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第1篇：康復醫療調查報告范文

關鍵詞：聽力殘疾;言語聽力復合殘疾;殘疾等級

        殘疾人群是社會的組成部分之一，世界上凡是有人群的地方就會有殘疾人。殘疾人包括視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和其他殘疾的人。聽力殘疾（聽殘）是指由于各種原因導致雙耳聽力喪失或聽覺障礙，而聽不到或聽不真周圍環境的聲音；言語殘疾（言殘）是指由于各種原因導致不能說話或言語障礙，因而都不能同健全人進行正常語言交往活動。

        為了解四平市聽力殘疾及言聽復合殘疾相關因素，進行了本項調查。

        1統計對象與方法選擇

        1.1對象：四平市2004～2009年殘疾人等級評定資料，計725名，男405名（55.86%），女320名（44.11%）；其中聽力殘疾53名，占殘疾人群的7.31%，言聽復合殘疾50名，占殘疾人群的6.89%，二者合計103名（14.20%）。

        1.2方法：根據中國殘疾人實用評定標準（試用）（由中殘聯組聯字［1995年］第61號文公布），采用四平市衛生防疫站和體檢中心數據資料。聽力殘疾部分：采用丹麥A/S，Assens公司生產的AA220型電反應測聽儀進行聽力測試，對聽力喪失經治療1年以上不愈者，以好耳聽力評定殘疾等級。言語殘疾部分：采用交談、觀察、結合病史進行評定。采用SPSS軟件進行統計分析。

        2統計結果及結論

第2篇：康復醫療調查報告范文

關鍵詞：高職；康復專業；英語能力

一、引言

近幾年來，高職英語教學和研究走出了一條適合自身發展的路子，一種獨具特色的教學模式和方法正在形成。然而，據用人單位反饋，高職院校畢業生英語技能的實際表現與崗位要求存在著較大的偏差。大部分高職院校對英語教學的培養目標、教學模式和教學理念并不熟悉，有些學校仍在沿襲原來的模式，部分學校為了給日后升級本科打下基礎，在課程設置和教學內容等方面，基本上照搬本科課程，只是略有縮減，未能體現高職教育的特殊性，未能實現高職教育要培養職業型、技能型、實踐型和應用型的人才培養目標，因而也就無法培養出適合經濟建設發展和用人單位滿意的應用型人才。

由本校康復系組織的到瑞海博康復醫院的專業實踐是一次極其珍貴的學習機會，為進一步了解康復專業生在崗英語技能的實際需要，我在瑞海博康復醫院進行了對康復專業生在崗英語能力需求的調研。

二、調研對象和方法

本調研采取問卷調查的方法。調研對象為南京市瑞海博醫院的康復醫療團隊成員。共發放問卷35份，收回有效問卷35份。采用百分比計算方法，保留小數點后一位有效數字。

三、調查結果

四、調查結果分析

1.不同崗位對英語需求及使用偏好

不同崗位對英語的需求及使用頻度不同，高層管理崗位對英語的需求及使用頻率最高，對英語應用技能的要求也最高；一線工作人員崗位次之；中層管理崗位和基層管理崗位相當。

2.英語技能在各級崗位的使用頻率

調查表明，康復專業生在工作中使用聽說、閱讀、寫作和翻譯四種英語技能的頻率存在差異。其中，聽說技能頻率最高，其次是閱讀和翻譯，寫作的使用頻率為0。值得注意的是，聽說技能的使用頻率占68.6%，被認為是使用頻率最高、也是最重要的語言技能。說明英語聽說這一技能對康復專業生在崗位中有著廣泛的使用需求，其重要性得到普遍認可。反映了語言教學的客觀規律，提示我們在面向康復專業生的英語教學內容和實施教學活動的過程中要特別注重這方面技能的培養。

3.英語在各具體場景中的應用

瑞海博醫院的活動是多方面的，康復醫療工作者在各種活動場景中所要扮演的角色不同，打交道的對象各異，對英語的使用偏好自然不同。通過調查發現康復專業生在工作中使用英語的具體場景多為翻譯英文資料、接待外賓或業務聯系。

其中，選擇最多的為“翻譯英文資料”，達到25人，占71.4%，其次為“接待外賓”和“業務聯系”。由此說明，英語聽說、閱讀、翻譯在涉外業務聯系活動中起到重要作用。

4.用人單位對康復專業生英語能力的評價

調查顯示，瑞海博康復醫療團隊對康復專業生的英語能力普遍感到“一般”。只有1例選擇“很滿意”這項，選“滿意”的僅2例，大多數選擇明顯集中在“一般”和“不滿意”，可見康復專業生的英語水平有較大的提升空間。

出現這種情況的原因是多方面的，主要原因還是在于高職的英語教學內容與實際工作崗位需求之間存在較大偏差。要從根本上改變這一局面，必須從深入分析和了解康復專業的崗位需求入手，結合實際情況，進一步改革教學內容，使學生在有限的時間內學到真正能派上用場的知識和技能，從而縮短康復專業生到崗后的適應期，提高用人單位對康復專業生英語能力的滿意度。

5.用人單位對英語各項技能的期望

“聽說能力”是康復專業生最被期望提高的技能。因此，在開發本校康復系的英語校本教材中，教學內容上必須更加突出語言技能特別是聽說技能的培養。調查也顯示，閱讀能力也是康復專業生被期望提高的技能之一。閱讀能力仍是大部分康復專業生工作所需的主要技能。康復專業生的聽說能力和閱讀能力需要齊頭并進，這是在開發康復系的英語校本教材過程中應該注意的。

6.瑞海博康復醫療團隊對康復專業英語教學的建議

調查中，瑞海博康復醫療團隊對康復專業英語教學提出了建議：（1）加強專業知識的英語學習，強調專業英語能力；（2）加強英語口語能力；多用英語互相交流；多學多應用多與國外治療師交流；（3）多學習、多閱讀；應嚴格要求，而不是虛有其表。

五、結論

康復專業的英語教學必須腳踏實地，合理利用有限的課堂教學時間，使康復專業生掌握在崗后實際需要的英語技能，真正實現“學以致用”“學以管用”的教學目標，切實提高康復專業生英語技能的崗位適應能力。

在教學觀念方面，轉變教育理念，以實用技能為本位，以適應崗位需求為目標。以服務經濟建設、滿足用人單位的實際需要為基準，緊密圍繞行業和企業對英語技能的要求，強化就業導向和能力本位，不僅要打好語言基礎，更要注重培養實際使用語言的技能，特別是使用英語從事醫療服務的能力。將英語聽、說、讀、寫、譯等語言技能和交際實踐的具體目標細化到日常的教育教學中，注重培養學生的自主學習、終身學習的能力。

在教學內容方面，要根據對康復專業生未來去向的預期來組織教學內容，即學生將來干什么，學校就應該教什么。因此，康復專業的英語校本教材的編寫必須改變以往那種大而全的指導思想，而要與專業緊密聯系，突出教學內容上的真實性、實用性以及教學模式上的針對性和多樣性，把基礎學習和實際應用有機結合起來，讓學生在校期間學會他們在工作崗位上能夠用得著的東西，同時注重語言基礎的教學和自主學習能力的培養，為日后發展奠定一定的基礎。

在教學效果檢測方面，需要建立科學的評估體系。應具備以下特點：（1）內容上的針對性。在測試內容上應遵循“教什么，考什么”的原則。（2）題型上的實用性。在如何考的問題上，應該開發出真正能夠檢測出學生綜合應用能力的題型，突出題型的實用性。

在教學模式方面，應以學生為主體，教師為主導，多媒體為輔助，加強實際操作性。確保學生在有限的在校學習期間學到實用的知識和技能，并能在實際工作中派上用場。

總之，要真正實現英語這一門基礎文化課為康復專業內容服務，配合專業發展的目標，就要開發具有康復專業特點、符合本校康復專業生實際學情的英語校本教材，這是當前既具有可行性也具有有效性的途徑。

參考文獻：

[1]徐偉成，向前進，陳孝宗.用人單位對高職高專畢業生英語能力崗位要求的調查報告[J].教育與職業，2009（14）.

[2]傅政，龐繼賢，周星.中國入世對大學英語教學的影響分析及需求預測[J].外語界，2001（5）.

[3]全國高校大學外語教學研究會.大學英語教學改革：挑戰與期望[J].上海外國語大學學報，2003（3）.

[4]王斌華，劉輝.大學英語學習者學習需求調查及其啟示[J].國外外語教學，2003（3）.

[5]劉潤清，戴曼純.中國高校外語教學改革現狀與發展策略研究[M].北京：外語教學與研究出版社，2003.

