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【摘要】目的 探討阿德福韋酯治療失代償期乙型肝炎肝硬化48周的療效及安全性。方法將36例HBeAg/HBV DNA陽性的失代償期肝硬化患者隨機分為2組,均接受一般保肝、利尿及對癥支持治療,治療組18例患者加用國產阿德福韋酯抗病毒治療48周。結果在治療48周結束時,治療組患者血清生化學指標改善、HBV DNA水平下降及Child―Pugh分級評分與對照組相比,差異均有統計學意義;治療組無不良反應發生。 結論阿德福韋酯治療乙型肝炎后失代償期肝硬化療效肯定,安全性良好。
【關鍵詞】乙型肝炎;失代償期肝硬化;阿德福韋酯
乙型肝炎(乙肝)失代償期肝硬化是臨床的常見病、多發病,常規的保肝、利尿及對癥支持治療療效差,如果乙肝病毒復制活躍、肝細胞炎癥及肝組織纖維化、肝硬化呈進行性發展,疾病會進一步發展,最后發展為肝衰竭、肝腎綜合征及上消化道出血,極少數患者甚至發展為肝癌。抑制或清除病毒復制可使乙肝肝硬化患者的病情得到改善,阿德福韋酯是慢性乙肝患者確切有效的抗病毒藥物之一,我們對18例失代償期肝硬化患者使用國產阿德福韋酯治療,并與18例對照組進行比較,總結報道如下。
1 對象與方法
1.1 病例選擇 自2006年02月一2007年12月治療的失代償期乙肝肝硬化患者中選擇36例,其中男26例,女l0例,年齡31~64(41.34±6.58)歲。患者被隨機分為治療組、對照組各18例,2組患者的性別、年齡、病程及人選時HBV DNA、AIJT、清蛋白水平及Child―Pugh評分等差異均無統計學意義(P>0.05)。所有病例符合2005年中國《慢性乙型肝炎防治指南》的診斷標準11]。入選標準包括:①HBsAg、HBeAg和抗HBc陽性;② 失代償期肝硬化,Child―Pugh計分≥8;⑧HBV DNA≥10 eopies/ml;④腎功能正常;⑤排除合并甲型、丙型和戊型肝炎病毒感染,排除合并HIV感染;@PTA>20%;~TBIL
1.2 治療方法 患者均接受保肝、利尿及一般支持治療。治療組加用國產阿德福韋酯(江蘇正大天晴藥業),劑量10 mg/次,1/d,VI服,治療48周。
1.3 觀察指標HBV DNA(羅氏公司檢測儀,采用廣東中山達安生化試劑,熒光定量PCR法檢測)、HBV血清標志物(試劑來自日本協和公司)及肝、腎功能。
1.4 統計學分析采用SPSS 15.0 for Windows進行統計學處理,計數資料組間比較用Fisher精確概率法;計量資料用 ±s描述,組問比較用配對t檢驗,P
2 結果
2.1 生化應答率見表1。治療組ALT、ALB復常例數多于對照組,組間比較差異有統計學意義。
2.2 HBV DNA應答將HBV DNA應答定義為治療48周時HBV DNA水平≤103copies/ml,或與基線HBV DNA水平相比,HBV DNA水平下降>1-2 loglOc0pies/ml。治療48周時治療組HBV DNA平均下降幅度為4.1±2.1 loglO copies/ml,有l2例產生應答,而對照組無1例應答。2組比較,差異有統計學意義。
2.3 HBeAg轉陰和血清學轉換見表1。2組比較,差異無統計學意義。
2.5 不良事件及轉歸 治療結束時治療組病毒載量無1例出現反彈,基因檢測亦未見HBV變異株產生,未出現肝、腎功能惡化、空腹血糖升高及其他不良反應;對照組1例出現上消化道出血,1例發生肝功能的惡化及肝昏迷,經治療后均緩解。
3 討論
近年來國內外大量的臨床研究資料證明 ,有效的抗病毒治療通過抑制體內的乙肝病毒復制,使慢性乙肝患者獲得病毒學應答,肝臟生化指標、肝病理組織學得到明顯改善;安全有效的抗病毒治療,不但能減少肝細胞的癌變發生率,還能改善及穩定失代償期肝硬化患者的肝功能,減少并發癥的發生,從而改善患者的生存質量,延長患者年生存率。
我們采用國產阿德福韋酯治療HBeAg陽性的乙型肝炎后失代償期肝硬化l8例,設對照組l8例。在治療48周結束時,治療組患者血清生化指標改善、HBV DNA水平下降及Child―Pugh分級評分與對照組相比,差異均有統計學意義。此結果與國外報道相似I4I,證明國產阿德福韋酯對HBV復制活躍的失代償期肝硬化患者抗病毒療效肯定。采用10 mg/d的劑量,48周時治療組患者進食、乏力、睡眠等生存質量指標、生化應答率及Child―Pugh評分與對照組相比均有差異,未見出現肝、腎功能惡化、空腹血糖升高及其他不良反應。用國產阿德福韋酯治療,能改善HBeAg陽性的乙型肝炎失代償期肝硬化患者的生存質量,療效安全可靠。尤其是國產阿德福韋價位低廉,更適合中國廣大低收入患者長期治療。
參考文獻
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作者單位:454150 河南焦作化工三廠醫院
(上接第46頁)
若無腸絞窄表現者多采取非手術治療,如:禁食、胃腸減壓、灌腸、糾正水電解質失衡、腸外營養、中醫中藥治療。這些措施能有效的減輕胃腸負荷,促使胃腸道通暢,同時減輕患者癥狀。
非手術治療也是手術治療的術前準備。手術是引起腸粘連的主要原因,但也是治療粘連性腸梗阻的重要手段。手術方法:
1、腸粘連松解:粘連性腸梗阻大多為束帶或點片狀粘連,松解后梗阻即可解除。術中應將束帶全部解除,切除干凈。2、高度膨脹的腸腔術中減壓,在腸系膜對側腸管上,用Ⅳ號絲線做荷包縫合,在荷包縫合中間切開腸管,置入橡膠管吸引管,進行電吸減壓。減壓后荷包結扎并漿膜層加固。3、壞死腸段切除重建,發現有腸壞死,立即用止血鉗阻斷壞死腸管血運,以免壞死段毒素及細菌迅速吸收入血,加重全身中毒癥狀。需行腸切除者,應盡力保留腸管,但應強調不應為了保留腸管而將壞死段切除不完全。廣泛性小腸壞死者,可用小腸倒置術或腸管環行吻合,以延長食糜在小腸的排空時間,從而增進消化吸收功能。4、捷徑吻合:由于腸管粘連成團或并發炎癥或不能切除的腫瘤及結核所致的梗阻,可行捷徑吻合以恢復腸管通道。在梗阻上端切斷腸管,將遠端關閉,近端與梗阻下方腸管作端側吻合。對腫瘤(不能切除者)、腸結核或病人全身情況不佳時,亦可作側側吻合,但一般情況最好不作側側吻合,以免術后可能導致盲瓣綜合征。5、部分病例松解后可行腸排列術。
關鍵詞:醫療保險;智慧監管平臺;建設研究
