課程教學進行改革嘗試，對新方法進行了探索研究，總結如下。

一、引進數學建模，數學和醫學相互交融

高等數學這門課程，給中醫藥院校學生的普遍印象就是抽象難懂、枯燥乏味、沒有實際用處。那么，通過培養學生的學習興趣來改變這種狀況就是一個很好的方法。首先，在大一一開始就讓學生明白，數學在醫學方面的應用是很廣泛的。數學對其他學科的作用主要是通過建立數學模型來實現的，建立數學模型是應用高等數學的關鍵一步。比如，當生物醫學家有了藥物濃度在人體內隨時間和空間變化的數學模型后，他們就可以通過求解這個數學模型，研究性態來分析藥物的療效，從而有效地指導臨床用藥。我們認為，教師在教學過程中可以穿插一些數學建模的思想，適當地講解一些數學建模來解決實際醫學問題的例子，使學生體會所學的數學原理或方法的應用。比如，在學習極限和連續時，可以介紹蛛網模型或者細菌繁殖模型；而微分方程，作為動力機制的數學模型，在醫學中的例子更是數不勝數，如可以用微分方程來描述腫瘤生長模型、靜脈注射給藥的一室模型以及傳染病模型等niiw校數學教師應當熟悉數學史和數學思想方面的內容，包括數學概念、定理等理論的形成以及發展簡史，不能一味地講解教材，應當將數學與其他醫學學科聯系在一起。教師應當給學中醫學的學生呈現出數學在醫學應用方面的發展，使學生理論聯系實際。加強數學與醫學的有機結合。根據不同專業的不同學時，優化教材體系，適當壓縮或刪減一下與中醫藥無關的內容，相應增加中醫藥學方面的實際教學案例，培養學生在中醫藥研究中定量分析的數學思維和能力。比如，給臨床醫學要方劑學的學生講課時，可介紹“分形理論”在中醫藥學中的應用。例如，肌肉中的血管分布，是“三維”的粗糙結構，這一結構與藥物在人體中的擴散過程動力學問題有密切的關系。在給醫學影像學的學生上課時，可以介紹一下X射線計算機斷層掃描儀（CT）的問世是20世紀放射醫學領域的一次革命性突破，還有20世紀末興起的磁共振（MRI）的主要技術也是數學方面，它是以傅里葉變換的快速精確的反演為主要特征的。

二、發揮教師主導、學生主體作用

俗話說“要想給學生一杯水，老師得先有一桶水”，這也就告訴我們，作為傳道授業的教師，我們必須得有豐沛的知識儲備，這不僅要求我們求學多年所學知識，還要求我們懂得如何把知識以一種容易接受的方式傳授給學生。在給學生講仟何一堂課之前，教師必須先熟悉了解本節的知識，包括知識要點，知識難點等，在教學過程中層次分明，語言組織有序，并且要注重知識的舉一反三，而不是一味的局限于教材僅有的內容。對于較難理解的專業術語，為了讓學生清楚地理解，教師要用最樸實的語言將一個問題解釋清楚，將一個知識點講透徹。在講一節課之前要想好如何組織自己的語言，如何生動地以一種學生感興趣的方式去上課，而不是像讀天書一樣，讓學生覺得知識又難課堂又枯燥無味。同時，不應該太過于依賴多媒體，只熱衷于多媒體的圖文并茂而忽略了與學生的課堂交流。教師在講課時還要密切關注學生的情緒和面部表情，以隨時調整自己的教學內容或教學方式。對在課堂上經常出現的情緒低落、精神狀態不佳的學生，教師需在課下與其談心，從思想上、生活上解決他們所遇到的困難和面臨的問題。必要時，教師還可動員其他學生伸出援助之手。教師要充分利用課間休息時間與學生們聊天、談心，了解他們的學習思想狀況，這樣有助于教師改進教學方式，以取得更好的授課效果，而且在與學生接觸時，教師的世界觀、做人準則、處事方式也會給學生留下深刻印象。教師在批改學生作業時要一絲不茍，并要針對學生個性、學習程度、能力、方法和作業狀況進行科學評定，或鼓勵、或鞭策、或嚴厲批評、或循循善誘，從而達到教書育人的目的。