第3篇：康復醫療調查報告范文

【關鍵詞】Ⅰ類切口；抗菌藥物；合理用藥

抗菌藥物是外科臨床上最為常用、品種眾多的及患者的醫療費用最高的藥物之一，對于外科手術患者具有重要作用，合理使用抗菌藥物有利于提高患者的手術治療效果以及降低外科手術感染幾率。臨床上常用的抗菌藥物主要有：抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類以及喹諾酮類等藥物[1-2]。根據世界衛生組織調查報告認為，抗菌藥物在臨床上的濫用，導致對抗菌藥物容易產生耐藥性，產生大量的耐藥菌株。為了全面了解我院外科Ⅰ類切口手術預防用抗菌藥情況，使得抗菌藥物使用更加合理，提高患者的手術治療效果以及降低外科手術感染幾率，現對我院自2010年2月至2012年1月期間的結節性甲狀腺腫、腹股溝疝以及閉合性骨折的患者應用抗菌藥物情況進行調查分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2010年2月至2012年1月期間我院收治的無術前感染的I類切口手術患者200例，根據患者的個體情況，制定適宜、科學的治療方案，并且對抗菌藥物使用具體情況記錄在案，并進行綜合分析。本組200例患者中有男性140例，女性60例，男女之比為2.3∶1.0；年齡為26～68歲，平均年齡41.8歲；住院時間6至13天，平均住院8.5天。疾病的種類主要為結節性甲狀腺腫、腹股溝疝以及閉合性骨折。

1.2 評價標準

參照中華人民共和國衛生部制定的“醫院感染診斷標準”手術部位感染標準判斷，抗菌藥物的使用合理性情況主要參照中華人民共和國衛生部制定的《抗菌藥物臨床應用指導原則》。

2 結果

2.1 基本情況

本組行I類切口手術200例患者中，需要進行甲狀腺次全切術的患者為62例，所占比例為31.0%；需要進行腹股溝疝修補術的患者為104例，所占比例為52.0%；其他手術類型的患者為17.0%。所以患者經過精心治療和有效的護理措施之后，均全部康復出院。

2.2 抗菌藥物的使用率及應用類別

通過對本組全部I類切口患者的調查，使用抗菌藥物的患者為140例，抗菌藥物的使用率為70.0%，一代頭孢菌素藥物居位首位，二代頭孢和三代頭孢菌素使用較少。

2.3 抗菌藥物的費用

本組行I類切口手術200例患者使用抗菌藥物的費用為住院費用的28.6%，使用抗菌藥物的費用最高為7852.8元，最低為2659.0元，平均費用為4386.5元。

3 討論

在《抗菌藥物臨床應用指導原則》里，明確規定了應用抗菌藥物的適應證、開始用藥時間以及用藥療程等[3-4]。依據相關規定，（1）醫院進行I類切口手術時，一般情況下不首先主張使用抗菌藥物，但根據患者的個人情況或者手術中需要，可以使用必要的抗菌藥物，但應注意患者的適應證，不可盲目使用。（2）抗菌藥物的選擇必須掌握以下原則：有效、安全、簡便以及低價。對于I類切口手術應盡量避免使用氟喹諾酮類藥物，臨床上常用的藥物為頭孢拉定。（3）用藥時機的選擇可以保證人體內維持有效抗菌濃度。

抗菌藥物的使用與人民群眾的生命健康安全息息相關，抗菌藥物對人們的身體健康和疾病治療發揮了重要的作用，一直是臨床上最為常用的一類藥物，但在治療疾病的同時，抗菌藥物也容易長生耐藥性，值得人們的關注[5-6]。一旦在服藥過程中產生耐藥性要及時停藥，并且告知患者不要緊張和恐懼，消除他們的緊張的心理，同時采取相應的措施，防止其他情況的發生。Ⅰ類切口手術應用抗菌藥物比較少見，但在醫療環境的特殊情況下，可以考慮使用。

本文通過探討抗菌藥的合理使用，有利于提高外科Ⅰ類切口手術成功率、手術治療效果以及降低外科手術感染幾率。

參考文獻

[1] 康林泉，王麗，等。抗菌藥物應用分析及合理使用[J]. 中國民康醫學，2006，18（20）；826-831

[2] Gilly Wolf， Dina Livshits， Benzion Beilin， et al. Interleukin-1 signaling is required for induction and maintenance of postoperative incisional pain： Genetic and pharmacological studies in mice[J]. Brain， Behavior and Immunity， 2008，22（7）：1072～1077.

[3] 于芝穎， 李貞貞， 劉家琦，等. 202例Ⅰ類切口手術預防使用抗菌藥物情況的調查與分析[J]. 中國新藥雜志，2006，15（23）：2071～2074.

[4] 張桂玲，白莉，李文慧. 利用合理用藥國際指標對兒科門診抗菌藥物合理應用的干預對照研究[J]. 河北醫藥，2012，34（4）：593～594.

第4篇：康復醫療調查報告范文

這樣的橋在中營隨處可見，患有跛足的孩子不得不在家長的陪伴下通過

一患者家屬展示他保存多年的苯甲醇注射液標簽

坐在椅子上，9歲的項銳想把左腿蹺到右腿上，卻怎么也蹺不上去，最后還是借助自己的雙手才蹺起了“二郎腿”，蹺起的左腿呈直角架在右腿上。

從椅子上下來，項銳一路小跑到地里叫爺爺，跑動的雙腿呈現出一個外八字。

而跑遠了、跑快了，項銳左右胯骨部位的肌肉都會感到疼痛。

項銳五六歲的時候，他的爺爺就注意到孫子的問題。

“但我們以為那是營養不良，沒把孩子養好，并沒有認為這是什么病。”

項銳的家在湖北省鶴峰縣中營鄉茶園村，7年前，他的媽媽離家出走后一直沒有音訊，今年爸爸到湖南郴州煤礦里打工后也沒有與家里聯系。項銳就一直跟爺爺奶奶生活在一起。

今年5月，項銳被爺爺帶到縣醫院進行檢查，他被診斷為臀肌攣縮癥。

在項銳之前，中營鄉已經有數百個兒童被診斷為臀肌攣縮癥。

打針打出來的病

5月份的時候，又有十幾個孩子去醫院做了手術。醫生給家長們解釋的致病原因都是孩子接受注射時，青霉素里摻入了過多的苯甲醇據記者了解到的信息，中營鄉八字山村村民王良衛10歲的兒子王翼，是第一個自費進行手術的孩子。

大約在1997年時，王良衛發現3歲的兒子走起路來是羅圈腿，跑步時老是弓著腰。

“小時候看起來并不是十分明顯。我們還認為是營養不良所導致的。”后來有人建議王良衛帶孩子去武漢檢查，但由于經濟原因，一直沒有去成。

今年2月底，王翼的腿抽筋了，疼痛得走不了路。第二天上午6點，王翼被媽媽帶到了鶴峰縣中心醫院接受檢查，醫生說王翼的癥狀是臀肌攣縮癥，主要是打針時，青霉素里的苯甲醇兌多了。

在中營鄉，孩子一般有什么發熱感冒，大都會去鄉中心醫院就醫，在那里接受肌肉注射。

王良衛說：“以前我們帶小孩子去看病，看見護士給小孩注射青霉素時，都會往里面再加一點苯甲醇，護士說這樣可以減少孩子注射時的疼痛，誰知道會產生這樣的后果呢。”

王翼于今年3月1日在縣中心醫院接受了手術，手術費加上家長陪護時的生活費，一共花了近4000元。

出院后，用手搬一下，王翼的左腿已經可以蹺到右腿上，但右腿至今還不能蹺上左腿，屁股上留下了兩道永遠無法退去的刀疤。

王翼手術后，其父王良衛就接到了左鄰右舍的咨詢，詢問手術的效果如何，王良衛的回答是“剛開始好些，但也不能完全好。”

5月份的時候，又有十幾個孩子去醫院做了手術。醫生給家長們解釋的致病原因都是孩子接受注射時，青霉素里摻入了過多的苯甲醇。

苯甲醇可能是致病主因

專家調查報告指出“在排除其他致病因素后，中營鄉部分兒童患臀肌攣縮癥主要原因是臀部多次注射所引起，并與苯甲醇作為溶媒肌肉注射可能性大。”

按醫學上的解釋，臀肌攣縮癥主要是由于某種原因引起臀肌膜及部分肌肉纖維變形及攣縮而產生的一種疾病。

患有此病的人群癥狀有，坐時下肢不能輕度外展，下蹲時雙膝不能靠攏，走路時呈外八字，兩腳外旋幾乎成一直線，被稱之為“蛙腳”或“排腿”，兩腿還不能跨腿而坐（俗稱蹺二郎腿）。