一、建設醫療保險智慧監管平臺的必要性
隨著人們生活水平的提高,“身體是革命的本錢”這一思想成為越來越多遵循的生活準則。這就要求我國政府能夠根據人們生活的實際需要完善醫療衛生領域,同時建設醫療保險監管平臺,并且要求監管平臺符合現代化、人性化、智慧化等特點,為人們提供更優質的醫療保險監管服務,保障我國醫療保險事業的健康發展。一直以來,醫療保險監管都是醫療保險管理工作的重要組成部分,也是促進我國醫療保險行業能夠穩步發展的基本保障。醫療保險監管是相關部門對醫療保險系統中各方行為實現監督管理和控制的綜合手段。用更通俗的話來說,醫療保險監管就是國家政府機關根據相關法律法規對國家、單位以及個人繳納的醫療保險費用以及醫療保險基金、醫療服務供方和需方行為、參保人及參保單位、醫療保險行政管理機構和經辦機構及醫療保險工作人員等進行監督管理,以確保醫療保險市場的規范運行和保險人的正常經營,保護被保險人利益,促使醫療保險事業健康、有序發展的整個過程。從目前的情況來看,國內醫療保險監督的對象主要是定點醫院、定點藥店、參保職工。其中,對定點醫院醫療服務的監督管理是最為關鍵的一環。
事實上,對于我國而言,醫療保險制度屬于一個比較新穎的制度,在國內起步較晚,整個工作體系仍然存在很多的問題,甚至還有很多工作仍然處于探索階段。在踐行醫療保險的過程中,部分個人或者事業單位為了達到自己的目的,采用不正當的手段來為自己謀求利益,損害了他人以及國家的利益。比如,有些參保單位根本就沒有按照相關規定參保,而且參保人也沒有遵守相關要求就醫治療,定點醫療機構也沒有按照規定提供相應的醫療服務等。針對這些情況,為了能夠維護我國醫療保險事業的健康發展,讓廣大人民群眾享受到更高質量的醫療保險服務,我們有必要對醫療保險系統中各要素進行強有力的監督管理。而且在信息化時代,我們正處于一個信息大爆炸的階段,隨著人們對醫療保險意識的不斷加強,相關部門需要處理的醫療保險信息越來越多,如果單純地依靠人工來完成此項工作,那基本上屬于天方夜譚。智慧化平臺的建設不僅有利于促進工作效率、保障工作質量,同時還有助于將各個環節透明化,方便人們進行監督管理,保證醫療保險工作的公平公正性,提高其公信力。可以說,如果國內的醫療保險監管平臺不能體現出智慧的特點,實現現代化發展要求,那么就不可能提高我國醫療保險的國際影響力,也不利于國內醫療保險工作的發展。因此,我們必須在原有的基礎上加強對醫療保險智慧監管平臺的建設,使醫療保險行業能夠步入正規,讓每個工作環節都能越來越規范化。
二、醫療保險智慧監管平臺建設原則
建設醫療保險智慧監管平臺,一方面,能夠更好地保障人們接受基礎醫療工作的權利,維護社會的和諧與穩定,同時促進法制社會的發展;另一方面,也可以使醫療資源得到最大化的利用,降低國內醫療衛生工作的負擔,控制醫療費用的不合理增長以及減少衛生資源的浪費。當前國內保險事業正在以一種非常強勁的勢頭健康發展,而醫療保險更是人們最為關注的內容之一,其與人們的生命健康息息相關,可以說是所有保險內容的重中之重。建設醫療保險智慧監管平臺,能夠最大程度上地促進醫療保險事業的飛速發展,同時讓社會福利實現最大化目標。從目前的情況來看,建設完善而有效的醫療保險市場體系是醫療保險監管內容的重要組成部分,而保護被保險人的合法權益是保險監督的首要目標。當然,在建設醫療保險智慧監管平臺的過程中,為了保證其有效性、實效性,我們必須遵循以下幾個最基本的原則。
(一)目的性原則
在建設醫療保險智慧監管平臺之前,我們首先應該明確該工作的目的,這樣才能保證醫療保險的順利進行。在開展醫療保險監管工作的同時,還要考慮其是否與該工作的根本目的保持高度一致性。在實施醫療保險監督時,首先要考慮它是否和這一目標相一致,這就是醫療保險監督的目的性原則,也是醫療保險監督的首要原則。有的研究者將醫療保險監管工作看成是發現問題、分析問題、解決問題的過程,也有的研究者習慣于將監管的過程看成是發現工作偏差、糾正工作偏差的過程。在這個過程中,不管是發現偏差或者是糾正偏差過程,都需要解決兩類問題。一類是雖然目標和規劃內容正確,但是在實際執行過程中卻偏離了原來的軌道。針對這種情況,我們往往需要對執行活動糾正偏差,使其能夠重新按照原計劃進行下去。另一類是剛開始制定的目標和計劃不符合實際情況,所以存在實行難度,在繼續實施的過程中會造成一些不良后果,這就需要我們對目標、計劃作相應的修改,這樣才能讓實際施行過程與原目標和原計劃實現統一。建設醫療保險智慧監管平臺的最終目的是服務于當前的醫療保險事業,所以無論是計劃還是施行過程都應該促進醫療保險事業的發展,為醫療保險事業的發展保駕護航。
(二)客觀性原則
事實上,監管屬于一種信息反饋,而且是一種比較特殊而且及時的反饋過程,要求準確、全面、有效。對該工作的這些要求決定了醫療保險監督管理工作應該遵循客觀性原則,也就是說應該要求醫療保險監督主體從思想以及行為上尊重客觀事實,這樣才能保證整個工作體系符合客觀公證性的基本要求。當然,在踐行醫療保險監管過程中,還要對相關問題進行細致而規范的調查,并且還要對相關信息進行科學而合理地分析,這樣才能及時找到產生問題的原因,并且從根本上將所產生的問題一一解決。在做出監管工作結論時,更應該本著實事求是的態度,最終作出真實、全面的評價。醫療保險智慧監管平臺的服務對象非常多,所以必須要具備處理各項突發事件的功能。人與人情總是相伴的,所以必須保證醫療保險監管平臺的客觀性,只有具備客觀性特點,才能為保證公正性打下基礎。
(三)異體監督
異體監督指的是對行為主體的一種監督手段,主要是由行為主體以外的其他主體進行實施的,也就是說監管者與被監管是完全不同的兩個主體,這在一定程度上就保證了監管工作的客觀公正性。異體監管原則是建設現代化醫療保險智慧監管平臺的基本原則,也是促進醫療保險健康發展的重要保障。有效的監管活動必須具有一定的封閉性,不僅應該進行科學而合理地決策,還要保證在實踐活動中能夠將決策活動落實到實處,最終對執行活動進行強有力的監管。如果醫療保險缺乏有效的監管平臺作為基礎,那么必然會帶來一些不良后果,甚至給整個醫療保險工作帶來很大的負面影響。當然,在醫療保險監督機構的建立和監督人員的配備上,也必須遵循異體監督的原則。在當前的社會背景下,建設醫療保險智慧監管平臺已經不是一個“點綴性”工作,而是維護其健康發展的基本要求,為相關工作者指明了工作方向。