三、發展網絡教學平臺

網絡教學平臺是以微型教學視頻為載體，針對某個學科重點、難點、疑點、考點或學習活動、主題、實驗、仟務等而設計開發的一種支持多種學習方式的新型在線網絡視頻課程m在信息化背景下的今天，手機各種應用軟件和我們的生活密切相連，大大方便了我們的衣食住行，發展網絡教學平臺，可以讓學習變成身邊一件更加容易的事情，現在的大學生更愿意接受這種新穎的學習模式。將網絡教學平臺引入到醫藥高等數學這門課程，教師可以與學生隨時溝通，實時了解學生對課程的掌握情況；課后教師針對高等數學教學內容中的某個知識點或者某個難點做成微視頻，上傳到網絡教學平臺，學生可通過登陸該平臺自行觀看所需要的內容，這樣有助于學生在課堂上對重點和難點知識的學習和理解，學生通過觀看例題教學的小視頻，可以加深他們對高等數學中一些題目解法的理解，而且可以隨時重復觀看，避免了課后沒有板書，沒有教師的講解而無法及時把問題搞懂。

第9篇：藥學醫學論文范文

中國醫學所具有的整體觀念體現出了科學系統的思想，有其特有的優勢。但是在其千百年來的發展歷程中，仍然是依據傳統的理念和診治經驗，按照陰陽五行、益氣，以及人體生理、病理的變化來進行診斷和治療，不是持續的自上而下，因此其病情、病理分析明顯物質基礎不足，基本是在暗箱里操作，在這一過程中，接診者的診治只是知其然，而不知其所以然，不能體現出事物內在的本質，無法準確地闡釋內部系統的成分以及動力學的整個過程。相比于系統生物學“系統集成”的理念，傳統中國醫藥的“全部”觀點，在理念的核心上相似度較高，但系統生物學研究目前處于“減少”的理論階段，從學習單細胞這樣的最為簡單的系統開始，繼而通過簡單的一個系統進行網絡的研究，從而“自下而上”地進行完整復雜的人類生活系統的構建，同時既要了解這一系統的功能與結構，又要掌握各個組件之間的互動、整個系統內部的運作規則。所以，系統生物學方法能夠對于傳統醫學存在的不足進行有效的彌補，從而真正地促進系統醫學的持續發展，激發中國傳統醫學的生機與活力。

2系統生物學對于中醫學發展的啟示

中國傳統醫藥屬于復合系統，其治療機理、目標關聯著多個細胞與基因，調節平衡人體，促進體內整體環境的穩定。中醫藥的材料及其有效的化學成分是相同的，不同類或者組件的化學成分交互作用。傳統的中國醫藥配方，重新組合具有活性成分的單一藥物，或者生成有效物質，或者聯合治療，使得治療效果得以增強，但是也可能增強或降低療效與毒性，也可能使副作用減少或增加，構成新的層次更高的系統，并在人體內發揮系統強大的功能，以及系統內的活性成分與目標系統之間相互的作用。傳統中國醫學的系統決定著通過支隊提取有效成分的方法，通過治療的單一效果，對傳統中藥或者復方研究療效進行評估，無法得到其本身所具有的本質屬性。因此，傳統中國醫學的物理化學性質和生物活性，不單純需要單一的藥物與化合物，還需要進一步研究目標系統的反應規律之間的化學成分，以及人類的相關影響和協同的方法。在西方，研究中藥的方法常常是拆遷測試，即通過解剖麻雀來發現活性成分的明顯作用，但是卻無法反映中藥方劑在配伍方面的規則。因此，中國傳統醫學要想得到持續發展，不能僅僅局限在“全面”上，也不能單純停留在提取活性成分的水平、純化分離等層面，而是應該立足于中醫理論，與研究現代生物醫學的方法相結合，對于中國醫藥進行系統研究，以期建立起現代中醫學理論體系。傳統中藥復方充分體現了中醫特有的整體觀念和辨證治療的整體理論，以君臣配伍理論為基礎，通過藥物的精選，全面調節平衡身體機能，發揮祛邪、標本兼治的功效。中國醫藥復方是傳統中國醫學的精華，傳統中藥的復合成分同人體之間呈現出復雜的非線性函數關系。中藥復方的作用機理和整體評估兼容性的特性，必須要全面準確把握復合效應的整體性，傳統中國醫學與人體這兩個復雜系統的相互作用，促成了一個更為先進系統的形成。傳統中國醫學理論只有在這一理念的指導下，與現代科學技術相結合，并發揮二者的相互作用，才能全面闡述中醫的理論、作用機理以及治療的物質基礎。傳統中藥復方具有對于各種有效成分進行協調的作用，針對器官、治療目標、機體的生理和病理的不同，進行綜合調控，發揮中藥復方的綜合作用。因此，研究傳統中藥復方應該從整體上進行，從而構建中國復合藥品質量評價體系，這是很有必要的。因此，筆者基于化學基團理論，闡述復方中藥的物質基礎和分子作用機制，因為這樣能夠闡明兼容性的規則，有利于相應的中醫辨證研究的開展。

3結語