今年8月24日，湖北省衛生廳醫政處、協和醫院兒科、骨科、神經科、藥學專家及湖北省CDC流行病學專家組成專家組，到鶴峰縣中營鄉對兒童發生臀肌攣縮癥的情況進行了流行病學調查和臨床診斷，在中營鄉報告的129例病例中，專家組共核查了85例，其中75例有不同程度的臀肌攣縮癥狀及體征，主要是4到16歲的兒童。

據了解，臀肌攣縮癥自1978年國內首次報道以來，關于該種病癥的病因和發病機理在學界一直存有爭議，目前國內對該病的致病因素分析了8種，其中注射因素排在首位。

專家組隨后做出的《湖北省衛生廳關于鶴峰縣中營鄉部分兒童患臀肌攣縮癥的情況報告》中指出：“本次流行病學調查發現，當地兒童生病發燒一般習慣打消炎針，且當地醫療機構在1999年之前，將苯甲醇作為青霉素的溶媒使用。此次患兒家長反映，過去孩子生病，接受肌肉注射頻繁，次數比較多，有的孩子從幾個月大就開始打肌肉針。”

報告指出，“因此，在排除其他致病因素后，中營鄉部分兒童患臀肌攣縮癥主要原因是臀部多次注射所引起，并與苯甲醇作為溶媒肌肉注射可能性大。”

一個事實是，專家的調查并沒有涵蓋所有的報告病例。

11月15日，鶴峰縣衛生局局長田正茂透露，縣衛生局統計的數字是目前中營鄉共有311名兒童患有此癥，全縣范圍的調查限于精力所限，目前還沒有進一步展開。

專家調查報告也指出：“中營鄉部分兒童患臀肌攣縮癥是一種醫療行為的并發癥，或以苯甲醇作為溶媒肌肉注射的藥物不良反應，而不是醫療機構違反醫療護理常規所致的醫療事件。”

湖北省衛生廳的報告中并沒有明確指出“當地醫療機構”究竟是哪一家醫療機構，但在中營鄉，患兒家長們都清楚這指的是中營鄉中心醫院。

因為他們的孩子幾乎沒到別的醫院打過針。

中營鄉中心醫院院長劉和平并不否認大多數患臀肌攣縮癥的孩子是在中心醫院注射后造成的。

該醫院資深醫生部賢清告訴記者，他1993年到這所醫院工作時，醫院就開始在給兒童注射青霉素時加入苯甲醇，因為苯甲醇能減輕孩子打針時的疼痛。但醫院從什么時候開始用的就不清楚。

目前，家長與醫院之間的分歧在于苯甲醇的用量上，部賢清說他們每次都是在50毫升的青霉素里加入2毫升的苯甲醇，不算過量，至于孩子們的病癥，他說：“經常注射本身會帶來肌肉硬化”。

患兒家長楊春喜告訴記者，他接觸到的家長幾乎都說每次在醫院注射時，笨甲醇的用量差不多是青霉素的一半。

但時過境遷，雙方都拿不出有力的支撐證據。

記者提出查看病歷，劉和平院長說：“按規定，患者的病歷是要保存15年以上的，但由于鄉鎮衛生院的醫務人員一般都不是專業的，有的年齡還比較大，經過培訓就上崗了，都不會寫病歷或有寫病歷的習慣，以前的病人都是沒有病歷的，醫院是從去年才開始填寫病歷的。”

至于醫院責任問題，劉和平說：“看到孩子們的這種情況，我們很理解他們的父母，作為醫療機構，我們有責任對我們所負責區域內的人群盡些技術上的責任，包括對孩子們今后的康復提供一些技術指導，但我們對這件事情是沒有責任的。”

劉和平解釋說，醫院在1999年以后接到轉發的湖北省衛生廳文件后就已經停止使用苯甲醇作為注射溶媒，“在1999年之前，法律沒有規定我們可以使用，也沒有規定我們不可以使用。”

《湖北省衛生廳關于鶴峰縣中營鄉部分兒童患臀肌攣縮癥的情況報告》也指出：“中營鄉部分兒童患臀肌攣縮癥是一種醫療行為的并發癥，或以苯甲醇作為溶媒肌肉注射的藥物不良反應，而不是醫療機構違反醫療護理常規所致的醫療事件。”

家長代表楊春喜覺得這一說法有些含糊：“醫院沒責任，那誰又該對我們的孩子負責呢？”

劉家灣村患兒家長周前海說：“那幾天，帶孩子去檢查和手術的家長人山人海，去晚了根本排不上隊。10月16日專家要離開的時候，家長們都跪在地上乞求專家能留下來繼續給孩子們動手術。”

湖北省衛生廳的報告出臺后，鶴峰縣成立了以分管副縣長羅鳴為組長的救治工作領導小組，湖北省和恩施州衛生部門派出的專家于10月13日至16日，對部分患兒進行了手術。

劉家灣村患兒家長周前海說：“那幾天，帶孩子去中營鄉中心醫院進行檢查和手術的家長人山人海，去晚了根本排不上隊。”

專家在中營鄉呆了4天，給16個孩子動過手術后匆匆離開了。周前海說，10月16日專家要離開的時候，家長們都跪在地上乞求專家能留下來繼續給孩子們動手術。

鄉下人沒有更多的言語表達，將家里的薯片、核桃、栗子、雞蛋、小雞都拿來了送給專家，對此情景，專家們當場也落淚了。臨走時，專家給家長們留下了一句話：“中營鄉中心醫院的條件有限，既然我們來了，就不會不管你們的。”

并告訴家長鶴峰縣中心醫院和鶴峰縣婦幼保健院將會繼續給孩子們做手術的。

但一些患兒家長再到鶴峰縣中心醫院和婦幼保健院要求給孩子做手術時，幾乎都遭到了拒絕。一位家長說，醫護人員說醫院沒有床鋪，也有的抱怨說給孩子們做手術是個虧本的事情，不愿做。

鶴峰縣衛生局局長田正茂說，每例兒童臀肌攣縮癥的手術費大約在2000多元，這次鶴峰縣對每個孩子收取了700元的費用，縣財政實際撥到醫院的費用是每個孩子500元。

田正茂表示，縣里為此計劃立項37萬元，按一個孩子2000多元手術費計算的話，311個孩子需要六七十萬元的費用，之間有很大的資金缺口，縣里打算向上級請求支援。

“蛙腳”患者的心理障礙

一名患兒的媽媽說，手術前孩子活潑可愛，自從10月份上手術臺被驚嚇以后，就開始敵視一切陌生人。

沒動手術的孩子盼望手術，動了手術的孩子家長又在擔心孩子的康復，周前海的兒子出院后走路時身體還偏向一邊，并伴有輕微的外八字癥狀。周前海說，其他做了手術的孩子也都有類似的后遺癥。

鶴峰縣衛生局局長田正茂認為，孩子的術后康復期大約需要半年左右。但他同時說目前還沒有估計手術的成功率。

對于動過手術的孩子們來說，他們的左右胯骨上都留下了清晰的疤痕，而比身體上疤痕更難消除的是他們心靈上的陰影。

17歲的鄧文是中營鄉郭長灣村人，他本在溫州打工，聽說可以動手術治療自己的“排腿”病，就于10月16日趕回老家做手術。目前他總算能勉強下床了，但腿上仍然疼痛，盆骨變形、小腿直骨彎曲都是這次手術后的癥狀。

“這個排腿的毛病，差點在幾年前就要他的命。”鄧文的父親鄧師維說。

鄧文7歲時發現自己有“排腿”的缺陷，“后來在學校，很多人明里暗里都叫我排腿，還給起了個‘雙排腿’的綽號，在上體育時跑不過別人也受到嘲笑。”鄧文說。這種嘲笑讓他越來越覺得自卑。

2001年9月的一天，鄧文跟父親說自己不想上學了，鄧師維聽到了沒往心里去。沒過幾天，一個星期六的早上，鄧師維早起準備到北佳鎮去趕集，突然聽到鄧文的房間里發出了兩聲悶響，他跑過去一看，孩子倒在地上，兩腿抽筋、眼睛發直。到醫院后，發現孩子服用了老鼠藥，鄧師維這才意識到兒子要自尋絕路。

從醫院出來，鄧文就離開了課堂在家務農，直到今年去溫州打工。

一次手術，5歲男孩鄭宗金開始了對陌生人的恐懼。

“手術后，孩子跟以前就像是兩個人了。”他媽媽說，手術前孩子活潑可愛，自從10月份上手術臺被驚嚇以后，就開始敵視一切陌生人。記者給他拍照他死活不依，并用踢人、吐唾沫的方式以示反抗，跟他說話時他也以罵聲相對。