三、醫療保險智慧監管平臺建設策略
為了國內醫療保險事業的穩定發展,讓廣大人民群眾能夠享受到更高質量的醫療保險服務,首先應該完善相關的監督管理體系,打造新一代的智慧監管平臺;同時提高醫療保險工作人員的職業道德素養,培養他們的責任意識。在這個過程中,建設醫療保險智慧監管平臺必不可少,為此我們可以從以下幾個方面入手。
(一)加大對醫療保險智慧監管平臺建設資金投資力度
由于我國醫療保險監管平臺建設工作還處于探索階段,所以很多工作并不完善,在建設過程中或多或少都要走一些彎路。這就要求相關部門能夠加大在醫療保險智慧監管平臺建設工作中的投資力度,同時提供高質量的人才保障,提高人才的薪金待遇,吸引更多的人才參與到醫療保險智慧監管平臺建設中。醫療保險與我們每個人都息息相關,可以說,只有讓醫療保險工作發揮出作用,人們才能更好地工作和學習,人們才會有更多的時間和精力做一些更有意義的事情。
(二)構建專業的醫療保險智慧監管平臺人才隊伍
建設醫療保險智慧監管平臺是一項龐大的工程,需要很多方面人才的支持。在網絡時代,智慧監管平臺必然不可能脫離網絡技術的支撐而發展,所以必須要有計算機方面的人才作為保障;除此以外,醫療保險服務于醫療衛生領域,所涉及的內容基本上都與醫療等內容相關,所以也不可能脫離醫療方面人才的幫助。政府這雙無形之手同樣需要適當對醫療保險工作進行干預,防止其偏離原有的軌道,為人們守好最后一道防線。
作為智慧城市的專業IT服務商,北京賽迪時代信息產業股份有限公司(下文簡稱:賽迪時代)自提出“智慧城市建設者”的戰略轉型以來,利用先進的建設方法,從政府服務、工業經濟、人防應急、公共安全和社會事業五大領域,為我國智慧城市的建設提供了強有力的支撐。
“三技一法”方法論
將先進技術全面融入到城市精細化管理中,智慧城市本身就是一個涵蓋了新一代信息技術各個領域的綜合應用體系。賽迪時代建設智慧城市則是基于“三技一法”的方法論,“三技”指云計算、物聯網、SOA三項關鍵技術,“一法”指“梳子型”方法。
基于豐富的智慧城市建設經驗,賽迪時代認為:智慧城市中信息系統對計算和存儲資源的無限需求與計算和存儲資源的有限供給之間的矛盾是導致智慧城市采用云計算技術的根本原因;城市中主體的主觀意識性與客體的客觀物質性之間的矛盾運動是推動智慧城市電子系統采用物聯網技術的內在原因;智慧城市中應用系統使用過程中整體功能的復雜和協同性與開發過程中模塊功能的簡單和獨立性之間的矛盾,是導致智慧城市采用SOA架構的重要原因。
為了支撐智慧城市龐大系統的穩定、高效、安全運行,基于云計算來建設智慧城市數據中心是一條必由之路。同時,云數據中心隨需應變的動態伸縮能力以及極高的性能投資比對于智慧城市建設有著重大意義。它不僅能夠有效整合計算資源和數據,支撐更大規模的應用,處理更大規模的數據,還能夠對數據進行深度挖掘,從而為政府決策、企業發展、公眾服務提供更好的平臺。
物聯網是通信網和互聯網的拓展應用和網絡延伸,它利用感知技術與智能裝備對物理世界進行感知識別,通過網絡傳輸互聯,進行計算、處理和知識挖掘,實現人與物、物與物信息交互和無縫鏈接,達到對物理世界實時控制、精確管理和科學決策目的。物聯網則是智慧城市體系中的重要組成部分,以“物聯網+互聯網”為特征的新一輪的信息技術革命正將人類帶入全面智能化時代,而與通信與IT的結合是物聯網成功的關鍵因素。
智慧城市業務涉及城市信息化的多個子行業,所以采用SOA架構,所有的系統基于一個統一的底層基礎平臺非常重要。賽迪時代智慧城市解決方案包括協同政務、社會維穩、城市應急、智慧醫療、城市管網、智慧社區等各個方面,通過SOA的架構,各個系統之間避免了分離化、條塊化的孤島現象,相互之間運用統一的底層基礎軟件平臺,更適用于大型超復雜系統,為容災存儲、遠程切換提供便利。
統一的底層平臺更有利于實現跨領域的大規模服務集成和管理,實現技術上的持續擴展以及各子系統之間的互聯互通,為提供一體化解決方案奠定基礎,同時方便未來的技術擴展,為形成一體化的智慧城市解決方案打下堅實基礎。通過SOA架構,可將智慧城市構建設成一個可組裝可拆卸的、松耦合高內聚的大規模綜合電子信息系統。
智慧城市“梳子型”構建模式
“梳子型”模式是賽迪時代的智慧城市建設模式。梳子的“筋”是可組裝可拆卸的智慧城市支撐平臺,梳子的齒是若干多個獨立存在的行業應用系統,與支撐平臺組裝在一起可形成智慧城市的各類應用,拆卸開則可獨立運行。
“梳子型”模式體現了賽迪時代對城市如何變得“智慧”的思考。對于智慧城市的認識,首先就是要避免智慧城市建設陷入更大的“孤島”。城市的行政工作需要橫向融合、縱向貫通的合作機制。其次,城市的智能化體現為一種可持續發展的能力。新科技為一個城市核心系統的設施、連接和智能提供了更廣闊的應用范圍。再次,智慧城市是一個漸進的過程,而不是一蹴而就的轉變。城市管理者必須考慮到城市各系統之間的內部關系,以及系統相互聯系中所面臨的挑戰,為城市系統革命性轉變做好準備。
智慧城市推進模式
當前,國內外各類城市都開始探索適合自身的智慧城市建設模式,不同的城市的現狀不同、需求不同、信息化程度不同,因此需要根據不同城市的特點制定不同的推進模式。
在進行智慧城市的推進時,賽迪時代建議遵循的原則是:保護歷史投資,靈活適應處于不同發展階段的城市模式,充分考慮城市現狀與需求。
根據多年國內城市信息化建設的經驗,賽迪時代將我國的城市分為A、B、C三類。以“梳子型”智慧城市支撐平臺為基礎,賽迪時代的智慧城市推進策略有三種:從頭起步、急用優先和整合優先。
1. 從頭起步策略(適用于C類城市)
步驟一:根據城市發展總體戰略規劃制定智慧城市規劃。如城市3至5年的發展愿景、重點提升的能力、聚焦的領域、重點扶持的行業等,這些都是制定智慧城市發展路徑的主要依據。
步驟二:加強基礎建設,打造應用支撐平臺。賽迪時代的應用支撐平臺封裝了云計算能力、SOA能力、海量數據集成能力、物聯能力、行業服務能力、泛在能力,因此為快速構建數據互通、應用集成的系統打下了堅實的基礎。
步驟三:基于應用支撐平臺,構建多行業、多領域的應用。如:智慧醫療、電子政務、城市應急、智慧社區等。
2. 急用優先策略(適用于A、B、C類城市)
步驟一:根據城市需求,先建設急需的應用系統。可以先安排一批社會民生效果明顯、有利于低碳經濟發展、條件較成熟的重點智慧示范工程,以政府智慧城市應用建設和采購啟動市場,鼓勵企業創新服務方式和產品,提供多樣化的智慧型民生服務。
步驟二:建設應用支撐平臺,整合多類應用。建設統一的應用支撐平臺,將已建設的多類應用接入,并基于此平臺構建未來的多類應用。
3. 整合優先策略(適用于A、B類城市)
步驟一:新建統一的應用支撐平臺整合已有系統。應用支撐平臺在數據層面能夠解決異構數據源共享的問題;在應用層面,用SOA的方法實現不同應用間相互訪問和調用;在流程層面用BPEL等手段實現快速的流程集成。
歷經二十余年發展,互聯網已經與服務業緊密結合,“互聯網+”已經在民生、醫療、教育、交通、金融等第三產業嶄露頭角,形成了諸如互聯網金融、互聯網交通、互聯網醫療、互聯網教育等消費領域新生態。同時,“互聯網+”正在加速向第一和第二產業滲透:以制造強國為目標的智能制造正處于發展的戰略機遇期;“互聯網+農業”充滿潛力,從農業生產組織方式、農產品流通模式等全方面為農業帶來全新的機遇。
互聯網已成為新型的創作、生產、傳播平臺,成為承載人們價值觀念和人文精神的數字空間。“互聯網+”是一種信息能源,是一種能力,是思維的轉換,是手段的升級,是信息的聚合,是技術的創新。“互聯網+”的本質是傳統產業的在線化、數據化,只有在線才能形成“鮮活”的數據,互聯網時代讓政務更“智能”。
哈佛經濟學家泰勒?本恩指出:“從未來的角度講,我對互聯網非常樂觀,但是就目前而言,我覺得人們夸大了它的力量。”“互聯網并不創造絕對的死亡,它也為變革者的新生提供了天地。”互聯網創新更容易,讓任何地方、任何人變得更具創造力。如何運用互聯網的技術手段和互聯網的思維與實體經濟相結合,促進實體經濟轉型、增值、提效,有很大的技術發展空間和商業增長潛力。如泰勒所說,“在涉及經濟體的大部分領域,醫療、教育、政府、零售業等,互聯網對它們的改變還只是剛剛起步”。
智慧政務
成政府治理發展新形態
智慧政務的建設是實現電子政務升級發展的突破口,是管理型政府走向服務型政府的必然產物,也是引導智慧城市建設的主干線。總而言之,智慧政務的發展呈現四方面的特點。
第一,公共服務覆蓋范圍日益廣泛。智慧政務不斷豐富服務類別,公共便民業務持續完善。結合業務職能和用戶需求,在不同程度上整合教育、醫療衛生、交通、就業、社保、住房、企業服務等領域的相關政策、指南信息、業務表格、名單名錄、業務查詢、常見問題等資源,方便用戶和企業使用。
第二,民生互動交流渠道不斷完善。很多政務網站已建立了多樣化的互動渠道。九成以上的地方政府網站通過領導信箱、公眾留言、在線咨詢、在線投訴等渠道,接受公眾和企業的咨詢、投訴、意見和建議;七成地方政府網站建設了網上調查、民意征集、意見征集等欄目,實現在線意見提交功能;近三成的政府網站開通了直播面對面、在線訪談等實時交流平臺,與公眾進行深入交流。
第三,網上辦事大廳促進互聯互通。為了解決職能交叉重疊導致的“信息孤島”問題,將“聯而不通”變成“互聯互通”,全國很多城市和地區都在積極探索建設網上辦事大廳,將此作為打造智慧政務的關鍵環節。通過線上與線下的服務整合,將有關職能部門有機聯系成一個整體,實現業務辦理的互聯互通。辦事人可以在智能手機、電腦等多個終端辦理業務,隨時隨地查看辦事指南、進度流程、審批結果。網上辦事大廳的建設,同時為打造服務政府、法治政府、陽光政府奠定了基礎。
第四,“政務+新媒體”拓展溝通邊界。越來越多的政府部門重視并利用新的互聯網平臺,強化宣傳和互動效果。如通過政務微博、政務微信等,積極開展微訪談、微直播、微話題、微答疑,拓寬了政府互聯網互動渠道,拉近了網民與政府之間的距離;以文字、圖片、視頻、訪談等多樣化的解讀方式,對相關政策的制定背景、依據、意圖、實施路徑等進行詳細解讀,便于社會公眾理解。
數據是未來的“石油”,是未來的資源和寶貴資產。面對著信息化、數字化發展的大趨勢,充分運用云計算、大數據等互聯網新技術,建立政府管理與用戶體驗之間相互促進的良性循環,全面提升互聯網時代包括經濟發展、社會管理、環境保護、文化建設、城市服務等多方面需求的服務能力,打造智慧政務新模式,是我們共同的責任和使命。
智慧政務發展五個推進
未來,智慧政務的發展是“云服務、平臺思維、開放透明、在線鮮活、共享協作”。應該從五個方面進行推進。
一是與簡政放權相結合。我們須借助“互聯網+”新模式的東風,全面落實簡政放權。發展智慧政務,是實現簡政放權的重要手段;把權力關進“數據籠子”。推進放權的實施,是創新智慧政務的航標。
二是與百姓需求相結合。用戶體驗才是王道。互聯網界流行這么一句話“用戶罵你,是在幫助你,當用戶什么都不說的時候,說明已經不再信任”。中國現在有6.5億的網民用戶,相當于中國人口的一半,可以說規模非常龐大。老百姓從舌尖、足尖到現在指尖,指尖上的生活已經很普遍。已全面應用智慧政務服務,必須堅持用戶“需求導向”,建立政府管理與用戶體驗之間相互促進的良性循環,滿足互聯網時代廣大網民的服務需求,消除政府服務供給與用戶需求之間的“鴻溝”。
三是與互聯網技術應用相結合。智慧政務的“智慧”,必須要依靠大數據技術來實現。極具規模的互聯網用戶以及其他機構的各類公開數據、政府電子政務在日常辦理業務生成的數據,都是智慧感知的數據源泉。通過對這些數據進行深度挖掘和多維分析,可以較為準確地掌握政府服務的過程動態,了解公眾需求,做出智能的決策和服務,建議政府搭建數據開放平臺,促進大數據惠及更多民眾,引導更多非公共數據向社會開放。
四是與互聯網企業相結合。世界正變得越來越扁平化與高度互聯。隨著“互聯網+”的開展,電子政務的大量信息不斷匯聚構成大數據,而塊數據作為大數據的重要解決方案之一,能夠實現多維信息到價值共享的跨越,塊數據社會、慢數據決策和流數據價值三位一體,未來將成為大數據時代的顯著標志,互聯網企業的作用尤其顯著。
智慧政務不能僅靠政府一家來做,要調動社會力量,特別是互聯網、大數據等企業。騰訊、阿里、百度等互聯網企業正和政府、城市開展深度合作。如:通過微信平臺建立城市服務體系,其中的很多內容都與政務相關,包含醫療、公安戶政、出入境、繳費、教育等;阿里通過“預測價格指數”支撐政府的管理;百度的實時交通數據對緩解交通擁堵做出了貢獻。
轉型之一:工業產品智能化
在電影《巧克力工廠》中,當小查爾斯走進那間從未有人進出的神民工廠時不禁目瞪口呆:一個個小機器人正在生產線前忙碌,各種像絲綢一樣泛著閃光的美味巧克力從它們的手中悄然蹦出,整個車間沒有一個人!