“手術前，這是不可能的。”他的媽媽說。

中營鄉衛生院醫生部賢清說他曾勸說一些家長用輸液的方法給孩子治療，但輸一次液需要20多塊錢，打針只要兩三塊錢，這甚至引起了一些家長的誤解。

包括鶴峰縣衛生局局長田正茂在內，記者接觸到的人都表明了這樣一個觀點：“這十幾年來大家都只知道自家的孩子和鄰居的孩子有問題，沒有人知道外面還有多少孩子有問題。這與大家居住分散，平時少有往來，缺少交流不無關系。”

數字顯示，名列國家重點扶貧縣名單之列的鶴峰縣地處鄂西南山區，縣域面積2892平方公里，人口僅有22萬。

鶴峰農村很多農民都是一家一戶居住在山腰，同村人之間平時也少有往來。

中營鄉村民楊春喜說了當地一句口諺，“看到屋，走得哭。”“因為大家平時交流太少，導致很多人不知道身邊到底都發生了什么樣的事情。”

地域因素之外的一個事實是鶴峰縣的財力不支。去年全縣財政收入7550萬元，人均純收入1560元，而這次發病的中營鄉人均收入不到1000元。

中營鄉衛生院醫生部賢清被當地的家長稱為“神醫”，很多小孩都找他看病。部賢清說他曾勸說一些家長用輸液的方法給孩子治療，但輸一次液需要20多塊錢，打針只要兩三塊錢，這甚至引起了一些家長的誤解。

在中營鄉，一般有病的孩子都會到中營鄉中心醫院就診，據中心醫院院長劉和平介紹，全鄉32個村只有8個衛生室，不能滿足群眾的就醫要求。

田正茂說，縣衛生局已經向縣委作了下一步救治方案的匯報，正等待批復。

這個方案的大致內容是：縣里準備從本月底開始組織一個15人的醫療隊到中營鄉為孩子進行再次手術，預計一個月可以做60例手術，這樣算下來所有患病的孩子都做完手術大約要到明年4月底。

臀肌攣縮在國內曾發生多次

此前廣東惠州、湖北漢川也發現類似病例。1999年3月，湖北省衛生廳發出《關于暫時停止使用苯甲醇作為注射用溶媒的通知》。

據媒體公開報道，重慶醫科大學兒童醫院一項新近的研究成果表明，注射苯甲醇是致兒童雙腿“外八字”的一個重要因素。

苯甲醇是一種抗生素稀釋液，在肌肉注射青霉素等抗生素藥物時，添加苯甲醇可減輕小孩的局部疼痛感，因此在兒童身上使用較多。但是這項研究發現，長期注射苯甲醇可出現局部藥物吸收不良，造成肌肉小范圍變性、形成纖維疤痕甚至壞死，從而引起臀肌攣縮。

據了解，類似的癥狀曾在不同地區時有發生。

2000年5月，廣東省惠州市大亞灣地區金門塘村發現了16名3至12歲的“臀肌攣縮癥”患兒。

接診主治這些病孩并負責調查此次事件的廣東省中醫院骨一科主任林定坤介紹，醫學文獻記載，“臀肌攣縮癥”

的絕大多數病例都是由肌肉注射苯甲醇加青霉素引起。

此前湖北省漢川市韓集鄉也有不少孩子患有臀肌攣縮癥，并引起了湖北省衛生部門的重視。1999年3月，湖北省衛生廳發出《關于暫時停止使用苯甲醇作為注射用溶媒的通知》。

北京市兒童醫院消化內科副主任醫師王惠玲說，根據自己多年的臨床經驗，苯甲醇作為一種青霉素的溶酶注射液，一般用于成人，“在我的記憶里，北京市兒童醫院從來沒有使用過苯甲醇，注射青霉素時一般都是用鹽水溶解，而且，現在城市醫院中對兒童的肌肉注射非常少，一般治療都會采取靜脈輸液或口服液。”

具體苯甲醇用于青霉素注射會帶來什么樣的不良反應，王惠玲說自己并不清楚，也并不記得衛生行政部門何時對苯甲醇的使用做過限定或下過禁令。

可以查證的資料是，1990年第4期的《中國農村醫學》雜志，其中《注射性臀肌攣縮癥15例報告》一文寫道：注射性臀肌攣縮癥，是近10余年發現的主要累及兒童的疾病，是小兒跛行的原因之一。

昨天晚間，國家食品藥品監督管理局有關負責人表示，國家是否對苯甲醇的藥品不良反應做過明確定義，或者做過全國范圍內的禁用、限用規定，還有待查證。

小知識

苯甲醇注射液

“藥品名稱”

通用名：苯甲醇注射液英文名：BenzylAlco鄄holInjection“性狀”

本品為澄明的液體，臭微香。遇空氣氧化成苯甲酸及苯甲醛。

“藥理毒理”

具有局部止痛作用，具防腐作用。

“適應癥”

消毒防腐藥。用于局部止痛及制劑的防腐。

“用法用量”

本品為注射用鹽酸大觀霉素的溶劑，具有鎮痛作用，可減少注射時的疼痛。

“不良反應”

本品具有溶血作用，易形成難于吸收之硬結。

“注意事項”

本品不作青霉素的溶劑應用。

“孕婦及哺乳期婦女用藥”

第5篇：康復醫療調查報告范文

編制《中醫臨床指南》

世界衛生組織《中醫臨床指南》自2005年開展編寫工作以來，已經完成了中醫基本術語和針灸穴位兩個部分的標準化，成功搭建了《指南》中眼科部分的框架，腫瘤部分的框架也接近于完成。

世界衛生組織版本的《中醫臨床指南》是由世界衛生組織主導的標準化、國際化的中醫臨床實踐指導性文件。指南由中國科技部支持，主要由中國中醫藥學界專家撰寫，日韓等國專家輔助形成。這套《中醫臨床指南》預計將涵蓋27個病種。

摘自《人民日報海外版》

日本

吸煙率連續11年減少

日本煙草產業協會發表的一份調查報告說，全國吸煙率由2005年的29.2％下降到2006年的26.3％，已連續11年減少，與1966年高峰時的49.4％相比，則吸煙者比例大約減少了一半。出現吸煙率長期下降情況的主要原因是由于戒煙和厭惡吸煙人群的擴大，以及稅收的不斷增加。

調查主要是通過問卷的方進行的，調查對象為全國20歲以上的32000人，其中有18595人做了回答。調查中回答每日吸煙和經常吸煙的人，按性別論分別為男性41.3％，女性12.4％，而2005年則為男性45.8％，女性13.8％。

游祖持編譯自《朝日新聞》

俄羅斯

加強食品執法消除安全隱患

近年來，食品安全問題在俄羅斯層出不窮，接連發生了多起學生集體食物中毒、劣質葡萄酒充斥市場、轉基因食品信息被蓄意隱瞞等事件。盡管俄羅斯并不乏相關法律文件和技術標準，但現實生活中食品安全問題仍不時突顯，其中關鍵在于有法不依、執法不嚴。

俄羅斯總統普京為理順食品安全管理機制，命令對相關行政管理機構進行調整，在俄羅斯衛生和社會發展部下設立聯邦消費者權益和公民平安保護監督局，將俄羅斯境內食品貿易、質量監督及消費者權益保護工作交由該局集中負責。

新機構的成立對于集中行政資源、監控食品質量和安全起到了積極作用。該局成立以來，實施了不少專項整治工程，近期最具全國性質的一項行動要數整頓葡萄酒市場。此次專項整治對于清理酒類市場的確起到重要作用，目前俄羅斯市場上不合格葡萄酒基本上已經銷聲匿跡。

摘自《中國質量報》

歐洲

性教育并未完全普及

世界衛生組織的歐洲地區辦公室說，據世界衛生組織最近參與的一項調查發現，性教育在歐洲仍然沒有被完全接受。這份名為《歐洲的性教育》的報告說明了性教育的主要趨勢，調查報告指出：“在丹麥和荷蘭等國家，人們已經普遍接受并支持性教育。而對此強烈反對的國家也同時存在，例如捷克共和國、德國、愛爾蘭和波蘭。”

這份報告對世界衛生組織歐洲地區的53個國家中的26個國家進行了調查。報告說，宗教團體也逐漸加入到對年輕人進行性教育的行列。

摘自《大公報》

德國

擬改革醫療體制建立“健康基金”

德國執政的大聯合政府各黨派經過長時間談判后，總理默克爾宣布：“我們就如何改革德國現有醫療體制達成了協議……我相信醫療改革的立法將進入最后階段。”