20年前,這是幻象;20年后,這是現實。
Gartner分析師Diane Morello說,“2030年無人企業遍地都是:沒有一個人,全是軟件、通訊彼此協同作業,只有智慧機器穿梭其間。”這些智慧機器取代的不只是低階工作,還可以診斷癌癥、開立癌癥處方,或在病房中治療病人。不同的生產場景中,例如運輸系統、建筑工作、采礦、醫療等等,到處都是智慧機器的忙碌身影。到那時,智慧機器將是生產力的重要部分。
那是一個全智慧工業時代。而現在,IT和互聯網技術改變傳統產業的時代正悄然拉開大幕,如智能汽車可能會顛覆傳統汽車行業、智能電表會改變電力行業的一線作業模式等。一個激動人心的新時代——產業IT化帶來的智慧工業時代正在到來!按下啟動按鈕的,正是IT和互聯網技術在傳統產業從產品設計到營銷模式層面的整體滲透。
例如,在能夠完全獨立工作的智慧機器背后,是強大的芯片技術、無線網絡技術、統一協作技術,以及大數據挖掘和分析技術。非常有意思的案例是,電商企業亞馬遜去年花了7.75億美元收購倉庫管理機器人供應商Kiva Systems,互聯網企業和機器制造企業的結合,是這個智慧工業時代拉開了帷幕的一個鮮活例證。
許多行業都在IT和互聯網技術的滲透下加速向產業IT化的轉型,例如汽車行業。
Google的無人駕駛車輛,也是一種智慧機器,只不過這種機器是一輛車而已。它亦是芯片技術、協同軟件技術、多種網絡通信技術、視頻技術、商業智能分析系統、地圖技術、3G及Internet等多種IT和互聯網技術融合滲透到傳統汽車中的產物。
無人駕駛汽車不再是一個試驗產品,也許很快就會量產。如果說,Google無人駕駛汽車是互聯網對傳統產業的一種觸摸式試驗,那么奔馳主動伸出橄欖枝則是傳統企業產業邁向智慧汽車工業時代的標識。今年9月9日,諾基亞宣布已與汽車制造商梅賽德斯-奔馳達成合作協議,雙方將共同開發自動駕駛汽車。諾基亞旗下HERE地圖部門將與奔馳共同為聯網汽車開發智能地圖,最終被用于自動駕駛汽車。基于自動駕駛汽車的特定需求,這套地圖將包括遠比傳統地圖更加精確的路程數據,如街道的號碼和方向、路上的交通燈,甚至是交通指示燈的精確坐標。除了奔馳,另一個汽車制造巨頭戴姆勒也計劃在2020年開始銷售無人駕駛汽車。
被稱為互聯網汽車的Tesla就不用說了。在加州圣何塞的思科總部,我在停車區看到一排又一排Tesla汽車里,其中有幾輛在安靜地充電。“我們的高管幾乎人手一輛,非常喜歡,因為它幾乎可以稱為一個移動辦公室。”陪同我的Bessie Wang說。
汽車產業被IT技術和互聯網技術改變,已經是不可逆轉的潮流了。實際上有越來越多的行業正在被改變。例如在傳感器技術和WiFi技術的作用下,水表正在變得智能,可以幫助人們科學節約用水。我們欄目曾經介紹過一款名為Driblet的智能水表,通過WiFi跟設備進行數據交換,用戶可以通過手機應用或者Web客戶端來訪問存儲在Driblet里面的數據,了解到自己在洗澡或者洗碗的過程中耗費多少水。傳統的水表生產商如果對這種趨勢無動于衷,很快就會被時代拋棄。
風生水起的可穿戴設備,是另一個正在迅速被IT和互聯網技術改變的世界。除了智能眼鏡和智能手表,你想象過擁有一件既能給手機充電又有4G連接的智能風衣嗎?這些看似小玩意兒的東西,正在改變世界。越來越多的服裝品牌正在將芯片技術、WiFi技術甚至地圖技術融入到產品中,例如耐克的鞋子植入智能芯片后可以代替跑步計量設備,自動記載、收集并上傳跑步數據到云端,通過運動數據分析軟件幫你確定下一步跑步計劃,這些也許對明天的服裝行業來說也是必須標配。
傳統產業加速IT化轉型,使得產生的產品本身具有越來越高的智能。無視IT和互聯網技術對傳統行業侵蝕的滲透者,注定會在全行業智慧大轉型中落伍。
轉型之二:IT和工業界限模糊化
振動會對風力發電機轉子和機艙造成什么影響?這些影響會在多長時間后造成這些組件的磨損?一輛新款緊湊型汽車在鋪滿鵝卵石的道路上行駛時,其內部的噪聲有多大?
這些問題,通過對植入其中的傳感器數據進行分析,便可以知道答案。西門子在去年就開始提供類似的產品了。將傳感設備與軟件雙劍合璧,允許對聲學、震動、運行穩定性和動力學等進行更加精確的分析,從而幫助生產出越來越節能、堅固、人性化甚至會“思考”的工業產品,這個就是工業4.0時代的雛形。它的最大特征,是通過將微處理器、存儲裝置、傳感器嵌入所有機器、半成品和材料,與用于組織數據流的智能數據挖掘工具和云端分析軟件緊密結合,使產品和機器能夠相互通信并交換命令,具有智慧的交流和思考能力,使生產工廠的智能化程度越來越高。
通過將傳統的工業自動化技術與云計算、實時分析、機器間通信等技術融合,西門子正在提供貫穿產品開發和制造的整個價值創造過程的工業軟件,對于傳統IT廠商來說,這是一類新型的競爭對手,它們正在涌現,且都是大塊頭,例如除了西門子,還有GE。
記得我第一次看到“智慧城市”這個字眼大概是五六年前,感覺那時“智”字還比較稀缺。如今已經是一個“智”字盛行的時代,智能手機、智能汽車、智能家居、人工智能、智能制造、商業智能等等,不一而足。從生活到生產,從生產到商業,可謂遍布“智”字的足跡。這些大大小小的智能概念構成了城市的方方面面,那么智慧城市的“智”就是這些“智”字的簡單相加或匯總嗎?智慧城市的“智”有著什么樣的獨特內涵?對于這個問題,我曾經困惑過。現在我認為,智慧城市作為一座城市,它的首要智慧是管理。
曾經有段時間,每當別人問我在做哪方面的研究時,我會別別扭扭地回答:“我在研究智慧城市。”我為什么會別扭?因為我感覺這個回答比較空洞蒼白,說了像是沒說。就像前面說的,智慧城市是個很大的概念,它包含很多中宏觀和微觀的領域,從中觀的角度來說,就包括智慧交通、智慧教育、智慧醫療、智慧環保、智慧物流等眾多方面;從微觀層面來說,那包括的具體領域更是不勝枚舉。比如打車軟件就屬于智慧城市。因為打車軟件便利了市民的出行生活,屬于智慧交通的范疇,而智慧交通顯然是智慧城市一個極其重要的方面。所以打車軟件的研究者和實踐者,本質上也屬于智慧城市的研究者和實踐者。既然他們都沒給自己貼上高大上的“智慧城市”標簽,我怎么好意思自貼呢?于是我開始思考,在這樣一個各領域言必稱“智”的時代,智慧城市“智”在何方?
現在如果有人問我在做哪方面的研究,我會很從容地回答:“我在研究智慧城市的管理。”經過一段時間對智慧城市的研究和思考,我漸漸認識到智慧管理是智慧城市的首要智慧。現在提到的很多“智”大多還是在技術層面,比如智能手機、智能汽車、人工智能等,而智慧城市的“智”遠遠不是各種新技術的應用和疊加,而是基于新技術之上的管理理念、管理模式的創新。就像本期 《政府對智慧城市的管理策略創新》研究報告所提到的,“智慧城市的本質不是新技術,而是以新技術為依托形成的城市管理與服務的新理念、新模式。”如果智慧城市的管理做不到與時俱進,那么無論采用了多么先進的技術,技術所能發揮的功效也會大打折扣。智慧的管理,會充分激發新技術的活力;缺乏智慧的管理,會壓抑新技術的活力。
智慧城市離不開方方面面的“智慧技術”,更離不開智慧的管理。城市管理做得好,即使沒有運用最先進的技術,市民在生活和工作中也能感受到城市生活的舒適與便捷。當然,如果將“智慧管理”與“智慧技術”有機融合在一起,市民將進一步感受到城市的魅力、智慧的魅力。
6月20日,主題為“智能改變未來”的第11屆大連軟交會拉開帷幕,來自英特爾、IBM、國內三大運營商等806家參會企業,齊齊將目光聚焦在智慧城市的建設上,希望在這輪引發萬億元市場規模的資本狂歡聚會上,分到一份屬于自己的蛋糕。
住建部信息中心副主任表示,我國住房城鄉建設領域在RFID(無線射頻識別)和智能IC卡方面已取得成效,智慧城市標準體系框架基本確立。據了解,在年初公布的首批90個試點城市的基礎上,第二批50個試點城市也將于6月底完成初審。
140個智慧城市的開工建設,將為IT市場帶來超過1萬億元的收入。在這輪誰也不想缺席的盛宴中,誰能成為佼佼者?
擋不住的熱潮
2008年11月,IBM提出“智慧地球”的概念,并提出以“物聯網”和“互聯網”為主要運行載體,解決如金融危機、能源危機和環境惡化等當今世界面臨的諸多難題。
智慧城市概念一經推出后,立即形成一股擋不住的熱流,將無數企業和地方政府裹脅其中。隨著大數據、云計算、物聯網、移動互聯網等新技術的發展,智慧城市中以往難以跨越的技術難關,被逐一攻克,并得以迅速發展。
但 “智慧城市”真正讓人感興趣,是從2012年12月5日住建部下發的一份文件開始。在這份題為 《關于開展國家智慧城市試點工作的通知》以及下發的《國家智慧城市試點暫行管理辦法》和《國家智慧城市(區、鎮)試點指標體系(試行)》兩個文件中,讓IT企業看出了個中隱藏的財富信息。
智慧城市是通過綜合運用現代科學技術、整合信息資源、統籌業務應用系統,加強城市規劃、建設和管理的新模式。在建設智慧城市的宗旨確定后,第一批90個智慧城市名單于今年年初出爐。其中,地市37個,區(縣)50個,鎮3個。
《IT時代周刊》在采訪中了解到,國家開發銀行為了配合智慧城市的建設,特對其給予了巨大的資金支持。據國家開發銀行相關負責人表示,在“十二五”后三年,與住建部合作投資智慧城市的資金規模達800億元。
這僅是國家開發銀行的投資。國家測繪地理信息局局長徐德明表示,預計“十二五”期間用于建設“智慧城市”的各方投資總規模有望達5000億元。在既有政策扶持,又有資金配套的利好消息刺激下,地方政府的熱情被一一點燃。
據了解,全國目前開始建設“智慧城市”的地方遍及東中西部。除一線城市北京、上海、廣州、深圳外,杭州、廈門、珠海等一些東部沿海地區的經濟發達城市,也開始“智慧城市”的建設。浙江省日前還成立了“智慧城市”促進會,計劃今年在全省范圍內啟動20個“智慧城市”建設示范試點項目,預計投資28.68億元。此外,湖北、湖南、山東、遼寧等省份則提出建設“智慧城市”群。業內分析師認為,智慧城市的背后,實質是大數據的挖掘再利用。在政府的投入支撐下,智慧城市將持續高速增長,涉及大數據應用的智能交通、數字城市管理、城市安防、醫療信息化、綠色建筑、地理信息、云計算、物聯網等細分行業,將迎來巨大的發展機遇。
智慧城市已成為行業和地方政府關注的頭等大事。據大連市沿海辦主任、外經貿局局長劉德春介紹,本屆軟交會將重點聚焦在IT產業的智能應用,分享智慧城市的生活改變、探討商業智能的發展方向,為業界提供一個交流探討的平臺。
千載難逢
智慧城市的開工建設,最興奮的是IT企業。
IDC預測,中國政府行業及國有和國有控股企業的總IT花費占到IT市場的60%-70%。中國城鎮化未來10年建設的總投資將超過40萬億元人民幣,與“智慧城市”相關的投資達2萬億元,直接為IT市場帶來的價值將超過1萬億元。
在IT產業整體萎靡的情況下,智慧城市的上馬,猶如給它們打了一針興奮劑。特別是在大數據盛行的今天,智慧城市的開工建設,也為IT企業提供了一個親身體驗的舞臺。
據了解,2013年大數據對全球IT開支的直接或間接推動將達960億美元,到2016年,這一數字預計將達2320億美元。無論是硅谷新貴,還是老牌IT王者,顯然都不愿意錯過這場即將到來的盛宴。在PC增長速度放緩的“后PC時代”,英特爾、微軟等傳統巨頭,更需要借此尋找新的增長點,在大數據時代再次風光。
對于芯片巨頭英特爾來說,大數據是一個全新的也是最重要的戰場。在移動互聯網盛行的今天,它一度迷失方向。但大數據時代的來臨,為它找到了翻身的資本。作為最早一批進軍大數據市場的企業,英特爾占有重要的位置。現在,大數據與云計算、高性能計算,被視為其最重要的三大戰略。
“大數據正在改變著軟件行業、IT產業,以及人們生活的方方面面。”英特爾亞太研發有限公司總經理、英特爾軟件與服務事業部中國區總經理何京翔告訴記者,“產業正在重構,英特爾愿與合作伙伴一起,迎接智慧城市建設中日益嚴峻的大數據挑戰。”
《IT時代周刊》在大連軟交會采訪期間,與會人員認為,智慧城市的建設已是當務之急,它能解決當前一系列城市發展過程中遇到的難題。以中國一線城市為例,每年居民健康檔案產生的數據量可達5PB(1PB=1000TB,相當于時長約13年的高清視頻),每個季度智慧城市所產生的數據量,更是高達200PB。而中國擁有世界最多的人口和信息量,必然將成為大數據應用方面的先鋒。
IDC預計,2020年中國數據量將是2012年的23倍,它是中國最具潛力的IT市場。未來5年中,中國大數據市場將以每年50%的速度增長。
在這樣的趨勢中,無數IT企業的積極性得到提升。除了英特爾、IBM這樣的跨國公司關注外,國內三大運營商以及用友等軟件廠商也紛紛摩拳擦掌,希望把握住這個千載難逢的發財機會。
壁壘待除
在諸多IT企業中,英特爾對智慧城市的布局是積極性最高的跨國公司之一。依仗英特爾自身X86平臺的迅猛發展,它在大數據領域擁有其他企業不具備的硬件與軟件優勢。“英特爾在軟件方面的發展早已經著手去做了。”英特爾的苗凱翔博士介紹,早在2012年第三季度,英特爾在中國公布了大數據解決方案——英特爾Hadoop的發行版軟件。
英特爾在智慧城市建設能兵行先著的原因在于,它看到了國內醫療、教育、金融、電信、交通等行業都急需大數據解決方案。智慧城市的建設雖然呼聲很高,但真正落地的方案卻很少。正是看到了這一機會,英特爾在2009年就開始著手研發Hadoop。現在,這一軟件已開始為醫療、金融、電信提供大數據解決方案。
而作為國內最大的電信運營商,中國移動對于智慧城市的關注則早了許多。據了解,中國移動是國內最早啟動無線城市建設的運營商之一。早在2008年,它便與廈門市政府宣布合作建設無線廈門,成為我國真正意義上第一個成功的無線城市項目。
在中移動的帶動下,中國電信也于2011年2月啟動“寬帶中國·光網城市”的工程。
而作為最晚進入“智慧城市”的運營商,中國聯通則選擇以城市光網絡、WCDMA無線網絡、WLAN三大網絡為基礎,以九大數據基地為依托,以基于云計算的全國統一的智慧城市平臺為載體,構建“共建、匯聚、開放”的發展模式,推進智慧城市發展。
IT企業的蜂擁入局,能否順利掘到屬于自己的財富?何京翔告訴《IT時代周刊》,現在智慧城市的建設剛剛起步,與收獲還有很長的一段距離。英特爾的策略是在這一輪浪潮中提前布局,收獲先行優勢。
移動支付進入爆發式增長階段
移動互聯網已成為當今世界發展最快、市場潛力最大的行業,而且正在加速滲透到我們生活及工作的各個方面。在移動互聯網世界中,移動支付將成為繼高速網絡(3G及4G)及智能終端后的第三大基石。目前,國內移動支付產業呈現出電信運營商、銀聯、第三方支付/互聯網公司三足鼎力之勢。