醫療改革的重點之一是建立一個由雇主和受雇者共同出資、按一定工資比例建立“健康基金”的計劃，于2009年實行。協議還規定保險公司可在資金匱乏的前提下向投保人額外征收保險費，但不能超過投保人家庭收入的1％。醫療體制改革是默克爾政府的首要任務之一，其主要目的就是改變目前不堪重負的醫療體制的資金運作方式。

方圓編譯自《歐洲時報》

印度

關注吸毒人群針管以舊換新

作為艾滋病病毒感染者最多的國家，印度開始擴展遏制艾滋病蔓延趨勢的重點人群，將感染幾率更大的吸毒人員也納入重點幫助范圍。

印度首都新德里的戈德拉市場有一條名為“納什瓦利?加里”的小巷，那里因聚集著許多吸毒人員而聲名狼藉。去年，小巷中出現了一所小屋，每天都有一些吸毒人員來到這個小屋內，拿出自己吸毒使用過的針管，跟工作人員“以舊換新”。由于大門被深色門簾遮擋，外人不會看到里面的人是誰，發生了什么。在印度全國范圍內，有關機構已經建立了110多個專門為吸毒人員換取新針管的幫助站。

印度現有艾滋病病毒感染者570萬，是世界上這種病毒感染者人數最多的國家，南非以540萬排名第二。

摘自《新民晚報》

澳大利亞

解禁治療性克隆研究

澳大利亞眾議院于2006年12月6日通過新法案，取消了對克隆人類胚胎用于干細胞研究的禁令。這意味著澳大利亞科學家將可以合法開展治療性克隆研究。

新法案當天在眾議院以82票對62票獲得通過。參議院已于11月通過了這項法案。

澳大利亞議會曾于2002年通過第一部關于干細胞研究的法律，當時規定科學家只能從人工授精剩下的胚胎中提取干細胞，但禁止進行細胞克隆。與舊法案相比，新法案允許科學家開展治療性克隆研究，也就是說通過克隆技術培育出人類胚胎并從中提取干細胞進行研究。

科學界普遍認為，治療性克隆有望為治療糖尿病、帕金森氏癥和阿爾茨海默氏癥等帶來突破。

摘自《新華每日電訊》

西班牙

實行計分駕照減少公路冤魂

據政府提供的數據顯示，西班牙的計分駕照自2006年7月1日開始生效以來，西班牙公路車禍死亡人數減少了約20％。

內政大臣魯巴爾卡巴宣稱，對車禍冤魂繼續減少的趨勢表示“比較樂觀”。專家們則強調，由于實行計分駕照，西班牙駕車人普遍放慢了車速，也減少了喝酒量。計分駕照制屬于改善西班牙公路交通安全的戰略措施之一。2005年，計有3329人在西班牙，公路上喪生，較2004年減少了5.2％，成為30年來公路死亡人數最少的一年。西班牙有4400萬人口。公路死亡人數自上個世紀80年代末以來大幅下降，當時公路冤魂每年超過6000人。但政府打算再接再厲，繼續減少車禍死亡人數。

李卉編譯自《太陽報》

泰國

中醫正在走向正軌

泰國有200多家醫院開辦了中醫門診，由于療效顯著，泰國越來越多的人喜歡看中醫，泰國衛生部還經常請中醫給西醫上課，講授針灸、推拿的手法。

泰國已經有兩所大學開辦了中醫學院，實行6年本科制，第一年學習中文，第二年學習西醫基礎知識，第三年學習中醫理論和實踐，畢業前還要到上海的醫院見習半年到一年。目前，第一批中醫科大學生已經上到三年級。另外，泰國最好的醫科大學西瑪隆大學和北京中醫藥大學簽署了合作協議，共同培養中醫研究生。泰國清萊皇太后大學和云南中醫學院也就培養中醫人才達成了協議，中醫在泰國正走向學術化和規范化的正軌。

摘自《世界新聞報》

美國

免費為女孩注射新型宮頸癌疫苗

美國新罕布什爾州成為美國第一個免費為全體女孩注射一種新型宮頸癌疫苗的地區，從2007年1月起，該州年齡在11歲至18歲之問的女孩都可以免費注射這種疫苗。

宮頸癌是女性第二大致命癌癥。研究表明，感染人類乳突病毒(HPV)可導致宮頸癌。美國當局希望提早給女孩注射疫苗，以防她們感染HPV，因為一旦感染這種病毒后，再注射疫苗已不能提供保護。

摘自《新華每日電訊》

世界最長壽老人去世

2006年12月11日，116歲的美國婦女伊麗莎白?博爾登在田納西州的一家康復中心去世。吉尼斯世界紀錄負責人確認，自8月份厄瓜多爾116歲的瑪麗亞辭世后，伊麗莎白便成為世界上最長壽的人。

摘自《參考消息》

英國

病人滿意度決定醫生收入

從2007年年1月開始，英國政府將向500萬名病人寄送問卷，詢問他們對診所的預約掛號制度及電話咨詢服務的滿意度。病人的滿意度調查將直接影響到非專科醫生的收入。

在英國，將有總計達7200萬英鎊的紅利津貼由病人滿意度調查支配，如果滿意度調查結果很好的話，診所將得到紅利。這項病人滿意度調查將在5月公布，醫生的紅利津貼將在6月發放。

第6篇：康復醫療調查報告范文

【關鍵詞】 社區衛生服務； 可持續性發展； 研究分析

社區衛生服務是指在一定社區中，由衛生及有關部門向居民提供的預防、醫療、康復和健康促進為內容的衛生保健活動的總稱。近年來，國內對城市社區衛生服務現狀進行了大量研究，本文對其做一綜述，供城市社區衛生服務工作者、研究者及衛生政策制定者參考。

1 總體服務規模

張雪莉[1]根據對《中國衛生統計年鑒》與《中國衛生統計提要》的數據整理發現：2005-2010年，全國（大陸地區）社區衛生服務機構總數量呈逐年上升趨勢：2005年機構數僅為17 128家，至2010年機構數達到32 739家，增加了91.1%。此外，社區衛生服務機構中由政府承辦的機構數量同樣呈現出上升的趨勢：2006年政府辦社區衛生服務機構所占機構總數比例為4.8%，這一數字與2005年的比例4.0%十分接近；但從2007年開始該比例明顯提高，增加到35%以上；截止2010年該比例進一步增加，高達56.1%。

《城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見》規定，社區衛生服務機構的設置“原則上按照街道辦事處范圍或3萬～10萬居民規劃設置社區衛生服務中心”。葉強等[2]對上海市、重慶市、廣東省、浙江省、江蘇省、甘肅省、新疆維吾爾自治區7個省市、自治區進行了調查，發現大部分省市的設置標準與中央文件保持一致，社區衛生服務機構的設置差異不大。甘肅省的標準則相對比較寬松，“原則上按照街道辦事處范圍或省會城市按照3.5萬～6萬居民規劃設置社區衛生服務中心；其他城市按照3萬～5萬居民規劃設置社區衛生服務中心”。張果等[3]對成都市六大城區所做調查顯示，人群覆蓋率約為5.5萬人/中心。國內有調查顯示城市社區衛生服務站服務半徑平均為3.45 km[4]。梁萬年等[5]對北京、南京、無錫、南昌、九江5個城市進行了大樣本調查，結果顯示有62.61%的人能夠確認其住所附近有社區衛生服務機構；其中，北京市89.50%的患者步行至社區衛生服務機構只有15 min以內的路程；汪濤等[6]的研究同樣顯示，在福州，76.9%的居民在步行20 min以內可以到達轄區內的社區衛生中心（站）。

我國社區衛生服務工作雖然在近幾年發展較快，但與發達國家相比仍然存在一定的差距。比如，從社區衛生服務機構的總體利用率來看，國際平均水平約為50%～80%，而目前我國僅為30%左右[1]。同時，由于我國各地區經濟發展程度以及地方政府的支持力度不同，所以各地區之間社區衛生服務的發展速度也存在一定差異[7]。劉茜[8]的調查研究發現：我國區域之間的社區衛生服務系統效率存在著較為明顯的差異，東部地區的社區衛生服務系統效率顯著高于中部地區，并且除2008年以外西部地區的社區衛生服務系統效率也顯著高于中部地區。