“預計未來3~5年全球移動支付市場規模仍將繼續擴大,年復合增長率將超過30%。”研究人士介紹,移動支付主要包括遠程支付和近場支付。遠程支付指用戶通過手機網絡進行支付、賬戶操作等;近場支付則是手機通過射頻、紅外、藍牙等通道,實現與自動售貨機、POS機等終端設備之間的近距離通信技術(NFC)。從國內市場來看,未來銀行及運營商將成為國內移動支付產業主要推動者。
記者了解到,從市場格局上看,支付寶依靠阿里巴巴這一電商平臺,積累大量用戶規模和交易基礎,占據了互聯網支付市場的半壁江山。另外,騰訊旗下的財付通市場占比20%,中國銀聯的銀聯在線占比9.3%。因此,支付寶依靠其巨大的用戶規模和線上交易量,交易規模超過9000億元,成為全球最大的移動支付公司。移動支付主要有支付寶、財付通為代表的遠程移動支付客戶端,以拉卡拉為代表的手機刷卡器,以聯動優勢和上海捷銀為代表的傳統短信支付和以中移動、電信、聯通三大運營商為代表的移動近場支付。由于三大勢力對移動支付產業的訴求不盡相同,市場推廣的動力也大小不一。運營商與銀聯主張NFC支付技術,其中中國移動與銀聯形成合作關系,以阿里支付寶和騰訊微信支付為代表第三方互聯網在線支付機構則更傾向于基于軟件方式實現的二維碼支付方案。
“移動支付的核心問題是安全屬性。”分析師向記者強調,NFC安全屬性要高于二維碼支付,因此被市場寄予厚望。
隨著蘋果公司在2014年9月正式推出其革命性移動支付系統ApplePay,一方面將為運營商、銀行以及銀聯推廣NFC提振信心,另一方面也會迫使阿里、騰訊加速二維碼支付的拓展和生態建設,因此2015年移動支付產業有望爆發式增長。尤其是中國移動在2014年主要資源傾向于向4G網絡建設及推廣,待取得足夠的4G領先優勢之后,由此三大SIM卡商——恒寶股份、天喻信息、東信和平將從中獲益。相應地,正在建設校園支付生態圈、擁有TSM平臺建設能力的新開普也具有一定的發展潛力。
當然,短期來看,目前階段國內移動支付產業更可能由互聯網公司主導。鑒于支付寶與騰訊更傾向于采用基于軟件的二維碼支付方式,即使采用NFC技術也更有可能通過HCE技術繞開電信運營商,個人消費者端(C端)無須增加硬件設備,支付受理環境(商戶,B端)的改造升級卻不可避免,由此產生第三方企業的投資價值。因此擁有二維碼掃描槍、NFCPOS機具設計生產能力的新大陸,以及擁有商戶信息管理系統并積累大量線下客戶資源的石基信息具有明顯優勢。
智慧醫療拉開“大健康”時代帷幕
隨著移動通信技術不斷發展,通過遠程醫療、可穿戴便攜式設備等方式進行醫療服務的互聯網醫療產業正逐漸壯大。而騰訊、百度、阿里巴巴等互聯網巨頭正紛紛涉足醫療領域。
1月27日,阿里健康(0241.HK)再度披露與醫療衛生領域應用軟件企業衛寧軟件(300253)戰略合作成為業界重磅消息后。騰訊的移動醫療戰略推進工作正在不斷提速,據悉,目前全國已經有超過1200家醫院接入以微信為平臺的騰訊“智慧醫療”解決方案,并均已實現微信掛號功能,另有近100家醫院可通過微信為患者提供從掛號、取藥到后期監測在內的全流程醫療服務。騰訊表示,雖然多數醫院仍不能通過微信為患者提供全流程醫療服務,但這些醫院已具備“微信公眾號+微信支付”為基礎的智慧醫療解決方案的雛形。通過升級,多數醫院未來可為患者提供全流程服務,而微信智慧醫療也有望在短時間內擴容至全國各地。
目前智慧醫療主要的應用模式有兩種,一種是面向醫院醫生的,可稱之為B2B模式,另一種是直接面向用戶或患者的,可稱之為B2C模式。面向醫院醫生的智慧醫療應用模式主要用于醫生之間的交流、醫學知識庫的應用和管理病患健康數據等方面。現階段一般認為智慧醫療通過以下三個步驟實現:用戶健康大數據采集、遠程大數據處理分析和智能醫療認知實行。
國信證券研究表示,2012年中國移動醫療市場規模為18.6億元,2014年市場規模增長至28.4億元,預計在2015年達到42.3億元,同比增長48.94%,到2020年,預計將達到574.1億元,未來移動醫療市場有望迎來爆發式增長。
對于智慧醫療行業中投資機會,上海證券認為在政策的大力推動下,智慧醫療正在超級大風口上,首推萬達信息,上海模式作為醫改標桿,其在醫改的各項創舉有望在全國推廣。其次,還要關注衛寧軟件、東華軟件、宜華地產、朗瑪信息、榮科科技、海虹控股等公司機會。
以朗瑪信息為例,公司業務轉型就瞄準了醫療大健康數據,投資6.5億元收購39健康網,目前39健康網已經覆蓋了1.3億人次,與國內500家醫院機構建立了合作關系,39健康網打造的藥品通成為全國藥品信息最全的數據庫,并與微信合作向手機用戶提供藥品功效的說明。此外,朗瑪信息還與電子科技大學合作,設立了健康大數據的中心,對數據挖掘、網絡科技進行系統性開發。類似的,湯臣倍健也具有智慧醫療概念,公司投資1億元入股深圳倍泰,而深圳倍泰則已建立起“硬件大數據采集、云健康平臺、智慧醫療、移動健康”的商業模式,正致力于成為智慧醫療解決方案領導者。
大數據發展潛力巨大
大數據廣泛應用于各行業,涉及到互聯網、電信、金融、醫療、農業、教育等行業和領域。金融業是大數據的重要產生者,交易、報價、業績報告、消費者研究報告、官方統計數據公報、調查、新聞報道無一不是數據來源。大數據的發展,對金融行業的轉型、創新將產生推波助瀾的作用。
大數據的作用主要體現在兩方面:第一,大數據商業應用給各行業帶來巨大的經濟效益和價值,這主要體現在將海量客戶信息特征轉化為數據資源,從而精準營銷獲取商業效益。據麥肯錫全球研究所分析,大數據將每年給美國醫療保健領域創造3000億美元的價值,給歐洲公共管理領域創造2500億歐元的價值,使美國零售業凈利潤增長達到60%以上,使制造業產品開發和裝配成本下降50%。第二,大數據還能有效推動政務開展和智慧城市的構建,提高政府決策水平、服務效益和社會管理水平以及城鎮智能化,尤指在政府和公共服務領域的應用。
據研究人士分析,根據應用方向看,短期而言,大數據商業應用精準營銷將更成熟化落地;而從長期看,大數據在國家治理-智慧城市構建方面將會大有作為。
1月21日,中證淘金大數據100指數的正式,其推出再次將大數據推向風口浪尖。1月22日有消息稱,高盛正主導對新加坡大數據公司AntuitHoldingsPte進行5600萬美元的投資。對此,分析人士表示,隨著信息技術的飛速發展,大數據時代正悄然來臨,數據背后所隱藏的商業價值正逐漸引起人們的高度重視,產業資本的大舉進入將有助于大數據產業的快速發展。作為國際知名投行,高盛出手一貫是有備而來,此次投資大數據公司也顯示出其對該行業未來發展的看好,對其他同業公司而言或將產生一定的提振。