2 服務內容及服務對象

社區衛生服務應當融預防、醫療、保健、康復、健康教育及計劃生育技術服務為一體。但從現有文獻報道來看，我國社區衛生服務“六位一體”功能發展不平衡，一體化整合不到位。社區衛生服務中心目前在很大程度上仍然沿襲著醫院的服務模式，難以擺脫傳統的“以藥養醫、以醫養防、重有償輕無償”的經營模式。有調查發現，大部分城市衛生服務中心熱衷于某些醫療性收費服務，但某些需求較高的非收費項目卻無法開展。李順平[9]對重慶40個區縣的調查顯示：兒童系統管理率為85.4%，孕產婦系統管理率為85.2%，但慢性病平均管理率只有61%，70歲以上老人管理率僅為54.2%，責任醫生定期上門服務僅為25%。劉姿等人的調查發現：進行了傳染病疫情報告的社區服務中心僅為30%[10]。張開金等[11]對江蘇省80個社區衛生服務機構展開調查，發現其中100%開展了醫療服務工作，73.8%的社區開展了社區預防，75%的社區開展了社區保健，并為49.3% 的慢性患者建立了檔案，65%的社區開展了社區康復，90%的社區開展了健康教育。

3 資源配置及保障情況

3.1 人力資源的配置情況 有研究顯示，2005-2010年，全國社區衛生服務機構衛生人員數、衛生技術人員數、醫師數與注冊護士數均逐年遞增[1]。目前我國雖然已初步建立了一支相對穩定的基層社區衛生隊伍，但仍然存在不少問題。

3.1.1 人員結構不合理且學歷與職稱較低 我國社區工作人員中醫護比例失調，其值為1：0.94[12]，而各國經驗顯示，醫護比值為1：2～4較為合適。如香港地區社區醫護人員比例為1：4[13]。梁萬年等[5]對我國11個省、200個社區衛生中心所做的調查顯示：我國東部、西部和中部社區衛生服務中心的醫護比分別為1.49：1、1.41：1和1.28：1。張雪暉等[14]在對海南省社區衛生隊伍的調查發現：具備中級職稱以上的衛生技術人員僅占25.14%；大專及以下的衛技人員比例高達85.06%。賀利民等[15]對936家社區衛生服務中心人力資源配置優劣分析發現：不同地區之間平均每萬人居民配備全科醫師（臨床執業醫師）分別為：發達地區4.64，一般地區3.90，欠發達地區7.23；醫護比分別為：發達地區1.02：1，一般地區0.86：1，欠發達地區0.94：1。眾多調查表明：社區中心人員職稱構成以初級職稱為主（均在50%以上），中級職稱不足（約30%～40%），高級職稱比例更低（不足10%）[5，16]。

3.1.2 人員培訓情況不理想 由于我國多數社區衛生服務機構是由基層醫院轉型而來，因此工作人員多為臨床醫務人員轉崗而來，缺乏社區衛生服務需要的綜合素質和全科醫學知識，不能適應“六位一體”的綜合醫療保健服務工作需要。劉桂萍等[17]調查統計，參加全科醫學及社區護士培訓的人數分別為54.99%和52.95%，且培訓形式也以短期的培訓班和講座為主，缺乏系統性和長期性。這與英國、德國等發達國家全科醫生培養需要5～6年的醫學院校教育，畢業后經2～3年臨床培訓，考試合格者發給全科醫師證書相比相差甚遠[16]。

3.2 硬件設備的配置情況 從業務用房情況來看，耿勁松等[18]對南通市展開調查研究發現：其業務用房面積的中位數（下四分位數，上四分位數）為3100（1600，4000）平米；社區衛生服務站業務用房面積的中位數（下四分位數，上四分位數）為200（160，283）平米。社區衛生服務站擁有康復理療設備、心電圖機和健康教育影像設備的比例分別為66.7%、76.7%、80.0%，擁有電腦和血糖儀的比例分別為93.3%和96.7%。王永等[19]對深圳市116家社區中心進行調查，發現在四大類主要的醫療設備中，平均60%以上的社康中心都具備診療類設備和健康教育類設備，其次是預防保健類設備，配置率最低的是康復類設備。李玉強等[20]的調查發現：成都市12家中心房屋面積平均為1 954 125 m2，在科室設置方面，各中心都設置了預防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導室，僅有2家中心無單獨的健康教育室。從床位設置上看，有研究表明，2005-2010年全國社區衛生服務機構床位數呈持續增加趨勢：2005年全國床位總數約2.5萬張，到2010年全國床位總數已達到16.9萬張[1]。

3.3 政府財政的支持情況 雖然政府對社區衛生服務的補償經費一直呈逐年增長的趨勢，從1999年8萬元/萬人，到2005年30萬元/萬人，但部分地區政府缺乏社區衛生服務的專項經費投入，或者只有啟動資金，而后續資金補充不足[21]。有研究顯示：英國對于社區衛生服務的投入高達40%，而我國的投入卻不足10%[4]。耿勁松等[18]的調查表明，南通市15家社區衛生服務中心僅有1家是政府全額撥款單位，26.7%的社區衛生服務站接受政府差額撥款。李順平[9]的調查也發現：重慶市33%的社區衛生服務中心和67%的社區衛生服務站處于舉步維艱的虧損狀態。因此有學者提出[22]，應建立社區衛生服務的多元籌資渠道，除當前政府撥款、家庭個人衛生服務支出、職工基本醫療保險外，鼓勵通過社區籌資或捐贈等在內的多種方式并存。

綜上可見，近年來我國社區衛生服務事業取得了較好的成績，衛生資源在數量及規模上均得到較大提高，但社區衛生服務中心（站）資金來源的相對不足、社區工作人員尤其是醫務人員的學歷、職稱等要素構成不合理、衛生資源的分布與利用存在著地域差異性等仍是我國社區衛生服務所面臨的嚴峻問題。

參考文獻

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[21]黃哲毅，鄒宇華.我國社區衛生服務現狀及可持續發展對策[J].中國社會醫學雜志，2007，24（2）：120-122.

第7篇：康復醫療調查報告范文

【關鍵詞】中醫護理；教育

1.大健康時代的新形勢

《中醫藥健康服務發展規劃》（2015—2020年）指出“充分發揮中醫藥特色優勢，加快發展中醫藥健康服務，……，是促進健康服務業發展的重要任務”，規劃中還指出五年內政府會推動包括“中醫藥健康服務人力資源建設項目”在內的中醫藥健康服務，并且重點強調了中醫藥優勢特色教育培訓和中醫藥職業技能培訓鑒定體系建設；《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》（〔2015〕70號）中指出“要求大力提高基層醫療衛生服務能力。在做好基層衛生機構服務能力的同時，提升基層醫療衛生機構中醫藥服務能力和醫療康復服務能力，加強中醫藥特色診療區建設，推廣中醫藥綜合服務模式，充分發揮中醫藥在常見病、多發病和慢性病防治中的作用”。2015年“兩會”期間，貴州省大健康醫藥產業推介會在北京舉行，會后貴州制定了一些具體的政策措施和實施計劃，大力支持發展大健康產業，包括了發展健康養生產業、健康醫療產業、健康養老產業等六大產業，其中計劃到2017年，三年共推進48個健康養老產業[1]。黔東南州建設了貴州侗鄉大健康產業示范區，《貴州省人民政府關于支持貴州侗鄉大健康產業示范區建設發展的意見》中指出：培育健康養生產業鏈為其重點任務之一，包括構建集休閑養生、健康養老、總部后勤服務等；將按照三級甲等民族醫院標準建設侗鄉療養中醫院及特色專科醫院等[2]。

2.中醫護理的優勢

中醫護理有著悠久的歷史和哲學的理論基礎，以整體觀念和辯證施護為特點。強調人體是一個有機的整體，同時人與自然環境、社會環境是一個整體。正如《靈樞•邪客》中說“人與天地相應”。辯證施護是通過四診收集病情資料，分析綜合，辨別疾病的證型，據辯證的結果，應用同病異護，異病同護等原則制定護理計劃。中醫護理學的這一特點和以病人為中心的現代整體護理模式不謀而合。中醫護理技術，如艾灸、拔罐、刮痧等，操作簡便、行之有效、費用低廉、毒副反應小。而隨著醫療改革的推行，國家大力提高基層醫療衛生服務能力，中醫護理技術特別適于在社區醫院和家庭里操作，對老年病、慢性病的治療和康復有獨到的優勢[3]。中醫認為“七情”當中某種情緒過激可使臟腑氣血功能紊亂而導致疾病發生。情志舒暢對健康十分重要，因此，中醫護理重視患者情志的護理。通過運用心理學和護理學知識，幫助患者保持平和、安靜的心境，樹立戰勝疾病的信心；同時能取得患者的積極配合，保證醫護工作順利進行，確保療效的充分發揮[4]。飲食不節也是中醫病因學說中的又一發病因素，藥食同源，疾病發生后通過合理的飲食調養，有利于疾病的康復。所以，中醫護理十分重視飲食護理。重視合理搭配飲食，達到營養均衡。各種食物也各自有自己的性味和歸經，在護理過程中，根據辨證結果，指導選擇飲食，促進疾病康復。《素問•上古天真論》中談及養生的法則，“法于陰陽，和于術數，飲食有節，起居有常，不妄勞作”。起居護理要求“法于陰陽”，順應自然的變化來調養身心。按照“春生、夏長、秋收、冬藏”的自然規律，進行患者的生活起居護理。中醫護理在康復治療、養生保健方面擁有獨特的理論和方法優勢，正契合當前人們追求健康的需求。