光大證券認為,大數據潛在市場價值必將為整個產業鏈上的所有企業分享,由于國際巨頭在硬件層和基礎軟件層壟斷優勢明顯,應用軟件層的大數據分析產品將是未來大數據蛋糕中最大的一塊。考慮到各個行業信息化建設程度的差異,未來大數據應用仍將集中于政府、金融、通信、電力四大行業。本土信息服務企業受益確定性最為明顯,信息安全、IT基礎設施服務、IT咨詢等領域值得關注。上市公司中,天璣科技、漢得信息、同方股份、紫光股份、美亞柏科、拓爾思等值得關注。
記者注意到,業績同比預增30%~50%的拓爾思明確表示,公司在行業拓展和大數據應用方面取得新的進展。天璣科技也預計2014年凈利潤同比上升15%~30%,公司表示,新業務數據庫云平臺開拓順利且呈現良好態勢。而美亞柏科則稱大平臺拉動公司高增長,公司2014年凈利潤預增83%~113%的同時,推出了擬10轉10派0.45元的高送轉方案。
然而,與發展共生的“城市病”也困擾著不斷涌現的新城市和新市民。城市快速膨脹造成的交通、環境、住房、就業等問題不斷挑戰著傳統城市建設和城市發展思路,城市發展模式方面也出現了“單中心”與“多中心”的爭論。隨著網絡信息技術(NIT)在過去二十年的爆發式增長,智慧城市理念已成為多數城市謀劃中長期發展時不可回避的選項。
智慧城市發展的理論原點
從國際文獻來看,智慧城市(Smart City)概念由新加坡學者Mahizhnan于1999年首次提出,并將提升城市居民生活品質作為其發展目標;而錢學森先生也在上世紀90年代指出,面對現代城市這一復雜系統,需要以強調“人機結合、人網結合、以人為主”的“大成智慧學”理論作為城市建設實踐的基礎理論。無論中外,以市民為核心的人本理念可以被視為智慧城市發展的理論原點。
在應對金融危機的背景下,IBM公司于2008年提出的“智慧地球”計劃開啟了當前全球范圍內智慧城市實踐探索的大門。在中國智慧城市發展的熱潮中,超過200個城市成為國家不同部委主導的“智慧城市試點”。然而,全國方興未艾的智慧城市實踐探索多聚焦于信息化助力部分城市功能提升,缺乏對智慧城市內涵的深刻思考及對城市整體發展戰略布局的總體把握,有“盲人摸象”之感。
隨著更多學者開始使用“Smarter City”來表征智慧城市,我們可能需要超出具體技術架構的束縛,首先承認智慧城市是一個在信息時代使城市生活日益美好的理念,回歸到以人為本的創新邏輯來思考智慧城市的發展,來用智慧城市的理念思考城市的發展策略,而不是在圈定發展目標后,只把智慧城市簡單理解為利用技術的目標實現。
智慧城市發展需要多中心結構
以人為本的觀念與城市發展真正的結合點在哪里呢?回答這一問題,首先要理解支撐智慧城市發展的網絡信息技術對人類生活的改變不僅提升了溝通的便利性,也催生了屬于網絡時代的全新文化生態。如果說智慧城市就是“互聯網+城市”,那需要疊加的顯然不僅僅是互聯網技術,更是互聯網思維。
互聯網思維的核心價值是開放、共享、兼容、平等,其代表了一種新的資源供給與分配模式。從社交網絡、維基百科到眾包、眾創、分享經濟,無數Web2.0時代的互聯網成功案例都不同程度詮釋著這一核心價值。我們也不難發現,符合這一價值理念的網絡結構本身是多中心的,甚至是無中心的。去中心化正是Web1.0向Web2.0躍遷的一個重要標志,將這一理念推演到城市維度,基于網絡信息技術構建的智慧城市顯然不應是“單中心”的。
智慧城市理念下的城市“多中心”包含兩個層面:首先,在空間層面,共享和平等的理念不支持資源的過度集中,資源的分散即意味著多中心,單中心輻射的資源配給方式顯然與互聯網思維南轅北轍;其次,在功能層面,開放、兼容的理念可能會將城市中心的概念碎片化,實際上這樣的城市形態已初見端倪,不同年齡段的親友造訪你的城市時,你可能會帶他們去不同的地方,因為他們的需求是有功能差異的。差異和特色的形成是資源流動與共享的前提,這種理念下每個城市單元可能都是中心,又可能都不是中心。
歸根結底,智慧城市中的“智慧”既指技術使城市能夠貼心地為市民思考,也指更多市民的智慧可為城市思考,這種思考一定像云計算一樣,是多中心和資源動態分配的。而城市副中心的建設和發展則是當前城市步入智慧城市道路上的重要中間形態。
城市副中心發展需要智慧要素
城市副中心應該如何建設和發展?這是包括北京在內的許多大城市正在面臨的實際問題。筆者在過去一年里參與了北京市通州區副中心建設的多次論證。通州區從北京整體發展目標嬗變和自身區位優勢的結合點考慮,將自己定位為城市副中心;北京市政府東遷的計劃又賦予了通州行政副中心的定位。二者之間的發展目標和功能需求存在差異,關于通州未來發展路徑的爭論也是見仁見智。將視線放遠,全國多個城市均有城市副中心或類副中心建設的規劃,有些初具形態的副中心也暴露出了發展同質、定位不清等問題。
面對城市副中心建設發展的問題,筆者認為遵循智慧城市理念,關注城市發展智慧要素是重要的前提條件。此前的實證研究表明,智慧城市的關鍵要素包括網絡基礎設施、政務信息化、監測智能化、軟環境建設、智慧交通、智慧醫療、智慧能源、人力資本發展和信息產業發展九個方面。基于對這些要素的重要性差異的判斷,筆者提出以下四點建議:
第一,信息化基礎設施建設先行。考慮到副中心通常的地理位置和建設成本,一次性超前信息化基礎設施投入可能是副中心最大的后發優勢,這是后續基于網絡通信技術的眾多城市功能延伸的基礎,也將是副中心未來的重要吸引力來源;
第二,基于大數據分析規劃核心資源分配。智慧城市不僅是一個目標形態,也是一個求索過程。面對副中心交通、醫療、教育等核心資源配置的復雜問題,現在就應立即引入大數據分析輔助決策機制,并通過制度建設為將來基于數據動態調整配置方案提供可能,將智慧要素融入城市建設和城市發展的過程;
第三,基于智能監測布局居住環境保障。居住環境是目前超大城市原有中心面臨的困擾,也是副中心形成差異化定位的重要方面。傳感網、物聯網技術的發展為空氣、水質、食品安全等居住品質的實時監測提供了可能。智能監測既是重要的管理手段,也是區域數據積累并實現后續智能分析的有效路徑;
第四,提升人口素質與區域軟實力。忽略人口素質提升及區域文化軟實力構建的副中心建設必然難說“智慧”,用戶創新、開放創新、協同創新、大眾創新的創新2.0理念也需要踐行在知識社會背景下,這都對副中心的教育和文化建設提出了更高的要求。
參考文獻:
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