3.黔東南地區中醫護理現狀

黔東南苗族侗族自治州位于貴州省東南部，經濟發落后，2014年戶籍人口466.2萬人，少數民族人口占全州總人口的79.9%。全州有省級醫院1所，地區級醫院2所，市、縣級醫院32所，中心鎮醫院85所，社區醫院121所，社區衛生服務中心26所，村衛生室2395所[5]。在社會經濟和醫療條件落后的情況下，以中醫護理為組成部分的中醫藥健康服務以其簡便、有效、廉價的特點，更適合在黔東南地區開展。2014年筆者曾參與由黔東南民族職業技術學院護理系組織的黔東南州居民社區護理需求狀況調查，調查結果顯示中醫康復護理位于社區居民對疾病護理需求的第三位。可見黔東南社區居民對中醫康復護理有較高需求。而近期筆者對黔東南某地區級醫院護士進行走訪調查，了解到護理人員對各項中醫護理知識技能掌握情況不容樂觀，多數表示需要再接受培訓。

4.黔東南地區中醫護理教育現狀

我國中醫護理人才培養從20世紀50年代就開始，在全國范圍內建立了很多中醫護士學校、中醫護士班，在改革開放以后，大專、本科、函授等各種中醫護理人才培養方式大量涌現[6]。謝紅等對貴州省9地市中醫院護理人員中醫藥知識技能現狀進行的調查結果顯示：77.71％的在崗護士在學歷教育期間學習過中醫知識；60.33％的在崗護士崗前培訓期間學習過中醫藥知識；82.82％的在崗護士在工作期間參加過中醫基礎操作培訓[7]。筆者工作的學校是黔東南地區唯一一所培養護理人才的高等職業技術學院。除此之外，黔東南還有貴陽醫科大學第二附屬醫院衛生學校，凱里市第一職校及部分縣級職校等開設有中等職業教育的護理專業。在黔東南的各級醫院、社區衛生服務中心、村衛生室工作的護士有85%以上是通過黔東南地區的護理職業教育培養的。在這些職業技術院校中，雖然開設有中醫護理課程，但是由于學制短、學生基礎相對較差，再加上中西醫在基礎理論、思維方式等方面的顯著差異及教學時數不足、理解難度大、學生認同度不高等因素的綜合影響，其中醫護理教學效果大多不甚理想[8]。具體問題有以下幾個方面，一是內容多課時少。據了解，目前各職業技術院校護理專業的中醫護理學時數從30多學時到50多學時不等，我校目前是36學時。而現行高職院校的中醫護理教材包括了中醫基礎理論、中醫診斷、中藥學、針灸學、中醫臨床各科護理等諸多方面，由于內容多課時少，只能選講部分的內容，學生很難在36個學時內掌握。二是理論多實踐少。中醫護理學是一門實踐性很強的學科，而由于總學時少，只能壓縮實踐學時，學生少有機會進行操作實踐。三是授課方式老舊。學習中醫理論需要有哲學的思維，學生普遍反映晦澀難懂，加上學時有限，授課方式仍舊以“復習提問、講授新課、小結”為主，少有機會采用其他新式教學方法[9]。

5.總結

中醫護理擁有深厚的哲學理論基礎，“簡、便、驗、廉”的中醫護理操作技術并且重視養生保健，對于基層醫療衛生服務、老年護理服務、疾病康復服務等方面具有十分獨到的優勢。大健康時代，基層醫療衛生服務需求增加，中醫藥健康服務人員包括懂得中醫知識的護理人員需求量也隨之增加。社會經濟發展落后的黔東南地區更需要懂中醫的護理人員。黔東南地區在加快發展中醫藥健康服務，大力提高基層醫療衛生服務能力，大力發展大健康產業的新形勢下，以建設貴州侗鄉大健康產業示范區為契機，中醫護理人才緊缺也愈加凸顯。作為為黔東南地區培養護理人才的職業技術院校，中醫護理教學現狀不容樂觀，很難滿足社會需求，中醫護理課程急需不斷調整和優化。可以適當增加課時，增加實踐教學，更新教學模式，進行將中醫護理融入到《社區護理》[10]，或者融入到《老年護理》[11]的教學改革；同時可以在各中醫院、綜合醫院中醫科、養生養老等機構的護理人員中開展短期有針對性的集中培訓，從而適應大健康時代對中醫護理專業人才培養的需求，更好地提高黔東南地區居民健康素養。

參考文獻

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[8]董惠娟，陳麗華，齊曉紅，等.從護理教學實踐看西醫院校中醫護理臨床教學存在的問題與對策[J].護理研究，2011，25（11）：3095-3096

[9]高莉萍.高職護理專業中醫教學面臨的困境與思考[J].泰州職業技術學院學報，2005，（2）：51-55

[10]王燕，王英.《社區護理》教學中融入中醫護理的效果[J].護理研究雜志，2008，（24）：2245-2247

第8篇：康復醫療調查報告范文

【摘要】 目的 醫療機構營養科體制及相關問題的調查報告。方法 通過對比醫院對營養科達標的進展要求與實際情況比較，找出影響營養科發展的有關問題。結果 達標要求1998年明顯落后于1992年，營養科的地位作用有但絲毫沒有發展，反而出現停滯和倒退，與現代醫學要求的醫療、護理、營養三方面綜合治療的原則正好背道而馳。結論 健全合理的營養科體制能促進營養科的發展，即符合現代醫學在醫療、護理、營養三方面綜合治療作用的要求，反之則阻礙營養科及現代醫學科學的發展。

營養作為預防醫學組成部分，在與臨床醫學緊密聯系中不斷發揮著極其重要的作用。而合理健全的營養科體制，對于有效預防和治療各種營養性疾病起著積極的促進作用，反之，則阻礙甚至是對抗的消極作用。為了營養事業的不斷發展，我們對省各大醫療機構營養體制及一些問題進行了調查分析，希望能從中找到一條營養與其它相關學科（如預防醫學、臨床醫學）同發展共命運的新路。

1 對象與方法

1.1 調查對象 我省市級以上各大醫療機構營養科體制及三級甲等醫院對營養科達標的進展要求。

1.2 評價方法 1992年達標要求:（1）營養科人員編制臨床營養師以上職稱人員≥2名;（2）規章制度及各類人員責任制健全;（3）開展各種治療飲食，并有食譜，治療飲食就餐率100%（住院），普通飯就餐率80%以上;（4）執行食品衛生法。1998年達標要求:技術水平:（1）基本膳食;（2）治療膳食;（3）診斷膳食:（4）代謝膳食;（5）要素膳食;（6）配合臨床開展特殊膳食;（7）各種混合奶及勻漿膳食;（8）食療;（9）微機營養配餐及膳食計算。技術質量:（1）對臨床患者能進行營養狀況評估;（2）凡會診患者建有營養病歷;（3）一般膳食就餐率>80%;（4）治療膳食就餐率達100%;（5）設有營養咨詢門診;（6）設有食品質量快速檢驗或營養素分析設備;（7）營養人員（具有營養士以上職稱的人員）與床位比為1∶200。

2 結果

2.1 從不同的達標要求發現 營養科地位不但沒有絲毫進展還有所退步。衛生部提出醫院人員編制意見中要求，營養技術人員和病床比例是1∶（100～130），1992年我省出臺的達標要求是按編制合理配備人員，1998年達標要求是人員與床位比為1∶200;1992年達標要求為配備營養師≥2名，1998年是要有營養士以上職稱人員。1998年給營養科定了些技術指標，而所需的合理體制卻未作任何要求。另外，營養科要想真正發揮其功能、任務必須配備與之相適應的一定規模的衛生工作人員。現在，營養科與休養員食堂相脫節的管理體制情況下，營養科沒有對休養員食堂行政管理上的制約，技術指標很難完成。現代醫學要求“醫療、護理、營養”三方面齊頭并進、協調發展。這三大方面達標要求的分數是醫療365分，護理140分，營養5分。分數是醫院晉級達標的硬指標，分值高領導必然重視，投入的人、財、物必然優厚。而作為醫院“第二藥房”的營養科卻只有5分，這種檢查標準與其本身所具有的功能及任務相脫節，阻礙營養事業發展。

2.2 在調查中發現 有的醫院營養科體制在前幾年是完善合理的，并且為醫院創造了良好的經濟效益，在發揮作用上跟其它省市的管理步伐也是一致的。就在營養科正以其特有的功能推動營養事業發展的時候，某些醫院的領導卻強行把原本一體化管理的營養科與休養員食堂分離開，使營養事業從發展走向倒退!更讓人不解的是某些醫院在達標檢查時，營養科的牌子就會掛在伙食科的門上，檢查結束臨時代替的人員便回到原科室。調查時很多醫院都這樣說:為了應付檢查，臨時編些食譜及檢查要求的程序，等檢查結束工作也結束了，院領導再也不問我們的工作，營養科從此被遺忘。

2.3 調查中還發現 我省各醫院營養科的歸屬更是不盡相同。通過對我省20家醫院（省市區）抽樣調查情況得知:有的醫院屬總務部門管理，有的由護理部兼管，有的是院長直接領導。那種體制更合理呢?臨床營養是技術工作，它是綜合治療中重要組成部分，現代醫學主張的綜合治療包括醫療、護理、營養，三者密切配合才能獲得最好療效。營養不但對正常人健康有重大影響，對患者尤其重要。許多疾病需要營養配合治療，例如糖尿病、心血管疾病、腎臟病等，有些疾病主要依靠營養治療，象痛風病，一些消化系統疾病等。對于一般患者，營養能夠影響疾病轉歸，改善代謝，修補組織，促進病情好轉，使患者早日痊愈。所以說營 養工作質量直接影響醫療效果，與總務工作性質完全不同，顯然不適宜由總務科管理。護理雖然也是醫療技術工作，但是與營養各自具有不同的職責，兼管營養更是不妥。根據實踐經驗，只有院長直接領導，才能更好地發揮營養科配合臨床治療的作用。

第9篇：康復醫療調查報告范文

一、基本經驗和體會

1、強了自身建設。組織建設是事業成敗的關鍵。通過開展保持社會主義榮辱觀和殘聯職業道德教育，縣殘聯日愈完善了各項規章制度，明確了各股室工作職責，進一步幫助干部職工轉變了工作作風，提高了辦事效率。選派干部職工參加省、州殘聯舉辦的各種業務培訓，有力地促進了殘疾人各項工作的開展。

2、清了工作思路。殘疾人事業要持續發展，沒有對當前形勢的清醒認識，就難免會陷入日愈繁雜的工作事務中。今年年初召開的殘疾人工作總結會，提出了“創造特色、完善機制、強化職責、積極發展”的工作思路，提出了對各鄉鎮、場殘聯年終“表彰先進，激勵后進”的工作打算。參加全省、全州殘聯理事長工作會議后，理事會又及時召開會議作傳達布置，確定了實施“視覺第一中國行動”、“扶殘助學”春雨行動和收取殘疾人就業保障金等重點項目，確保各個階段的工作有條不紊地進行。

3、揮了政府高層作用。政府對殘疾人事業的主導作用的發揮程度，起決于殘聯自身管理和工作職能發揮的程度。經過縣殘聯積極主動的請示匯報，縣政府召開了殘聯工作座談會，先后兩次召開了殘工委協調會議，明確了殘工委成員單位職責。

一、工作開展情況

（一）維權工作

為把《中華人民共和國殘疾人保障法》中關于“對殘疾人搭乘公共交通工具給予便利和優惠”的規定落到實處，今年6月，**縣殘聯積極與**縣公交集團公司和人壽保險**支公司進行協調，從今年7月起，凡持有《中華人民共和國殘疾人證》的殘疾人，可以到縣殘聯辦理殘疾人乘坐公交車意外傷害保險，均可免費乘坐市內公交車。截止11月17日，我縣已有38名殘疾人辦理了《公交車人身意外傷害保險服務卡》。

（二）宣傳文體工作

根據文山州殘聯《關于統計上報運動員參加文山州首屆殘疾人運動會比賽活動的通知》（文殘發〔2010〕10號）文件精神，為活躍我縣殘疾人文體工作，組織好殘疾人文化體育活動，豐富殘疾人的精神文化生活，培養健康向上的情操和促進殘疾人積極參與社會生活，我縣積極做好參加文山州首屆殘疾人運動會運動員的篩選工作，共選拔殘疾人運動員41名，為參加文山州首屆殘疾人運動會做好了充分的準備。

（三）組織建設

2、加強內部管理。借開展解放思想大討論活動之機，切實加強單位組織建設，制定《**縣殘聯執行理事會管理規定》。

（四）康復工作

我縣康復工作始終堅持“康復1人，造福1家”的指導思想，為認真完成今年殘疾人康復任務，以實現殘疾人“人人享有康復服務”目標，牢牢把握殘疾人康復工作這一永恒主題，縣殘聯以狠抓社區康復工作為重點，克服工作經費不足等實際困難，認真開展社區康復、白內障復明手術、低視力康復、聾兒語訓、肢體康復訓練、假肢裝配、用品用具供應等各項康復工作。

1、社區康復工作

為提高社區康復員的康復服務工作能力，落實云南省殘疾人社區康復“十一五”實施方案，進一步推動“康復進社區，服務到家庭”的社區康復工作，按照cbm合作項目的要求，縣殘聯先后于今年4月和10月舉辦了肢體殘疾康復和精神病防治康復兩期社區康復培訓班，對我縣殘聯康復工作管理干部、各鄉（鎮）殘聯專職干部、社區康復員、縣衛生局醫生等33名學員進行培訓。通過培訓，學員們學習了肢殘康復醫學基礎知識和精神病防治康復的全面康復技能，為今后我縣社區康復工作的開展奠定的良好的基礎，對全縣社區肢體康復殘疾和精神病防治康復工作起到帶動輻射作用,通過眾多殘疾人工作者的努力，讓更多的殘疾人得到優質的康復服務，享受到來自社會、來自黨和政府實實在在地關愛與幫助，全縣社區康復工作將更上一步臺階，不斷向“人人享有康復服務”的目標邁進。

2、白內障復明工作

3、低視力康復訓練

按照“十一五”期間，州下達我縣的低視力康復任務，我縣認真開展好低視力康復工作，今年共完成低視力康復訓練2人。配用助視器2臺。

4、聾兒聽力語言康復訓練

組織開展好聾兒聽力語言康復訓練工作，共先送7名聾兒到州殘聯參加聾兒聽力語言康復訓練培訓班，發放助聽器9人。

5、肢體殘疾康復

6、智力殘疾兒童康復

按照“十一五”實施方案要求，今年完成了智力殘疾兒童康復訓練1人。

7、殘疾人輔助器具供應

殘疾人用品用具供應4種30件;免費贈送輪椅3輛。為了解決我縣部分下肢重度殘疾人出行難的問題，縣殘聯決定12月份將50輛輪免費贈送給農村下肢重度殘疾人。

（五）教育工作

（六）就業工作

為進一步做好殘疾人就業服務工作，切實把我縣殘疾失業人員納入全縣失業人員登記，加強對殘疾失業人員的管理與服務。縣殘聯結合我縣實際，積極與縣勞保局和就業局進行協調，10月31日在**縣委黨校對全縣殘聯鄉鎮（場）殘聯專職干部和7個社區殘協專職員進行了全面系統的殘疾失業人員登記業務培訓。

依法推進按比例安排殘疾人就業工作，今年年初，我會按照文政發〔xx年〕90號《文山州人民政府關于切實做好殘疾人就業保障金征收管理工作的通知》精神，認真做好殘疾人就業保障金征收的各項準備工作，并將《**縣殘疾人就業保障金征收管理工作實施意見》及《**縣殘疾人就業保障金征收管理工作調查報告》提交縣人民政府審批。

（七）扶貧和社會保障工作

三、存在的困難和問題

我縣2010殘疾人工作取得了一定成績，部分殘疾人得到了不同程度的康復，殘疾人也得到了實實在在的利益，但我們也看到我縣的殘疾人工作仍存在著一些困難和問題。

（一）殘疾人社會保障有待加強，由于我縣處于邊疆地區，經濟社會發展較慢，殘疾人養老、醫療保障能力還很弱，貧困殘疾人的低保制度不健全，無勞動能力殘疾人生活比較困難。

（二）我縣殘疾人工作基礎薄弱，資金缺乏，致使許多工作不能按計劃開展。

（三）殘疾人扶貧工作力度不夠，措施不硬。殘疾人貧困面大、貧困程度深的狀況依然存在，幾年來，我縣一直沒有爭取到康復扶貧貸款。